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ABSTRACT Objective: To evaluate autoinflammatory diseases (AID) according to age at diagnosis and sex, and response to therapy in a large population. Methods: This is a cross-sectional observational study of a Latin American registry using a designed web system for data storage, collected between 2015 and 2018. Any altered findings during follow-up were recorded. The forms were translated into Portuguese and Spanish, including demographic, clinical, laboratory, genetic and treatment characteristics. Results: We included 152 patients, 51.3% male and 75% Caucasian. The median age at disease onset was 2.1 years (0–15.6 years) and median age at diagnosis 6.9 years (0–21.9 years); 111 (73%) were children (0–9 years old), and 41 (27%) were adolescents and young adults (AYA) (10–21 years old). Periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis, and adenitis syndrome (PFAPA) occurred in 46/152 (30%), chronic non-bacterial osteomyelitis (CNO) in 32/152 (21%), and familial Mediterranean fever (FMF) in 24/152 (15.7%). PFAPA was significantly higher in young children than in AYA (38.7% vs. 7.3%, p<0.001), while CNO were lower (13.5% vs. 41.5%, p<0.001). The frequency of females was significantly higher in CNO (28.4% vs. 14.1%, p=0.031) and lower in FMF (8.1% vs. 23.1%, p=0.011). The most used drugs were glucocorticoids, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID), and colchicine. Glucocorticoids and colchicine treatment were used in all AID with good to moderate response. However, cryopyrin-associated periodic syndromes (CAPS) seemed unresponsive to glucocorticoids. NSAIDs and methotrexate were the main medications used to treat CNO. Conclusions: Differences among AID patients were observed in the LA population regarding sex and age at disease diagnosis.

RESUMO Objetivo: Avaliar as doenças autoinflamatórias (DAI) de acordo com sexo e idade no momento do diagnóstico e a resposta terapêutica em uma grande população. Métodos: Este é um estudo observacional transversal de um registro latino-americano que usou um sistema de dados coletados entre 2015 e 2018. Quaisquer achados alterados ao longo do acompanhamento foram registrados. Os formulários foram traduzidos para os idiomas português e espanhol, incluindo características demográficas, clínicas, laboratoriais, genéticas e de tratamento. Resultados: Incluímos 152 pacientes, sendo 51,3% do sexo masculino e 75% da raça branca. A média de idade de início da doença foi de 2,1 anos (0–15,6 anos) e a média de idade de diagnóstico 6,9 anos (0–21,9 anos); 111 (73%) eram crianças (0–9 anos) e 41 (27%) adolescentes/adultos jovens (10–21 anos). A síndrome de febre periódica, estomatite aftosa, faringite e adenite (PFAPA) ocorreu em 46/152 (30%), osteomielite não bacteriana crônica (CNO) em 32/152 (21%) e febre familiar do Mediterrâneo (FMF) em 24/152 (15,7%). A PFAPA foi significativamente maior em crianças pequenas (38,7 vs. 7,3%, p<0,001), e a CNO, em adolescentes/adultos jovens (13,5 vs. 41,5%, p<0,001). A frequência do sexo feminino foi significativamente maior na CNO (28,4 vs. 14,1%, p=0,031) e menor na FMF (8,1 vs. 23,1%, p=0,011). Os medicamentos mais utilizados foram glicocorticoides, anti-inflamatórios não esteroidais (AINE) e colchicina. O tratamento com glicocorticoides e colchicina foi usado em todas as DAI com resposta boa a moderada. No entanto, as síndromes periódicas associadas à criopirina (CAPS) pareciam não responder aos glicocorticoides. AINE e metotrexato foram os principais medicamentos utilizados no tratamento da CNO. Conclusões: Diferenças de pacientes com DAI foram observadas na população latino-americana em pacientes agrupados por sexo e idade ao diagnóstico da doença.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2022184

COVID-19 related acute genital ulcer: a case report
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Jacyntho, Cláudia Márcia de Azevedo

; Lacerda, Marcela Ignacchiti

; Carvalho, Mariana de Sousa Ribeiro de

; Ramos, Maria Roberta Meneguetti Seravali

; Vieira-Baptista, Pedro

; Bandeira, Sandra Helena de Azevedo Durães

einstein (São Paulo)

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2022, Volume 20 elocation eRC6541

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Acute vulvar ulcer (Lipschütz’s ulcer) is a rare lesion with local hyperimmunoreactivity triggered by infection, which is characterized by acute, painful, and necrotic ulcerations. This condition is usually found in non-sexually active adolescents, and it resolves spontaneously. We report a case of a 35-year-old woman who was diagnosed with COVID-19 who did not have severe symptoms, but had high levels of D-dimer for 9 days. The COVID-19 diagnosis was followed by the appearance of an acute, necrotic, extremely painful vulvar ulcer, although symptoms caused by COVID-19 had improved. We emphasize the importance of the differential diagnosis to exclude diseases such as Behçet’s syndrome, Sexually Transmitted Infections, as well as the presence of viruses that generally trigger Lipschütz’s ulcer, such as Epstein-Barr virus and cytomegalovirus. No treatment is usually necessary, however, in the present report due to the pain experienced by the patient, we successfully used oral prednisone.

