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[SciELO Preprints] - Brazilian Guidelines for In-office and Out-of-office Blood Pressure Measurement – 2023
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Feitosa, Audes Diógenes de Magalhães
Barroso, Weimar Kunz Sebba
Mion Júnior, Décio
Nobre, Fernando
Mota-Gomes, Marco Antonio
Jardim, Paulo Cesar Brandão Veiga
Amodeo, Celso
Camargo, Adriana
Alessi, Alexandre
Sousa, Ana Luiza Lima
Brandão, Andréa Araujo
Pio-Abreu, Andrea
Sposito, Andrei Carvalho
Pierin, Angela Maria Geraldo
Paiva, Annelise Machado Gomes de
Spinelli, Antonio Carlos de Souza
Machado, Carlos Alberto
Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo
Rodrigues, Cibele Isaac Saad
Forjaz, Cláudia Lúcia de Moraes
Sampaio, Diogo Pereira Santos
Barbosa, Eduardo Costa Duarte
Freitas, Elizabete Viana de
Cestário , Elizabeth do Espírito Santo
Muxfeldt, Elizabeth Silaid
Lima Júnior, Emilton
Campana, Erika Maria Gonçalves
Feitosa, Fabiana Gomes Aragão Magalhães
Consolim-Colombo, Fernanda Marciano
Almeida, Fernando Antônio de
Silva, Giovanio Vieira da
Moreno Júnior, Heitor
Finimundi, Helius Carlos
Guimarães, Isabel Cristina Britto
Gemelli, João Roberto
Barreto Filho, José Augusto Soares
Vilela-Martin, José Fernando
Ribeiro, José Marcio
Yugar-Toledo, Juan Carlos
Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha
Drager, Luciano Ferreira
Bortolotto, Luiz Aparecido
Alves, Marco Antonio de Melo
Malachias, Marcus Vinícius Bolívar
Neves, Mario Fritsch Toros
Santos, Mayara Cedrim
Dinamarco, Nelson
Moreira Filho, Osni
Passarelli Júnior, Oswaldo
Valverde de Oliveira Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira
Miranda, Roberto Dischinger
Bezerra, Rodrigo
Pedrosa, Rodrigo Pinto
Paula, Rogério Baumgratz de
Okawa, Rogério Toshiro Passos
Póvoa, Rui Manuel dos Santos
Fuchs, Sandra C.
Inuzuka, Sayuri
Ferreira-Filho, Sebastião R.
Paffer Fillho, Silvio Hock de
Jardim, Thiago de Souza Veiga
Guimarães Neto, Vanildo da Silva
Koch, Vera Hermina
Gusmão, Waléria Dantas Pereira
Oigman, Wille
Nadruz, Wilson
Hypertension is one of the primary modifiable risk factors for morbidity and mortality worldwide, being a major risk factor for coronary artery disease, stroke, and kidney failure. Furthermore, it is highly prevalent, affecting more than one-third of the global population.
Blood pressure measurement is a MANDATORY procedure in any medical care setting and is carried out by various healthcare professionals. However, it is still commonly performed without the necessary technical care. Since the diagnosis relies on blood pressure measurement, it is clear how important it is to handle the techniques, methods, and equipment used in its execution with care.
It should be emphasized that once the diagnosis is made, all short-term, medium-term, and long-term investigations and treatments are based on the results of blood pressure measurement. Therefore, improper techniques and/or equipment can lead to incorrect diagnoses, either underestimating or overestimating values, resulting in inappropriate actions and significant health and economic losses for individuals and nations.
Once the correct diagnosis is made, as knowledge of the importance of proper treatment advances, with the adoption of more detailed normal values and careful treatment objectives towards achieving stricter blood pressure goals, the importance of precision in blood pressure measurement is also reinforced.
Blood pressure measurement (described below) is usually performed using the traditional method, the so-called casual or office measurement. Over time, alternatives have been added to it, through the use of semi-automatic or automatic devices by the patients themselves, in waiting rooms or outside the office, in their own homes, or in public spaces. A step further was taken with the use of semi-automatic devices equipped with memory that allow sequential measurements outside the office (ABPM; or HBPM) and other automatic devices that allow programmed measurements over longer periods (HBPM).
Some aspects of blood pressure measurement can interfere with obtaining reliable results and, consequently, cause harm in decision-making. These include the importance of using average values, the variation in blood pressure during the day, and short-term variability. These aspects have encouraged the performance of a greater number of measurements in various situations, and different guidelines have advocated the use of equipment that promotes these actions. Devices that perform HBPM or ABPM, which, in addition to allowing greater precision, when used together, detect white coat hypertension (WCH), masked hypertension (MH), sleep blood pressure alterations, and resistant hypertension (RHT) (defined in Chapter 2 of this guideline), are gaining more and more importance.
Taking these details into account, we must emphasize that information related to diagnosis, classification, and goal setting is still based on office blood pressure measurement, and for this reason, all attention must be given to the proper execution of this procedure.
La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo modificables para la morbilidad y mortalidad en todo el mundo, siendo uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias, el accidente cerebrovascular (ACV) y la insuficiencia renal. Además, es altamente prevalente y afecta a más de un tercio de la población mundial.
La medición de la presión arterial (PA) es un procedimiento OBLIGATORIO en cualquier atención médica o realizado por diferentes profesionales de la salud. Sin embargo, todavía se realiza comúnmente sin los cuidados técnicos necesarios. Dado que el diagnóstico se basa en la medición de la PA, es claro el cuidado que debe haber con las técnicas, los métodos y los equipos utilizados en su realización.
Debemos enfatizar que una vez realizado el diagnóstico, todas las investigaciones y tratamientos a corto, mediano y largo plazo se basan en los resultados de la medición de la PA. Por lo tanto, las técnicas y/o equipos inadecuados pueden llevar a diagnósticos incorrectos, subestimando o sobreestimando valores y resultando en conductas inadecuadas y pérdidas significativas para la salud y la economía de las personas y las naciones.
Una vez realizado el diagnóstico correcto, a medida que avanza el conocimiento sobre la importancia del tratamiento adecuado, con la adopción de valores de normalidad más detallados y objetivos de tratamiento más cuidadosos hacia metas de PA más estrictas, también se refuerza la importancia de la precisión en la medición de la PA.
La medición de la PA (descrita a continuación) generalmente se realiza mediante el método tradicional, la llamada medición casual o de consultorio. Con el tiempo, se han agregado alternativas a través del uso de dispositivos semiautomáticos o automáticos por parte del propio paciente, en salas de espera o fuera del consultorio, en su propia residencia o en espacios públicos. Se dio un paso más con el uso de dispositivos semiautomáticos equipados con memoria que permiten mediciones secuenciales fuera del consultorio (AMPA; o MRPA) y otros automáticos que permiten mediciones programadas durante períodos más largos (MAPA).
Algunos aspectos en la medición de la PA pueden interferir en la obtención de resultados confiables y, en consecuencia, causar daños en las decisiones a tomar. Estos incluyen la importancia de usar valores promedio, la variación de la PA durante el día y la variabilidad a corto plazo. Estos aspectos han alentado la realización de un mayor número de mediciones en diversas situaciones, y diferentes pautas han abogado por el uso de equipos que promuevan estas acciones. Los dispositivos que realizan MRPA o MAPA, que además de permitir una mayor precisión, cuando se usan juntos, detectan la hipertensión de bata blanca (HBB), la hipertensión enmascarada (HM), las alteraciones de la PA durante el sueño y la hipertensión resistente (HR) (definida en el Capítulo 2 de esta guía), están ganando cada vez más importancia.
Teniendo en cuenta estos detalles, debemos enfatizar que la información relacionada con el diagnóstico, la clasificación y el establecimiento de objetivos todavía se basa en la medición de la presión arterial en el consultorio, y por esta razón, se debe prestar toda la atención a la ejecución adecuada de este procedimiento.
A hipertensão arterial (HA) é um dos principais fatores de risco modificáveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronária, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência renal. Além disso, é altamente prevalente e atinge mais de um terço da população mundial.
