Resumen Introducción: La colocación de catéteres intravasculares venosos umbilicales (CVU) y arteriales (CAU) es el procedimiento invasivo más frecuente en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Para introducirlos se utilizan las fórmulas de Wright y de Shukla, aunque esta última podría estar asociada con una inserción incorrecta, especialmente en neonatos < 1500 g. El objetivo de este estudio fue determinar mediante radiografía de tórax cuál fórmula es mejor para la correcta colocación de catéteres umbilicales en recién nacidos ≤ 1500 g. Métodos: Se incluyeron los pacientes ingresados en la UCIN de un hospital de segundo nivel entre 2021-2022 que recibieron CVU o CAU mediante las fórmulas de Wrigth o Shukla. Resultados: Se incluyeron en total 129 recién nacidos: 78 CVU y 51 CAU. En CVU, Wright 50% y Shukla 36.8% tuvieron localización correcta, p = 0.24. En las CAU, Wright 56.6% y Shukla 52.4% tenían una ubicación correcta, p = 0.76. En CVU con peso < 1000 g, Wright 36.4% y Shukla 33.3% bien situados, p = 0.58. En CVU > 1000 g, Wright 66.6% y Shukla 38.4% bien situados, p = 0.065. En CAU < 1000 g, Wright 45% y Shukla 42.9%, p = 0.63. En CAU con peso > 1000 g, Wright 80% y Shukla 57.1%, p = 0.23. Conclusiones: La colocación del CVU fue 13% mejor con la fórmula de Wright. La fórmula de Wright superó en el 29% la colocación del CVU en los neonatos > 1000 g en comparación con la de Shukla, aunque no hubo diferencia significativa debido al tamaño de la muestra.

Abstract Background: Intravascular venous (VUC) or arterial (AUC) umbilical catheter placement is the most frequent invasive procedure in the neonatal intensive care unit (NICU). Either Wright’s or Shukla’s formula is used to introduce the catheters. However, Shukla’s formula is associated with incorrect insertion, especially for newborns < 1500 g. This study aimed to determine by chest X-ray if Wright’s formula is better than Shukla’s formula for the correct placement of umbilical catheters in newborns ≤ 1500 g. Methods: We included patients admitted to the NICU of a secondary-level hospital between 2021-2022 who received VUC or AUC through the Wright or Shukla formulas. Results: A total of 129 newborns were included: 78 with VUC and 51 with AUC. In VUC, 50% with Wright and 36.8% with Shukla formulas had the correct location, (p = 0.24). In AUC, 56.6 % with Wright and 52.4% with Shukla formulas were placed correctly placed, (p = 0.76). VUC with weight < 1000 g were correctly placed in 36.4% with Wright and 33.3% with Shukla formulas (p = 0.58). VUC in newborns > 1000 g were correctly placed in 66.6% with Wright and 38.4% with Shukla formulas (p = 0.065). AUC in newborns < 1000 g were correctly placed in 45% using Wright and 42.9% Shukla formulas (p = 0.63). AUC in newborns > 1000 g were correctly placed in 80% using Wright and 57.1% Shukla formulas (p = 0.23). Conclusions: We found 13% more correctly placed VUC using Wright’s formula. Moreover, Wright’s formula was 29% above Shukla’s VUC placement in neonates > 1000 g, although there was no significant difference due to the sample size.

Abstract Labor is the transition from a state of inactivity and muscle relaxation to a state of muscle excitation, in which the muscular layer of the uterus (myometrium) performs increasingly coordinated contractions to deliver the fetus and expel the placenta. During the onset of labor, the myometrium undergoes a series of physiological, biochemical, and molecular changes, allowing the tissue to transition from a quiescent state to a contractile phenotype that will support labor. This is partly caused by the action of the hormones progesterone, estradiol, and oxytocin. In general, progesterone maintains the quiescence of the myometrium during pregnancy by decreasing the expression of proinflammatory molecules and contraction-associated proteins. In contrast, at the end of pregnancy, estradiol induces the expression of these molecules. For its part, oxytocin induces an increase in intracellular calcium concentration to carry out the contractions of uterine myocytes. The objective of this review is to present a summary of the molecular mechanisms involved in regulating myometrial cell activity through the hormones progesterone, estradiol and oxytocin, as well as to discuss the perspectives of this exciting area of research.

