Abstract: Hyperlipidemia is a highly prevalent condition and contributes substantially to atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD), which is one of the main causes of morbidity and mortality in Colombia. The reduction of LDL cholesterol (LDL-C) decreases the risk of ASCVD and adverse cardiovascular events. Targeted therapy for the proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK-9) has emerged as a novel tool for the treatment of hyperlipidemia. Inclisiran is a small double-stranded small interfering RNA that acts by blocking PCSK-9 transcription in hepatocytes, leading to a marked and sustained reduction in circulating LDL-C levels. In contrast to other lipid-lowering therapies such as statins, ezetimibe and monoclonal antibodies (MAbs) PCSK-9 inhibitors, Inclisiran proposes an infrequent dosing regimen of twice or three times a year. Its prolonged effect represents an advantage over non-compliance of the treatment, which is one of the main reasons why LDL-C goals are not achieved with standard therapy. This review aims to present and discuss current scientific data regarding the efficacy, tolerability and safety of Inclisiran in the treatment of hypercholesterolemia.

Resumen: La hiperlipidemia es altamente prevalente y contribuye de forma sustancial a la enfermedad cardiovascular aterosclerótica, que es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en Colombia. La reducción del colesterol LDL (c-LDL) produce una disminución del riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica y de eventos cardiovasculares adversos. La terapia dirigida a la proproteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9; su sigla en inglés) ha surgido como una herramienta novedosa para el tratamiento de la hiperlipidemia. Inclisiran es un ARN pequeño de doble hebra, que actúa inhibiendo la transcripción de PCSK-9 en los hepatocitos, lo que conduce a una reducción marcada y sostenida del c-LDL. En contraste con otras terapias hipolipemiantes, como estatinas, ezetimibe y anticuerpos monoclonales (MAbs; su sigla en inglés) e inhibidores de PCSK9, inclisiran propone un régimen de dosificación infrecuente de dos o tres veces al año. Su efecto prolongado representa una ventaja frente al incumplimiento del tratamiento, que es una de las principales causas por las que no se alcanzan los objetivos de c-LDL con la terapia estándar. Esta revisión tiene como objetivo presentar y discutir los datos científicos actuales con relación a la eficacia, tolerabilidad y seguridad del inclisiran en el tratamiento de la hipercolesterolemia.

Abstract A cross-sectional study that included seven bucks and 132 goats with recent parturition or abortion was conducted to assess the prevalence of chlamydiosis in a caprine herd showing abortion issues in Central Sinaloa, Mexico. Additionally, 32 out of the 135 goats were selected to perform a longitudinal study throughout two consecutive periods of kidding/abortions. Chlamydia abortus was detected by bacterial isolation and the positive samples were confirmed by PCR. In does, chlamydiosis prevalence was 55.6 % (75/135; 69 parturitions and six abortions). Ten out of 75 positive isolations were confirmed by PCR. In bucks, two out of seven samples tested positive for bacterial isolation. In the longitudinal study, the likelihood of showing a positive result increased 41.6 times (OR=0.024, 95 % CI: 0.002 to 0.299) during the second period of evaluation. According to multivariate analysis, chlamydiosis positivity, lower age of goats, and a reduced number of parturitions were associated. The results presented herein represent the first report of C. abortus in a caprine herd in the state of Sinaloa. More studies focused on the prevalence and distribution of C. abortus in Mexico are needed to improve the knowledge regarding the impact of chlamydiosis on animal health and production.

Resumen Para determinar la prevalencia de clamidiosis en un rebaño caprino con problemas de aborto en el centro de Sinaloa, México, se realizó un estudio transversal que incluyó a siete machos y 135 hembras con parto o aborto reciente. Adicionalmente, 32 de las 135 hembras fueron seleccionadas para realizar un estudio longitudinal por dos períodos consecutivos de partos/abortos. Chlamydia abortus se identificó mediante aislamiento y las muestras positivas se confirmaron mediante PCR. La prevalencia de clamidiosis fue de 55.6 % en las hembras (75/135), en las cuales se presentaron 69 partos y seis abortos. Únicamente ١٠/75 muestras positivas fueron confirmadas por PCR. En los machos, 2/7 muestras resultaron positivas mediante aislamiento. En el estudio longitudinal, se incrementó en 41.6 veces la posibilidad (OR=0.024, IC 95 %: 0.002-0.299) de tener un resultado positivo durante el segundo período de evaluación. De acuerdo con el análisis multivariado, se presentó una asociación entre la positividad a clamidiosis, la edad de las hembras y el número de partos. Estos resultados representan el primer reporte de C. abortus en un rebaño caprino del estado de Sinaloa. Se requieren más estudios que evalúen la prevalencia y distribución de C. abortus en México para comprender mejor el impacto de la clamidiosis sobre la salud y producción animal.

