Recurrent aphthous stomatitis (RAS) is the most common ulcerative disease of the oral mucosa. Currently, the therapeutic alternatives are only palliative and limited, due to a poor understanding of the etiopathogenic process. The objective of this study is to identify proteins that allow distinguishing between groups of subjects with and without Recurrent Aphthous Stomatitis, to understand the processes that control health and disease states. In this case-control study, we evaluated by means of proteomics based on mass spectrometry the saliva of healthy controls and patients with recurrent aphthous stomatitis during the presence and absence of lesions. We quantified the proteins, using the spectral counts reported by PEAKS Studio X+, and we prepared a database using SPSS statistics. We determined the differentially expressed proteins between the conditions with Perseus software using ANOVA analysis and hierarchical clustering. The salivary cyclic AMP-dependent transcription factor protein ATF-6 beta (ATF6B), stands out with a better classification profile. Hence, its presence allows us to distinguish between the presence and absence of ulcerative lesions in patients with and without recurrent aphthous stomatitis. Our analysis revealed that ATF6B is related to the endoplasmic reticulum stress response in oral keratinocytes. From a clinical perspective, we suggest that this protein is connected to several biological processes, mainly related to an anti-cell death response, determined by the stress of the endoplasmic reticulum, which could cause the damage that results in the release of this marker into the oral environment.

La estomatitis aftosa recurrente es la enfermedad más común de la mucosa oral. Actualmente las alternativas terapéuticas son sólo paliativas y limitadas, debido a la escasa comprensión del proceso etiopatogénico. El objetivo de este estudio es identificar proteínas que permitan distinguir entre grupos de sujetos con y sin estomatitis aftosa recurrente, para comprender los procesos que controlan los estados de salud y enfermedad. En este estudio de casos y controles, evaluamos mediante proteómica basada en espectrometría de masas la saliva de controles sanos y pacientes con estomatitis aftosa recurrente durante la presencia y ausencia de lesiones. Cuantificamos las proteínas, utilizando los recuentos espectrales informados por PEAKS Studio X+, y preparamos una base de datos utilizando SPSS. Determinamos las proteínas expresadas diferencialmente entre los grupos con el software Perseus mediante un análisis de ANOVA y un agrupamiento jerárquico. La proteína factor de transcripción dependiente de AMP cíclico salival ATF-6 beta (ATF6B), destaca con un mejor perfil de clasificación, por lo que su presencia permite distinguir entre la presencia y ausencia de lesiones ulcerosas en pacientes con y sin estomatitis aftosa recurrente. Nuestro análisis reveló que ATF6B está relacionada con la respuesta al estrés del retículo endoplásmico en los queratinocitos orales. Desde una perspectiva clínica, sugerimos que esta proteína está relacionada con varios procesos biológicos principalmente referentes con una respuesta anti-muerte celular, determinada por el estrés del retículo endoplásmico que podría ser la causa del daño que resulta en la liberación de este marcador al medio oral.

Resumo O presente estudo tem como objetivo discutir a operacionalização das políticas públicas e sociais frente à vulnerabilidade social no território da Cracolândia. Realizou-se uma etnografia a partir de observação participante com construção de diário de campo e entrevistas etnográficas. Foram entrevistadas pessoas que fazem uso de drogas nas cenas de uso e/ou que frequentam o Centro de Convivência É de Lei e os agentes redutores de danos dessa Organização Não Governamental (ONG). O estudo foi desenvolvido em 2018 na cidade de São Paulo. Para a análise dos dados, utilizou-se a Teoria Interpretativa. As políticas sociais voltadas para usuários de drogas devem considerar os determinantes sociais em saúde que são causadores de diversas desigualdades. Não é aceitável que as ações de saúde para pessoas em vulnerabilidade social não enfoquem questões de moradia, alimentação, escolaridade, trabalho e renda. Sendo assim, é necessário que as políticas públicas assumam e desempenhem seu caráter intersetorial e interdisciplinar, caso contrário, continuarão a ser arbitrárias e sem sucesso no cuidado de pessoas que precisam do auxílio e não da tutela e repreensão do Estado.

