Pesquisa | SciELO

Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Data de publicação: 2024-04-08

Resumo: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

[SciELO Preprints] - Cardiovascular Statistics – Brazil 2023
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Oliveira, Gláucia Maria Moraes de Brant, Luisa Campos Caldeira Polanczyk, Carisi Anne Malta, Deborah Carvalho Biolo, Andreia Nascimento, Bruno Ramos Souza, Maria de Fatima Marinho de Lorenzo, Andrea Rocha De Fagundes Júnior, Antonio Aurélio de Paiva Schaan, Beatriz D. Silva, Christina Grüne de Souza e Castilho, Fábio Morato de Cesena, Fernando Henpin Yue Soares, Gabriel Porto Xavier Junior, Gesner Francisco Barreto-Filho, Jose Augusto Soares Passaglia, Luiz Guilherme Pinto-Filho, Marcelo Martins Machline-Carrion, M. Julia Bittencourt, Marcio Sommer Pontes Neto, Octavio M. Villela, Paolo Blanco Teixeira, Renato Azeredo Stein, Ricardo Sampaio, Roney Orismar Gaziano, Thomaz A. Perel, Pablo Roth, Gregory A. Ribeiro, Antonio Luiz Pinho

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Data de publicação: 2023-12-14

Resumo: En Pt

The publication Cardiovascular Statistics – Brazil aims to provide an annual compilation of data and research on the epidemiology of CVDs in Brazil.  The report integrates official statistics from the Brazilian Ministry of Health and other governmental entities alongside data from the GBD project, coordinated by the IHME at the University of Washington. Additionally, it incorporates data derived from various sources and scientific studies, including cohorts and registries, that relate to CVDs and their associated risk factors. This publication is intended for a wide range of individuals, including researchers, clinicians, patients, healthcare policymakers, media professionals, the general public, and other interested parties seeking extensive national data about heart disease and stroke.  Volunteer researchers from various Brazilian universities and research institutions carry out the project. The group is led by a five-member steering committee (ALPR, CAP, DCM, GMMO, and LCCB). The Brazilian Society of Cardiology fully supports this initiative, and the project receives collaborative support from the GBD Brazil Network and an International Committee (GAR, PP, and TAG) from both the IHME/University of Washington (GAR) and the World Heart Federation (PP and TAG). 

A publicação Estatística Cardiovascular – Brasil tem por objetivo fornecer uma compilação anual dos dados e das pesquisas sobre a epidemiologia das DCV no Brasil.  Este documento integra as estatísticas oficiais do Ministério da Saúde do Brasil e outras entidades governamentais ao lado de dados do projeto GBD, coordenado pelo IHME da Universidade de Washington. Além disso, incorpora dados derivados de várias fontes e estudos científicos, inclusive coortes e registros, relacionados às DCV e fatores de risco associados. Esta publicação destina-se a um público variado, incluindo pesquisadores, clínicos, pacientes, formuladores de políticas de saúde, profissionais da mídia, o público em geral e todos aqueles que buscam dados nacionais abrangentes sobre DCV e acidente vascular cerebral. Pesquisadores voluntários de várias universidades e instituições de pesquisa brasileiros realizaram este projeto. O grupo é liderado por um comitê diretivo com cinco membros (ALPR, CAP, DCM, GMMO e LCCB). A Sociedade Brasileira de Cardiologia apoia integralmente esta iniciativa e o projeto recebe colaboração da Rede GBD Brasil1 e do GBD International Committee (GAR, PP e TAG) do IHME/Universidade de Washington (GAR) e da World Heart Federation (PP e TAG). 

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7707

Student Camps to Promote Scientific Vocations in STEM: The Quimi Camp Case
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Sandoval-Barrantes, Manuel

; Vega-Baudrit, José Roberto

; Piedra-Marín, Gilberto

; Syedd-León, Randall

; Rivera-Álvarez, Andrea

; Campos, Katya Bermúdez

; Herrera, Ricardo Coy

Uniciencia

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Dez 2023, Volume 37 Nº 1 Páginas 139 - 153

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract (Objective) From 1988 to 2018, high school students in Costa Rica had to pass a final exam to graduate from high school and be eligible for public university education. In this context, students had to choose a national science test from the areas of physics, chemistry, and biology. Historically, chemistry was the least chosen (4-6 %) of those sciences. On the other hand, there is a need -at the national levelto increase interest in careers related to STEM (Sciences, technology, engineering, and mathematics). (Methodology) Under both premises, in 2016, the first national camp (called Quimi Camp) to promote scientific vocations was held to encourage high school students in Costa Rica to choose chemistry. Quimi Camp is an event supported by the OLCOQUIM National Chemistry Olympiad and the OLCOCI National Science Olympiad, which are in turn organized by the five Costa Rican State universities and the LANOTEC CENAT National Nanotechnology Laboratory at the National Center of High Technology, with the consent of the Ministry of Education (MEP) and the Ministry of Science, Innovation, Technology and Telecommunication (MICITT). The participating students made the final evaluation of this event. (Results) The results showed an excellent perception of the event regarding its organization and content. (Conclusions) Quimi Camp promoted students' vocation for science and engineering and positively influenced the selection of a University Career in STEM.