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2022rc6541

Physicochemical characterization and antioxidant activity of honey samples of Apis mellifera and different species of Meliponinae subfamily from the Brazilian eastern Amazon region
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GOMES, Victor Valentim

; BANDEIRA, Adelene Menezes Portela

; CORDOVIL, Kelly Prissila Saraiva

; BANDEIRA FILHO, José dos Reis

; BRAGHINI, Francieli

; BILUCA, Fabíola Carina

; GONZAGA, Luciano Valdemiro

; FETT, Roseane

; COSTA, Kauê Santana da

; AZEVEDO, Márcia Mourão Ramos de

; TAUBE, Paulo Sérgio

Food Science and Technology

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2022, Volume 42 elocation e114921

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract In the present study, we evaluated the physicochemical characteristics (color, humidity, soluble solids, free acidity, pH, ash content, carbohydrate content, and 5-HMF) and antioxidant activity (Folin-Ciocalteu reagent and DPPH free radical scavenging) of honey samples produced by different species of Meliponinae subfamily (n = 16) and A. mellifera (n = 16) from the Eastern Brazilian Amazon region. Considering global averages, the stingless-bee honey had high acidity (93.45 mEq kg-1), high humidity (27.43%), low content of reducing sugars (55.65%), and darker colors (Pfund scale – 162.17 mm), when compared with A. mellifera honey (62.96 mEq kg-1, 19.35%, 65.70% and 68.43 mm for the respective parameters). Furthermore, more than 50% of samples of stingless-bee honey had values of 5-HMF above that proposed by Codex Alimentarius (max. 80 mg kg-1). The two types of honey investigated showed similar results for total phenolic compounds and antioxidant activity. The principal component analysis (PCA) of the physicochemical characteristics of the honey samples, showed that the A. mellifera samples formed a differentiated group, while the multi-species Meliponinae samples were more scattered along the PCA axes. The distinctive characteristics of stingless-bee honey compared to A. mellifera honey produced in the same region, reinforces the need for specific regulations for honey produced by stingless-bees.

https://doi.org/10.1590/fst.114921

Prevención y control de Covid-19 en Instituciones de Larga Estancia para ancianos
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Felipe, Sarah Giulia Bandeira

; Silva, Cynthia Roberta Dias Torres

; Carvalho, Khelyane Mesquita de

; Gouveia, Marcia Teles de Oliveira

; Figueiredo, Maria do Livramento Fortes

Revista Cuidarte

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Abr 2021, Volume 12 Nº 1 elocation e1380

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.15649/cuidarte.1380 5 downloads

The belief in health in the adoption of COVID-19 prevention and control measures
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Carvalho, Khelyane Mesquita de

; Silva, Cynthia Roberta Dias Torres

; Felipe, Sarah Giulia Bandeira

; Gouveia, Marcia Teles de Oliveira

Revista Brasileira de Enfermagem

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2021, Volume 74 Supl. 1 elocation e20200576

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Refletir, à luz do Modelo de Crença em Saúde, sobre a adoção de medidas comportamentais no contexto da COVID-19. Métodos: Ensaio teórico-reflexivo, embasado no Modelo de Crença em Saúde, para refletir sobre a adesão a comportamentos preventivos na pandemia de COVID-19. Resultados: A adesão a comportamentos preventivos é fortemente influenciada por fatores socioeconômicos, territoriais, políticos e individuais ante situações críticas de saúde. Além disso, a propagação de falsas notícias modula o pensamento e a execução de ações comportamentais na população. Considerações Finais: Faz-se necessária a compreensão da importância de processos de comunicação em saúde e utilização de ferramentas direcionadas ao comportamento humano responsável e engajado na adoção de uma postura preventiva.

ABSTRACT Objective: Reflect, in the light of the Health Belief Model, on the adoption of behavioral measures in the context of COVID-19. Methods: Theoretical-reflective essay, based on the Health Belief Model, to reflect on adherence to preventive behaviors in the pandemic of COVID-19. Results: Adherence to preventive behaviors is strongly influenced by socioeconomic, territorial, political and individual factors in the face of critical health situations. In addition, the spread of false news modulates the thinking and execution of behavioral actions in the population. Final Considerations: It is necessary to understand the importance of health communication processes and the use of tools aimed at responsible human behavior and engaged in the adoption of a preventive posture.

RESUMEN Objetivo: Reflejar, a la luz del Modelo de Creencia en Salud, sobre la adopción de medidas comportamentales en el contexto de la COVID-19. Métodos: Ensayo teórico-reflexivo, basado en el Modelo de Creencia en Salud, para reflejar sobre la adhesión a comportamientos preventivos en la pandemia de COVID-19. Resultados: La adhesión a comportamientos preventivos es altamente influenciada por factores socioeconómicos, territoriales, políticos e individuales ante situaciones críticas de salud. Además, la propagación de falsas noticias modula el pensamiento y la ejecución de acciones comportamentales en la población. Consideraciones Finales: Se hace necesaria la comprensión de la importancia de procesos de comunicación en salud y utilización de herramientas apuntadas al comportamiento humano responsable y comprometida en la adopción de una postura preventiva.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0576 1378 downloads

Vulnerabilidade clínico-funcional de idosos em um centro de convivência
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Oliveira, Camila Evangelista de Sousa

