Abstract Context: Anxiety disorders are among the most prevalent mental disorders, characterized by an exaggerated and inadequate response to a stimulus. The probability of its appearance in people with mental illness increases considerably when compared to the general population. It is imperative to implement psychotherapeutic interventions that include the relaxation technique. Objective: To systematize the scientific evidence on the results obtained with the use of the relaxation technique, in reducing anxiety in people with mental illness. Methods: Integrative literature review, through research in electronic databases (CINAHL and MEDLINE) carried out in June 2022. Applying a set of descriptors and inclusion and exclusion criteria, a final sample of 7 published studies was obtained between 2012-2022. Results: The analyzed scientific evidence demonstrates beneficial results in the use of the relaxation technique in reducing anxiety and psychotic symptoms in people with mental illness and should be implemented as a psychotherapeutic intervention. Technological advances (virtual reality and online programs) are a great ally to enhance their immediate effects, producing positive effects on hearing, vision and sensory, considerably improving the experience of relaxation. Conclusions: The results obtained reveal that the implementation of various methods of relaxation techniques (muscle, breathing, guided imagery, yoga, biofeedback, bodywareness and guided meditation) have a beneficial therapeutic potential in the immediate reduction of signs and symptoms of anxiety, being enhanced through continuous exposure to the intervention. However, its long-term effects need to be studied further.

Resumen Contexto: Los trastornos de ansiedad se encuentran entre los trastornos mentales más prevalentes, caracterizados por una respuesta exagerada e inadecuada a un estímulo. La probabilidad de su aparición en personas con enfermedad mental aumenta considerablemente en comparación con la población general. Es imperativo implementar intervenciones psicoterapéuticas que incluyan la técnica de relajación. Objetivo: Sistematizar la evidencia científica sobre los resultados obtenidos con el uso de la técnica de relajación, en la reducción de la ansiedad en personas con enfermedad mental. Métodos: Revisión integrativa de la literatura, mediante investigación en bases de datos electrónicas (CINAHL y MEDLINE) realizada en junio de 2022. Aplicando un conjunto de descriptores y criterios de inclusión y exclusión, se obtuvo una muestra final de 7 estudios publicados entre 2012-2022. Resultados: A evidencia científica analizada demuestra resultados beneficiosos en el uso de la técnica de relajación en la reducción de la ansiedad y los síntomas psicóticos en personas con enfermedad mental, y debería implementarse como una intervención psicoterapéutica. Los avances tecnológicos (realidad virtual y programas online) son un gran aliado para potenciar sus efectos inmediatos, produciendo efectos positivos en la audición, la visión y los sentidos, mejorando considerablemente la experiencia de relajación. Conclusiones: Los resultados muestran que la implementación de diversos métodos de técnicas de relajación (muscular, respiratoria, imaginería guiada, yoga, biofeedback, bodywareness y meditación guiada) tienen un potencial terapéutico beneficioso en la reducción inmediata de signos y síntomas de ansiedad, siendo potenciado a través de exposición continua a la intervención. Sin embargo, sus efectos a largo plazo deben estudiarse más a fondo.

Resumo Contexto: As perturbações da ansiedade estão entre as perturbações mentais mais prevalentes, caracterizando-se por uma resposta exagerada e desadequada a um estímulo. A probabilidade do seu aparecimento na pessoa com doença mental aumenta consideravelmente, quando comparado com a população em geral. Torna-se perentório a implementação de intervenções de âmbito psicoterapêutico que incluem a técnica de relaxamento. Objetivo: Sistematizar a evidência científica sobre os resultados obtidos com a utilização da técnica de relaxamento, na redução da ansiedade na pessoa com doença mental. Métodos: Revisão integrativa da literatura, através da pesquisa nas bases de dados eletrónicas (CINAHL e MEDLINE) realizada em junho de 2022. Sendo aplicado um conjunto de descritores e critérios de inclusão e exclusão, obteve-se uma amostra final de 7 estudos, publicados entre 2012-2022. Resultados: A evidência científica analisada demonstra resultados benéficos na utilização da técnica de relaxamento na redução da ansiedade e sintomas psicóticos na pessoa com doença mental, devendo ser implementada como intervenção de âmbito psicoterapêutico. Os avanços tecnológicos (realidade virtual e programas online) são um grande aliado para potencializar os seus efeitos imediatos, produzindo efeitos positivos na audição, visão e sensoriais, melhorando consideravelmente a experiência do relaxamento. Conclusões: Os resultados obtidos revelam que a implementação de diversos métodos de técnica de relaxamento (muscular, respiração, imaginação guiada, yoga, biofeedback, bodywareness e meditação guiada) apresentam um potencial terapêutico benéfico na redução imediata dos sinais e sintomas de ansiedade, sendo potencializado através da exposição contínua à intervenção. Contudo, os seus efeitos a longo prazo devem ser alvo de mais estudo.

