Resumo Introdução Clozapina é um medicamento reconhecidamente eficaz para alguns pacientes com esquizofrenia refratária ao tratamento. Apesar dos seus potenciais benefícios e de sua indicação clínica para aproximadamente 30% dos pacientes, a frequência de prescrição de clozapina é baixa. Objetivos Avaliar a tendência na prescrição de clozapina durante um período de 5 anos em um hospital psiquiátrico. Métodos Neste estudo observacional, dados coletados prospectivamente pelo Serviço de Arquivo Médico e Estatístico e pela Divisão de Farmácia (DF) do Instituto de Psiquiatria de Santa Catarina foram analisados por pesquisadores cegos para a coleta de dados. O número de comprimidos de clozapina 100 mg dispensados pela DF às enfermarias foi considerado a variável dependente e a medida de prescrição de clozapina. Número de leitos de internação ocupados e número de pacientes admitidos com diagnósticos F20-F29 (CID-10) durante o período de estudo foram considerados possíveis confundidores. Resultados Após análise com modelo de regressão linear múltipla, tempo em meses foi independentemente associado com aumento do número de comprimidos de clozapina 100 mg dispensados pela DF (coeficiente β = 15,82; intervalo de confiança de 95% 10,88-20,75). Conclusão Houve um aumento na prescrição de clozapina durante o período de 5 anos estudado, uma tendência oposta à relatada em vários outros países.

Abstract Introduction Clozapine is a well-recognized effective treatment for some patients with treatment-resistant schizophrenia (TRS). Although it has potential benefits and approximately 30% of patients have a clinical indication for clozapine use, prescription rates are low. Objective To evaluate clozapine prescription trends over a 5-year period in a tertiary psychiatric hospital. Methods In this observational study, data prospectively collected by the Medical and Statistical File Service (Serviço de Arquivo Médico e Estatístico) and the Pharmacy Division of Instituto de Psiquiatria de Santa Catarina between January 2010 and December 2014 were summarized and analyzed by investigators blinded to data collection. The number of 100 mg clozapine pills dispensed by the Pharmacy Division to the inpatient units was the outcome and considered a proxy measure of clozapine prescriptions. The number of occupied inpatient unit beds and the number of patients admitted with F20-F29 (ICD-10) diagnoses during the study period were considered to be possible confounders. Results A multiple linear regression model showed that time in months was independently associated with an increase in the number of clozapine pills dispensed by the Pharmacy Division (β coefficient = 15.82; 95% confidence interval 10.88-20.75). Conclusion Clozapine prescriptions were found to have increased during the 5-year period studied, a trend that is opposite to reports from several other countries.

<sec><title>OBJETIVO:</title><p> Avaliar os resultados clínicos preliminares e as complicações em pacientes submetidos à fixação pedicular dinâmica da coluna no tratamento de um grupo específico portador de doença lombar degenerativa.</p></sec><sec><title>MÉTODOS:</title><p> Neste estudo retrospectivo preliminar, foram selecionados 14 pacientes submetidos à cirurgia no período de janeiro de 2006 a julho de 2010. Foram selecionados apenas os pacientes com espondilolistese sem espondilólise (Grau 1 de Meyerding). Todos os pacientes foram submetidos à cirurgia em um nível e os níveis abordados foram, em sua maioria, L3-L4, L4-L5 ou L5-S1. A via de acesso foi a mesma em todos os pacientes (via mediana posterior com preservação dos elementos posteriores). Todos os pacientes foram submetidos a intenso tratamento conservador sem resposta clínica e ao mesmo algoritmo de investigação no pré-operatório.</p></sec><sec><title>RESULTADOS:</title><p> Análise retrospectiva do questionário Oswestry, após seleção e publicação de resultados dos 14 pacientes com espondilolistese Grau 1 submetidos à cirurgia de estabilização pedicular dinâmica, em um total de 56 parafusos pediculares, sendo todos em um nível. Não se observou quebra de nenhum parafuso, o tempo médio de internação foi um dia e meio, nenhum paciente necessitou de transfusão sanguínea e não houve nenhum caso de infecção, com melhora significativa do questionário Oswestry.</p></sec><sec><title>CONCLUSÃO:</title><p> Nesse estudo o método de estabilização pedicular dinâmica demonstrou ser uma excelente opção de tratamento quando os critérios de indicação cirúrgica são rigorosamente respeitados. Observou-se melhora nos valores de Oswestry, baixo tempo de internação hospitalar e baixo índice de complicação, consistindo em alternativa na cirurgia de preservação do movimento.</p></sec>