Resumen (Objetivo) Desde el año 1988 y hasta el año 2018, el estudiantado de secundaria en Costa Rica debía aprobar un examen final para graduarse de la escuela secundaria, y ser elegible para una educación universitaria pública. En ese contexto, cada estudiante debía elegir una prueba nacional de ciencias entre las áreas de física, química y biología. Históricamente, la química fue la menos elegida (4-6 %), entre esas ciencias. Por otro lado, existe la necesidad -a nivel nacional- de aumentar el interés en las carreras relacionadas con STEM (sciences, technology, engineering and mathematics). (Metodología) Desde ambas premisas, en el año 2016 se realizó el primer campamento nacional de promoción de vocaciones científicas en Costa Rica (denominado Quimi Camp) para promover la química entre estudiantes de secundaria. Quimi Camp es un evento amparado en las Olimpiadas Nacionales de Química OLCOQUIM y en las Olimpiadas Nacionales de Ciencias OLCOCI; los cuales son, a su vez, organizados por las 5 universidades estatales costarricenses y el Laboratorio Nacional de Nanotecnología LANOTEC del Centro Nacional de Alta Tecnología CENAT, con la venia de los entes de gobierno. El estudiantado participante realizó la evaluación final de este evento. (Resultados) Los resultados mostraron una excelente percepción del evento en cuanto a su organización y contenido. (Conclusiones) Quimi Camp impulsó la vocación de estudiantes por las ciencias y la ingeniería e influyó positivamente en la selección de una carrera universitaria en STEM.

Resumo (Objetivo) De 1988 a 2018, os alunos do ensino médio na Costa Rica deviam passar em uma prova final para se formar no ensino médio e se qualificar para uma educação universitária pública. Nesse contexto, cada aluno tinha de escolher um teste nacional de ciências das áreas da física, química e biologia. Historicamente, a química foi a menos escolhida (4-6%), entre essas ciências. Por outro lado, existe a necessidade em âmbito nacional de aumentar o interesse por carreiras relacionadas com STEM (ciências, tecnologia, engenharia e matemática). (Metodologia) Sob ambas as premissas, em 2016 foi realizado o primeiro acampamento nacional de promoção de vocações científicas na Costa Rica (denominado Quimi Camp) para promover a química entre alunos do ensino médio. O Quimi Camp é um evento contemplado pelas Olimpíadas Nacionais de Química da OLCOQUIM e Olimpíadas Nacionais de Ciências da OLCOCI; que por sua vez são organizados pelas 5 universidades estaduais da Costa Rica e pelo Laboratório Nacional de Nanotecnologia LANOTEC do Centro Nacional de Alta Tecnologia CENAT, com a permissão das entidades governamentais. Os alunos participantes fizeram a avaliação final deste evento. (Resultados) Os resultados mostraram uma excelente percepção do evento em termos de organização e conteúdo. (Conclusões) O Quimi Camp impulsionou a vocação dos alunos para ciências e engenharias e influenciou positivamente a escolha de uma Carreira Universitária em STEM.

https://doi.org/10.15359/ru.37-1.8

Third National Registry of Cardiac Rehabilitation Programs in Mexico (RENAPREC III-2022)
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Lara-Vargas, Jorge A.

; Ilarraza-Lomelí, Hermes

; García-Saldivia, Marianna

; Pineda-García, Alfredo D.

; Leyva-Valadez, Eduardo A.

; Justiniano-Cordero, Samuel

; Sahagún-Olmos, Roberto

; Zavala-Ramírez, Juana

; Cassaigne-Guasco, María E.

; Sánchez-Limón, Edgar-F

; Castañeda-López, Javier

; Cerón-Enríquez, Norma

; Ku-González, Andrés

; Arteaga-Martínez, Rodolfo

; Hinojosa-López, Tania

; Vergara-Guzmán, Jéssica

; Pérez-Vázquez, Daniel I.

; Gasca-Zamudio, Pedro D.

; Aranda-Ayala, Zulema L.

; Vacío-Reyes, Martha E.

; Reza-Orozco, Marco

; Alcocer-Gamboa, Miguel A.

; Hernández-González, Pedro A.

; Pérez-Reyes, Angélica A.

; Núñez-Urquiza, Juan P.

; Alonso-Sánchez, Jesús

; Franco-Valles, Sarahí

; Romo-Escamilla, Ricardo E.

; Nuriulú-Escobar, Patricia

; Serna-Santamaría, Iván

; Avilés-González, Jorge

; Salgado-Solorio, María C.

; Muñoz-Gutiérrez, Luz M.

; Mendoza-Díaz, Pedro M.

; Ávila-Estrada, Ángel

; Morales-Medina, Carlos

; Lara-Vázquez, Eduardo

; Rodríguez-Herrera, Paulina

; Galván-López, María

; Segoviano-Mendoza, Georgina

; De-la-Torre-Cruz, Fabiola

; Jiménez-Campos, Cecilia

; Ramírez-Meléndez, Alejandra

; Almaraz-Ríos, Alejandro

; González-Bonilla, Mezthly

; Rojano-Castillo, Jessica

; Rius-Suarez, María D.

Archivos de cardiología de México

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Dez 2023, Volume 93 Nº 4 Páginas 405 - 416

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Introduction: In Mexico, cardiac rehabilitation (CR) as an interdisciplinary intervention with therapeutic impact in patients with heart disease is growing. There is the need to know actual conditions of CR in our country. Objectives: The objective of this National Registry is to follow-up those existing and new CR units in Mexico through the comparison between the two previous registries, RENAPREC-2009 and RENAPREC II-2015 studies. This is a descriptive study focused on diverse CR activities such as assistance training, and certification of health professionals, barriers, reference, population attended, interdisciplinarity, permanence over time, growth prospects, regulations, post-pandemic condition, integrative characteristics, and scientific research. Results: Data were collected from 45 CR centers in the 32 states, 75.5% are private practice units, 67% are new, 33% were part of RENAPREC II-2015, and 17 have continued since 2009. With a better distribution of CR units along the territory, the median reference of candidates for CR programs is 9% with a significant reduction into tiempo of enrollment to Phase II admission (19 ± 11 days). Regarding to previous registries, the coverance of Phases I, II, and III is 71%, 100%, and 93%, respectively; and a coverance increases in evaluation, risk stratification, and prescription, more comprehensive attendance and prevention strategies. Conclusions: CR in Mexico has grown in the past 7 years. Even there is still low reference and heterogeneity in specific processes, there are strengths such as interdisciplinarity, scientific professionalization of specialists, national diversification, and an official society that are consolidated over time.

