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Desafíos experimentados por el personal académico docente de Ciencias Médicas de la UCIMED durante la pandemia COVID-19 en Costa Rica
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Alfaro Gurrola, Sylvia

; Villegas Barakat, Mayra

; Cabrera Rojas, Natalia

; Durán Segura, Anaryeri

; Trabado Sagot, Carlos Luis

Revista Innovaciones Educativas

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jun 2024, Volume 26 N. 40 Pages 108 - 120

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: O Ensino Superior em todo o mundo durante a pandemia da COVID-19 foi obrigado a repensar, atendendo à diretriz estabelecida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para mitigar o impacto na população. A Costa Rica não foi exceção relativamente à situação que se vivia e especificamente na Universidade de Ciências Médicas (UCIMED), que na ausência de um plano de contingência, viveu uma transição do ensino presencial para o virtual. A presente investigação se focou nos desafios vivenciados pelos docentes dos cursos de Fisioterapia e Nutrição, no período de março a junho de 2020, com a virtualização emergencial. As informações foram coletadas pelo meio de pesquisa desenvolvida no Google Forms®. Uma vez tabulado, foi analisado, interpretado e comparado entre carreiras, aplicando estatística descritiva e revisão bibliográfica para compreender a situação mundial. O estudo determinou que a didática do curso representava um grande desafio para o corpo docente; principalmente a avaliação da aprendizagem, a participação dos estudantes, o uso de ferramentas virtuais e problemas de conectividade. Ao comparar as carreiras, identificou-se que pouca formação, menos anos de experiência docente e baixa interação com plataformas virtuais foram fatores que aumentaram a percepção dos desafios. Ao enfrentá-los, enriqueceu-se a experiência docente na gestão das TIC e com ela a transformação do Ensino Superior.

Resumen: La educación superior a nivel mundial durante la pandemia COVID-19 se vio obligada a replantearse, dada la directriz establecida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para mitigar el impacto en la población. Costa Rica no fue la excepción respecto a la circunstancia que se vivía y, específicamente, la Universidad de Ciencias Médicas (UCIMED), ante la ausencia de un plan de contingencia, experimentó una transición de la enseñanza presencial a virtual. Debido a ello, la presente investigación tuvo un enfoque cuantitativo y exploró los desafíos que experimentó el personal docente de las carreras de Fisioterapia y Nutrición, durante el periodo de marzo a junio del 2020, con la virtualización de emergencia. La información se recopiló a través de un cuestionario elaborado en Google Forms®; una vez tabulada, se analizó, interpretó y comparó entre carreras, apli- cando estadística descriptiva y una revisión bibliográfica para comprender la situación a nivel mundial. El estudio determinó que la didáctica del curso representó un alto desafío para el cuerpo docente; principalmente, la evaluación del aprendizaje, la participación del estudiantado, el uso de las herramientas virtuales y los problemas de conectividad. Al comparar las carreras, se identificó que la poca capacitación, la menor cantidad de años de experiencia docente y la baja interacción con plataformas virtuales, fueron factores que aumentaron la percepción de los desafíos. A partir de la confrontación de los desafíos, se enriqueció la experiencia docente en el manejo de las tecnologías de la información y comunicación (TIC) y con ello la transformación de la educación superior.

Abstract: During the COVID-19 pandemic, higher education worldwide was forced to restructure itself according to guidelines established by the World Health Organization (WHO) to mitigate the impact of the pandemic on the population. Costa Rica was no exception. In the absence of a contingency plan, the University of Medical Sciences (UCIMED) underwent a transition from face-to-face to virtual teaching. This study focused on the challenges experienced by physical therapy and nutrition faculty during the period from March to June 2020, due to the emergency virtualization. The information was collected through a Google Forms® survey; once tabulated, the data was analyzed, interpreted and compared between the professions, implementing descriptive statistics and a bibliographic review to better understand the situation at a global level. The study showed that the didactics of the course was a great challenge for the teachers, mainly in terms of learning assessment, student participation, use of virtual tools and connectivity problems. When comparing professions, it was found that limited training, fewer years of teaching experience, and less interaction with virtual platforms were factors that increased the perception of challenges. Confronting the challenges enriched the teaching experience in terms of ICT management and thus the transformation of higher education.

https://doi.org/10.22458/ie.v26i40.4913

Clases de adposiciones en tres lenguas otomangues
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Mora-Bustos, Armando

; Ortiz Villegas, Alejandra I.

; García Zúñiga, Hamlet Antonio

; Hernández Hernández, Natalia

Cuadernos de Lingüística de El Colegio de México

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dec 2023, Volume 10 elocation e272

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract A contrastive description of the adpositions of Amuzgo, Mazahua and Mazateco (Otomanguean family) is presented. In particular, the grammatical categorization of adpositions is discussed, as well as the ‘adjunct’ label. It should be noted that the adjuncts are syntactic units of different classes, so they are able to share properties with the central arguments, expand the meaning of the predicate, and form part of the event. The proposal is based on recognizing three types of adpositive phrases: non-predicative, predicative, and specific, which show their own grammatical properties. It is observed that the grammatical category ‘adposition’ covers the different levels of analysis of the language. Morphologically, an instability is detected because the realizations of the adpositions vary in some cases they are realized as linked morphemes and, in others, as free morphemes. Regarding its syntax, it is concluded that the revised adpositions codify the semantic nature of the thematic roles that are performed as adjunct-arguments. Semantically, the adpositions have restrictions in terms of thematic roles, they have scope over the predicate and its arguments, or only over the predicate. At the clause, they mark case in intransitive, transitive or ditransitive verbs.