Abstract Introduction: Sorafenib was the first therapy used for sys-temic treatment of unresectable hepatocellular carcinoma (HCC). Multiple prognosis factors associated with sorafenib therapy have been described. Objectives: The aim of this work was to evaluate survival and time to progression (TTP) on HCC patients treated with sorafenib, and check for predictive factors of sorafenib benefit. Materials and Methods: Retrospectively, data from all HCC patients treated with sorafenib in a Liver Unit from 2008 to 2018 were collected and analyzed. Results: Sixty-eight patients were included; 80.9% were male, the median age was 64.5 years, 57.4% had Child-Pugh A cirrhosis and 77.9% were BCLC stage C. Macro-vascular invasion (MVI) was present in 25% of the patients and 25% of the subjects had other extrahepatic metastasis. The median survival was 10 months (IQR 6.0-14.8) and median TTP was 5 months (IQR 2.0-7.0). Survival and TTP were similar between Child-Pugh A and B patients: 11.0 months (IQR 6.0-18.0) for Child-Pugh A and 9.0 months (IQR 5.0-14.0) for Child-Pugh B (p = 0.336). In univariate analysis, larger lesion size (LS >5 cm), higher alpha-fetoprotein (AFP >50 ng/mL), and no history of locoregional therapy were statistically associated with mortality (HR 2.17, 95% CI 1.24-3.81; HR 3.49, 95% CI 1.90-6.42; HR 0.54, 95% CI 0.32-0.93, respectively), but only LS and AFP were independent predictive factors, as shown in multivariate analysis (LS: HR 2.08, 95% CI 1.10-3.96; AFP: HR 3.13, 95% CI 1.59-6.16). MVI and LS >5 cm were associated with TTP shorter than 5 months in univariate analysis (MVI: HR 2.80, 95% CI 1.47-5.35; LS: HR 2.1, 95% CI 1.08-4.11), but only MVI was an independent predictive factor of TTP shorter than 5 months (HR 3.42, 95% CI 1.72-6.81). Regarding safety data, 76.5% of patients reported at least one side effect (any grade), and 19.1% presented grade III-IV adverse effects leading to treatment discontinuation. Conclusions: We observed no significant difference in survival or TTP in Child-Pugh A or Child-Pugh B patients treated with sorafenib, as compared to more recent real-life studies. Lower primary LS and AFP were associated with a better out-come, and lower AFP was the main predictor of survival. The reality of systemic treatment for advanced HCC has recently changed and continues to evolve, but sorafenib remains a viable therapeutic option.

Resumo Introdução: O sorafenib foi o primeiro fármaco usado em primeira linha na terapêutica sistémica do carcinoma he-patocelular (CHC) em estadio avançado. Têm sido descritos múltiplos factores modificadores de prognóstico associados à sua utilização. Objectivos: Caracterizar um grupo de doentes com CHC que realizaram terapêutica com sorafenib, estudar a sobrevivência e o tempo até progressão (TAP), e avaliar os factores preditores de benefício. Material e Métodos: Estudo retrospectivo com recol-ha e análise dos dados relativos a todos os doentes com CHC tratados com sorafenib numa Unidade de Hepatologia, entre 2008 e 2018. Resultados: Foram incluídos no estudo sessenta e oito doentes; 80.9% do sexo masculino, com mediana de idades de 64.5 anos, 57.4% tinham cirrose em estadio A de Child-Pugh e 77.9% apresentavam CHC em estadio C do Barcelona Clínic Liver Cancer (BCLC). A invasão macrovascular (IMV) estava presente em 25% dos doentes, e também 25% dos doentes tinha metastização extra-hepática (que não a IMV). A mediana de sobrevivência foi de 10 meses (IQR 6.0-14.8) e a mediana de TAP foi de 5 meses (IQR 2.0-7.0). A sobrevivência e o TAP foram similares nos doentes Child-Pugh A e B: 11.0 meses (IQR 6.0-18.0) para Child-Pugh A e 9.0 meses (IQR 5.0-14.0) para Child-Pugh B (p = 0.336). Na análise univariada, o tamanho da lesão >5 cm (TL), alfa-fetoproteína > 50 ng/mL (AFP) e a ausência de terapêuticas locorregionais prévias (TLP) tiveram relação estatisticamente significativa com a mortalidade (TL: HR 2.17, 95% CI 1.24-3.81; AFP: HR 3.49, 95% CI 1.90-6.42; TLP: HR 0.54, 95% CI 0.32-0.93), mas apenas o TL e AFP foram fatores preditores independentes, como mostrou a análise multivariada (TL: HR 2.08, 95% CI 1.10-3.96; AFP: HR 3.13, 95% CI 1.59-6.16). A IMV e o TL >5 cm estiveram associados com o TAP <5 meses na análise univariada (IMV: HR 2.80, 95% CI 1.47-5.35; TL: HR 2.1, 95% CI 1.08-4.11), mas apenas a IMV foi um fator preditor independente de TAP <5 meses (HR 3.42, 95% CI 1.72-6.81). Relativamente aos dados de segurança, 76.5% dos doentes relataram pelo menos um efeito lateral (qualquer grau), e 19.1% apresentaram efeitos adversos de grau III-IV, que levaram à suspensão do fármaco. Conclusões: Não foi observada diferença significativa na sobrevivência ou no tempo até progressão nos doentes Child-Pugh A ou Child-Pugh B tratados com sorafenib, quando comparado com estudos real-life recentes. Menor TL e AFP estiveram associados a melhor outcome e um valor de AFP baixo mostrou-se o principal preditor de sobrevivência. A realidade da terapêutica sistémica para o CHC avançado alterou-se recentemente e continua em mudança, mas o sorafenib permanece uma alternativa terapêutica viável.

Abstract Background: Bowel preparation is a major quality criterion for colonoscopies. Models developed to identify patients with inadequate preparation have not been validated in external cohorts. We aim to validate these models and determine their applicability. Methods: Colonoscopies between April and November 2019 were retrospectively included. Boston Bowel Preparation Scale 2 per segment was considered adequate. Insufficient data, incomplete colonoscopies, and total colectomies were excluded. Two models were tested: model 1 (tricyclic antidepressants, opioids, diabetes, constipation, abdominal surgery, previous inadequate preparation, inpatient status, and American Society of Anesthesiol-ogy [ASA] score 3); model 2 (comorbidities, tricyclic antidepressants, constipation, and abdominal surgery). Results: We included 514 patients (63% males; age 61.7 ± 15.6 years), 441 with adequate preparation. The main indications were inflammatory bowel disease (26.1%) and endoscopic treatment (24.9%). Previous surgery (36.2%) and ASA score ≥3 (23.7%) were the most common comorbidities. An ASA score 3 was the only identified predictor for inadequate preparation in this study (p < 0.001, OR 3.28). The sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), and negative predictive value (NPV) of model 1 were 60.3, 64.2, 21.8, and 90.7%, respectively. Model 2 had a sensitivity, specificity, PPV, and NPV of 57.5, 67.4, 22.6, and 90.5%, respectively. The AUC for the ROC curves was 0.62 for model 1, 0.62 for model 2, and 0.65 for the ASA score. Conclusions: Although both models accurately predict adequate bowel preparation, they are still unreliable in predicting inadequate preparation and, as such, new models, or further optimization of current ones, are needed. Utilizing the ASA score might be an appro-priate approximation of the risk for inadequate bowel preparation in tertiary hospital populations.

