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The Use of Mid-Pregnancy Cervical Length to Predict Preterm Birth in Brazilian Asymptomatic Twin Gestations
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Silva, Thaís Valéria

; Borovac-Pinheiro, Anderson

; França, Marcelo Santucci

; Marquat, Kaline Fernandes

; Argenton, Juliana Passos

; Mol, Ben Willem

; Pacagnella, Rodolfo Carvalho

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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2023, Volume 45 Nº 4 Páginas 171 - 178

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective To describe a reference curve for cervical length (CL) in mid-trimester twin gestations using transvaginal ultrasound (TVU) and to investigate whether short CL increases spontaneous preterm birth (sPTB) in asymptomatic twin pregnancies. Methods This was a prospective cohort study performed at 17 outpatient antenatal facilities of Brazil with women at 18 0/7 to 22 6/7 weeks of gestation who participated in a randomized clinical trial screening phase (P5 trial) between July 2015 and March 2019. TVU was performed to provide CL measurement in all screened women. Almost all women with CL ≤ 30 mm received vaginal progesterone 200mg/day and they were also randomized to receive cervical pessary or not. We considered data from the CL distribution among asymptomatic twin pregnancies and analyzed CL and its association with PTB generating receiver operating characteristics (ROC) curves and Kaplan-Meier curves. Results A total of 253 pregnant women with twins were included in the distribution curve. The mean CL was 33.7 mm and median was 35.5mm. The 10th percentile was 17.8mm. We identified a PTB rate of 73.9% (187/253) with 33.6% of sPTB < 37 (85/253) and 15% (38/253) of sPTB < 34 weeks. The best cutoff point to predict sPTB < 37 was 24.15 mm. However, the ROC curve showed a poor performance (0.64). The Kaplan-Meier survival curves identified that only CL values ≤ 20mm were associated to sPTB < 34 weeks. Conclusion A cutoff point of CL ≤ 20 mm can be interesting point to identify short cervix in Brazilian twin pregnancies. However, in Brazilian asymptomatic twin pregnancies, CL does not show a good performance to predict PTB.

Resumo Objetivo Descrever uma curva de referência da medida do colo uterino no Segundo trimestre de gestações gemelares através de ultrassonografia transvaginal (TVU) e investigar a correlação entre a medida do colo uterino (CL) e o parto prematuro espontâneo (sPTB) em pacientes assintomáticas. Métodos Foi realizado uma coorte prospectiva multicêntrica em 17 centros de referência do Brasil com mulheres com gestação gemelar entre 18 0/7 a 22 6/7 semanas de gestação que participaram da primeira fase de um ensaio clínico randomizado (P5 trial) entre Julho/2015 a Março/2019. TVU foi realizada para obter a medida do colo uterino em todas as mulheres. A maioria das mulheres com CL ≤30 mm receberam progesterona por via vaginal 200mg/dia e estas foram randomizadas para receber ou não um pessário cervical. Este estudo considerou dados da medida do colo uterino entre mulheres assintomáticas, desenvolvendo uma curva de referência para gestantes gemelares e sua capacidade de predição do parto prematuro através de curva ROC (receiver operating characteristics) e curvas de sobrevida de Kaplan-Meyer. Resultados O total de 253 gestantes foram incluídos no estudo, A média do CL foi 33.7mm e a mediana 35.5mm. O Percentil 10 do CL foi 17.8mm. A taxa de parto prematuro foi de 73.9% (187/253) com 33.6% de sPTB < 37 (85/253) e 15% (38/253) de sPTB < 34 semanas. O melhor ponto de corte para predizer sPTB < 37 foi 24.15 mm, entretanto a curva ROC demonstrou baixa performance (0.64). A curva de Kaplan-Meier para sPTB identificou que apenas CL ≤ 20 mm estavam associados a sPTB < 34 semanas. Conclusão Colo uterino ≤20 mm pode ser um interessante ponto de corte para identificar colo curto entre gestações gemelares assintomáticas brasileiras. Entretanto, a medida do colo uterino não apresentou boa performance para predizer parto prematuro.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1769467