; Felipe, Sarah Giulia Bandeira

; Silva, Cynthia Roberta Dias Torres da

; Carvalho, Daniela Bandeira de

; Silva-Júnior, Fernando

; Figueiredo, Maria do Livramento Fortes

; Santos, Ana Maria Ribeiro dos

; Gouveia, Márcia Teles de Oliveira

Acta Paulista de Enfermagem

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2020, Volume 33 elocation eAPE20190172

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo Analisar a vulnerabilidade clínico-funcional de idosos participantes de um centro de convivência. Métodos Estudo com delineamento transversal, com 216 idosos de um centro de convivência em Teresina – PI. A coleta de dados ocorreu no período de abril a agosto de 2018, por meio do uso de um questionário para caracterização sociodemográfica e clínica, teste do desenho do relógio (TDR), “ Timed Up and Go Test ” e índice de vulnerabilidade clínico-funcional (IVCF-20). Utilizou-se o modelo de regressão linear forward para identificação das variáveis preditoras de vulnerabilidade individual. Resultados Constatou-se que 37,0% dos idosos foram classificados com médio risco para vulnerabilidade clínico-funcional e 11,1% com alto risco para vulnerabilidade. As características sociodemográficas (renda individual e renda familiar) e as características clínicas (comorbidades autodeclaradas, polifarmácia, incontinência urinária, dependência em ABVD, queda, hospitalização, frequência de atividade física, autopercepção de saúde, sentimento de tristeza e depressão frequente, cognição, esquecimento da terapia medicamentosa e mobilidade funcional associaram-se a vulnerabilidade clínico-funcional (p<0,05). Conclusão Os achados desse estudo possibilitam a operacionalização de políticas públicas e estratégias para a identificação precoce de idosos em condição de vulnerabilidade clinico funcional e medidas de intervenção direcionadas para a promoção da saúde e prevenção de doenças e agravos com base em um cuidado integral.

Abstract Objective To analyze the clinical and functional vulnerability of elderly people from a day center. Methods Cross-sectional study carried out with 216 elderly people of a day center in Teresina, state of Piauí, Brazil. Data collection took place between April and August 2018 by means of a questionnaire for sociodemographic and clinical characterization, the clock drawing test (CDT), the Timed up and Go Test (TUG) and the Clinical and Functional Vulnerability Index (IVCF-20). Linear regression with a forward selection was applied to identify the predictive variables of individual vulnerability. Results It was observed that 37% of the elderly people were identified as showing medium risk with regard to clinical and functional vulnerability and 11.1% of them had a high risk. Sociodemographic (individual and family income) and clinical characteristics (self-declared comorbidities, polypharmacy, urinary incontinence, BADL-dependence, falls, hospitalization, frequency of physical activities, health self-perception, frequent sadness and depression, cognition, oblivion of drug therapy and functional mobility) were associated with clinical and functional vulnerability (p<0.05). Conclusion The findings of our study enable the operationalization of public policies and strategies for early detection of clinical and functional vulnerability in elderly people and intervention measures aimed at promoting health and preventing illness based on comprehensive care.

Resumen Objetivo Analizar la vulnerabilidad clínico-funcional de ancianos que participan en un centro de convivencia. Métodos Estudio con diseño transversal, con 216 ancianos de un centro de convivencia en Teresina, estado de Piauí. La recolección de datos se realizó de abril a agosto de 2018, por medio de un cuestionario de caracterización sociodemográfica y clínica, del test del dibujo del reloj (TDR), del “ Timed Up and Go Test ” y del índice de vulnerabilidad clínico-funcional (IVCF-20). Se utilizó el modelo de regresión lineal forward para identificar las variables predictoras de vulnerabilidad individual. Resultados Se constató que el 37,0% de los ancianos fue clasificado con riesgo medio de vulnerabilidad clínico-funcional y el 11,1% con riesgo alto de vulnerabilidad. Las características sociodemográficas (ingresos individuales e ingresos familiares) y las características clínicas (comorbilidades autodeclaradas, polifarmacia, incontinencia urinaria, dependencia en ABVD, caídas, internación, frecuencia de actividad física, autopercepción de la salud, sentimientos de tristeza y depresión frecuente, cognición, olvido de tratamiento medicamentosos y movilidad funcional) se relacionan con la vulnerabilidad clínico-funcional (p<0,05). Conclusión Los descubrimientos de este estudio permiten la preparación de políticas públicas y estrategias para la identificación precoz de ancianos en condición de vulnerabilidad clínico-funcional y medidas de intervención orientadas a la promoción de la salud y prevención de enfermedades y empeoramiento basadas en el cuidado integral.

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2020ao0172 878 downloads

Vulnerabilidade clínico-funcional de idosos em um centro de convivência
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Oliveira, Camila Evangelista de Sousa

; Felipe, Sarah Giulia Bandeira

; Silva, Cynthia Roberta Dias Torres da

; Carvalho, Daniela Bandeira de

; Silva-Júnior, Fernando

; Figueiredo, Maria do Livramento Fortes

; Santos, Ana Maria Ribeiro dos

; Gouveia, Márcia Teles de Oliveira

Acta Paulista de Enfermagem

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2020, Volume 33 elocation eAPE20190172

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2020ao0172 151 downloads

Construction and validation of an educational gerontotechnology on frailty in elderly people
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Silva, Cynthia Roberta Dias Torres