Abstract This ethnographic study discusses the operationalization of public and social policies in the face of social vulnerability in the Cracolândia. Data was collected by means of participant observation annotated on a field diary and ethnographic interviews with individuals who use drugs in the territory and/or attend the É de Lei Community Center and with the harm reduction agents of said Non-Governmental Organization (ONG). The study was developed in 2018 in the city of São Paulo, Brazil. Data was analyzed using Interpretative Theory. Social policies geared to drug users must consider the social determinants of health at the root of various inequalities. It is unacceptable that health actions for people in social vulnerability do not address issues of housing, food, education, work, and income. Hence, public policies must assume and perform their intersectoral and interdisciplinary character, otherwise they will continue to be arbitrary and unsuccessful in caring for those who need help and not tutelage and reprehension of the State.

Resumo O presente estudo tem como objetivo discutir a operacionalização das políticas públicas e sociais frente à vulnerabilidade social no território da Cracolândia. Realizou-se uma etnografia a partir de observação participante com construção de diário de campo e entrevistas etnográficas. Foram entrevistadas pessoas que fazem uso de drogas nas cenas de uso e/ou que frequentam o Centro de Convivência É de Lei e os agentes redutores de danos dessa Organização Não Governamental (ONG). O estudo foi desenvolvido em 2018 na cidade de São Paulo. Para a análise dos dados, utilizou-se a Teoria Interpretativa. As políticas sociais voltadas para usuários de drogas devem considerar os determinantes sociais em saúde que são causadores de diversas desigualdades. Não é aceitável que as ações de saúde para pessoas em vulnerabilidade social não enfoquem questões de moradia, alimentação, escolaridade, trabalho e renda. Sendo assim, é necessário que as políticas públicas assumam e desempenhem seu caráter intersetorial e interdisciplinar, caso contrário, continuarão a ser arbitrárias e sem sucesso no cuidado de pessoas que precisam do auxílio e não da tutela e repreensão do Estado.

Abstract This ethnographic study discusses the operationalization of public and social policies in the face of social vulnerability in the Cracolândia. Data was collected by means of participant observation annotated on a field diary and ethnographic interviews with individuals who use drugs in the territory and/or attend the É de Lei Community Center and with the harm reduction agents of said Non-Governmental Organization (ONG). The study was developed in 2018 in the city of São Paulo, Brazil. Data was analyzed using Interpretative Theory. Social policies geared to drug users must consider the social determinants of health at the root of various inequalities. It is unacceptable that health actions for people in social vulnerability do not address issues of housing, food, education, work, and income. Hence, public policies must assume and perform their intersectoral and interdisciplinary character, otherwise they will continue to be arbitrary and unsuccessful in caring for those who need help and not tutelage and reprehension of the State.

ABSTRACT Purpose To reduce false-negative rates (FNR) in sentinel lymph node biopsy (SLNB) of clinically positive (cN+) axilla in patients undergoing neoadjuvant chemotherapy (NAC). The removal of three or more lymph nodes with dual-tracer mapping including a radioisotope was used. However, in the Brazilian Unified Health System, the radioisotope tracer is not feasible in some hospitals. We conducted a cross-sectional study to evaluate the detection rate of sentinel lymph node (SLN) in patients who converted from cN+ to ycN0 after NAC using blue dye as a single-agent mapping tracer. Methods During the period of March 2018 to September 2019, 34 patients who underwent NAC with cN+ who converted to ycN0 were enrolled in the study. The SLNB was performed using blue dye as a single-agent mapping followed by axillary lymph node dissection (ALND). Results The detection rate of sentinel lymph node was of 85.3%, being SLNB not possible for five patients (14.7%), due to fibrosis. The mean number of removed SLN was 2.5. Conclusions The use of blue dye as a single-agent mapping tracer demonstrated an acceptable detection rate of 85.3%. Although the FNR was possible to be determined, the small sample size might overestimate this rate. The removal of three or more lymph nodes with single-agent mapping tracer might be indicated for breast cancer patients who converted to ycN0 after NAC in the Brazilian health public services, in which radioisotope tracer is not suitable.