A medida da PA é procedimento OBRIGATÓRIO em qualquer atendimento médico ou realizado por diferentes profissionais de saúde. Contudo, ainda é comumente realizada sem os cuidados técnicos necessários. Como o diagnóstico se baseia na medida da PA, fica claro o cuidado que deve haver com as técnicas, os métodos e os equipamentos utilizados na sua realização.
Deve-se reforçar que, feito o diagnóstico, toda a investigação e os tratamentos de curto, médio e longo prazos são feitos com base nos resultados da medida da PA. Assim, técnicas e/ou equipamentos inadequados podem levar a diagnósticos incorretos, tanto subestimando quanto superestimando valores e levando a condutas inadequadas e grandes prejuízos à saúde e à economia das pessoas e das nações.
Uma vez feito o diagnóstico correto, na medida em que avança o conhecimento da importância do tratamento adequado, com a adoção de valores de normalidade mais detalhados e com objetivos de tratamento mais cuidadosos no sentido do alcance de metas de PA mais rigorosas, fica também reforçada a importância da precisão na medida da PA.
A medida da PA (descrita a seguir) é habitualmente feita pelo método tradicional, a assim chamada medida casual ou de consultório. Ao longo do tempo, foram agregadas alternativas a ela, mediante o uso de equipamentos semiautomáticos ou automáticos pelo próprio paciente, nas salas de espera ou fora do consultório, em sua própria residência ou em espaços públicos. Um passo adiante foi dado com o uso de equipamentos semiautomáticos providos de memória que permitem medidas sequenciais fora do consultório (AMPA; ou MRPA) e outros automáticos que permitem medidas programadas por períodos mais prolongados (MAPA).
Alguns aspectos na medida da PA podem interferir na obtenção de resultados fidedignos e, consequentemente, causar prejuízo nas condutas a serem tomadas. Entre eles, estão: a importância de serem utilizados valores médios, a variação da PA durante o dia e a variabilidade a curto prazo. Esses aspectos têm estimulado a realização de maior número de medidas em diversas situações, e as diferentes diretrizes têm preconizado o uso de equipamentos que favoreçam essas ações. Ganham cada vez mais espaço os equipamentos que realizam MRPA ou MAPA, que, além de permitirem maior precisão, se empregados em conjunto, detectam a HA do avental branco (HAB), HA mascarada (HM), alterações da PA no sono e HA resistente (HAR) (definidos no Capítulo 2 desta diretriz).
Resguardados esses detalhes, devemos ressaltar que as informações relacionadas a diagnóstico, classificação e estabelecimento de metas ainda são baseadas na medida da PA de consultório e, por esse motivo, toda a atenção deve ser dada à realização desse procedimento.
2.
A expansão da pós-graduação stricto sensu em educação no Brasil
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Pereira Neto, Francisco Edmar
; Lopes, Jayane Mara Rosendo
; Nunes, João Batista Carvalho
; Ferreira Filho, Luciano Nery
.
Abstract It examines the quantitative expansion of stricto sensu graduate studies in the area of education in Brazil, based on the student dimension of its programs, considering their regional differences, type of course, and legal status. The quantitative approach and the documentary research method composed the methodological design of the investigation. The sample consisted of the total number of students in the course, admitted students, and graduated students in Graduate Programs in Education (GPEs), from 2004 to 2020. The data sets referring to the students were collected in the open data repository of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel (CAPES, in Portuguese). Data analysis used descriptive statistics techniques, through the R language. There was an increase in the number of students in the courses, admitted students, and graduated students in GPEs in Brazil during the investigated period. The asymmetries, although still existing, were mitigated. The North and Northeast regions are still underrepresented. The participation of the private sector is still timid, if compared to the hegemony of the public sector, even when it comes to professional master’s degrees. In 2020 there was a decrease in all indicators, characterizing an inflection in the expansion process. These results are likely to contribute to support decision-making by managers and public policy makers.
Resumo Examina a expansão quantitativa da pós-graduação stricto sensu na área de educação no Brasil, com esteio na dimensão discente de seus programas, ponderando suas diferenças regionais, de tipo de curso e de estatuto jurídico. A abordagem quantitativa e o método da pesquisa documental compuseram o desenho metodológico da investigação. A amostra se constituiu do total de estudantes do curso, de admitidos e de titulados em Programas de Pós-Graduação em Educação (PPGEs), de 2004 a 2020. Os datasets referentes aos estudantes foram coletados no repositório de dados abertos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). A análise dos dados empregou técnicas da estatística descritiva, por meio da linguagem R. Houve aumento no número de discentes, admitidos e titulados em PPGEs no Brasil, durante o período investigado. As assimetrias, apesar de ainda existentes, foram mitigadas. Norte e Nordeste ainda são regiões que se encontram sub-representadas. A participação do setor privado ainda é tímida, se comparada à hegemonia do setor público, mesmo nos mestrados profissionais. No ano de 2020, registrou-se diminuição em todos os indicadores, caracterizando uma inflexão no processo de expansão. Esses resultados são passíveis de contribuir para subsidiar a tomada de decisão dos gestores e formuladores de políticas públicas.
3.
IMPACTO-MR: um estudo brasileiro de plataforma nacional para avaliar infecções e multirresistência em unidades de terapia intensiva
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Tomazini, Bruno M
; Nassar Jr, Antonio Paulo
; Lisboa, Thiago Costa
; Azevedo, Luciano César Pontes de
; Veiga, Viviane Cordeiro
; Catarino, Daniela Ghidetti Mangas
; Fogazzi, Debora Vacaro
; Arns, Beatriz
; Piastrelli, Filipe Teixeira
; Dietrich, Camila
; Negrelli, Karina Leal
; Jesuíno, Isabella de Andrade
; Reis, Luiz Fernando Lima
; Mattos, Renata Rodrigues de
; Pinheiro, Carla Cristina Gomes
; Luz, Mariane Nascimento
; Spadoni, Clayse Carla da Silva
; Moro, Elisângela Emilene
; Bueno, Flávia Regina
; Sampaio, Camila Santana Justo Cintra
; Silva, Débora Patrício
; Baldassare, Franca Pellison
; Silva, Ana Cecilia Alcantara
; Veiga, Thabata
; Barbante, Leticia
; Lambauer, Marianne
; Campos, Viviane Bezerra
; Santos, Elton
; Santos, Renato Hideo Nakawaga
; Laranjeiras, Ligia Nasi
; Valeis, Nanci
; Santucci, Eliana
; Miranda, Tamiris Abait
; Patrocínio, Ana Cristina Lagoeiro do
; Carvalho, Andréa de
; Sousa, Eduvirgens Maria Couto de
; Sousa, Ancelmo Honorato Ferraz de
; Malheiro, Daniel Tavares
; Bezerra, Isabella Lott
; Rodrigues, Mirian Batista
; Malicia, Julliana Chicuta
; Silva, Sabrina Souza da
; Gimenes, Bruna dos Passos
; Sesin, Guilhermo Prates
; Zavascki, Alexandre Prehn
; Sganzerla, Daniel
; Medeiros, Gregory Saraiva
; Santos, Rosa da Rosa Minho dos
; Silva, Fernanda Kelly Romeiro
; Cheno, Maysa Yukari
; Abrahão, Carolinne Ferreira
; Oliveira Junior, Haliton Alves de
; Rocha, Leonardo Lima
; Nunes Neto, Pedro Aniceto
; Pereira, Valéria Chagas
; Paciência, Luis Eduardo Miranda
; Bueno, Elaine Silva
; Caser, Eliana Bernadete
; Ribeiro, Larissa Zuqui
; Fernandes, Caio Cesar Ferreira
; Garcia, Juliana Mazzei
; Silva, Vanildes de Fátima Fernandes
; Santos, Alisson Junior dos
; Machado, Flávia Ribeiro
