Abstract Porphyromonas gingivalis is one of the most important Gram-negative anaerobe bacteria involved in the pathogenesis of periodontitis. P. gingivalis has an arsenal of specialized virulence factors that contribute to its pathogenicity. Among them, fimbriae play a role in the initial attachment and organization of biofilms. Different genotypes of fimA have been related to length of fimbriae and pathogenicity of the bacterium. Objectives The aim of this study was to identify 5 types of fimA genotype strains in smokers and nonsmokers with periodontitis, before and after periodontal therapy. Material and Methods Thirty-one patients with periodontitis harboring P. gingivalis were selected: 16 nonsmokers (NS) and 15 smokers (SM). Clinical and microbiological parameters were evaluated at baseline and 3 months after periodontal treatment, namely: plaque index, bleeding on probe, probing depth, gingival recession and clinical attachment level. The frequency of P. gingivalis and fimA genotype strains were determined by polymerase chain reaction. Results Type I fimA was detected in the majority of SM and NS at baseline, and the frequency did not diminish after 3 months of treatment. The frequency of type II genotype was higher in SM than NS at baseline. After 3 months, statistical reduction was observed only for types II and V fimA genotypes in SM. The highest association was found between types I and II at baseline for NS (37.5%) and SM (53.3%). Conclusion The most prevalent P. gingivalis fimA genotypes detected in periodontal and smoker patients were genotypes I and II. However, the presence of fimA genotype II was higher in SM. Periodontal treatment was effective in controlling periodontal disease and reducing type II and V P. gingivalis fimA.

Abstract This pilot study aimed to evaluate the influence of smoking on clinical and microbiological parameters after nonsurgical periodontal therapy. Forty-eight subjects were grouped into smokers (SM, n = 24) and nonsmokers (NS, n = 24) and paired according to gender, age, ethnicity, and periodontal status. Both groups received oral hygiene education and scaling and root planing. Clinical evaluation was performed using plaque index (PI), bleeding on probing (BOP), pocket probing depth (PPD), gingival recession (GR), and clinical attachment level (CAL) before instrumentation (baseline) and at 3 and 6 months. The prevalence of Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Candida albicans, Candida glabrata, Candida tropicalis, and Candida dubliniensis in subgingival biofilm was determined by polymerase chain reaction. The data were statistically analyzed considering p < 0.05. Clinical conditions improved between baseline and 3 months after periodontal treatment. However, NS had a better clinical response, presenting greater PPD reduction and CAL increase in comparison to SM. Periodontal treatment reduced the levels of P. gingivalis, A. actinomycetemcomitans, and T. forsythia individually after 3 months for the NS group and after 6 months for both groups. The prevalence of Candida species was markedly higher in SM than in NS at all time points evaluated. Periodontopathogens associated or not with C. albicans or C. dubliniensis were more prevalent in SM than in NS at baseline and after 3 months. It was concluded that smoking impairs clinical and microbiological responses to periodontal therapy. Periodontopathogens combined or not with some Candida species are resistant to short-term periodontal therapy in SM.

OBJETIVO: Identificar parâmetros clínicos e ecocardiográficos para a indicação do tratamento cirúrgico precoce da persistência do ducto arterial. MÉTODOS: Esse estudo prospectivo foi conduzido na Unidade Neonatal do Hospital Municipal Odilon Behrens entre 2006 e 2010. A população estudada compreendeu 115 neonatos prematuros diagnosticados com persistência do ducto arterial na primeira semana após o nascimento, dos quais 55 (grupo S) foram submetidos ao tratamento clínico e ou cirúrgico e 60 (grupo NS) ao tratamento clínico. Os parâmetros analisados foram peso ao nascer, diâmetro do ducto arterial (DAD), relação diâmetro do átrio esquerdo pelo diãmetro da aorta (AE/Ao), índice DAD2/peso ao nascer e fluxo no ducto. RESULTADOS: O estudo abrangeu 58 pacientes do sexo masculino e 57 do feminino. O peso médio ao nascer do grupo S (924 ± 224,3 g) foi significativamente (P=0,049) menor do que do grupo NS (1012,3 ± 242,8 g). A probabilidade dos neonatos prematuros serem submetidos à cirurgia foi 62.1% (P=0,006) quando o índice DAD2/peso ao nascer era > 5 mm2/kg, 72,2% (P=0,001) quando a razão LA:Ao era > 1,5 e 61,2% (P=0,025) quando o fluxo no ducto era alto. CONCLUSÃO: Os parâmetros DAD²/peso ao nascer > 5 mm²/kg, razão LA:Ao > 1,5 e alto fluxo no ducto foram preditores estatisticamente significativos (P<0,05) da necessidade de fechamento cirúrgico do persistência do ducto arterial em neonatos prematuros com baixo peso ao nascer. Adicionalmente, quando a razão LA:Ao > 1,5 estava associada ao choque, a probabilidade de tratamento cirúrgico aumentou para 78,4%.