https://doi.org/10.24875/acm.22000235

Perfil docente inclusivo en la Escuela Normal Rural Ricardo Flores Magón
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Martínez Chairez, Guadalupe Iván

; Viramontes Campos, Otoniel

; Gómez Catillo, Rosa Isela

RIDE. Revista Iberoamericana para la Investigación y el Desarrollo Educativo

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Dez 2023, Volume 14 Nº 27 elocation e511

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen El estudio se llevó a cabo en la Escuela Normal Rural Ricardo Flores Magón (ENRRFM) durante el ciclo escolar 2021-2022, con la participación de 120 alumnas que cursaban el séptimo semestre de la Licenciatura en Educación Primaria y Preescolar, así como 20 docentes de la institución. El paradigma que guio este estudio fue el pragmático, utilizando un método mixto y una estrategia concurrente transformadora. El objetivo fue analizar cómo favorecer el Perfil Docente Inclusivo (PDI) en las estudiantes de la ENRRFM. Entre los hallazgos, se encontró que el 48% de la muestra se percibe con un grado satisfactorio en el desarrollo de prácticas profesionales inclusivas, mientras que el 34% se considera en un nivel idóneo y el 12% en un nivel regular. El 51% de las participantes manifestó no contar con una preparación satisfactoria para implementar la evaluación formativa e inclusiva durante el periodo de prácticas profesionales. Para favorecer el PDI, se establece que es indispensable contar con docentes capacitados y actualizados en cuanto a la educación inclusiva en la institución. Además, se sugiere la implementación de talleres y/o diplomados sobre el Diseño Universal del Aprendizaje (DUA). También es fundamental que las prácticas profesionales brinden la oportunidad de conocer e interactuar en diferentes contextos, para que las alumnas se acerquen a realidades e implementen acciones con el fin de que la visión inclusiva y la empatía surjan a partir de la experiencia de estar inmersas en estos escenarios.

Abstract The study was implemented at the Ricardo Flores Magón Rural Normal School (ENRRFM) during the 2021-2022 school year, in which 120 students who were in the seventh semester of the Bachelor's Degree in Elementary and Preschool Education participated, as well as 20 teachers from the institution. The paradigm that guided it is the pragmatic one with a mixed method and a transformative sequential design, the objective was to promote the Inclusive Teaching Profile (PDI) in the in the students of the ENRRFM. Among the findings, 48% of the sample perceive themselves as having a satisfactory degree in the development of inclusive professional practices, while 34% consider themselves to be at an ideal level, and 12% to be regular. 51% state that they do not have a satisfactory preparation to be able to implement the formative and inclusive evaluation during the period of professional practices. To promote the PDI, it is stipulated that it is essential to have trained and updated teachers in the institution in terms of inclusive education, in addition to implementing workshops and/or courses related to the Universal Design for Learning (DUA), it is also essential that professional practices give the opportunity to get to know and interact in different contexts so that students get closer to realities and implement actions so that an inclusive vision and empathy arise from the experience of being immersed in these scenarios.

Resumo O estudo foi realizado na Escola Normal Rural Ricardo Flores Magón (ENRRFM) durante o ano letivo 2021-2022, com a participação de 120 alunos que estavam no sétimo semestre do Bacharelado em Educação Primária e Pré-Escolar, bem como 20 professores da instituição. O paradigma que orientou este estudo foi o pragmático, utilizando um método misto e uma estratégia concorrente transformadora. O objetivo foi analisar como favorecer o Perfil Docente Inclusivo (PDI) nos alunos do ENRRFM. Dentre os achados, constatou-se que 48% da amostra percebem-se com grau satisfatório no desenvolvimento de práticas profissionais inclusivas, enquanto 34% se consideram em nível ideal e 12% em nível regular. 51% dos participantes afirmaram não ter tido uma preparação satisfatória para implementar a avaliação formativa e inclusiva durante o período de prática profissional. Para favorecer o PDI, estabelece-se que é imprescindível a existência de professores capacitados e atualizados em educação inclusiva na instituição. Além disso, sugere-se a implementação de workshops e/ou cursos de graduação em Universal Learning Design (DUA). Também é essencial que as práticas profissionais proporcionem a oportunidade de aprender e interagir em diferentes contextos, para que os alunos se aproximem das realidades e implementem ações para que emerjam uma visão inclusiva e empática da experiência de estar imerso nesses cenários.

https://doi.org/10.23913/ride.v14i27.1549

Papillary Carcinoma in a Thyroglossal Duct Cyst
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Maduro, Luís

; Campos Correia, David

; Antunes, Ricardo

Gazeta Médica

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Set 2023, Volume 10 Nº 3 Páginas 214 - 215

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.29315/gm.v1i1.625

Dapagliflozin in patients with critical illness: rationale and design of the DEFENDER study
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Tavares, Caio de Assis Moura

; Azevedo, Luciano César Pontes de

; Rea-Neto, Álvaro

; Campos, Niklas Söderberg

; Amendola, Cristina Prata

; Bergo, Ricardo Reinaldo

; Kozesinski-Nakatani, Amanda Christina

; David-João, Paula Geraldes

; Westphal, Glauco Adrieno

; Guimarães Júnior, Mário Roberto Rezende

; Lobo, Suzana Margareth Ajeje

; Tavares, Marcos Soares

; Dracoulakis, Marianna Deway Andrade

; Souza, Guilherme Martins de

; Almeida, Guacyra Margarita Batista de

; Gebara, Otavio Celso Eluf

; Tomba, Pablo Oscar

; Albuquerque, Camila Santos N

; Silva, Mariana Castaldi Ramalho

; Pereira, Adriano José

; Damiani, Lucas Petri

; Corrêa, Thiago Domingos

; Serpa-Neto, Ary

; Berwanger, Otavio

; Zampieri, Fernando Godinho

Critical Care Science

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Set 2023, Volume 35 Nº 3 Páginas 256 - 265

