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ABSTRACT Background: Atopic dermatitis (AD) significantly affects patients’ quality of life. Objectives: To assess long-term disease control in AD patients receiving dupilumab (DUP) treatment and the applicability and relevance of the Atopic Dermatitis Control Tool (ADCT) in this context. Methods: A retrospective observational study of patients with AD followed in an immunoalergology outpatient clinic in 2 Hospital Centers, who completed at least 6 months of DUP. Disease control was assessed using the ADCT in a single moment. Correlations between ADCT and AD duration, severity assessment scores SCORAD, EASI, DLQI, numerical scales (NRS) of pruritus and sleep, total IgE and eosinophilia were evaluated. We analyzed the evolution of these scores and biomarkers over the course of treatment in relation to baseline (T0) and the diferences between well and poorly controlled patients for these variables. Results: 29 patients were included, 51.7% female, mean age of 35,6 years, median AD duration of 29 years and mean duration of DUP of 14 months. According to ADCT, 12 patients(41%) reported poor AD control. Globally, there was a significant reduction in EASI, SCORAD, NRS-pruritis, NRS-sleep, and DLQI from T0 to the time of ADCT assessment. Patients well-controlled according to ADCT had a significant reduction in the median score of SCORAD, EASI, and DLQI irrespective of the duration of treatment. Median total IgE significantly decreased at 6 and 12 months of DUP. Patients with poor AD control according to the ADCT had lower baseline total IgE values and patients with higher baseline total IgE had a greater improvement in DLQI under DUP. Conclusions: In this study, 41% of patients reported poor AD control according to the ADCT. There was a positive correlation between ADCT and SCORAD and DLQI evaluated at the same time point. Lower baseline total IgE values were associated with poor AD control according to ADCT.

RESUMO Fundamentos: A dermatite atópica (DA) afeta significativamente a qualidade de vida dos doentes. Objetivos: Avaliar o controlo da doença a longo prazo em doentes com DA sob dupilumab (DUP) e a aplicabilidade e relevância do Atopic dermatitis control tool (ADCT) neste contexto. Métodos: Estudo observacional retrospetivo de doentes com DA seguidos em consulta de Imunoalergologia em 2 centros hospitalares, que completaram pelo menos 6 meses de DUP. O controlo da doença foi avaliado através do ADCT. Foram avaliadas correlações entre o ADCT e a duração da DA, scores de avaliação clínica SCORAD, EASI, DLQI, escalas numéricas (NRS) do prurido e sono, IgE total e eosinofilia. Analisamos a evolução destes scores e biomarcadores ao longo do tratamento relativamente ao valor basal (T0) e as diferenças entre os doentes bem e mal controlados relativamente a estas variáveis. Resultados: Foram incluídos 29 doentes, 51,7% do género feminino, idade média de 35,6 anos, duração mediana da DA de 29 anos e duração média do DUP de 14 meses. De acordo com o ADCT, 12 doentes (41%) reportaram mau controlo da DA. Globalmente verificou-se uma redução significativa no EASI, SCORAD, NRS-prurido, NRS-sono e DLQI desde T0 até ao momento de avaliação do ADCT. O grupo dos doentes bem controlados de acordo com o ADCT apresentou redução significativa no valor mediano do SCORAD, EASI e DLQI independentemente da duração do tratamento. A mediana de IgE total diminuiu significativamente aos 6 e 12 meses de DUP. Doentes com mau controlo da DA, de acordo com o ADCT, apresentaram valores de IgE total basal inferiores e doentes com IgE total basal mais elevada tiveram uma melhoria mais acentuada no DLQI sob DUP. Conclusões: Neste estudo, 41% dos doentes reportaram mau controlo da DA de acordo com o ADCT. Verificou-se uma correlação positiva entre ADCT e SCORAD e DLQI avaliados no mesmo momento temporal. Valores de IgE total basal inferiores associaram-se a mau controlo da DA, de acordo com o ADCT.

https://doi.org/10.32932/rpia.2023.03.101

In vitro susceptibility of eighteen clinical isolates of human monkeypox virus to tecovirimat
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Nunes, Desiree dos Santos

; Higa, Luiza M

; Oliveira, Régis Linhares

; da Costa, Lendel Correia

; Bomfim, Larissa Maciel

; Gonçalves, Cássia Cristina Alves

; Mariani, Diana

; Hruby, Dennis E

; Voloch, Carolina Moreira

; Castiñeiras, Terezinha Marta Pereira Pinto

; Tanuri, Amilcar

; Damaso, Clarissa R

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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2023, Volume 118 elocation e230056