Resumen Se presenta una descripción contrastiva de las adposiciones del amuzgo, mazahua y mazateco (familia otomangue). En particular, se discute la categorización gramatical de las adposiciones, así como la etiqueta ‘adjunto’. Se destaca que los adjuntos son unidades sintácticas de diferentes clases, por lo que están en capacidad de compartir propiedades con los argumentos centrales, ampliar el sentido del predicado y formar parte del evento. La propuesta se basa en reconocer tres tipos de frases adpositivas: las no predicativas, las predicativas y las especificativas, las cuales evidencian propiedades gramaticales propias. Con lo anterior se observa que la categoría gramatical ‘adposición’ cubre los diferentes niveles de análisis de la lengua al estar en varias capas de la cláusula. Morfológicamente se detecta una inestabilidad en los sistemas de estudio porque varían las realizaciones de las adposiciones: en algunos casos se realizan como morfemas ligados y en otros, como morfemas libres. En cuanto a su sintaxis se concluye que las adposiciones revisadas codifican la naturaleza semántica de los papeles temáticos que se realizan como argumentos-adjuntos. Semánticamente, las adposiciones presentan restricciones en cuanto a roles temáticos, tienen alcance sobre el predicado y sus argumentos, o bien, solo sobre el predicado. A nivel de la cláusula, marcan caso como resultado de la rección del predicado matriz, esto en verbos intransitivos, transitivos o ditransitivos.

https://doi.org/10.24201/clecm.v10i00.272

Predictores de respuesta terapéutica del estado migrañoso en una sala de infusión
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Rojas Villegas, Yessika Milena

; González, María Alejandra

; Puerta Martínez, David

; Vélez, Maria Camila

; Hernández Beltrán, Natalia

Acta Neurológica Colombiana

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jun 2022, Volume 38 N. 2 Pages 71 - 80

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT INTRODUCTION: Status migrainosus is a complication of migraine, patients are often hospitalized for diagnostic studies and/or treatment. An alternative for the management, are the outpatient infusion center, minimizing hospital admissions and unnecessary examinations. OBJECTIVE: To determine the therapeutic response and associated factors in patients with migraine status treated in an infusion room. METHODOLOGY: Retrospective cohort study whose population was migraine patients attended in an infusion room between February and August 2019. Information on sociodemographic, clinical, and therapeutic management variables was obtained from the review of medical records. The response was evaluated with an analogous pain scale at the beginning and at the end of the treatment; Those patients with improvement greater than 50 % were considered responders. Predictive factors of therapeutic response were evaluated using logistic regression. RESULTS: 124 patients were included, with an average age of 36 (SD = 12 years), 82.3 % were women. The average duration of the migraine state was 8 (SD = 4 days), 73.4 % of the cases were without aura and 97 (78.2 %) were responders. The predictors of good response were the use of dexamethasone (OR: 4.3) and not using lidocaine (OR: 6.0). CONCLUSIONS: Most of the patients had a good response, which identified the outpatient infusion center as a good alternative to inpatient treatment of headache. In our experience, the steroid constitutes a fundamental part of the management of the status migrainosus once it has been established.

RESUMEN INTRODUCCIÓN: El estado migrañoso es una complicación de la migraña, los pacientes a menudo son hospitalizados para estudios diagnósticos o tratamiento. Una alternativa para el manejo son las salas de infusión, lo que permite minimizar los ingresos hospitalarios y la realización de exámenes innecesarios. OBJETIVO: Determinar la respuesta terapéutica y los factores asociados con esta en pacientes con estado migrañoso tratados en una sala de infusión. METODOLOGÍA: estudio de cohorte retrospectiva cuya población fueron pacientes con estado migrañoso atendidos en sala de infusión entre febrero y agosto del 2019. La información sobre variables sociodemográficas, variable clínicas y el manejo terapéutico se obtuvo a partir de la revisión de historias clínicas. Se evaluó la respuesta con escala análoga del dolor al inicio y al final del tratamiento; los pacientes con mejoría mayor al 50 % se consideraron respondedores. Se evaluaron los factores predictores de la respuesta terapéutica mediante regresión logística. RESULTADOS: Se incluyeron 124 pacientes, con promedio de edad de 36 (DE = 12) años, de los cuales el 82,3 % fueron mujeres. La duración promedio del estado migrañoso fue 8 (DE = 4) días, el 73,4 % de los casos se presentó sin aura y 97 (78,2 %) fueron respondedores. Los factores predictores de buena respuesta fueron el uso de dexametasona (OR 4,3) y no usar lidocaína (OR 6,0). CONCLUSIONES: La mayoría de los pacientes tuvo buena respuesta, lo que sugiere que las salas de infusión constituyen una buena alternativa al manejo intrahospitalario de la migraña. En nuestra experiencia, el esteroide constituye parte fundamental del manejo del estado migrañoso una vez se ha instaurado.