; Felipe, Sarah Giulia Bandeira

; Carvalho, Khelyane Mesquita de

; Gouveia, Marcia Teles de Oliveira

; Silva Júnior, Fernando Lopes

; Figueiredo, Maria do Livramento Fortes

Revista Brasileira de Enfermagem

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2020, Volume 73 Supl. 3 elocation e20200800

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: to construct and validate an educational gerontechnology on frailty in elderly people. Method: a methodological study developed in three stages: educational video construction, validation by expert judges and elderly people. Validation was carried out by 22 judges and 22 elderly people. Educational Content Validation Instrument was used for judges and questions adapted from the Suitability Assessment of Materials questionnaire for elderly people. For validation, agreement criterion greater than 80% was considered, verified using Content Validation Index and binomial test. Results: the video addresses recommendations for elderly people at risk of frailty and health-promoting habits, using cordel literature. An agreement greater than 80% was verified in all items assessed by judges and the target audience. Conclusion: the video proved to be valid in terms of content and appearance by judges and elderly people, with the potential to mediate health-promoting educational practices in healthy aging.

RESUMEN Objetivo: construir y validar la gerontotecnología educativa sobre la fragilidad en ancianos. Método: estudio metodológico, desarrollado en tres etapas: construcción de un video educativo, validación por jueces expertos y ancianos. El proceso de validación fue realizado por 22 jueces y 22 ancianos. Se utilizó el Instrumento de Validación de Contenido Educativo para jueces y preguntas adaptadas del cuestionario Suitability Assessment of Materials para ancianos. Para la validación, se consideró el criterio de concordancia mayor al 80%, verificado a partir del Índice de Validación de Contenido y prueba binomial. Resultados: el video aborda las recomendaciones para ancianos en riesgo de fragilidad y hábitos que promueven la salud, utilizando literatura de cuerdas. Se verificó una concordancia superior al 80% en todos los ítems evaluados por los jueces y por el público objetivo. Conclusión: el video demostró ser válido en términos de contenido y apariencia por parte de jueces y ancianos, con el potencial de mediar en prácticas educativas promotoras de la salud en el envejecimiento saludable.

RESUMO Objetivo: construir e validar gerontotecnologia educativa sobre fragilidade em idosos. Métodos: estudo metodológico, desenvolvido em três etapas: construção de vídeo educativo, validação por juízes experts e idosos. O processo de validação foi realizado por 22 juízes e 22 idosos. Utilizaram-se Instrumento de Validação de Conteúdo Educacional para juízes e questões adaptadas do questionário Suitability Assessment of Materials para os idosos. Considerou-se, para a validação, o critério de concordância superior a 80%, verificados a partir do Índice de Validação de Conteúdo e teste binomial. Resultados: o vídeo aborda as recomendações para idosos em risco de fragilização e hábitos promotores da saúde, utilizando a literatura de cordel. Foi verificada concordância superior a 80% em todos os itens avaliados pelos juízes e pelo público-alvo. Conclusão: o vídeo se mostrou válido quanto ao conteúdo e aparência por juízes e pelos idosos, com potencial para mediar práticas educativas promotoras de saúde no envelhecimento saudável.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0800 52 downloads

Construction and validation of an educational gerontotechnology on frailty in elderly people
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Revista Brasileira de Enfermagem

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2020, Volume 73 elocation e20200800

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0800 720 downloads

10.

A cobertura jornalística das greves gerais de 2017: paradigma de protesto ou militância política
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Feres Júnior, João

; Candido, Marcia Rangel

; Melo, Patricia Bandeira de

; Vieira, Lidiane Rezende

Opinião Pública

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Dez 2019, Volume 25 Nº 3 Páginas 495 - 530

Resumo O paradigma de protesto é um conceito amplamente utilizado pela literatura internacional nos estudos do tratamento dispensado pela grande mídia a manifestações políticas e sociais. Há três explicações para sua ocorrência: (1) varia com a orientação ideológica do meio (quanto mais conservador, maior a probabilidade de adotar o paradigma de protesto); (2) varia com a posição do protesto em relação ao status quo ; e (3) nem sempre ocorre. Neste artigo analisamos a cobertura que a grande mídia brasileira dispensou às greves gerais de 2017 contra as reformas trabalhista e previdenciária, examinando os discursos e imagens associados aos grupos envolvidos nas greves gerais no Jornal Nacional e nos impressos Folha de S. Paulo , O Estado de S. Paulo e O Globo . Para tal utilizamos as metodologias da análise de enquadramento, interpretação de imagens e nuvens de palavras. Os resultados encontrados confirmam a ocorrência de paradigma de protesto nesses casos e revelam cinco modos predominantes de enquadrar as greves: (1) violência e vandalismo, (2) ação egoísta e desorganizada, (3) transtorno ao espaço público, (4) fonte de prejuízo à economia e (5) ausência de legitimidade popular. Na conclusão refletimos sobre a contribuição do presente artigo para o debate internacional sobre o assunto.