Resumen El trabajo de parto es la transición de un estado de inactividad y relajación muscular a un estado de excitación, en el cual la capa muscular del útero (miometrio) realiza crecientes contracciones coordinadas para llevar a cabo la expulsión del feto y la placenta. Durante el inicio del trabajo de parto, el miometrio experimenta una serie de cambios fisiológicos, bioquímicos y moleculares, pasando de un estado de quiescencia a un fenotipo contráctil que inducirá el parto. En parte, esto es provocado por la acción de las hormonas progesterona, estradiol y oxitocina. En general, la progesterona mantiene la quiescencia del miometrio durante el embarazo al inhibir la expresión de moléculas proinflamatorias y proteínas asociadas a la contracción, mientras que al término del embarazo, el estradiol induce la expresión de dichas moléculas. Por su parte, la oxitocina induce un aumento en la concentración de calcio intracelular para llevar a cabo las contracciones de los miocitos uterinos. El objetivo del presente trabajo es presentar un resumen acerca de los mecanismos moleculares involucrados en la regulación de la actividad de las células miometriales por medio de las hormonas progesterona, estradiol y oxitocina, así como discutir las perspectivas de esta interesante área de investigación.

Abstract The aim of this study was to determine the association between oral health-related quality of life (OHRQoL) and social marginalization in people aged 60 years and older enrolled in social security in Mexico. A cross-sectional and analytical study was carried out in older adults. To assess the OHRQoL, the OHIP-14 instrument was applied, and the degree of social marginalization and sociodemographic characteristics were analyzed. Measures of central tendency and dispersion, simple frequencies and proportions were estimated. Student’s t-test was used for comparison of means, and prevalence ratio (PR) and logistic regression were used to assess associations, all with a significance value of 0.05 and 95% confidence intervals. Perceived OHRQoL in the population measured through the OHIP-14 reached an average value of 9.84 ± 8.91, with the highest value in the dimension of physical pain (2.06 ± 1.91). Perceived treatment need was higher among people with social marginality (p = 0.011). The multivariate analysis shows that marginalized people have a lower OHRQoL. Socially marginalized older adults showed a low a better perception of OHRQoL, independent of demographic and clinical factors.

Resumen Introducción. La capacidad física cardiorrespiratoria es un predictor de mortalidad por enfermedad cardiovascular y por todas las causas. Su diagnóstico en diferentes grupos tiene utilidad clínica y en salud pública. Objetivo. Evaluar la validez y reproducibilidad de un método sin ejercicio implementado por la NASA (National Aeronautics and Space Administration), para estimar el volumen máximo de oxígeno (VO2máx) consumido en adultos universitarios. Materiales y métodos. Estudio de validación de una prueba que incluyó 94 individuos sanos de ambos sexos (18 a 55 años). La prueba de referencia fue la ergoespirometría. La validez y la reproducibilidad se evaluaron mediante el coeficiente de correlación intraclase (Intraclass Correlation Coefficient, CCI) y el método de Bland-Altman. Resultados. Del total de los individuos incluidos en el estudio, 48,9 % fueron mujeres. La media de edad de los participantes fue de 30,54 ± 9,33 años y, la del VO2máx, fue de 41,29 ± 9,54 mlO2.kg-1.min-1. Se encontró una diferencia de medias de VO2máx entre la ergoespirometría y el estimado por el método implementado por la NASA de 3,41 ± 5,64 mlO2.kg-1.min-1. La concordancia entre los dos métodos fue buena, con un coeficiente de correlación intraclase de 0,858 (IC95% 0,672-0,926). El porcentaje de error fue del 29,70 %. La reproducibilidad de las dos estimaciones por el método implementado por la NASA fue excelente, con un coeficiente de correlación intraclase de 0,986 (IC95% 0,927-0,995). Conclusiones. El método NASA es válido y reproducible para estimar el VO2máx en adultos universitarios; además, es seguro y de fácil aplicación. Se recomienda la estimación de la capacidad física cardiorrespiratoria para mejorar la tamización en los programas de riesgo cardiometabólico e implementar intervenciones oportunas.