https://doi.org/10.22379/24224022407 65 downloads

REPRESENTACIONES SOCIALES SOBRE LA VIOLENCIA EN EL NOVIAZGO DESDE LA PERSPECTIVA DEL HOMBRE COMO VÍCTIMA: DEVELANDO LA OTRA CARA DEL PROBLEMA
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Sánchez-Villegas, Milgen

; Pérez-Ruíz, Natalia

; Visbal-Berrio, Yuniel

; Adrián-Pérez, Jesús

; Ortega-De Avila, Elizabeth

; Schlegel-Díaz, Adriana

Límite (Arica)

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2022, Volume 17 elocation 15

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Dating violence from the perspective of the male as a victim is a less studied phenomenon due to the personal, social, and cultural barriers that surround its recognition. The objective was to identify the social representations of dating violence in heterosexual couples where the male is the victim. It is a qualitative study from the interpretative phenomenological approach. The sample consisted of 16 university men between the ages of 18 and 26. Semi-structured interviews were conducted, transcribed, and imported into ATLAS.ti v8 software. The results corroborate that male can recognize and identify the characteristic signs of verbal, physical and psychological violence in peers within dating relationships, however, they do not recognize themselves as victims. A framework of social, cultural, and personal factors hinders this process and, in turn, generate conditions of stigma and re-victimization due to the fear of losing their partner, not being treated as victims and the affectation of their masculinity. Duration and commitment of the relationship are aspects that can lead to the normalization of violent behaviors, understanding them as a normative crisis of the couple and avoiding the complaint. These results recognize the need to develop studies and initiatives aimed at intervening in this phenomenon at the individual and social level, focused on offering alternatives in which male victims can recognize themselves, denounce and overcome violent relational dynamics.

RESUMEN La violencia dentro de las relaciones de noviazgo en donde el hombre es la víctima es un fenómeno poco estudiado debido a las barreras personales, sociales y culturales que giran en torno a su reconocimiento. El objetivo fue conocer las representaciones sociales sobre la violencia en el noviazgo en parejas heterosexuales donde la víctima es el hombre. Es un estudio cualitativo desde el enfoque fenomenológico interpretativo. La muestra estuvo conformada por 16 hombres universitarios entre los 18 y 26 años. Se llevaron a cabo entrevistas semiestructuradas que fueron transcritas e importadas en el software ATLAS.ti v8. Los resultados corroboran que los hombres pueden reconocer e identificar los signos característicos de la violencia verbal, física y psicológica en homólogos dentro de las relaciones de noviazgo, no obstante, no se reconocen a sí mismos como víctimas. Un entramado de factores sociales, culturales y personales dificultan este proceso y a su vez, generan condiciones de estigma y revictimización por el temor a la perdida de la pareja, el no ser tratados como víctimas y la afectación a su masculinidad. La duración y el compromiso de la relación son aspectos que puede llevar a la normalización de conductas violentas, entendiéndolas como una crisis normativa de la pareja y evitando su denuncia. Estos resultados vislumbran la necesidad de desarrollar estudios e iniciativas encaminadas a tratar este fenómeno a nivel individual y social enfocadas en brindar alternativas en las que los hombres que son víctimas puedan reconocerse, denunciar y salir de dinámicas relacionales violentas.

https://doi.org/10.4067/s0718-50652022000100215

Efecto de polímeros y aceite de cocina en el rango de desempeño del asfalto
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Münkel Jiménez, Michelle

; Baldi, Alejandra

; Aguiar Moya, Jose Pablo

; Villegas Villegas, Ernesto

; Hernández Montero, Natalia

Infraestructura Vial

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dec 2021, Volume 23 N. 42 Pages 71 - 81

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Este estudio busca estudiar el uso de aceite reciclado de cocina (WCO), por sus siglas en inglés) para mejorar el desempeño en fatiga y deformación permanente del asfalto modificado con polímeros comerciales. Se seleccionaron y caracterizaron los materiales a utilizar con este fin. La metodología consistió en realizar pruebas previas para determinar el comportamiento del asfalto con el WCO. Luego, se modificó el asfalto a distintas dosificaciones de WCO y de polímero comercial (SBS o RET). Por último, se acondicionaron las muestras, se midió el grado de desempeño (PG) y se evaluó su resistencia a la deformación y a la fatiga mediante ensayos avanzados de reología. Se encontró que el aceite disminuye el grado superior e inferior del PG. Además, se evidenció que la presencia del WCO afectó la interacción del asfalto con el SBS. No obstante, con la incorporación del RET al asfalto con aceite, el límite superior de PG aumentó 2 grados sin afectar las temperaturas intermedia y baja. El análisis estadístico determinó que el polímero utilizado en cada muestra (SBS o RET) fue el factor que generó diferencias más significativas en la resistencia a deformación permanente y fatiga. La dosificación de cada polímero influenció mayormente en la recuperación elástica. Además, se determinó que la diferencia en la cantidad de WCO utilizado en las muestras del diseño experimental no generó cambios significativos en las variables medidas. Por último, se determinaron los rangos de dosificación de polímero y WCO necesarios para alcanzar los PG requeridos en Costa Rica. Generalmente, las guías de diseño de asfalto utilizadas en el país se establecen para suplir distintos requerimientos a los presentes en las carreteras nacionales. Por lo que este estudio permite sentar las bases de una metodología que oriente en el proceso de modificación de asfaltos y brinde mayor detalle de cómo garantizar un buen desempeño de los asfaltos nacionales.