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

BACKGROUND In 2022, an outbreak of mpox that started in European countries spread worldwide through human-to-human transmission. Cases have been mostly mild, but severe clinical presentations have been reported. In these cases, tecovirimat has been the drug of choice to treat patients with aggravated disease. OBJECTIVES Here we investigated the tecovirimat susceptibility of 18 clinical isolates of monkeypox virus (MPXV) obtained from different regions of Brazil. METHODS Different concentrations of tecovirimat were added to cell monolayers infected with each MPXV isolate. After 72 hours, cells were fixed and stained for plaque visualization, counting, and measurement. The ortholog of F13L gene from each MPXV isolate was polymerase chain reaction (PCR)-amplified, sequenced, and the predicted protein sequences were analyzed. FINDINGS The eighteen MPXV isolates generated plaques of different sizes. Although all isolates were highly sensitive to the drug, two showed different response curves and IC50 values. However, the target protein of tecovirimat, F13 (VP37), was 100% conserved in all MPXV isolates and therefore does not explain the difference in sensitivity. MAIN CONCLUSIONS Our results support screening different MPXV isolates for tecovirimat susceptibility as an important tool to better use of the restricted number of tecovirimat doses available in low-income countries to treat patients with mpox.

https://doi.org/10.1590/0074-02760230056

Oral tolerance induction protocol to egg white - A report of three pediatric cases
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Granado, Maria Cristina

; Sousa, Dinis

; Mendes, Ana Raquel

; Santalha, Marta

; Silva, Armandina

; Costa, Alberto

Revista Portuguesa de Imunoalergologia

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Set 2022, Volume 30 Nº 3 Páginas 229 - 234

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

RESUMO A alergia alimentar é a principal causa de anafilaxia nas crianças. Os principais alimentos responsáveis são o leite e a clara de ovo, e as dietas de evicção são a principal abordagem terapêutica. Muitas crianças conseguem tolerar quantidades progressivamente maiores do alergénio em causa, o que torna os protocolos de indução de tolerância oral uma abordagem promissora. Apresentamos um protocolo, elaborado na consulta de pediatria de doenças alérgicas num hospital nível II, cujo objetivo é a indução de tolerância oral à clara de ovo. Durante o protocolo há um aumento progressivo da quantidade de clara de ovo oferecida às crianças e no fim a tolerância é testada com a ingestão de um ovo inteiro. O protocolo foi iniciado em três crianças com anafilaxia à clara de ovo. Duas conseguiram concluí-lo com sucesso. A tolerância à clara de ovo permite uma dieta menos restritiva melhorando a qualidade de vida dos doentes e seus cuidadores.

ABSTRACT Food allergies are the main cause of anaphylaxis in children. Cow’s milk and egg white are the most common agents and elimination diets are considered the current strategy for their management. Many children can tolerate increasing amounts of the known allergen, and thus, oral tolerance induction protocols seem to be a promising approach. The authors present a protocol drawn up in a pediatric allergic diseases’ outpatient clinic, at a level II hospital, with the aim of egg white oral tolerance induction. During the protocol there is an increase in the amount of egg white offered to children, at the end, tolerance is tested with the ingestion of an entire egg. The protocol was performed in three children with anaphylaxis to egg white. Two children completed the protocol successfully. Oral tolerance to egg white allows a less restrictive diet and improves the quality of life of the patients and their caregivers.

https://doi.org/10.32932/rpia.2022.09.090 7 downloads

Recomendaciones de manejo de los anticoagulantes orales directos (DOACs) anti Xa y anti IIa
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Ceresetto, José M.

; Tajer, Carlos

; Duboscq, Cristina

; Bottaro, Federico

; Casais, Patricia

; Korin, Jorge

; Fondevila, Carlos

; Giumelli, Carla

; Scazziota, Alejandra

; Rossi, Andrea

; Botto, Fernando

; Ariscancela, Maria Ester

; Martinuzzo, Marta

; Zaidel, Ezequiel

; Fitz Maurice, Mario

; Bahit, Cecilia

; Vazquez, Fernando

; Molnar, Soledad

; Saizberg, Simón

; Negri Aranguren, Pedro

; Rosa, Claudio

; Fedele, José Luis

; Comignani, Pablo

; Pombo, Gonzalo

; Raña, Pablo

; Adamczuk, Yolanda

; Martí, Alejandra

; Charask, Adrián

; Penchasky, Diana

; Riveros, Dardo

; Mariani, Javier

; Puente, Dolores

; Celebrin, Lucia

; Bosio, Martín

; Brodsky, Andrés

; Sanchez Lucero, Analía

; Castillo Costa, Yanina

; Hirschson, Alfredo

; Arbesú, Guillermo

; Viñuales, Susana

; Kazelian, Lucía

; Maneyro, Alberto

; Gutierrez, Victoria

; Castro Rios, Miguel

; Gagliardi, Juan

; Lescano, Adrián

; Repetto, Fernanda

Medicina (Buenos Aires)