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Background: Critical illness is a major ongoing health care burden worldwide and is associated with high mortality rates. Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors have consistently shown benefits in cardiovascular and renal outcomes. The effects of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors in acute illness have not been properly investigated. Methods: DEFENDER is an investigator-initiated, multicenter, randomized, open-label trial designed to evaluate the efficacy and safety of dapagliflozin in 500 adult participants with acute organ dysfunction who are hospitalized in the intensive care unit. Eligible participants will be randomized 1:1 to receive dapagliflozin 10mg plus standard of care for up to 14 days or standard of care alone. The primary outcome is a hierarchical composite of hospital mortality, initiation of kidney replacement therapy, and intensive care unit length of stay, up to 28 days. Safety will be strictly monitored throughout the study. Conclusion: DEFENDER is the first study designed to investigate the use of a sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor in general intensive care unit patients with acute organ dysfunction. It will provide relevant information on the use of drugs of this promising class in critically ill patients. ClinicalTrials.gov registry: NCT05558098

RESUMO Antecedentes: A doença crítica é um importante ônus permanente da assistência médica em todo o mundo e está associada a altas taxas de mortalidade. Os inibidores do cotransportador de sódio-glicose do tipo 2 têm demonstrado consistentemente benefícios nos desfechos cardiovasculares e renais. Os efeitos dos inibidores do cotransportador de sódio-glicose do tipo 2 em doenças agudas ainda não foram devidamente investigados. Métodos: O DEFENDER é um estudo de iniciativa do investigador, multicêntrico, randomizado, aberto, desenhado para avaliar a eficácia e a segurança da dapagliflozina em 500 participantes adultos com disfunção orgânica aguda hospitalizados na unidade de terapia intensiva. Os participantes aptos serão randomizados 1:1 para receber 10mg de dapagliflozina e o tratamento padrão por até 14 dias ou apenas o tratamento padrão. O desfecho primário é um composto hierárquico de mortalidade hospitalar, início de terapia renal substitutiva e tempo de internação na unidade de terapia intensiva, até 28 dias. O monitoramento da segurança será rigoroso durante todo o estudo. Conclusão: O DEFENDER é o primeiro estudo desenvolvido para investigar o uso de um inibidor do cotransportador de sódio-glicose do tipo 2 em pacientes de unidade de terapia intensiva geral com disfunção orgânica aguda. O estudo fornecerá informações relevantes sobre o uso de medicamentos dessa classe promissora em pacientes críticos. Registro ClincalTrials.gov: NCT05558098

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230129-en

Acordando de um sono de cem anos: uma nova espécie de Nothoscordum (Amaryllidaceae, Allioideae) da Floresta Atlántica brasileira
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Campos Rocha, Antonio

; Sassone, Agostina B.

; Urdampilleta, Juan D.

; Zorzi, Vinicius G. De

; Queiroz, Mateus

; Goffi, Ricardo M.

; Dutilh, Julie H. A.

Boletín de la Sociedad Argentina de Botánica

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Ago 2023, Volume 58 Nº 3 Páginas 9 - 9

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Summary Background and aims: Serra do Itapetinga houses one of the most important remnants of Atlantic Forest in the macrometropolis of Sao Paulo, the most populous region of Brazil. In the context of monographic works on Brazilian Nothoscordum species, a new species with current distribution restricted to Serra do Itapetinga was identified, and is described and illustrated here. M&M: Recognition of the new species is based on morphological, molecular and cytological data. Descriptions and morphological comparisons were obtained from examination of herbarium collections or living plants. Based on nuclear (ITS) and plastid (ndhF and matK) DNA markers, a molecular phylogeny including the described species is presented. Its conservation status was assessed using the IUCN Red List Categories and Criteria. Results: Nothoscordum itapetinga bears free staminal filaments, a typical morphological character of sect. Nothoscordum. Its placement in sect. Nothoscordum is also supported by molecular data and base chromosome number. We provide its chromosome count along with karyotype formula and DNA content. Comments on its distribution, habitat and conservation are furnished. Conclusions: With the data available the new species is considered Critically Endangered (CR). The localities of occurrence suffered decades of impacts resulting from intensive and uncontrolled use, in addition to human-induced fires, which modified the vegetation structure and floristic composition. Urgent measures are required to ensure the survival of the remaining populations of N. itapetinga.

Resumo Introdugao e objetivos: A Serra do Itapetinga abriga um dos mais importantes remanescentes de Floresta Atlántica da Macrometrópole Paulista, a regiáo mais populosa do Brasil. No contexto do tratamento monográfico de Nothoscordum para o país, uma nova espécie com distribuipáo atual restrita á Serra do Itapetinga foi identificada e é aqui descrita e ilustrada. M&M: O reconhecimento da nova espécie está baseado tanto em dados morfológicos como moleculares e citogenéticos. As descripóes e comparares morfológicas foram feitas a partir da análise de materiais vivos ou depositados nas colepóes dos herbários consultados. Com base em marcadores nuclear (ITS) e plastidiais (ndhF e matK) uma filogenia molecular incluindo a espécie descrita é apresentada. O seu estado de conservapáo foi avaliado de acordo com diretrizes e critérios da IUCN. Resultados: Nothoscordum itapetinga apresenta filamentos estaminais livres, uma característica típica da sepáo Nothoscordum. Seu posicionamento nesta sepáo também é suportado por dados moleculares e número cromossomico básico. Sáo fornecidos seu número cromossomico, fórmula cariotípica e conteúdo total de DNA. Comentários sobre sua distribuipáo, hábitat e conservapáo sáo apresentados. Conclusoes: Com base nos dados disponíveis, a nova espécie é considerada Criticamente em Perigo de extinpáo. As localidades de ocorréncia sofreram décadas de impactos do uso intensivo e náo ordenado, além de incendios florestais, e que alteraram parte de sua estrutura e composipáo florística. Apees urgentes sáo consideradas fundamentais para garantir a sobrevivéncia das populapóes remanescentes de N. itapetinga.