CONTEXTO: El abordaje en las atenciones a los usuarios de drogas es puntual y en el difícil acceso a los servicios de salud, los profesionales no abordan el uso abusivo de estas sustancias, ya la Reducción de Daños busca la prevención de ocurrencias, que puedan estar asociadas a este uso abusivo, en las personas que no quieren o no pueden dejar de usar drogas. OBJETIVO: Analizar la producción científica internacional de los últimos cinco años sobre el consumo de crack y estrategias de reducción de daños. MÉTODO: Se trata de una revisión integrativa de la literatura, realizada en agosto de 2017 en las bases de datos LILACS y PUBMED. Como filtro de la investigación se utilizaron artículos de 2012 a 2017 realizados fuera de Brasil. Después de la discusión de los datos se presentaron los resultados evidenciados en el análisis de los artículos incluidos en esa revisión. RESULTADOS: Han sido seleccionados nueve trabajos, de éstos, siete estudios cuantitativos y dos cualitativos, la mayoría publicados entre los años 2014 y 2015, siete realizados en Canadá y dos en los Estados Unidos. Todos los nueve artículos están relacionados con las "salas o lugares de uso controlado o supervisado" (SSR) y que defienden que esta estrategia es una fuerte potencia para la reducción de daños. CONCLUSIÓN: Las estrategias de reducción de daños en otros países se basan en oportunizar a los usuarios locales de uso seguro, visando la prevención de enfermedades y la reducción de los comportamientos de riesgo. Este estudio contribuirá al conocimiento de las estrategias de reducción de daños aplicadas en el contexto mundial, sirviendo de base de reflexión para acciones en el territorio nacional.

CONTEXTO: A abordagem nos atendimentos aos usuários de drogas é pontual e no difícil acesso aos serviços de saúde, os profissionais não abordam o uso abusivo destas substâncias, já a Redução de Danos visa a prevenção de ocorrências, que possam estar associados a este uso abusivo, em pessoas que não querem ou não conseguem parar de utilizar drogas. OBJETIVO: Analisar a produção científica internacional dos últimos cinco anos sobre o consumo de crack e estratégias de redução de danos. MÉTODO: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada em agosto de 2017 nas bases de dados LILACS e PUBMED. Como filtro da pesquisa utilizou-se artigos de 2012 a 2017 realizados fora do Brasil. Após a discussão dos dados apresentou-se os resultados evidenciados na análise dos artigos incluídos nessa revisão. RESULTADOS: Selecionaram-se nove trabalhos, destes, sete estudos quantitativos e dois qualitativos, a maioria publicados entre os anos de 2014 e 2015, sete realizados no Canadá e dois nos Estados Unidos. Todos os nove artigos estão relacionados com as “salas ou locais de uso controlado ou supervisionado” (SSR) e defendem que esta estratégia é uma forte potência para a redução de danos. CONCLUSÕES: As estratégias de redução de danos em outros países baseiam-se em oportunizar aos usuários locais de uso seguro, visando a prevenção de doenças e a redução dos comportamentos de risco. Este estudo contribuirá para o conhecimento das estratégias de redução de danos aplicadas em contexto mundial, servindo de base de reflexão para ações no território nacional.

BACKGROUND: The approach to care for drug users is punctual and difficult to access to health services, professionals do not address the abusive use of these substances, and Harm Reduction aims to prevent occurrences that may be associated with this abusive use in people who do not want or they cannot stop using drugs. AIM: To analyze the international scientific production of the last five years on the consumption of crack and damage reduction strategies. METHOD: This is an integrative review of the literature, carried out in August 2017 in the LILACS and PUBMED databases. As a research filter we used articles from 2012 to 2017 carried out outside Brazil. After the discussion of the data, the results evidenced in the analysis of the articles included in this review were presented. RESULTS: Nine papers were selected, seven of them quantitative and two qualitative studies, most published between 2014 and 2015, seven in Canada and two in the United States. All nine articles are related to so "controlled use or supervised use" (SSR) rooms and advocates that this strategy is a strong power for harm reduction. CONCLUSION: Harm reduction strategies in other countries are based on providing local users with a safe use, with a view to preventing disease and reducing risky behavior. This study will contribute to the knowledge of harm reduction strategies applied in the world context, serving as a basis to reflection for actions in the national territory.