Abstract This document was prepared (June 2020) by and for medical professionals (clinicians and health providers), and it is available as a guideline for pediatric patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19). So far, according to available data although children of all ages can acquire COVID-19, they have better outcome than adults, with a little proportion of severe disease, and in mild cases they have a 1 to 2-week recovery after the beginning of the infection. The objective of this document is to provide particularities that we consider important for diagnosis and treatment. Owe to the changing epidemiological situation some concepts and actions can change, so this information must be adapted to each specific case, based on the clinical judgement according to patient requirements and available resources.

Resumen Este documento fue preparado (en junio de 2020) por y para los profesionales médicos (clínicos y proveedores de salud), y está disponible públicamente para propósitos de recomendaciones relacionada con pacientes pediátricos y enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Según datos disponibles hasta la fecha, los niños de todas las edades pueden contraer la COVID-19; sin embargo, tienen mejor pronóstico que los adultos, siendo pocos los casos graves reportados, y los casos leves se recuperan en 1-2 semanas después del inicio de la enfermedad. El objetivo de este documento es aportar peculiaridades que consideramos importantes para el diagnóstico y tratamiento. Debido a los cambios en la actual situación epidemiológica se pueden modificar algunos conceptos y acciones, por lo que la información aquí contenida debe ser adaptada a cada paciente, basada en el juicio clínico, necesidades del paciente y recursos disponibles.

ABSTRACT Implicative statistical analysis is a technique of data mining, emerged to solve problems of the Didactic of mathematics, it is based on Artificial Intelligence and Boolean Algebra, to model the quasi-implication between events and variables of a data set. The objective of this essay is to expose the theoretical and practical evidences that demonstrate its utility for the study of causality in health, for which an exhaustive review of the subject was carried out in the bibliographic databases hosted on the internet. A series of reasons are presented that justify the use of this technique in causality studies in medicine, regarding the number of variables, the sample size, the assumptions required for its application and the asymmetric nature of its indices. Also some advantages are identified with respect to traditional statistical techniques such as detection of rare events, which would go unnoticed to measures such as support and trust. Finally, clinical-epidemiological investigations where this analysis has been used are mentioned.

RESUMEN El análisis estadístico implicativo es una técnica de minería de datos, surgida para resolver problemas de la didáctica de las matemáticas, se basa en la inteligencia artificial y el álgebra booleana, para modelar la casi implicación entre eventos y variables de un conjunto de datos. El objetivo de este ensayo es exponer las evidencias teóricas y prácticas que demuestran su utilidad para el estudio de la causalidad en la salud, para lo cual se realizó una revisión exhaustiva del tema en las bases de datos bibliográficas alojadas en Internet. Se presentan una serie de razones que justifican el uso de esta técnica en estudios de causalidad en medicina, en relación con el número de variables, el tamaño de la muestra, los supuestos requeridos para su aplicación y la naturaleza asimétrica de sus índices. También se identifican algunas ventajas con respecto a las técnicas estadísticas tradicionales, como la detección de eventos raros, que pasan inadvertidos a medidas como el apoyo y la confianza. Finalmente, se mencionan las investigaciones clínico-epidemiológicas donde se ha utilizado este análisis.

Lineage delimitation is of extreme importance in evolutionary biology and constitutes an essential tool in basic and applied fields including conservation. We addressed the delimitation of two closely related species complexes of South American rodents of the genus Ctenomys (tuco-tucos), namely the C. pearsoni and Corrientes groups, whose relationships have been unclear or conflicting in previous phylogenetic studies. We performed a molecular phylogenetic analysis, increasing the number of representatives of each group and including sequences of three mitochondrial loci (the complete cytochrome b coding sequence, and partial regions of the cytochrome oxydase I gene and the D-loop of the control region). The trees obtained using Bayesian Inference and Maximum Parsimony methods show the Corrientes group and the C. pearsoni complex as reciprocally monophyletic sister clades, with higher values of intergroup compared to intragroup genetic distances. These results indicate that the Corrientes group and the C. pearsoni complex are differentiated lineages. The resulting tree topology is in agreement with a scenario of independent chromosomal rearrangements from the ancestral karyomorph (2n = 70 FN = 84), leading to the considerable chromosomal diversity that characterizes both groups.