Abstract Introduction: Cardiorespiratory fitness is a predictor of cardiovascular and all-cause mortality. Its assessment in different groups has clinical and public health usefulness. Objective: To evaluate the validity and reproducibility of a no-exercise method [National Aeronautics and Space Administration (NASA) method] to estimate the maximum oxygen consumption (VO2máx) in college adults. Materials and methods: This study included 94 healthy individuals of both sexes (1855 years). The gold standard was ergospirometry. The validity and reproducibility were evaluated with the intraclass correlation coefficient (ICC) and the Bland-Altman method. Results: Among the participants, we found a mean age of 30.54 ± 9.33 years and a VO2máx of 41.29 ± 9.54 ml O2kg-1-min-1; 48.9 % were women. A mean difference of VO2máx between ergospirometry and that estimated by the NASA method of 3.41 ± 5.64 ml O2.kg-1. min-1 was found. The concordance between the two methods was good, with an ICC of 0.858 (CI95% 0.672-0.926). The percentage of error was 29.70 %. The reproducibility of the two estimates by the NASA method was excellent, with an ICC of 0.986 (CI95% 0.927-0.995). Conclusions: The NASA method is valid and reproducible to estimate VO2máx in college adults. In addition, it is safe and easy to apply. Estimating cardiorespiratory fitness is recommended to improve screening in cardiometabolic risk programs and to implement timely interventions.

Resumen Los anfibios y los reptiles han ganado popularidad como mascotas y el número de especies que se ofrecen a la venta va en aumento. Se ha reconocido la necesidad de realizar estudios que analicen los delitos contra la vida silvestre a nivel mundial para tener una mejor comprensión del fenómeno. Con el objetivo de conocer cuantas especies y cuáles son las que se venden en la Ciudad de México, realizamos 14 visitas a tres importantes mercados y realizamos un análisis de los grupos de anfibios y reptiles vendidos como mascotas y animales ornamentales. Registramos un total de 31, 919 individuos de 90 especies diferentes (14 de anfibios, 76 de reptiles) y encontramos que el 92.8% de los anfibios y el 76.9% de los reptiles están protegidos por la Norma mexicana NOM059, la Lista Roja de la UICN y/o CITES. Se encontraron diferencias significativas (W = 3.14, p < 0.05) en el número de organismos registrados de las especies de anfibios, así como en el número de individuos registrados por especie de reptiles (W = 7.52, p < 0.001). Consideramos necesario evaluar todas las especies nativas de anfibios y reptiles en los mercados que podrían ser incluidos en programas de aprovechamiento sustentable como una herramienta para su manejo.

Abstract Amphibians and reptiles have gained popularity as pets, and the number of species offered for sale is increasing. The need to carry out studies that analyze wildlife crime within countries has been recognized in order to have a better understanding of the phenomenon. In order to know how many species and which ones are sold in Mexico City, we conducted 14 visits to three major markets in Mexico City and conducted an analysis of the groups of amphibians and reptiles sold as pets and ornamental animals. We recorded a total of 31,919 individuals comprising 90 different species (14 amphibians, 76 reptiles) and found that 92.8% of the amphibians and 76.9% of the reptiles are protected by the Mexican government NOM-059, IUCN Red List and/or CITES. Significant differences (W = 3.14, p < 0.05) were found in the number of registered organisms of the amphibian species, as well as in the number of registered individuals per reptile species (W = 7.52, p < 0.001). We consider it necessary to evaluate all native species of amphibians and reptiles in the markets that could be included in sustainable use plans as a tool for their management.