Resumo Introdução: A preparação intestinal é um dos principais critérios de qualidade na colonoscopia. Modelos desenvolvidos para identificar doentes com preparação inadequada nunca foram validados em coortes externas. Pretendemos validar esses modelos e determinar sua aplicabilidade clínica. Métodos: Colonoscopias entre abril-novembro/2019 foram incluídas retrospectivamente. A Escala de Preparação Intestinal de Boston 2 por segmento foi considerada adequada. Dados insuficientes, colonoscopias incompletas e colectomias totais foram excluídos. Dois modelos foram testados: modelo 1 (antidepressivos tricíclicos, opióides, diabetes, obstipação, cirurgia abdominal, preparação prévia inadequada, internamento e American Society of Anesthesiology [ASA] 3); modelo 2 (comorbilidades, antidepressivos tricíclicos, obstipação e cirurgia abdominal). Resultados: Foram incluídos 514 doentes (63% homens; idade 61.7 ± 15.6), 441 com preparação adequada. As principais indicações foram doença inflamatória intestinal (26.1%) e tratamento endoscópico (24.9%). Cirurgias anteriores (36.2%) e ASA ≥3 (23.7%) foram as comorbilidades mais comuns. Um score ASA ≥3 foi o único fator de risco identificado para preparação inadequada (p < 0.001, OR 3.28). A sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP) e valor preditivo negativo (VPN) do modelo 1 foi de 60.3, 64.2, 21.8 e 90.7%. O modelo 2 apresentou sensibilidade, especificidade, VPP e VPN de 57.5, 67.4, 22.6 e 90.55%. A AUC para a curva ROC foi de 0.62 para o modelo 1, 0.62 para o modelo 2 e 0.65 para o score ASA. Conclusões: Embora ambos os modelos sejam eficazes a prever preparação intestinal adequada, não se verifica o mesmo para a preparação inadequada e como tal, novos modelos ou otimização dos atuais são ainda necessários. Utilizar o score ASA pode ser uma aproximação adequada do risco de preparação intestinal inadequada em populações de hospitais terciários.

Abstract Metastatic hepatocellular carcinoma (HCC) to the right atrium without invasion of the inferior vena cava is a very rare and difficult diagnosis, especially when the primary tumour is yet to be known. A 68-year-old man with symptoms of heart failure was admitted to the emergency department; his transthoracic echocardiogram showed a mass comprehending almost the totality of the right atrium, obliterating its entrance nearly completely and impeding the normal auricular-ventricular flux, described as a possible auricular myxoma. The patient was promptly transferred to cardiothoracic surgery and submitted to an urgent surgery to completely remove the mass, which was macroscopically described as suspected of malignancy. Further investigation demonstrated a single nodule in the liver with malignant imging characteristics, and the histology confirmed the diagnosis of metastatic HCC of the right atrium, without metastatic disease elsewhere. He was then submitted to radiofrequency ablation and medicated with sorafenib. The disease progressed slowly but subsequently involved the inferior vena cava and portal vein, culminating in his death 4 years and 3 months after the diagnosis. Although the prognosis for metastatic HCC may be poor, especially with intracavitary heart metastasis, this case shows that an aggressive initial approach with surgical metastasectomy may prolong the median survival of the patients.

Resumo A metastização intracardíaca de um carcinoma hepatocelular sem invasão da veia cava inferior é um diagnóstico raro e difícil, especialmente quando o tumor primário não foi ainda diagnosticado. Um homem de 68 anos foi admitido no Serviço de Urgência com sintomas de insuficiência cardíaca aguda. O ecocardiograma transtorácico mostrou uma massa que atingia quase a totalidade da aurícula direita, praticamente obliterando a sua entrada e impedindo o normal fluxo auriculoventricular, descrita como possível mixoma auricular. O doente foi imediatamente transferido para cirurgia cardiotorácica e submetido a cirurgia urgente para resseção da massa que foi macroscopicamente descrita como suspeita de malignidade. A investigação subsequente demonstrou um nódulo isolado hepático com características imagiológicas de malignidade, e a histologia da massa auricular confirmou o diagnóstico de metastização auricular de carcinoma hepatocelular. O doente foi posteriormente submetido a ablação por radiofrequência e medicado com sorafenib, com progressão lenta mas contínua da doença e subsequente atingimento metastático da veia cava inferior e veia porta, que culminou na sua morte quatro anos e três meses após o diagnóstico. Apesar do prognóstico ser reservado para o carcinoma hepatocelular metastático, especialmente na presença de metástases intracardíacas, este caso clínico mostra que uma abordagem inicial mais agressiva com metastasectomia pode prolongar a sobre-vida média dos doentes.

Resumo: O feijão transgênico tem encontrado resistência à sua disseminação no mercado. Este estudo investiga se a nova cultivar de feijão transgênico (BRS FC401 RMD) desenvolvida pela Embrapa, no Brasil, tem potencial para adoção nos mercados produtor e consumidor. Pretendemos também identificar os fatores que explicam essa adoção. Por meio de entrevistas semiestruturadas, foram coletados dados junto a uma amostra não probabilística por conveniência de 37 produtores e 100 consumidores de feijão no estado de Goiás, Brasil. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e modelos de regressão logística. Os resultados indicam que os produtores estão propensos ao plantio do feijão transgênico, e as variáveis que explicam essa preferência são: área total da propriedade (em hectares), tempo de experiência na atividade (em anos) e preço de venda da saca de feijão. Também foi identificado que os consumidores estão dispostos a incluir o feijão transgênico em suas dietas, e as variáveis que explicam essa decisão são: quantidade de informações recebidas, significado do símbolo (T), segurança do produto e motivos de consumo. Este estudo contribui para as discussões sobre a adoção de cultivares transgênicas, principalmente aquelas relacionadas ao novo feijão BRS FC401 RMD, destacando aspectos que podem servir de subsídio para os próximos estágios de desenvolvimento da cultivar.