; Souza, Maria Aparecida de
; Ferronato, Bianca Ramos
; Urbano, Hugo Corrêa de Andrade
; Moreira, Danielle Conceição Aparecida
; Souza-Dantas, Vicente Cés de
; Duarte, Diego Meireles
; Coelho, Juliana
; Figueiredo, Rodrigo Cruvinel
; Foreque, Fernanda
; Romano, Thiago Gomes
; Cubos, Daniel
; Spirale, Vladimir Miguel
; Nogueira, Roberta Schiavon
; Maia, Israel Silva
; Zandonai, Cassio Luis
; Lovato, Wilson José
; Cerantola, Rodrigo Barbosa
; Toledo, Tatiana Gozzi Pancev
; Tomba, Pablo Oscar
; Almeida, Joyce Ramos de
; Sanches, Luciana Coelho
; Pierini, Leticia
; Cunha, Mariana
; Sousa, Michelle Tereza
; Azevedo, Bruna
; Dal-Pizzol, Felipe
; Damasio, Danusa de Castro
; Bainy, Marina Peres
; Beduhn, Dagoberta Alves Vieira
; Jatobá, Joana D’Arc Vila Nova
; Moura, Maria Tereza Farias de
; Rego, Leila Rezegue de Moraes
; Silva, Adria Vanessa da
; Oliveira, Luana Pontes
; Sodré Filho, Eliene Sá
; Santos, Silvana Soares dos
; Neves, Itallo de Lima
; Leão, Vanessa Cristina de Aquino
; Paes, João Lucidio Lobato
; Silva, Marielle Cristina Mendes
; Oliveira, Cláudio Dornas de
; Santiago, Raquel Caldeira Brant
; Paranhos, Jorge Luiz da Rocha
; Wiermann, Iany Grinezia da Silva
; Pedroso, Durval Ferreira Fonseca
; Sawada, Priscilla Yoshiko
; Prestes, Rejane Martins
; Nascimento, Glícia Cardoso
; Grion, Cintia Magalhães Carvalho
; Carrilho, Claudia Maria Dantas de Maio
; Dantas, Roberta Lacerda Almeida de Miranda
; Silva, Eliane Pereira
; Silva, Antônio Carlos da
; Oliveira, Sheila Mara Bezerra de
; Golin, Nicole Alberti
; Tregnago, Rogerio
; Lima, Valéria Paes
; Silva, Kamilla Grasielle Nunes da
; Boschi, Emerson
; Buffon, Viviane
; Machado, André Sant’Ana
; Capeletti, Leticia
; Foernges, Rafael Botelho
; Carvalho, Andréia Schubert de
; Oliveira Junior, Lúcio Couto de
; Oliveira, Daniela Cunha de
; Silva, Everton Macêdo
; Ribeiro, Julival
; Pereira, Francielle Constantino
; Salgado, Fernanda Borges
; Deutschendorf, Caroline
; Silva, Cristofer Farias da
; Gobatto, Andre Luiz Nunes
; Oliveira, Carolaine Bomfim de
; Dracoulakis, Marianna Deway Andrade
; Alvaia, Natália Oliveira Santos
; Souza, Roberta Machado de
; Araújo, Larissa Liz Cardoso de
; Melo, Rodrigo Morel Vieira de
; Passos, Luiz Carlos Santana
; Vidal, Claudia Fernanda de Lacerda
; Rodrigues, Fernanda Lopes de Albuquerque
; Kurtz, Pedro
; Shinotsuka, Cássia Righy
; Tavares, Maria Brandão
; Santana, Igor das Virgens
; Gavinho, Luciana Macedo da Silva
; Nascimento, Alaís Brito
; Pereira, Adriano J
; Cavalcanti, Alexandre Biasi
.
Revista Brasileira de Terapia Intensiva
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ABSTRACT Objective: To describe the IMPACTO-MR, a Brazilian nationwide intensive care unit platform study focused on the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. Methods: We described the IMPACTO-MR platform, its development, criteria for intensive care unit selection, characterization of core data collection, objectives, and future research projects to be held within the platform. Results: The core data were collected using the Epimed Monitor System® and consisted of demographic data, comorbidity data, functional status, clinical scores, admission diagnosis and secondary diagnoses, laboratory, clinical, and microbiological data, and organ support during intensive care unit stay, among others. From October 2019 to December 2020, 33,983 patients from 51 intensive care units were included in the core database. Conclusion: The IMPACTO-MR platform is a nationwide Brazilian intensive care unit clinical database focused on researching the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. This platform provides data for individual intensive care unit development and research and multicenter observational and prospective trials.
RESUMO Objetivo: Descrever o IMPACTO-MR, um estudo brasileiro de plataforma nacional em unidades de terapia intensiva focado no impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Métodos: Descrevemos a plataforma IMPACTO-MR, seu desenvolvimento, critérios para seleção das unidades de terapia intensiva, caracterização da coleta de dados, objetivos e projetos de pesquisa futuros a serem realizados na plataforma. Resultados: Os dados principais foram coletados por meio do Epimed Monitor System® e consistiram em dados demográficos, dados de comorbidades, estado funcional, escores clínicos, diagnóstico de internação e diagnósticos secundários, dados laboratoriais, clínicos e microbiológicos e suporte de órgãos durante a internação na unidade de terapia intensiva, entre outros. De outubro de 2019 a dezembro de 2020, 33.983 pacientes de 51 unidades de terapia intensiva foram incluídos no banco de dados principal. Conclusão: A plataforma IMPACTO-MR é um banco de dados clínico brasileiro de unidades de terapia intensiva focado na pesquisa do impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Essa plataforma fornece dados para o desenvolvimento e pesquisa de unidades de terapia intensiva individuais e ensaios clínicos observacionais e prospectivos multicêntricos.
4.
Consensus of the Brazilian Headache Society (SBCe) for prophylactic treatment of episodic migraine: part II
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Santos, Paulo Sergio Faro
; Melhado, Eliana Meire
; Kaup, Alexandre Ottoni
; Costa, Aline Turbino Neves Martins da
; Roesler, Célia Aparecida de Paula
; Piovesan, Élcio Juliato
; Sarmento, Elder Machado
; Theotonio, Giselle Oliveira Martins
; Campos, Henrique Carneiro de
; Fortini, Ida
; Souza, Jano Alves de
; Maciel Júnior, Jayme Antunes
; Segundo, João Batista Alves
; Carvalho, João José Freitas de
; Speziali, José Geraldo
; Calia, Leandro Cortoni
; Barea, Liselotte Menke
; Queiroz, Luiz Paulo
; Souza, Marcio Nattan Portes
; Figueiredo, Marcos Ravi Cerqueira Ferreira
; Costa, Maria Eduarda Nobre de Magalhães
; Peres, Mário Fernando Prieto
; Jurno, Mauro Eduardo
; Peixoto, Patrícia Machado
; Kowacs, Pedro André
; Rocha Filho, Pedro Augusto Sampaio
; Moreira Filho, Pedro Ferreira
; Silva Neto, Raimundo Pereira
; Fragoso, Yara Dadalti
.
Abstract Background Migraine affects 1 billion people worldwide and > 30 million Brazilians; besides, it is an underdiagnosed and undertreated disorder. Objective The need to disseminate knowledge about the prophylactic treatment of migraine is known, so the Brazilian Headache Society (SBCe, in the Portuguese acronym) appointed a committee of authors with the objective of establishing a consensus with recommendations on the prophylactic treatment of episodic migraine based on articles from the world literature as well as from personal experience. Methods Meetings were held entirely online, with the participation of 12 groups that reviewed and wrote about the pharmacological categories of drugs and, at the end, met to read and finish the document. The drug classes studied in part II of this Consensus were: antihypertensives, selective serotonin reuptake inhibitors, serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors, calcium channel blockers, other drugs, and rational polytherapy. Results From this list of drugs, only candesartan has been established as effective in controlling episodic migraine. Flunarizine, venlafaxine, duloxetine, and pizotifen were defined as likely to be effective, while lisinopril, enalapril, escitalopram, fluvoxamine, quetiapine, atorvastatin, simvastatin, cyproheptadine, and melatonin were possibly effective in prophylaxis of the disease. Conclusions Despite an effort by the scientific community to find really effective drugs in the treatment of migraine, given the large number of drugs tested for this purpose, we still have few therapeutic options.