Por uma teoria feminista radical e libertadora
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Silva, Juliana Ben Brizola da

Revista Estudos Feministas

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2022, Volume 30 Nº 1 elocation e82302

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1806-9584-2022v30n182302

Brazilian guidelines for the treatment of outpatients with suspected or confirmed COVID-19. A joint guideline of the Brazilian Association of Emergency Medicine (ABRAMEDE), Brazilian Medical Association (AMB), Brazilian Society of Angiology and Vascular Surgery (SBACV), Brazilian Society of Geriatrics and Gerontology (SBGG), Brazilian Society of Infectious Diseases (SBI), Brazilian Society of Family and Community Medicine (SBFMC), and Brazilian Thoracic Society (SBPT)
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Falavigna, Maicon

; Belli, Karlyse Claudino

; Barbosa, Alexandre Naime

; Zavascki, Alexandre Prehn

; Nastri, Ana Catharina de Seixas Santos

; Santana, Christiane Machado

; Stein, Cinara

; Gräf, Débora Dalmas

; Cadegiani, Flavio Adsuara

; Guimarães, Hélio Penna

; Monteiro, José Tadeu

; Ferreira, Juliana Carvalho

; de Azevedo, Luciano Cesar Pontes

; Magri, Marcelo Mihailenko Chaves

; Sobreira, Marcone Lima

; Dias, Maria Beatriz Gandra de Souza

; de Oliveira, Maura Salaroli

; Corradi, Mirian de Freitas Dal Ben

; Rosa, Regis

; Heinzelmann, Ricardo Souza

; da Silva, Rosemeri Maurici

; Belfort Junior, Rubens

; Cimerman, Sergio

; Colpani, Verônica

; Veiga, Viviane Cordeiro

; de Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro

Brazilian Journal of Infectious Diseases

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2022, Volume 26 Nº 2 elocation 102347

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Background Several therapies have been used or proposed for the treatment of COVID-19, although their effectiveness and safety have not been properly evaluated. The purpose of this document is to provide recommendations to support decisions about the drug treatment of outpatients with COVID-19 in Brazil. Methods A panel consisting of experts from different clinical fields, representatives of the Brazilian Ministry of Health, and methodologists (37 members in total) was responsible for preparing these guidelines. A rapid guideline development method was used, based on the adoption and/or adaptation of recommendations from existing international guidelines combined with additional structured searches for primary studies and new recommendations whenever necessary (GRADE-ADOLOPMENT). The rating of quality of evidence and the drafting of recommendations followed the GRADE method. Results Ten technologies were evaluated, and 10 recommendations were prepared. Recommendations were made against the use of anticoagulants, azithromycin, budesonide, colchicine, corticosteroids, hydroxychloroquine/chloroquine alone or combined with azithromycin, ivermectin, nitazoxanide, and convalescent plasma. It was not possible to make a recommendation regarding the use of monoclonal antibodies in outpatients, as their benefit is uncertain and their cost is high, with limitations of availability and implementation. Conclusion To date, few therapies have demonstrated effectiveness in the treatment of outpatients with COVID-19. Recommendations are restricted to what should not be used, in order to provide the best treatment according to the principles of evidence-based medicine and to promote resource savings by aboiding ineffective treatments.

https://doi.org/10.1016/j.bjid.2022.102347

Influência da composição de agregado miúdo de rio e proveniente do processo de britagem em argamassas autoadensáveis
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Duarte, Geraldo Luís Becker

; Silva, Bruno José da

; Martins, Ben-HurRaíra

; Casali, Juliana Machado

; Betioli, Andrea Murillo

Matéria (Rio de Janeiro)

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2022, Volume 27 Nº 2 elocation e13203

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT This article aimed to study self-compacting mortar with fine aggregate compositions (river sand and crushed sand) in order to reduce the consumption of natural river sand, since it generates an impact due to its extraction. In the fresh state, the mortars produced were evaluated for specific gravity, air entrained content, fluidity and appearance (surface finish). In the hardened state were also determined the tensile and compressive strengths; elasticity modulus and specific gravity. From the results obtained, it was concluded that the replacement of natural river sand by crushing sand reduced the water demand in self-compacting mortars (higher cement consumption), resulting in a lower volume of paste for the same fluidity, due to the greater fineness modulus of sand from crushing and better packing due to more continuous granulometry. The decrease in the water-cement ratio resulting in an increase in the compressive strength, tensile strength and the elasticity modulus, obtaining values above the minimum required by standard specification. However, as the consumption coefficient of Portland cement has also increased, the possibility of adjusting the composition is evident, reducing the consumption coefficient of Portland cement for a given strength. With the increase in the crushing sand and Portland cement content, the mixtures obtained a lower binder intensity index, more efficient.

