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[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Data de publicação: 2024-04-08

Resumo: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

Are COMPASS Candidates Among Internal Medicine Patients? Insights from the Internal Medicine Clinic
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Julião, Sofia Rosado

; Lopes, Andreia Rodrigues

; Palácios, Diana

; Sargento, Dora Lemos

; Fonseca, Teresa

; Alves, Mariana

Medicina Interna

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Mar 2024, Volume 31 Nº 1 Páginas 2 - 9

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract: Introduction: We sought to evaluate if internal medicine outpatients are candidates to COMPASS trial strategy (low dose rivaroxaban twice a day plus daily acetylsalicylic acid), to detail the inclusion and exclusion criteria of COMPASS trial presented by internal medicine patients and to evaluate the frequency of patients already under the strategy. Methods: Observational, retrospective, and transversal study in an internal medicine department of a tertiary university hospital. During a one-month period, we consulted all electronic medical records of internal medicine appointments to assess which patients presented inclusion and exclusion criteria of the COMPASS trial. Results: Of 228 patients, 40 (17.5%) met inclusion criteria for COMPASS trial. Twelve (30.0%) had coronary artery disease, 21 (52.5%) had peripheral artery disease, and 6 (1.5%) had both. One patient was already on the COMPASS trial strategy. Of those who met inclusion criteria, 70.0% (n = 28) presented at least one exclusion criteria. The most frequent was the use of oral anticoagulation (mostly due to atrial fibrillation), followed by the users of non-acetylsalicylic acid antiplatelet therapy. Conclusion: The number of internal medicine patients who are eligible to benefit from the COMPASS strategy is relevant. Internal medicine physicians must be aware of inclusion and exclusion criteria of this new prevention strategy to promptly apply it in clinical practice.

Resumo Introdução: O nosso objetivo foi avaliar se os doentes seguidos em consulta de Medicina Interna são elegíveis para a estratégia do estudo COMPASS (dose baixa de rivaroxabano bidiária e ácido acetilsalicílico diário), detalhar os seus critérios de inclusão e de exclusão e definir a frequência de doentes que já se encontravam sob esta estratégia terapêutica. Métodos: Estudo observacional, retrospetivo e transversal realizado num departamento de medicina interna de um hospital universitário e terciário. Durante um período de um mês, consultámos todos os registos médicos eletrónicos das consultas de Medicina Interna para avaliar quais os doentes que apresentavam critérios de inclusão e exclusão do estudo COMPASS. Resultados: Dos 228 doentes, 40 (17,5%) preenchiam os critérios de inclusão do estudo COMPASS. Doze (30,0%) tinham doença arterial coronária, 21 (52,5%) tinham doença arterial periférica e 6 (1,5%) tinham ambas. Um doente já se encontrava sob a estratégia. Dos que preenchiam os critérios de inclusão, 70,0% (n = 28) apresentavam, pelo menos, um critério de exclusão. O mais frequente era a anticoagulação oral (principalmente para o tratamento da fibrilhação atrial), seguido pela terapêutica antiplaquetária sem ácido acetilsalicílico. Conclusão: O número de doentes seguido em consulta de Medicina Interna elegíveis para beneficiar da estraté-gia do estudo COMPASS é relevante. Os internistas devem estar despertos para os critérios de inclusão e exclusão desta nova estratégia de prevenção para aplicá-la prontamente na prática clínica.

https://doi.org/10.24950/rspmi.2176

Quality of life of older adults in Family Health Strategy: a cross-sectional study
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Batista, Ilaise Brilhante

; Mota, Annah Thereza

; Blanco, Ana Luiza

; Marinho, Jéssica da Silva

; Guimarães, Maria Sortênia Alves

; Ribeiro, Andréia Queiroz

; Nunes, Daniella Pires

Sao Paulo Medical Journal

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2024, Volume 142 Nº 1 elocation e2022445

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: With the increase in the older adult population, it is essential to identify the living and health conditions that can impact the quality of life of these individuals. OBJECTIVES: To identify the domains and factors associated with the quality of life of older adults under the Family Health Strategy program. DESIGN AND SETTING: This was a cross-sectional analytical study was conducted in the municipality of Palmas, Tocantins, Brazil. METHODS: We assessed 449 older adults enrolled in the Family Health Strategy program. Data were collected between April and July, 2018. World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL-OLD) was used to assess the quality of life (QoL) and multiple linear regression was used to estimate the factors associated with QoL. RESULTS: The QoL domain with the highest score was death and dying (mean = 70.4), and the lowest score was for sensory functions (mean = 61.0 points). The factors associated with QoL were single marital status (β = -4.55; P = 0.014), level of independence for daily living activities (β = 4.92; P < 0.001), self-assessment of regular health (β = 5.35; P < 0.001), and poor health (β = -8.67; P < 0.001). CONCLUSION: The death and dying domain of QoL presented the highest score. Marital status, impairment in daily activities, and health self-assessment were associated with QoL.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2022.0445.r1.24042023

Psychometric properties of the Providers Survey in the Brazilian context of mental health: a validation study
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Lacerda, Mayara Karoline Silva

; Vieira, Maria Aparecida

; Marques, Fabrine Costa

; Alves, Juliana Pereira

; Pereira, Matheus Mendes

; Carmo, Andreia Cristina Feitosa do

; Costa, Mark Napoli

; Caldeira, Antônio Prates

; Sampaio, Cristina Andrade

Sao Paulo Medical Journal

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2024, Volume 142 Nº 2 elocation e2022444

