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au:ALVES, RENATO IGOR DA SILVA
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IMPACTO-MR: um estudo brasileiro de plataforma nacional para avaliar infecções e multirresistência em unidades de terapia intensiva
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Tomazini, Bruno M
; Nassar Jr, Antonio Paulo
; Lisboa, Thiago Costa
; Azevedo, Luciano César Pontes de
; Veiga, Viviane Cordeiro
; Catarino, Daniela Ghidetti Mangas
; Fogazzi, Debora Vacaro
; Arns, Beatriz
; Piastrelli, Filipe Teixeira
; Dietrich, Camila
; Negrelli, Karina Leal
; Jesuíno, Isabella de Andrade
; Reis, Luiz Fernando Lima
; Mattos, Renata Rodrigues de
; Pinheiro, Carla Cristina Gomes
; Luz, Mariane Nascimento
; Spadoni, Clayse Carla da Silva
; Moro, Elisângela Emilene
; Bueno, Flávia Regina
; Sampaio, Camila Santana Justo Cintra
; Silva, Débora Patrício
; Baldassare, Franca Pellison
; Silva, Ana Cecilia Alcantara
; Veiga, Thabata
; Barbante, Leticia
; Lambauer, Marianne
; Campos, Viviane Bezerra
; Santos, Elton
; Santos, Renato Hideo Nakawaga
; Laranjeiras, Ligia Nasi
; Valeis, Nanci
; Santucci, Eliana
; Miranda, Tamiris Abait
; Patrocínio, Ana Cristina Lagoeiro do
; Carvalho, Andréa de
; Sousa, Eduvirgens Maria Couto de
; Sousa, Ancelmo Honorato Ferraz de
; Malheiro, Daniel Tavares
; Bezerra, Isabella Lott
; Rodrigues, Mirian Batista
; Malicia, Julliana Chicuta
; Silva, Sabrina Souza da
; Gimenes, Bruna dos Passos
; Sesin, Guilhermo Prates
; Zavascki, Alexandre Prehn
; Sganzerla, Daniel
; Medeiros, Gregory Saraiva
; Santos, Rosa da Rosa Minho dos
; Silva, Fernanda Kelly Romeiro
; Cheno, Maysa Yukari
; Abrahão, Carolinne Ferreira
; Oliveira Junior, Haliton Alves de
; Rocha, Leonardo Lima
; Nunes Neto, Pedro Aniceto
; Pereira, Valéria Chagas
; Paciência, Luis Eduardo Miranda
; Bueno, Elaine Silva
; Caser, Eliana Bernadete
; Ribeiro, Larissa Zuqui
; Fernandes, Caio Cesar Ferreira
; Garcia, Juliana Mazzei
; Silva, Vanildes de Fátima Fernandes
; Santos, Alisson Junior dos
; Machado, Flávia Ribeiro
; Souza, Maria Aparecida de
; Ferronato, Bianca Ramos
; Urbano, Hugo Corrêa de Andrade
; Moreira, Danielle Conceição Aparecida
; Souza-Dantas, Vicente Cés de
; Duarte, Diego Meireles
; Coelho, Juliana
; Figueiredo, Rodrigo Cruvinel
; Foreque, Fernanda
; Romano, Thiago Gomes
; Cubos, Daniel
; Spirale, Vladimir Miguel
; Nogueira, Roberta Schiavon
; Maia, Israel Silva
; Zandonai, Cassio Luis
; Lovato, Wilson José
; Cerantola, Rodrigo Barbosa
; Toledo, Tatiana Gozzi Pancev
; Tomba, Pablo Oscar
; Almeida, Joyce Ramos de
; Sanches, Luciana Coelho
; Pierini, Leticia
; Cunha, Mariana
; Sousa, Michelle Tereza
; Azevedo, Bruna
; Dal-Pizzol, Felipe
; Damasio, Danusa de Castro
; Bainy, Marina Peres
; Beduhn, Dagoberta Alves Vieira
; Jatobá, Joana D’Arc Vila Nova
; Moura, Maria Tereza Farias de
; Rego, Leila Rezegue de Moraes
; Silva, Adria Vanessa da