OBJECTIVE: To identify clinical and echocardiographic indicators of the necessity for early surgical closure of patent ductus arteriosus in preterm neonates. METHODS: The prospective study was conducted at the Neonatal Unit of Hospital Municipal Odilon Behrens between 2006 and 2010. The study population comprised 115 preterm neonates diagnosed with patent ductus arteriosus in the first week after birth, of whom 55 (group S) were submitted to clinical and or surgical closure and 60 (group NS) received non-surgical treatment. The parameters analyzed were birth weight, diameter of the ductus arteriosus (DAD), left atrial-to-aortic root diameter ratio (LA:Ao), the quotient of DAD² and birth weight (mm²/kg), and ductal shunting. RESULTS: The study population comprised 58 males and 57 females. The average birth weight of group S (924 ± 224.3 g) was significantly (P=0.049) lower than that of group NS (1012.3 ± 242.8 g). The probability of the preterm neonates being submitted to surgical closure was 62.1% (P=0.006) when the DAD2/birth weight index was > 5 mm²/kg, 72.2% (P=0.001) when the LA:Ao ratio was > 1.5, and 61.2% when ductal shunting was high (P=0.025). CONCLUSION: The parameters DAD²/birth weight index > 5 mm²/kg, LA:Ao ratio > 1.5 and high ductal shunting were statistically significant indicators (P<0.05) of the need for surgical closure of patent ductus arteriosus in low birth weight preterm neonates. Moreover, when an LA:Ao ratio > 1.5 was associated with the occurrence of shock, the probability of surgical closure increased to 78.4%.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Por suas características farmacocinéticas, o remifentanil não promove efeito analgésico residual no pós-operatório imediato. O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia da metadona e da clonidina no controle da dor pós-operatória de intervenções cirúrgicas videolaparoscópicas sob anestesia venosa total com infusão alvo-controlada de remifentanil. MÉTODO: Participaram deste estudo aleatório, duplamente encoberto e placebo-controlado, 126 pacientes com idade entre 18 e 65 anos, ASA PS 1 e 2 de ambos os sexos, que estavam previamente programados para a realização de intervenções cirúrgicas laparoscópicas. Após venopunção, os pacientes receberam por via venosa cetoprofeno e dipirona. A indução e manutenção da anestesia foram realizadas com infusão alvo-controlada de remifentanil e propofol. Antes do início da operação, os pacientes recebiam por via venosa a solução contendo metadona 0,1 mg.kg-1 (grupo metadona), clonidina 2,0 ¼g.kg-1 (grupo clonidina) ou solução fisiológica a 0,9% (grupo placebo). Na sala de recuperação pós-anestésica, a dor pós-operatória foi avaliada através da escala numérica verbal (ENV). Foi considerado paciente sem dor quando a ENV < 2 e paciente com dor quando > 3. RESULTADOS: A incidência de dor no grupo metadona foi significativamente menor em relação ao grupo clonidina e grupo placebo (11, 21 e 23, respectivamente; p < 0,02). Não houve diferença significativa na incidência de dor entre pacientes do grupo clonidina e placebo. CONCLUSÕES: Em relação ao controle da dor pós-operatória de intervenções cirúrgicas videolaparoscópicas sob anestesia venosa total com uso de remifentanil, o emprego da metadona foi mais eficaz que a clonidina; e usar clonidina não foi melhor que não usar.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Due to its pharmacokinetic characteristics, remifentanil does not promote residual analgesia in the immediate postoperative period. The objective of this study was to compare the efficacy of methadone and clonidine in the control of postoperative pain of videolaparoscopic surgeries under total intravenous anesthesia with target-controlled remifentanil infusion. METHODS: One hundred and twenty-six patients, ages 18 to 65 years, ASA I and II, of both genders, scheduled for laparoscopic surgeries, participated in this randomized, double- blind, placebo-controlled study. After venipuncture, intravenous ketoprofen and dypirone were administered. Target-controlled infusion of remifentanil and propofol was used for induction and maintenance of anesthesia. Before beginning the procedure, an intravenous solution containing 0.1 mg.kg-1 of methadone (methadone group), 2.0 ¼g.kg-1 of clonidine (clonidine group), or NS (placebo