La delimitación de linajes tiene una gran importancia en biología evolutiva y constituye una herramienta fundamental en disciplinas básicas y aplicadas incluyendo la conservación. Abordamos la delimitación de dos complejos de especies de roedores sudamericanos del género Ctenomys (tuco-tucos), denominados grupos C. pearsoni y Corrientes, cuyas relaciones resultaron poco claras o conflictivas en estudios filogenéticos previos. Realizamos una filogenia molecular, aumentando el número de representantes de cada grupo e incluyendo secuencias de tres marcadores mitocondriales (la secuencia completa de la región codificante del gen del citocromo b y secuencias parciales del gen de la enzima citocromo oxidasa I, y del D-loop de la región control). Los árboles obtenidos mediante métodos de inferencia bayesiana y máxima parsimonia muestran que el grupo Corrientes y el complejo C. pearsoni son grupos hermanos recíprocamente monofiléticos con mayores valores de distancias genéticas entre grupos que dentro de los grupos. Estos resultados indican que el grupo Corrientes y el complejo C. pearsoni son linajes diferenciados. La topología resultante es consistente con un escenario de fijación de reordenamientos cromosómicos independientes a partir del cariomorfo ancestral (2n = 70 NF = 84), dando origen a la considerable diversidad cromosómica que caracteriza a ambos grupos.

Objetivo: evaluar los niveles séricos de 25 hidroxivitamina D (25-OH vitamina D) en mujeres no menopáusicas, menopáusicas y posmenopáusicas, y su relación con algunos factores de riesgo. Materiales y métodos: estudio analítico de cohorte transversal, realizado en 113 mujeres elegidas consecutivamente en la consulta externa de una institución de tercer nivel de complejidad. Se conformaron tres grupos: grupo A, premenopáusicas de 20 a 30 años (n=40); grupo B, menopáusicas de 45 a 55 años (n=40); y grupo C, posmenopáusicas >65 años (n=33). Se comparó el nivel de 25-OH vitamina D en suero a través del estudio ELISA, y su relación con factores como tabaquismo, exposición solar y actividad física en los últimos tres meses. Resultados: el 76% de las mujeres tenían niveles bajos de 25-OH vitamina D (<25 nmol/L). En el 80% de las mujeres del grupo A, se encontraron niveles bajos de esta vitamina comparado con el 77,5% del grupo B y el 69,7% del grupo C (p=0,57). Hubo diferencias significativas entre las medianas de los valores de 25-OH vitamina D en el grupo B al compararlas con el grupo A y C. El análisis de factores de riesgo para una disminución de los niveles séricos de 25-OH vitamina D no mostró diferencias significativas. Conclusiones: a pesar de estar ubicados en un área geográfica tropical, existen niveles séricos bajos de 25-OH vitamina D en las mujeres de los grupos de edad evaluados.

Objective: evaluating 25-hydroxy vitamin D (25OH vitamin D) serum levels in non-menopausal, menopausal and postmenopausal in females and their relationship with dome risk factors. Materials and methods: this was an analytical, cross-sectional study of 113 females chosen consecutively when attending external consultation at a third-level hospital. Three groups were formed: group A, pre-menopausal aged 20-30 (n=40); group B, menopausal aged 45-55 (n=40); and group C, postmenopausal aged >65 (n=33) The levels of 25-OH vitamin D were compared in serum by ELISA and the relationship with smoking, exposure to the sun and physical activity during the last three months. Results: 76% of the females had low 25-OH vitamin D (<25 nmol/L) levels; 80% of the females in group A had low levels compared to 77.5% from group B and 69.7% from group C (p=0.57). There were significant differences between the means of group B’s 25-OH vitamin D values compared to those of group A and C. Analysis of risk factors for reducing 25-OH vitamin D serum levels revealed no significant differences. Conclusions: in spite of our geographical location in the tropics, females from age groups evaluated in this study had low 25-OH vitamin D levels.

O presente estudo demonstra o método utilizado para a obtenção do cultivo axênico das cianobactérias Aphanothece halophytica e Chroococcus minutus, obtidas das salinas do município de Arraial do Cabo - RJ. Nas salinas, esses organismos estão estruturados em mats microbianos, o que torna o seu isolamento mais difícil e, consequentemente, a obtenção de culturas axênicas. Desta forma, utilizando a combinação de técnicas de microscopia associado à utilização de azida sódica e fluoreto de sódio para inibição da cadeia transportadora de elétrons e da glicólise respectivamente, apenas os microorganismos que realizassem fotossíntese conseguiriam sobreviver. Durante o crescimento das cianobactérias, foram realizadas medições biométricas das características morfológicas para monitorar o desenvolvimento desses microorganismos em meio limitante. Ao final do período proposto de crescimento, observamos que a metodologia aplicada para o isolamento e obtenção das culturas axênicas foi eficaz como uma alternativa para cultivar as cianobactérias A. Halophytica e C. minutus.