ABSTRACT: Asian citrus psyllid, Diaphorina citri, is considered the most important citrus pest worldwide, as it transmits Huanglongbing – serious citrus disease. New efficient and sustainable strategies to control this pest have been investigated and the use of entomopathogenic fungi has become a promising alternative. The objective of this study was to evaluate the effects of adjuvants a) Tween 80 at 0.01 % (v/v); b) Silwet L77 at 0.025 % (v/v) and c) KBRAdj at 0.075 % (v/v) on adhesion, germination and pathogenicity of Isaria fumosorosea ESALQ-1296(5 × 106 conidia mL–1). Female adults of D. citri used in this experiment were sprayed on Citrus limonia seedlings. The sprayed insects were analyzed through scanning electron microscopy (SEM) to identify the most susceptible integument regions for fungus attachment and the effect of adjuvants used. In the pathogenicity test, adjuvants Silwet L77 and KBRAdj presented a higher efficiency than Tween 80. Fungi adhered predominantly to the ventral posterior (abdomen) region in comparison with the dorsal anterior (thorax) region. In addition, adjuvants Silwet L77 and KBRAdj presented faster germination (< 48 h) of I. fumosorosea spores when compared to Tween 80 (> 72 h). Conidial germination in the dorsal part of the thorax of the insects was observed only with adjuvant KBRAdj 72 h post inoculation.

Resumen El sulfuro presente en el agua residual de la industria del curtido de cueros proviene de la operación de pelambre (depilado de la piel) en concentraciones que afectan significativamente la calidad del agua del cuerpo receptor debido a la toxicidad del vertimiento produciendo la mortandad de flora y fauna, responsable de la presencia de olores desagradables en el cauce y la notable disminución del oxígeno disuelto en el agua del afluente. En la presente investigación, la remoción de sulfuro es evaluada empleando la técnica cavitación hidrodinámica (CH), un proceso de oxidación avanzada analizado desde diferentes parámetros de operación como pH inicial del agua residual y presión de entrada para un tiempo de reacción fijo de 90 minutos; parámetros de diseño fueron establecidos mediante el uso de dos prototipos, variando el número y diámetro de orificios en el punto de estrangulamiento con el objetivo de determinar las condiciones óptimas del reactor para el tratamiento de este tipo de contaminante en las aguas residuales. Se obtuvo una remoción máxima del 32,6 % de la concentración inicial de sulfuro sin aplicar algún tipo de catalizador o reactivo químico; de igual modo se realizó un análisis costobeneficio debido a la eficiencia de la tecnología aplicada en comparación con la energía requerida por el reactor empleado, donde se observa una disminución del 198 % del costo total del tratamiento actual. Finalmente, la cavitación hidrodinámica es una tecnología sustentable para la industria del curtido de cueros.

Abstract Sulfide present in the wastewater from industrial tanneries is resulting from unhairing (depilated of the skin) in concentrations that affects significantly the water system due to its toxicity, producing the mortality of flora and fauna, responsible for the presence of unpleasant odors in the riverbed and decreasing the dissolve oxygen in the water of the receiver stream. In the present research, removal of sulfide is evaluated using hydrodynamic cavitation (HC). An advanced technology is analyzed by different parameters as initial pH solution and inlet pressure, set in two prototypes established for a reaction time of 90 minutes. Design parameters as number and diameter of holes in the constriction are estimated according on the degradation extent with the objective of knowing best reactor characteristics for wastewater treatment applying this technique. A maximum extent of sulfide oxidation of 32.6% was reached without using any further reagents; cost - benefit analysis had been discussed in the present investigation due to the enhance of cavitation hydrodynamic reached compared with the energy required by the reactor observing a shortfall of 198% related with the conventional treatment, HC was found as a sustainable technology for tannery industries.

