RESUMO O Sarcoma de Ewing é uma malignidade óssea primária comum que usualmente afeta crianças e adultos jovens. O Sarcoma de Ewing tem predileção por homens e acomete na maioria das vezes a diáfise dos ossos longos e a pelve. Raramente esse tumor afeta a região de cabeça e pescoço. Histologicamente essa neoplasia é composta por células redondas e há evidências de uma origem neuroectodérmica. Os Achados radiográficos do SE mostram uma lesão osteolítica que não é característica patognomonica. A associação dos métodos convencionais, como radiografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética combinadas com cintilografia ou tomografia por emissão de positron são essenciais para o correto diagnóstico e tratamento. Desta forma,o objetivo desse trabalho é apresentar os achados imaginológicos de um paciente que apresentou Sarcoma de Ewing primário no femur e uma metástase mandibular após dezoito meses e discutir a importância dos métodos de imagem adequados para um correto diagnóstico, tratamento e consequentemente o prognóstico.

ABSTRACT Ewing’s Sarcoma, a common primary bone malignancy that usually occurs in childhood and young adults, has a predilection for males and occurs mostly in the diaphysis of long bones and pelvis. This tumor rarely affects the head and neck. Histologically, this neoplasm is a small round cell tumor and there is evidence of a neuroectodermal origin. Radiographic findings of ES show an osteolytic lesion, that is not a pathognomonic feature for this neoplasm. The association of conventional imaging methods such radiography, Computed Tomograph (CT), magnetic resonance imaging (MRI), combined with scintigraphy or Positron Emission Tomography/ Computed tomography PET /CT), is essential for a correct diagnosis and treatment. Therefore, the aim of this report was to present image findings of a patient who presented with ES in the femur, and a metastasis in the mandible after eighteen months, and discuss the importance of imaging methods for a correct diagnosis, treatment and consequently, prognosis.

RESUMO A hiperplasia do processo coronóide é uma condição rara caracterizada pelo aumento de tamanho de um osso histologicamente normal. É comumente confundida com a Disfunção da Articulação Temporomandibular por apresentar como principais sinais/ sintomas a limitação da abertura bucal, dor e assimetria facial. Sua etiologia ainda é desconhecida e várias teorias têm sido propostas. O tratamento de escolha é a coronoidectomia mandibular. Nesse trabalho a proposta é demonstrar a importância da tomografia computadorizada para o diagnóstico e para o plano de tratamento cirúrgico.

ABSTRACT Coronoid Process Hyperplasia is a rare condition characterized by the increase in size of a histologically normal bone. It can be confused with Temporomandibular Joint Dysfunction, due to the presence of major signs/symptoms, including the limitation of mouth opening, pain, and facial asymmetry. Although several theories have been proposed, the etiology remains unknown. The recommended treatment is mandibular coronoidectomy. In the present study, the importance of computed tomography to reach the proper diagnosis and the surgical treatment plan is demonstrated.

RESUMO Relatar um caso de fibroma ossificante, uma lesão fibro-óssea benigna caracterizada por crescimento lento e proliferação de tecido celular fibroso, osso, cemento ou uma combinação. Paciente do sexo masculino, 29 anos, foi atendido em um serviço de emergência, após sofrer um acidente automobilístico. Durante o exame clínico observou-se um aumento de volume na região mandibular direita e suspeita de fratura no terço médio da face. O exame tomográfico demonstrou imagem sugestiva de fratura do complexo zigomático esquerdo, sem deslocamento, e imagem radiopaca bem delimitada na mandíbula. O paciente foi levado para o hospital, onde foram feitos uma radiografia panorâmica, PA de face e telerradiografia para melhor documentação do caso. Foi feita uma biópsia incisional. O exame histopatológico teve como resultado lesão óssea benigna, sugestiva de fibroma ossificante. Fez-se uma cirurgia para remoção completa da lesão e fixação com uma placa de reconstrução. O novo exame anatomopatológico confirmou o diagnóstico.

ABSTRACT The aim was to report on a case of ossifying fibroma, consisting of a benign fibro-osseous lesion characterized by slow growth and proliferation of fibrous cellular tissue, bone, cement or a combination. A 29-year-old male patient was attended at a hospital, after he had suffered a car accident. During the clinical examination, increased volume in the region of the right side of the mandible was observed, and a fracture in the middle third of the face was suspected. The tomographic examination showed an image suggestive of fracturing of the left-side zygomatic complex, without displacement, and with a well-delimited radiopaque image of the mandible. The patient was sent to a hospital where panoramic radiography, posteroanterior radiography of the face and teleradiography were performed in order to better document the case. An incisional biopsy was performed. Histopathological examination showed the presence of a benign bone lesion suggestive of ossifying fibroma. Surgery was performed in order to completely remove the lesion, with fixation using a reconstruction plate. A new anatomopathological examination confirmed the diagnosis.