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Abstract This paper describes the automation of a forearm prosthesis using the signal collected by a Fiber Bragg Grating (FBG) sensor. The FBG sensor is applied to one subject's forearm to measure the deformation as a result of the index and middle fingers when moved individually. It is possible to control a one joint model prosthesis allied to a compliant hand mechanism through signal analyses. Each finger movement has its features, such as its amplitude, which opens the possibility of using those to control different parts of the prosthesis, joint rotation by the middle finger, and compliant hand movement by the index finger. This paper presents results regarding prosthesis assembling, Hypertext Transfer Protocol (HTTP) communication latency between prosthesis and computer and tests with pre-acquired and processed FBG signal data. The prosthesis wrist rotation movement is related to the middle finger signal, and its compliant mechanism actuation is due to index finger signal. The communication between prosthesis and the computer had a mean latency of 140 ms and a standard deviation of 18 ms. The results demonstrate the potential for using the sensor system and automated prosthesis in other applications involving real-time forearm sensing, multi-finger signal analysis, and prosthetic movement.

https://doi.org/10.1590/2179-10742023v22i1271724

Heat stress mitigation on the germination and initial development of carrot seedlings using plant growth regulators1
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Guirra, Keylan Silva

; Torres, Salvador Barros

; Cardozo, Leomara Vieira de França

; Silva, José Eduardo Santos Barboza da

; Guirra, Bruno Silva

Pesquisa Agropecuária Tropical

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2022, Volume 52 elocation e71672

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A adoção de tecnologias que permitam a atenuação de estresses ambientais, como o uso de reguladores no tratamento de sementes, é uma alternativa para cultivos em regiões com temperaturas elevadas. Objetivou-se avaliar a mitigação do estresse térmico na germinação e desenvolvimento inicial de plântulas de cenoura, por meio de reguladores de crescimento vegetal. O estudo foi dividido em três ensaios, utilizando-se temperaturas de 25, 30 e 35 °C. Empregou-se esquema fatorial 5 x 3, sendo cinco cultivares de cenoura (Alvorada, Brasília, BRS Esplanada, Tellus e Tropical) e dois produtos (Stimulate® e tiametoxam), além do controle (sementes não tratadas). Avaliaram-se as seguintes variáveis: germinação, primeira contagem de germinação, comprimento e massa seca de plântula. Quando as cultivares tiveram as sementes tratadas com os reguladores de crescimento vegetal a 25 °C, Tellus apresentou germinação 28 % superior ao controle, enquanto, a 30 °C, BRS Esplanada e Tellus apresentaram germinação duas vezes maior que o controle e expressaram melhor vigor, em detrimento da Alvorada, Brasília e Tropical. De modo geral, o tiametoxam promoveu incrementos no desenvolvimento inicial de plântulas de cenoura aos 25 e 30 °C. No entanto, a germinação das cultivares de cenoura foi interrompida a 35 °C.

ABSTRACT The adoption of technologies that allow the mitigation of environmental stresses, such as the use of regulators in seed treatment, is an alternative for crops in high temperatures regions. This study aimed to assess the heat stress mitigation on the germination and initial development of carrot seedlings using plant growth regulators. The study was divided into three experiments performed at the temperatures of 25, 30 and 35 °C. A 5 × 3 factorial arrangement was used, with fve carrot cultivars (Alvorada, Brasília, BRS Esplanada, Tellus and Tropical) and two products (Stimulate® and thiamethoxam), in addition to the control (untreated seeds). The following variables were evaluated: germination, first germination count, seedling length and dry mass. When the cultivars had their seeds treated with the plant growth regulators at 25 °C, the germination for the Tellus cultivar was 28 % higher than for the control, while, at 30 °C, the seed germination for BRS Esplanada and Tellus was twice as high as for the control, and showed a higher vigor than that of Alvorada, Brasília and Tropical. Overall, the thiamethoxam promoted increments at the initial development of carrot seedlings at 25 and 30 °C. However, the germination of the carrot cultivars was disrupted at 35 °C.

https://doi.org/10.1590/1983-40632022v5271672

Paciente em Parada Cardiorrespiratória – É Possível a Realização de Implante Percutâneo de Valva Aórtica (TAVI) nesse Cenário?
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Soeiro, Alexandre de Matos

; Cardozo, Francisco Akira

; Guimarães, Patrícia Oliveira

; Pereira, Marcel Paula

; Souza, Paulo Vinícius Ramos

; Boros, Gustavo A. B.

; Veiga, Viviane Cordeiro

; Rojas, Samolon Soriano Ordinola

; Mangione, Fernanda Marinho

; Cristóvão, Salvador André Bavaresco

; Dutra, Gustavo Alexandre

; Salman, Adnan Ali

; Bettarello, Luiz Eduardo Loureiro

; Mangione, José Armando

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Ago 2021, Volume 117 Nº 2 Páginas 404 - 406

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20201097 46 downloads

Características morfo-arquitecturales y fenológicas de Ugni Molinae (myrtaceae): una especie arbustiva andino-Patagónica con frutos comestibles
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Guenuleo, Brisa Serena

; Torrego, Sergio

; Stefe, Sonia

; Neranzi, Francisco Javier

; Puntieri, Javier Guido

; Moncunill, Exequiel Luis Nehuen

; Naón, Santiago

; Cardozo, María Luz

; Martínez, Eduardo Enrique

; Ochoa, Juan José

; Puntieri, Javier Guido

Boletín de la Sociedad Argentina de Botánica

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Jun 2020, Volume 55 Nº 2 Páginas 1 - 10