Resumo Na presente investigação, a remoção de enxofre é avaliada usando a técnica de cavitação hidrodinâmica (HC), um processo de oxidação avançada, analisado a partir de diferentes parâmetros de funcionamento como o pH inicial da pressão de águas residuais e da entrada para um tempo de resposta fixo de 90 minutos; parâmetros de projeto foram estabelecidos através da utilização de dois protótipos, variando o número e o diâmetro dos furos no ponto de estrangulamento com o objetivo de determinar as condições ideais para o tratamento deste tipo de contaminante do reator a águas residuais. Obteve um máximo de afastamento de 32,6% da concentração inicial de enxofre sem aplicar qualquer catalisador ou reagente químico; da mesma forma um análise custo-benefício devido a eficiência da tecnologia aplicada em comparação com a energia necessária pelo reator utilizado, mostrando uma diminuição de 198% do custo total do tratamento atual. Finalmente, cavitação hidrodinâmica é uma tecnologia sustentável para o indústria de curtimento de couro.

Objective to analyze the adherence of nursing professionals to preventive measures of infection by peripheral venous catheter. Methods a cross-sectional study carried out in an adult intensive care unit with 47 nursing professionals. Results statistically relevant measures for adherence to infection prevention were identified, such as double checking of drugs, verification of medication prior to administration, certification of allergy in patients prior to administration, separation of material prior to procedure, length of stay of the catheter for less than 72 hours, fixation exchange in 24 hours, actions related to the handling of the injection ports and connectors, and access salinization after administering solutions through the catheter. These measures were not yet fully added in the professional routines of the research subjects, despite professionals had stated they knew them (97.9%) and that the measures contributed to preventive actions (100.0%). Conclusion the investigated nursing professionals showed low adherence to the preventive measures of infection in the peripheral venous catheters.

Objetivo analisar a adesão dos profissionais de enfermagem às medidas de prevenção de infecção por cateter venoso periférico. Métodos estudo transversal, realizado em Unidade de Terapia Intensiva adulto, com 47 profissionais de enfermagem. Resultados identificaram-se medidas estatisticamente relevantes para adesão à prevenção de infecções, como dupla checagem dos fármacos, verificação de medicamento antes de administrar, certificação de alergia em pacientes antes da administração, separação do material antes do procedimento, tempo de permanência do cateter inferior a 72 horas, troca da fixação em 24 horas, ações relacionadas ao manuseio das portas de injeção e conectores e salinização do acesso após administrar soluções pelo cateter. Verificou-se que essas medidas ainda não foram completamente adicionadas nas rotinas profissionais dos sujeitos da pesquisa, a despeito de terem afirmado conhecê-las (97,9%) e contribuir com ações preventivas (100,0%). Conclusão os profissionais de enfermagem investigados apresentaram baixa adesão às medidas preventivas de infecção nos cateteres venosos periféricos.

Resumen: Introducción: Las mujeres con cáncer de mama sometidas a mastectomía padecen de linfedema, problema debilitante y desagradable que afecta la calidad de vida. La fisioterapia es considerada como una opción de tratamiento con múltiples técnicas de intervención, a las que no todos los pacientes tienen acceso. Métodos: El presente estudio pretendió determinar los efectos de la Técnica RED en el tratamiento del Linfedema asociado a mastectomía. Resultados: se contó con la participación de 16 mujeres, 8 en el grupo control y 8 en el grupo experimental, que asistieron a consulta oncológica en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva entre los meses de agosto y diciembre de 2015. En ambos grupos se aplicó un pre-test y pos-test con mediciones de edema, movilidad articular para movimientos de Flexión, Extensión, Abducción y Rotación Externa de hombro, Supinación, Flexión y Extensión de muñeca y sensibilidad superficial a partir del dolor y tacto. Conclusión: Las variables dolor, tacto y edema presentaron cambios significativos luego de la aplicación de la técnica; las propiedades tróficas y mecánicas de la piel se encontraron conservadas de manera inicial y final y la movilidad articular presentó cambios significativos en el pos-test del grupo experimental para los movimientos de abducción de hombro, rotación externa, supinación de antebrazo, flexión y extensión de muñeca.