Resumo Antecedentes Migrânea afeta um bilhão de pessoas em todo o mundo e mais de 30 milhões de brasileiros; além disso, é um distúrbio subdiagnosticado e subtratado. Objetivo Sabe-se sobre a necessidade de difundir o conhecimento sobre o tratamento profilático da migrânea; por isso, a Sociedade Brasileira de Cefaleias (SBCe) nomeou um comitê de autores com o objetivo de estabelecer um consenso com recomendações sobre o tratamento profilático da migrânea episódica com base em artigos da literatura mundial, assim como da experiência pessoal. Métodos As reuniões foram realizadas inteiramente online, com a participação de 12 grupos que revisaram e escreveram sobre as categorias farmacológicas dos medicamentos e, ao final, reuniram-se para a leitura e conclusão do documento. As classes de medicamentos estudadas na parte II deste Consenso foram: anti-hipertensivos, inibidores seletivos de recaptação de serotonina, inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina, bloqueadores dos canais de cálcio, outros medicamentos e politerapia racional. Resultados Desta lista de medicamentos, apenas o candesartan foi estabelecido como eficaz no controle da migrânea episódica. Flunarizina, venlafaxina, duloxetina e pizotifeno foram definidos como provavelmente eficazes, enquanto lisinopril, enalapril, escitalopram, fluvoxamina, quetiapina, atorvastatina, sinvastatina, ciproheptadina e melatonina foram possivelmente eficazes na profilaxia da doença. Conclusões Apesar do esforço da comunidade científica em encontrarmedicamentos realmente eficazes no tratamento da migrânea, dado o grande número de medicamentos testados para este fim, ainda dispomos de poucas opções terapêuticas.
5.
Consensus of the Brazilian Headache Society (SBCe) for the Prophylactic Treatment of Episodic Migraine: part I
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Melhado, Eliana Meire
; Santos, Paulo Sergio Faro
; Kaup, Alexandre Ottoni
; Costa, Aline Turbino Neves Martins da
; Roesler, Célia Aparecida de Paula
; Piovesan, Élcio Juliato
; Sarmento, Elder Machado
; Theotonio, Giselle Oliveira Martins
; Campos, Henrique Carneiro de
; Fortini, Ida
; Souza, Jano Alves de
; Maciel Júnior, Jayme Antunes
; Segundo, João Batista Alves
; Carvalho, João José Freitas de
; Speziali, José Geraldo
; Calia, Leandro Cortoni
; Barea, Liselotte Menke
; Queiroz, Luiz Paulo
; Souza, Marcio Nattan Portes
; Figueiredo, Marcos Ravi Cerqueira Ferreira
; Costa, Maria Eduarda Nobre de Magalhães
; Peres, Mário Fernando Prieto
; Jurno, Mauro Eduardo
; Peixoto, Patrícia Machado
; Kowacs, Pedro André
; Rocha-Filho, Pedro Augusto Sampaio
; Moreira Filho, Pedro Ferreira
; Silva-Neto, Raimundo Pereira
; Fragoso, Yara Dadalti
.
Abstract The Brazilian Headache Society (Sociedade Brasileira de Cefaleia, SBCe, in Portuguese) nominated a Committee of Authors with the aim of establishing a consensus with recommendations regarding prophylactic treatment for episodic migraine based on articles published in the worldwide literature, as well as personal experience. Migraine affects 1 billion people around the world and more than 30 million Brazilians. In addition, it is an underdiagnosed and undertreated disorder. It is well known within the medical community of neurologists, and especially among headache specialists, that there is a need to disseminate knowledge about prophylactic treatment for migraine. For this purpose, together with the need for drug updates and to expand knowledge of the disease itself (frequency, intensity, duration, impact and perhaps the progression of migraine), this Consensus was developed, following a full online methodology, by 12 groups who reviewed and wrote about the pharmacological categories of the drugs used and, at the end of the process, met to read and establish conclusions for this document. The drug classes studied were: anticonvulsants, tricyclic antidepressants, monoclonal anti-calcitonin gene-related peptide (anti-CGRP) antibodies, beta-blockers, antihypertensives, calcium channel inhibitors, other antidepressants (selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs, and dual-action antidepressants), other drugs, and polytherapy. Hormonal treatment and anti-inflammatories and triptans in minimum prophylaxis schemes (miniprophylaxis) will be covered in a specific chapter. The drug classes studied for part I of the Consensus were: anticonvulsants, tricyclic antidepressants, monoclonal anti-CGRP antibodies, and beta-blockers.
Resumo A Sociedade Brasileira de Cefaleia (SBCe) nomeou um Comitê de Autores com o objetivo de estabelecer um consenso com recomendações sobre o tratamento profilático da enxaqueca episódica com base em artigos da literatura mundial e da experiência pessoal. A enxaqueca é um distúrbio subdiagnosticado e subtratado que acomete um bilhão de pessoas no mundo e mais de 30 milhões de brasileiros. É conhecido na comunidade médica de neurologistas e, sobretudo, dos especialistas em cefaleia, a necessidade de se divulgar o conhecimento sobre o tratamento profilático da enxaqueca. Com esta finalidade, aliada às necessidades de atualizações de drogas e de se aumentar o conhecimento sobre a doença em si (frequência, intensidade, duração, impacto e talvez a progressão da enxaqueca), foi elaborado este Consenso, com metodologia totalmente on-line, por 12 grupos que revisaram e escreveram sobre as categorias farmacológicas das drogas e, ao final, reuniram-se para a leitura e conclusão do documento. As classes de drogas estudadas para este Consenso foram: anticonvulsivantes, antidepressivos tricíclicos, anticorpos monoclonais do antipeptídeo relacionado ao gene da calcitonina (peptídeo relacionado ao gene da calcitonina — anti-CGRP), betabloqueadores, anti-hipertensivos, inibidores dos canais de cálcio, outros antidepressivos (inibidores seletivos de recaptação de serotonina, ISRSs, e antidepressivos de ação dual), outras drogas, e politerapia. O tratamento hormonal, bem como anti-inflamatórios e triptanas em esquema de profilaxia mínima (miniprofilaxia), será abordado em um capítulo próprio. As classes de drogas estudadas na parte I do Consenso foram: anticonvulsivantes, antidepressivos tricíclicos, anticorpos monoclonais anti-CGRP, e betabloqueadores.
6.
Impact of the COVID-19 pandemic on hospital admissions for cardiovascular diseases in a large Brazilian urban center
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Ribeiro, Edmar Geraldo
; Pinheiro, Pedro Cisalpino
; Nascimento, Bruno Ramos
; Cacique, João Pedro Pereira
; Teixeira, Renato Azeredo
; Nascimento, Jamil de Souza
; Franco, Tulio Batista
; Brant, Luisa Campos Caldeira
; Malta, Deborah Carvalho
.
Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
- Métricas do periódico
Abstract INTRODUCTION: The COVID-19 pandemic has had a great impact on the behavior of individuals and the organization of health systems. This study analyzed the COVID-19 pandemic’s effect on public hospitalizations for cardiovascular diseases (CVD) in a large city in Brazil, Belo Horizonte, MG, with approximately 2.5 million inhabitants. METHODS: In a time-series analysis, this study used administrative data from the national “Hospital Information System” from 2010 to February 2020 to estimate the expected number of hospitalizations for CVD by month during the COVID-19 pandemic in Belo Horizonte in 2020 using the Auto-Regressive Integrated Moving Average model. For CVD, this study compared the expected number of hospital admissions, intensive care use, deaths during hospitalization, and mean length of stay with the observed number during the period. RESULTS: There were 6,517 hospitalizations for CVD from March to December 2020, a decrease of 16.3% (95% CI: 4.7-25.3) compared to the projected. The number of intensive care hospitalizations for CVD fell 24.1% (95% CI 13-32.7). The number of deaths also decreased (17.4% [80% CI: 0 - 0.30]), along with the reduction in hospitalizations, as did the length of stay for CVD hospitalizations. These reductions, however, were not significant. CONCLUSIONS: Hospitalizations for CVD were 16.3% lower than expected in a large Brazilian city, possibly due to the fear of getting infected or going to hospitals. Public campaigns informing how to proceed in case of CVD show that prompt urgent attention is essential to mitigate the indirect effects of the pandemic on CVD.
7.
Increasing rate of anti-SARS-CoV-2 antibodies between the first and second waves of COVID-19 in Sao Paulo, Brazil: A cross-sectional blood donors-based study
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Vale, Nayara Moya Rios do
; Latini, Flavia Roche Moreira
; Arnoni, Carine Prisco
; Parreira, Rafael Martins
; Girão, Manoel João Batista Castelo
; Cortez, Afonso Jose Pereira
; Bonetti, Tatiana Carvalho de Souza
.