Abstract: Transgenic beans has encountered resistance to its dissemination in the market. This study investigates whether the new cultivar of transgenic beans (BRS FC401 RMD) developed by Embrapa, in Brazil, has the potential for adoption in the producer and consumer markets. We also aim to identify factors that explain this adoption. Through semi-structured interviews, data were collected from non-probabilistic convenience samples of 37 producers and 100 bean consumers in the state of Goiás, Brazil. Data were analyzed using descriptive statistics and logistics regression models. The results indicate that producers are prone to planting the transgenic bean, and the variables that explain this preference are: total area of property (in hectares), time of experience on the activity (in years) and bean bag sale price. It was also identified that consumers are willing to include transgenic beans in their diets, and the variables explaining this decision are: amount of information received, meaning of the symbol (T), product safety and reasons for consumption. This study contributes to discussions on the adoption of transgenic cultivars, especially those related to the new BRS FC401 RMD bean, highlighting aspects that can serve as input to the next stages of development of the cultivar.

RESUMO Objetivo: Comparar parâmetros de função pulmonar e a prevalência de função pulmonar alterada em crianças nascidas pré-termo e a termo, utilizando a referência Global Lung Function Initiative. Métodos: Estudo transversal com crianças de 6–9 anos submetidas à medida de resistência de vias aéreas (Rint) segundo o American Thoracic Society and the European Respiratory Society Technical Statement. Como critérios de inclusão, entre o grupo pré-termo, estavam os nascidos com idade gestacional <37 semanas e peso <2000g; e entre o grupo termo, escolares de duas escolas públicas do município de São Paulo, nascidos a termo com peso >2500g, pareados por sexo e idade com o grupo pré-termo. Excluíram-se malformações congênitas, déficit cognitivo e problemas respiratórios havia menos de 15 dias. Resultados: Incluíram-se 112 crianças em cada grupo. Os prematuros (46,4% masculinos) apresentaram idade gestacional de 30,8±2,8 semanas e peso de 1349±334g. Entre eles, 46,4% tiveram síndrome de desconforto respiratório, 19,6% displasia broncopulmonar, e 65,2% receberam ventilação mecânica na unidade neonatal. À inclusão no estudo, os dois grupos apresentaram idade e dados antropométricos semelhantes. Os valores (escores Z) em nascidos pré-termo e a termo foram, respectivamente: Rint (0,13±2,24 vs. -1,02±1,29; p<0,001), capacidade vital forçada (CVF) (-0,39±1,27 vs. -0,15±1,03; p=0,106), volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1)/CVF (-0,23±1,22 vs. 0,14±1,11; p=0,003), VEF1 (-0,48±1,29 vs. -0,04±1,08; p=0,071) e fluxo expiratório forçado em 25–75% da capacidade vital (FEF25-75) (1,16±1,37 vs. 2,08±1,26; p=0,005). A prevalência de alterações na resistência de vias aéreas (16,1 vs. 1,8%, p<0,001) e na espirometria (26,8 vs. 13,4%, p=0,012) foi maior nos prematuros. Conclusões: As crianças nascidas pré-termo apresentaram maior prevalência de alteração pulmonar, maiores escores Z de resistência de vias aéreas e menores escores Z de VEF1/CVF e FEF25-75 quando comparadas às nascidas a termo.

Abstract Objective: To compare pulmonary function parameters and the prevalence of altered pulmonary function in children born preterm and full-term, using the Global Lung Initiative reference values. Methods: This is a cross-sectional study with 6–9-year-old children submitted to measurement of airway resistance (Rint) and spirometry according to the American Thoracic Society and European Respiratory Society Technical Statement. The inclusion criteria were, among the preterm group: gestational age <37 weeks and birth weight <2000g; among the full-term group: schoolchildren born full-term with birth weight >2500g, recruited at two public schools in São Paulo, Brazil, matched by sex and age with the preterm group. As exclusion criteria, congenital malformations, cognitive deficit, and respiratory problems in the past 15 days were considered. Results: A total of 112 children were included in each group. Preterm children had gestational age of 30.8±2.8 weeks and birth weight of 1349±334g. Among them, 46.6% were boys, 46.4% presented respiratory distress syndrome, 19.6% bronchopulmonary dysplasia, and 65.2% were submitted to mechanical ventilation in the neonatal unit. At study entry, both groups were similar in age and anthropometric parameters. Parameters of pulmonary function (Z scores) in preterm and full-term groups were: Rint (0.13±2.24 vs. -1.02±1.29; p<0.001); forced vital capacity (FVC) (-0.39±1.27 vs. -0.15±1.03; p=0.106), forced expiratory volume in one second (FEV1)/FVC (-0.23±1.22 vs. 0.14±1.11; p=0.003), FEV1 (-0.48±1.29 vs. -0.04±1.08; p=0.071), and forced expiratory flow between 25% and 75% of vital capacity (FEF25-75) (1.16±1.37 vs. 2.08±1.26; p=0.005), respectively. The prevalence values of altered airway resistance (16.1 vs. 1.8%; p<0.001) and spirometry (26.8 vs. 13.4%, p=0.012) were higher in preterm infants than in full-term ones. Conclusions: Preterm children had higher prevalence of altered pulmonary function, higher Z scores of airway resistance, and lower Z scores of FEV1/FVC and FEF25-75 compared with those born full-term.