RESUMO O presente artigo teve como objetivo o estudo de argamassa autoadensável com composições de agregado miúdo (areia de rio e areia de britagem) com intuito de reduzir o consumo de areia natural de rio, uma vez que a mesma gera um impacto devido a sua extração. No estado fresco, as argamassas produzidas foram avaliadas quanto à densidade de massa, teor de ar incorporado, fluidez e análise de borda. No estado endurecido foram determinadas as resistências à tração e à compressão; o módulo de elasticidade dinâmico e a densidade de massa aparente. A partir dos resultados obtidos concluiu-se que a substituição de areia natural de rio por areia de britagem diminuiu a demanda de água nas argamassas autoadensáveis, resultando num aumento do consumo de cimento Portland por m3, em um menor volume de pasta para a mesma fluidez, isso devido ao maior módulo de finura da areia de britagem e melhor empacotamento em função da granulometria mais contínua. Com a diminuição da relação água/cimento houve um aumento dos valores de resistência à compressão e à tração e do módulo dinâmico, obtendo valores acima do mínimo exigido por norma. Como o consumo de cimento Portland por m3 também aumentou, evidencia-se a possibilidade de ajuste na composição reduzindo o seu consumo para uma dada resistência. Assim, com o aumento do teor de areia de britagem e de cimento Portland, as argamassas obtiveram um menor índice de intensidade de ligante, assim mais eficientes.

https://doi.org/10.1590/s1517-707620220002.1303

Efeito da composição granulométrica e da área superficial específica de resíduos de polimento de porcelanato em argamassas autoadensáveis
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Betioli, Andrea Murillo

; Fortunato, Morgana

; Martins, Ben-Hur Raíra

; Casali, Juliana Machado

; Rocha, Janaíde Cavalcante

; Collodetti, Giovana

Ambiente Construído

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Jul 2020, Volume 20 Nº 3 Páginas 385 - 402

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O desenvolvimento de novas tecnologias e o incentivo ao reaproveitamento de resíduos vêm crescendo em função da redução dos prazos nas construções e da preocupação com o meio ambiente. O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência da adição de resíduo de polimento de porcelanato (RPP) proveniente de dois lotes de uma empresa em argamassas autoadensáveis. Foram mantidos constantes a relação água/cimento e os teores de aditivos para cada porcentagem de adição de RPP. Observou-se que a granulometria e a área superficial específica afetaram a fluidez e as propriedades mecânicas. A adição do RPP0 (menor área superficial específica e partículas mais grossas) resultou em menor teor de ar incorporado e o aumento de resistência a partir de 10% de adição. Já, o RPP1 (área superficial específica maior e partículas mais finas) diminuiu a fluidez das argamassas mantendo alto o teor de ar incorporado, resultando em ganhos menores de resistência à compressão. Os resultados demonstraram que a influência do teor ar incorporado prevaleceu sobre a possível melhora no empacotamento das partículas e o efeito de nucleação. No entanto, independente do teor e tipo de RPP utilizado, os resultados viabilizaram o uso desses finos em argamassas autoadensáveis.