ABSTRACT Background: SARS-CoV-2 infections rapidly spread along with Brazilian territory with heterogeneous transmission and mortality rates, mostly depending on region and period. Investigation of SARS-CoV-2 antibodies is an important tool to understand virus circulation. Given that blood donors are a representative casuistic of a healthy population, the authors evaluated the seroprevalence of IgG and IgM COVID-19 antibodies in 2,806 blood donors from a blood bank located in São Paulo, Brazil. Methods: Aiming to evaluate viral behavior over time, the authors selected samples from blood donors who donated in June and October 2020, and February 2021. To determine whether socio-demographic features affected the seroprevalence, the authors analyzed samples from three different regions from São Paulo (capital, metropolitan and countryside regions) and evaluated predictors as gender, age, educational level, race, and use of public transportation. Results: As expected, the authors observed that seroprevalence increased over time. Seroprevalence was greater in São Paulo city compared to metropolitan and countryside regions, being smallest in the countryside. Characteristics associated with a lower percentage of antibodies were age above 50 years, higher educational level, self-declared Caucasian, and use of individual transportation. Conclusion: In conclusion, blood donors' samples proved to accurately reflect virus circulation in the healthy population.
8.
EPIDEMIOLOGICAL DISTRIBUTION OF SOFT PART TUMORS IN A TERTIARY HOSPITAL
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PALITOT DE MELO, MARIA JÚLIA
; FELIX, GABRIEL GREGGIO SECCO
; BARROS, MÁRCIO GOMES DE
; FIGUEIREDO, HENRIQUE CARVALHO E SILVA
; DENARDI, JOÃO RAPHAEL FERNANDES
; PEREIRA NETO, JOÃO BATISTA
; REGANIN, LUCIANO AGUSTO
.
RESUMO Objetivo: Avaliar casos de tumores de partes moles do Serviço de Oncologia Ortopédica do Hospital PUC-Campinas e determinar o perfil epidemiológico no período de fevereiro de 2012 a novembro de 2019, associando à participação de um hospital que não é referência na abordagem e tratamento da patologia. Métodos: Foi realizada uma análise exploratória de dados com 72 pacientes entre 18 e 81 anos, de ambos os sexos e com diagnóstico de tumor de partes moles. Eles foram avaliados e divididos em dois grupos: (I) de etiologia primária e (II) de etiologia metastática Resultados: Do total de 146 pacientes admitidos, 22 vieram a óbito, sendo 9 pacientes do Grupo I, e 13 do Grupo II. Para todos os pacientes com tumor de partes moles, com idade entre 51 e 58 anos, admitidos no período, a probabilidade de sobrevida após 46 meses foi de 71,84%, enquanto do Grupo I foi de 22,7%, e do Grupo II foi de 91,43%. Conclusão: Apesar da escassez de dados epidemiológicos relacionados ao tumor de partes moles, os dados apreciados no serviço do hospital, que não é referência no tratamento dessa condição, são compatíveis com os dados apresentados em hospitais especializados no Brasil, assim, corroborando a literatura. Nível de Evidência III, Estudo Retrospectivo Comparativo Prognóstico.
ABSTRACT Objective: To evaluate cases of soft tissue tumors at the Orthopedic Oncology service of the PUC-Campinas Hospital and determine the epidemiological profile in the period from February 2012 to November 2019, associating the participation of a non-reference hospital in the approach and treatment of the pathology. Methods: This study evaluated 72 patients aged 18 to 81 years, of both sexes and diagnosed with soft tissue tumor and divided into two groups: (I) primary etiology and (II) metastatic etiology. Results: Of 146 patients admitted, 22 resulted in deaths, with 9 patients from Group I, and 13 from Group II. For all patients with soft tissue tumor, aged between 51 and 58 years, admitted in the period, the probability of survival after 46 months was 71.84%, Group I’s was 22.7% and Group II’s 91.43%. Conclusion: Despite the scarcity of epidemiological data related to soft tissue tumor, the data appreciated in the hospital’s service, not a reference in treating this type of condition, are compatible with the data presented in specialized hospitals in Brazil, thus, in confluence with the literature. Level of Evidence III, Comparative, Prognostic and Retrospective Study.
9.
Characteristics and outcomes of patients with COVID-19 admitted to the ICU in a university hospital in São Paulo, Brazil - study protocol
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Ferreira, Juliana C.
; Ho, Yeh-Li
; Besen, Bruno A.M.P.
; Malbuisson, Luiz M.S.
; Taniguchi, Leandro U.
; Mendes, Pedro V.
; Costa, Eduardo L.V.
; Park, Marcelo
; Daltro-Oliveira, Renato
; Roepke, Roberta M.L.
; Silva Jr, João M.
; Carmona, Maria José C.
; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro
; Hirota, Adriana
; Kanasiro, Alberto Kendy
; Crescenzi, Alessandra
; Fernandes, Amanda Coelho
; Miethke-Morais, Anna
; Bellintani, Arthur Petrillo
; Canasiro, Artur Ribeiro
; Carneiro, Bárbara Vieira
; Zanbon, Beatriz Keiko
; Batista, Bernardo Pinheiro De Senna Nogueira
; Nicolao, Bianca Ruiz
; Besen, Bruno Adler Maccagnan Pinheiro
; Biselli, Bruno
; Macedo, Bruno Rocha De
; Toledo, Caio Machado Gomes De
; Pompilio, Carlos Eduardo
; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro De
; Mol, Caroline Gomes
; Stipanich, Cassio
; Bueno, Caue Gasparotto
; Garzillo, Cibele
; Tanaka, Clarice
; Forte, Daniel Neves
; Joelsons, Daniel
; Robira, Daniele
; Costa, Eduardo Leite Vieira
; Silva Júnior, Elson Mendes Da
; Regalio, Fabiane Aliotti
; Segura, Gabriela Cardoso
; Marcelino, Gustavo Brasil
; Louro, Giulia Sefrin
; Ho, Yeh-Li
; Ferreira, Isabela Argollo
; Gois, Jeison de Oliveira
; Silva Junior, Joao Manoel Da
; Reusing Junior, Jose Otto
; Ribeiro, Julia Fray
; Ferreira, Juliana Carvalho
; Galleti, Karine Vusberg
; Silva, Katia Regina
; Isensee, Larissa Padrao
; Oliveira, Larissa dos Santos
; Taniguchi, Leandro Utino
; Letaif, Leila Suemi
; Lima, Lígia Trombetta
; Park, Lucas Yongsoo
; Chaves Netto, Lucas
; Nobrega, Luciana Cassimiro
; Haddad, Luciana
; Hajjar, Ludhmila
; Malbouisson, Luiz Marcelo
; Pandolfi, Manuela Cristina Adsuara
; Park, Marcelo
; Carmona, Maria José Carvalho
; Andrade, Maria Castilho Prandini H De
; Santos, Mariana Moreira
; Bateloche, Matheus Pereira
; Suiama, Mayra Akimi
; Oliveira, Mayron Faria de
; Sousa, Mayson Laercio
; Louvaes, Michelle
; Huemer, Natassja
; Mendes, Pedro
; Lins, Paulo Ricardo Gessolo
; Santos, Pedro Gaspar Dos
; Moreira, Pedro Ferreira Paiva
; Guazzelli, Renata Mello
; Reis, Renato Batista Dos
; Oliveira, Renato Daltro De
; Roepke, Roberta Muriel Longo
; Pedro, Rodolpho Augusto De Moura
; Kondo, Rodrigo
; Rached, Samia Zahi
; Fonseca, Sergio Roberto Silveira Da
; Borges, Thais Sousa
; Ferreira, Thalissa
; Cobello Junior, Vilson
; Sales, Vivian Vieira Tenório
; Ferreira, Willaby Serafim Cassa
.