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Abr 2022, Volume 82 Supl. 2 Páginas 1 - 55

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Direct oral anticoagulants have emerged as the drugs that have changed the man agement of the antithrombotic treatment in the last 15 years. Their advantages, like a more friendly way of anticoagulation and their lower risk of bleeding, especially in the brain, have positioned these new anticoagu lants as the first drug of choice in the two most frequent indications of anticoagulation, atrial fibrillation, and the venous thromboembolic disease. However, not all the patients can receive these agents, not all the direct oral anticoagulants have the same characteristics, and most importantly, not all the diseases with an indication of an anticoagulant drug can be treated with them. Therefore, it is mandatory that all the faculties involved in the management of these drugs must know them in depth, to decide the best treatment for the patient. This position paper, from a group of experts in anticoagulation in Argentina, can help the general practitioner in the daily use of direct oral anticoagulants based on the new evidence and the experience of a wide group of professionals. The way we relate to the anticoagulant treatment has changed in the last years. The doctors who work with them must also do so.

Resumen Los anticoagulantes orales directos han surgido como una de las herramientas que ha cambiado el manejo de la enfermedad trombótica en los últimos 15 años. Sus ventajas, desde el punto de vista de la facilidad de uso y menor riesgo de sangrado, especialmente de sangrado cerebral, han posicionado a estos nuevos anticoagulantes como la primera alternativa de tratamiento en las dos indicaciones más frecuentes en que necesitamos estas drogas, la fibrilación auricular y la enfermedad tromboembólica venosa. Sin embargo, no todos los pacientes pueden recibir estos agentes, no todos los anticoagulantes directos tienen las mismas pro piedades y fundamentalmente, no todas las enfermedades con indicación de un anticoagulante pueden tratarse con ellos;con lo cual es necesario que todos los profesionales que están involucrados en el manejo de estos medicamentos estén obligados a conocerlos en profundidad, para poder decidir el mejor tratamiento en cada caso particular. Este documento de posición de expertos de diferentes especialidades de Argentina, presenta lineamientos para el uso correcto de los anticoagulantes directos en base a nueva evidencia y a la experiencia de uso de un amplio grupo de profesionales. La forma de relacionarnos con el tratamiento anticoagulante ha cambiado. Los médicos que trabajamos con ellos también debemos hacerlo.

810 downloads

Biological properties of Schinus terebinthifolia Raddi essential oil
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Vasconcelos, Priscilla Guimarães Silva

; Alves, Érika Ponchet

; Maia, Carolina Medeiros de Almeida

; Brito, Arella Cristina Muniz

; Silva, Diego Romário

; Freires, Irlan Almeida

; Cavalcanti, Yuri Wanderley

; Rehder, Vera Lucia Garcia

; Ruiz, Ana Lúcia Tasca Gois

; Duarte, Marta Cristina Teixeira

; Rosalen, Pedro Luiz

; Godoy, Gustavo Pina

; Costa, Edja Maria Melo de Brito

Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences

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2022, Volume 58 elocation e20417

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Schinus terebinthifolia Raddi green fruits essential oil (EO) was evaluated regarding its phytochemical profile, antimicrobial and cytotoxic activities, and toxicity. Gas chromatography with mass spectrometry was applied to identify its constituents, thereafter the minimum inhibitory concentration, minimum bactericidal and fungicidal concentrations, and its antibiofilm activity were evaluated. The EO cytotoxicity was assessed in tumor and non-tumor human cells, and in vivo toxicity was evaluated in a Galleria mellonella model. The major constituents of S. terebinthifolia EO were alpha-phellandrene and beta-phellandrene. The EO had a weak activity against all strains of Candida albicans (MIC 1000μg/mL) and had no activity against non-albicans strains, bacteria, and C. albicans biofilm. Cytostatic activity against all tumor cell lines was shown. Additionally, cell viability remained at EO concentrations up to 62.5 μg/mL. At 16 mg/mL, 50% hemolysis was observed, and it had low toxicity in vivo. Overall, the S. terebinthifolia EO was characterized by low antimicrobial and antibiofilm activities, with no evidence of toxicity to human tumor and non-tumor cells.

https://doi.org/10.1590/s2175-97902021000x2e20417

SECOND BRAZILIAN CONSENSUS ON THE MANAGEMENT OF CROHN’S DISEASE IN ADULTS: A CONSENSUS OF THE BRAZILIAN ORGANIZATION FOR CROHN’S DISEASE AND COLITIS (GEDIIB)
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IMBRIZI, Marcello