<sec><title>OBJECTIVE:</title><p> To evaluate the preliminary clinical results and complications in patients undergoing dynamic pedicle fixation of the spine in the treatment of a specific group of degenerative lumbar disease.</p></sec><sec><title>METHODS:</title><p> In this preliminary retrospective study, we selected 14 patients who underwent surgery from January 2006 to July 2010. We selected only patients with spondylolisthesis without spondylolysis (Grade 1 Meyerding). All patients underwent surgery at one level and the levels mostly addressed were: L3-L4, L4-L5 or L5-S1. The approach was the same in all patients (posterior median approach with preservation of the posterior elements). All patients underwent intense conservative treatment without clinical response and the same research algorithm preoperatively.</p></sec><sec><title>RESULTS:</title><p> Retrospective analysis of Oswestry questionnaire after selection and publication of results of 14 patients with Grade 1 spondylolisthesis who underwent dynamic pedicle stabilization in a total of 56 pedicle screws, being all in one level. There was no fracture of any screws, the mean hospital stay was a day and a half, no patient required blood transfusion and there were no cases of infection, with significant improvement in the Oswestry questionnaire.</p></sec><sec><title>CONCLUSION:</title><p> In this study, the dynamic pedicle stabilization method proved to be an excellent treatment option when surgical criteria are strictly adhered to. There was an improvement in Oswestry values, lower hospital stay and low rate of complications, consisting of an alternative in motion preservation surgery.</p></sec>

<sec><title>OBJETIVO:</title><p> Evaluar los resultados clínicos preliminares y las complicaciones en pacientes sometidos a fijación pedicular dinámica de la columna vertebral en el tratamiento de un grupo específico con enfermedad lumbar degenerativa.</p></sec><sec><title>MÉTODOS:</title><p> En este estudio retrospectivo preliminar, se seleccionaron 14 pacientes que se sometieron a la cirugía de enero de 2006 a julio de 2010. Solamente los pacientes con espondilolistesis sin espondilolisis (Grado 1 Meyerding) fueron seleccionados. Todos los pacientes fueron sometidos a cirugía de un único nivel y los niveles cubiertos fueron en su mayoría L3-L4, L4-L5 o L5-S1. La vía de acceso fue la misma en todos los pacientes (mediana posterior con la preservación de los elementos posteriores). Todos los pacientes fueron sometidos a un intenso tratamiento conservador sin respuesta clínica y el mismo algoritmo de la investigación antes de la operación.</p></sec><sec><title>RESULTADOS:</title><p> El análisis retrospectivo del cuestionario Oswestry después de la selección y publicación de los resultados de 14 pacientes con espondilolistesis de Grado 1 que se sometieron a cirugía de estabilización pedicular dinámica en un total de 56 tornillos pediculares, siendo todos en un solo nivel. No hubo fractura de los tornillos, la estancia media hospitalaria fue de un día y medio, ningún paciente requirió transfusión de sangre y no hubo casos de infección, con una mejora significativa en el cuestionario de Oswestry.</p></sec><sec><title>CONCLUSIÓN:</title><p> En este estudio el método de estabilización pedicular dinámica resultó ser una excelente opción de tratamiento cuando los criterios de indicación se cumplan estrictamente. Hubo una mejora en los valores de Oswestry, bajo tiempo de estancia hospitalaria y menor tasa de complicaciones, siendo una alternativa a la cirugía de conservación del movimiento.</p></sec>

O objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito da suplementação de creatina associada ou não ao treinamento de força sobre a peroxidação lipídica em mulheres idosas. Foi conduzido um estudo clínico, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo, no qual mulheres idosas foram randomizadas para compor quatro grupos: 1) suplementação com placebo (PL; n = 10); 2) suplementação com creatina (CR; n = 10); 3) suplementação com placebo associado ao treinamento de força (PL+TR; n = 6); e 4) suplementação com creatina associado ao treinamento de força (CR+TR; n = 8). Antes (PRE) e após 24 semanas (POS) de intervenção, foram coletadas amostras de sangue para posterior análise das concentrações plasmáticas de hidroperóxidos lipídicos por espectrofotometria. Nenhuma diferença estatística foi observada na concentração de hidroperóxidos lipídicos entre os grupos (PL: PRE = 48,7 ± 36,9; POS = 29,3 ± 18,8; delta = -13,0 ± 26,8; CR: PRE = 51,0 ± 46,0; POS = 54,2 ± 51,6; delta = -8,6 ± 30,2; PL+TR: PRE = 33,0 ± 11,2; POS = 47,3 ± 31,6; Δ = 14,3 ± 39,2; CR+TR: PRE = 18,5 ± 10,1; POS = 28,1 ± 17,9; delta = 9,7 ± 16,4 pmol.mg-1 de proteína total; p = 0,17). A suplementação de creatina associada ou não ao treinamento de força não afetou a peroxidação lipídica, um importante marcador de estresse oxidativo no plasma, em mulheres idosas.

