Pesquisa | SciELO

BACKGROUND Eosinophils are granulocytes that rapidly increase frequency in the bloodstream during helminthic infections and allergic responses. They are found in tissue infected by Leishmania during early disease, but their role during infection is not entirely understood. OBJECTIVES We aim to compare the disease due to Leishmania amazonensis in BALB/c and Δdbl-GATA1 mice, which lack eosinophils. METHODS BALB/c and Δdbl-GATA1 mice infected with L. amazonensis were observed for several weeks. The parasite load and dissemination pattern were assessed. FINDINGS The Δdbl-GATA1 mice developed an anticipated dissemination of L. amazonensis and a worsening disease. No differences were found in the lesion development or the parasite load in the footpad among Δdbl-GATA1 mice and BALB/c eight weeks after infection. However, nine weeks after infection, massive growth of metastatic lesions appeared in several parts of the skin in Δdbl-GATA1 mice, weeks earlier than BALB/c. We observed increased parasites in the bloodstream, probably an essential dissemination route. Thirteen weeks after infection, metastatic lesions were found in all Δdbl-GATA1 mice. MAIN CONCLUSION These results suggest a protective role of eosinophils in delaying the disease caused by L. amazonensis, although several limitations of this mice strain must be considered.

https://doi.org/10.1590/0074-02760220242

Avaliação do Alinhamento da Radiografia Pós-Operatória Imediata Versus a Tardia na Artroplastia Total do Joelho
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Albuquerque, Rodrigo Sattamini Pires e

; Costa, Fernanda Barros

; Portella, Dieno Mol de Souza

; Campbell, Rodrigo Ciarlini

; Mozella, Alan de Paula

; Sousa, Eduardo Branco de

Acta Radiológica Portuguesa

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Dez 2023, Volume 35 Nº 3 Páginas 11 - 14

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: O objetivo do estudo foi avaliar o alinhamento radiográfico na artroplastia total do joelho (ATJ) entre o pós-operatório imediato versus o tardio. Método: O estudo foi retrospectivo e observacional. A população do estudo foi composta por 200 pacientes com osteoartrite primária do joelho submetidos à artroplastia total do joelho. Resultados: Apenas a incidência em perfil evidenciou significância estatística entre as diferenças das medições das radiografias pós-operatória imediata da ATJ e com 3 meses de pós-operatório. Conclusão: O nosso estudo demonstrou uma variação entre a radiografia pós-operatória imediata da artroplastia total do joelho e a radiografia de controlo com 3 meses de pós-operatório apenas na incidência em perfil. Assim sendo, podemos inferir que a radiografia pós-operatória imediata na artroplastia total do joelho poderá ser um exame adequado para a análise pós-operatória.

Abstract Objective: The objective of the study was to evaluate the radiographic alignment in total knee arthroplasty (TKA) between the immediate versus the late postoperative period. Method: The study was retrospective and observational. The study population consisted of 200 patients with primary knee osteoarthritis undergoing total knee arthroplasty. Results: Only the lateral view showed statistical significance between the differences in measurements on the immediate postoperative radiographs of TKA and 3 months after the operation. Conclusion: Our study showed variation between the immediate postoperative radiograph of total knee arthroplasty and the control radiography 3 months after the operation only in the lateral view. Therefore, we can infer that immediate postoperative radiograph of total knee arthroplasty might be a suitable exam for postoperative analysis.

https://doi.org/10.25748/arp.30099

SIMULTANEOUS RUPTURE OF THE PATELLAR AND CONTRALATERAL QUADRICEPS TENDONS IN A NEPHROPATHY PATIENT
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BRANCO, FABIO RODRIGO TOCCOLINI

; GONÇALVES, WALLYSSON ARRAES

Acta Ortopédica Brasileira

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2023, Volume 31 Nº 4 elocation e267719

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Simultaneous rupture of the patellar and contralateral quadriceps tendons in patients with chronic renal failure is an extremely rare condition, with few cases described in the medical literature. Several systemic pathological conditions that lead to a decline in kidney function can predispose individuals to spontaneous tendon rupture, such as rheumatological and endocrine diseases, and even gestational conditions, such as eclampsia. Objective: In this case report, we describe the case of a 39-year-old woman with chronic renal failure on dialysis due to a previous history of eclampsia that caused the simultaneous rupture of the patellar and contralateral quadriceps tendons. Methods: Data were collected by interviews, direct observation, and medical examinations, and include information about the case history, the patient’s characteristics, the former interventions, and the results obtained. Results: The surgery to repair the patellar and contralateral quadriceps tendons was performed by transosseous tunnels and the Krackow technique with nonabsorbable sutures was used. The semitendinosus tendon was removed and used as reinforcement. Conclusion: Patient under follow-up with good functional results in both knees. Level of Evidence V, Expert Opinion.

RESUMO A ruptura simultânea de tendão patelar e tendão quadricipital contralateral em paciente com insuficiência renal crônica é uma condição extremamente rara, havendo poucos casos descritos na literatura médica. Diversas condições patológicas sistêmicas que levam ao declínio das funções renais podem predispor à ruptura tendinosa espontânea, como doenças reumatológicas e endócrinas, até mesmo condições gestacionais, como a eclâmpsia. Objetivo: Neste relato de caso, descrevemos o caso de uma mulher de 39 anos com insuficiência renal crônica dialítica decorrente de quadro pregresso de eclâmpsia que culminou na ruptura simultânea de tendão patelar e tendão quadricipital contralateral. Métodos: Estudo realizado com dados coletados por meio de entrevista, observação direta e exames médicos. Os dados incluem informações sobre o histórico do caso, as características do paciente, as intervenções realizadas e os resultados obtidos. Resultados: A cirurgia para reparo da lesão de tendão patelar contralateral e tendão quadricipital foi realizada por túneis transosseos e a rafia foi feita com pontos Krakow utilizando fios não absorvíveis. Além disso, o tendão semitendinoso foi retirado e usado como reforço. Conclusão: A paciente apresentou bons resultados funcionais em ambos os joelhos operados. Nível de Evidência V, Opinião do Especialista.

https://doi.org/10.1590/1413-785220233104e267719

Human Papillomavirus 16 Lineage D is Associated with High Risk of Cervical Cancer in the Brazilian Northeast Region
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Martins, Luís Felipe Leite