; Oliveira, Luana Pontes
; Sodré Filho, Eliene Sá
; Santos, Silvana Soares dos
; Neves, Itallo de Lima
; Leão, Vanessa Cristina de Aquino
; Paes, João Lucidio Lobato
; Silva, Marielle Cristina Mendes
; Oliveira, Cláudio Dornas de
; Santiago, Raquel Caldeira Brant
; Paranhos, Jorge Luiz da Rocha
; Wiermann, Iany Grinezia da Silva
; Pedroso, Durval Ferreira Fonseca
; Sawada, Priscilla Yoshiko
; Prestes, Rejane Martins
; Nascimento, Glícia Cardoso
; Grion, Cintia Magalhães Carvalho
; Carrilho, Claudia Maria Dantas de Maio
; Dantas, Roberta Lacerda Almeida de Miranda
; Silva, Eliane Pereira
; Silva, Antônio Carlos da
; Oliveira, Sheila Mara Bezerra de
; Golin, Nicole Alberti
; Tregnago, Rogerio
; Lima, Valéria Paes
; Silva, Kamilla Grasielle Nunes da
; Boschi, Emerson
; Buffon, Viviane
; Machado, André Sant’Ana
; Capeletti, Leticia
; Foernges, Rafael Botelho
; Carvalho, Andréia Schubert de
; Oliveira Junior, Lúcio Couto de
; Oliveira, Daniela Cunha de
; Silva, Everton Macêdo
; Ribeiro, Julival
; Pereira, Francielle Constantino
; Salgado, Fernanda Borges
; Deutschendorf, Caroline
; Silva, Cristofer Farias da
; Gobatto, Andre Luiz Nunes
; Oliveira, Carolaine Bomfim de
; Dracoulakis, Marianna Deway Andrade
; Alvaia, Natália Oliveira Santos
; Souza, Roberta Machado de
; Araújo, Larissa Liz Cardoso de
; Melo, Rodrigo Morel Vieira de
; Passos, Luiz Carlos Santana
; Vidal, Claudia Fernanda de Lacerda
; Rodrigues, Fernanda Lopes de Albuquerque
; Kurtz, Pedro
; Shinotsuka, Cássia Righy
; Tavares, Maria Brandão
; Santana, Igor das Virgens
; Gavinho, Luciana Macedo da Silva
; Nascimento, Alaís Brito
; Pereira, Adriano J
; Cavalcanti, Alexandre Biasi
.
Revista Brasileira de Terapia Intensiva
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ABSTRACT Objective: To describe the IMPACTO-MR, a Brazilian nationwide intensive care unit platform study focused on the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. Methods: We described the IMPACTO-MR platform, its development, criteria for intensive care unit selection, characterization of core data collection, objectives, and future research projects to be held within the platform. Results: The core data were collected using the Epimed Monitor System® and consisted of demographic data, comorbidity data, functional status, clinical scores, admission diagnosis and secondary diagnoses, laboratory, clinical, and microbiological data, and organ support during intensive care unit stay, among others. From October 2019 to December 2020, 33,983 patients from 51 intensive care units were included in the core database. Conclusion: The IMPACTO-MR platform is a nationwide Brazilian intensive care unit clinical database focused on researching the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. This platform provides data for individual intensive care unit development and research and multicenter observational and prospective trials.