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background and aims: Ugni molinae (Myrtaceae) is a shrub species native to Southern Chile - where it is known as "murta" or "murtilla" - and Argentina. This study was aimed at providing morpho-architectural information about U. molinae so as to promote its cultivation and introduction in productive systems of Argentina. M&M: Observations of U. molinae were performed at different scales (plants, foliated axes and annual shoots) for plants developed in natural populations and plants derived from seeds and stem cuttings sampled at the Lago Puelo National Park and its surroundings (Chubut province, Argentina) and grown in nurseries for five years. Results: Short annual shoots of U. molinae complete their extension without branching, whereas long annual shoots may, as they extend, develop branches from intermediate and/or distal nodes. Flowering may start from the second or third year after seed germination or cut rooting. Most flowers develop at the end of spring from basal nodes of growing shoots. Plant structure changes from a clearly hierarchical to a non-hierarchical architecture in the first years of growth. Conclusions: Ugni molinae may be multiplied easily from stem cuttings and seed germination. A short internode and small green leaves associated with it are clear markers of a limit between two successive annual shoots. More detailed studies about the development and productivity of this species in Argentina are necessary in order to evaluate the factibility of its inclusion in productive systems.

Introducción y objetivos: Ugni molinae (Myrtaceae) es una especie arbustiva nativa del sur de Chile - donde se la conoce como "murta" o "murtilla" - y de Argentina. Este estudio tiene como objetivo aportar información morfo-arquitectural de U. molinae, y así promover su cultivo e introducción en sistemas productivos de Argentina. M&M: Se realizaron observaciones de U. molinae a diferentes niveles (planta completa, ejes y brotes anuales) sobre plantas desarrolladas en poblaciones naturales y plantas derivadas de semillas o de enraizamiento de estacas y mantenidas en viveros por cinco años. Resultados: Los brotes cortos de U. molinae completan su extensión sin ramificarse, mientras que los brotes de mayor longitud pueden ramificarse durante su alargamiento a partir de nudos intermedios y/o distales. El inicio de la floración se produce a partir del segundo al tercer año desde la germinación de una semilla o del enraizamiento de una estaca. La mayoría de las flores se forman a fines de la primavera a partir de nudos basales de brotes en alargamiento. La arquitectura de las plantas cambia desde claramente jerárquica a no-jerárquica en los primeros años de desarrollo. Conclusiones: Ugni molinae puede multiplicarse con facilidad a partir del enraizamiento de estacas o de germinación de semillas. El desarrollo de un entrenudo corto asociado a hojas verdes pequeñas es un claro indicador del límite entre brotes anuales sucesivos. Se necesitan estudios más detallados acerca del desarrollo y la productividad de esta especie en la Argentina para evaluar su inclusión en sistemas productivos.

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PREVALENCE OF EARLY SPINAL DEFORMITY IN CHILDREN WITH GMFCS V CEREBRAL PALSY
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Manzone, Patricio Pablo

; Arce, María Selva Vallejos

; Avalos, Eduardo Mariño

; Iñiguez, Maria Lorena Cardozo

; Gemetro, José

Coluna/Columna

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Mar 2019, Volume 18 Nº 1 Páginas 21 - 27

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: A Paralisia Cerebral espástica (PCe) é uma das causa de escoliose precoce,, embora não existam dados da prevalência. Nosso objetivo foi determinar a prevalência das deformidades espinhais (DE) neuromusculares de início precoce em crianças PCe severamente comprometidas. Métodos: Estudo quantitativo transversal, exploratório e descritivo, observacional. Revisão de prontuários. Critérios de inclusão: idade 2 a 5 anos, PCe, nível V do GMFCS, domiciliado na nossa província. Leitura cega das radiografias por 2 observadores. Foram utilizados o teste T de Student para dados paramétricos e, para o não-paramétricos, o chi-quadrado. Nível de significância estatística: p < 0.05. Resultados: 38 casos de 158 achados foram incluídos. Idade média: 3 anos 7 meses (2 anos – 5 anos 2 meses). Sexo: 21 homens/17 mulheres. Predominaram as causas perinatais: 21 (55,3%), e o estado nutricional prevalecente foi o eutrofico: 28 casos (73,7%). A DN foi muito frequente: 32 casos (84,2%), e nenhuma diferença estatística entre os sexos; houve 20 cifoescoliose, 6 escolioses, 1 lordoescoliose, 5 hipercifose. Valores médios angulares: 23.9° (10°- 50°) para as deformidades frontais e 58° (9°- 92º) para as sagitais. Dezessete casos (44,7%) apresentavam obliquidade pélvica média de 15° (2°-30°); não há diferenças em pacientes com e sem DE. Não havia nenhuma associação entre a DE e etiologia, distúrbios digestivos, convulsões, estado nutricional e luxação dos quadris ou deformidades dos membros. Conclusões: A prevalência de DE em crianças de até 5 anos com PCE severa é alta: 84.2% (32/38 casos). O perfil ortopédico são todas crianças GMFCS V, de qualquer etiologia, com diferentes deficiências e independentemente das deformidades dos membros associados. Nível de evidência I; Estudos diagnósticos – Investigação de um exame para diagnóstico. Teste de critérios diagnósticos desenvolvidos anteriormente em pacientes consecutivos (com padrão de referência "ouro" aplicado).