; Moreira, Miguel Ângelo Martins

; Pinto, Rodrigo Alves

; Reis, Neilane Bertoni dos

; Felix, Shayany Pinto

; Vidal, João Paulo Castello Branco

; Torres, Leuridan Cavalcante

; Souza, Ariani Impieri

; Almeida, Liz Maria de

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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2023, Volume 45 Nº 8 Páginas 474 - 479

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective Similar to Human Papillomavirus (HPV) genotypes, different lineages of a genotype also have different carcinogenic capabilities. Studies have shown that specific genotype lineages of oncogenic HPV are associated with variable risks for the development of cervical intraepithelial neoplasia (CIN2/CIN3) and cervical cancer. The present study aimed to analyze the genetic diversity of the HPV16 genotype in women with CIN2/CIN3 and cervical cancer, from the northeast region of Brazil. Methods A cross-sectional multicenter study was conducted in the northeast region of Brazil, from 2014 to 2016. This study included 196 cases of HPV16 variants (59 and 137 cases of CIN2/CIN3 and cervical cancer, respectively). The difference of proportion test was used to compare patients with CIN2/CIN3 and cervical cancer, based on the prevalent HPV16 lineage (p < 0.05). Results According to the histopathological diagnosis, the percentage of lineage frequencies revealed a marginal difference in the prevalence of lineage A in CIN2/CIN3, compared with that in cervical cancer (p = 0.053). For lineage D, the proportion was higher in cancer cases (32.8%), than in CIN2/CIN3 cases (16.9%), with p = 0.023. Conclusion HPV16 lineage A was the most frequent lineage in both CIN2/CIN3 and cervical cancer samples, while lineage D was predominant in cervical cancer, suggesting a possible association between HPV16 lineage D and cervical cancer.

Resumo Objetivo Tanto os tipos quanto as linhagens do Papilomavírus Humano (HPV) parecem ter diferentes capacidades carcinogênicas e estão associados a riscos variados para o desenvolvimento de neoplasia intraepitelial cervical (NIC) e câncer de colo do útero. O presente estudo tem como objetivo analisar a diversidade genética do genótipo HPV 16 nos casos de NIC2/NIC3 e câncer de colo de útero em mulheres da região Nordeste do Brasil. Métodos Estudo transversal de base hospitalar realizado na região Nordeste do Brasil no período de 2014 a 2016. A amostra foi composta por 196 casos da variante HPV-16 (59 casos de NIC2/NIC3 e 137 de câncer do colo do útero). O teste de diferença de proporção foi usado para comparar os grupos NIC2/NIC3 e câncer de colo do útero por linhagem viral em relação à prevalência da linhagem HPV-16. Foi considerada significância estatística o valor de p < 0,05. Resultados As frequências de linhagem por diagnóstico histopatológico mostraram diferença limítrofe da linhagem A no grupo NIC2/NIC3 em relação ao grupo câncer de colo de útero (p = 0,053). Por outro lado, em relação à linhagem D, houve uma proporção maior nos casos de câncer (32,8%) quando comparado ao grupo NIC2/NIC3 (16,9%) e esta diferença se mostrou estatisticamente significante (p = 0,023). Conclusão A linhagem A do HPV-16 foi a mais frequente tanto nas amostras CIN2/CIN3 quanto nas amostras de câncer de colo de útero, enquanto a linhagem D predominou no câncer de colo do útero, sugerindo uma possível associação da linhagem D de HPV-16 com câncer de colo de útero.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1772180

EFFECTIVENESS OF VISCOSUPPLEMENTATION IN THE TREATMENT OF HEMOPHILIC ARTHROPATHY: A SYSTEMATIC REVIEW
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MARTINS, SAMILLY CONCEIÇÃO MAIA

; DE ANDRADE JUNIOR, ERION

; SILVA, MAYARA BRANCO E

; OZELO, MARGARETH CASTRO

; CAMPOS, GUSTAVO CONSTANTINO DE

; PAGNANO, RODRIGO GONÇALVES

Acta Ortopédica Brasileira

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2023, Volume 31 Nº 6 elocation e271857

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To describe the efficacy of using viscosupplementation in patients with hemophilic arthropathy (HA), on pain, limb functionality, and quality of life. Methods: A systematic review of the literature was performed following the PRISMA guidelines without limitations of language or year of publication. The search was performed on the following medical databases: PubMed, Cochrane Library, EMBASE, BVS/BIREME, Scopus, Web of Science, EBSCOhost, and PROQUEST in April 2020. The search used the following word: (hemophilia AND joint diseases) OR (haemophilic arthropathy OR hemophilic arthropathy) AND viscosupplementation. Results: The systematic review identified 127 articles, 10 of which were selected for data extraction and qualitative analysis. The 10 selected articles included 297 joints with HA in 177 hemophilic subjects. Our review showed positive results in alleviating pain and improving functional capacity, and quality of life. No major adverse effects were observed. Conclusion: There is a lack of scientific evidence regarding viscosupplementation with hyaluronic acid, but the results presented in this research suggest that it is an effective and safe therapeutic option to alleviate pain and improve functional capacity in patients with HA. Level of Evidence II, Systematic Review.

RESUMO Objetivo: Descrever o uso da viscossuplementação com ácido hialurônico em pacientes com artropatia hemofílica (HA), sua eficácia na dor, a funcionalidade do membro e a qualidade de vida após sua aplicação. Métodos: Revisão sistemática da literatura (RSL) que seguiu as diretrizes PRISMA, sem limitação de idioma ou ano de publicação. A pesquisa foi realizada em abril de 2020 nas seguintes bases de dados médicas: PubMed, Cochrane Library, EMBASE, BVS/BIREME, Scopus, Web of Science, EBSCOhost e ProQuest. A estratégia de pesquisa foi: (hemofilia AND joint disease) OR (artropatia hemofílica OU artropatia hemofílica) E viscossuplementação. Resultados: A RSL identificou 127 artigos, dos quais 10 foram selecionados para extração de dados e análise qualitativa. Os 10 artigos selecionados incluíram 297 articulações com AH em 177 indivíduos hemofílicos. Nossa revisão mostrou resultados positivos na melhora da dor, na capacidade funcional e na qualidade de vida. Não foram observados efeitos adversos importantes. Conclusão: A evidência científica atual a respeito da viscossuplementação com ácido hialurônico é escassa, mas os resultados apresentados nesta pesquisa sugerem que é uma opção terapêutica eficaz e segura para diminuir a dor e melhorar a capacidade funcional em pacientes com AH. Nível de Evidência II, Revisão Sistemática.