group) was administered. In the post-anesthetic care unit, postoperative pain was evaluated by the Verbal Numeric Scale (VNS). Absence of pain was defined as a score < 2, and pain as a score of > 3. RESULTS: The incidence of pain in the methadone group was significantly lower than in the clonidine and placebo groups (11, 21, and 23, respectively; p < 0.02). Significant differences in the incidence of pain in the placebo and clonidine groups were not observed. CONCLUSIONS: Methadone was more effective than clonidine in the control of postoperative pain in videolaparoscopic surgeries under total intravenous anesthesia with remifentanil; and using clonidine was not better than not using it.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El remifentanil, por sus características farmacocinéticas, no genera un efecto analgésico residual en el postoperatorio inmediato. El objetivo de este estudio fue comparar la eficacia de la metadona y de la clonidina en el control del dolor postoperatorio de intervenciones quirúrgicas videolaparoscópicas bajo anestesia venosa total con infusión objeto controlada de remifentanil. MÉTODO: Participaron en este estudio aleatorio, doble ciego y placebo-controlado, 126 pacientes con una edad entre los 18 y los 65 años, ASA PS 1 y 2 de ambos sexos, que estaban previamente programados para la realización de las intervenciones quirúrgicas laparoscópicas. Después de la venopunción, los pacientes recibieron por vía venosa cetoprofeno y dipirona. La inducción y el mantenimiento de la anestesia fue realizada con infusión objeto controlada de remifentanil y propofol. Antes del inicio de la operación, los pacientes recibieron por vía venosa la solución conteniendo metadona 0,1 mg.kg-1 (grupo metadona), clonidina 2,0 ¼g.kg-1 (grupo clonidina) o solución fisiológica a 0,9% (grupo placebo). En la sala de recuperación postanestésica, el dolor postoperatorio se evaluó a través de la escala numérica verbal (ENV). Se tuvo en cuenta el paciente sin dolor cuando la ENV era < 2 y el paciente con dolor cuando había > 3. RESULTADOS: La incidencia de dolor en el grupo metadona fue significativamente menor con relación al grupo clonidina y al grupo placebo (11, 21 y 23, respectivamente; p < 0,02). No hubo diferencia significativa en la incidencia de dolor entre los pacientes del grupo clonidina y placebo. CONCLUSIONES: Con relación al control del dolor postoperatorio de intervenciones quirúrgicas videolaparoscópicas bajo anestesia venosa total con el uso de remifentanil, el empleo de la metadona fue más eficaz que la clonidina. Y usar clonidina no fue mejor que no usarla.

INTRODUÇÃO: O alongamento muscular é frequentemente utilizado nas práticas desportivas, com o objetivo de aumentar a flexibilidade muscular e amplitude articular, assim como diminuir o risco de lesões e melhorar o desempenho atlético. OBJETIVO: Analisar o efeito agudo do alongamento com diferentes tempos no desempenho da força dinâmica de membros superiores e inferiores em homens jovens. MÉTODOS: Participaram da amostra 14 voluntários do sexo masculino com idade de 23 ± 2 anos, peso corporal de 84 ± 10kg, estatura de178 ± 7cm, IMC de 26 ± 2kg/m² e percentual de gordura de 11 ± 3%. Eles foram avaliados com o teste de 10RM em três situações distintas: condição sem alongamento (SA), aquecimento especifico seguido do teste de 10-RM; condição com oito minutos de alongamento (AL-8), uma sessão de alongamento estático com oito minutos de duração, seguido do aquecimento e teste de 10RM; e a condição alongamento 16 minutos (AL-16), 16 minutos de alongamento seguidos dos procedimentos descritos anteriormente. Os testes foram feitos no supino reto e leg-press 45º; os alongamentos foram selecionados de forma a atingir as musculaturas solicitadas nos respectivos exercícios. RESULTADOS: Houve redução de 9,2% da força muscular dinâmica de membros superiores em comparação dos grupos SA e AL16, e entre os grupos AL8 e AL16 (p < 0,001). Em membros inferiores essa redução de força (p < 0,001) foi de 4,8% para AL-8 e de 14,3% para AL-16 em comparação com o grupo SA. CONCLUSÃO: Sessões de alongamentos estáticos efetuados antes de atividades que envolvam força dinâmica possuem a capacidade de alterar negativamente o desempenho dessa qualidade física, acarretando pior rendimento em longos períodos de alongamento.