ABSTRACT Objective: Spastic cerebral palsy (sCP) is a cause of early onset scoliosis, although there are no data on its prevalence. Our objective was to determine the prevalence of early onset neuromuscular spinal deformities (SD) in severely compromised children with sCP. Methods: Cross-sectional quantitative, observational, exploratory, and descriptive study. Review of clinical records. Inclusion criteria: age 2 to 5 years, sCP, level V of the GMFCS, residents in our province. X-ray blind reading by 2 observers. The Student t test was used for parametric data and the chi-square test for non-parametric data. Level of statistical significance: p < 0.05. Results: Thirty-eight cases of 158 registered were included. Average age: 3 years 7 months (2 years – 5 years 2 months). Sex: 21 male/17 female. The predominant etiologies were perinatal: 21 (55.3%), and the prevalent nutritional status was eutrophic: 28 cases (73.7%). SD was very frequent: 32 patients (84.2%) without statistical differences between sexes; there were 20 kyphoscoliosis, 1 lordoscoliosis, 6 scoliosis, 5 hyperkyphosis. Mean angular values: 23.9° (10°- 50°) for the frontal plane deformities and 58° (9°- 92º) for the sagittal deformities. Seventeen patients (44.7%) had average pelvic obliquity of 15° (2°- 30°) without differences in patients with and without SD. There was no association between SD and etiology, digestive disorders, seizures, nutritional status, hip excentration, or limb deformities. Conclusions: The prevalence of SD in children up to 5 years old with severe sCP is high: 84.2% (32/38 cases). The orthopedic profile is children with sCP of any etiology at GMFCS level V, with multiple disabilities and independently of associated limb deformities. Level of evidence I; Diagnostic Studies - Investigating a Diagnostic Test: Testing of previously developed diagnostic criteria on consecutive patients (with universally applied reference “gold” standard).

RESUMEN Objetivo: Evaluar la influencia de la técnica MIS-TLIF sobre los parámetros espinopélvicos de pacientes sometidos a artrodesis lumbar. Objetivo: La parálisis cerebral espástica (PCe) es una causa de escoliosis de comienzo temprano, aunque no existen datos de su prevalencia. Nuestro objetivo fue determinar la prevalencia de las deformidades espinales (DE) neuromusculares de comienzo temprano en niños con PCe severamente comprometidos. Métodos: Estudio transversal cuantitativo, observacional, exploratorio y descriptivo. Revisión de historias clínicas. Criterios de inclusión: edad 2 a 5 años, PCe, nivel V del GMFCS, domiciliados en nuestra provincia. Lectura a ciegas de radiografías por 2 observadores. Se usó el test t de Student para datos paramétricos y el chi-cuadrado para los no paramétricos. Nivel de significación estadística: p < 0,05. Resultados: Treinta y ochos casos de 158 registrados fueron incluidos. Edad promedio: 3 años 7 meses (2 años – 5 años 2 meses). Sexo: 21 varones/17 mujeres. Las etiologías predominantes fueron perinatales: 21 (55,3%), y el estado nutricional prevalente el eutrófico: 28 casos (73,7%). La DE fue muy frecuente: 32 pacientes (84,2%), sin diferencias estadísticas entre sexos; hubo 20 cifoescoliosis, 1 lordoescoliosis, 6 escoliosis, 5 hipercifosis. Valores angulares medios: 23,9° (10°- 50°) para las deformidades frontales y 58° (9° – 92°) para las sagitales. Diecisiete pacientes (44,7%) presentaron oblicuidad pélvica promedio de 15° (2°- 30°), sin diferencias en pacientes con y sin DE. No hubo asociación entre DE y etiología, trastornos digestivos, convulsiones, estado nutricional, excentración de caderas ni deformidades de miembros. Conclusiones: La prevalencia de DE en niños de hasta 5 años con PCe severa es alta: 84,2% (32/38 casos). El perfil ortopédico es de niños con PCe V del GMFCS de cualquier etiología, con diversas discapacidades e independientemente de las deformidades asociadas de los miembros. Nivel de Evidencia I; Estudios de diagnósticos - Investigación de un examen para diagnóstico. Pruebas de criterios de diagnósticos desarrollados anteriormente en pacientes consecutivos (con estándar de referencia “oro” aplicado).

https://doi.org/10.1590/s1808-185120191801190473 1792 downloads

Las lesiones traumato-ortopédicas de Jesucristo, según el Sudario de Turín
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Luz Cardoso, Fabrício

; De Losso Seneme, Enrico

; Galbiatti, José Antonio

; Muriano da Silva, Marcos Vinícius

; Palacio Galbiatti, Marília Gabriela

; Cardozo, Sílvio Eduardo

Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología

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Dez 2018, Volume 32 Nº 2

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

Influencia de la depresión, los estilos de comunicación y la adhesión al tratamiento sobre los niveles de glucosa en personas con diabetes
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Rondón, José Eduardo

; Cardozo, Irania

; Lacasella, Rosa

Acta Colombiana de Psicología

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Dez 2018, Volume 21 Nº 2 Páginas 39 - 67