https://doi.org/10.1590/1413-785220233105e271857

BR-EMS 2021 life table for the Brazilian insured population
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Oliveira, Mario de

; Bertho, Ana Carolina Soares

; Costa, Bruno

; Silva, Flávia Sommerlatte

; Alves, Mariane Branco

; Ramirez, Milton Ramos

; Borges, Rafael Brandão de Rezende

; Marques, Reinaldo

; Rosa, Ricardo Martins da Silva

; Peregrino, Rodrigo Lima

; Lobo, Viviana das Graças Ribeiro

; Fonseca, Thais Cristina Oliveira

Revista Brasileira de Estudos de População

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2023, Volume 40 elocation e0252

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract This article presents the Brazilian private insurance market’s actuarial life tables, BR- EMS 2021. Using Bayesian inference on the parameters of the Heligman- Pollard law of mortality and data from 23 insurance groups over 15 years, totaling 3.5 billion registers, the data were corrected through a two hidden-layer neural network. The resulting tables show that the insured population exhibits lower mortality rates than the general Brazilian population, even lower than the national populations of well-developed countries such as the USA. Moreover, besides the expected gender gap in mortality rates, there is a clear distance between the death and survivorship insurance coverage groups. Likewise, the insured population characteristics mitigate well-known regional structural discrepancies in the Brazilian population, indicating that being part of the selected population of insured individuals is thus associated with a more effective protection against death than other outstanding factors such as geographic region of residence.

Resumen Este artículo presenta las tablas de vida del mercado de seguros privados brasileño, BR-EMS 2021. Los datos, obtenidos de 23 grupos de seguros a lo largo de 15 años, totalizando 3,5 mil millones de registros, fueron corregidos usando una red neuronal con dos capas ocultas. Mediante la inferencia bayesiana para estimar los parámetros bajo la ley de mortalidad de Heligman-Pollard, las tablas obtenidas muestran que la población asegurada tiene tasas de mortalidad más bajas que la población general brasileña e incluso más bajas que las poblaciones nacionales de países desarrollados, como los Estados Unidos de Norteamérica. Además de la diferencia de género esperada en las tasas de mortalidad, hay una clara distinción entre las tablas de grupos de cobertura de riesgo y cobertura de sobrevivientes. Asimismo, se demuestra que las tablas regionales de población asegurada no presentan las conocidas discrepancias estructurales regionales en Brasil, lo que indica que participar de la población de asegurados está asociado con una protección contra la muerte más efectiva que otros factores como la región geográfica de residencia.

Resumo Este artigo apresenta as tábuas de vida do mercado de seguros privados brasileiro, BR-EMS 2021. Os dados obtidos de 23 grupos seguradores ao longo de 15 anos, totalizando 3,5 bilhões de registros, foram corrigidos por meio de rede neural com duas camadas ocultas. Usando a inferência bayesiana para estimar os parâmetros sob a lei de mortalidade Heligman-Pollard, as tábuas obtidas mostram que a população segurada apresenta probabilidades de morte mais baixas do que a população brasileira em geral e até mesmo em relação a populações nacionais de países desenvolvidos, como os EUA. Além da esperada diferença de gênero nas taxas de mortalidade, há uma clara distância entre as probabilidades de morte dos grupos de cobertura de risco e cobertura de sobrevivência. Da mesma forma, é demonstrado que as tábuas regionais da população segurada não apresentam as discrepâncias regionais conhecidas no Brasil, indicando que fazer parte da população selecionada de segurados está associado a um fator de proteção mais eficaz do que outros fatores, como a região geográfica de residência.

https://doi.org/10.20947/s0102-3098a0252

IMPLEMENTATION OF OTTAWA ANKLE RULES IN UNIVERSITY HOSPITAL EMERGENCY ROOM: PILOT STUDY
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SCHIPER, SACHA PUGLIESE

; RODRIGUES, HUGO MAIA

; REIS, JOÃO EDUARDO LIMA ERNESTO

; SILVA, MAYARA BRANCO E

; DINATO, MAURO

; PAGNANO, RODRIGO GONÇALVES

Acta Ortopédica Brasileira

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2023, Volume 31 Nº 5 elocation e266034

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Ankle injuries are the most common musculoskeletal injuries in emergency rooms and are associated with a great social and economic impact. The need to request additional tests for ankle sprains is based on suspicion of fracture. The Ottawa Ankle Rules (OAR) establish criteria for ordering radiographs to avoid performing unnecessary examinations. Objective: To evaluate the implementation of the Ottawa Rules as a protocol for treating ankle sprains in the emergency department of a university hospital. Methods: This is a retrospective observational study, conducted over a period of three months before and three months after implementation of the protocol. Results: In the first phase, all patients complaining of ankle sprain underwent radiographs. In the second phase, after the application of the OAR, out of 85 patients evaluated, only 58 underwent complementary exams, showing a reduction of 31.8% in the request for imaging exams. There was no significant difference in fracture detection between the two groups (p=0.476). Conclusion: The OAR can be used as a tool in diagnosing ankle sprains, and their implementation reduced the request for imaging exams. Level of Evidence III, Retrospective Comparative Study.