Abstract Permanent deformation and fatigue are the main problems on Costa Rica's highways, and these are directly related to the asphalt binder. This study seeks to define dosage ranges for polymers and Waste Cooking Oil (WCO) to improve the performance of modified asphalt by improving resistance to fatigue and permanent deformation. The used materials were then characterized. Tests were carried out to determine how the binder would interact with the WCO. Then, the different dosage combinations of both WCO and commercial polymer, SBS or RET in each sample of modified asphalt were selected based on the experimental design. Finally, the sample performance grades (PG) were measured, and their resistance to deformation was evaluated by advanced rheology testing. Waste cooking oil was found to lower the upper and lower limit of the PG. It was also evidenced that the presence of the WCO affects the interaction of the asphalt with the SBS. However, the upper limit of PG increased 2 degrees without affecting the intermediate and low temperatures for the samples modified with RET and oil. Based on the statistical analysis it was determined that the polymer used in each sample (SBS or RET) was the factor that generated the most significant differences in resistance to permanent deformation and fatigue. The elastic recovery was mostly influenced by the polymer dosage. It was also determined that the difference in the amount of WCO used in the samples of the experimental design did not generate significant changes in the measured variables. Finally, the polymer and WCO dosage ranges needed to reach the PGs required in Costa Rica were determined. Generally, the asphalt design guidelines used in the country are established to meet different requirements to those present in Costa Rica. Therefore, this study allows to lay the foundations of a guideline for the asphalt modification process and provides more detail on how to guarantee a good performance of national asphalt.

https://doi.org/10.15517/iv.v23i42.47587

Riesgo biomecánico por sobrecarga estática y presencia de trastornos musculoesqueléticos en odontólogos durante su práctica clínica asistencial. Una revisión narrativa
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Agredo-Silva, Vicenzo Vicente

; Arias-Arango, María Camila

; Monsalve, Juliana Villegas-

; Zapata-Ortega, Natalia

; Zapata-Martínez, Ricardo Sergio

; Zuluaga-Tamayo, Mariana

CES Odontología

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dec 2021, Volume 34 N. 2 Pages 123 - 138

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen Los trastornos musculoesqueléticos son lesiones que afectan el movimiento corporal, incluyendo músculos, tendones, ligamentos, entre otros. Estos trastornos son unos de los problemas más importantes en la práctica clínica odontológica, ocasionados en su mayoría por sobrecarga física tanto dinámica como estática, en particular para esta última, toma relevancia la postura mantenida en posición bípeda o sedente durante la realización de procedimientos extremadamente precisos en un espacio de trabajo tan pequeño como lo es la cavidad oral; por esto, se pretende con base en la literatura existente, describir el riesgo biomecánico por sobrecarga estática y los trastornos musculoesqueléticos en odontólogos. Con esta intención se realizó una revisión narrativa de la literatura científica al respecto en español e inglés de productos de investigación de los últimos diez años, utilizando descriptores DeCS y MeSH, en fuentes académicas y científicas de Pubmed, Medline, Scopus y Google académico en donde se seleccionaron 50 artículos teniendo como resultado principal que si existe una relación entre riesgo biomecánico y sobrecarga estática con la aparición de trastornos musculoesqueléticos.

Abstract Musculoskeletal disorders are injuries that affect body movement, including muscles, tendons, ligaments, among others. These disorders are one of the most important problems in dental clinical practice, caused mostly by static overload due to prolonged posture in a standing or sitting position when performing extremely precise procedures in a workspace as small as the oral cavity; For this reason, based on the existing literature, it is intended to describe the biomechanical risk due to static overload and musculoskeletal disorders in dentists. With this intention, a narrative review of the scientific literature on the matter in Spanish and English of research products of the last ten years was carried out using DeCS and MeSH descriptors, in academic and scientific sources of PubMed, Medline, Scopus and academic Google in where 50 articles were selected, the main result being that there is a relationship between biomechanics factors and static overload with the use appearance of musculoskeletal disorders.