BACKGROUND: Muscular stretching is frequently used in sports practice with the aim to increase muscular flexibility and joint range of motion as well as to reduce injury risks and to improve athletic performance. AIM: To analyze the acute effect of stretching with different times in the dynamic strength performance of lower and upper extremities in young men. METHODS: The sample was composed by 14 healthy male volunteers aged 23 ± 2 years, weight of 84 ± 10 Kg , height of 178 ± 7 cm, BMI of 26 ± 2 Kg/m2 and body fat of 11 ± 3 %. They were evaluated in a 10-maximum repetition test (10-RM) in three situations: no stretching (NS); after an 8-minute session of static stretching followed by specific warm-up (SS-8); and after 16-minute and specific warm-up before 10 RM test (SS-16). Tests were performed in bench press and 45º leg press exercises, and stretching was selected as to reach the musculature required in these exercises. RESULTS: There was significant reduction (p<0.001) of dynamic muscular strength of upper extremities in comparison to NS with SS-16 (9.2%) and between SS-8 (4.2%) and SS-16 (14.3%) to lower extremities. This difference was found in all tested conditions. CONCLUSION: Static stretching sessions before activities involving dynamic strength are able to negatively change performance in longer stretching periods.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Com base nos conhecimentos sobre a ação antiinflamatória e antibacteriana dos anestésicos locais (AL) o estudo teve como objetivo determinar o efeito da lavagem peritoneal com solução de bupivacaína na sobrevida de ratos com peritonite fecal por fezes autógenas. MÉTODO: Foram utilizados 48 ratos da linhagem Wistar, com peso entre 300 g e 330 g (311,45 ± 9,67), submetidos à laparotomia seis horas após a indução de peritonite, distribuídos aleatoriamente em quatro grupos: 1 - Controle, nenhum tratamento (n = 12); 2 - Enxugamento da cavidade abdominal (n = 12); 3 - Lavagem da cavidade abdominal com 3 mL de solução fisiológica a 0,9% e enxugamento (n = 12); 4 - Lavagem da cavidade abdominal com 8 mg.kg-1 (± 0,5 mL) de bupivacaína 0,5%, adicionada a 2,5 mL de solução fisiológica a 0,9% e enxugamento (n = 12). Os animais que faleceram foram necropsiados e o horário do óbito foi anotado. Os animais sobreviventes foram mortos no 11° dia do pós-operatório e realizou-se a necropsia. RESULTADOS: Houve 100% de mortalidade nos animais do Grupo 1, em 52 horas, 100% nos animais do Grupo 2, em 126 horas e 50% nos animais do Grupo 3 em 50 horas. Os animais do Grupo 4 sobreviveram. A sobrevida, no 11º dia de pós-operatório, foi maior nos grupos 3 e 4 com relação aos grupos 1 e 2 (p < 0,001) e maior nos Grupo 4 com relação ao Grupo 3 (p < 0,01). CONCLUSÕES: A lavagem peritoneal com solução de bupivacaína diluída em solução fisiológica foi eficaz para evitar o óbito, por 11 dias, em 100% dos animais com peritonite fecal.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Based on the knowledge of the anti-inflammatory and anti-bacterial actions of local anesthetics (LA), the objective of this study was to determine the effects of peritoneal lavage with bupivacaine on survival of mice with fecal peritonitis. METHODS: Forty-eight Wistar mice, weighing between 300 and 330 g (311.45 ± 9.67 g), undergoing laparotomy 6 hours after induction of peritonitis were randomly divided in 4 groups: 1 - Control, without treatment (n = 12); 2 - Drying of the abdominal cavity (n = 12); 3 - Lavage with 3 mL NS and posterior drying of the abdominal cavity (n = 12); and 4 - Lavage with 8 mg.kg-1 (± 0.5 mL) of 0.5% bupivacaine added to 2.5 mL of NS followed by drying out of the abdominal cavity (n = 12). Animals that died underwent necropsy and the time of death was recorded. Surviving animals were killed on the 11th postoperative day and underwent necropsy. RESULTS: Group 1 presented a 100% mortality rate in 52 hours, 100% mortality rate in Group 2 in 126 hours, and Group 3 presented a 50% mortality rate in 50 hours. Animals in Group 4 survived. Survival on the 11th day was greater in groups 3 and 4 than in Groups 1 and 2 (p < 0.001) and greater in Group 4 than in Group 3 (p < 0.01). CONCLUSIONS: Peritoneal lavage with a solution of bupivacaine diluted in NS was effective in preventing death for 11 days in 100% of animals with fecal peritonitis.