https://doi.org/10.31055/1851.2372.v58.n3.40225

Open Fracture of the Femoral Neck in an Adult: Case Report and Surgical Solution
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Campos, Roni Serra

; Correia, Marcos Alves

; Menezes, Ricardo

; Duarte, Maria Eugenia Leite

; Guimarães, João Antonio Matheus

Revista Brasileira de Ortopedia

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Ago 2023, Volume 58 Nº 4 Páginas 662 - 666

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Intracapsular proximal femoral fracture is a frequent injury in elderly patients, often associated with low-energy trauma and reduced bone mass. In young patient, it is uncommon, usually caused by high-energy trauma and accompanied by damage to the adjacent soft tissues. However, reports of open intracapsular proximal femoral fracture due to indirect trauma are rare in the orthopedic literature. In the present article, we describe a case of this injury in a 35-year-old man involved in a car accident. The proximal femur was exposed at the gluteal region due to a mechanism similar to dislocation of the posterior hip. We describe the initial treatment and subsequent management until achieving a definitive solution using total hip arthroplasty and muscle transfer to reconstruct the abductor mechanism of the hip. At 10 months of follow-up, the patient presented good functional outcome, with gradual recovery of the abductive strength and a Harris Hip Score of 91 points. In addition, a radiographic study showed that the cemented total prosthesis was well-positioned. This therapeutic strategy (total hip arthroplasty with muscle transfer to reconstruct the abductor musculature) was successful to treat an intracapsular proximal femoral fracture with bone exposure.

Resumo A fratura intracapsular do fêmur proximal é uma lesão frequente no paciente idoso, e em geral está associada a trauma de baixa energia e redução da massa óssea. No jovem, esta lesão é pouco frequente, decorre de trauma de alta energia, e resulta em dano das partes moles adjacentes. Contudo, o relato de fratura intracapsular do fêmur proximal com exposição óssea por trauma indireto é raro na literatura ortopédica. Neste relato, esta lesão foi diagnosticada em um homem de 35 anos, vítima de acidente automobilístico. Mediante um mecanismo semelhante ao da luxação posterior do quadril, o segmento proximal do fêmur determinou exposição óssea através da região glútea. Foram descritos o tratamento inicial e os tratamentos subsequentes até a solução definitiva por artroplastia total do quadril associada a transposição muscular para reconstrução do mecanismo abdutor do quadril. Após 10 meses de seguimento, o paciente apresentava boa recuperação funcional, com retorno gradual da força abdutora, Harris Hip Score de 91 pontos, com estudo radiográfico revelando prótese total cimentada bem posicionada. A estratégia terapêutica utilizada neste paciente (artroplastia total do quadril com transferência muscular para a reconstrução da musculatura abdutora) foi uma solução eficiente para tratar a fratura intracapsular do fêmur proximal com exposição óssea.

https://doi.org/10.1055/s-0040-1721842

10.

Mediação Para a Arte Urbana: O Caso Meu Bairro, Minha Rua
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Castro, Ana Luísa

; Campos, Ricardo

Revista Lusófona de Estudos Culturais (RLEC)/Lusophone Journal of Cultural Studies (LJCS)

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Jun 2023, Volume 10 Nº 1 Páginas 49 - 69

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Urban art is increasingly used as a means of urban regeneration by the municipalities of several Portuguese cities, noting, however, that sometimes urban art projects are developed with the simple purpose of “beautifying” the urban landscape, disregarding the communities that use or live in the targeted spaces. This type of intervention raises questions about the role of urban art as a form of public art developed in certain urban territories. This expression has often been used in territorially and socially deprived and peripheral urban territories. In this sense, it plays a role that is not exclusively artistic but also communitarian and social, aiming at certain neighbourhoods’ territorial, symbolic and identity rehabilitation. Through this article, we intend to raise awareness about the importance of using participatory processes in developing urban art projects in the public space, encouraging the involvement of communities. Assuming that in the public space, art mediation must play a greater role, we decided to focus on a case study - the project Meu Bairro, Minha Rua (My Neighbourhood, My Street) - that invited the community to participate in the decision-making process of a set of micro-interventions in public space in 10 locations in Vila Nova de Gaia.

Resumo Cada vez mais vemos a arte urbana a ser utilizada como meio de regeneração urbana por parte das autarquias de várias cidades portuguesas, constatando-se, no entanto, que, por vezes, são desenvolvidos projetos de arte urbana com o simples intuito de “embelezar” a paisagem urbana, não tendo em consideração as comunidades que frequentam ou vivem nos espaços intervencionados. Este tipo de intervenção levanta uma série de questões acerca do papel da arte urbana enquanto forma de arte pública, desenvolvida em determinados territórios urbanos. Com frequência esta expressão tem sido empregue em territórios urbanos desqualificados e periféricos, do ponto de vista territorial e social. Neste sentido, cumpre funções que não são exclusivamente artísticas, mas também de índole comunitária e social, visando a requalificação territorial, simbólica e identitária de determinados bairros. Com este artigo, pretendemos chamar a atenção para a importância da utilização de processos participativos no desenvolvimento de projetos de arte urbana a implementar no espaço público, incentivando o envolvimento das comunidades. Partindo da premissa de que no espaço público a mediação de arte deve ter uma importância acrescida, decidimos focar-nos num caso de estudo - o projeto Meu Bairro, Minha Rua - no qual a comunidade foi chamada a participar nas tomadas de decisão sobre um conjunto de micro-intervenções, realizadas no espaço público, em 10 locais de Vila Nova de Gaia.

https://doi.org/10.21814/rlec.4423

11.