Abstract: Introduction: Women with breast cancer undergoing mastectomy suffer from lymphedema, a debilitating and unpleasant problem that affects the quality of life. Physical therapy is considered as a treatment option with multiple intervention techniques, which not all patients have access to. The present study aimed to determine the effects of the RED technique in the treatment of lymphedema associated with mastectomy. Methods: 16 women participated, 8 in the control group and 8 in the experimental group, who attended an oncological consultation at the Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva between August and December 2015. Results: In both groups A pre-test and post-test with edema measurements, joint mobility for Flexion, Extension, Abduction and External Shoulder Rotation, Supination, Flexion and Wrist Extension and superficial sensitivity based on pain and touch were applied. Conclusion: The variables pain, touch and edema presented significant changes after the application of the technique; The trophic and mechanical properties of the skin were initially and final preserved and the joint mobility incorporated significant changes in the post-test of the experimental group for the movements of shoulder abduction, external rotation, forearm supination, flexion and extension.

RESUMEN Objetivo Determinar la seroprevalencia de anticuerpos IgG anti-rubéola y anti-citomegalovirus en un grupo de mujeres entre 16 y 40 años, residentes en Tunja. Métodos Investigación descriptiva de corte transversal, en la cual se incluyeron mujeres de 16 a 40 años, por medio de un muestreo no probabilístico por conveniencia. Las variables sociodemográficas fueron registradas mediante encuesta. Se empleó ensayo inmunoenzimático para la determinación cuantitativa de anticuerpos IgG frente a rubéola y citomegalovirus en suero. La estadística aplicada al estudio se llevó a cabo por medio del programa estadístico SPSS versión 21. Resultados El estudio incluyó un total de 154 mujeres en edad fértil, estableciéndose una seropositividad para IgG anti-rubéola de 96,1% (n=148) (IC 95% 93,0 - 99,1) y anti-citomegalovirus de 90,9% (n=140) (IC 95% 86,3 - 95,4). Conclusión Una de cada diez mujeres en estudio está en riesgo de adquirir una infección primaria por citomegalovirus y una de cada 30 por rubéola. El control prenatal por medio de determinaciones serológicas frente a citomegalovirus y rubéola durante el embarazo es primordial en estos casos.

ABSTRACT Objective To determine the seroprevalence of anti-rubella and anti-cytomegalovirus IgG antibodies in a group of women aged between 16 and 40 years, residents of Tunja. Methods Descriptive, cross-sectional research in women aged between 16 and 40 years included by means of non- probability sampling for convenience. Sociodemographic variables were recorded by applying a survey. An enzyme immunoassay was used for the quantitative determination of rubella and cytomegalovirus IgG antibodies in serum. The statistical analysis was carried out using the statistical program SPSS version 21. Results The study included 154 women of childbearing age, establishing seropositivity for anti-rubella IgG of 96.1% (n=148) (95%CI: 86.3 - 95.4) Conclusion One in ten women included in the study is at risk of primary cytomegalo-virus infection and one in 30 of rubella infection. Prenatal care using serological determinations of cytomegalovirus and rubella during pregnancy is essential in these cases.

ABSTRACT Objective To determine the seroprevalence of anti-rubella and anti-cytomegalovirus IgG antibodies in a group of women aged between 16 and 40 years, residents of Tunja. Methods Descriptive, cross-sectional research in women aged between 16 and 40 years included by means of non- probability sampling for convenience. Sociodemographic variables were recorded by applying a survey. An enzyme immunoassay was used for the quantitative determination of rubella and cytomegalovirus IgG antibodies in serum. The statistical analysis was carried out using the statistical program SPSS version 21. Results The study included 154 women of childbearing age, establishing seropositivity for anti-rubella IgG of 96.1% (n=148) (95%CI: 86.3 - 95.4) Conclusion One in ten women included in the study is at risk of primary cytomegalo-virus infection and one in 30 of rubella infection. Prenatal care using serological determinations of cytomegalovirus and rubella during pregnancy is essential in these cases.