Hereditary transthyretin amyloidosis is a multisystemic autosomal dominant genetic disorder characterized by progressive distal sensory-motor polyneuropathy or restrictive cardiomyopathy, secondary to amyloid deposits. Its pathogenesis lies in the TTR gene mutation, and the Val50Met mutation is the most frequent. Patients have significant differences in the onset and severity of clinical presentation according to their country of origin. The diagnosis of this pathology is complex, even more in countries where it is not considered endemic. However, early suspicion and management are essential to improve survival and avoid unnecessary diagnostic and therapeutic strategies. We report a 69-year-old woman who presented a sensory-motor polyneuropathy, predominantly sensory, associated with distal neuropathic pain and bilateral vitritis. The history of her Italian father with polyneuropathy of unspecified etiology stood out. A vitreous biopsy identified amyloid substance deposits (congo red positive). These were also confirmed on a superficial peroneal nerve biopsy. During the etiological study of her polyneuropathy, an increased Kappa/Lambda index of 2.55 mg/L stood out. Therefore, light chain amyloidosis was suspected, and chemotherapy treatment was indicated without favorable response. After 10 years of progressive neurological and ophthalmological involvement, a genetic study confirmed the first case of late-onset hereditary transthyretin amyloidosis Val50Met with polyneuropathy in Chile.

Abstract In the last three decades, the plant formations of our country have faced a dynamic change of land use due to deforestation for livestock and agricultural activities. The research was developed during 2018 with the aim of determining the plant structure and identifying the forage species that develop and grow under adverse climatic conditions in a range of Guadalupe Cuautepec, Mixteca region, Oaxaca, Mexico. A stratified sampling of vegetation was performed at four sampling sites with three repetitions, including the herbaceous-graminoid, shrub and tree strata. The number of grasses per quadrant was determined and the identified species were recorded. The variables measured in the shrub and tree strata were basal diameter, crown area and total height. Four class ranges per variable were differentiated and an independence test with χ2 and a cluster analysis between variables were applied to know their affinity. Twenty-one species located in 19 genera belonging to 18 families, and 10 unidentified species were identified. The family Convolvulaceae was the most diverse and the genus Ipomoea was the most representative at the sampling sites. The range had a wide diversity of the genus Murucoides, characteristic of the cultural landscapes of the Mexican dry tropics. Of the individuals sampled, 94% were found with a height of less than 3.05 m, which confirms the vast presence of grass, herbaceous and shrub species, which reflects the lack of tree-shrub cover, of an undisturbed low deciduous rainforest.

Resumen En las últimas tres décadas las formaciones vegetales de nuestro país han enfrentado un dinámico cambio de uso de suelo debido a la deforestación para actividades ganaderas y agrícolas. La investigación se desarrolló durante 2018 con el objetivo de determinar la estructura vegetal e identificar las especies forrajeras que se desarrollan y crecen bajo condiciones climáticas adversas en un agostadero de Guadalupe Cuautepec, región Mixteca, Oaxaca, México. Se realizó un muestreo estratificado de vegetación en cuatro sitios de muestreo con tres repeticiones, incluyendo el estrato herbáceo-graminoide, arbustivo y arbóreo. Se determinó el número de gramíneas por cuadrante y se registraron las especies identificadas. Las variables medidas en el estrato arbustivo y arbóreo fueron diámetro basal, área de copa y altura total. Se diferenciaron cuatro rangos de clase por variable y se aplicó una prueba de independencia con χ 2 y un análisis clúster entre variables para conocer su afinidad. Se identificaron 21 especies ubicadas en 19 géneros pertenecientes a 18 familias y 10 especies no identificadas. La familia Convolvulácea fue la más diversa y el género Ipomoea, el más representativo en los sitios de muestreo. El agostadero presentó una amplia diversidad del género Murucoides, característicos de los paisajes culturales del trópico seco mexicano. De los individuos muestreados 94% se encontró una altura menor de 3.05 m lo que confirma la basta presencia de especies de gramíneas, herbáceas y arbustivas, lo que reflejan la falta de cobertura arbórea-arbustiva, de una selva baja caducifolia no perturbada.