Resumo As desordens musculoesqueléticas são lesões que afetam os movimentos do corpo, incluindo músculos, tendões, ligamentos, entre outros. Esses distúrbios constituem um dos problemas mais importantes na prática clínica odontológica, ocasionados principalmente pela sobrecarga física, tanto dinâmica quanto estática, em particular para esta última, torna-se relevante a postura mantida na posição bípede ou sentada durante procedimentos extremamente precisos. tão pequeno quanto a cavidade oral; Portanto, pretende-se, com base na literatura existente, descrever o risco biomecânico devido à sobrecarga estática e distúrbios musculoesqueléticos em dentistas. Com esse intuito, foi realizada uma revisão narrativa da produção científica sobre o assunto, em espanhol e inglês, de produtos de pesquisa dos últimos dez anos, utilizando os descritores DeCS e MeSH, em fontes acadêmicas e científicas do Pubmed, Medline, Scopus e Google acadêmico onde foram selecionados 50 artigos, sendo que o principal resultado é que existe uma relação entre o risco biomecânico e a sobrecarga estática com o aparecimento de distúrbios musculoesqueléticos.

https://doi.org/10.21615/cesodon.5989 291 downloads

Sistema locativo en tres lenguas otomangues
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Ortiz Villegas, Alejandra Itzel

; Hernández Hernández, Natalia

; Mora-Bustos, Armando

; García Zúñiga, H. Antonio

Anales de antropología

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dec 2021, Volume 55 N. 2 Pages 125 - 141

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract This article describes the locative system in Amuzgo, Mazahua, and Mazateco. It should be noted that this system, divided into verbal and non-verbal, allows characterizing the location marking in these languages as mixed, since, on the one hand, it starts from the semantics of verbs of a locative nature and, on the other, shows divergence between units such as adverbs, locative demonstratives, and relational nouns. The system of locative adpositions is highlighted since it is the space of the grammar in which the three analyzed languages agree. The main contribution of the work consists in presenting this mixed system and discussing the existence of a different type of adpositions (specificative) to the two already identified (predicative and non-predicative). The proposal aims to illustrate a survey of the variety of locative markings existing within the Otomanguean family. The information comes from a relatively large sample of genres (narratives, life stories, dialogues) taken, in each case, in the field.

Resumen En este artículo se describe el sistema locativo en amuzgo, mazahua y mazateco. Se destaca que dicho sistema, dividido en verbal y no verbal, permite caracterizar la marcación de la locación en estas lenguas como mixta, puesto que, por un lado, parte de la semántica propia de los verbos de naturaleza locativa y, por el otro, muestra divergencia entre unidades como los adverbios, los demostrativos locativos y los sustantivos relacionales. Se pone en relieve el sistema de las adposiciones locativas puesto que es el espacio de la gramática en el que las tres lenguas analizadas coinciden. El principal aporte del trabajo consiste en presentar ese sistema mixto y discutir la existencia de un tipo de adposiciones diferentes (las especificativas) a las dos ya identificadas (predicativas y no predicativas). La propuesta pretende ilustrar una prospección de la variedad de la marcación locativa existente al interior de la familia otomangue. La información procede de una muestra amplia de géneros (narraciones, historias de vida, diálogos) tomada, en cada caso, en campo.

https://doi.org/10.22201/iia.24486221e.2021.77971 12 downloads

Efectividad de una unidad de dolor torácico en el primer nivel de atención en salud con telecardiología: un estudio cuasiexperimental de series de tiempo interrumpidas
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Alzate-Gutiérrez, Natalia

; Roldán-Toro, Hernán

; Gallo-Villegas, Jaime

; Aristizábal-Ocampo, Dagnovar

Revista Colombiana de Cardiología

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aug 2021, Volume 28 N. 4 Pages 324 - 333

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: Las unidades de dolor torácico disminuyen la morbimortalidad de los pacientes con síndrome coronario agudo. No obstante, se desconoce su efectividad en el primer nivel de atención con el apoyo de la telecardiología. Objetivo: Evaluar la efectividad de las unidades de dolor torácico sobre los tiempos de atención, la concordancia diagnóstica y la frecuencia de reconsultas a urgencias y hospitalización. Método: Estudio cuasiexperimental de series de tiempo interrumpidas, robusto, que incluyó 20,412 pacientes que consultaron al servicio de urgencias por dolor torácico, antes y después de implementar una unidad de dolor torácico. Se analizaron los cambios en la pendiente, el nivel, la autocorrelación y la varianza de los desenlaces estudiados entre ambos periodos (previo y posterior a las unidades de dolor torácico) a 30 días. Resultados: El promedio de edad fue de 44.9 ± 17.6 años y el 45.8% fueron hombres. La proporción global de pacientes remitidos para hospitalización fue del 9.0%. La pendiente de las tasas de reconsultas a urgencias disminuyó (diferencia: −1.23; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: −2.46 a −0.01; p = 0.049) al comparar los dos periodos de observación. Igualmente, la proporción de pacientes remitidos sin síndrome coronario agudo y que finalmente tuvieron este diagnóstico en el tercer nivel de atención disminuyó en el periodo posterior a las unidades de dolor torácico con relación al previo (diferencia: −8.31; IC95%: −15.52 a −1.11; p = 0.020). Conclusiones: Las unidades de dolor torácico incrementaron los egresos de forma segura, con disminución de las reconsultas a urgencias en los siguientes 30 días por la misma causa. Además, mejoró la concordancia diagnóstica del síndrome coronario agudo, sin modificar los tiempos de atención ni la frecuencia de rehospitalización por enfermedad cardiovascular en el seguimiento.