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: Precisely determining the aspects related to an instrument's validity and reliability measures allows for greater assurance of the quality of the results. OBJECTIVES: To analyze the psychometric properties of The Providers Survey in the Brazilian context of mental health services. DESIGN AND SETTING: The instrument validation study was conducted in Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. METHODS: The validation study was conducted using the Consensus-based Standards for the Selection of Health Measurement Instruments checklist to analyze its validity and reliability. RESULTS: A committee of expert judges performed content validation after which the Content Validity Index was calculated. Construct validation took place through Exploratory Factor Analysis using the Kaiser-Meyer-Olkin Test criterion and Bartlett's Sphericity Test. Reliability was verified using test-retest reliability. The significance level adopted for the statistical tests was 5% (P < 0.05). The final instrument comprised 54 questions. The Content Validity Index was 97%. Exploratory Factor Analysis identified a Kaiser-Meyer-Olkin index of 0.901 and Bartlett's Sphericity Test with P < 0.001. We obtained a Cronbach's alpha coefficient of 0.95 and an intraclass correlation coefficient of 0.849. CONCLUSIONS: The Providers Survey, translated and adapted into Portuguese, was named the Work Assessment Instrument for the Recovery of Mental Health. It presented adequate psychometric properties for evaluating work-related practices for the recovery of psychosocial care network users.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2022.0444.r3.010623

Gestión democrática en la reglamentación educacional en Brasil: avances y estancamientos
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Alves, Andréia Vicência Vitor

Cuadernos de Investigación Educativa

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Dez 2023, Volume 14 Nº spe elocation e203

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen Considerando que la gestión democrática de la educación es importante para la cualificación de la educación, por llevar a la formación humana orientada a la emancipación de los involucrados y a la transformación de las relaciones, este estudio busca comprender cómo la gestión democrática de la educación está siendo presentada en la legislación educativa nacional brasileña, a partir de la Constitución Federal de 1988. Para esto, la investigación cualitativa, a través de la documentación, llegó a la conclusión de que la democratización de la gestión educativa ganó centralidad en la educación brasileña en la década de 1980, siendo reglamentada y materializada a partir de 1988, con la introducción del principio de la gestión democrática en forma de Ley en la Constitución Federal de 1988, y reafirmada en el reglamento posterior. Esto constituye un avance importante, pues establece la gestión democrática como el concepto que debe estar vigente en la educación brasileña. Sin embargo, no define cómo debe implementarse esta gestión y, además, la presenta asociada a la planificación estratégica, a criterios de mérito y desempeño educativo, así como a la búsqueda de resultados educativos en el PNE (2014-2024).

Abstract Education qualification can be considered important for the democratic management of education, since it has in mind a human development aimed at not only the emancipation of those involved in it but also the transformation of relationships. This study seeks to understand how the democratic management of education has been presented in the Brazilian national educational legislation, starting with the Federal Constitution of 1988. Therefore, the qualitative research, carried out with documentary research, reached the conclusion that the democratization of educational management achieved centrality in Brazilian education in the 1980s, being standardized and materialized in 1988, with the introduction of the democratic management principle in the form of the Law in the 1988 Federal Constitution, and reaffirmed in the subsequent regulation. It consists of important progress, as it establishes democratic management as the concept that must prevail in Brazilian education. However, it does not define how this management should be implemented. Also, it presents the concept associated with strategic planning, merit criteria, educational performance, and the search for educational results in the PNE (2014-2024).

Resumo Considerando a gestão democrática da educação importante para a qualificação da educação por ter em vista uma formação humana, voltada para a emancipação dos envolvidos e a transformação das relações, este estudo busca compreender como a gestão democrática da educação vem sendo apresentada na legislação educacional nacional brasileira, a partir da Constituição Federal de 1988. Para isso, foi realizada uma pesquisa qualitativa, por meio da documental, chegando a conclusão de que a democratização da gestão educacional ganhou centralidade na educação brasileira nos anos de 1980, sendo normatizada e materializada a partir de 1988, com a introdução do princípio gestão democrática na forma da Lei na Constituição Federal de 1988, e reafirmada na normatização subsequente. Este é um avanço importante, pois estabelece a gestão democrática como a concepção que deve vigorar na educação brasileira. Contudo, não define como essa gestão deve ser implementada e, ainda, a apresenta associada a planejamento estratégico, a critérios de mérito e desempenho educacional e a busca por resultados educacionais no PNE (2014-2024).

https://doi.org/10.18861/cied.2023.14.especial.3327

Comparison between oral midazolam versus oral ketamine plus midazolam as preanesthetic medication in autism spectrum disorder: double-blind randomized clinical trial
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Penna, Heber de Moraes

; Paiva, Andreia Portela Martins

; Romano, Antônio José Marques

; Alves, Rodrigo Leal

; Nascimento Junior, Paulo do

; Módolo, Norma Sueli Pinheiro

Brazilian Journal of Anesthesiology

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Mai 2023, Volume 73 Nº 3 Páginas 283 - 290

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background: Conventional dental care is often impossible in patients with Autism Spectrum Disorder (ASD). Non-collaborative behaviors, sometimes associated with aggressiveness, are usual justifications for premedication in this population. Thereby, this research focuses on the effects of oral midazolam versus oral ketamine plus midazolam as preanesthetic medication in ASD. Methods: The sample included 64 persons with ASD, aged 2-59 years, scheduled for dental care under general anesthesia. The primary objective of this study was to compare degrees of sedation between two parallel, double-blinded, equally proportional groups randomized to receive oral midazolam (0.5 mg.kg−1, maximum 15 mg) or oral midazolam (0.5 mg.kg−1) associated with oral S(+)-ketamine (3 mg.kg−1, maximum 300 mg). The secondary outcomes were the need of physical stabilization to obtain intravenous line, awakening time, and occurrence of adverse events. Results: According to the dichotomous analysis of sedation level (Ramsay score 1 and 2 versus Ramsay ≥ 3), oral association of S(+)-ketamine and midazolam improved sedation, with increased probability of Ramsay ≥ 3, Relative Risk (RR) = 3.2 (95% Confidence Interval [95% CI] = 1.32 to 7.76) compared to midazolam alone. Combined treatment also made it easier to obtain venous access without physical stabilization, RR = 2.05 (95% CI = 1.14 to 3.68). There were no differences between groups regarding awakening time and the occurrence of adverse events. Conclusion: The association of oral S(+)-ketamine with midazolam provides better preanesthetic sedation rates than midazolam alone and facilitates intravenous line access in patients with autism.