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen El objetivo de esta investigación fue analizar la influencia de la depresión, el estilo de comunicación (asertivo, pasivo o agresivo) y la adhesión al tratamiento sobre los niveles de glucosa en la sangre en sujetos con diabetes tipo 2. Por medio de un muestreo no probabilístico de tipo propositivo se seleccionó una muestra de 278 pacientes diagnosticados con diabetes tipo 2 (mínimo 1 año de diagnóstico), con edades entre 19 y 77 años, sin amputaciones ni comorbilidad con nefropatía o retinopatía diabética. Se utilizó un tipo de investigación no experimental, con un diseño transeccional-causal. Las relaciones fueron planteadas en un diseño de ruta basado en el análisis de regresión múltiple. Como instrumentos, se emplearon los Autoinformes de Actitudes y Valores en las Interacciones Sociales (ADCAS), el Cuestionario Tridimensional para la Depresión (CTD), y el Instrumento para Medir el Estilo de Vida en Diabéticos (IMEVID) -para evaluar la adhesión al tratamiento-, todos validados en población venezolana, además de la HbAlc -para medir el nivel de glucosa-. Los resultados muestran que las correlaciones entre las variables fueron bajas (con puntuaciones entre r = -.12 y r = -.33; p < .05), a excepción de dos, que pueden ser consideradas como moderadas: depresión y comunicación asertiva, con un r -.47, p < .05; y comunicación agresiva y comunicación asertiva, con un r = -.44, p < .05. Con el análisis posterior del modelo de regresión se observó que ninguna variable fue significativa para la predicción de los niveles de glucosa. En cuanto a la adhesión al tratamiento, la variable que más aporta a la predicción es la depresión. Y, con respecto al estilo de comunicación, se observó una correlación negativa, moderada y significativa entre depresión y asertividad. No se encontró relación entre la depresión y la comunicación agresiva ni pasiva. En conclusión, solo fueron corroboradas dos de las relaciones planteadas en el análisis de ruta. Se sugiere confirmar estos hallazgos en futuras investigaciones.

Abstract The aim of the present research was to analyze the influence of depression, passive-assertive-aggressive communication styles and adherence to treatment over the glucose levels of subjects with Type 2 diabetes mellitus. Participants were 278 patients with a minimum of one year of having been diagnosed, selected through a purposive non-probability sampling, with ages ranging from 19 to 77 years old, with no amputations, nor comorbidity with nephropathy or diabetic retinopathy. A non-experimental investigation was developed through a cross-sectional design, establishing relationships between variables in a path analysis through multiple regression analyses. The instruments used were the Cuestionario Tridimensional para la Depresión (CTD, for its Spanish acronym) [Three-Dimensional Questionnaire for Depression]; the Autoinformes de Actitudes y Valores en las Interacciones Sociales (ADCAS, for its Spanish acronym) [Self Reports of Attitudes and Values in Social Interactions], and the Instrumento para Medir el Estilo de Vida en Diabéticos (IMEVID, for its Spanish acronym) [Instrument to Measure Diabetic Lifestyles] used to evaluate adherence to treatment. All of these instruments had been validated for the Venezuelan population. In addition, HbA1c was used to measure glucose level. Significant correlations between variables demonstrated to be low (oscillating between r -0.12 and r -0.33), except for two of them considered to be moderate (depression-assertive communication r -0,47 <p 0,05; and aggressive communication-assertive communication r -0,44 <p 0,05). Likewise, from the path analysis, it could be seen that none of the variables were statistically significant for the prediction of glucose levels. In regards to treatment adherence, the variable that contributed the most to the prediction was depression. Concerning the communication styles, negative, moderate and significant associations were observed between depression and assertiveness. No relationship was found between depression and aggressiveness and passiveness. In conclusion, only two of the established relationships through the path analysis were corroborated. Confirmation of these findings is suggested for future investigations.

Resumo O objetivo desta pesquisa foi analisar a influência da depressão, do estilo de comunicação (assertivo, passivo ou agressivo) e da adesão ao tratamento sobre os níveis de glucose no sangue em sujeitos com diabetes tipo 2. Por meio de uma amostragem não probabilística de tipo propositivo, foi selecionada uma amostra de 278 pacientes diagnosticados com diabetes tipo 2 (no mínimo um ano de diagnóstico), com idades entre 19 e 77 anos, sem amputações nem comorbidade com nefropatia ou retinopatia diabética. Utilizou-se um tipo de pesquisa não experimental com um desenho transversal-causal. As relações foram apresentadas em um desenho de rota baseado na análise de regressão múltipla. Como instrumentos, foram empregados os Autoinformes de Actitudes y Valores en las Interacciones Sociales (ADCAS), o Cuestionario Tridimensional para la Depresión (CTD) e o Instrumento para Medir el Estilo de Vida en Diabéticos (IMEVID) - para avaliar a adesão ao tratamento -, todos validados em população venezuelana, além da HbA1c - para medir o nível de glucose. Os resultados mostram que as correlações entre as variáveis foram baixas (com pontuações entre r = -.12 e r = -.33; p < .05), com exceção de duas, que podem ser consideradas como moderadas: depressão e comunicação assertiva, com um r -.47, p < .05; e comunicação agressiva e comunicação assertiva, com um r = -.44, p < .05. Com a análise posterior do modelo de regressão, observou-se que nenhuma variável foi significativa para a previsão dos níveis de glucose. Quanto à adesão ao tratamento, a variável que mais contribui para a previsão é a depressão. E, com respeito ao estilo de comunicação, observou-se uma correlação negativa, moderada e significativa entre depressão e assertividade. Não foi encontrada nenhuma relação entre a depressão e a comunicação agressiva nem passiva. Em conclusão, apenas duas das relações apresentadas foram corroboradas na análise de rota. Sugere-se confirmar essas descobertas em pesquisas futuras.

https://doi.org/10.14718/acp.2018.21.2.3 3179 downloads

Mal de Pott en la provincia del Chaco
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Manzone, Patricio

; Quiroz, Leonardo J

; Vallejos Arce, María Selva

; Mariño Ávalos, Eduardo

; Laluf, Alejandro F

; Cardozo Iñiguez, María Lorena

; Gemetro, José F

Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología

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Set 2017, Volume 82 Nº 3 Páginas 206 - 219