Perfil das mulheres que recorrem a uma interrupção voluntária da gravidez num hospital terciário português: período pré e pandémico ao COVID-19
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Palma, Sara

; Presado, Helena

; São-João, Ricardo

; Godinho, Ana Beatriz

; Mira, Ana Rita

; Pereira, Alcides

; Ayres-de-Campos, Diogo

Acta Obstétrica e Ginecológica Portuguesa

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Mar 2023, Volume 17 Nº 1 Páginas 28 - 36

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Introduction: The effect of the COVID-19 pandemic on access to contraceptive methods, the occurrence of unplanned pregnancies and voluntary termination-of-pregnancy in Portugal is still unknown. It is possible that the greater isolation of populations and the reorganization of health care to deal with the high number of infections may have reduced accessibility to family planning appointment with repercussions on voluntary termination-of-pregnancy. Objectives: To assess the impact of the COVID-19 pandemic on the number of voluntary termination-of-pregnancy in a Portuguese tertiary hospital. Study Design: Observational and retrospective. Population: 1287 women who underwent a voluntary termination-of-pregnancy. Methods: Data collected through computerized clinical processes where the sociodemographic and reproductive characteristics of women who underwent voluntary termination-of-pregnancy were evaluated, between January 2019 and December 2020. The year 2019 was considered a pre-pandemic period and 2020 the first year of the pandemic. Results: In 2020, there was an increase in the number of voluntary pregnancy-interruptions. The women are mostly Portuguese, nulliparous and single. There is a reduction in the number of abortions among teenagers and an increase in women aged over 31 years, secondary education, unemployed, with little work qualification and students. There was a pronounced reduction (38%) of voluntary pregnancy-interruptions scheduled through primary care and with a family doctor. There is an increase (18%) in the number of hospital follow-up appointment and a decrease (45%) in family planning consultations scheduled at the health center. A high number of women did not use contraception before the procedure, there was an increase of 8,6% of those who chose long-acting-reversible-contraceptives and the vaginal ring after the procedure. Conclusion: In 2020, there was a clear decrease in the response of primary care in the area of family planning. The women, who were older, unemployed, unskilled or students, opted for long-acting reversible contraceptives and a vaginal ring.

Resumo Introdução: O efeito da pandemia COVID-19 no acesso a métodos contracetivos, na ocorrência de gestações não planeadas e na interrupção-voluntária-da-gravidez, em Portugal, é ainda desconhecido. É possível que o maior isolamento das populações e a reorganização dos cuidados de saúde para fazer face ao elevado número de infeções, possa ter reduzido a acessibilidade às consultas de planeamento familiar com repercussões na interrupção-voluntária-da-gravidez. Objetivos: Avaliar o impacto da pandemia COVID-19 no número e perfil das mulheres que realizaram uma interrupção-voluntária-da-gravidez num hospital terciário português. Desenho do Estudo: Observacional e retrospetivo. População: 1287 mulheres que realizaram uma interrupção-voluntária-da-gravidez. Métodos: Dados recolhidos através dos processos clínicos informatizados onde foram avaliadas as caraterísticas sociodemográficas e reprodutivas das mulheres que realizaram interrupções-voluntárias-da-gravidez, entre janeiro de 2019 e dezembro de 2020. O ano 2019 foi considerado como período pré-pandémico e 2020 o primeiro ano da pandemia. Resultados: Em 2020, verificou-se um ligeiro aumento no número de interrupções-voluntárias-da-gravidez. As mulheres são, maioritariamente, portuguesas, nulíparas e solteiras. Observa-se uma redução do número de interrupções-de-gravidez nas adolescentes e um aumento em mulheres com idade superior a 31 anos, ensino secundário, desempregadas, com pouca qualificação laboral e estudantes. Assinala-se uma pronunciada redução (38%), das interrupções-voluntárias-da-gravidez agendadas através dos cuidados primários e com médico de família. Verifica-se um incremento (18%) no número de consultas de follow-up hospitalar e um decréscimo (45%) nas de planeamento familiar agendadas no centro de saúde. Um número elevado de mulheres não utilizava contraceção antes do procedimento. Assistiu-se a um aumento de 8,6% das que escolheram contracetivos-reversíveis-de-longa-duração e o anel vaginal após o procedimento. Conclusão: Em 2020, ocorreu uma clara diminuição da resposta dos cuidados primários na área do planeamento familiar. As mulheres, eram mais velhas, desempregadas, sem qualificação ou estudantes, optando por contracetivos reversíveis de longa duração e anel vaginal.

12.

Gestão da Intoxicação por Bloqueadores de Canais de Cálcio
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Araújo, Rita Pinto

; Costa, Rita Soares

; Cunha, João Campos

; Pacheco, Maria

; Meireles, Elsa

; Carvalho, João

; Pinho, Ricardo

Medicina Interna

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Mar 2023, Volume 30 Nº 1 Páginas 16 - 20

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Calcium channel blockers poisoning is generally underestimated, although being a potential life-threatening condition due to its severe hemodynamic effects. Depending on age, comorbidities, co-ingestion of other medications and the magnitude of toxic ingestion, clinical presentation can range from asymptomatic to shock. High dose insulin seems to be an effective adjunctive therapy, despite the lack of randomized studies. We report a series of cases of calcium channel blockers voluntary intoxication with clinical improvement after treatment with high dose insulin. Patients were young and without major comorbidities. Amlodipine was the drug used and, in two cases, there was co-ingestion of other drugs. At admission, despite volume replacement, all patients had persistent hypotension requiring vasopressor support. High dose insulin perfusion was started early, with a mean infusion of 0.67 U/kg/h, which allowed a sustained reduction in vaso-pressor dose. Hypokalemia and hypoglycemia were frequent, but without severity. In conclusion, it is essential that health professionals know how to recognize and manage these clinical situations given its high risk of mortality. High dose insulin seems to be a viable and safe therapy in these patients as long as intensive monitoring is guaranteed.