Abstract Introduction: Chest pain units (CPU) decrease morbi-mortality in patients with acute coronary syndrome (ACS). Nevertheless, its effectiveness at primary level of health care with telecardiology support is unknown. Objective: To evaluate effectiveness of CPU on times of observation, diagnostic agreement and emergency department re-admission and hospitalizations. Method: Quasi-experimental study of robust interrupted time series, which included 20,412 patients admitted to the emergency department for chest pain, before and after the implementation of a CPU. Changes in slope, level, autocorrelation and, variance between both periods (before-CPU and after-CPU) in outcomes at 30 day follow-up were analyzed. Results: Subjects had a mean age of 44.9 ± 17.6 years-old and 45.8% were men. The overall rate of hospital admission was 9.0%. The slope of emergency re-consultation rates decreased (difference: −1.23; 95% CI: −2.46 to −0.01; p = 0.049), when comparing the two observation periods. Also, the level of proportion of patients admitted without ACS who finally had an inpatient diagnosis of ACS decreased after-CPU implementation (difference: −8.31; 95% CI: −15,52 to −1.11; p = 0.020). Conclusions: The CPU increased patient discharge safely with a reduction of 30-day re-admissions. In addition, an improvement in the ACS diagnostic agreement without affecting the time of observation or the frequency of re-hospitalization for cardiovascular disease was obtained during the follow-up.

https://doi.org/10.24875/rccar.m21000062 43 downloads

Hemangioendotelioma kaposiforme refractario en población pediátrica: reporte de caso y revisión de la literatura
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Gómez-Villegas, Claudia P.

; Pérez-Téllez, Camila

; Ochoa-Gaviria, Jorge

; Builes, Natalia

Boletín médico del Hospital Infantil de México

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aug 2021, Volume 78 N. 4 Pages 376 - 384

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Kaposiform hemangioendothelioma (KHE) is a rare vascular tumor characterized by aggressive local invasion and a platelet entrapment syndrome known as the Kasabach-Merritt phenomenon. Although many cases of KHE are successfully treated with local control or low-intensity chemotherapy, some cases are often resistant, with few therapeutic options available. Here, we report a pediatric patient with KHE associated with Kasabach-Merritt phenomenon refractory to first-line treatment, who demonstrated excellent response to treatment. Case report: We present the case of a 3-month-old male patient with a KHE refractory to first-line treatment (vincristine, corticosteroids, propranolol), without possibility of local control treatment. Therefore, combined therapy with sirolimus was decided, presenting local control and resolution of the coagulopathy from the first week after starting the management and with resolution of vascular malformation after 12 months of follow-up. Conclusions: Although there are no clear guidelines for the treatment of refractory KHE in the pediatric population, current evidence demonstrate that sirolimus is an effective option that could be considered as a first-line treatment in such patients.

Resumen Introducción: El hemangioendotelioma kaposiforme (HEK) es un tumor vascular poco frecuente caracterizado por una invasión local agresiva y un síndrome de atrapamiento de plaquetas conocido como fenómeno de Kasabach-Merritt. Aunque muchos casos de HEK se tratan con éxito con control local o quimioterapia de baja intensidad, otros son resistentes y se cuenta con pocas opciones terapéuticas. El objetivo de este reporte es mostrar la experiencia del tratamiento con sirolimus por vía oral en un paciente pediátrico con HEK asociado a fenómeno de Kasabach-Merritt refractario al tratamiento de primera línea, quien mostró excelente respuesta al tratamiento. Caso clínico: Paciente de sexo masculino de 3 meses con un HEK refractario al manejo de primera línea (corticoides, propranolol, vincristina), sin posibilidad de hacer control local, por lo que se decide terapia combinada con sirolimus, presentando control local y resolución de la coagulopatía desde la primera semana de iniciado el manejo y con resolución de la malformación vascular después de 12 meses de seguimiento. Conclusiones: Aunque no existen pautas claras para el tratamiento del HEK refractario en la edad pediátrica, la evidencia actual demuestra que el sirolimus es un medicamento eficaz que puede ser considerado como opción terapéutica de primera línea en estos pacientes.

https://doi.org/10.24875/bmhim.20000304

10.

El uso de los tiempos de pasado en la construcción de la temporalidad en español L2 en niveles avanzados de competencia
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Mañas Navarrete, Iban

; Rosado Villegas, Elisa

; Fullana Rivera, Natalia

Revista signos

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mar 2021, Volume 54 N. 105 Pages 54 - 72

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The aim of the current research is to describe and analyze the specific characteristics of the use of the Spanish verbal past tenses, specifically the imperfecto and indefinido, by Russian advanced learners of Spanish L2 with high proficiency level in a formal learning environment. The collected data come from a semi-spontaneous written production task based on an audiovisual stimulus. The results are analyzed and categorized on the basis of the narrative structure and the lexical aspect of the verb, with the aim of identifying the effect of these factors on the use of past tenses verbs. The results reveal an unambiguous preference for the prototypical combinations between grammatical, lexical and discursive aspects across all groups. Moreover, the highly proficient L2 Spanish learners show a native-like performance with respect to the use of the Spanish imperfecto and indefinido in the narrative writing task.