Abstract The protest paradigm is a concept widely used in the international literature in studies on the mass media’s unfavorable treatment of political and social protests. There are three explanations for such treatment: (1) it varies depending on the ideological values of the media outlet (the more conservative, the higher the probability of adopting the paradigm of protest); (2) it varies depending on the position of the protest in relation to the status quo; and (3) it does not always occur. In this paper, we analyze the Brazilian media’s coverage of the general strikes of 2017 against the Labor and Social Security reforms, examining the speeches and images associated with the groups involved in the general strikes in the publication Jornal Nacional and in the newspapers Folha de S. Paulo, O Estado de S. Paulo, and O Globo . To this end, we implement the methodologies of framing analysis, image interpretation, and word clouds. The results confirm the occurrence of a protest paradigm in these cases and reveal five predominant ways of framing protests: (1) violence and vandalism; (2) selfish and disorganized action; (3) public disorder; (4) source of economic losses; and (5) lack of popular legitimacy. In conclusion, we reflect on this article’s contribution to the international debate about the protest paradigm.

Resumen El paradigma de protesta es un concepto ampliamente utilizado por la literatura internacional en los estudios del tratamiento dispensado por los grandes medios a manifestaciones políticas y sociales. Hay tres explicaciones para su ocurrencia: (1) varía con la orientación ideológica del medio (el más conservador, más probabilidades de adoptar el paradigma protesta); (2) varía con la posición de la protesta en relación al statu quo; y (3) no siempre ocurre. En este articulo analizamos la cobertura que grandes medios brasileños dieran a las huelgas generales de 2017 contra las reformas Laboral y Pensionaria, examinando los discursos e imágenes asociados a los grupos involucrados en las huelgas generales en el Jornal Nacional (televisión) y en los impresos Folha de S. Paulo, O Estado de S. Paulo y O Globo. Para ello utilizamos las metodologías del análisis de encuadramiento, interpretación de imágenes y nubes de palabras. Los resultados confirman la ocurrencia de paradigma protesta en estos casos y revelan cinco formas predominantes de la formulación de las huelgas: (1) la violencia y el vandalismo, (2) egoísta, acción desorganizada, (3) el trastorno al espacio público, (4) Asociación retraso y (5) ausencia de legitimidad popular. En la conclusión reflexionamos sobre la contribución del presente trabajo al debate internacional sobre el tema.

Résumé Le paradigme de protestation est un concept largement utilisé dans la littérature internationale, dans les études sur la façon dont les médias traditionnels traitent les manifestations politiques et sociales. Il y a trois explications à son apparition: (1) il varie selon l’orientation idéologique du milieu (plus celui-ci est conservateur, plus il est probable qu´on adopte le paradigme de protestation); (2) il varie selon la position de la protestation envers le statu quo; et (3) il ne se produit pas toujours. Dans cet article, nous avons examiné la couverture que les grands médias brésiliens ont fait des grèves générales de 2017 contre les réformes du travail et des retraites, l’examen des discours et des images associées aux groupes impliqués dans les grèves générales dans le Jornal National à la télevision et dans trois journaux, Folha de S. Paulo, O Estado de S. Paulo et O Globo. Pour cela, nous utilisons les méthodologies de l’analyse de l’encadrement, de l’interprétation de l’image et des nuages de mots. Les résultats confirment l’apparition de paradigme de protestation dans ces cas et ils révèlent cinq façons prédominantes d’encadrer les grèves: (1) la violence et le vandalisme, (2) l´action égoïste et désorganisée, (3) les troubles de l’espace public, (4) la source de préjudices à l´économie et (5) le manque de légitimité populaire. En conclusion, nous réfléchissons à la contribution de ce document au débat international sur le sujet.

https://doi.org/10.1590/1807-01912019253495 1450 downloads

11.

Saúde Penitenciária, Promoção de Saúde e Redução de Danos do Encarceramento: Desafios para a Prática do Psicólogo no Sistema Prisional
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Nascimento, Lucas Gonzaga do

; Bandeira, Maria Márcia Badaró

Psicologia: Ciência e Profissão

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2018, Volume 38 Nº spe2 Páginas 102 - 116

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Este trabalho visa discutir o papel do psicólogo na garantia do direito à saúde no âmbito do sistema prisional. O trabalho do psicólogo em prisões ainda se encontra atrelado à realização dos exames criminológicos, que afasta grande parte dos profissionais de atuações mais inventivas e voltadas à garantia de direitos. Por meio de pesquisa bibliográfica, indicaremos alguns dos principais desafios no campo da saúde penitenciária, que, nas recentes pesquisas qualitativas, apontam também para a percepção dos problemas e as estratégias no enfrentamento às graves condições de insalubridade. Consideramos que a Psicologia pode contribuir para a intersetorialidade entre os campos da execução penal e do direito à saúde. Ainda que a questão da saúde penitenciária seja enormemente prejudicada pelo superencarceramento e pelas péssimas condições do sistema prisional brasileiro, os profissionais da Psicologia – aliados aos demais técnicos e funcionários do sistema penal – podem ter um importante papel para a redução dos danos dos efeitos do encarceramento, desde que sua prática seja contextualizada e comprometida com a garantia dos direitos humanos.

Abstract This work aims at discussing the psychologist’s role in the guarantee of the right to health in the ambit of the prison system. The psychologist’s work in prisons is still linked to making criminological examinations, what makes a big part of professionals be apart from a more inventive acting, dedicated to the guarantee of rights. Through bibliographical research, we will indicate some of the principal challenges in the field of penitentiary health, that, in recent qualitative researches, also point out to the perception of the problems and the strategies in the confrontation with seriously insalubrious conditions. We consider that psychology can contribute to the intersectoriality between the fields of the penal execution and the right to health. Even though the matter of penitentiary health is enormously damaged by mass incarceration and by the terrible conditions of the Brazilian prison system, psychologists – united with the other technicians and agents of the criminal justice system – can play an important role in the reduction of the damages of the effects of imprisonment, but only if their practice is contextualized and committed to the guarantee of human rights.