Abstract BACKGROUND: The burnout syndrome can be avoided and/or have its signs and symptoms reduced by knowing the five associated factors that help identify the health and working conditions of the professors of graduate programs. OBJECTIVE: To analyze the factors associated with burnout among faculty members of graduate stricto sensu programs. DESIGN AND SETTING: A cross-sectional study was conducted among 585 faculty members of Graduate Programs in Language Teaching and Linguistics in Brazil. METHODS: Data were collected through an online questionnaire. The outcomes were the dimensions of burnout and its related factors identified through multiple templates of logistic regression. RESULTS: Faculty members with increased chances of emotional exhaustion and depersonalization mentioned the use of medications due to labor activities. The negative influence of pace and intensity of work, thoughts about quitting the program, and having to produce three or more scientific articles were associated with higher chances of emotional exhaustion, while having to achieve nine hours per week in undergraduate programs was related to reduced personal accomplishment. Having a conjugal relationship, satisfaction with health and work, post-doctoral degree, autonomy, and good interpersonal relationships with faculty members of the program reduced the chances of emotional exhaustion. Reduced chances of depersonalization occurred among those who were satisfied with work, had good interpersonal relationships with advisees and faculty members, and received productivity funding. CONCLUSION: Sociodemographic, health, and occupational factors related to the dimensions of burnout were identified.

ABSTRACT Objective: to analyze factors associated with therapeutic non-adherence among individuals with Arterial Hypertension who seek emergency care and/or assistance due to hypertensive complications. Method: this is a cross-sectional study conducted from December 2019 to October 2020 with 238 people living in a medium-sized municipality from southern Brazil using Morisky’s 8-Item Medication Adherence Scale. Multiple Logistic Regression was used in the analysis. Results: a total of 86 (36.1%) participants were considered as non-adherent. A higher change of non-adherence was observed in people younger than 60 years of age (Odds Ratio=2.04), who sought emergency services in the three years under study (Odds Ratio=5.08), and who had a bond with Primary Health Care professionals (Odds Ratio=1.96). Conclusion: acknowledging the factors associated with non-adherence to the therapy will allow professionals to conduct educational interventions and assist people with hypertension according to their needs, thus preventing/postponing complications.

RESUMEN Objetivo: analizar factores asociados a la no adhesión a la terapia en personas con Hipertensión Arterial que asisten a servicios de urgencia por emergencias y/o complicaciones derivadas de la hipertensión. Método: estudio transversal realizado entre diciembre de 2019 y octubre de 2020 con 238 residentes en un municipio de mediano porte del sur de Brasil, utilizando la Escala de Adherencia Terapéutica de 8 ítems de Morisky. En el análisis se utilizó Regresión Logística Múltiple. Resultados: se consideró que 86 (36,1%) participantes no cumplían con la terapia. Se observó una mayor probabilidad de no adhesión en personas menores de 60 años (Odds Ratio=2,04), que buscaron asistencia en los servicios de urgencia en los tres años en estudio (Odds Ratio=5,08) y que tenían una relación con profesionales de Atención Primaria de la Salud (Odds Ratio=1,96). Conclusión: reconocer los factores asociados a la no adhesión a la terapia permitirá que los profesionales realicen intervenciones educativas y asistan a las personas con hipertensión arterial según sus necesidades, previniendo/posponiendo complicaciones.

RESUMO: Objetivo: analisar fatores associados à não adesão terapêutica em pessoas com Hipertensão Arterial que procuraram serviços de pronto atendimento por emergência e/ou complicação hipertensiva. Método: estudo transversal realizado entre dezembro de 2019 a outubro de 2020, com 238 pessoas residentes em um município de médio porte do Sul do Brasil, mediante aplicação da Escala de Adesão Terapêutica de Oito Itens de Morisky. Na análise se utilizou Regressão Logística Múltipla. Resultados: 86 (36,1%) participantes foram considerados não aderentes. Foi observada maior chance de não adesão em pessoas com menos de 60 anos (Odds Ratio=2,04), que buscaram assistência nos serviços de pronto atendimento nos três anos em estudo (Odds Ratio=5,08) e que tinham vínculo com profissionais da Atenção Primária à Saúde (Odds Ratio=1,96). Conclusão: reconhecer os fatores associados com a não adesão à terapêutica possibilitará aos profissionais realizar intervenções educativas e assistir as pessoas com hipertensão de acordo com suas necessidades, prevenindo/postergando complicações.

ABSTRACT Hydrological modeling in decision-making is particularly challenging in tropical countries such as Brazil. There are numerous modeling tools; however, many applications have focused on watersheds with a total area of <20,000km2. Here we tailored a customized SWAT (Soil and Water Assessment Tool) ecohydrological model application using the SWAT CUP tool for calibration and validation of the Rio das Velhas, a relatively large, complex Brazilian basin (~28,000km2). The Rio das Velhas is the longest tributary of the São Francisco River and contains heterogeneous landforms, soils, vegetation, and land uses. A multisite calibration method obtained specific regionalized parameters for each sub-basin group for successfully simulating Rio das Velhas streamflows. Our results showed a suitable adjustment of the model. Nash-Sutcliff (NS) model performance values were 0.73-0.97 (calibration) and 0.51-0.98 (validation). The percent bias (PBIAS) was -11.3 to 19.4 (calibration) and -18.6 to 24.6 (validation), and the coefficient of determination values (R2) were >0.6 in all sub-basins on a monthly basis. We also explored how four contrasting land use scenarios affected four water-flow variables (surface runoff, base flow, percolation, and total streamflow). Our results show that by using multiple flow-monitoring stations and multisite calibration approaches, ecohydrological models can be useful for managing basin-extent water resources in countries of continental dimensions such as Brazil.