OBJECTIVES: We designed a cohort study to describe characteristics and outcomes of patients with coronavirus disease (COVID-19) admitted to the intensive care unit (ICU) in the largest public hospital in Sao Paulo, Brazil, as Latin America becomes the epicenter of the pandemic. METHODS: This is the protocol for a study being conducted at an academic hospital in Brazil with 300 adult ICU beds dedicated to COVID-19 patients. We will include adult patients admitted to the ICU with suspected or confirmed COVID-19 during the study period. The main outcome is ICU survival at 28 days. Data will be collected prospectively and retrospectively by trained investigators from the hospital’s electronic medical records, using an electronic data capture tool. We will collect data on demographics, comorbidities, severity of disease, and laboratorial test results at admission. Information on the need for advanced life support and ventilator parameters will be collected during ICU stay. Patients will be followed up for 28 days in the ICU and 60 days in the hospital. We will plot Kaplan-Meier curves to estimate ICU and hospital survival and perform survival analysis using the Cox proportional hazards model to identify the main risk factors for mortality. ClinicalTrials.gov: NCT04378582. RESULTS: We expect to include a large sample of patients with COVID-19 admitted to the ICU and to be able to provide data on admission characteristics, use of advanced life support, ICU survival at 28 days, and hospital survival at 60 days. CONCLUSIONS: This study will provide epidemiological data about critically ill patients with COVID-19 in Brazil, which could inform health policy and resource allocation in low- and middle-income countries.
https://doi.org/10.6061/clinics/2020/e2294
1957 downloads
10.
Atualização da Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia - 2019
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Bernoche, Claudia
; Timerman, Sergio
; Polastri, Thatiane Facholi
; Giannetti, Natali Schiavo
; Siqueira, Adailson Wagner da Silva
; Piscopo, Agnaldo
; Soeiro, Alexandre de Matos
; Reis, Amélia Gorete Afonso da Costa
; Tanaka, Ana Cristina Sayuri
; Thomaz, Ana Maria
; Quilici, Ana Paula
; Catarino, Andrei Hilário
; Ribeiro, Anna Christina de Lima
; Barreto, Antonio Carlos Pereira
; Azevedo Filho, Antonio Fernando Barros de
; Pazin Filho, Antonio
; Timerman, Ari
; Scarpa, Bruna Romanelli
; Timerman, Bruno
; Tavares, Caio de Assis Moura
; Martins, Cantidio Soares Lemos
; Serrano Junior, Carlos Vicente
; Malaque, Ceila Maria Sant’Ana
; Pisani, Cristiano Faria
; Batista, Daniel Valente
; Leandro, Daniela Luana Fernandes
; Szpilman, David
; Gonçalves, Diego Manoel
; Paiva, Edison Ferreira de
; Osawa, Eduardo Atsushi
; Lima, Eduardo Gomes
; Adam, Eduardo Leal
; Peixoto, Elaine
; Evaristo, Eli Faria
; Azeka, Estela
; Silva, Fabio Bruno da
; Wen, Fan Hui
; Ferreira, Fatima Gil
; Lima, Felipe Gallego
; Fernandes, Felipe Lourenço
; Ganem, Fernando
; Galas, Filomena Regina Barbosa Gomes
; Tarasoutchi, Flavio
; Souza, Germano Emilio Conceição
; Feitosa Filho, Gilson Soares
; Foronda, Gustavo
; Guimarães, Helio Penna
; Abud, Isabela Cristina Kirnew
; Leite, Ivanhoé Stuart Lima
; Linhares Filho, Jaime Paula Pessoa
; Moraes Junior, João Batista de Moura Xavier
; Falcão, João Luiz Alencar de Araripe
; Ramires, Jose Antônio Franchini
; Cavalini, José Fernando
; Saraiva, José Francisco Kerr
; Abrão, Karen Cristine
; Pinto, Lecio Figueira
; Bianchi, Leonardo Luís Torres
; Lopes, Leonardo Nícolau Geisler Daud
; Piegas, Leopoldo Soares
; Kopel, Liliane
; Godoy, Lucas Colombo
; Tobase, Lucia
; Hajjar, Ludhmila Abrahão
; Dallan, Luís Augusto Palma
; Caneo, Luiz Fernando
; Cardoso, Luiz Francisco
; Canesin, Manoel Fernandes
; Park, Marcelo
; Rabelo, Marcia Maria Noya
; Malachias, Marcus Vinícius Bolívar
; Gonçalves, Maria Aparecida Batistão
; Almeida, Maria Fernanda Branco de
; Souza, Maria Francilene Silva
; Favarato, Maria Helena Sampaio
; Carrion, Maria Julia Machline
; Gonzalez, Maria Margarita
; Bortolotto, Maria Rita de Figueiredo Lemos
; Macatrão-Costa, Milena Frota
; Shimoda, Mônica Satsuki
; Oliveira-Junior, Mucio Tavares de
; Ikari, Nana Miura
; Dutra, Oscar Pereira
; Berwanger, Otávio
; Pinheiro, Patricia Ana Paiva Corrêa
; Reis, Patrícia Feitosa Frota dos
; Cellia, Pedro Henrique Moraes
; Santos Filho, Raul Dias dos
; Gianotto-Oliveira, Renan
; Kalil Filho, Roberto
; Guinsburg, Ruth
; Managini, Sandrigo
; Lage, Silvia Helena Gelas
; Yeu, So Pei
; Franchi, Sonia Meiken
; Shimoda-Sakano, Tania
; Accorsi, Tarso Duenhas
; Leal, Tatiana de Carvalho Andreucci
; Guimarães, Vanessa
; Sallai, Vanessa Santos
; Ávila, Walkiria Samuel
; Sako, Yara Kimiko
.
Arquivos Brasileiros de Cardiologia
- Métricas do periódico
https://doi.org/10.5935/abc.20190203
54793 downloads
11.
Capacitação de trabalhadores em suporte básico de vida
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Monteiro, Maria João Filomena dos Santos Pinto
; Pereira, Maria da Conceição Alves Rainho Soares
; Carvalho, Rui Miguel Barros Cunha
; Carril, Élia Susana Batista
; Carril, Márcia Filipa Batista
; Rodrigues, Vitor Manuel Costa Pereira
.
Resumen Introducción La capacitación de los ciudadanos en la ayuda a las víctimas en riesgo de vida es fundamental en cualquier sociedad. Objetivo evaluar los conocimientos sobre Soporte Básico de Vida de los trabajadores de una Cámara Municipal del Norte de Portugal, antes y después de la implementación del programa de intervención "Capacitar para Salvar" y evaluar las competencias demostradas, después de la participación en el programa de intervención. Materiales y Métodos Se trata de un estudio de tipo cuasi-experimental y longitudinal, donde se utilizó un cuestionario, constituido por 2 partes (caracterización sociodemográfica y evaluación de conocimientos) y una plantilla de evaluación de competencias. En el 1° momento fueron evaluados los conocimientos sobre Soporte Básico de Vida e implementado un programa de intervención, siendo que en el 2º momento fueron evaluados los conocimientos y competencias sobre Soporte Básico de Vida. Resultados Participaron en el estudio 97 trabajadores. Los resultados mostraron que los trabajadores poseen conocimientos y competencias insuficientes en Soporte Básico de Vida. Discusión y Conclusiones Se verificaron diferencias estadísticamente significativas en los conocimientos y competencias en Soporte Básico de Vida. Implicaciones para la práctica: implementación de estrategias que promuevan la formación en Soporte Básico de Vida a todos los ciudadanos, tanto en el nivel de la transmisión de conocimientos como en la formación práctica.
Abstract Introduction Training citizens to help victims in life-threatening situations is fundamental in any society. Objective to evaluate the knowledge on Basic Life Support by workers in a Municipal Council of the north of Portugal, before and after implementing the intervention program "Train to Save" and assess the skills shown after participating in the intervention program. Materials and Methods This was a quasi-experimental longitudinal study, using a questionnaire, which comprised two parts (sociodemographic characterization and evaluation of knowledge) and a skills-assessment grid. In the first moment, knowledge on Basic Life Support was evaluated and an intervention program was implemented; the second moment evaluated the knowledge and skills on Basic Life Support. Results The study had the participation of 97 workers. The results revealed that the workers had insufficient knowledge and skills in Basic Life Support. Discussion and Conclusions Statistically significant differences were verified of knowledge and skills in Basic Life Support. Implications for the practice: implementation of strategies that promote training in Basic Life Support for all citizens at knowledge transmission level and in practical formation.