The aim of this study was to evaluate the effects of creatine supplementation associated or not with strength training upon lipid peroxidation in older women. This was a clinical, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Older women were randomly allocated into four groups: 1) placebo supplementation (PL, n = 10), 2) creatine supplementation (CR; n = 10), 3) placebo supplementation associated with strength training (PL + RT, n = 6) and 4) creatine supplementation associated with strength training (CR + RT, n = 8). Before (PRE) and after 24 weeks (POST), blood samples were collected to measure lipid hydroperoxides concentration by spectrophotometry. No statistical difference was observed on the lipid hydroperoxides concentration between groups (PL: PRE = 48.7 ± 36.9; POST = 29.3 ± 18.8; Δ = -13.0 ± 26.8; CR : PRE = 51.0 ± 46.0; POST = 54.2 ± 51.6; Δ = -8.6 ± 30.2; + PL TR: PRE = 33.0 ± 11.2; POST = 47.3 ± 31.6, Δ = 14.3 ± 39.2; CR + TR: PRE = 18.5 ± 10.1; POST = 28.1 ± 17.9, Δ = 9.7 ± 16.4 pmol.mg-1 of total protein, p = 0.17). Creatine supplementation associated or not with strength training did not affect the lipid peroxidation, an important plasmatic marker of oxidative stress, in elderly women.

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de dieta, com inclusão de um núcleo energético-proteico (NEP) de alta digestibilidade, no desempenho produtivo e características de carcaça de frangos de corte. O NEP constituiu-se de composto de óleo degomado de soja, milho pré-gelatinizado, soja biprocessada, mananoligossacarídeos e peptídeos. O total de 864 pintainhos machos, da linhagem AgRoss 508, com um dia de idade, foram pesados individualmente e distribuídos em blocos ao acaso. Os tratamentos consistiram de suplementos com diferentes teores de NEP, com oito repetições com 27 aves cada: T1, controle, 0% de NEP; T2, 7% de NEP (1-7 dias) e 3,5% de NEP (8-21 dias); T3, 14% de NEP (1-7 dias) e 7% de NEP (8-21 dias); e T4, 21% de NEP (1-7 dias) e 10,5% de NEP (8-21 dias). Aos 21 dias de idade, o peso corporal, ganho de peso, consumo médio de ração, conversão alimentar e rendimento de carcaça e cortes não foram afetados significativamente pelos tratamentos experimentais. A utilização de NEP na dieta de frangos de corte não altera o desempenho das aves e não interfere nas variáveis de características de carcaça.

The objective of this work was to evaluate the effect of the diet, with the inclusion of an energetic-protein nucleus (EPN) composed of highly digestible ingredients, on the productive performance and carcass traits of broiler chicks. The nucleus was composed by degummed soybean oil, pre-gelatinized corn, twice-processed soybean, mannanoligosaccharides and peptides. The total of 864 male AgRoss 508 broiler, with one day of age, were weighed individually and distributed in a randomized block design. Treatments consisted of: T1, control, 0% EPN; T2, 7% EPN (1-7 days) and 3.5% EPN (8-21 days); T3, 14% EPN (1-7 days) and 7% EPN (8-21 days); and T4, 21% EPN (1-7 days) and 10.5% EPN (8-21 days of age). At 21 days of age, body weight, weight gain, average feed intake, feed conversion and carcass and cut-ups yield were not significantly affected by treatments. The EPN inclusion in the diets did not influence the performance, carcass traits and cut-ups of broilers.

Neste trabalho foi feito um estudo de tendências tecnológicas em nanotecnologia aplicado ao setor de materiais poliméricos, com base em informações extraídas de documentos de patentes. Foi usada como fonte de dados o banco de patentes da USPTO (United States Patent Trademark Office). Os dados foram obtidos via web, utilizando-se diversas palavras-chaves Foram mapeados os principais países depositantes, tipo de depositante e ano de aplicação, setores de aplicação, tipos de polímeros utilizados e principais aditivos e cargas incorporados às matrizes poliméricas.