RESUMO O uso de ferramentas de modelagem hidrológica na tomada de decisão é particularmente desafiador em países tropicais como o Brasil. Existem inúmeras ferramentas de modelagem disponíveis; entretanto muitas aplicações destas ferramentas são focadas em bacias hidrográficas com área total <20.000 km2. Neste trabalho, adotamos e customizamos o modelo ecohidrológico SWAT (Soil and Water Assessment Tool) usando a ferramenta SWAT CUP para calibração e validação do Rio das Velhas, uma relativamente grande e complexa bacia brasileira (~ 28.000 km2). O Rio das Velhas é o maior afluente da bacia do rio São Francisco e contém formas de relevo, solos, vegetação e usos da terra heterogêneos. Usando um método de calibração multi-site, parâmetros regionalizados específicos foram obtidos para cada grupo de sub-bacias para simular com sucesso as vazões do Rio das Velhas. Nossos resultados mostraram um bom ajuste do modelo. Os valores do coeficiente de performance Nash-Sutcliff (NS) foram 0,73-0,97 (calibração) e 0,51-0,98 (validação). A porcentagem de viés (PBIAS) foi de -11,3 a 19,4 (calibração) e -18,6 a 24,6 (validação) e os valores do coeficiente de determinação (R2) foram >0,6 em todas as sub-bacias considerando uma escala mensal. Também exploramos as maneiras pelas quais quatro cenários contrastantes de uso da terra impactam às quatro variáveis de vazões avaliadas (escoamento superficial, fluxo de base, percolação e fluxo total). Nossos resultados mostram que, usando múltiplas estações de monitoramento de vazão e abordagens de calibração multi-site, os modelos ecohidrológicos podem de fato ser úteis para gerenciar os recursos hídricos da extensão da bacia em países de dimensões continentais como o Brasil.

Resumo Contexto: Tendo por base os estudos do Modelo Multifatorial Teresa Lluch (1999), foi criado e validado um Programa Promotor Saúde Mental Positiva (SM+) para adolescentes e aplicado numa turma piloto. Após 3 meses do final do programa, procedeu-se ao follow-up na mesma turma, dando origem a novos dados. O trabalho integra-se Projeto Saúde Mental Positiva: CINTESIS/NursID: Centro de Investigação em Tecnologias e Serviços de Saúde/ Escola Superior de Enfermagem do Porto. Objetivo(s): Avaliar o impacto do programa de SM+ em adolescentes após 3 meses do seu término, analisar a eficácia do programa SM+ na promoção da saúde mental dos adolescentes em ambiente escolar e avaliar a vulnerabilidade psicológica dos adolescentes. Métodos: Estudo quantitativo, observacional-descritivo e longitudinal. A amostra foi constituída por 23 alunos com idades entre os 14-16 anos, e como instrumento foi aplicado novamente Escala de Vulnerabilidade Psicológica (EVP) e o Questionário de Saúde Mental Positiva (QSM+). Resultados: Antes do programa o QSM+ da turma era de 94,35, após programa passou a 92,61. Após 3 meses, QSM+ passou para 91,17. Cotações baixas no QSM+ correspondem a níveis mais elevados de SMP, variando entre 39 e 156. Na EVP registou-se alterações, passando de 14,26 após o programa para 15,39 no follow-up. Conclusões: Apesar das diferenças observadas não terem significado estatístico, que nos permita afirmar que o Programa de SM+ teve eficácia na saúde mental dos adolescentes e na sua vulnerabilidade psicológica, foram observadas mudanças a nível comportamental, com maior interajuda entre eles, melhor comunicação e mais ativos nas atividades escolares.

Abstract Background: Based on studies of Teresa Lluch's Multifactorial Model (1999), a Positive Mental Health Promoting Program for adolescents was created and validated and applied to a pilot class. Three months after the end of the program, we followed up in the same class, giving rise to new data. The work is part of the Positive Mental Health Project of CINTESIS / NursID of the Research Center on Health Technologies and Services and the Porto School of Nursing. Aim: To assess the impact of the positive mental health (PMH) program on adolescents 3 months after its end; analyze the effectiveness of the PMP program in promoting adolescent mental health in the school environment and assess the psychological vulnerability of adolescents. Methods: The study was quantitative, observational, descriptive and longitudinal. The sample consisted of 23 students aged 14 to 16 years, and as instrument was applied again the psychological vulnerability scale and the Positive Mental Health Questionnaire (QSM +). Results: Before the program, the class's QSM + was 94.35, after the program it went to 92.61. After 3 months, the QSM + increased to 91.17. Low quotations on the QSM + correspond to higher levels of SMP, ranging from 39 to 156. In EVP, there were changes, going from 14.26 after the program to 15.39 in the follow-up. Conclusions: Although the observed differences have no statistical significance, which allows us to affirm that the PMP Program was effective in the mental health of adolescents and their psychological vulnerability, changes were observed at the behavioral level, with greater mutual help between them, better communication and more active in school activities.

Abstract This article analyses the importance of scientific journals in the constitution and development of scientific fields. It also analyses a set of issues that these journals currently face. It takes as a case study the journal Sociologia, Problemas e Práticas. This journal emerged in the process of institutionalization of the field of sociology in Portugal. It is now publishing its 100th issue, after 37 years of continued publication. This article analyses the context, profile and phases of this scientific journal that has sociology as its main focus, but is also open to interdisciplinary contributions from other social sciences. This article also addresses a number of problems that these academic journals are presently facing: open access scientific publication; peer review; the new scientific publishing platforms; and the tension between international publishing and contextual social impact.