Resumo A intoxicação por bloqueadores de canais de cálcio é geralmente subestimada, sendo uma condição potencialmente life-threatening pelos seus efeitos hemodinâmicos graves. Dependendo da idade, comorbilidades, co-ingestão de outros medicamentos e da magnitude da ingestão tóxica, a apresentação pode variar desde assintomática até choque. Altas doses de insulina parecem ser uma terapêutica adjuvante eficaz, apesar da inexistência de estudos randomizados. Este artigo relata uma série de casos de intoxicação voluntária por bloqueadores de canais de cálcio com melhoria clínica após tratamento com altas doses de insulina. Os doentes eram jovens e sem comorbilidades importantes. A amlodipina foi o fármaco utilizado e, em dois casos, houve co-ingestão de outros fármacos. À admissão todos apresentavam hipotensão refratária à reposição volémica com consequente necessidade de introdução de suporte vasopressor. Altas doses de insulina foram iniciadas precocemente, com uma perfusão média de 0,67 U/kg/h, o que permitiu uma redução sustentada na dose de vasopressores. A hipocaliemia e a hipoglicemia foram frequentes, embora sem gravidade. Concluindo, é fundamental que os profissionais de saúde saibam reconhecer e gerir estas situações clínicas dado o seu elevado risco de mortalidade. Altas doses de insulina parecem ser uma terapêutica viável e segura nestes doentes, desde que seja assegurada uma monitorização intensiva.

https://doi.org/10.24950/rspmi.1057

13.

Artificial intelligence to growth stresses predicting in Eucalyptus clones using dendrometric variables and wood density
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Monteiro, Thiago Campos

; Araújo Júnior, Carlos Alberto

; dos Santos, Jean Henrique

; Cardoso Silva, Thiago

; Magalhães do Nascimento, Thiago

; Ferraresso Conti Junior, José Luiz

; Monteiro de Matos, Jorge Luis

; Klitzke, Ricardo Jorge

; Pereira da Rocha, Márcio

Maderas. Ciencia y tecnología

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2023, Volume 25 elocation 30

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract: Eucalyptus planted forests contribute to maximizing lumber production but problems such as longitudinal growth strain can negatively influence the quality of the products. Knowing dendrometric variables and wood properties can help in the prediction of longitudinal growth strain, mainly with the help of artificial intelligence. Thus, the aim of this research was to evaluate the use of artificial neural networks to predict longitudinal growth strain in Eucalyptus trees based on dendrometric variables, spacing between trees and wood density. The longitudinal growth strain was measured in trees of four Eucalyptus clones planted in three spacings. The diameter and height of each tree were measured. The basic wood density was determined. Artificial neural networks were used to estimate longitudinal growth strain as a function of dendrometric variables, tree spacing and wood density. The results showed that the artificial neural networks presented good results for training and validation, with most of them resulting in high correlation coefficient values. The trained artificial neural networks showed a correlation coefficient above 0,56. Artificial neural networks showed that the variables clone and basic wood density were the ones that most contributed to the prediction of longitudinal growth strain. On the other hand, the spacing between trees, the height of the tree and the diameter at breast height were not relevant to predict growth stresses.

https://doi.org/10.4067/s0718-221x2023000100430

14.

Nivel de ansiedad según el trimestre del embarazo en un establecimiento de salud de atención primaria
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Salgado Contreras, Ricardo Michael

; Torres Chauca, María Luisa

; Salazar Campos, Rosa Martha

; Bolívar Renón, Jenny Luz

; Quispe Alosilla, Yolanda

; Chilipio Chiclla, Marco Antonio

Ginecología y obstetricia de México

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2023, Volume 91 Nº 7 Páginas 469 - 478

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen OBJETIVO: Determinar el nivel de ansiedad de las embarazadas conforme al trimestre de la gestación. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, correlacional y transversal efectuado en mujeres en curso del primer, segundo y tercer trimestre del embarazo atendidas en el Centro de Salud Base San Martín de Porres, Lima, Perú, entre diciembre de 2021 y febrero de 2022, a quienes se les aplicó el instrumento de tamizaje de ansiedad prenatal (Perinatal Anxiety Screening Scale [PASS]) y su variación según el trimestre del embarazo con las pruebas de χ2, Kruskall-Wallis y ANOVA. RESULTADOS: Se estudiaron 153 pacientes en los tres trimestres del embarazo en quienes se encontró: ansiedad prenatal en el 69.9% (n = 107); ansiedad leve en 45.8% (n = 70) y ansiedad moderada-severa en 24.2% (n = 37). El porcentaje es mayor de 100% porque no en todos los trimestres se encontraron síntomas depresivos. Solo 30.1% (n = 46) de las embarazadas no tuvieron síntomas de ansiedad prenatal. La puntuación de ansiedad global mostró un comportamiento diferente según el trimestre de gestación (ANOVA: p = 0,006), con predominio de mayor ansiedad en el primer trimestre seguido del tercero. La comparación por parejas solo mostró diferencias significativas en la puntuación de ansiedad entre el primer y el tercer trimestre (test de Tukey: p > 0.05). CONCLUSIONES: Más de la mitad de las embarazadas cursó con ansiedad, sobre todo en el primer y tercer trimestre y menor en el segundo.

Abstract OBJECTIVE: To determine the anxiety level of pregnant women according to the trimester of gestation. MATERIALS AND METHODS: Observational, analytical and prospective study of a random sample of pregnant women attended in a first level facility of the Ministry of Health (MINSA). Anxiety was assessed with the Perinatal Anxiety Screening Scale (PASS) and its variation according to the trimester of pregnancy with the χ2, Kruskall-Wallis and ANOVA tests. RESULTS: The prevalence of anxiety during pregnancy was 69.9% (n = 107) in a sample of 153 patients. Except for the social anxiety dimension (p > 0.05), significant differences were found in the scores of the anxiety dimensions by trimester. They were highest in the first, followed by the third trimester (p < 0.05). The global anxiety score showed different behavior by trimester of pregnancy (ANOVA: p = 0.006), with predominance of higher anxiety in the first trimester followed by the third trimester. Comparison by couples only showed significant differences in anxiety score between the first and third trimester (Tukey test: p > 0.05). CONCLUSIONS: More than half of the pregnant women had anxiety, especially in the first and third trimester and less in the second trimester.

https://doi.org/10.24245/gom.v91i7.8163

15.