https://doi.org/10.1016/j.bjane.2022.09.003

Subjective impacts of computerized cognitive training for healthy older adults in the context of the COVID-19 pandemic
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Viviani, Cristiane Benedita Rodrigues da Mota Antunes

; Ordonez, Tiago Nascimento

; Pereira, Andreia Rodrigues

; Jardim, Karen de Souza

; Borges, Jonatas da Hora

; Mota, Lais Aparecida Pereira

; Santos, Gabriela dos

; Moreira, Ana Paula Bagli

; Verga, Cássia Elisa Rossetto

; Ishibashi, Graciela Akina

; Silva, Guilherme Alves da

; Moraes, Luiz Carlos de

; Lessa, Patrícia Prata

; Gutierrez, Beatriz Aparecida Ozello

; Brucki, Sonia Maria Dozzi

; Silva, Thais Bento Lima da

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Mar 2023, Volume 81 Nº 3 Páginas 240 - 247

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background Computerized cognitive training programs may have benefited the self-assessment of memory, quality of life, and mood among older adults during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic. Objective To determine the subjective impacts of computerized cognitive training on mood, frequency of forgetfulness, memory complaints, and quality of life in the elderly using an online platform. Methods In total, 66 elderly participants of USP 60 +, a program for the elderly offered by Universidade de São Paulo, who voluntarily enrolled in the study were selected and randomized with an allocation ratio of 1:1 into 2 groups: the training group (n = 33) and the control group (n = 33). After signing the free and informed consent form, they answered a protocol which included a sociodemographic questionnaire, the Memory Complaints Questionnaire (MAC-Q), the McNair and Kahn’s Frequency of Forgetfulness Scale, the Geriatric Depression Scale (GDS-15), the Geriatric Anxiety Inventory (GAI), and the Control, Autonomy, Self-Realization, and Pleasure (CASP-19) questionnaire. The training cognitive game platform aimed to stimulate various cognitive aspects, including memory, attention, language, executive functions (reasoning, logical thinking), and visual and spatial skills. Results The participants of the training group showed a reduction in the MAC-Q, MacNair and Kahn, and GAI scores in the pre- and posttest comparison. Significant differences were identified between the groups regarding the total scores of the MAC-Q in the post-test, which was also evidenced by the logistic regression. Conclusion Participation in a computerized cognitive intervention promoted reductions in memory complaints, frequency of forgetfulness, and anxiety symptoms, in addition to improving self-reported quality of life.

Resumo Antecedentes Programas informatizados de treinamento cognitivo podem ter beneficiado a autoavaliação da memória, a qualidade de vida e o humor entre os idosos durante a pandemia de doença do coronavírus 2019 (coronavirus disease 2019, COVID-19, em inglês). Objetivo Determinar os impactos subjetivos do treinamento cognitivo computadorizado no humor, na frequência de esquecimento, nas queixas de memória, e na qualidade de vida em idosos utilizando uma plataforma online. Métodos Ao todo, 66 idosos participantes do programa USP 60 +, oferecido à terceira idade pela Universidade de São Paulo, e inscritos voluntariamente no estudo, foram selecionados e randomizados em uma razão de 1:1 em 2 grupos: grupo treinamento (n = 33) e grupo controle (n = 33). Após assinarem o termo de consentimento livre e esclarecido, os participantes responderam a um protocolo que incluía um questionário sociodemográfico, o Questionário de Queixas de Memória (Memory Complaints Questionnaire, MAC-Q), A Escala de Frequência de Esquecimento de McNair e Kahn, a Escala de Depressão Geriátrica (Geriatric Depression Scale, GDS-15), o Inventário de Ansiedade Geriátrica (Geriatric Anxiety Inventory, GAI), e –o questionário de Controle, Autonomia, Autorrealização e Prazer (Control, Autonomy, Self-Realization, and Pleasure, CASP-19). A plataforma de jogos cognitivos de treinamento visou estimular diversos aspectos cognitivos, incluindo memória, atenção, linguagem, funções executivas (raciocínio, raciocínio lógico) e habilidades visuais e espaciais. Resultados Na comparação pré e pós-teste, os participantes do grupo de treinamento apresentaram redução nas pontuações do MAC-Q, da escala McNair e Kahn e do GAI. Diferenças significativas entre os grupos quanto às pontuações totais da escala MAC-Q no pós-teste também foram evidenciadas pela regressão logística. Conclusão A participação em uma intervenção cognitiva computadorizada promoveu reduções nas queixas de memória, frequência de esquecimento e sintomas de ansiedade, além de melhorar a qualidade de vida autorrelatada.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1767823

WEIGHT REGAIN AND THE METABOLIC PROFILE OF WOMEN IN THE POSTOPERATIVE PERIOD OF BARIATRIC SURGERY: A MULTIVARIATE ANALYSIS
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Santos, Andréia Lira