RESUMEN Objetivo Determinar la seroprevalencia de anticuerpos IgG anti-rubéola y anti-citomegalovirus en un grupo de mujeres entre 16 y 40 años, residentes en Tunja. Métodos Investigación descriptiva de corte transversal, en la cual se incluyeron mujeres de 16 a 40 años, por medio de un muestreo no probabilístico por conveniencia. Las variables sociodemográficas fueron registradas mediante encuesta. Se empleó ensayo inmunoenzimático para la determinación cuantitativa de anticuerpos IgG frente a rubéola y citomegalovirus en suero. La estadística aplicada al estudio se llevó a cabo por medio del programa estadístico SPSS versión 21. Resultados El estudio incluyó un total de 154 mujeres en edad fértil, estableciéndose una seropositividad para IgG anti-rubéola de 96,1% (n=148) (IC 95% 93,0 - 99,1) y anti-citomegalovirus de 90,9% (n=140) (IC 95% 86,3 - 95,4). Conclusión Una de cada diez mujeres en estudio está en riesgo de adquirir una infección primaria por citomegalovirus y una de cada 30 por rubéola. El control prenatal por medio de determinaciones serológicas frente a citomegalovirus y rubéola durante el embarazo es primordial en estos casos.

RESUMEN INTRODUCCIÓN: Existen síntomas presentes en la esclerosis múltiple (EM) que no están relacionados directamente con el carácter desmielinizante de los brotes, que afectan y deterioran la calidad de vida de los pacientes y que no han sido adecuadamente caracterizados en la población colombiana. OBJETIVO: Describir las características clínicas, sociodemográficas y los síntomas en los pacientes con EM del servicio de Neurología del Hospital de San José de Bogotá. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio de serie de casos. Pacientes consecutivos, con diagnóstico de EM (según criterios McDonald 2010) que asistieron al Hospital de San José entre agosto de 2015 y marzo de 2017. Se midieron variables sociodemográficas, clínicas y síntomas evaluados con la escala de intensidad de la fatiga, escala de depresión de Hamilton, escala de discapacidad (EDSS) y cuestionario sobre la sexualidad e intimidad en la EM. Se analizaron datos en STATA 13. RESULTADOS: Se incluyeron 65 pacientes, el 72 % de sexo femenino. Síntomas presentes: fatiga (75 %), cefalea (43 %), disfunción urinaria (38 %), depresión (39 %), trastornos del sueño (32 %), disfunción ano-rectal (27 %) y disfunción sexual (20 %). En depresión, el 64 % presenta trastorno del sueño. El 50 % de los pacientes con fatiga y depresión tenía 9 años o menos de evolución de enfermedad y 11 años o menos en los que presentan disfunción urinaria. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES: Es probable que la fatiga y depresión estén relacionados con mayor presentación de trastornos del sueño y disfunción sexual, evidenciándose en pacientes con mayor tiempo de evolución de la enfermedad.

SUMMARY INTRODUCTION: There are symptoms present in multiple sclerosis (MS), they are not directly related with the demyelinating nature of relapses, they affect and deteriorate patients' quality of life and they have not been adequately characterized in the colombian population. OBJECTIVE: To describe the clinical, sociodemographic and symptomatic characteristics of patients with MS in the Neurology Department of the Hospital San José de Bogotá. MATERIALS AND METHODS: A case series study. Consecutive patients with a diagnosis of MS according to Mc Donald 2010 criteria who were attended at the Hospital de San José between August 2015 and March 2017. Sociodemographic, clinical and symptom variables were evaluated with fatigue intensity scale, Hamilton depression scale, disability scale (EDSS), and questionnaire of sexuality and intimacy in MS. Data were analyzed in STATA 13. RESULTS: 65 patients were included. 72% female. Symptoms present: fatigue (75 %), headache (43 %), urinary dysfunction (38 %), depression (39 %), sleep disorders (32 %), anorectal dysfunction (27 %) and sexual dysfunction (20 %). In patients with depression, 64 % have sleep disorders associated. 50 % of patients with fatigue and depression had 9 years or less of disease progression and 11 years or less of those with urinary dysfunction. DISCUSSION AND CONCLUSIONS: Fatigue and depression are likely to be associated with increased of presentation of sleep disorders and sexual dysfunction, they are evidenced in patients with a longer evolution of the disease.