Resumo Introdujo: Baixa visáo e cegueira tém alta prevaléncia global, com categorías de incapacidade comuns na Colombia. Sao necessários estudos que caracterizem a etiologia das deficiencias visuais permanentes. Objetivo: Identificar e caracterizar as diferentes causas de baixa visao e cegueira em sete centros de referéncia para a populagáo deficiente visual na Colombia, atendidos entre 2012 e 2017 em seis capitais. Materiais e métodos: estudo retrospectivo, série de casos, descritivo e multicéntrico. Resultados: Uma amostra de 879 registros de pacientes com deficiéncia visual estava disponível. 54% (478/879) homens. A baixa visao é mais prevalente para todas as faixas etárias. 70% (612/879) baixa visao e 30% (267/879) cegueira. A etiologia mais comum em pacientes com baixa visáo foi a degenerado macular relacionada a idade (DMAE) (24%, 144/612); em pacientes com cegueira foi glaucoma (17%, 45/267). Discussao: Possivelmente na Colombia as causas da baixa visáo e cegueira váo além da catarata, erros refrativos náo corrigidos e cegueira infecciosa. Condusdes: As etiologias mais comuns encontradas sáo condigóes oculares crónicas e diversas, que requerem intervengóes específicas para diminuir sua prevaléncia e prevenir casos de baixa visáo e cegueira.

Abstract Introduction: Low vision and blindness have high global prevalence, with categories of disability common in Colombia. Studies that characterize the etiology of permanent visual impairments are required. Objective: To identify and characterize the different causes of low vision and blindness in seven reference centers for the visually impaired population in Colombia, attended between 2012 and 2017 in six capital cities. Materials and methods: retrospective, case series, descriptive and multicenter study. Results: A sample of 879 records of visually impaired patients was available. Low vision is more prevalent for all age groups. 70% (612/879) low vision and 30% (267/879) blindness. The most common etiology in patients with low vision was age-related macular degeneration (DMAE) (24%, 144/612); in patients with blindness it was glaucoma (17%, 45/267). Discussion: Possibly in Colombia the causes of low vision and blindness go beyond cataracts, un corrected refractive errors and infectious blindness. Conclusions: The most common etiologies found are chronic and diverse eye conditions, which require specific interventions to decrease their prevalence and prevent cases of low vision and blindness.

Resumen Introducción: La baja visión y la ceguera tienen alta prevalencia mundial, siendo categorias de discapacidad frecuentes en Colombia. Se requieren estudios que caractericen la etiologia de las deficiencias visuales permanentes. Objetivo: Identificar y caracterizar las diferentes causas de baja visión y ceguera en siete centros de referencia para la población con discapacidad visual en Colombia, atendida entre los años 2012 a 2017 en seis ciudades capitales. Materiales y métodos: estudio retrospectivo, serie de casos, descriptivo y multicéntrico. Resultados: Se contó con una muestra de 879 registros de pacientes con discapacidad visual. El 70% (612/879) con baja visión y 30% (267/879) con ceguera. Para todos los grupos de edad es más prevalente la baja visión. La etiologia más frecuente en pacientes con baja visión fue la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) (24%, 144/612); en pacientes con ceguera fue el glaucoma (17%, 45/267). Discusión: Posiblemente en Colombia las causas de baja visión y ceguera van más allá de las cataratas, errores de refracción no corregidos y ceguera infecciosa. Conclusiones: las etiologias más frecuentes encontradas son condiciones oculares crónicas y diversas, que requieren intervenciones especificas para disminuir su prevalencia y prevenir casos de baja visión y ceguera.

Abstract Introduction: The percentage of critically ill patients due to COVID-19 who tolerate the withdrawal of mechanical ventilation is minimal. It is essential to determine which are the predictors of success in weaning. Objectives: To determine if the oxygenation indices, time in pressure support, and diastolic shock index are predictors of success in the withdrawal of mechanical ventilation in critically ill patients due to COVID-19. Material and methods: Prospective cohort study in patients with COVID-19 who were admitted to the ICU and underwent tests of spontaneous ventilation, being later released from the mechanical ventilator. Demographic data, laboratory results, ventilatory parameters were collected in order to analyze and determine predictors of success in weaning. Results: A significant difference was found between those who tolerated and those who did not tolerate the withdrawal of mechanical ventilation in the following variables: rapid shallow breathing index 47 ± 17.9 vs 90 ± 20.2 (p = 0.08), days of mechanical ventilation 5.8 vs 9.3 (p = 0.03), prone sessions 1.36 vs 2.33 (p = 0.058), diastolic blood pressure 57 ± 3.6 (p = 0.027). Conclusion: In critically ill patients due to COVID-19 who are candidates for withdrawal from mechanical ventilation, we suggest using as predictors of success: Index of rapid shallow breaths < 64, days of mechanical ventilation < 8, diastolic blood pressure > 57 mmHg and having had a maximum two prone sessions as predictors of success in the withdrawal of mechanical ventilation.