Resumen Este trabajo pretende discutir el papel del psicólogo en la garantía del derecho a la salud en el ámbito del sistema penitenciario. El trabajo del psicólogo en prisiones aún se encuentra atado a la realización de los exámenes criminológicos, que aleja gran parte de los profesionales de actuaciones más inventivas y enfocadas a la garantía de derechos. Por medio de investigación bibliográfica, indicaremos algunos de los principales desafíos en el campo de la salud penitenciaria, que en las recientes investigaciones cualitativas apuntan también a la percepción de los problemas y las estrategias en el enfrentamiento a las graves condiciones de insalubridad. Consideramos que la psicología puede contribuir a la intersectorialidad entre los campos de la ejecución penal y del derecho a la salud. Aunque la cuestión de la salud penitenciaria sea enormemente perjudicada por el superencarcelamiento y por las pésimas condiciones del sistema penitenciario brasileño, los profesionales de la psicología, aliados a los demás técnicos y funcionarios del sistema penal, pueden tener un importante papel para la reducción de los daños de los efectos del encarcelamiento, siempre que su práctica sea contextualizada y comprometida con la garantía de los derechos humanos.

https://doi.org/10.1590/1982-3703000212064 19135 downloads

12.

Fatores associados ao óbito e à reposição volêmica em pacientes com trauma por lesões penetrantes
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Travassos, Márcia Cristine Pires

; Silva, Isabel Cristina Bandeira da

; Lima, João Paulo Bessa de

; Fonseca, Celso Martins

; Sachett, Jacqueline de Almeida Gonçalves

; Osis, Sibila Lilian

Rev Rene

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Ago 2016, Volume 17 Nº 4 Páginas 520 - 528

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Objective to evaluate the prognostic factors of volume replacement in patients with trauma due to penetrating injuries. Methods retrospective cohort study whose data were obtained by analyzing medical records of 544 patients who were admitted to the emergency unit, victims of penetrating trauma. Results among the victims, 282 (51.9%) suffered stab wound, 262 (48.2%) injury by firearms, 486 (89.3%) were male, 382 (70.2%) were aged between 14 and 30 years. Most who received volume greater than 2000ml, systolic blood pressure ≤90mmHg and mean arterial pressure ≤65mmHg presented more mortality, with p <0.05, p <0.002 and p <0.003, respectively. Conclusion the limited volume replacement can help in the good prognosis of victims of penetrating trauma.

Objetivo avaliar os fatores prognósticos da reposição volêmica em pacientes com trauma por lesões penetrantes. Métodos estudo de coorte retrospectiva cujos dados foram obtidos através da análise de prontuários de 544 pacientes que deram entrada no serviço de emergência, vítimas de traumatismo penetrante. Resultados dentre as vítimas, 282 (51,9%) sofreram ferimento por arma branca, 262 (48,2%) ferimento por arma de fogo, 486 (89,3%) eram do sexo masculino, com idade entre 14 e 30 anos 382 (70,2%). A maioria que recebeu fluído maior que 2000ml, pressão arterial sistólica ≤90mmHg e pressão arterial média ≤65mmHg, apresentou mais mortalidade, com valor de p<0,05, p<0,002 e p<0,003, respectivamente. Conclusão a reposição volêmica limitada pode auxiliar no bom prognóstico do paciente vítima de trauma penetrante.

https://doi.org/10.15253/2175-6783.2016000400012 4 downloads

13.

Brazilian multicenter study of 71 patients with juvenile-onset Takayasu's arteritis: clinical and angiographic features
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Clemente, Gleice

; Hilário, Maria Odete

; Len, Claudio

; Silva, Clovis A.

; Sallum, Adriana M.

; Campos, Lúcia M.

; Sacchetti, Silvana

; Santos, Maria Carolina dos

; Alves, Andressa Guariento

; Ferriani, Virgínia P.

; Sztajnbok, Flávio

; Gasparello, Rozana

; Oliveira, Sheila Knupp

; Lessa, Marise

; Bica, Blanca

; Cavalcanti, André

; Robazzi, Teresa

; Bandeira, Marcia

; Terreri, Maria Teresa

Revista Brasileira de Reumatologia

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Abr 2016, Volume 56 Nº 2 Páginas 145 - 151