RESUMO Objetivo: Descrever o IMPACTO-MR, um estudo brasileiro de plataforma nacional em unidades de terapia intensiva focado no impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Métodos: Descrevemos a plataforma IMPACTO-MR, seu desenvolvimento, critérios para seleção das unidades de terapia intensiva, caracterização da coleta de dados, objetivos e projetos de pesquisa futuros a serem realizados na plataforma. Resultados: Os dados principais foram coletados por meio do Epimed Monitor System® e consistiram em dados demográficos, dados de comorbidades, estado funcional, escores clínicos, diagnóstico de internação e diagnósticos secundários, dados laboratoriais, clínicos e microbiológicos e suporte de órgãos durante a internação na unidade de terapia intensiva, entre outros. De outubro de 2019 a dezembro de 2020, 33.983 pacientes de 51 unidades de terapia intensiva foram incluídos no banco de dados principal. Conclusão: A plataforma IMPACTO-MR é um banco de dados clínico brasileiro de unidades de terapia intensiva focado na pesquisa do impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Essa plataforma fornece dados para o desenvolvimento e pesquisa de unidades de terapia intensiva individuais e ensaios clínicos observacionais e prospectivos multicêntricos.
2.
Drinking water quality in schools of the Santarém region, Amazon, Brazil, and health implications for school children
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Meschede, Marina Smidt Celere
; Figueiredo, Bernardino Ribeiro
; Alves, Renato Igor da silva
; Segura-Muñoz, Susana Inés
.
Resumo Qualidade da água de consumo e implicações em saúde de escolares foram avaliadas em escolas na região de Santarém, Pará, Amazônia. Nessa região, a população é abastecida totalmente por água subterrânea do volumoso aquífero Alter do Chão. Amostras de água de consumo de três escolas na cidade de Santarém e uma escola no município rural de Mojuí dos Campos foram submetidas a análises microbiológicas e de composição físico química. O risco à saúde por meio da exposição a contaminantes químicos pela ingestão da água, também, foi avaliado. Os resultados indicaram que a maior parte das amostras estiveram contaminadas por coliformes totais e E.coli, o que poderá ocasionar distúrbios intestinais importantes nos escolares. A água é ácida e as concentrações dos elementos químicos estão de acordo com os níveis recomendados pela legislação brasileira. Uma exceção foi observada para o alumínio, que apresentou concentrações superiores ao recomendado na água das escolas de Santarém com poços mais rasos, sugerindo que novos estudos epidemiológicos devam ser realizados e o monitoramento de crianças expostas não deverá ser descartado. Concentrações elevadas de nitrato também foram encontradas na água das escolas de Santarém com poços mais rasos, indicando deficiências sanitárias e a importância do seu monitoramento visando evitar efeitos em saúde. A avaliação quantitativa de risco em saúde evidenciou perigo somente nas escolas com poços mais rasos, sendo que o principal contribuinte foi o alumínio, seguido do nitrato. Os resultados mostram que a maioria dos parâmetros de qualidade da água das escolas estão de acordo com os limites recomendados pela legislação brasileira, entretanto, a contaminação microbiológica, a acidez e as concentrações elevadas de alumínio e nitrato na água devem ser consideradas prioridades visando a prevenção de doenças relacionadas com consumo de água pelos escolares.
Abstract The quality of drinking water and its health implications for school children were examined at schools in the Santarém region, Amazon, Brazil. In this region, the population is fully supplied by groundwater from the voluminous Alter do Chão aquifer. Drinking water samples from three schools in Santarem city and from one school at the rural Mojuí dos Campos town were subjected to microbiological and physicochemical compositional analyses. The health risk of human exposure to chemical compounds through water intake was also evaluated. The results indicated that most water samples were contaminated with total coliform and with E. coli, which could cause serious intestinal disorders for school children. Drinking water was acidic and most of the chemical element concentrations were within Brazilian water potability recommended levels. One exception was the high aluminium content in schools from Santarem served by shallower wells, suggesting that further epidemiological studies are necessary and the monitoring of exposed school children should not be discarded. Elevated nitrate concentrations were also noted in schools from Santarém with shallower wells, indicating lack of sanitation and the importance of periodic monitoring of drinking water to prevent adverse health effects. Quantification of human health risk indicated a hazard in schools served by shallower wells, with aluminium as the main pollutant, followed by nitrate. The results showed that most drinking water quality parameters are in accordance with Brazilian legislation. However, microbiological contamination, water acidity, aluminium and nitrate concentrations must be taken into consideration for local governments in order to prevent related diseases among school children.
https://doi.org/10.4136/ambi-agua.2218
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3.