Resumo Introdução: A porcentagem de pacientes graves com COVID-19 que toleram a retirada da ventilação mecânica é mínima, por isso é essencial determinar os preditores de sucesso na retirada da ventilação mecânica. Objetivos: Determinar se os índices de oxigenação, tempo em pressão suporte, índice de choque diastólico são preditores de sucesso no desmame da ventilação mecânica em pacientes críticos com COVID-19. Material e métodos: Estudo de coorte prospectivo em pacientes com COVID-19 admitidos na unidade de terapia intensiva e submetidos a testes de ventilação espontânea e posteriormente liberados do ventilador mecânico. Foram coletados dados demográficos, resultados laboratoriais e parâmetros ventilatórios para analisar e determinar os preditores de sucesso no desmame da ventilação mecânica. Resultados: Observou-se uma diferença significativa entre os pacientes que toleraram e os que não toleraram a retirada da ventilação mecânica nas seguintes variáveis: índice de respiração rápida e superficial 47 ±17.9 vs 90 ± 20.2 (p = 0.08), dias de ventilação mecânica 5.8 vs 9.3 (p = 0.03), sessões de prona 1.36 vs 2.33 (p = 0.058) e pressão arterial diastólica 57 ± 3.6 (p = 0.027). Conclusão: Em pacientes em estado crítico com COVID-19 candidatos à retirada da ventilação mecânica, sugerimos usar como preditores de sucesso: índice de respirações rápidas e superficiais < 64, dias de ventilação mecânica < 8, pressão arterial diastólica > 57 mmHg e ter realizado no máximo 2 sessões em decúbito ventral como preditores de sucesso no desmame da ventilação mecânica.

Resumen Introducción: El porcentaje de pacientes gravemente enfermos por COVID-19 que toleran el retiro de la ventilación mecánica es mínimo, por lo cual es fundamental determinar cuáles son los predictores de éxito en el retiro de la ventilación mecánica. Objetivos: Determinar si los índices de oxigenación, tiempo en presión soporte e índice de choque diastólico son predictores de éxito en el retiro de la ventilación mecánica en pacientes críticamente enfermos por COVID-19. Material y métodos: Estudio de cohorte prospectivo en pacientes con COVID-19 que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos y fueron sometidos a pruebas de ventilación espontánea, siendo posteriormente liberados del ventilador mecánico. Se recolectaron datos demográficos, resultados de laboratorio y parámetros ventilatorios con la finalidad de analizar y determinar predictores de éxito en el retiro de la ventilación mecánica. Resultados: Se observó una diferencia significativa entre los pacientes que toleraron y los que no toleraron el retiro de la ventilación mecánica en las siguientes variables: índice de respiración rápida superficial 47 ± 17.9 vs 90 ± 20.2 (p = 0.08), días de ventilación mecánica 5.8 vs 9.3 (p = 0.03), sesiones de prono 1.36 vs 2.33 (p = 0.058) y presión arterial diastólica 57 ± 3.6 (p = 0.027). Conclusión: En los pacientes críticamente enfermos por COVID-19 que son candidatos a retiro de la ventilación mecánica sugerimos usar como predictores de éxito: el índice de respiraciones rápidas superficiales < 64, días de ventilación mecánica < 8, presión arterial diastólica > 57 mmHg y haber tenido máximo dos sesiones de prono como predictores de éxito en el retiro de la ventilación mecánica.