RESUMO Os traumatismos de tornozelo são as lesões musculoesqueléticas mais comuns nas salas de emergência e estão associadas a um grande impacto social e econômico. A solicitação de exames complementares para a entorse de tornozelo baseia-se na suspeita de fratura. As Regras de Ottawa para Tornozelo (ROT) estabelecem critérios para a solicitação de radiografias com o intuito de evitar a realização de exames desnecessários. Objetivo: Avaliar a implementação das ROT como protocolo de atendimento das entorses de tornozelo no pronto-socorro de um hospital universitário. Métodos: Estudo observacional retrospectivo que visou comparar a solicitação de radiografias e a presença de fraturas três meses antes e três meses após a implantação do protocolo. Resultados: Na primeira fase, todos os pacientes com queixa de entorse de tornozelo realizaram radiografias. Na segunda fase, após aplicação das ROT, de 85 pacientes avaliados, apenas 58 realizaram exames complementares, apresentando uma redução de 31,8% na solicitação dos exames de imagem. Não houve diferença na detecção de fraturas entre os dois grupos (p=0,476). Conclusão: As ROT podem ser utilizadas como ferramenta no atendimento das entorses de tornozelo e sua implantação reduziu a solicitação de exames de imagem. Nível de Evidência III, Estudo Comparativo Retrospectivo.

https://doi.org/10.1590/1413-785220233105e266034

Análise aerobiológica e alergénica do pólen de Amaranthaceae na região do Alentejo (Sul de Portugal)
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Caeiro, Elsa

; Almeida, Joana

; Martins, Pedro

; Tavares, Beatriz

; Fonseca, João

; Alves, Rodrigo

; Ferreira, Manuel Branco

Revista Portuguesa de Imunoalergologia

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Dez 2022, Volume 30 Nº 4 Páginas 287 - 298

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT In recent years, the relevance of pollen of Amaranthaceae plants family as cause of allergy has increased. The plants from this family have the ability to rapidly colonize areas under adverse conditions which has been increase in some regions of the world due to climate change. The objectives of this study were: 1) To analyze the prevalence and aerobiological behavior of Amaranthaceae pollen in the Alentejo region; 2) to analyze the influence of meteorological factors on atmospheric pollen concentrations; and 3) to assess the pollen levels of exposition. Material and methods: For the study, Amaranthaceae pollen data from the Évora monitoring station of the Portuguese Aerobiology Network, from 2001 to 2019, and meteorological data of Portuguese Institute of the Sea and Atmosphere, were used. Results: Amaranthaceae pollen showed a low representativeness in the pollen spectrum of the atmosphere, always < 1%. The average pollen Index was 400 ± 112 pollen grains. Amaranthaceae pollen season occurred between April and October, with an average duration of 161 ± 16 days, and with two distinct peaks periods, one in the spring and the other in the summer. Correlations between daily pollen counts and meteorological parameters were obtained. Exposure levels above 10 grains/m3 were mostly recorded in May, but also in early June, in August and September. Conclusion: Despite the low representativeness in the pollen spectrum of the atmosphere, its presence in the air in low concentrations, this pollen type may be an importante cause of pollen allergy in region. Amaranthaceae pollen occurs in the air with other pollens with high allergological capacity simultaneously, with grasses and olive trees pollens, with which it presents cross-reactivity. This study shows the importance of Amaranthaceae pollen monitoring and its clinical usefulness for improving the quality of life of patients with pollen sensitization.

RESUMO Nos últimos anos, o pólen produzido pelas plantas da família Amaranthaceae tem ganho uma maior relevância como causa de alergia dado que as plantas desta família têm a capacidade de colonizar rapidamente zonas sob condições adversas que têm vindo a aumentar nalgumas regiões do mundo devido às alterações climáticas. Objetivos: 1) Analisar a prevalência e o comportamento aerobiólogico do pólen de Amaranthaceae na região do Alentejo; 2) analisar a influência dos fatores meteorológicos sobre as concentrações de pólen atmosféricas; e 3) avaliar os níveis de exposição. Material e métodos: Para o estudo utilizaram-se os dados das concentrações médias diárias do pólen atmosférico de Amaranthaceae de 2001 a 2019, recolhidos na estação de monitorização de Évora da Rede Portuguesa de Aerobiologia - RPA e os dados diários dos parâmetros meteorológicos cedidos pelo Instituto Português do Mar e da Atmosfera - IPMA. Resultados: O pólen de Amaranthaceae apresentou uma baixa representatividade sempre <1%. O índice de pólen anual médio foi de 400 ± 112 grãos de pólen. A estação polínica ocorreu entre abril e outubro, durou em média de 161 ± 16 dias, e observaram-se dois períodos distintos, um na primavera e outro no verão. Entre os níveis de pólen e os parâmetros meteorológicos obtiveram-se correlações estatisticamente significativas. Níveis de exposição superiores a 10 grãos/m3 registaram-se maioritariamente em maio, mas também no início de junho, em agosto e setembro. Conclusão: Apesar da baixa representatividade, das baixas concentrações, registam-se dias cujos níveis de exposição a este tipo de pólen oferecem risco de desencadearem sintomas de alergia na população. Ocorre no ar simultaneamente com outros pólenes de elevada alergenicidade, gramíneas e oliveira, com os quais apresenta reatividade cruzada. Este estudo demonstra a importância da monitorização deste tipo de pólen e a sua utilidade na clínica para a melhoria da qualidade de vida dos doentes com sensibilização ao pólen.

https://doi.org/10.32932/rpia.2022.12.097

COVID-19 and isolation: Risks and implications in the scenario of new variants
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Dias, Viviane Maria de Carvalho Hessel

; Oliveira, Alexandre Ferreira

; Marinho, Ana Karolina Barreto Berselli

; Santos Ferreira, Carlos Eduardo dos

; Domingues, Carlos Eduardo Ferreira

; Fortaleza, Carlos Magno Castelo Branco

; Vidal, Claudia Fernanda de Lacerda

; Carrilho, Claudia Maria Dantas de Maio

; Pinheiro, Debora Otero Britto Passos

; de Assis, Denise Brandão

; Medeiros, Eduardo Alexandrino

; Morejón, Karen Mirna Loro

; Weissmann, Leonardo

; Michelin, Lessandra

; Carneiro, Marcelo

; Nogueira, Maria Dolores Santos da Purificação

; de Oliveira, Priscila Rosalba Domingos

; Buralli, Rafael Junqueira

; Stucchi, Raquel Silveira Bello

; Lins, Rodrigo Schrage

; Costa, Silvia Figueiredo

; Chebabo, Alberto

Brazilian Journal of Infectious Diseases

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2022, Volume 26 Nº 5 elocation 102703