Diagnóstico espacial e temporal de condições físico-químicas e microbiológicas do Córrego do Tanquinho, Ribeirão Preto, SP, Brasil
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Grieco, Andre Abreu
; Fregonesi, Brisa Maria
; Tonani, Karina Aparecida de Abreu
; Silva, Thaís Vilela
; Celere, Beatriz Smidt
; Trevilato, Tânia Maria Beltramini
; Segura-Muñoz, Susana Inés
; Alves, Renato Igor da Silva
.
Resumo O objetivo do estudo foi avaliar as condições fisico-químicas e microbiológicas do Córrego do Tanquinho, localizado em área altamente urbanizada e industrializada no município de Ribeirão Preto, SP, Brasil, considerando variações espaciais e temporais. Os parâmetros limnológicos avaliados foram: pH, temperatura, turbidez, condutividade e oxigênio dissolvido (OD), com medições realizadas in situ. Os níveis de metais no sedimento e em água superficial foram analisados por Espectrofotometria de Absorção Atômica. Para a determinação dos Coliformes Totais e Escherichia coli foi empregada a técnica dos Tubos Múltiplos com utilização de substrato cromogênico. Os parâmetros OD, E. coli e a concentração dos metais Cu e Mn na água encontram-se em desacordo com a legislação. Os metais encontrados em maior concentração no sedimento foram Mn, Cr e Zn. A avaliação microbiológica evidenciou o despejo de esgoto doméstico no córrego e as concentrações de metais indicam a possível ocorrência de efluentes industriais, podendo gerar graves problemas de saúde pública. O diagnóstico espacial indicou os locais de amostragem com as piores condições microbiológicas e altas concentrações de metais, enquanto que a influência temporal foi observada no pH, Mn e Cr em água superficial, e Mn, Cr e Pb nos sedimentos. Os resultados mostraram que o Córrego do Tanquinho é um corpo hídrico impactado. Recomenda-se a realização de outros estudos que possam esclarecer melhor a origem das cargas poluidoras, além da conscientização da população e da adoção de medidas que possibilitem a recuperação e proteção desse corpo hídrico.
Abstract The aim of the study was to evaluate the physico-chemical and microbiological conditions of Tanquinho's Stream, located in a highly urbanized and industrialized area in Ribeirão Preto, SP, Brazil, taking into account spatial and temporal variations. The following limnological parameters were evaluated: pH, temperature, turbidity, conductivity and dissolved oxygen (DO), with measurements in situ. Metal levels in sediment and surface water were analyzed by Atomic Absorption Spectrometry. The Multiple Tubes technique with chromogenic substrate was used to determine Total Coliforms and Escherichia coli. The parameters of DO, E. coli and the concentration of Cu and Mn in the water are not in accordance with national legislation. The metals found in higher concentrations in the sediment were Mn, Cr and Zn. The microbiological evaluation showed sewage discharges into the stream and the metal concentrations indicate possible industrial effluents, which may cause serious public health problems. The spatial diagnosis indicated the sampling sites with the worst microbiological conditions and high concentrations of metals, while the temporal influence was observed in the pH, Mn and Cr in surface water, and Mn, Cr and Pb in the sediments. The results indicate that Tanquinho's Stream is an impacted water body. It is recommended that further studies be conducted to clarify the source of pollutants and to assess the degree of public awareness, and that measures be adopted to ensure the recovery and protection of this water body.
https://doi.org/10.4136/ambi-agua.1837
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