Resumo Introdução A capacitação dos cidadãos no auxílio a vítimas em risco de vida é fundamental em qualquer sociedade. Objetivo avaliar os conhecimentos sobre Suporte Básico de Vida dos trabalhadores de uma Câmara Municipal do norte de Portugal, antes e após a implementação do programa de intervenção "Capacitar para Salvar" e avaliar as competências demonstradas, após a participação no programa de intervenção. Materiais e Métodos Trata-se de um estudo do tipo quase-experimental e longitudinal, onde foi utilizado um questionário, constituído por 2 partes (caraterização sociodemográfica e avaliação de conhecimentos) e uma grelha de avaliação de competências. No 1º momento foram avaliados os conhecimentos sobre Suporte Básico de Vida e implementado um programa de intervenção, sendo que no 2º momento, foram avaliados os conhecimentos e competências sobre Suporte Básico de Vida. Resultados Participaram no estudo 97 trabalhadores. Os resultados mostraram que os trabalhadores possuem conhecimentos e competências insuficientes em Suporte Básico de Vida. Discussão e Conclusões Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas nos conhecimentos e competências em Suporte Básico de Vida. Implicações para a prática: implementação de estratégias que promovam a formação em Suporte Básico de Vida a todos cidadãos, quer ao nível da transmissão de conhecimentos, quer da formação prática.
https://doi.org/10.15649/cuidarte.v9i2.505
1119 downloads
12.
Capacitação de trabalhadores em suporte básico de vida
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Monteiro, Maria João Filomena dos Santos Pinto
; Pereira, Maria da Conceição Alves Rainho Soares
; Carvalho, Rui Miguel Barros Cunha
; Carril, Élia Susana Batista
; Carril, Márcia Filipa Batista
; Rodrigues, Vitor Manuel Costa Pereira
.
Abstract Introduction Training citizens to help victims in life-threatening situations is fundamental in any society. Objective to evaluate the knowledge on Basic Life Support by workers in a Municipal Council of the north of Portugal, before and after implementing the intervention program "Train to Save" and assess the skills shown after participating in the intervention program. Materials and Methods This was a quasi-experimental longitudinal study, using a questionnaire, which comprised two parts (sociodemographic characterization and evaluation of knowledge) and a skills-assessment grid. In the first moment, knowledge on Basic Life Support was evaluated and an intervention program was implemented; the second moment evaluated the knowledge and skills on Basic Life Support. Results The study had the participation of 97 workers. The results revealed that the workers had insufficient knowledge and skills in Basic Life Support. Discussion and Conclusions Statistically significant differences were verified of knowledge and skills in Basic Life Support. Implications for the practice: implementation of strategies that promote training in Basic Life Support for all citizens at knowledge transmission level and in practical formation.
Resumen Introducción La capacitación de los ciudadanos en la ayuda a las víctimas en riesgo de vida es fundamental en cualquier sociedad. Objetivo evaluar los conocimientos sobre Soporte Básico de Vida de los trabajadores de una Cámara Municipal del Norte de Portugal, antes y después de la implementación del programa de intervención "Capacitar para Salvar" y evaluar las competencias demostradas, después de la participación en el programa de intervención. Materiales y Métodos Se trata de un estudio de tipo cuasi-experimental y longitudinal, donde se utilizó un cuestionario, constituido por 2 partes (caracterización sociodemográfica y evaluación de conocimientos) y una plantilla de evaluación de competencias. En el 1° momento fueron evaluados los conocimientos sobre Soporte Básico de Vida e implementado un programa de intervención, siendo que en el 2º momento fueron evaluados los conocimientos y competencias sobre Soporte Básico de Vida. Resultados Participaron en el estudio 97 trabajadores. Los resultados mostraron que los trabajadores poseen conocimientos y competencias insuficientes en Soporte Básico de Vida. Discusión y Conclusiones Se verificaron diferencias estadísticamente significativas en los conocimientos y competencias en Soporte Básico de Vida. Implicaciones para la práctica: implementación de estrategias que promuevan la formación en Soporte Básico de Vida a todos los ciudadanos, tanto en el nivel de la transmisión de conocimientos como en la formación práctica.
Resumo Introdução A capacitação dos cidadãos no auxílio a vítimas em risco de vida é fundamental em qualquer sociedade. Objetivo avaliar os conhecimentos sobre Suporte Básico de Vida dos trabalhadores de uma Câmara Municipal do norte de Portugal, antes e após a implementação do programa de intervenção "Capacitar para Salvar" e avaliar as competências demonstradas, após a participação no programa de intervenção. Materiais e Métodos Trata-se de um estudo do tipo quase-experimental e longitudinal, onde foi utilizado um questionário, constituído por 2 partes (caraterização sociodemográfica e avaliação de conhecimentos) e uma grelha de avaliação de competências. No 1º momento foram avaliados os conhecimentos sobre Suporte Básico de Vida e implementado um programa de intervenção, sendo que no 2º momento, foram avaliados os conhecimentos e competências sobre Suporte Básico de Vida. Resultados Participaram no estudo 97 trabalhadores. Os resultados mostraram que os trabalhadores possuem conhecimentos e competências insuficientes em Suporte Básico de Vida. Discussão e Conclusões Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas nos conhecimentos e competências em Suporte Básico de Vida. Implicações para a prática: implementação de estratégias que promovam a formação em Suporte Básico de Vida a todos cidadãos, quer ao nível da transmissão de conhecimentos, quer da formação prática.
https://doi.org/10.15649/cuidarte.v9i2.505
12 downloads
13.
Fitase em dietas para frangos de corte de 1 a 21 dias alojados em ambientes com diferentes sistemas de climatização
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Carvalho Filho, Domingos Urquiza de
; Figueirêdo, Agustinho Valente de
; Lopes, João Batista
; Costa, Elvania Maria da Silva
; Lima, Daniela Cristina Pereira
; Duarte, Luis José
.
Revista Brasileira de Saúde e Produção Animal
- Métricas do periódico
O experimento foi conduzido para avaliar o efeito da inclusão de diferentes níveis de fitase nas dietas de frangos de corte, alojados em ambientes com e sem nebulização, sobre as variáveis de desempenho, incorporação de proteína bruta, cálcio e fósforo na carcaça e os teores de nitrogênio, cálcio e fósforo na cama das aves no período de um a 21 dias de idade. Foram alojados 640 pintainhos em boxes distribuídos uniformemente em dois galpões, ambos equipados com ventiladores e apenas um continha nebulizadores. O delineamento experimental utilizado foi o inteiramente casualizado, em esquema fatorial 5 x 2, cinco níveis de fitase: 0; 1000; 2000; 3000 e 4000 FTU/kg de ração, associados a dois ambientes (galpão com ventilação e nebulização e galpão com ventilação sem nebulização), quatro repetições e 16 aves por unidade experimental. As aves receberam dietas isonutritivas à base de milho e farelo de soja, formuladas para atender as exigências nutricionais, exceto para fósforo disponível, que foi reduzido em 20% da exigência. O ambiente com ventilação e nebulização melhora o ganho de peso, a viabilidade da criação e o índice de eficiência produtiva, além de aumentar a incorporação de proteína bruta e fósforo na carcaça. A suplementação de fitase até 4000 FTU/kg em dietas com redução de 20% do fósforo disponível aumenta o ganho de peso, o índice de eficiência produtiva e a incorporação de proteína bruta na carcaça, e reduz os teores de fósforo na cama.
The experiment was conducted to evaluate effect of different inclusion levels of phytase in diets of broilers housed in environments with and without fogging on performance variables, incorporation of crude protein, calcium and phosphorus in carcass and contents of nitrogen, calcium and phosphorus in litter of birds during 1-21 days of age. Day-old chicks (640) were housed in cages uniformly distributed in two sheds, both equipped with ventilators and only one had nebulizers. The experimental design was completely randomized, factorial 5 x 2, five levels of phytase: 0, 1000, 2000, 3000 and 4000 FTU/kg diet, associated with two environments (shed with ventilation and fogging and shed with ventilation without fogging), four replicates and 16 birds per experimental unit. The birds were isonutritives based on corn and soybean meal, formulated to meet nutritional requirements, except available phosphorus, which was reduced in 20% of requirement diets. Room with ventilation and fogging improves weight gain, feasibility and productive efficiency, and increase incorporation of crude protein and phosphorus in carcass. Phytase supplementation to 4000 FTU/kg in diets with 20% reduction of available phosphorus increases weight gains, productive efficiency and incorporation of crude protein in carcass, and reduces levels of phosphorus in bed.