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: Tuberculosis is the seventh leading cause of death. Spinal involvement represents <1% of cases. The objective was to investigate the frequency of Pott´s disease in our province, to typify its profile and to identify guidelines for similar regions. Methods: Identification of all tuberculosis admissions from 1996 to 2014 in the main referral hospitals of our province. Medical records review of all cases with spinal involvement. Frankel and GATA classifications. Data from last national census. Literature review. Results: Fourteen cases: 8 males/6 females. Average age: 35.4 years (range 3.8-63). Follow-up: 2.8 years (range 1 month- 15 years); one immediate postoperative death. Seven patients came from low tuberculosis burden Departments. Initial symptoms: neurological impairment (9 cases), pure axial and/or radicular pain (4 cases) and pure spine deformity (1 patient). Initial Frankel: E, 5 cases; D, 2; C, 2; and A, 5 patients. Localization: thoracic, 5; thoraco-lumbar, 6; lumbar, 1; multiple 2 patients. Ethnic distribution: 5 caucasians, 5 natives, 3 creoles, 1 mestizo. According to GATA classification: 1 type IB lesion; 4 type II; 8 type III; one unclassifiable case. Native patients had more severe neurological and GATA lesions. Twelve patients were operated on; 5 had residual deformities without differences among double instrumentation, isolated posterior instrumentation and no instrumentation. At follow-up: 8 asymptomatic cases, 4 deceased and 2 patients with moderate symptoms. No neurological worsening was observed; only 5 patients improved. Conclusions: Severe forms, and advanced and common surgical presentations are more frequent in native patients. Mortality is high.

Introducción: La tuberculosis es la séptima causa de muerte mundial. Menos del 1% de los pacientes tiene compromiso raquídeo. El objetivo del estudio fue investigar la frecuencia del mal de Pott en la provincia e identificar pautas para regiones similares. Materiales y Métodos: Rastreo de pacientes internados por tuberculosis entre 1996 y 2014, en Hospitales provinciales de cabecera. Revisión de historias de casos raquídeos. Clasificaciones de Frankel y del GATA. Datos de censos nacionales. Revisión bibliográfica. Resultados: Catorce casos: 8 varones/6 mujeres. Edad promedio: 35.4 años (rango 3.8-63). Seguimiento: 2.8 años (1 mes-15 años); un óbito posoperatorio inmediato. Siete pacientes provenían de Departamentos con baja carga de morbilidad de tuberculosis. Síntomas iniciales: déficit neurológico (9 casos), dolor axial o radicular puro (4 casos) y deformidad vertebral pura (1 caso). Frankel al ingreso: E (5 casos), D (2), C (2) y A (5). Localizaciones: torácica, 5; toracolumbar, 6; lumbar, 1; múltiple 2 pacientes. Distribución étnica: 5 caucásicos, 5 aborígenes, 3 criollos, 1 mestizo. Según la Clasificación del GATA: 1 lesión de tipo IB; 4 de tipo II; 8 de tipo III; 1 caso inclasificable. Los pacientes de etnia originaria tuvieron cuadros neurológicos y lesiones GATA más graves. Doce fueron operados; 5 presentaron deformidad secuelar, sin diferencias entre doble instrumentación, instrumentación posterior aislada o sin instrumentación. Al seguimiento: 8 pacientes asintomáticos, 4 fallecidos y 2 con síntomas moderados; no hubo deterioros neurológicos y solo 5 mejorías. Conclusiones: En pacientes de etnia originaria son más frecuentes las formas graves, las presentaciones avanzadas y de tratamiento quirúrgico habitual. La mortalidad es alta.

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SPINAL DEFORMITIES AFTER SELECTIVE DORSAL RHIZOTOMY
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PABLO MANZONE, PATRICIO

; VALLEJOS ARCE, MARÍA SELVA

; ORSINI, EDITH

; DORTIGNAC, MARIANO

; MARIÑO AVALOS, EDUARDO

; CARDOZO IÑIGUEZ, MARIA LORENA

; GEMETRO, JOSÉ

Coluna/Columna

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Set 2016, Volume 15 Nº 3 Páginas 186 - 190

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: A rizotomia dorsal seletiva (SDR) para tratamento da espasticidade pode piorar ou desenvolver deformidades da coluna vertebral. Nosso objetivo é descrever as deformidades da coluna observadas em pacientes com paralisia cerebral (PC) depois de serem submetidos à SDR. Métodos: Avaliação retrospectiva de pacientes operados (SDR), entre janeiro/1999 e junho/2012. Critérios de inclusão: Radiografias vertebrais prévias, espinografia e avaliação no acompanhamento. Foram avaliados vários fatores com ênfase no nível e tipo de abordagem da SDR, deformidade da coluna vertebral e seu tratamento, Risser final e tempo de acompanhamento. Resultados: Encontramos 7 pacientes (6 do sexo masculino): média de idade à SDR 7,56 anos (4,08-11,16). Acompanhamento médio: 6,64 anos (2,16-13); idade final: 14,32 anos (7,5-19). Nenhum paciente tinha deformidade anterior. GMFCS: 2 pacientes com nível IV, 2 com nível III, 3 com nível II. Estado deambulatório inicial: 2 deambuladores comunitários, 2 deambuladores domiciliares, 2 deambuladores funcionais, 1 Não deambulador; no acompanhamento, 3 melhoraram e 4 mantiveram seu estado. Foram encontradas 4 laminotomias TL/L, 2 laminectomias L/LS, 1 torácica. Foram detectadas 6 deformidades da coluna: 2 sagitais, 3 mistas e 1 escoliose. Não houve nenhuma associação entre o tipo de deformidade e o estado de deambulação final, tipo topográfico, GMFCS, idade nem abordagem da SDR. Três pacientes tinham indicação de cirurgia à maturidade esquelética, mas as deformidades menores eram ainda imaturas (Risser 0 a 2/3), apesar das curvas evolutivas. Conclusões: A coluna deve-se ser avaliada periodicamente depois da SDR até Risser 5. O desenvolvimento de uma deformidade não afeta o resultado funcional, mas sim acrescenta morbidade, pois pode exigir tratamento cirúrgico.