Résumé Cet article analyse l’importance des revues scientifiques dans la constitution et le développement des champs scientifiques. Il analyse également une série de questions fondamentales auxquelles ces revues sont actuellement confrontées. Il prend comme étude de cas la revue Sociologia, Problemas e Práticas. Cette revue a émergé dans le processus d’institutionnalisation du domaine de la sociologie au Portugal. Il publie actuellement son 100e numéro, après 37 ans de publication continue. Cet article analyse le contexte, le profil et les phases de cette revue dont le domaine principal est la sociologie, mais qui est également ouverte aux contributions interdisciplinaires d’autres sciences sociales. Cet article aborde également un certain nombre de problèmes auxquels ces revues universitaires sont actuellement confrontées: l’édition scientifique en libre accès; l’évaluation par les pairs; les nouvelles plateformes d’édition scientifique; et la tension entre l’édition internationale et l’impact social contextuel.

Resumo O presente artigo analisa a importância das revistas científicas na constituição e no desenvolvimento dos campos científicos. Analisa também um conjunto de questões de fundo que estas revistas enfrentam atualmente. Toma como caso de estudo a revista Sociologia, Problemas e Práticas . Esta revista surgiu no processo de institucionalização da área da sociologia em Portugal. Está agora a publicar o seu número 100, após 37 anos de publicação continuada. Este artigo analisa o contexto, o perfil e as fases desta revista científica que tem como foco principal a sociologia, mas que está aberta igualmente a contribuições interdisciplinares de outras ciências sociais. Este artigo discute ainda um conjunto de problemas com que estas revistas académicas presentemente se confrontam: a publicação científica em acesso aberto; a avaliação por pares; as novas plataformas de publicação científica; e a tensão entre publicação internacional e impacto social contextual.

Resumen El presente artículo analiza la importancia de las revistas científicas en la conformación y en el desarrollo de los campos científicos. También analiza un conjunto de cuestiones de fondo que estas revistas enfrentan actualmente. Toma como caso de estudio la revista Sociologia, Problemas e Práticas. Esta revista surgió en el proceso de institucionalización del área de la sociología en Portugal. En este momento se encuentra publicando el ejemplar 100 después de 37 años de publicación continua. Este artículo analiza el contexto, el perfil y las fases de esta revista científica que tiene como foco principal la sociología, pero que igualmente está abierta a contribuciones interdisciplinares de otras ciencias sociales. Este artículo aún discute un conjunto de problemas con los que estas revistas se confrontan en la actualidad: la publicación científica en acceso abierto; la evaluación de pares; las nuevas plataformas de publicación científica, y la tensión entre publicación internacional e impacto socialcontextual.

The pandemic caused by the new coronavirus, SARS-coV-2, has paralyzed the world, highlighting the importance of knowledge related to immunity that should be present in people's daily lives since basic education. The school space must be a place of inclusion and among all the publics served, students with gifted behavior are pointed out. The work took place in a workshop held at the VIII Summer Course (2020), for gifted students from the Development and Innovation in Science Teaching group - UFF (DIECI-UFF). The subject dealt with the Immune System and the proposals for the construction of pedagogical tools for future learning. The participating students were encouraged to solve clinical case studies, to participate in a game about the Immune System and challenged to produce a teaching material to be used by Science and Biology teachers. From the demands found, as well as the suggestions brought by the gifted, it became possible to improve the prototype of the board game. It was concluded that gifted students, when challenged, tend to concentrate and get involved with the proposed task, which resulted in the satisfactory production of materials that can be used by other students in elementary schools.

La pandemia provocada por el nuevo coronavirus, SARS-coV-2, ha paralizado al mundo, destacando la importancia de los conocimientos relacionados con la inmunidad que deben estar presentes en el día a día de las personas desde la educación primaria. El espacio escolar debe ser un lugar de inclusión y entre todos los públicos atendidos se destacan los alumnos con comportamiento superdotado. El trabajo tuvo lugar en un taller realizado en el VIII Curso de Verano (2020), para alumnos superdotados del grupo Desarrollo e Innovación en la Enseñanza de las Ciencias - UFFnbsp; (DIECI-UFF). El tema abordado fue el Sistema Inmune y las propuestas para la construcción de herramientas pedagógicas para el aprendizaje futuro. Es decir, se animó a los estudiantes del taller a resolver estudios de casos clínicos, a participar en un juego sobre el Sistema Inmune y se les desafió a producir un material didáctico para ser utilizado por profesores de Ciencias y Biología. A partir de las demandas encontradas, así como de las sugerencias aportadas por los superdotados, fue posible mejorar el prototipo del juego de mesa elegido por ellos. Se concluyó que los estudiantes superdotados, cuando son desafiados, tienden a concentrarse e involucrarse con la tarea propuesta, lo que resultó en la producción satisfactoria de materiales que pueden ser utilizados por otros estudiantes en las escuelas primarias.

A pandemia causada pelo novo Coronavírus, SARS-coV-2, tem paralisado o mundo, ressaltando a importância de conhecimentos relativos à imunidade que deverão estar presentes no cotidiano das pessoas desde a educação básica. O espaço escolar deve ser local de inclusão e dentre todos os públicos atendidos aponta-se para alunos com comportamento superdotado. O trabalho ocorreu em um workshop realizado no VIII Curso de Verão (2020), para alunos superdotados do grupo Desenvolvimento e Inovação no Ensino de Ciências – UFF (DIECI-UFF). O assunto abordado foi o Sistema Imunológico e as propostas de construção de ferramentas pedagógicas para um futuro aprendizado. Os alunos participantes foram instigados a solucionarem estudos de casos clínicos, a participarem de um jogo sobre o Sistema Imunológico e desafiados a produzirem um material didático que fomentasse as aulas de Ciências e Biologia.nbsp; A partir das demandas encontradas, bem como pelas sugestões trazidas pelos superdotados, tornou-se possível o aprimoramento do protótipo do jogo de tabuleiro. Concluiu-se que alunos com superdotação, quando desafiados, tendem a se concentrar e envolver-se com a tarefa proposta, o que resultou na produção satisfatória de materiais que podem ser utilizados pelos demais alunos nas escolas do ensino básico