This work demonstrates the method used to obtain axenic culture of the cyanobacteria Aphanothece halophytica and Chroococcus minutes, both from salt flats in Arraial do Cabo municipality, Rio de Janeiro state. In salt flats, these organisms are structured microbial mats, which makes their isolation more difficult and consequently the establishment of axenic cultures. Thus, using a combination of microscopy techniques associated with the use of sodium azide and sodium fluoride for inhibition of the electron transport chain and glycolysis, respectively, only microorganisms that carry out photosynthesis could survive. During cyanobacteria growth, biometric measurements were performed to monitor the morphological development of these microorganisms in limiting medium. At the end of the proposed growth period, we observed that the methodology applied for isolation and obtaining axenic cultures was effective as an alternative to grow the cyanobacteria A. halophytica and C. minutus.

INTRODUCTION: Costus pictus D.Don (Mexican reed) is a species for decorative purposes and the decoction of leaves and fresh stems is traditionally used for urinary disorders like infections, lithiasis and renal colic in Cuba. OBJECTIVES: to identify the main groups of secondary metabolites and to validate the analgesic and anti-inflammatory properties of a decoction of fresh leaves and stems from C. pictus. METHODS: the main groups of secondary metabolites present in the decoction were identified by a phytochemical screening. The decoction was evaluated in pharmacological models of cotton-induced granulomas in rats; 0,75 % acetic acid-induced cramps (0.1 mL/10 g intraperitoneal) and removal of the tail submerged into water at 55 °C in mice; the orally administered doses were 0.5; 1 and 5 g of fresh vegetable material/kg of body weight. RESULTS: the decoction disclosed the presence of flavonoids, phenolic compounds, lactonic compounds and coumarins, saponins, and reducing sugars. It significantly reduced the painful response both models, but there was no antinflammatory effect on cotton-induced granuloma. CONCLUSIONS: the results contributed to validate the traditional use of C. pictus fresh leaves and stems in order to relieve the pain caused by renal diseases.

INTRODUCCIÓN: Costus pictus D. Don. (caña mexicana) es una especie cultivada como ornamental y la decocción de hojas y tallos frescos se emplea tradicionalmente para afecciones urinarias, como infecciones, litiasis y cólicos renales en Cuba. OBJETIVOS: identificar los principales grupos de metabolitos secundarios y validar la actividad analgésica y antiinflamatoria de la decocción de hojas y tallos frescos de C. pictus. MÉTODOS: se identificaron los principales grupos de metabolitos secundarios presentes en la decocción mediante un tamizaje fitoquímico. Se evaluó en los modelos farmacológicos de granuloma inducido por algodón en ratas, retorcimientos inducidos por ácido acético 0,75 % (0,1 mL/10 g intraperitoneal) y retirada de la cola inmersa en agua a 55 °C en ratones; las dosis administradas, por vía oral, fueron equivalentes a 0,5; 1 y 5 g de material vegetal fresco/kg de peso corporal. RESULTADOS: la decocción mostró presencia de flavonoides, compuestos fenólicos, compuestos lactónicos y cumarinas, saponinas y azúcares reductores. Inhibió significativamente la respuesta dolorosa en ambos modelos, pero no tuvo efecto antiinflamatorio en el granuloma provocado por algodón. CONCLUSIONES: los resultados contribuyen a validar el uso tradicional de la decocción de hojas y tallos frescos de C. pictus para aliviar el dolor por causa de afecciones renales.

Estudos em laboratório e em casa-de-vegetação foram conduzidos para estudar a preferência de Phyllophaga cuyabana (Moser) em se alimentar e ovipositar nas espécies de plantas: Cajanus cajan L. (guandu), Crotalaria juncea L. (crotalária), Crotalaria spectabilis Roth (crotalária), Crotalaria ochroleuca G. Don (crotalária), Glycine max [L.] Merrill (soja), Gossypium hirsutum L. (algodão), Helianthus annuus L. (girassol), Stizolobium aterrimum [Mucuna aterrima] Piper & Tracey (mucuna preta) e Zea mays L. (milho). O maior número de ovos foi observado em girassol, C. juncea e soja e o menor em algodão, em situação de confinamento. Em testes de multipla-escolha, os adultos não fizeram discriminação entre as plantas. Entretanto, em teste de dupla-escolha, a proporção de ovos e do consumo foliar em soja foi significativamente maior do que em C. spectabilis. Em situação de múltipla escolha, a distribuição das larvas ocorreu ao acaso, não sendo observada nenhuma tendência de preferência, mas em situação de dupla-escolha, usando-se soja como padrão, as larvas sempre preferiram se alimentar nas raízes de soja. Os adultos de P. cuyabana preferiram os hospedeiros mais adequados à sobrevivência de sua prole. Esse comportamento pode ser explorado em um programa de manejo integrado dessa praga.