ABSTRACT Objective: Selective dorsal rhizotomy (SDR) used for spasticity treatment could worsen or develop spinal deformities. Our goal is to describe spinal deformities seen in patients with cerebral palsy (CP) after being treated by SDR. Methods: Retrospective study of patients operated on (SDR) between January/1999 and June/2012. Inclusion criteria: spinal Rx before SDR surgery, spinography, and assessment at follow-up. We evaluated several factors emphasizing level and type of SDR approach, spinal deformity and its treatment, final Risser, and follow-up duration. Results: We found 7 patients (6 males): mean age at SDR 7.56 years (4.08-11.16). Mean follow-up: 6.64 years (2.16-13), final age: 14.32 years (7.5-19). No patient had previous deformity. GMFCS: 2 patients level IV, 2 level III, 3 level II. Initial walking status: 2 community walkers, 2 household walkers, 2 functional walkers, 1 not ambulant, at the follow-up, 3 patients improved, and 4 kept their status. We found 4 TL/L laminotomies, 2 L/LS laminectomies, and 1 thoracic laminectomy. Six spinal deformities were observed: 2 sagittal, 3 mixed, and 1 scoliosis. There was no association among the type of deformity, final gait status, topographic type, GMFCS, age, or SDR approach. Three patients had surgery indication for spinal deformity at skeletal maturity, while those patients with smaller deformities were still immature (Risser 0 to 2/3) although with progressive curves. Conclusions: After SDR, patients should be periodically evaluated until they reach Risser 5. The development of a deformity does not compromise functional results but adds morbidity because it may require surgical treatment.

RESUMEN Objetivo: La rizotomía dorsal selectiva (SDR) para el tratamiento de la espasticidad podría empeorar o desarrollar deformidades espinales. Nuestro objetivo es describir deformidades espinales observadas en pacientes con parálisis cerebral (PC) luego de someterse a SDR. Métodos: Evaluación retrospectiva de pacientes operados (SDR) entre enero/1999 y junio/2012. Criterios de inclusión: Rx raquídeas previas, espinograma y evaluación al seguimiento. Se evaluaron diversos factores con énfasis en nivel y tipo de abordaje de SDR, deformidad espinal y su tratamiento, Risser final y tiempo de seguimiento. Resultados: Encontramos 7 pacientes (6 varones): edad promedio a la SDR 7,56 años (4,08 - 11,16). Seguimiento promedio: 6,64 años (2,16 - 13); edad final: 14,32 años (7,5 - 19). Ninguno tenía deformidad previa. GMFCS: 2 pacientes nivel IV, 2 nivel III, 3 nivel II. Estado ambulatorio inicial: 2 Deambuladores Comunitarios, 2 Domiciliarios, 2 Funcionales, 1 No Deambulador; al seguimiento 3 mejoraron y 4 lo mantuvieron. Hubo 4 laminotomías TL/L, 2 laminectomías L/LS y 1 torácica. Se detectaron 6 deformidades espinales: 2 sagitales, 3 mixtas y 1 escoliosis. No hubo asociación entre tipo de deformidad y estado ambulatorio final, tipo topográfico, GMFCS, edad ni abordaje para la SDR. Tres pacientes tuvieron indicación de cirugía; pero estos llegaron a la madurez esquelética, mientras que los de deformidades menores aún son inmaduros (Risser 0 a 2/3) aunque con curvas evolutivas. Conclusiones: Se debe evaluar periódicamente la columna después de SDR hasta Risser 5. La aparición de una deformidad no afecta el resultado funcional pero sí agrega morbilidad pues puede requerir tratamiento quirúrgico.

https://doi.org/10.1590/S1808-185120161503149860 2316 downloads

10.

Consenso Paraguayo de Hipertensión Arterial 2015
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Revista Virtual de la Sociedad Paraguaya de Medicina Interna

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Set 2016, Volume 3 Nº 2 Páginas 11 - 57

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

This consensus was conceived by the Director of the National Program of Cardiovascular Prevention of the M.S P. y B.S. (Ministry of Public Health and Social Welfare, Paraguay) because an updated document was necessary as a guide for health professional of all care levels including different specialties that treat arterial hypertension and its acute and chronic complications. Through this consensus between the National Program of Cardiovascular Prevention and the Paraguayan Cardiology Society of updating Guides or documents for the dissemination of the management of cardiovascular pathologies and associated risk factors it was decided to elaborate and launch this material that will be used as an official guide in the national territory. This guide was achieved after working tables held during several days and the collaboration of representatives of related scientific societies and international advisers. Recommendations for facilitating the management of patients with arterial hypertension and its complications are presented in order to reduce the cardiovascular morbidity and mortality. They have been elaborated according to scientific evidence and knowledge of experts with a practical and simple approach. All the participants approved the final decisions. The authors recognize that the publications and dissemination of guidelines will always be a practical guide that will allow physicians to increase their knowledge with the proposed recommendation in order to early detect the damage of target organs and improve the quality of life of the hypertensive patients.