Resumen El objetivo de este trabajo es describir los rasgos que caracterizan el uso de los tiempos de pasado imperfecto e indefinido en español por parte de aprendices rusohablantes de nivel avanzado en situación de aprendizaje formal. Los datos analizados provienen de una tarea de producción escrita semiespontánea a partir de un estímulo audiovisual. El análisis de los resultados se aborda desde las categorías de la estructura narrativa y el aspecto léxico del verbo, con la intención de identificar su efecto en el uso de estos dos tiempos verbales. Los resultados revelan una preferencia unívoca por la actualización de los verbos a partir de combinaciones prototípicas entre aspecto gramatical, léxico y discursivo. Los niveles más altos de competencia muestran un dominio equivalente al nativo en el uso de imperfecto e indefinido a la hora de narrar eventos en pasado.

146 downloads

11.

Recomendaciones para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento del cáncer de mama durante la pandemia de SARS-Cov-2/COVID-19 en Colombia
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Maya, Fernando Herazo

; Maya, Ricardo Brugés

; Uribe, Ana Lucia Hincapié

; Barrera, Ana María Carvajal

; Serrano, Aylen Vanessa Ospina

; Ramirez, Carlos Alberto Restrepo

; Duque, Carolina Benavides

; Alvarez, Cesar Eduardo

; Duque, David Ignacio Gómez

; Mallarino, José Joaquín Caicedo

; Arévalo, Iván Andrés Bobadilla

; Pacheco, Jaira H. Patiño

; López, Javier Mauricio Cuello

; Palacio, Johanna Paola Ibarra

; Blando, John Jairo Sánchez

; Pedraza, Jorge Armando Egurrola

; Vásquez, Lina María Torres

; González, Luis Eduardo Viaña

; Abi-Saab, Luis Guzmán

; Fuenmayor, Luis José Palacios

; Villegas, Luis Javier Gallon

; Medina, Mauricio Lema

; Restrepo, Michel Hernández

; Botero, Natalia Jaramillo

; Quintero, Néstor Eduardo Llinás

; Kopp, Ray Antonio Manneh

Revista Colombiana de Cancerología

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dec 2020, Volume 24 Suppl. 1 Pages 252 - 257

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Bajo las nuevas condiciones generadas por la pandemia de COVID-19, los tratamientos para el cáncer de mama requieren algunas reorientaciones y cuidados que se exponen en este artículo. Se consideran aquí las tres fases de gravedad de la pandemia y los respectivos tratamientos que demandan en función de los lineamientos dictados por el Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Se trata de un conjunto de referencias para orientar las terapias y tratamientos, inspiradas en las políticas de salud regionales, nacionales e institucionales.

Abstract Under the new conditions generated by the COVID-19 pandemic, breast cancer treatments requires some reorientations and cares that are discussed in this article. The three phases of severity of the pandemic and the respective treatments they require -based on the guidelines issued by the Ministry of Health and Social Protection of Colombia- are considered here. It is a set of references to guide therapies and treatments, inspired by regional, national and institutional health policies.

https://doi.org/10.35509/01239015.687 279 downloads

12.

Prevention of alcohol consumption and transmission of human immunodeficiency virus: randomized clinical trial
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Mendez-Ruiz, Martha Dalila

; Villegas-Pantoja, Miguel Angel

; Alarcón-Luna, Nohemí Selene

; Villegas, Natalia

; Cianelli, Rosina

; Peragallo-Montano, Nilda

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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2020, Volume 28 elocation e3262

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo: conhecer os efeitos de uma intervenção de enfermagem para reduzir o uso de álcool e diminuir os fatores de risco para a transmissão do vírus da imunodeficiência humana (HIV, sigla em inglês). Método: ensaio clínico randomizado, simples-cego, realizado por enfermeiras com mulheres jovens. O estudo incluiu 66 participantes no grupo de intervenção e 66 participantes no grupo controle. Os instrumentos foram o Questionário de Identificação de Distúrbios de Uso de Álcool, a HIVRisk Behavior Knowledge e a Escala de Autoeficácia no Uso de Preservativos. Foi utilizada a análise de variância. Resultados: o consumo de álcool diminuiu no grupo de intervenção (F (1,119) = 50,28; p < 0,001; η2p = 0,297), enquanto o conhecimento sobre o HIV (F (1,130) = 34,34; p < 0,001; η2p = 0,209) e a autoeficácia no uso de preservativos aumentaram (F (1,129) = 27,20; p < 0,001; η2p = 0,174). Além disso, menos participantes consumiram álcool na última semana em comparação com o grupo controle (χ2 = 15,95; p < 0,001). Conclusão: a intervenção de enfermagem teve efeitos positivos, que poderiam ajudar as mulheres jovens a ficarem longe do uso de álcool e do risco de infecção por doenças sexualmente transmissíveis. NCT: 02405481.