; Silva, Silvia Alves da

; Cavalcante-E-Silva, Larissa Maria

; Leão, Luís Henrique de Albuquerque

; Coutinho, Lucas Ribeiro

; Oliveira, Fernando de Santa Cruz

; Ferraz, Álvaro Antonio Bandeira

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

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2023, Volume 36 elocation e1755

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT BACKGROUND: Weight regain in the postoperative period after bariatric surgery is directly related to the relapse of preoperative comorbidities and a negative impact on the patients’ biochemical profile. AIMS: To assess the metabolic impact of weight regain on preoperative comorbidities and on patients’ biochemical profiles, in order to show the impact of the complications on the metabolic outcomes of bariatric surgery. METHODS: A retrospective study was carried out with 75 women in the late postoperative period of bariatric surgery who presented pathological weight regain (≥20% of the maximum weight loss). Data of interest consisted of glycemic, lipid, and inflammatory profile measurements at three different moments of evaluation: preoperative period, at the weight nadir (minimum weight), and after weight regain. A multivariate analysis was performed. RESULTS: The mean age was 46.39±12.09 years. Preoperative body mass index was 40.10±4.11 kg/m2. There was an overall increase of 3.36 points in the mean body mass index between the nadir and after regain: from 26.30±3.9 kg/m2 to 29.66±4.66 kg/m2. The mean time to reach the nadir was 18±7.6 months, with an average percentage of excess weight loss of 91.08±11.8%. The median time for pathological weight regain was 48 months, and the mean regain amongst the sample was 8.85±5.65 kg. There was a significant correlation between pathological weight regain and levels of insulin (r=0.351; p<0.011), C-peptide (r=0.303; p<0.011), C-reactive protein (r=0.402; p<0.001), and vitamin D (r=-0.435; p<0.001), the last two being the most influenced by the percentage of weight regained. CONCLUSIONS: The pathological weight regain in the postoperative period of bariatric surgery results in losses in the patients’ metabolic and inflammatory profiles. However, the biochemical benefits are sustained up to the preoperative levels of the parameters analyzed.

RESUMO RACIONAL: Reganho de peso no pós-operatório de cirurgia bariátrica está diretamente relacionado à recidiva das comorbidades pré-operatórias e a um impacto negativo no perfil bioquímico desses pacientes. OBJETIVOS: avaliar o impacto metabólico do reganho de peso nas comorbidades pré-operatórias e no perfil bioquímico desses pacientes, a fim de mostrar o impacto das complicações nos desfechos metabólicos finais da cirurgia bariátrica. MÉTODOS: Estudo retrospectivo que analisou 75 mulheres no pós-operatório tardio de cirurgia bariátrica que apresentaram reganho patológico de peso (=20% do máximo de peso perdido). Foram coletados dados referentes às medidas dos perfis glicêmico, lipídico e inflamatório em três momentos distintos de avaliação: no pré-operatório, no nadir de peso (menor peso) e após o reganho ponderal. Foi realizada uma análise multivariada. RESULTADOS: A idade média foi 46.39±12.09 anos. IMC médio pré-operatório foi 40.10±4.11 kg/m2. Houve um aumento de 3,36 pontos no IMC médio entre o nadir e após reganho: de 26.30±3.9 Kg/m2 para 29.66±4.66 Kg/m2. O tempo médio para atingir o nadir foi de 18±7.6 meses, com uma %PEP de 91.08±11.8%. O tempo médio para o reganho patológico foi de 48 meses, e a média de reganho foi 8.85±5.65 kg. Houve correlação significativa entre o reganho patológico e os níveis de insulina (r=0.351; p<0.011), peptídeo C (r=0.303; p<0.011), proteína C reativa (r=0.402; p<0.001) e vitamina D (r=-0.435; p<0.001), sendo os dois últimos os mais influenciados pela porcentagem de reganho de peso. CONCLUSÕES: O reganho de peso patológico no pós-operatório de cirurgia bariátrica resulta em prejuízos ao perfil metabólico e inflamatório dos pacientes. No entanto, os benefícios bioquímicos perduram em relação aos níveis pré-operatórios dos parâmetros analisados

https://doi.org/10.1590/0102-672020230037e1755

Reaction of non-cucurbitacea to Monosporascus spp.
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Tavares, Moisés Bento

; Negreiros, Andréia Mitsa Paiva

; Cavalcante, Allinny Luzia Alves

; Oliveira, Sara Hellen Fernandes de

; Armengol, Josep

; Sales Júnior, Rui

Revista Ciência Agronômica

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2023, Volume 54 elocation e20218323

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT With the recent discovery of five new species of the Monosporascus genus, a fungal genus involved in “Monosporascus root rot and vine decline,” pathogenicity studies have become important to understand the impact of these new species on cultivated plants, mainly on plant species used as an alternative for crop rotation. This study aimed to evaluate the pathogenicity of Monosporascus spp. in non-cucurbitaceous cultures. The tests were carried out in duplicate in a greenhouse in a completely randomized design, with the treatments: One isolate of each species of Monosporascus (M. brasiliensis, M. caatinguensis, M. cannonballus, M. mossoroensis, M. nordestinus, and M. semiaridus) and the absolute control, and five cultures (cowpea, jack bean, corn, sorghum, and bell pepper). Seeds of these cultures were sown in pots containing soil + Tropstrate HT® (ratio 2:1, v / v), previously inoculated with wheat seeds colonized with the species of Monosporascus. After 50 days of sowing, plants were evaluated for incidence, disease severity, length of shoot and roots, fresh and dry weight of shoots and roots. All inoculated Monosporascus species were able to induce damage in cowpea and bell pepper cultures, with M. cannonballus being the most aggressive. Corn, jack beans, and sorghum presented few or no symptoms of the disease and may be indicated as alternative cultures to be used in crop rotation with cucurbits. Studies with a greater number of isolates and cultivars for each culture tested in this study should be carried out to strengthen the data obtained.