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Basados en los conocimientos sobre la acción antiinflamatoria y antibacteriana de los anestésicos locales (AL), el estudio tuvo el objetivo de verificar el efecto del lavado peritoneal con solución de bupivacaína en la sobrevida de ratones con peritonitis fecal por heces autógenas. MÉTODO: Se usaron 48 ratones de la raza Wistar, con peso entre 300 g y 330 g (311,45 ± 9,67), sometidos a la laparotomía 6 horas después de la inducción de peritonitis, distribuidos aleatoriamente en 4 grupos: 1 - Control, ningún tratamiento (n = 12); 2 - Secado de la cavidad abdominal (n = 12); 3 - Lavado de la cavidad abdominal con 3 mL de solución fisiológica a 0,9% y secado (n = 12); 4 - Lavado de la cavidad abdominal con 8 mg.kg-1 (± 0,5 mL) de bupivacaína 0,5%, adicionada a 2,5 mL de solución fisiológica a 0,9% y secado (n = 12). Los animales que murieron fueron llevados a necropsia y el horario del óbito se anotó. Los animales sobrevivientes se sacrificaron al 11º día del postoperatorio y se realizó la necropsia. RESULTADOS: Hubo un 100% de mortalidad en los animales del Grupo 1 en 52 horas, 100% en los animales del Grupo 2, en 126 horas y un 50% en los animales del Grupo 3 en 50 horas. Los animales del Grupo 4 sobrevivieron. La sobrevida, al 11° día del postoperatorio, fue mayor en los grupos 3 y 4 con relación a los grupos 1 y 2 (p < 0,001) y mayor en los Grupo 4 con relación al Grupo 3 (p < 0,01). CONCLUSIONES: El lavado peritoneal con solución de bupivacaína diluida en solución fisiológica fue eficaz para evitar el óbito, por 11 días, en un 100% de los animales con peritonitis fecal.

CONTEXTUALIZAÇÃO: A incontinência urinária (IU), condição clínica comum entre idosos, pode comprometer a qualidade de vida (QV) e, por esta razão, avaliar as repercussões sobre a mesma torna-se relevante. OBJETIVO: Desvendar como idosas submetidas a tratamento fisioterapêutico para IU percebem sua QV atual. METODOLOGIA: Este foi um estudo qualitativo que, por meio de entrevistas individuais semi-estruturadas, pesquisou a QV na perspectiva de doze idosas com 60 anos e mais. O tamanho da amostra foi determinado por meio de saturação. As entrevistas foram gravadas, transcritas e posteriormente analisadas pela técnica da análise de conteúdo. RESULTADOS: A QV vinculou-se à saúde, autonomia, relacionamentos pessoais, estabilidade financeira e vida ativa. O comprometimento psicológico vinculou-se à preocupação e desagrado diante das perdas urinárias e receio de elas ocorrerem em locais não apropriados. O constrangimento de outras pessoas perceberem o odor de urina e a vivência prévia de situações também constrangedoras vincularam-se ao comprometimento social. CONCLUSÕES: A análise do conteúdo das entrevistas permitiu concluir que, apesar de a IU estar presente na vida das idosas, trazendo prejuízos psicológicos e sociais, a QV foi positivamente percebida.

BACKGROUND: Urinary incontinence (UI) is a common clinical condition among elderly people and may interfere with quality of life (QOL). For this reason, assessing its repercussions becomes important. OBJECTIVE: To ascertain how elderly women undergoing physical therapy for UI perceived their current QOL. METHOD: This was a qualitative study that investigated QOL from the perspective of twelve elderly women aged 60 years and over, by means of individual semistructured interviews. The sample size was determined by saturation. The interviews were recorded, transcribed and then analyzed using the content analysis technique. RESULTS: QOL was correlated with health, autonomy, personal relationships, financial stability and active life. Psychological impairment was associated with concern and disgust regarding urine loss and fear that this might occur in inappropriate places. Embarrassment because other people had noticed the smell of urine, and previous experience of similar embarrassing situations, was associated with social impairment. CONCLUSION: Content analysis on the interviews allowed the conclusion that, even though UI was present in these elderly women's lives and caused psychological and social harm, they had a positive perception of their QOL.