Abstract Current demands for shorter construction times and concerns about mitigating environmental impact are leading to the development of new technologies and encouraging waste recycling. The aim of this paper was to evaluate the influence of the addition of porcelain tile polishing waste (PTPW) from two lots of the same factory in self-compacting mortar production. The water to cement ratio and the additive content were maintained the same. The results show that the PTPW grain particle size and specific surface area affected the mortars’ flowability and mechanical properties. Mortars with PTPW0 (thicker particles than PTPW1) presented increased compressive strength and a reduced air entrained, already from a 10% addition. In turn, the addition of PTPW1 led to a decrease in the flowability of the mortars, maintaining a high rate of air entrained, which resulted in a lower gain of compressive strength. The results showed that the influence of the air-entrained rate on the compressive strength of the mortars prevailed over any possible improvements in particle packing and nucleation effects. Nonetheless, regardless of the amount and type of PTPW used, the study shows the viability of using it to produce satisfactory self-compacting mortars.

https://doi.org/10.1590/s1678-86212020000300435 784 downloads

Is self-report sleepiness associated with cognitive performance in temporal lobe epilepsy?
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Vascouto, Helena Dresch

; Thais, Maria Emília Rodrigues de Oliveira

; Osório, Camila Moreira

; Ben, Juliana

; Claudino, Lucia Sukys

; Hoeller, Alexandre Ademar

; Markowitsch, Hans J.

; Wolf, Peter

; Lin, Katia

; Walz, Roger

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Set 2018, Volume 76 Nº 9 Páginas 575 - 581

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A sonolência e o comprometimento cognitivo são queixas comuns na epilepsia. Investigamos se a sonolência relatada pelo paciente está associada ao desempenho cognitivo na epilepsia do lobo temporal mesial refratária com esclerose do hipocampo (ELTM-EH). 71 pacientes com ELTM-EH foram avaliados pela Escala de Sonolência de Stanford (ESS) antes da avaliação neuropsicológica. A média na ESS foi comparada com a de controles. Cada teste foi comparado entre os pacientes com sonolência (ESS ≥ 3) ou sem sonolência (ESS <3). Diferenças foram controladas por regressão logística múltipla. Os pacientes relataram uma sonolência maior do que os controles (p <0,0001). Após a regressão, a sonolência relatada pelos pacientes mostrou-se associada a apenas um teste (RAVLT total). Os pacientes com ELTM-EH referem mais sonolência do que os controles, mas esta não foi associada com a cognição. Se confirmado em outras populações, nossos resultados implicarão na tomada de decisão sobre o impacto da sonolência no contexto neuropsicológico.

ABSTRACT Sleepiness and cognitive impairment are common symptoms observed in patients with epilepsy. We investigate whether self-reported sleepiness is associated with cognitive performance in patients with refractory mesial temporal lobe epilepsy with hippocampal sclerosis (MTLE-HS). Seventy-one consecutive patients with MTLE-HS were evaluated with the Stanford Sleepiness Scale (SSS) before neuropsychological evaluation. Their mean SSS scores were compared with controls. Each cognitive test was compared between patients with (SSS ≥ 3) or without sleepiness (SSS < 3). Imbalances were controlled by regression analysis. Patients reported a significantly higher degree of sleepiness than controls (p < 0.0001). After multiple linear regression analysis, only one test (RAVLT total) remained associated with self-reported sleepiness. Conclusion: Self-reported sleepiness was significantly higher in MTLE-HS patients than controls, but did not affect their cognitive performance. If confirmed in other populations, our results may have implications for decision making about sleepiness screening in neuropsychological settings.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20180089 1092 downloads

Perceived Stress Scale: confirmatory factor analysis of the PSS14 and PSS10 versions in two samples of pregnant women from the BRISA cohort
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Yokokura, Ana Valéria Carvalho Pires

; Silva, Antônio Augusto Moura da

; Fernandes, Juliana de Kássia Braga

; Del-Ben, Cristina Marta

; Figueiredo, Felipe Pinheiro de

; Barbieri, Marco Antonio

; Bettiol, Heloisa

Cadernos de Saúde Pública

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2017, Volume 33 Nº 12 elocation e00184615