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Descrever as características clínicas e angiográficas da arterite de Takayasu em crianças e adolescentes brasileiros. Métodos: Foi feita coleta retrospectiva de dados de 71 crianças e adolescentes acompanhados em 10 centros brasileiros de referência em reumatologia pediátrica. A avaliação foi feita em três tempos: início dos sintomas até o diagnóstico, do 6º ao 12º mês de diagnóstico e última consulta. Resultados: Dos 71 pacientes selecionados, 51 (71,8%) eram meninas. As médias de idade de início dos sintomas e de tempo até diagnóstico foram 9,2 anos (± 4,2) e 1,2 anos (± 1,4), respectivamente. No fim do estudo, 20 pacientes estavam em atividade de doença, 39 em remissão e cinco haviam evoluído a óbito. Os sintomas mais frequentes nas avaliação inicial, segunda avaliação e avaliação final foram, respectivamente, os constitucionais, os musculoesqueléticos e os neurológicos. A redução de pulsos periféricos foi o sinal cardiovascular mais frequente e a elevação da velocidade de hemossedimentação foi o achado laboratorial mais frequente nos três períodos de avaliação. O teste tuberculínico foi reagente em 41%. A estenose foi a lesão angiográfica mais encontrada, a artéria abdominal foi o segmento mais afetado e tipo angiográfico IV o mais frequente. A maioria (90%) fez terapia com glicocorticoides, 85,9% necessitaram de outro imunossupressor e 29,6% foram submetidos à angioplastia. Conclusão: Este é o maior estudo de arterite de Takayasu juvenil e nós observar elevado número de pacientes com idade inferior a 10 anos e a predominância de sintomas constitucionais no início da doença.

ABSTRACT Objective: To describe the clinical and angiographic characteristics of Takayasu's arteritis in Brazilian children and adolescents. Methods: A retrospective data collection was performed in 71 children and adolescents followed in 10 Brazilian reference centers in Pediatric Rheumatology. The evaluation was carried out in three different time points: from onset of symptoms to diagnosis, from the 6 th to 12th month of diagnosis, and in the last visit. Results: Of 71 selected patients, 51 (71.8%) were girls. The mean age of onset of symptoms and of time to diagnosis was 9.2 (± 4.2) years and 1.2 (± 1.4) years, respectively. At the end of the study, 20 patients were in a state of disease activity, 39 in remission and 5 had evolved to death. The most common symptoms in baseline assessment, second evaluation, and final evaluation were, respectively: constitutional, musculoskeletal, and neurological symptoms. A decrease in peripheral pulses was the most frequent cardiovascular signal, and an increase in erythrocyte sedimentation rate was the most frequent laboratory finding in all three evaluation periods. The tuberculin test was positive in 41% of those tested. Stenosis was the most frequent angiographic lesion, abdominal artery was the most affected segment, and angiographic type IV the most frequent. Most (90%) participants were treated with glucocorticoids, 85.9% required another immunosuppressive drug, and 29.6% underwent angioplasty. Conclusion: This is the largest study on juvenile-onset Takayasu arteritis, and a high number of patients under the age of 10 years, with predominance of constitutional symptoms early in the disease, was observed.

https://doi.org/10.1016/j.rbre.2016.01.004 3157 downloads

14.

Diretrizes de conduta e tratamento de síndromes febris periódicas associadas à criopirina (criopirinopatias – CAPS)
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Terreri, Maria Teresa R.A.

; Bernardo, Wanderley Marques

; Len, Claudio Arnaldo

; Silva, Clovis Artur Almeida da

; Magalhães, Cristina Medeiros Ribeiro de

; Sacchetti, Silvana B.

; Ferriani, Virgínia Paes Leme

; Piotto, Daniela Gerent Petry

; Cavalcanti, André de Souza

; Moraes, Ana Júlia Pantoja de

; Sztajnbok, Flavio Roberto

; Oliveira, Sheila Knupp Feitosa de

; Campos, Lucia Maria Arruda

; Bandeira, Marcia

; Santos, Flávia Patricia Sena Teixeira

; Magalhães, Claudia Saad

Revista Brasileira de Reumatologia

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Fev 2016, Volume 56 Nº 1 Páginas 44 - 51

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: Estabelecer diretrizes baseadas em evidências científicas para manejo das síndromes periódicas associadas à criopirina (criopirinopatias – Caps). Descrição do método de coleta de evidência: A diretriz foi elaborada a partir de quatro questões clínicas que foram estruturadas por meio do PICO (Paciente, Intervenção ou Indicador, Comparação e Outcome), com busca nas principais bases primárias de informação científica. Após definir os estudos potenciais para sustento das recomendações, esses foram graduados pela força da evidência e pelo grau de recomendação. Resultado: Foram recuperados, e avaliados pelo título e resumo, 1.215 artigos e selecionados 42 trabalhos para sustentar as recomendações. Recomendações: 1. O diagnóstico de Caps é baseado na anamnese e nas manifestações clínicas e posteriormente confirmado por estudo genético. Pode se manifestar sob três fenótipos: FCAS (forma leve), MWS (forma intermediária) e Cinca (forma grave). Avaliações neurológica, oftalmológica, otorrinolaringológica e radiológica podem ser de grande valia na distinção entre as síndromes; 2. O diagnóstico genético com análise do gene NLRP3 deve ser conduzido nos casos suspeitos de Caps, isto é, indivíduos que apresentam, antes dos 20 anos, episódios recorrentes de inflamação expressa por urticária e febre moderada; 3. As alterações laboratoriais incluem leucocitose e elevação nos níveis séricos de proteínas inflamatórias; 4. Terapias alvo dirigidas contra a interleucina 1 levam a rápida remissão dos sintomas na maioria dos pacientes. Contudo, existem limitações importantes em relação à segurança em longo prazo. Nenhuma das três medicações anti-IL1β evita progressão das lesões ósseas.