RESUMO Com a descoberta recente de cinco novas espécies do gênero Monosporascus, gênero fúngico envolvido na “podridão das raízes por Monosporascus e declínio das ramas”, estudos de patogenicidade tem se tornado importante para conhecer o impacto dessas novas espécies em plantas cultivadas, principalmente sobre espécies vegetais utilizadas como alternativa de rotação de culturas. Este estudo teve como objetivo avaliar a patogenicidade de Monosporascus spp. em culturas não-cucurbitáceas. Os ensaios foram realizados em duplicata, em casa-de-vegetação, utilizando o delineamento inteiramente casualizado, tendo como tratamentos: um isolado de cada espécie de Monosporascus (M. brasiliensis, M. caatinguensis, M. cannonballus, M. mossoroensis, M. nordestinus e M. semiaridus) e a testemunha absoluta, e cinco culturas (feijão-caupi, feijão-de-porco, milho sorgo e pimentão). Sementes destas culturas foram semeadas em vasos contendo solo + Tropstrato HT® (proporção 2:1, v / v), previamente inoculados com sementes de trigo colonizadas com as espécies de Monosporascus. Após 50 dias da semeadura, as plantas foram avaliadas quanto a incidência, severidade da doença, comprimento da parte aérea e das raízes, peso fresco e seco da parte aérea e raízes. Todas as espécies de Monosporascus induziram danos em feijão-caupi e pimentão, sendo M. cannonballus a espécie mais agressiva. O milho, feijão-de-porco e sorgo apresentaram poucos ou nenhum sintoma da doença, podendo ser indicadas como culturas alternativas a serem usadas em rotação de cultivo com cucurbitáceas. Estudos com um maior número de isolados e cultivares para cada cultura testada neste estudo deverão ser realizados para fortalecer os dados obtidos.

https://doi.org/10.5935/1806-6690.20230013

10.

Gastrointestinal parasites of wild carnivores from conservation institutions in the Cerrado of Goiás, Brazil
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Moreira, Renan Mendes Pires

; Aires, Caroline Genestreti

; Alves-Sobrinho, Ana Vitória

; Moraes, Iago de Sá

; Moreira, Cecília Nunes

; Amaral, Andréia Vitor Couto do

; Saturnino, Klaus Casaro

; Braga, Ísis Assis

; Pacheco, Richard de Campos

; Ramos, Dirceu Guilherme de Souza

Revista Brasileira de Parasitologia Veterinária

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2023, Volume 32 Nº 3 elocation e004823

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Increased interaction between wild and urban environments owing to human population growth, increased anthropization of biomes, and habitat loss for wild animals increases the spread of infectious and parasitic agents. The present study reports on the occurrence of gastrointestinal parasites in carnivorous mammals at two conservation institutions in the state of Goiás, Brazil. Fecal samples from 39 adult carnivores were collected after spontaneous defecation and analyzed by flotation and sedimentation. The structure and management data of each institution were recorded. Parasitism prevalence, binomial confidence intervals (CI) at 95%, variables associated with the presence of contact animals, size of the enclosure and type of food were recorded. The overall prevalence of gastrointestinal parasites in the samples analyzed was 71.8% (CI 55.1–83.0; 28/39). Ancylostomatidae, Toxocara spp., Toxascaris leonina, Strongyloides spp., Calodium hepaticum, and Trematoda eggs, and Cystoisospora spp. oocysts were detected. Environmental conditions were not correlated with parasitism prevalence; however, the parasites found could be managed, considering their biology, such as controlling synanthropic and domestic animals in captivity, feeding with healthy feed.

Resumo A crescente urbanização e a perda de hábitat para animais selvagens tem levado a uma maior interação entre ambientes selvagens e humanos, o que pode favorecer a disseminação de agentes infecciosos e parasitários. O presente estudo relata a ocorrência de parasitas gastrointestinais em mamíferos carnívoros em duas instituições de conservação no estado de Goiás, Brasil. Amostras fecais de 39 carnívoros adultos foram coletadas após a defecação espontânea e analisadas por flotação e sedimentação. Foram registrados os dados de estrutura e gestão de cada instituição. Prevalência de parasitismo, intervalo de confiança binomial (IC) a 95% e variáveis associadas a presença de animais de contato, tamanho do recinto e tipo de alimento foram registrados. A prevalência geral de parasitas gastrointestinais nas amostras analisadas foi de 71,8% (IC 55,1–83,0; 28/39). Foram detectados ovos de Ancylostomatidae, Toxocara spp., Toxascaris leonina, Strongyloides spp., Calodium hepaticum e de Trematoda e oocistos de Cystoisospora spp.. As condições ambientais não apresentaram correlação com a prevalência de parasitismo; entretanto, os parasitos encontrados podem ser manejados, considerando-se sua biologia, como controlar animais sinantrópicos e domésticos em cativeiro, e uso de alimentos livres de contaminantes.

https://doi.org/10.1590/s1984-29612023028

11.