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

O objetivo deste estudo foi avaliar a estrutura dimensional, confiabilidade, validade convergente, validade discriminante e escalabilidade da Escala de Estresse Percebido (EEP). A amostra foi constituída por 1.447 gestantes de São Luís (Maranhão) e 1.400 de Ribeirão Preto (São Paulo), Brasil. Foram avaliadas as versões com 14 e 10 itens por meio da análise fatorial confirmatória, utilizando-se o estimador dos mínimos quadrados ponderados ajustados pela média e variância (WLSMV). Em ambas as cidades, os modelos bifatoriais (fatores positivo, medindo resiliência a situações estressoras, e negativo, medindo situações de estresse) apresentaram melhor ajuste do que os unifatoriais. Os modelos bifatoriais da escala completa (EEP14) e da reduzida (EEP10) apresentaram boa consistência interna (alfa de Cronbach ≥ 0.70). Todas as cargas fatoriais foram ≥ 0.50, exceto as dos itens 8 e 12 da dimensão negativa e a do item 13 da dimensão positiva. As correlações entre ambas as dimensões do estresse com a violência psicológica foram na magnitude esperada (0,46-0,59), fornecendo evidência de validade de construto convergente adequada. As correlações entre as dimensões positiva e negativa das escalas foram em torno de 0,74-0,78, menores do que < 0,85, o que sugere adequada validade discriminante. A variância média extraída e a escalabilidade foram ligeiramente maiores para a EEP10 do que a para a EEP14. Os resultados foram consistentes em ambas as cidades. Em conclusão, a solução unifatorial não é recomendada para avaliar estresse em mulheres grávidas. A escala bifatorial reduzida com 10 itens parece ser mais apropriada para medir estresse percebido em gestantes.

This study aimed to assess the dimensional structure, reliability, convergent validity, discriminant validity, and scalability of the Perceived Stress Scale (PSS). The sample consisted of 1,447 pregnant women in São Luís (Maranhão State) and 1,400 in Ribeirão Preto (São Paulo State), Brazil. The 14 and 10-item versions of the scale were assessed using confirmatory factor analysis, using weighted least squares means and variance (WLSMV). In both cities, the two-factor models (positive factors, measuring resilience to stressful situations, and negative factors, measuring stressful situations) showed better fit than the single-factor models. The two-factor models for the complete (PSS14) and reduced scale (PSS10) showed good internal consistency (Cronbach’s alpha ≥ 0.70). All the factor loadings were ≥ 0.50, except for items 8 and 12 of the negative dimension and item 13 of the positive dimension. The correlations between both dimensions of stress and psychological violence showed the expected magnitude (0.46-0.59), providing evidence of an adequate convergent construct validity. The correlations between the scales’ positive and negative dimensions were around 0.74-0.78, less than 0.85, which suggests adequate discriminant validity. Extracted mean variance and scalability were slightly higher for PSS10 than for PSS14. The results were consistent in both cities. In conclusion, the single-factor solution is not recommended for assessing stress in pregnant women. The reduced, 10-item two-factor scale appears to be more appropriate for measuring perceived stress in pregnant women.

El objetivo de este estudio fue evaluar la estructura dimensional, confiabilidad, validez convergente, validez discriminante y escalabilidad de la Escala de Estrés Percibido (EEP). La muestra estaba constituida por 1.447 gestantes de Sao Luis (Maranhão) y 1.400 de Ribeirão Preto (São Paulo), Brasil. Se evaluaron las versiones con 14 y 10 ítems, mediante un análisis factorial confirmatorio, utilizándose el estimador de los mínimos cuadrados ponderados ajustados por la media y variancia (WLSMV). En ambas ciudades, los modelos bifactoriales (factores positivo, midiendo resiliencia a situaciones estresantes, y negativo, midiendo situaciones de estrés) presentaron un mejor ajuste que el de los unifactoriales. Los modelos bifactoriales de la escala completa (EEP14) y de la reducida (EEP10) presentaron una buena consistencia interna (alfa de Cronbach ≥ 0.70). Todas las cargas factoriales fueron ≥ 0.50, excepto las de los ítems 8 y 12 de la dimensión negativa y la del ítem 13 de la dimensión positiva. Las correlaciones entre ambas dimensiones del estrés con la violencia psicológica fueron en la magnitud esperada (0,46-0,59), proporcionando evidencia de validez del constructo convergente adecuada. Las correlaciones entre las dimensiones positiva y negativa de las escalas fueron en torno de 0,74-0,78, menores que < 0,85, lo que sugiere una adecuada validez discriminante. La variancia media extraída y la escalabilidad fueron ligeramente mayores para la EEP10 que para la EEP14. Los resultados fueron consistentes en ambas ciudades. En conclusión, la solución unifactorial no está recomendada para evaluar estrés en mujeres embarazadas. La escala bifactorial reducida con 10 ítems parece ser más apropiada para medir el estrés percibido en gestantes.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00184615 62 downloads