Depressão, ansiedade, estresse e apoio social: estudo transversal com cuidadores de crianças com deficiência visual no Rio de Janeiro, Brasil - Views-QoL Study
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Moreira, Martha Cristina Nunes

; Steffen, Ricardo Ewbanck

; Zin, Andrea Araujo

; Santos, Marisa da Silva

; Costa, Ana Carolina Carioca da

; Campos, Daniel de Souza

; Barros, Letícia Baptista de Paula

; Moreira, Maria Elisabeth Lopes

; Mendes, Corina Helena Figueira

; Kuper, Hannah

; Pinto, Márcia

Cadernos de Saúde Pública

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2023, Volume 39 Nº 11 elocation e00247622

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: El objetivo fue identificar los relatos de síntomas de depresión, ansiedad y estrés entre cuidadores de niños sin discapacidad visual, con baja visión y con ceguera y su relación con el grado de apoyo social, emocional, material y afectivo. Estudio transversal y multicéntrico realizado en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil, entre el 2019 y el 2020. Se aplicó un cuestionario para obtener datos sociodemográficos y económicos del cuidador. Se utilizaron la Escala de Apoyo Social (The Medical Outcomes Study Social Support Scale - MOS-SSS) y Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (The Depression, Anxiety, and Stress Scale - DASS-21). Al comparar las escalas, se utilizaron pruebas para comparaciones múltiples. Se estimó la razón de prevalencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés. Del total de cuidadores (N = 355), más del 90% eran mujeres madres y la mayor proporción de cuidadores sin escolaridad o con primaria incompleta y con menor ingreso mensual promedio fueron los de niños con discapacidad visual. La mayoría de los cuidadores de niños con ceguera reportó síntomas de depresión, ansiedad y estrés, respectivamente, 66,7%, 73,3% y 80%, mismo comportamiento observado en el grupo de cuidadores de niños con baja visión. Al evaluar la relación entre los resultados de las escalas MOS-SSS y DASS-21, entre los cuidadores de niños sin discapacidad o con menor compromiso visual, se observó mayor apoyo y menores puntajes de relatos de depresión, ansiedad y estrés. Entre los cuidadores de niños ciegos, la mayor prevalencia de tales relatos no dependió del apoyo recibido. Los resultados indican la necesidad de una Política de Cuidado con mecanismos para proteger la salud mental de los cuidadores de niños con discapacidad visual.

Abstract: We aimed to identify the reports of symptoms of depression, anxiety, and stress among caregivers of children without visual impairment, with low vision, and with blindness and their relationship with the degree of social, emotional, material, and affective support. This cross-sectional and multicenter study was conducted in the municipality of Rio de Janeiro, Brazil, from 2019 to 2020. A questionnaire was applied to obtain caregivers’ sociodemographic and economic data. The Medical Outcomes Study Social Support Scale (MOS-SSS) and The Depression, Anxiety, and Stress Scale (DASS-21) were used. Tests were used for multiple comparisons of these scales. The prevalence ratio of symptoms of depression, anxiety, and stress was estimated. Of all caregivers (N = 355), more than 90% were women-mothers. Caregivers of children with visual impairment show the highest proportion of no schooling, incomplete elementary education, or lower average monthly income. Most caregivers of children with blindness reported symptoms of depression, anxiety, and stress (66.7%, 73.3%, and 80%, respectively) as did those of children with low vision. The evaluation of the relationship between MOS-SSS and DASS-21 results shows greater support and lower scores of reports of depression, anxiety, and stress for caregivers of children without disabilities or with less visual impairment. For caregivers of blind children, the highest prevalence of such reports was independent of the received support. Results indicate the need for a care policy with mechanisms to protect the mental health of caregivers of visually impaired children.

Resumo: O objetivo foi identificar os relatos de sintomas de depressão, ansiedade e estresse entre cuidadores de crianças sem deficiência visual, com baixa visão e com cegueira e sua relação com o grau de apoio social, emocional, material e afetivo. Estudo transversal e multicêntrico, realizado no Município do Rio de Janeiro, Brasil, entre 2019 e 2020. Aplicou-se um questionário para obter dados sociodemográficos e econômicos do cuidador. Foram utilizadas a Escala de Apoio Social (The Medical Outcomes Study Social Support Scale - MOS-SSS) e a Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (The Depression, Anxiety, and Stress Scale - DASS-21). Na comparação entre as escalas, foram utilizados testes para comparações múltiplas. Estimou-se a razão de prevalência de sintomas de depressão, ansiedade e estresse. Do total de cuidadores (N = 355), mais de 90% eram mulheres-mães e a maior proporção de cuidadores sem instrução ou Ensino Fundamental incompleto e com menor renda média mensal foi daqueles de crianças com deficiência visual. A maioria dos cuidadores de crianças com cegueira relatou sintomas de depressão, ansiedade e estresse (respectivamente, 66,7%, 73,3% e 80%), mesmo comportamento observado no grupo de cuidadores de crianças com baixa visão. Na avaliação da relação entre os resultados das escalas MOS-SSS e DASS-21, entre os cuidadores de crianças sem deficiência ou com menor comprometimento visual, observou-se maiores apoios e menores escores de relatos de depressão, ansiedade e estresse. Entre os cuidadores de crianças cegas, as maiores prevalências não dependeram dos apoios recebidos. Os resultados indicam a necessidade de uma política de cuidado com mecanismos de proteção à saúde mental dos cuidadores de crianças com deficiência visual.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt247622

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