Laboratory and greenhouse experiments were carried out to study food and oviposition preference by Phyllophaga cuyabana (Moser) on different plant species as Cajanus cajan L. (pigeon pea), Crotalaria juncea L. (sun hemp), Crotalaria spectabilis Roth (showy crotalaria), Crotalaria ochroleuca G. Don (slenderleaf rattlebox), Glycine max [L.] Merrill (soybean), Gossypium hirsutum L. (cotton), Helianthus annuus L. (sunflower), Stizolobium aterrimum [Mucuna aterrima] Piper & Tracey (velvetbean) and Zea mays L. (mayze). In no-choice experiments, the number of eggs layed in sunflower, C. juncea and soybean was larger compared to cotton. Despite the fact that the adults did not discriminate among plants, in dual-choice test, the proportion of eggs layed and leaf consumption by P. cuyabana adults in soybean were significantly higher than in C. spectabilis. The larval distribution in the soil was at random in multiple-choice, withouth any trend of preference, but in dual-choice, when soybean was the control, larvae always preferred to feed on its roots. P. cuyabana adults had preference for more suitable hosts and that could stand their offspring survival. This behaviour can be usefully exploited in an integrated management program for this pest.

This study tested the efficacy of liquid Fipronil (1.0%) against Triatoma infestans, administered by pouring on birds and mammals both in laboratory and field conditions. In the laboratory a chicken, dog, and goat were treated with Fipronil, after which deltamethrin-resistant stage III T. infestans nymphs were fed on them. The control group used same-stage nymphs reared in laboratory. During the field phase, Fipronil was used to treat 4 dogs, 1 cat, and 2 broody hens. Intradomiciliary infestation was treated using aerothermics. In laboratory, nymphal mortality was 100.0% after 7 days and 88.8% after 30 days. In the field, there was a 65.4% decrease in the triatomine density rate after 30 days.

Se investigó la eficacia del Fipronil líquido al 1,0% contra T. infestans, administrado pour on en aves y mamíferos, tanto en condiciones de laboratorio como en el terreno. En laboratorio se trataron con Fipronil una gallina, un perro y un caprino y se alimentaron sobre ellos ninfas III resistentes a Deltametrina. Como grupo control se utilizaron ninfas del mismo estadio criadas en laboratorio. Durante la fase de terreno se impregnaron con Fipronil 4 perros, 1 gato y 2 gallinas cluecas. La infestación intradomiciliaria fue tratada mediante Aerotermia. En laboratorio la mortalidad ninfaria fue del 100,0% a los 7 días y del 88,8% a los 30 días. En terreno, la disminución del Índice de Densidad Triatomínea - medida a los 30 días - fue del 65,4%.

This study tested the efficacy of liquid Fipronil (1.0%) against Triatoma infestans, administered by pouring on birds and mammals both in laboratory and field conditions. In the laboratory a chicken, dog, and goat were treated with Fipronil, after which deltamethrin-resistant stage III T. infestans nymphs were fed on them. The control group used same-stage nymphs reared in laboratory. During the field phase, Fipronil was used to treat 4 dogs, 1 cat, and 2 broody hens. Intradomiciliary infestation was treated using aerothermics. In laboratory, nymphal mortality was 100.0% after 7 days and 88.8% after 30 days. In the field, there was a 65.4% decrease in the triatomine density rate after 30 days.

Se investigó la eficacia del Fipronil líquido al 1,0% contra T. infestans, administrado pour on en aves y mamíferos, tanto en condiciones de laboratorio como en el terreno. En laboratorio se trataron con Fipronil una gallina, un perro y un caprino y se alimentaron sobre ellos ninfas III resistentes a Deltametrina. Como grupo control se utilizaron ninfas del mismo estadio criadas en laboratorio. Durante la fase de terreno se impregnaron con Fipronil 4 perros, 1 gato y 2 gallinas cluecas. La infestación intradomiciliaria fue tratada mediante Aerotermia. En laboratorio la mortalidad ninfaria fue del 100,0% a los 7 días y del 88,8% a los 30 días. En terreno, la disminución del Índice de Densidad Triatomínea - medida a los 30 días - fue del 65,4%.