Perceived Stress Scale: confirmatory factor analysis of the PSS14 and PSS10 versions in two samples of pregnant women from the BRISA cohort
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Yokokura, Ana Valéria Carvalho Pires

; Silva, Antônio Augusto Moura da

; Fernandes, Juliana de Kássia Braga

; Del-Ben, Cristina Marta

; Figueiredo, Felipe Pinheiro de

; Barbieri, Marco Antonio

; Bettiol, Heloisa

Cadernos de Saúde Pública

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2017, Volume 33 Nº 12 elocation e00184615

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311x00184615 32771 downloads

Randomized trial of radiofrequency ablation versus conventional surgery for superficial venous insufficiency: if you don’t tell, they won’t know
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Mendes, Cynthia de Almeida

; Martins, Alexandre de Arruda

; Fukuda, Juliana Maria

; Parente, José Ben-Hur Ferraz

; Munia, Marco Antonio Soares

; Fioranelli, Alexandre

; Teivelis, Marcelo Passos

; Varella, Andrea Yasbek Monteiro

; Caffaro, Roberto Augusto

; Kuzniec, Sergio

; Wolosker, Nelson

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Nov 2016, Volume 71 Nº 11 Páginas 650 - 656

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVES: This study compared radiofrequency ablation versus conventional surgery in patients who had not undergone previous treatment for bilateral great saphenous vein insufficiency, with each patient serving as his own control. METHOD: This was a randomized controlled trial that included 18 patients and was carried out between November 2013 and May 2015. Each of the lower limbs of each patient was randomly assigned to undergo either radiofrequency ablation or conventional surgery. Clinical features (hyperpigmentation, hematoma, aesthetics, pain, skin burn, nerve injury, and thrombophlebitis) were evaluated at one week, one month, and six months postoperatively. Hemodynamic assessments (presence of resection or occlusion of the great saphenous vein and recurrent reflux in the sapheno-femoral junction and in the great saphenous vein) were performed at one month, six months, and 12 months postoperatively. The independent observer (a physician not involved in the original operation), patient, and duplex ultrasonographer were not made aware of the treatment done in each case. Clinicaltrials.gov: NCT02588911. RESULTS: Among the clinical variables analyzed, only the aesthetic evaluation by the physicians was significant, with radiofrequency ablation being considered better than conventional surgery (average, 0.91 points higher: standard deviation: 0.31; 95% confidence interval: -1.51, -0.30; p=0.003). However, in our study, we observed primary success rates of 80% for radiofrequency ablation and 100% for conventional surgery. CONCLUSIONS: If the physician is not required to inform the patient as to the technique being performed, the patient will not be able to identify the technique based on the signs and symptoms. Our study revealed that both techniques led to high levels of patient satisfaction, but our results favor the choice of conventional surgery over radiofrequency ablation, as patients who underwent conventional surgery had better hemodynamic assessments.

https://doi.org/10.6061/clinics/2016(11)06 1061 downloads

10.

Effects of Hypericum perforatum on turning behavior in an animal model of Parkinson's disease
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Vecchia, Débora Dalla

; Schamne, Marissa Giovanna

; Ferro, Marcelo Machado

; Santos, Ana Flávia Chaves dos

; Latyki, Camila Lupepsa

; Lara, Danilo Vieira de

; Ben, Juliana

; Moreira, Eduardo Luiz

; Prediger, Rui Daniel

; Miyoshi, Edmar

Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences

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Mar 2015, Volume 51 Nº 1 Páginas 111 - 115