1089 downloads
14.
Espécies de Phytophthora associadas à gomose em pomares de citros no Estado do Paraná, Brasil
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Caixeta, Marilda Pereira
; Nunes, William Mário de Carvalho
; Santos, Alvaro Figueredo dos
; Tessmann, Dauri José
; Vida, João Batista
.
A gomose dos citros é considerada uma doença de grande importância para a citricultura no Brasil e em nível mundial. A etiologia desta doença compreende um complexo de espécies de Phytophthora. Embora importante, pouco se conhece sobre a gomose nas regiões produtoras de citros no Estado do Paraná. Por isso, este trabalho teve como objetivo identificar espécies de Phytophthora associadas à gomose em pomares de citros no Paraná. Nas regiões Norte, Noroeste e Vale do Ribeira foram retiradas amostras de raízes de plantas com sintomas de gomose e também de solo da rizosfera. Em laboratório, empregando pêra cv. D'anjou como isca e meio de cultivo batata-dextrose-ágar, foram obtidos 21 isolados de Phytophthora spp. Todos os isolados infectaram mudas de limão 'Cravo', reproduzindo os sintomas de gomose e também apresentaram crescimento micelial a 8º C e a 36º C, com exceção do isolado PR20 para 36º C . "In vitro", esses isolados foram heterotálicos, sendo 20 compatíveis ao tipo padrão A2 e um compatível ao tipo padrão A1. Vinte isolados formaram esporângios persistentes e papilados, com 25,5 - 62,0 µm de comprimento (C) e 27,9 - 49,6 µm de largura (L) e a relação C/L foi de 1,38:1. Um isolado (PR20) apresentou esporângios medindo 40,3 - 55,8 µm de comprimento e 27,9 - 37,2 µm de largura, formando esporângios persistentes, papilados ou bipapilados e de formas distorcidas, não formando clamidósporos. A temperatura ótima para crescimento desse isolado foi entre 20 a 28º C, enquanto para os demais foi de 24 a 32º C, tendo estes produção abundante de clamidósporos globosos de diâmetro variando entre 21,7 a 43,4 µm. De acordo com as características morfofisiológicas apresentadas, dos 21 isolados analisados, 20 pertenceram à espécie P. nicotianae e um à espécie P. citrophthora. A análise de sequências de genes da região ITS1-5.8S-ITS2 do rDNA e usando o teste de "Single-Strand Conformation Polymorphism" (SSCP), confirmou P. nicotianae e P. citrophthora como as duas espécies de Phytophthora associadas à gomose em pomares de citros no estado do Paraná.
Citrus root rot is considered a disease of great importance to citriculture in Brazil and around the world. The etiology of this disease comprises a complex of Phytophthora species. Although citrus root rot is important, little is known about it in the producing regions of Paraná State, Brazil. Therefore, this study aimed to identify Phytophthora species associated with root rot in citrus orchards in Paraná. In the North and Northwest regions of this state and in Vale do Ribeira, samples were collected from the roots of plants showing symptoms of citrus root rot, as well as from the rhizosphere soil. In the laboratory, employing pear cv. D'anjou as bait and the culture medium potato-dextrose-agar, 21 isolates of Phytophthora spp. were obtained. All isolates infected seedlings of Rangpur lime, reproducing the symptoms of root rot and presenting mycelial growth at 8 ºC and 36 ºC, except for the isolate PR20 at 36 ºC. In vitro, these isolates were heterothallic, and 20 of them were compatible with the standard type A2, while one of them was compatible with the standard type A1. Twenty isolates formed papillate persistent sporangia of 25.5 - 62.0 µm length (C) and 27.9 - 49.6 µm width (L); the C/L ratio was 1.38:1. One isolate (PR20) had sporangia of 40.3 - 55.8 µm length and 27.9 - 37.2 width, forming papillale or bipapillate persistent sporangia of distorted forms and not forming chlamydospores. The optimum temperature for the growth of this isolate was between 20 and 28ºC, while for the remaining isolates it was from 24 to 32ºC; the latter had abundant production of globose chlamydospores with diameter ranging from 21.7 to 43.4 µm. According to the presented morphophysiological characteristics, of the 21 analyzed isolates, 20 belonged to the species P. nicotianae and one to the species P. citrophthora. Sequence analysis of genes of the rDNA ITS1-5.8S-ITS2 region, using the test Single-Strand Conformation Polymorphism (SSCP), confirmed P. nicotianae and P. citrophthora as the two Phytophthora species associated with root rot in citrus orchards in the state of Paraná.
2924 downloads
Citado 1 vez em SciELO
15.
Comportamento de frangos de corte criados em condições de estresse térmico alimentados com dietas contendo diferentes níveis de selênio
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Carvalho, Genilson Bezerra de
; Lopes, João Batista
; Santos, Natanael Pereira da Silva
; Reis, Nayron Bruno do Nascimento
; Carvalho, Wanderson Fiares de
; Silva, Shirlenne Ferreira
; Carvalho, Débora Araújo de
; Silva, Edson Mendes da
; Silva, Sillas Mayron da
.
Revista Brasileira de Saúde e Produção Animal
- Métricas do periódico
A pesquisa foi desenvolvida para avaliar o comportamento de frangos de corte, criados em condições de estresse térmico, no período de 1 a 21 dias de idade, alimentados com dietas contendo diferentes níveis de selênio (0,5; 1,1; 1,7; 2,3; 2,9 e 3,5ppm de Se.Kg-1de ração). As dietas experimentais foram isonutritivas, exceto para o selênio. Foram utilizados sessenta pintos da linhagem Ross, mistos, distribuídas em delineamento em blocos casualizados, com seis tratamentos e cinco repetições com duas aves por parcela. O ambiente interno dos galpões foi avaliado com base no Índice de Temperatura de Globo Negro e Umidade (ITGU), no Índice de Temperatura e Umidade (ITU) e Temperatura Efetiva (TE). As variáveis comportamentais estudadas foram: comer, beber, abrir bico, asa aberta, parada, deitar, andar, ciscando, esticando membros, bando de poeira, limpar penas, brigar e prostrar. Os níveis de selênio na dieta interferiram na frequência de visita dos frangos ao comedouro, nos tratamentos experimentais com 1,7 e 2,3mg de Se.Kg-1, apresentando menores valores. Porem, as frequências dos frangos, com os comportamentos: bebendo, com asa aberta, parado, andando, realizando limpeza das asas, brigando e prostrado, não foram influenciadas pelos níveis de selênio das dietas. Assim, pode-se inferir a partir dos resultados comportamentais contraditórios obtidos neste estudo, que vários fatores estão envolvidos no comportamento das aves, com destaque para as variáveis ambientais e nutricionais.
A research was conducted to evaluate the performance of broilers reared in conditions of heat stress, during 1-21 days of age, fed with diets containing different levels of selenium ( 0,5; 1,1; 1,7; 2,3; 2,9 and 3,5ppm of Se.Kg -1 of diet). The experimental diets were isonutritives except for selenium. Sixty chicken strains Ross, mixed, distributed in a randomized block design with six treatments and five replications with two birds per pen were used. The internal environment of the sheds was evaluated based on the Temperature Index Black Globe Humidity (BGT), the Temperature and Humidity Index (THI) and Effective Temperature (ET). The behavioral variables were: eating, drinking , open beak, wing open, stop, lie down, walk, scratching, stretching limbs, bunch of dust, clean feathers, fighting and prostrate. Levels of selenium in the diet interfered in the frequency of visits to the feeder of chickens, with the experimental treatments of 1.7 and 2.3mg Se.Kg -1, presenting lower values. However, the frequency of chickens with behaviors: drinking, with open wings standing, walking, carrying out cleaning of wings, fighting prostrate and were not influenced by the levels of selenium diets. Thus, it can be inferred from the contradictory behavioral results obtained in this study, several factors are involved in the behavior of birds, with emphasis on the environmental and nutritional variables.
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