PERSPECTIVES AND CHALLENGES FOR IMPLEMENTING THE EXPERT PATIENT PROGRAM: A SCOPING REVIEW
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Nascimento, Anália Andréia de Araújo

; Azevedo, Valéria Dantas de

; Moreno, Isabel Morales

; Martinez, Daniel Guillen

; Dantas, Daniele Vieira

; Dantas, Rodrigo Assis Neves

; Melo, Jéssica Cristina Alves de

; Azevedo, Isabelle Campos de

Texto & Contexto - Enfermagem

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2023, Volume 32 elocation e20220222

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: to map diverse evidence on perspectives and challenges for implementing the Expert Patient Program. Method: this is a scoping review, guided by the method proposed by the JBI and which followed the recommendations set forth in the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews, with its research protocol registered in the Open Science Framework, with DOI:10.17605/OSF.IO/D7K6A. The search for studies was carried out in July 2022 in databases and in national and international portals of theses and dissertations. Results: the final sample consisted of six scientific articles, all written in English. Health professionals' qualification, to identify and qualify expert patients, management's commitment to the program, use of mobile technologies and Evidence-Based Practice are among the perspectives for implementation. The challenges are related to lack of understanding of the term "self-management" and to the deficit of public policies and financial investment. Conclusion: the results found emphasize the importance of implementing the Patient Expert Program for the public health context, mainly in relation to the population with chronic non-communicable diseases.

RESUMEN Objetivo: mapear diversa evidencia sobre las perspectivas y los desafíos para la implementación del Programa “Paciente Experto”. Método: revisión de alcance, orientada a partir del método propuesto por el JBI y en la que se siguieron las recomendaciones de Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews, con registro del protocolo de investigación en Open Science Framework (DOI:10.17605/OSF.IO/D7K6A). La búsqueda de estudio se realizó en julio de 2022, tanto en las bases de datos como en portales de tesis y disertaciones nacionales e internacionales. Resultados: la muestra final estuvo compuesta por seis artículos científicos, todos redactados en inglés. Entre las perspectivas para la implementación se incluyen las siguientes: calificación de los profesionales de la salud, para identificar y calificar pacientes expertos; compromiso de la gerencia con el programa; uso de las tecnologías móviles y Práctica Basada en Evidencia. Por el otro lado, los desafíos están relacionados con no comprender el término "autogestión" y con el déficit de políticas públicas e inversiones financieras. Conclusión: los resultados encontrados enfatizan la importancia de implementar el Programa “Paciente Experto” para el contexto de la salud pública, principalmente en relación con la población que padece enfermedades crónicas no transmisibles.

RESUMO Objetivo: Mapear evidências sobre as perspectivas e desafios para implementação do Programa Paciente Experto. Método: Trata-se de uma scoping review, orientada a partir do método proposto pelo JBI, e seguiu as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews, com o protocolo de pesquisa registrado no Open Science Framework DOI:10.17605/OSF.IO/D7K6A. A busca pelos estudos foi realizada no mês de julho de 2022, e ocorreu nas bases de dados e em portais de teses e dissertações nacionais e internacionais. Resultados: A amostra final foi composta por seis artigos científicos, todos redigidos na língua inglesa. Entre as perspectivas para implementação, estão a qualificação dos profissionais de saúde, para identificar e qualificar pacientes expertos, o comprometimento da gestão com o programa, o uso das tecnologias móveis e a Prática Baseada em Evidência. Já os desafios são relacionados à falta de compreensão do termo "autogestão” e ao déficit de políticas públicas e investimento financeiro. Conclusão: Os resultados encontrados enfatizam a importância da implementação do Programa Paciente Experto para o contexto de saúde pública, principalmente, em relação à população portadora de doenças crônicas não transmissíveis.

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2022-0222en

12.

Posicionamento sobre Doença Isquêmica do Coração – A Mulher no Centro do Cuidado – 2023
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Oliveira, Gláucia Maria Moraes de

; Almeida, Maria Cristina Costa de

; Rassi, Daniela do Carmo

; Bragança, Érika Olivier Vilela

; Moura, Lidia Zytynski

; Arrais, Magaly

; Campos, Milena dos Santos Barros

; Lemke, Viviana Guzzo

; Avila, Walkiria Samuel

; Lucena, Alexandre Jorge Gomes de

; Almeida, André Luiz Cerqueira de

; Brandão, Andréa Araujo

; Ferreira, Andrea Dumsch de Aragon

; Biolo, Andreia

; Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli

; Falcão, Breno de Alencar Araripe

; Polanczyk, Carisi Anne

; Lantieri, Carla Janice Baister

; Marques-Santos, Celi

; Freire, Claudia Maria Vilas

; Pellegrini, Denise

; Alexandre, Elizabeth Regina Giunco

; Braga, Fabiana Goulart Marcondes

; Oliveira, Fabiana Michelle Feitosa de

; Cintra, Fatima Dumas

; Costa, Isabela Bispo Santos da Silva

; Silva, José Sérgio Nascimento

; Carreira, Lara Terra F.

; Magalhães, Lucelia Batista Neves Cunha

; Matos, Luciana Diniz Nagem Janot de

; Assad, Marcelo Heitor Vieira

; Barbosa, Marcia M.

; Silva, Marconi Gomes da

; Rivera, Maria Alayde Mendonça

; Izar, Maria Cristina de Oliveira

; Costa, Maria Elizabeth Navegantes Caetano

; Paiva, Maria Sanali Moura de Oliveira

; Castro, Marildes Luiza de

; Uellendahl, Marly

; Oliveira Junior, Mucio Tavares de

; Souza, Olga Ferreira de

; Costa, Ricardo Alves da

; Coutinho, Ricardo Quental

; Silva, Sheyla Cristina Tonheiro Ferro da

; Martins, Sílvia Marinho

; Brandão, Simone Cristina Soares

; Buglia, Susimeire

; Barbosa, Tatiana Maia Jorge de Ulhôa

; Nascimento, Thais Aguiar do

; Vieira, Thais

; Campagnucci, Valquíria Pelisser

; Chagas, Antonio Carlos Palandri

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 Nº 7 elocation e20230303

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230303

13.