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract With the emergence of new variants of SARS-CoV-2, questions about transmissibility, vaccine efficacy, and impact on mortality are important to support decision-making in public health measures. Modifications related to transmissibility combined with the fact that much of the population has already been partially exposed to infection and/or vaccination, have stimulated recommendations to reduce the isolation period for COVID-19. However, these new guidelines have raised questions about their effectiveness in reducing contamination and minimizing impact in work environments. Therefore, a collaborative task force was developed to review the subject in a non-systematic manner, answering questions about SARS-CoV-2 variants, COVID-19 vaccines, isolation/quarantine periods, testing to end the isolation period, and the use of masks as mitigation procedures. Overall, COVID-19 vaccines are effective in preventing severe illness and death but are less effective in preventing infection in the case of the Omicron variant. Any strategy that is adopted to reduce the isolation period should take into consideration the epidemiological situation of the geographical region, individual clinical characteristics, and mask for source control. The use of tests for isolation withdrawal should be evaluated with caution, due to results depending on various conditions and may not be reliable.

https://doi.org/10.1016/j.bjid.2022.102703

10.

COVID-19 in the Perioperative Period of Cardiovascular Surgery: the Brazilian Experience
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Gomes, Walter J.

; Rocco, Isadora

; Pimentel, Wallace S.

; Pinheiro, Aislan H. B.

; Souza, Paulo M. S.

; Costa, Luiz A. A.

; Teixeira, Marjory M. P.

; Ohashi, Leonardo P.

; Bublitz, Caroline

; Begot, Isis

; Moreira, Rita Simone L

; Hossne Jr, Nelson A.

; Vargas, Guilherme F.

; Branco, João Nelson R.

; Teles, Carlos A.

; Medeiros, Eduardo A. S.

; Sáfadi, Camila

; Rampinelli, Amândio

; Moratelli Neto, Leopoldo

; Rosado, Anderson Rosa

; Mesacasa, Franciele Kuhn

; Capriata, Ismael Escobar

; Segalote, Rodrigo Coelho

; Palmieri, Deborah Louize da Rocha Vianna

; Jardim, Amanda Cristina Mendes

; Vianna, Diego Sarty

; Coutinho, Joaquim Henrique de Souza Aguiar

; Jazbik, João Carlos

; Coutinho, Henrique Madureira da Rocha

; Kikuta, Gustavo

; Almeida, Zely Sant'Anna Marotti de

; Feguri, Gibran Roder

; Lima, Paulo Ruiz Lucio de

; Franco, Anna Carolina

; Borges, Danilo de Cerqueira

; Cruz, Felipe Ramos Honorato De La

; Croti, Ulisses Alexandre

; Borim, Bruna Cury

; Marchi, Carlos Henrique De

; Goraieb, Lilian

; Postigo, Karolyne Barroca Sanches

; Jucá, Fabiano Gonçalves

; Oliveira, Fátima Rosane de Almeida

; Souza, Rafael Bezerra de

; Zilli, Alexandre Cabral

; Mas, Raul Gaston Sanchez

; Bettiati Junior, Luiz Carlos

; Tranchesi, Ricardo

; Bertini Jr, Ayrton

; Franco, Leandro Vieira

; Fernandes, Priscila

; Oliveira, Fabiana

; Moraes Jr, Roberto

; Araújo, Thiago Cavalcanti Vila Nova de

; Braga, Otávio Penna

; Pedrosa Sobrinho, Antônio Cavalcanti

; Teixeira, Roberta Tavares Barreto

; Camboim, Irla Lavor Lucena

; Gomes, Eduardo Nascimento

; Reis, Pedro Horigushi

; Garcia, Luara Piovan

; Scorsioni, Nelson Henrique Goes

; Lago, Roberto

; Guizilini, Solange

Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

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Dez 2021, Volume 36 Nº 6 Páginas 725 - 735

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Introduction: We investigated the clinical course and outcomes of patients submitted to cardiovascular surgery in Brazil and who had developed symptoms/signs of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in the perioperative period. Methods: A retrospective multicenter study including 104 patients who were allocated in three groups according to time of positive real time reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) for the SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2): group 1, patients who underwent cardiac surgery > 10 days after positive RT-PCR; group 2, patients with a positive RT-PCR within 10 days before or after surgery; group 3, patients who presented positive RT-PCR > 10 days after surgery. The primary outcome was mortality and secondary outcomes were postoperative complications, intensive care unit (ICU) length of stay, and postoperative days of hospitalization. Results: The three groups were similar with respect to age, the European System of Cardiac Operative Risk Evaluation score, and comorbidities, except hypertension. Postoperative complications and death were significantly higher in groups 2 and 3 than in group 1, and no significant difference between groups 2 and 3 was seen. Group 2 showed a high prevalence of surgery performed as an urgent procedure. Although no significant differences were observed in ICU length of stay, total postoperative hospitalization time was significantly higher in group 3 than in groups 1 and 2. Conclusion: COVID-19 affecting the postoperative period of patients who underwent cardiovascular surgery is associated with a higher rate of morbidity and mortality. Delaying procedures in RT-PCR-positive patients may help reduce risks of perioperative complications and death.

https://doi.org/10.21470/1678-9741-2021-0960

11.

Mapeando estudos em história da psicologia no Brasil: análise bibliométrica
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Farias, Aline Fernandes

; Souza, Guilherme Santos

; Silva, Rhenato Vargas da Fonseca

; Sales, Aline Cavalheiro

; Branco, Paulo Coelho Castelo

; Polanco, Fernando

; Miranda, Rodrigo Lopes

Revista de psicología (Santiago)

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Jan 2021, Volume 30 Nº 1 Páginas 121 - 132

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract: The history of psychology is a field of research, debate, teaching, and professional training which has been circulating in Brazil and in other countries from several academic and cultural manifestations. This study describes and analyses Brazilian articles on the history of psychology published between 1996 and 2019. A total of 112 texts were categorized into three major groups, as follows: profile of authors, characteristics of the paper, and study aspects. Our results suggest a preponderance of female lead author. Regardless of gender, there is a prevalence of PhDs as the first author, with a predominant institutional affiliation from the Southeast of the country. These texts deal mainly with some themes, such as education, history of psychological knowledge, and politics. Finally, our results suggest that there is no homogeneity in the term “history of psychology”, which is connected to both historiographic works and studies that make “historical” or “introduction/conceptualization” of themes, as well as the occurrence of titles, abstracts and keywords that are not very precise.