In this work a study of technological tendencies in nanotechnology applied to polymeric materials sector was carried out, based on information extracted of paten documents. The patent office of USPTO (United States Patent Trademark Office) was used as a data source. The data were supplied via web, using several keywords. A mapping was made of the major countries contributing, types and year of patent deposition, application sectors, polymer types used, main additives and fillers incorporated to the polymeric matrices.

O melanoma maligno da mucosa nasossinusal é um tumor indubitavelmente raro e agressivo que acomete pacientes acima dos sessenta anos e não tem associação com o sexo. A obstrução nasal e a epistaxe são os sintomas mais freqüentemente relatados, embora a sintomatologia seja tardia e inespecífica, o que retarda o diagnóstico e piora o prognóstico. A abordagem tradicional tem sido o tratamento cirúrgico; a radioterapia é também utilizada, entretanto sua eficácia ainda é discutida. O objetivo desse trabalho é relatar dois casos da doença em mucosa nasossinusal e realizar uma revisão da literatura sobre o assunto.

Malignant melanoma of the sinonasal mucosa is undoubtedly a rare and aggressive tumor, which affects patients over sixty years of age and is not associated with gender. Nasal obstruction and epistaxis are the most frequently reported symptoms, although the presentation is late and unspecific, which delays the diagnosis and worsens the prognosis. The traditional approach has been surgical treatment; radiotherapy has also been used; however its effectiveness remains uncertain. The purpose of the present study is to report two cases of malignant melanoma of the sinonasal mucosa and present a literature review.

Tendo em vista a íntima relação entre os seres humanos e as lagoas costeiras (usadas para recreação, turismo, fornecimento de água, etc.), o lançamento de efluentes domésticos e hospitalares podem contribuir para o estabelecimento de rotas de disseminação de microorganismos patogênicos, incluindo aqueles carreadores de genes de resistência a antimicrobianos. O objetivo da presente investigação foi o de relacionar a presença de bactérias resistentes a antimicrobianos com características ambientais de três lagoas costeiras, comparando os resultados com os obtidos em esgoto hospitalar. Das lagoas estudadas, duas (Geribá e Imboassica) recebem efluentes domésticos e outra (Cabiúnas), se encontra em estado natural. Utilizando cultura contendo 32 µg/ml de Cefalotina, isolamos coliformes fecais (E. coli), coliformes não-fecais (Klebsiella, Enterobacter, Serratia e Citrobacter), bacilos gram-negativos não fermentadores de glicose e Aeromonas sp. Nas culturas de esgoto hospitalar foram isoladas cepas contendo marcadores de resistência para a maioria dos 11 antibióticos testados. No outro extremo, foram isoladas apenas cepas apresentando resistências a antibióticos freqüentemente observadas em situações não-seletivas (considerados aqui como marcadores "comuns") nas lagoas Cabiúnas e Imboassica. A capacidade de diluição do corpo aquático e a salinidade mostraram-se relacionados com a ocorrência de cepas multirresistentes, enquanto a intensidade de contaminação fecal recente não se mostrou associada ao número e tipos de marcadores detectados.

In view of the intimate relationship of humans with coastal lagoons (used for recreation, tourism, water supply, etc.), the discharge of domestic effluents may lead to the establishment of routes of dissemination of pathogenic microorganisms, including microorganisms carrying genes for resistance to antimicrobials, through the surrounding human communities. The objective of the present investigation was to relate the presence of antimicrobial-resistant bacteria to the environmental characteristics of three coastal lagoons, comparing the results with those from hospital sewage. Of the lagoons evaluated, two (Geribá and Imboassica) receive domestic sewage discharge, and the other (Cabiúnas) is still in a natural state. We isolated in a culture medium containing 32 ¼ µg/ml of Cephalothin, fecal coliforms (E. coli), non-fecal coliforms (Klebsiella, Enterobacter, Serratia, and Citrobacter), non-glucose-fermenting Gram-negative bacilli, and Aeromonas sp. In cultures from the hospital drain we found strains showing numerous markers for resistance to most of the 11 antimicrobials tested. On the other hand, in cultures from Cabiúnas and Imboassica lagoons, we found strains showing resistance only to antibiotics frequently observed in non-selective situations (considered as "common" markers). The capacity for dilution in the ecosystem, and salinity appeared related with the occurrence of multi-resistant bacterial strains. The intensity of recent fecal contamination was not shown to be associated with the numbers and types of markers found.