Self-care guidelines for patients in the post-hematopoietic stem cell transplantation period: a scoping review
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Nascimento, Anália Andréia de Araújo

; Melo, Jéssica Cristina Alves de

; Soares, Katiane Domingos

; Marinho, Anne Caroline Lisboa

; Ribeiro, Sara Eloise Argimiro

; Azevedo, Isabelle Campos de

Revista Brasileira de Enfermagem

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2023, Volume 76 Nº 4 elocation e20220383

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To map the evidence on self-care guidelines for patients in the post-hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) period. Method: Scoping review supported by Joanna Briggs Institute recommendations, with searches conducted between March and April 2022 in national and international databases and repositories of theses and dissertations. Results: Of the 11 studies that composed the final sample, the guidelines had a social and personal aspect, as post-transplant patients need to follow numerous essential recommendations for the prevention of infections and complications for successful treatment and improved quality of life. Conclusion: Knowing the self-care guidelines that must be performed by post-HSCT patients is fundamental for the nursing team to provide the necessary information for care outside the controlled environment of the hospital, in addition to minimizing episodes of infection, death, and increasing the survival and quality of life of transplant recipients.

RESUMEN Objetivo: mapear las evidencias sobre las orientaciones realizadas para el autocuidado de pacientes en el post-trasplante de células madre hematopoyéticas (TCTH). Método: Scoping Review apoyada en las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs, con búsquedas entre marzo y abril de 2022 en bases de datos y repositorios de tesis y disertaciones nacionales e internacionales. Resultados: de los 11 estudios que compusieron la muestra final, las orientaciones tenían un carácter social y personal, ya que el paciente en el post-trasplante necesita seguir numerosas recomendaciones imprescindibles para la prevención de infecciones y complicaciones para el éxito del tratamiento y la mejora de la calidad de vida. Conclusión: Conocer las orientaciones para el autocuidado que deben ser realizadas por pacientes en el post-TCTH es fundamental para que el equipo de enfermería proporcione la información necesaria para los cuidados fuera del contexto controlado del ambiente hospitalario, además de minimizar los episodios de infección, muerte y aumentar la sobrevida y calidad de vida de los transplantados.

RESUMO Objetivo: mapear as evidências sobre as orientações realizadas para o autocuidado de pacientes no pós-transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH). Método: Scoping Review apoiada nas recomendações do Joanna Briggs Institute, com buscas entre março e abril de 2022 em bases de dados e repositórios de teses e dissertações nacionais e internacionais. Resultados: dos 11 estudos que compuseram a amostra final, as orientações tinham cunho social e pessoal, visto que o paciente do pós-transplante precisa seguir inúmeras recomendações imprescindíveis para a prevenção de infecções e complicações para o êxito do tratamento e melhoria da qualidade de vida. Conclusão: Conhecer as orientações para o autocuidado que devem ser realizadas por pacientes no pós-TCTH é fundamental para que a equipe de Enfermagem forneça as informações necessárias para os cuidados fora do contexto controlado do ambiente hospitalar, além de minimizar os episódios de infecção, morte e aumentar a sobrevida e qualidade de vida dos transplantados.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0383

14.

Prevalence of non-communicable chronic diseases: arterial hypertension, diabetes mellitus, and associated risk factors in long-lived elderly people
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Silva, Andreia Matos da

; Carmo, Ariane Silva do

; Alves, Vicente Paulo

; Carvalho, Luiz Sérgio Fernandes de

Revista Brasileira de Enfermagem

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2023, Volume 76 Nº 4 elocation e20220592

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To identify the prevalence of non-communicable chronic diseases: arterial hypertension, diabetes mellitus, and associated risk factors in long-lived elderly people from three Brazilian regions. Methods: This is a multicenter, cross-sectional, and comparative study conducted with elderly people aged 80 years or older. Results: Higher prevalence of arterial hypertension were observed among those who use polypharmacy (75.7%), among elderly people aged between 80 and 84 years (33.9%), as well as in elderly people who are overweight (78.2%). The prevalence of diabetes was 24% (RP: 0.76; 95% CI: 0.59-0.98) lower among women compared to men and 2.15 times higher among those who use five or more medications (RP: 2.15; 95% CI: 1.63-2.85). Conclusions: In our sample, polypharmacy, body weight, and gender determine the prevalence of non-communicable chronic diseases: arterial hypertension and diabetes mellitus in long-lived elderly people.

RESUMEN Objetivo: Identificar la prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles: hipertensión arterial, diabetes mellitus y los factores de riesgo asociados en ancianos longevos de tres regiones brasileñas. Métodos: Se trata de un estudio multicéntrico, transversal y comparativo, realizado con ancianos con edad igual o superior a 80 años. Resultados: Se observaron mayores prevalencias de hipertensión arterial entre aquellos que hacen uso de polifarmacia (75,7%), entre los ancianos con edad entre 80 y 84 años (33,9%), así como en ancianos que presentan sobrepeso (78,2%). La prevalencia de diabetes fue 24% (RP: 0,76; IC 95%: 0,59-0,98) menor entre las mujeres en comparación con los hombres y 2,15 veces mayor entre aquellos que utilizan cinco o más medicamentos (RP: 2,15; IC 95%: 1,63-2,85). Conclusión: En nuestra muestra, la polifarmacia, el peso corporal y el sexo determinan la prevalencia de las enfermedades crónicas no transmisibles: hipertensión arterial y diabetes mellitus en ancianos longevos.