Resumo: A História da Psicologia é considerada um campo de pesquisas, discussões, ensino e formação profissional, que tem se propagado e circulado, no Brasil e em outros países, a partir de várias manifestações culturais acadêmicas. Este artigo descreve e analisa produções brasileiras em História da Psicologia, segundo uma análise bibliométrica de artigos publicados de 1996 a 2019. Obtivemos 112 textos em que os dados foram categorizados em três grandes grupos: perfil dos autores; características da produção; e aspectos dos estudos. Os resultados indicam preponderância de autor principal feminino e, independentemente do gênero, há prevalência de doutores como primeiro autor, com predominante filiação institucional do Sudeste. As produções versam, principalmente, sobre temas como Educação, História dos Saberes Psicológicos e Política. Por fim, os resultados sugerem um uso pouco uniforme do termo “história da psicologia”, que vem ligado tanto a trabalhos propriamente historiográficos quanto a estudos que fazem “históricos” ou “introdução/conceitualização” de temáticas, bem como a ocorrência de títulos, resumos e palavras-chave pouco precisos.

https://doi.org/10.5354/0719-0581.2021.56681 30 downloads

12.

Ocotea daphnifolia: phytochemical investigation, in vitro dual cholinesterase inhibition, and molecular docking studies
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Almeida, Raquel Bianca Marchesine de

; Conceição, Rodrigo Souza

; Silva, Kryzia Santana da

; Santos Junior, Manoelito Coelho dos

; Branco, Alexsandro

; Botura, Mariana Borges

Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences

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2021, Volume 57 elocation e18310

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

This study aimed to evaluate the anticholinesterase activities of extracts and fractions of Ocotea daphnifolia in vitro and characterize its constituents. The effects of hexane, ethyl acetate, and ethanolic extracts on acetylcholinesterase (AChE) and butyrylcholinesterase (BuChE) activity were determined with a spectrophotometry assay. All extracts inhibited cholinesterase activity, and the ethanolic extract (2 mg/mL) exhibited the highest inhibition of both enzymes (99.7% for BuChE and 82.4% for AChE). The ethanolic extract was fractionated by column chromatography resulting in 14 fractions that were also screened for their anticholinesterase effects. Fraction 9 (2 mg/mL) showed the highest activity, inhibiting AChE and BuChE by 71.8% and 90.2%, respectively. This fraction was analyzed by high-performance liquid chromatography high-resolution mass spectrometry which allowed the characterization of seven glycosylated flavonoids (containing kaempferol and quercetin nucleus) and one alkaloid (reticuline). In order to better understand the enzyme-inhibitor interaction of the reticuline toward cholinesterase, molecular modeling studies were performed. Reticuline targeted the catalytic activity site of the enzymes. Ocotea daphnifolia exhibits a dual cholinesterase inhibitory activity and displays the same pattern of intermolecular interactions as described in the literature. The alkaloid reticuline can be considered as an important bioactive constituent of this plant.

https://doi.org/10.1590/s2175-97902020000418310 1 downloads

13.

Identification of clusters of asthma control: A preliminary analysis of the Inspirers studies
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Jácome, Cristina

; Amaral, Rita

; Almeida, Rute

; Pereira, Ana Margarida

; Couto, Mariana

; Araújo, Luís

; Alves-Correia, Magna

; Pereira, Mariana

; Ferreira-Magalhães, Manuel

; Loureiro, Cláudia Chaves

; Catarata, Maria Joana

; Santos, Lília Maia

; Cabral, Sara

; Pereira, João

; Ramos, Bárbara

; Lopes, Cristina

; Mendes, Ana

; Lopes, Anabela

; Rodrigues, José Carlos Cidrais

; Oliveira, Georgeta

; Aguiar, Ana Paula

; Afonso, Ivete

; Carvalho, Joana

; Arrobas, Ana Maria

; Costa, José

; Valério, Margarida

; Pereira, Marta

; Almeida, Teresa

; Dias, Joana

; Bom, Ana Todo

; Azevedo, João

; Ribeiro, Carmelita

; Alves, Marta

; Pinto, Paula Leiria

; Neuparth, Nuno

; Neves, Ana Castro

; Palhinha, Ana

; Marques, João Gaspar

; Martins, Pedro

; Trincão, David Pina

; Todo-Bom, Filipa

; Santos, Maria Alvarenga

; Branco, Joana

; Costa, Alberto

; Neto, Armandina Silva

; Santalha, Marta

; Lozoya, Carlos

; Santos, Natacha

; Silva, Diana

; Vasconcelos, Maria João

; Barata, Luís Taborda

; Teixeira, Maria Fernanda

; Pinto, Diana

; Alves, Rodrigo Rodrigues

; Moreira, Ana Sofia

; Pinto, Cláudia Sofia

; Silva, Pedro Morais

; Alves, Carlos

; Câmara, Raquel

; Coelho, Didina

; Bordalo, Diana

; Carvalho, Fernanda

; Fernandes, Ricardo

; Ferreira, Rosário

; Oliveira, José Ferraz de

; Menezes, Fernando

; Gomes, Ricardo

; Calix, Maria José

; Marques, Ana

; Cardoso, João

; Emiliano, Madalena

; Gerardo, Rita

; Nunes, Carlos

; Ferreira, José Alberto

; Lopes, Inês

; Alves, Adelaide

; Fonseca, João Almeida

Revista Portuguesa de Imunoalergologia

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Dez 2020, Volume 28 Nº 4 Páginas 231 - 240