CONTEXTUALIZAÇÃO: O decréscimo da função dos músculos quadríceps (Q) e isquiotibiais (IT) apresenta-se potencializado na população idosa com osteoartrite (OA) de joelhos, podendo ser atribuído ao menor nível de atividade física (NAF) ou à dor e ao edema. OBJETIVOS: Comparar o desempenho de Q e IT de idosos assintomáticos e com OA de joelhos e correlacionar tal desempenho com a dor e o edema. MÉTODOS: A amostra constitui-se de quinze idosos com OA de joelho bilateral (grupo OA) e quinze assintomáticos (grupo AS). O dinamômetro isocinético, Biodex System 3-Pro, foi utilizado para avaliar a performance muscular e a escala visual análoga (EVA) numérica para registro da dor. O edema foi avaliado por teste manual. Teste t-Student foi empregado para comparar as variáveis demográficas, antropométricas, trabalho de Q (TRAB Q), de IT (TRAB IT) e Relação IT/Q. Teste Qui-quadrado foi utilizado para a comparação do NAF e o coeficiente de Spearman para verificar correlação entre as variáveis edema e dor com TRAB Q, TRAB IT e Relação IT/Q. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significante entre as variáveis antropométricas, demográficas e NAF (p>0,05). TRAB Q apresentou-se estatisticamente menor (p=0,001) no grupo OA e a Relação IT/Q, mostrou-se estatisticamente maior neste grupo (p=0,04). Não houve correlação entre as variáveis dor e edema com TRAB Q, TRAB IT e Relação IT/Q (rho < -0,468; p > 0,229). CONCLUSÃO: A redução da função muscular dos idosos com OA de joelhos não pode ser atribuída unicamente a um menor NAF desta população.

BACKGROUND: Decreased quadriceps and hamstring muscle function appears to be greater in the elderly population with knee osteoarthritis. This may be due to lower physical activity levels or to pain and swelling. OBJECTIVE: To compare quadriceps and hamstring performance in elderly people with and without knee osteoarthritis and to correlate this with pain and swelling. METHOD: The sample was composed of 15 elderly people with bilateral knee osteoarthritis (osteoarthritis group) and 15 asymptomatic elderly people (asymptomatic group). The Biodex System 3-Pro® isokinetic dynamometer was used to evaluate muscle performance, and a visual analog scale (VAS) to register the pain. The swelling was assessed by a manual test. Student's t test was applied to compare the demographics, anthropometric variables, quadriceps work, hamstring work and hamstring/quadriceps ratio. The chi-squared test was used to compare physical activity levels and Spearman coefficients to verify correlations between the swelling and pain variables and the quadriceps work, hamstring work and hamstring/quadriceps ratio. RESULTS: No statistically significant differences were detected between the anthropometric variables, demographics and physical activity levels (p > 0.05). Quadriceps work was statistically smaller (p = 0.001) in the osteoarthritis group and the hamstring/quadriceps ratio was statistically larger in this group (p = 0.04). There was no correlation between the pain and swelling variables and the quadriceps work, hamstring work and hamstring/quadriceps ratio (rho < -0.468; p > 0.229). CONCLUSION: The reduced muscle function among elderly people with knee osteoarthritis cannot solely be attributed to the lower physical activity levels of this population.

The involvement of the central nervous system (CNS) by schistosomes may or may not determine clinical manifestations. When symptomatic, neuroschistosomiasis (NS) is one of the most severe presentations of schistosomal infection. Considering the symptomatic form, cerebral involvement is almost always due to Schistosoma japonicum and the spinal cord disease, caused by S. mansoni or S. haematobium. Available evidence suggests that NS depends basically on the presence of parasite eggs in the nervous tissue and on the host immune response. The patients with cerebral NS usually have the clinical manifestations of increased intracranial pressure associated with focal neurological signs; and those with schistosomal myeloradiculopathy (SMR) present rapidly progressing symptoms of myelitis involving the lower cord, usually in association with the involvement of the cauda esquina roots. The diagnosis of cerebral NS is established by biopsy of the nervous tissue and SMR is usually diagnosed according to a clinical criterion. Antischistosomal drugs, corticosteroids and surgery are the resourses available for treating NS. The outcome is variable and is better in cerebral disease.