RESUMO. No mundo, estudos sobre a prevalência de demência em idosos indígenas são insuficientes, porém nas evidências disponíveis, a prevalência varia de baixa a muito alta, com início precoce da doença e elevada taxa de mortalidade após o diagnóstico inicial. As evidências em países de baixa e média renda são escassas, e neles a prevalência de demência aumentará significativamente nas próximas décadas. Objetivo: Determinar a prevalência de déficit cognitivo e fatores associados em indígenas brasileiros da etnia Mura no Amazonas, Brasil. Métodos: Duzentos e dezessete indígenas com 50 anos ou mais do Amazonas, Brasil, foram submetidos a avaliação cognitiva. Atenção, memória, fluência verbal, desempenho visuoespacial e estado de humor compuseram o diagnóstico de déficit cognitivo. Resultados: A prevalência de déficit cognitivo foi de 43,3% (intervalo de confiança - IC95% 36,6-49,7) e variou de acordo com a idade [odds ratio - OR=1,03 (IC95% 1,00-1,06)], educação [OR=0,74 (IC95% 0,62-0,87)], índice de massa corporal [OR=0,91 (IC95% 0,83-0,98)] e renda [OR=0,52 (IC95% 0,27-0,99)]. Conclusões: O comprometimento cognitivo teve início precoce na comunidade indígena, sendo sua prevalência maior em idosos com baixa escolaridade e baixa renda familiar. Esses achados destacam a importância da implementação de políticas públicas de saúde indígena, com foco na formação de profissionais de saúde, para a detecção precoce do déficit cognitivo.

ABSTRACT. Studies on the prevalence of dementia in the indigenous population are still scarce worldwide. In the few available studies, prevalence evidence varies from low to very high, with early onset of the disease and high mortality rate after the initial diagnosis. Still, little is known about the rate of dementia in indigenous populations from low- and middle-income countries, where the dementia prevalence in the general population is estimated to increase significantly in the next decades. Objective: This study aimed to determine the prevalence of cognitive impairment and associated factors in Brazilian indigenous people of the Mura ethnicity in Amazonas, Brazil. Methods: A total of 217 indigenous individuals aged 50 years and older from Amazonas, Brazil, were submitted to cognitive assessment. Attention, memory, verbal fluency, visuospatial performance, and mood state composed the cognitive impairment diagnosis. Results: The prevalence of cognitive impairment was 43.3% (95%CI 36.6-49.7) and varied according to age [OR=1.03 (95%CI 1.00-1.06)], education [OR=0.74 (95%CI 0.62-0.87)], body mass index [OR=0.91 (95%CI 0.83-0.98)], and income [OR=0.52 (95%CI 0.27-0.99)]. Conclusions: Cognitive impairment had an early onset in an indigenous community, and its prevalence was greater in older individuals with low education and low family income. These findings highlight the importance of implementing public indigenous health policies focusing on health professional training for early cognitive impairment detection.

RESUMO Atualmente não há tratamento curativo para as demências neurodegenerativas ou para a demência vascular, mas algumas intervenções farmacológicas e não farmacológicas podem contribuir para aliviar os sintomas, retardar a progressão da doença e melhorar a qualidade de vida. As abordagens terapêuticas atuais são baseadas na etiologia, no perfil dos sintomas e no estágio da demência. Neste artigo apresentamos recomendações sobre os tratamentos farmacológicos e não farmacológicos da demência devida à doença de Alzheimer, comprometimento cognitivo vascular, demência frontotemporal, demência da doença de Parkinson e demência com corpos de Lewy.

ABSTRACT There is currently no cure for neurodegenerative or vascular dementias, but some pharmacological and non-pharmacological interventions may contribute to alleviate symptoms, slow disease progression and improve quality of life. Current treatment approaches are based on etiology, symptom profile and stage of dementia. This manuscript presents recommendations on pharmacological and non-pharmacological treatments of dementia due to Alzheimer’s disease, vascular cognitive impairment, frontotemporal dementia, Parkinson’s disease dementia, and dementia with Lewy bodies.

RESUMO A demência da doença de Parkinson (DDP) e a demência com corpos de Lewy (DCL) representam a segunda causa mais comum de demência neurodegenerativa em pessoas com mais de 65 anos, ocasionando progressivo declínio cognitivo e comprometimento da qualidade de vida. O presente estudo tem como objetivo prover um consenso de especialistas sobre a DDP e DCL, baseado em revisão sistemática da literatura brasileira e revisão não-sistemática de literatura internacional. Ademais, tal estudo visa promover informação e conceder recomendações sobre abordagem diagnóstica, com foco nos níveis de atenção primária e secundária em saúde. Com base nos dados disponíveis, recomendamos que os profissionais realizem pelo menos um breve instrumento cognitivo global, como o Mini-Exame do Estado Mental, contudo de preferência optem pela Avaliação Cognitiva de Montreal e o Exame Cognitivo de Addenbrooke-Revisado. Observa-se uma carência de instrumentos validados para a avaliação precisa das habilidades funcionais em pacientes brasileiros com DDP e DCL. Além disso, mais estudos focando em biomarcadores com coortes brasileiras também são necessários.

ABSTRACT Parkinson’s disease dementia (PDD) and dementia with Lewy bodies (DLB) represent the second most common type of degenerative dementia in patients aged 65 years and older, leading to progressive cognitive dysfunction and impaired quality of life. This study aims to provide a consensus based on a systematic Brazilian literature review and a comprehensive international review concerning PDD and DLB. Moreover, we sought to report on and give recommendations about the best diagnostic approaches focusing on primary and secondary care. Based on the available data, we recommend clinicians to apply at least one brief global cognitive instrument to assess PDD, such as the Mini-Mental State Examination and preferably the Montreal Cognitive Assessment and the Addenbrooke’s Cognitive Examination-Revised. Validated instruments to accurately assess functional abilities in Brazilian PD patients are still incipient. Further studies should focus on biomarkers with Brazilian cohorts.