RESUMO Objetivo: identificar a prevalência das doenças crônicas não transmissíveis: hipertensão arterial, diabetes mellitus e os fatores de risco associados em pessoas idosas longevas de três regiões brasileiras. Métodos: trata-se de um estudo multicêntrico, transversal e comparativo, realizado com pessoas idosas com idade igual ou superior a 80 anos. Resultados: foram observadas maiores prevalências de hipertensão arterial entre aqueles que fazem uso de polifarmácia (75,7%), entre as pessoas idosas com idade entre 80 e 84 anos (33,9%), bem como em pessoas idosas que apresentam sobrepeso (78,2%). A prevalência de diabetes foi 24% (RP: 0,76; IC 95%: 0,59-0,98) menor entre as mulheres quando comparadas aos homens e 2,15 vezes maior entre aqueles que utilizam cinco ou mais medicamentos (RP: 2,15; IC 95%: 1,63-2,85). Conclusões: Em nossa amostra, a polifarmácia, o peso corporal e o sexo determinam a prevalência das doenças crônicas não transmissíveis: hipertensão arterial e diabetes mellitus em pessoas idosas longevas.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0592

15.

Pontos de corte de índice de massa corporal e suas relações com doenças crônicas não transmissíveis em idosos
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Souza, Arthur Felipe Alves da Silva

; Silva, Mateus Gonçalves da

; Queiroz, Andreia Cristiane Carrenho

; Rodrigues, Suely Maria

; Forjaz, Cláudia Lúcia de Moraes

; Silva, Clarice Lima Álvares da

Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia

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2023, Volume 26 elocation e230054

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective To determine the association between nutritional status according to different cutoff points for body mass index (BMI) and the occurrence of noncommunicable chronic diseases (NCD) in older people. Methods A cross-sectional study of 365 older people was conducted using a questionnaire collecting information on health variables, body weight and height measurements. The association between classification of nutritional status using BMI and occurrence of NCD was estimated by the Odds Ratio (OR) and 95% Confidence Intervals (95%CI). Results As measured by the different BMI classification criteria, nutritional status varied: for normal weight (24.9-32.3%), excess weight (57.3-73.2%) and for underweight (1.9-15.3%). According to the Lipschitz classification, underweight was associated with lower occurrence of osteoarticular diseases (OR=0.38; 95%CI: 0.15-0.93) and cardiometabolic diseases (OR=0.42; 95%CI: 0.19- 0.94); while overweight was associated with higher occurrence of cardiometabolic diseases (OR=2.26; 95%CI: 1.30-3.93). According to the World Health Organization criteria, underweight was associated with lower occurrence of cardiometabolic diseases (OR=0.09; 95%CI: 0.01-0.61), overweight with lower occurrence of neuropsychological diseases (OR=0. 47; 95%CI: 0.26-0.87), while obese status was associated with higher occurrence of osteoarticular (OR=1.95; 95%CI: 1.08-3.52) and cardiometabolic (OR=3.02; 95%CI: 1.54-5.93) diseases. According to the Pan American Health Organization criteria, underweight was associated with lower occurrence of cardiometabolic diseases (OR=0.45; 95%CI: 0.22-0.91) and obese status with higher occurrence of osteoarticular (OR=1, 91; 95%CI: 1.16-3.15), cardiometabolic (OR=2.58; 95%CI: 1.36-4.85) and respiratory (OR=1.96; 95%CI: 1.16-3.16) diseases. Conclusion The classification criteria for BMI were negatively (underweight) and positively (excess weight) associated with the occurrence of NCD, exhibiting a stronger association when the overweight classification was differentiated from the obese classification.

Resumo Objetivo Verificar a associação entre estado nutricional segundo diferentes pontos de corte para índice de massa corporal (IMC) e ocorrência de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) em idosos. Métodos Estudo transversal, realizado com 365 idosos de ambos os sexos, utilizando-se um questionário contendo variáveis sobre saúde e medidas de peso e estatura. A associação entre classificação do estado nutricional pelo IMC e ocorrência de DCNT foi estimada pelo Odds Ratio (OR) e Intervalos de 95% de Confiança (IC95%). Resultados A partir dos critérios de classificação do IMC, o estado nutricional variou entre: adequado (24,9%-32,3%), excesso de peso (57,3%-73,2%) e baixo peso (1,9%-15,3%). Segundo a classificação do estado nutricional por Lipschitz, o baixo peso se associou à menor ocorrência de doenças osteoarticulares (OR=0,38; IC95%:0,15-0,93) e cardiometabólicas (OR=0,42; IC95%:0,19-0,94); o sobrepeso se associou à maior ocorrência de doenças cardiometabólicas (OR=2,26; IC95%:1,30-3,93). Segundo critérios da Organização Mundial de Saúde, o baixo peso se associou à menor ocorrência de doenças cardiometabólicas (OR=0,09; IC95%:0,01-0,61), sobrepeso à menor ocorrência de doenças neuropsicológicas (OR=0,47; IC95%:0,26-0,87), obesidade à maior ocorrência de doenças osteoarticulares (OR=1,95; IC95%:1,08-3,52) e cardiometabólicas (OR=3,02; IC95%: 1,54-5,93). Pelos critérios da Organização Pan-Americana da Saúde, o baixo peso se associou à menor ocorrência de doenças cardiometabólicas (OR=0,45; IC95%:0,22-0,91), obesidade à maior ocorrência de doenças osteoarticulares (OR=1,91; IC95%:1,16-3,15), cardiometabólicas (OR=2,58; IC95%:1,36-4,85) e respiratórias (OR=1,96; IC95%:1,16-3,16). Conclusão Os critérios de classificação do IMC associaram-se negativamente (baixo peso) e positivamente (excesso de peso) à ocorrência de DCNT, verificando-se maior força na associação quando se diferenciou sobrepeso de obesidade.

https://doi.org/10.1590/1981-22562023026.230054.pt

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