Resumen: La lesión del conducto torácico es una complicación poco frecuente de cualquier intervención quirúrgica intratorácica, pero potencialmente muy grave si no se instaura un tratamiento adecuado. La intervención quirúrgica precoz se requiere en los casos cuando existe una gran producción de quilo, refractaria a tratamientos conservadores, pero puede estar asociada con altas tasas de morbilidad y mortalidad. A continuación presentamos el caso de paciente masculino de 66 años con historia de haber sido sometido a esofagectomía por neoplasia en el tercio inferior del esófago, que en el posoperatorio mediato presentó derrame pleural bilateral compatible con quilotórax. El tratamiento inicialmente fue conservador, dada la evolución desfavorable posteriormente fue tratado con embolización percutánea del conducto torácico, arrojando adecuada resolución del cuadro. Con este caso se demuestra la eficacia de la embolización percutánea del conducto torácico como alternativa de tratamiento por ser un método mínimamente invasivo, seguro y eficaz.

Abstract: Thoracic duct injury is a rare complication of any intrathoracic surgical intervention but potentially severe if proper treatment is not instituted. Early surgical intervention is required in cases with large refractory chyle output but may be associated with substantial morbidity and mortality. Next, we present the case of a 66-year-old male patient with a history of having undergone radical hybrid esophagectomy for neoplasia in the lower third of the oesophagus, who in the mediate postoperative period presented bilateral pleural effusion, compatible with chylothorax. Treatment was initially conservative; given the unfavourable evolution, it was subsequently treated with percutaneous embolization of the thoracic duct, yielding an adequate resolution. This case demonstrates the efficacy of percutaneous thoracic duct embolization as a treatment alternative, as it is a minimally invasive, safe and effective method.

Abstract Garcinia intermedia (Pittier) Hammel, known as the lemon drop mangosteen in English and by a variety of names including limoncillo and toronjil in Mexico, belongs to the family Clusiaceae, and is distributed in the warm tropical regions of Mexico and Central America at elevations of 300 to 1,000 m. It is an underutilized fruit tree that reaches up to 20 m in height and produces yellow fruits with up to four seeds. The pulp is bittersweet and is highly valued by the rural population of the regions where it grows, where bats and spider monkeys also consume it. The fruit has medicinal properties; it is rich in benzophenones, which attack colon cancer cells. The fruit of G. intermedia has higher antioxidant capacity than the fruit of the mangosteen (G. mangostana Linn.); however, little is known about the horticultural management of this species, and basic knowledge, such as asexual propagation or postharvest conservation, has not been reported. There is no information on ex situ conservation of this species in Mexico and Central America, and no selection of outstanding specimens with high quality fruits has been made. Most of the information reported so far for this species is about its ecology and medicinal properties.

Resumen Garcinia intermedia (Pittier) Hammel, también conocida como limoncillo o toronjil, pertenece a la familia de las Clusiaceae, y se distribuye en las regiones tropicales cálidas de México y Centroamérica a altitudes de 300 a 1,000 m. Es un árbol frutal subutilizado que alcanza hasta 20 m de altura y produce frutos amarillos con hasta cuatro semillas. La pulpa es agridulce y es muy apreciada por la población rural de las regiones donde crece, en donde los murciélagos y el mono araña también la consumen. La fruta tiene propiedades medicinales; es rica en benzofenonas, las cuales atacan a las células cancerosas del colon. El fruto de G. intermedia tiene mayor capacidad antioxidante que el fruto del mangostán (G. mangostana Linn.); sin embargo, poco se sabe sobre el manejo hortícola de esta especie, y no se han reportado conocimientos básicos, como la propagación asexual o su conservación en poscosecha. No hay información sobre la conservación ex situ de esta especie en México y Centroamérica, y no se ha realizado alguna selección de ejemplares destacados con frutos de alta calidad. La mayor parte de la información reportada hasta el momento para esta especie es sobre su ecología y propiedades medicinales.