Abstract Objective: To establish guidelines based on cientific evidences for the management of cryopyrin associated periodic syndromes. Description of the evidence collection method: The Guideline was prepared from 4 clinical questions that were structured through PICO (Patient, Intervention or indicator, Comparison and Outcome), to search in key primary scientific information databases. After defining the potential studies to support the recommendations, these were graduated considering their strength of evidence and grade of recommendation. Results: 1215 articles were retrieved and evaluated by title and abstract; from these, 42 articles were selected to support the recommendations. Recommendations: 1. The diagnosis of CAPS is based on clinical history and clinical manifestations, and later confirmed by genetic study. CAPS may manifest itself in three phenotypes: FCAS (mild form), MWS (intermediate form) and CINCA (severe form). Neurological, ophthalmic, otorhinolaryngological and radiological assessments may be highly valuable in distinguishing between syndromes; 2. The genetic diagnosis with NLRP3 gene analysis must be conducted in suspected cases of CAPS, i.e., individuals presenting before 20 years of age, recurrent episodes of inflammation expressed by a mild fever and urticaria; 3. Laboratory abnormalities include leukocytosis and elevated serum levels of inflammatory proteins; and 4. Targeted therapies directed against interleukin-1 lead to rapid remission of symptoms in most patients. However, there are important limitations on the long-term safety. None of the three anti-IL-1β inhibitors prevents progression of bone lesions.

https://doi.org/10.1016/j.rbr.2015.08.007 3351 downloads

15.

Diretrizes de conduta e tratamento de síndromes febris periódicas: síndrome de febre periódica, estomatite aftosa, faringite e adenite
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Terreri, Maria Teresa R.A.

; Bernardo, Wanderley Marques

; Len, Claudio Arnaldo

; Silva, Clovis Artur Almeida da

; Magalhães, Cristina Medeiros Ribeiro de

; Sacchetti, Silvana B.

; Ferriani, Virgínia Paes Leme

; Piotto, Daniela Gerent Petry

; Cavalcanti, André de Souza

; Moraes, Ana Júlia Pantoja de

; Sztajnbok, Flavio Roberto

; Oliveira, Sheila Knupp Feitosa de

; Campos, Lucia Maria Arruda

; Bandeira, Marcia

; Santos, Flávia Patricia Sena Teixeira

; Magalhães, Claudia Saad

Revista Brasileira de Reumatologia

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Fev 2016, Volume 56 Nº 1 Páginas 52 - 57

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: Estabelecer diretrizes baseadas em evidências científicas para manejo da síndrome de febre periódica, estomatite aftosa, faringite e adenite (PFAPA). Descrição do método de coleta de evidência: A Diretriz foi elaborada a partir de cinco questões clínicas que foram estruturadas por meio do Pico (Paciente, Intervenção ou Indicador, Comparação e Outcome), com busca nas principais bases primárias de informação científica. Após definir os estudos potenciais para sustento das recomendações, esses foram graduados pela força da evidência e pelo grau de recomendação. Resultados: Foram recuperados e avaliados pelo título e resumo 806 trabalhos e selecionados 32 artigos, para sustentar as recomendações. Recomendações: 1. O diagnóstico da PFAPA é clínico e de exclusão, deve a suspeita ser considerada em crianças que apresentam episódios febris de origem indeterminada recorrentes e periódicos ou amidalites de repetição, intercalados com períodos assintomáticos, sobretudo em crianças em bom estado geral e com desenvolvimento pondero-estatural mantido; 2. Os achados laboratoriais são inespecíficos. Não existem alterações patognomônicas nos exames complementares; 3. A evidência que sustenta a indicação do tratamento cirúrgico (tonsilectomia com ou sem adenoidectomia) é baseada em dois ensaios clínicos randomizados não cegos que incluíram pequeno número de pacientes; 4. O uso de prednisona no início do quadro febril em pacientes com PFAPA mostrou ser eficaz. Melhores evidências ainda são necessárias para apoiar seu uso na PFAPA; 5. Apesar de os resultados obtidos de estudos com inibidores de IL-1ß serem promissores, esses são limitados a poucos relatos de casos.

Abstract Objective: To establish guidelines based on scientific evidence for the management of periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis and adenitis (PFAPA) syndrome. Description of the evidence collection method: The Guideline was prepared from 5 clinical questions that were structured through PICO (Patient, Intervention or indicator, Comparison and Outcome), to search in key primary scientific information databases. After defining the potential studies to support the recommendations, these were graduated considering their strength of evidence and grade of recommendation. Results: 806 articles were retrieved and evaluated by title and abstract; from these, 32 articles were selected to support the recommendations. Recommendations: 1. PFAPA is a diagnosis of exclusion established on clinical grounds, and one must suspect of this problem in children with recurrent and periodic febrile episodes of unknown origin, or with recurrent tonsillitis interspersed with asymptomatic periods, especially in children in good general condition and with preservation of weight and height development. 2. Laboratory findings are nonspecific. Additional tests do not reveal pathognomonic changes. 3. The evidence supporting an indication for surgical treatment (tonsillectomy with or without adenoidectomy), is based on two non-blinded randomized clinical trials with small numbers of patients. 4. The use of prednisone at the onset of fever in patients with PFAPA proved to be an effective strategy. There is still need for more qualified evidence to support its use in patients with PFAPA. 5. Despite promising results obtained in studies with IL-1β inhibitors, such studies are limited to a few case reports.

https://doi.org/10.1016/j.rbr.2015.08.005 12264 downloads

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