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Objetivos: Identificar clusters de controlo da asma baseados no Teste de Controlo da Asma e Rinite Alérgica (CARAT) e comparar as características dos doentes nos diferentes clusters. Métodos: Adultos e adolescentes (≥13 anos) com asma persistente foram recrutados em 29 centros no contexto de 2 estudos observacionais do projeto INSPIRERS. Foram recolhidos dados relativos a características demográficas e clínicas, adesão ao inalador, crenças sobre a medicação, sintomas de ansiedade e depressão, qualidade de vida e controlo da asma (CARAT, >24 bom controlo). Foi efetuada uma análise hierárquica de clusters usando a pontuação total do CARAT (CARAT-T).Resultados: Foram analisados 410 doentes (68% adultos), com uma idade mediana (percentil 25-percentil 75) de 28 (16-46) anos. Foram identificados três clusters [média CARAT-T(min-max)]: cluster 1 [27(24-30)], cluster 2 [19(14-23)] e cluster 3 [10(2-13)]. Os doentes no cluster 1 (34%) apresentavam melhor controlo da asma, melhor qualidade de vida, maior adesão aos inaladores e usavam um único inalador. Os doentes nos clusters 2 (50%) e 3 (16%) tinham a asma não controlada, menor adesão aos inaladores, mais sintomas de ansiedade e depressão e mais de metade reportavam pelo menos uma exacerbação no último ano. Adicionalmente, os doentes no cluster 3 eram predominantemente mulheres, tinham mais consultas médicas não agendadas, apresentavam mais sintomas de ansiedade, percebiam uma maior necessidade dos inaladores, mas também uma maior preocupação associada ao seu uso. Não se verificaram diferenças na idade, índice de massa corporal, função pulmonar, hábitos tabágicos, hospitalizações ou tempo de seguimento pelo médico especialista. Conclusões: Um método não supervisionado baseado no CARAT-T, identificou 3 clusters de doentes com diferentes características clínicas. O cluster com melhor controlo apresenta um ponto de corte semelhante ao estabelecido no estudo de validação do CARAT. Este estudo sugere ainda a existência de um ponto de corte adicional para distinguir doença mais grave. Mais investigação é necessária para validar os clusters identificados

Aims: To identify distinct asthma control clusters based on Control of Allergic Rhinitis and Asthma Test (CARAT) and to compare patients’ characteristics among these clusters. Methods: Adults and adolescents (≥13 years) with persistent asthma were recruited at 29 Portuguese hospital outpatient clinics, in the context of two observational studies of the INSPIRERS project. Demographic and clinical characteristics, adherence to inhaled medication, beliefs about inhaled medication, anxiety and depression, quality of life, and asthma control (CARAT, >24 good control) were collected. Hierarchical cluster analysis was performed using CARAT total score (CARAT-T). Results: 410 patients (68% adults), with a median (percentile 25-percentile 75) age of 28 (16-46) years, were analysed. Three clusters were identified [mean CARAT-T (min-max)]: cluster 1 [27(24-30)], cluster 2 [19(14-23)] and cluster 3 [10(2-13)]. Patients in cluster 1 (34%) were characterised by better asthma control, better quality of life, higher inhaler adherence and use of a single inhaler. Patients in clusters 2 (50%) and 3 (16%) had uncontrolled asthma, lower inhaler adherence, more symptoms of anxiety and depression and more than half had at least one exacerbation in the previous year. Furthermore, patients in cluster 3 were predominantly female, had more unscheduled medical visits and more anxiety symptoms, perceived a higher necessity of their prescribed inhalers but also higher levels of concern about taking these inhalers. There were no differences in age, body mass index, lung function, smoking status, hospital admissions or specialist physician follow-up time among the three clusters. Conclusion: An unsupervised method based on CARAT-T, identified 3 clusters of patients with distinct, clinically meaningful characteristics. The cluster with better asthma control had a cut-off similar to the established in the validation study of CARAT and an additional cut-off seems to distinguish more severe disease. Further research is necessary to validate the asthma control clusters identified.

https://doi.org/10.32932/rpia.2020.12.046 633 downloads

14.

Changes in anthropometric parameters and physical fitness in older adults after participating in a 16-week physical activity program
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Valdés-Badilla, Pablo

; Guzmán-Muñoz, Eduardo

; Ramírez-Campillo, Rodrigo

; Godoy-Cumillaf, Andrés

; Concha-Cisternas, Yeny

; Ortega-Spuler, Jenny

; Herrera-Valenzuela, Tomás

; Duran-Agüero, Samuel

; Vargas-Vitoria, Rodrigo

; Magnani-Branco, Braulio Henrique

Revista de la Facultad de Medicina

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Set 2020, Volume 68 Nº 3 Páginas 375 - 382

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. La actividad física es de gran importancia para lograr un envejecimiento saludable. Objetivos. Estudiar los cambios en los parámetros antropométricos y la condición física de adultos mayores (AM) chilenos después de 16 semanas de participación en un programa de actividad física, y evaluar las diferencias en relación con su estado nutricional inicial. Materiales y métodos. Estudio pre-experimental cuantitativo. Población: 176 AM (155 mujeres y 21 hombres) distribuidos en 3 grupos: normopesos (n = 56), sobrepesos (n=67) y obesos (n = 53). Se evaluaron las siguientes variables: índice de masa corporal (IMC), perímetro de cintura (PC), índice cintura-estatura (ICE) y condición física. Resultados. Se observaron reducciones significativas en PC (p<0.001), IMC (p=0.015) e ICE (p<0.001), y mejoras en las siguientes pruebas: sentarse y levantarse de una silla (p<0.001), flexiones del codo (p<0.001), dos minutos de marcha (p<0.001), flexión del tronco en silla (p=0.018) y juntar las manos tras la espalda (p=0.014). Se encontraron diferencias significativas respecto al IMC entre participantes normopesos y sobrepesos (p=0.001), y entre normopesos y obesos (p=0.001). Conclusión. Los AM que participaron regularmente en el programa de actividad física lograron reducir su PC, IMC e ICE y mejorar su rendimiento físico-funcional en las pruebas de sentarse y levantarse de una silla, flexiones de codo, dos minutos de marcha, y flexibilidad del tren inferior y superior. Además, sus parámetros antropométricos y su condición física mejoraron independientemente de su estado nutricional inicial.