Resumen Las principales indicaciones para drenaje de la vía urinaria son pionefrosis, preservación de la función renal en caso de uropatía obstructiva y derivación de orina en casos de fístula o fuga urinaria distal. Dentro de estos drenajes, se incluyen: las nefrostomías, catéter nefroureteral y catéter doble J. En este artículo realizamos una revisión de los drenajes urinarios y la selección del mejor dispositivo de acuerdo con el tipo de solución que se pretende dar ante diversos escenarios clínicos.

Abstract The main indications for urinary tract drainage are pyonephrosis, preservation of renal function in case of distal obstruction and urine diversion in cases of distal urinary fistula or leak. These urinary tract drains include nephrostomies, placement of a nephroureteral catheter or a double-J stent. In this article we review urinary drainage and the selection of the best device according to the type of solution that is intended to be given to a certain clinical setting.

Abstract Background/ Studied species: Agave tequilana Weber var. azul is an important crop in Mexico, used for tequila production. Many species of Agave grow in arid lands and are highly tolerant to those environmental conditions. However, the molecular bases of mechanisms selected in agaves to face abiotic stress, have not been described. Hypotheses: Late-embryogenesis abundant proteins (LEAPs), a superfamily closely associated to abiotic stress responses in plants, are a key element in agave responses to arid environments. Methods: Transcriptomic data from A. tequilana were used to perform in silico analyses to identify genes encoding Agave LEAPs. We compare their structural characteristics and their similarity/divergence with described LEAPs from other plant species using bioinformatics. The abundance of the AteqLEAP transcripts in vegetative organs and in response to high temperatures was determined by qRT-PCR. Results: We identified three structurally different AteqLEAPs. AteqLEA_5Bs show low similarity to LEAPs known as “atypical” (containing LEA_3 domain); and they exhibit an unexpected high and constitutive expression pattern in leaves. But AteqLEA_5C (LEA_2) transcripts are low-expressed in all the organs analyzed. Two isoforms of AteqDHN type SK3 show the typical structural disorder and hydrophilicity of dehydrins and are highly expressed in undeveloped leaves, vegetative meristem and stem. Conclusions: AteqLEAP_5Bs seem to play a major and preventive protective role in fully photosynthetic leaves as in a “primed state”; whereas AteqDHNs presumably play a role protecting tissues in differentiation stage as meristem and developing leaves, and storage tissues such as the agave stem.

Resumen: Conocimiento previo/especie: Agave tequilana Weber var. azul es un importante cultivo en México, utilizado para la producción de tequila. Muchas especies de Agave son tolerantes a condiciones áridas. Sin embargo, las bases moleculares de los mecanismos seleccionados en los agaves para confrontar el estrés abiótico, no han sido descritas. Hipótesis: Las proteínas abundantes en la embriogénesis tardía (LEAPs), una superfamilia asociada a las respuestas ante el estrés abiótico en plantas, son un elemento clave en las respuestas de los agaves ante ambientes áridos. Métodos: Datos transcriptómicos de A. tequilana fueron utilizados para realizar análisis in silico e identificar genes que codifican Agave LEAPs. Comparamos sus características estructurales y su similitud/divergencia con LEAPs de otras plantas, utilizando bioinformática. La abundancia de los transcritos de AteqLEAP en órganos vegetativos y en respuesta a altas temperaturas fue determinada mediante qRT-PCR. Resultados: Identificamos tres AteqLEAPs estructuralmente diferentes. Las AteqLEA_5Bs muestran similitud (relativamente baja) con LEAPs conocidas como “atípicas” (LEA_3) y exhiben, inesperadamente, altos niveles de expresión constitutiva en hojas. Los transcritos de AteqLEA_5C (LEA_2) mostraron baja expresión en todos los órganos analizados. Dos isoformas de AteqDHN tipo SK3 muestran el típico desorden estructural e hidrofilicidad de las dehidrinas y son altamente expresadas en hojas no desarrolladas, meristemo vegetativo y tallo (piña). Conclusiones: Las AteqLEAP_5B parecen tener un papel protector preventivo en las hojas fotosintéticas plenamente funcionales; mientras que las AteqDHNs parecen proteger tejidos en proceso de diferenciación como meristemos y hojas en desarrollo; así como tejidos de almacenamiento, como el tallo del agave.