A lo largo de la historia, el uso predominante de ciertos idiomas ha permitido a algunas naciones tomar el control sobre otras y asegurar una posición privilegiada. Este estudio reveló cómo ciertas prácticas e ideologías con respecto al bilingüismo han influido en el desarrollo profesional docente. Los datos fueron recolectados a través de sesiones de grupos de discusión, diarios reflexivos y protocolos de cinco profesores de un colegio privado (K-11) en Bogotá. El análisis indicó que los discursos de los participantes se basan en ideas hegemónicas, coloniales y de manipulación. Sin embargo, al dialogar y guiarse mutuamente, un discurso de resistencia se constituyó. El estudio sugiere una investigación más profunda sobre desarrollo profesional docente, bilingüismo y educación bilingüe en contextos monolingües como el colombiano.

Throughout time, the predominant use of certain languages has allowed some nations to take control over others and assure for them a privileged position. This study unveiled how certain practices and ideologies in regard to bilingualism have influenced teachers’ professional development. Data were collected through discussion group sessions, reflective journals, and protocols from five teachers from a private K-11 school in Bogota. Analysis indicated participants’ discourses drew on hegemonic, colonial, and manipulative ideas. Nevertheless, when dialoguing and peer coaching, a discourse of resistance was constituted. The study suggested further research into teachers’ professional growth, bilingualism, and bilingual education in monolingual contexts as the Colombian one.

Resumo As características dos parques (disponibilidade, acessibilidade, conservação, qualidade, segurança, etc.) são importantes preditores da sua utilização para a prática de atividades físicas. O objetivo deste estudo foi verificar a associação entre o nível socioeconômico dos bairros com as características e a qualidade dos parques públicos urbanos para a prática de atividades físicas em Bucaramanga, Colômbia. Estudo transversal, realizado em 2015, no qual foram avaliados 10 parques com estruturas para atividades físicas. O nível socioeconômico da região foi avaliado com base nos bairros próximos aos parques e classificado em “baixo” e “alto”. O número de residentes próximos foi avaliado com o Sistema de Informação Geográfica (SIG), as características do local e a qualidade foram avaliadas, respectivamente, com o System for Observing Play and Recreation in Communities (SOPARC) e o Physical Activity Resource Assessment (PARA). A associação foi analisada com o teste U de Mann Whitney e a correlação de Spearman (rho) no STATA 14 e o nível de significância mantido em 5%. Foi verificada associação positiva entre o nível socioeconômico e a presença de pistas de caminhada (marginal, p=0,056), acessibilidade (rho=0,875; p=0,001) e qualidade geral dos parques (rho=0,657; p=0,039). O baixo nível socioeconômico foi associado à presença de quadras para esportes (p=0,032). Esses resultados podem orientar as ações dos gestores públicos para a modificação do ambiente construído e estruturas dos parques para a atividade física.

Abstract The characteristics of parks (availability, accessibility, conservation, quality, safety, etc.) are important predictors of their use for physical activity practices. The aim of this study was to verify the association among the socioeconomic level of neighborhoods, the characteristics and quality of urban public parks for physical activity in Bucaramanga, Colombia. Cross-sectional study, conducted in 2015, in which 10 parks with structures for physical activity were evaluated. The socioeconomic level of the district was evaluated based on the neighborhoods around the parks and classified in “low” and “high”. The number of residents in the surrounding area of parks were evaluated with Geographic Information System (GIS), site characteristics and quality with the System for Observing Play and Recreation in Communities (SOPARC) and the Physical Activity Resource Assessment (PARA), respectively. The association was analyzed with Mann Whitney U test and Spearman correlation (rho) on STATA 14 and the significance level was maintained at 5%. A positive association was found between the socioeconomic level and the presence of walking paths (marginal, p=0.056), accessibility (rho=0.875; p=0.001) and general quality of parks (rho=0.657; p=0.039). The low socioeconomic level was associated with the presence of sports courts (p=0.032). These results can guide the actions of public managers for the modification of the built environment and structures of the parks for physical activity.