Abstract Introduction: Physical activity is important for achieving healthy aging. Objective: To analyze changes in anthropometric parameters and physical fitness among Chilean older adults after participating in a 16-week physical activity program and to evaluate whether there were differences in relation to their baseline nutritional status or not. Materials and methods: Pre-experimental quantitative study. The study population consisted of 176 older adults (155 women and 21 men) distributed in three groups: normal weight (n = 56), overweight (n=67) and obese (n = 53). The following variables were evaluated: body mass index (BMI), waist circumference (WC), waist-to-height ratio (WHR) and physical fitness. Results: Significant decreases between pre- and post-measurements were found for WC (p<0.001), BMI (p=0.015), and WHR (p<0.001). Improvements were observed in the following tests: chair stand (p<0.001), arm curl (p<0.001), 2-min step (p<0.001), chair sit-&-reach (p=0.018) and back scratch (p=0.014). Regarding BMI, significant changes were observed between normal weight vs. overweight participants (p=0.001) and between normal weight vs. obese participants (p=0.001). Conclusion: Older adult participants that regularly attended the physical activity program were able to reduce their WC, BMI and WHR, and also improved their physical-functional performance on the chair stand, arm curl, 2-min step, chair sit-&-reach and back scratch tests. In addition, anthropometric parameters and physical fitness also improved regardless of their baseline nutritional status.

https://doi.org/10.15446/revfacmed.v68n3.75817 459 downloads

15.

Neurological consultations and diagnoses in a large, dedicated COVID-19 university hospital
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STUDART-NETO, Adalberto

; GUEDES, Bruno Fukelmann

; TUMA, Raphael de Luca e

; CAMELO FILHO, Antonio Edvan

; KUBOTA, Gabriel Taricani

; IEPSEN, Bruno Diógenes

; MOREIRA, Gabriela Pantaleão

; RODRIGUES, Júlia Chartouni

; FERRARI, Maíra Medeiros Honorato

; CARRA, Rafael Bernhart

; SPERA, Raphael Ribeiro

; OKU, Mariana Hiromi Manoel

; TERRIM, Sara

; LOPES, Cesar Castello Branco

; PASSOS NETO, Carlos Eduardo Borges

; FIORENTINO, Matheus Dalben

; DE SOUZA, Julia Carvalhinho Carlos

; BAIMA, José Pedro Soares

; DA SILVA, Tomás Fraga Ferreira

; MORENO, Cristiane Araujo Martins

; SILVA, Andre Macedo Serafim

; HEISE, Carlos Otto

; MENDONÇA, Rodrigo Holanda

; FORTINI, Ida

; SMID, Jerusa

; ADONI, Tarso

; GONÇALVES, Marcia Rubia Rodrigues

; PEREIRA, Samira Luisa Apóstolos

; PINTO, Lecio Figueira

; GOMES, Helio Rodrigues

; ZANOTELI, Edmar

; BRUCKI, Sonia Maria Dozzi

; CONFORTO, Adriana Bastos

; CASTRO, Luiz Henrique Martins

; NITRINI, Ricardo

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Ago 2020, Volume 78 Nº 8 Páginas 494 - 500

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Introdução: Mais de um terço dos pacientes com COVID-19 apresentam sintomas neurológicos que variam de anosmia a AVC e encefalopatia. Além disso, doenças neurológicas prévias podem exigir tratamento especial e estar associadas a piores desfechos. Não obstante, o papel dos neurologistas na COVID-19 é provavelmente pouco reconhecido. Objetivo: O objetivo deste estudo foi relatar os motivos para solicitar consultas neurológicas por clínicos e intensivistas em um hospital dedicado à COVID-19. Métodos: Estudo retrospectivo realizado no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Brasil, um centro dedicado à COVID-19 com 900 leitos (incluindo 300 leitos para unidades de terapia intensiva). O diagnóstico de COVID-19 foi confirmado por SARS-CoV-2-RT-PCR em swabs nasais. Todas as interconsultas de neurologia hospitalar entre 23 de março e 23 de maio de 2020 foram analisadas. Os neurologistas realizaram o exame neurológico, avaliaram todos os dados disponíveis para diagnosticar a patologia neurológica e solicitaram exames adicionais conforme necessidade. Diagnósticos difíceis foram estabelecidos em reuniões de consenso. Após o diagnóstico, os neurologistas participaram da condução dos casos. Resultados: Foram solicitadas consultas neurológicas para 89 de 1.208 (7,4%) em pacientes internados por COVID-19 durante o período. Os principais diagnósticos neurológicos incluíram: encefalopatia (44,4%), acidente vascular cerebral (16,7%), doenças neurológicas prévias (9,0%), crises epilépticas (9,0%), transtornos neuromusculares (5,6%), outras lesões encefálicas agudas (3,4%) e outros sintomas leves inespecíficos (11,2%). Conclusões: A maioria das consultas neurológicas em um hospital dedicado à COVID-19 foi solicitada para condições graves que poderiam afetar o desfecho clínico. Os médicos na linha de frente devem ser capazes de reconhecer sintomas neurológicos. Os neurologistas são membros importantes da equipe médica no atendimento hospitalar à COVID-19.

ABSTRACT Background: More than one-third of COVID-19 patients present neurological symptoms ranging from anosmia to stroke and encephalopathy. Furthermore, pre-existing neurological conditions may require special treatment and may be associated with worse outcomes. Notwithstanding, the role of neurologists in COVID-19 is probably underrecognized. Objective: The aim of this study was to report the reasons for requesting neurological consultations by internists and intensivists in a COVID-19-dedicated hospital. Methods: This retrospective study was carried out at Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Brazil, a 900-bed COVID-19 dedicated center (including 300 intensive care unit beds). COVID-19 diagnosis was confirmed by SARS-CoV-2-RT-PCR in nasal swabs. All inpatient neurology consultations between March 23rd and May 23rd, 2020 were analyzed. Neurologists performed the neurological exam, assessed all available data to diagnose the neurological condition, and requested additional tests deemed necessary. Difficult diagnoses were established in consensus meetings. After diagnosis, neurologists were involved in the treatment. Results: Neurological consultations were requested for 89 out of 1,208 (7.4%) inpatient COVID admissions during that period. Main neurological diagnoses included: encephalopathy (44.4%), stroke (16.7%), previous neurological diseases (9.0%), seizures (9.0%), neuromuscular disorders (5.6%), other acute brain lesions (3.4%), and other mild nonspecific symptoms (11.2%). Conclusions: Most neurological consultations in a COVID-19-dedicated hospital were requested for severe conditions that could have an impact on the outcome. First-line doctors should be able to recognize neurological symptoms; neurologists are important members of the medical team in COVID-19 hospital care.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20200089 2651 downloads

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