Abstract Objective: to know the effects of a nursing intervention to reduce alcohol use and risk factors for transmission of human immunodeficiency virus (HIV). Method: randomized single-blinded clinical trial performed by nurses with young women. The study included 66 participants in the intervention group and 66 participants in the control group. The instruments were the Alcohol Use Disorders Identification Test, the HIV Risk Behavior Knowledge and the Condom Use Self-efficacy Scale. Analysis of variance was used. Results: alcohol involvement decreased in the intervention group (F (1.119) = 50.28; p < 0.001; η2p = 0.297), while HIV knowledge (F (1.130) = 34.34; p < 0.001; η2p = 0.209) and condom use self-efficacy increased (F (1.129) = 27.20; p < 0.001; η2p = 0.174). In addition, less participants consumed alcohol in the past week compared to the control group (χ2 = 15.95; p < 0.001). Conclusion: the nursing intervention had positive effects, which could help young women stay away from alcohol use and the risk of sexually transmitted infections. NCT: 02405481.

Resumo Objetivo: conocer los efectos de una intervención de enfermería para reducir el uso de alcohol y disminuir factores de riesgo para transmisión del virus de inmunodeficiencia humana (HIV, siglas en inglés). Método: ensayo clínico aleatorizado, simple ciego, administrado por enfermeras a mujeres jóvenes. Participaron 66 personas en el grupo de intervención y 66 en el de control. Los instrumentos fueron el Cuestionario de Identificación de Trastornos debidos al Consumo de Alcohol, el HIV Risk Behavior Knowledge y la escala de Autoeficacia del Uso de Condón. Se utilizó análisis de la varianza. Resultados: en el grupo de intervención disminuyó el involucramiento con el alcohol (F (1,119) = 50,28; p < 0,001; η2p = 0,297), aumentaron los conocimientos sobre el HIV (F (1,130) = 34,34; p < 0,001; η2p = 0,209) y la autoeficacia para uso de condón (F (1,129) = 27,20; p < 0,001; η2p = 0,174). También menos participantes bebieron alcohol en la última semana en comparación con el grupo de control (χ2 = 15,95; p < 0,001). Conclusión: la intervención de enfermería tuvo efectos positivos que podrían ayudar a las mujeres jóvenes a mantenerse alejadas del uso de alcohol y de contagio de enfermedades de transmisión sexual. NCT: 02405481.

https://doi.org/10.1590/1518-8345.3393.3262 2526 downloads

13.

Prevention of alcohol consumption and transmission of human immunodeficiency virus: randomized clinical trial
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Mendez-Ruiz, Martha Dalila

; Villegas-Pantoja, Miguel Angel

; Alarcón-Luna, Nohemí Selene

; Villegas, Natalia

; Cianelli, Rosina

; Peragallo-Montano, Nilda

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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2020, Volume 28 elocation e3262

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1518-8345.3393.3262 27 downloads

14.

Recomendaciones para la actuación clínica y organización asistencial durante la pandemia por SARS-CoV-2 en nefrología
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Silvariño, Ricardo

; Boggia, José

; Seija, Mariana

; Baccino, Cecilia

; Román, Sofía San

; Luzardo, Leonella

; López, Martín

; Frantchez, Victoria

; Ferreiro, Alejandro

; Otatti, Gabriela

; Parnizzari, Paula

; Miller, David

; Yandian, Federico

; Guerisoli, Ana

; Miranda, Verónica

; Fernández, Sofía

; González, Xosé

; Noboa, Agustín

; Villegas, Natalia

; Gauronas, Paula

; Nin, Marcelo

; Nin, Nicolás

; Larre Borges, Patricia

; Tobal, Diego

; Álvarez, Asunción

; Ríos, Pablo

; Cabrera, Jimena

; Noboa, Óscar

Revista Médica del Uruguay

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2020, Volume 36 N. 2 Pages 274 - 316

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.29193/rmu.36.2.13

15.

Eosinoﬁlias Pulmonares: Hallazgos que un radiólogo debe conocer
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Couture, Juliana

; Adri, Daniel

; Villegas, Juan Manuel

; Posadas, Natalia

; Seehaus, Alberto

Revista argentina de radiología

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sep 2019, Volume 83 N. 3 Pages 113 - 120

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Pulmonary eosinophilias include a broad spectrum of disorders. Its deﬁnitive diagnosis is made with the pathological anatomy. However, through the clinical history, the physical examination and the images we can have access to a more precise deﬁnition of the pathology. Today, high resolution multislice computed tomography (MSCT) is the most sensitive and speciﬁc imaging method, allowing an accurate assessment of diffuse pulmonary pathology, thus avoiding the most invasive methods, providing detailed information and stating that lack a speciﬁc clinical expression by means of characteristic radiological patterns.

Las eosinoﬁlias pulmonares incluyen un amplio espectro de desórdenes. Su diagnóstico deﬁnitivo se realiza con la anatomía patológica. No obstante, a través de los antecedentes clínicos, el examen físico y -cada vez de forma más precisa- las imágenes, podios llegar a una mejor deﬁnición de la patología. Hoy en día, la tomografía computada multidetector (TCMD) de alta resolución es el método por imágenes de mayor sensibilidad y especiﬁcidad, ya que permite una valoración de la patología pulmonar difusa cada vez más acertada, evitando así métodos más invasivos, aportando detallada información y manifestando lesiones que carecen de una expresión clínica especíﬁca por medio de patrones radiológicos característicos.

https://doi.org/10.1055/s-0039-1695019 312 downloads

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