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A Doença de Parkinson é uma doença neurodegenerativa relacionada à idade, caracterizada pela morte lenta e progressiva de neurônios dopaminérgicos da substância negra pars compacta. O Hypericum perforatum (H. perforatum) é um fitoterápico utilizado como antidepressivo, apresentando propriedades antioxidantes, anti-inflamatórias e nootrópicas. Neste trabalho, avaliaram-se os efeitos do tratamento com H. perforatum no comportamento rotatório de ratos no modelo da doença de Parkinson induzido pela administração unilateral de 6-OHDA no feixe prosencefálico medial. Ratos Wistar machos foram tratados com H. perforatum (100, 200 ou 400 mg/kg, v.o.) por 35 dias (do 28º dia antes até o 7º dia após a lesão). As rotações ipsilaterais e contralaterais à lesão foram registradas no 7º, 14º e 21º dias após a cirurgia. As três doses de H. perforatum utilizadas reduziram o número de rotações contralaterais, indicando um possível efeito neuroprotetor da planta. Porém, o H. perforatum não impediu a redução na expressão da enzima tirosina hidroxilase no estriado lesionado, quantificada por Western blot. Propomos que o H. perforatum possa bloquear o aumento da expressão dos receptores dopaminérgicos no estriado lesionado com 6-OHDA. Entretanto, estudos adicionais são necessários para identificar o mecanismo exato pelo qual o H. perforatum reduziu o número de rotações contralaterais. Os resultados do presente estudo sugerem o H. perforatum como um potencial agente terapêutico para a doença de Parkinson.

Parkinson's disease (PD) is an age-related neurodegenerative disorder characterized by the slow and progressive death of dopaminergic neurons in the (substantia nigra pars compact). Hypericum perforatum (H. perforatum) is a plant widely used as an antidepressant, that also presents antioxidant and anti-inflammatory properties. We evaluated the effects of H. perforatum on the turning behavior of rats submitted to a unilateral administration of 6-hydroxydopamine (6-OHDA) into the medial forebrain bundle as an animal model of PD. The animals were treated with H. perforatum (100, 200, or 400 mg/kg, v.o.) for 35 consecutive days (from the 28th day before surgery to the 7th day after). The turning behavior was evaluated at 7, 14 and 21 days after the surgery, and the turnings were counted as contralateral or ipsilateral to the lesion side. All tested doses significantly reduced the number of contralateral turns in all days of evaluation, suggesting a neuroprotective effect. However, they were not able to prevent the 6-OHDA-induced decrease of tyrosine hydroxylase expression in the lesioned striatum. We propose that H. perforatum may counteract the overexpression of dopamine receptors on the lesioned striatum as a possible mechanism for this effect. The present findings provide new evidence that H. perforatum may represent a promising therapeutic tool for PD.

https://doi.org/10.1590/S1984-82502015000100012 3342 downloads

11.

Tratamento endovascular de pseudoaneurisma de artéria mesentérica superior: relato de caso
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Set 2010, Volume 9 Nº 3 Páginas 182 - 185

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O pseudoaneurisma de artéria mesentérica superior é uma doença rara, porém com alta taxa de ruptura e mortalidade. Sua etiologia geralmente é infecciosa e comumente o diagnóstico é feito por meio de achado nos exames de imagem. Historicamente, seu tratamento de eleição tem sido o reparo cirúrgico aberto; entretanto, é associado a inúmeras complicações e dificuldades técnicas. Relatamos um caso de pseudoaneurisma de artéria mesentérica superior em um paciente portador de abscesso hepático no qual, após resolução do processo infeccioso, foi empregado, com sucesso, um tratamento minimamente invasivo endovascular, com implante de micromolas e stent não-recoberto.

Pseudoaneurysm of the superior mesenteric artery is a rare disease, however it is associated to a high incidence of rupture and mortality. The etiology is usually infectious and the diagnosis is commonly made by means of occasional imaging. Historically, the treatment of choice has been open surgical repair; however it is associated to numerous complications and technical difficulties. We reported a case of a pseudoaneurysm of superior mesenteric artery in a patient with liver abscess who, after resolution of infection, underwent successfully a minimally invasive endovascular approach, with deployment of microcoils and bare stent.

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