Este consenso fue ideado por el Director del Programa Nacional de Prevención Cardiovascular del M.S P. y B.S. (Paraguay) a raíz de que se necesitaba un documento actualizado que sirva como guía a los profesionales de la salud de todos los niveles de atención incluyendo a las diferentes especialidades, que tratan la hipertensión arterial y sus complicaciones agudas y crónicas. A través del convenio entre el Programa Nacional de Prevención Cardiovascular y la Sociedad Paraguaya de Cardiología de realizar actualizaciones de las Guías o documentos para difusión de manejo de patologías cardiovasculares y factores de riesgo asociados, se ha decidido elaborar y lanzar este material, que será utilizado como guía oficial en todo el territorio nacional. Con mesas de trabajo de varios días y la colaboración de representantes de sociedades científicas afines y asesores internacionales se ha logrado esta guía. Se presentan recomendaciones para facilitar el manejo de los pacientes con hipertensión arterial y sus complicaciones, con el propósito de disminuir la morbimortalidad cardiovascular. Han sido elaboradas según las evidencias científicas y conocimiento de expertos, con un enfoque práctico y sencillo. Todos los participantes aprobaron las decisiones finales. Los autores reconocen que la publicación y difusión de directrices serán siempre una guía práctica y que permitirá a los médicos ampliar los conocimientos con las recomendaciones propuestas, detectar precozmente el daño de órganos blancos y mejorar la calidad de vida de los pacientes hipertensos.

https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2016.03(02)11-057 5712 downloads

11.

Intervenção coronária percutânea eletiva após fibrinólise: dados do REMAT (registro Madre Teresa)
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Lima, Eduardo Cardozo

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; Pena, Mauro Isolani

; Vasconcellos, Alexandre von Sperling

; Crepaldi, Roberto José de Queiroz

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; Marino, Viviane Santuari Parisotto

; Marino, Marcos Antônio

Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva

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Dez 2011, Volume 19 Nº 4 Páginas 373 - 378

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

INTRODUÇÃO: O infarto agudo do miocárdio (IAM) permanece com elevados índices de morbidade e mortalidade e representa problema de saúde pública. Analisamos os resultados e os preditores de risco de eventos adversos hospitalares em pacientes submetidos a intervenção coronária percutânea (ICP) eletiva pós-fibrinólise. MÉTODOS: Foram selecionados 303 pacientes com diagnóstico de IAM submetidos a reperfusão farmacológica e transferidos para um centro terciário para realização de ICP eletiva. RESULTADOS: A população era predominantemente masculina (76,6%), com média de idade de 59,4 + 11,1 anos, 18,1% eram diabéticos e 86,8% estavam em Killip I. Estreptoquinase foi empregada em 91,7%, o tempo médio de realização da ICP eletiva foi de 5,6 + 3,7 dias após a fibrinólise e o fluxo TIMI 3 (74,2%) foi o mais prevalente. Os stents foram implantados em 97,7% dos pacientes e o sucesso angiográfico foi de 95,3%. Mortalidade ocorreu em 3,3% dos pacientes; reinfarto, em 3,6%; revascularização da lesão-alvo, em 1,3%; e sangramentos maiores, em 2%. A análise multivariada apontou sexo feminino, idade > 65 anos, fluxo TIMI 1, presença de trombos no vaso tratado, Killip > I e disfunção grave do ventrículo esquerdo como preditores independentes de eventos adversos hospitalares. CONCLUSÕES: A estratégia de reperfusão farmacológica seguida de transferência para realização de ICP apresenta baixas taxas de eventos adversos hospitalares e é alternativa interessante à ICP primária no cenário nacional. Necessita, no entanto, políticas públicas para aperfeiçoar a logística de manuseio desses pacientes e dispô-la de maneira eficiente a todos os hospitais de baixa e média complexidades nacionais.

BACLGROUND: Acute myocardial infarction (AMI) has a high morbidity and mortality and represents a public health problem. We analyzed the results and predictors of in-hospital adverse events in patients undergoing elective percutaneous coronary intervention (PCI) after fibrinolysis. METHODS: Three hundred and three patients with diagnosis of AMI undergoing pharmacological reperfusion and transferred to a tertiary center for elective PCI were selected. RESULTS: The population included mostly men (76.6%), with mean age of 59.4 + 11.1 years, 18.1% were diabetic and 86.8% were in Killip class I. Streptokinase was used in 91.7%, the mean time to perform elective PCI was 5.6 + 3.7 days after fibrinolysis and TIMI 3 flow was achieved in 74.2% of the patients. Stents were implanted in 97.7% and angiographic success was obtained in 95.3% of the cases. Mortality was observed in 3.3%, reinfarction in 3.6%, target lesion revascularization in 1.3%, and major bleedings in 2% of the patients. Multivariate analysis indicated female gender, age > 65 years, TIMI 1 flow, thrombus in the treated vessel, Killip > I and severe left ventricular dysfunction were independent predictors of in-hospital adverse events. CONCLUSIONS: The pharmacological reperfusion strategy followed by transfer to perform elective PCI had low in-hospital adverse event rates and is an interesting alternative to primary PCI in Brazil. However, public policies are required to improve the logistics to better handle these patients and have them available to all low and medium complexity national hospitals.

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A crise do Legislativo
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Cardozo, José Eduardo

Estudos Avançados

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2009, Volume 23 Nº 67 Páginas 79 - 87

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

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13.

Meningoencefalitis amebiana primaria: comunicacion de dos nuevos casos Venezolanos
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Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Dez 2006, Volume 64 Nº 4 Páginas 1043 - 1046

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Primary amebic menigoencephalitis (PAM) is rare. Two cases of PAM in Venezuelan patients are described. Case 1, a 10 year-old male with headache, fever, vomiting. The patient swam in a water reservoir before the onset of his disease. He died during his third hospital day. Case 2, a 23 year-old male with a history of headache, fever, vomiting, drowsiness, and behavioral disturbances. The patient died on his second hospital day. The diagnosis in both cases was PAM due to Naegleria fowleri. Central nervous system infection by free-living amebas should be considered in meningoencephalitides with bacterial-free cerebro-spinal fluid.

La meningoencefalitis amebiana primaria (MAP) es infrecuente. Describimos dos nuevos casos de MAP en pacientes Venezolanos. Caso 1, Varón de 10 años, con fiebre, cefalea, vómitos y debilidad generalizada, y antecedente de inmersión en un estanque de agua días antes del inicio de sus síntomas, falleciendo 72 horas después del ingreso. Caso 2, Varón de 23 años con historia de cefalea, fiebre, vómitos, somnolencia y cambios de conducta. El paciente falleció 40 horas después. El estudio neuropatológico en ambos casos reveló MAP por Naegleria fowleri. La encefalitis por amebas anfizoicas debe sospecharse en casos de meningoencefalitis asépticas.

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14.

Scanning electron microscopic and profilometric study of different sharpening stones
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Acevedo, Roberto Antonio Andrade

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Brazilian Dental Journal

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2006, Volume 17 Nº 3 Páginas 237 - 242

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Sabe-se que a raspagem e aplainamento (RAR) radicular contribuem na obtenção da saúde periodontal tornando a raiz compatível com os tecidos gengivais. Todo instrumento perde o corte após ser utilizado, tornando-se menos eficaz. Portanto, é necessário mantê-lo corretamente afiado utilizando pedras especificas para tal objetivo. Considerando que características do ângulo de corte após a afiação podem ser transportadas para a raiz formando irregularidades semelhantes às da pedra utilizada e que a lisura da raiz está relacionada com a qualidade do ângulo de corte, o objetivo deste estudo foi avaliar sob microscopia eletrônica de varredura e análise em rugosímetro as características de 9 pedras de afiar. As pedras cerâmica e tipo Arkansas (Neumar) mostraram-se muito finas sendo indicadas para a manutenção do corte durante o tratamento; as pedras de Arkansas (Hu-Friedy), Thompson e CE (Tipo Arkansas) apresentaram abrasividade maior com partículas muito regulares e arredondadas, sendo indicadas para a manutenção do corte e afiação rotineira de instrumentos parcialmente sem corte. As pedras de óxido de alumínio, carborundum, Norton e JON (Óxido de Alumínio tipo Arkansas) mostraram-se grossas, com partículas grandes e irregulares, sendo indicadas para a afiação inicial de instrumentos sem corte, requerendo pedras mais finas para o acabamento final.

Scaling and root planing contribute to the recovery of periodontal health. All periodontal instruments loose their fine cutting angle after use. To maintain this angle, correct sharpening is required using specifically designed stones. The characteristics of sharpening stones can be compared to the blade of the instruments and also transported to root surface during instrumentation. Root smoothness is related to the quality of the blade. Therefore, the purpose of this study was to evaluate the characteristics of 9 sharpening stones by scanning electron microscopic and profilometric analyses. Ceramic and Neumar stones were very fine and both may be recommended to maintain the sharpness of the instruments. Arkansas, Thompson and CE stones presented greater roughness with very regular and round particles, and are suitable for maintenance of the cutting angle. In addition, these stones may be indicated for the routine sharpening of the instruments that are partly dull. Oxide Aluminum, Carborundum and JON stones were the coarsest with large irregular particles and may be indicated for initial sharpening of totally dull instruments with completion of sharpening with finer stones.

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15.

Hipertensão portopulmonar
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Garcia, Eduardo

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Jornal Brasileiro de Pneumologia

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Abr 2005, Volume 31 Nº 2 Páginas 157 - 161

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Hipertensão portal e cirrose podem causar complexas alterações do leito vascular pulmonar, dentre elas a síndrome hepatopulmonar e a hipertensão portopulmonar. A associação de hipertensão pulmonar com cirrose e hipertensão portal é pouco diagnosticada, sendo sua prevalência estimada por volta de 1% a 2% dos pacientes com hipertensão portal ou cirrose, sem preferência por sexo, e com predomínio na faixa dos 40 anos. Fatores etiológicos não foram bem definidos para explicar o aumento da pressão da artéria pulmonar e da resistência vascular pulmonar. A maioria dos pacientes é assintomática até que desenvolva dispnéia aos esforços, o que geralmente ocorre quando a pressão média na artéria pulmonar ultrapassa o valor de 40 mmHg. A mortalidade é elevada pela associação de doença hepática e hipoxemia progressiva ou falência ventricular direita. Novos estudos são necessários para se estabelecer os benefícios do uso dos vasodilatadores orais, inalatórios ou endovenosos e os resultados do transplante hepático, talvez a única possibilidade terapêutica definitiva.

Portal hypertension and cirrhosis can result in complex changes in the pulmonary vascular bed, the most important among them being the hepatopulmonary syndrome and portopulmonary hypertension. When pulmonary hypertension accompanies cirrhosis and portal hypertension, it is seldom diagnosed. Its prevalence is estimated to range from 1% to 2% in patients with portal hypertension or cirrhosis, regardless of gender, and the condition is predominantly seen in patients in their 40s. Etiologic factors have not been sufficiently well defined to explain the increase in pulmonary artery pressure and pulmonary vascular resistance. Most patients are asymptomatic until developing dyspnea on exertion, which generally occurs when the mean pulmonary artery pressure exceeds 40 mmHg. Concomitant hepatic disease with progressive hypoxemia or right ventricular failure increase mortality rates. Further studies are needed in order to determine the benefits of using oral, inhaled or intravenous vasodilators, as well as to evaluate the outcomes of liver transplant, which may be the sole definitive therapeutic option.

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