; BAIMA, Júlio Pinheiro

; AZEVEDO, Matheus Freitas Cardoso de

; ANDRADE, Adriana Ribas

; QUEIROZ, Natália Souza Freitas

; CHEBLI, Júlio Maria Fonseca

; CHEBLI, Liliane Andrade

; ARGOLLO, Marjorie Costa

; SASSAKI, Ligia Yukie

; PARRA, Rogerio Serafim

; QUARESMA, Abel Botelho

; VIEIRA, Andrea

; DAMIÃO, Adérson Omar Mourão Cintra

; MORAES, Antonio Carlos da Silva

; FLORES, Cristina

; ZALTMAN, Cyrla

; VILELA, Eduardo Garcia

; MORSOLETTO, Eloá Marussi

; GONÇALVES FILHO, Francisco de Assis

; PENNA, Francisco Guilherme Cancela e

; SANTANA, Genoile Oliveira

; ZABOT, Gilmara Pandolfo

; PARENTE, José Miguel Luz

; COSTA, Marcia Henriques de Magalhães

; ZERÔNCIO, Marco Antonio

; MACHADO, Marta Brenner

; CASSOL, Ornella Sari

; KOTZE, Paulo Gustavo

; FRÓES, Renata de Sá Brito

; MISZPUTEN, Sender Jankiel

; AMBROGINI JUNIOR, Orlando

; SAAD-HOSSNE, Rogério

; COY, Cláudio Saddy Rodrigues

Arquivos de Gastroenterologia

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2022, Volume 59 Supl. 1 Páginas 20 - 50

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Background: Inflammatory bowel disease (IBD) is an immune-mediated disorder that includes Crohn’s disease (CD) and ulcerative colitis. CD is characterized by a transmural intestinal involvement from the mouth to the anus with recurrent and remitting symptoms that can lead to progressive bowel damage and disability over time. Objective: To guide the safest and effective medical treatments of adults with CD. Methods: This consensus was developed by stakeholders representing Brazilian gastroenterologists and colorectal surgeons (Brazilian Organization for Crohn's disease and Colitis (GEDIIB)). A systematic review of the most recent evidence was conducted to support the recommendations/statements. All included recommendations and statements were endorsed in a modified Delphi panel by the stakeholders and experts in IBD with an agreement of at least 80% or greater consensus rate. Results and conclusion: The medical recommendations (pharmacological and non-pharmacological interventions) were mapped according to the stage of treatment and severity of the disease in three domains: management and treatment (drug and surgical interventions), criteria for evaluating the effectiveness of medical treatment, and follow-up/patient monitoring after initial treatment. The consensus is targeted towards general practitioners, gastroenterologists, and surgeons interested in treating and managing adults with CD and supports the decision-making of health insurance companies, regulatory agencies, and health institutional leaders or administrators.

RESUMO Contexto: A doença inflamatória intestinal (DII) é uma doença imunomediada que inclui a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa. A DC é caracterizada por um envolvimento intestinal transmural da boca ao ânus com sintomas recorrentes e remitentes que podem levar a danos intestinais progressivos e incapacidade ao longo do tempo. Objetivo: Orientar os tratamentos médicos mais seguros e eficazes de adultos com DC. Métodos: Este consenso foi desenvolvido por autores que representam gastroenterologistas e cirurgiões brasileiros especialistas em doenças colorretais (GEDIIB, Organização Brasileira de Doença de Crohn e Colite). Uma revisão sistemática das evidências mais recentes foi realizada para apoiar as recomendações/declarações. Todas as recomendações e declarações incluídas foram endossadas em um painel Delphi modificado pelas partes interessadas e especialistas em DII com uma concordância de pelo menos 80% ou mais. Resultados e conclusão: As recomendações médicas (intervenções farmacológicas e não farmacológicas) foram mapeadas de acordo com o estágio de tratamento e gravidade da doença em três domínios: manejo e tratamento (intervenções medicamentosas e cirúrgicas), critérios para avaliar a eficácia do tratamento médico, e acompanhamento/monitoramento do paciente após o tratamento inicial. O consenso é direcionado a clínicos gerais, gastroenterologistas e cirurgiões interessados em tratar e gerenciar adultos com DC e apoia a tomada de decisões de companhias de seguro de saúde, agências reguladoras e líderes ou administradores de instituições de saúde.

https://doi.org/10.1590/s0004-2803.2022005s1-02

SECOND BRAZILIAN CONSENSUS ON THE MANAGEMENT OF ULCERATIVE COLITIS IN ADULTS: A CONSENSUS OF THE BRAZILIAN ORGANIZATION FOR CROHN’S DISEASE AND COLITIS (GEDIIB)
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BAIMA, Júlio Pinheiro

; IMBRIZI, Marcello

; ANDRADE, Adriana Ribas

; CHEBLI, Liliane Andrade

; ARGOLLO, Marjorie Costa

; QUEIROZ, Natália Sousa Freitas

; AZEVEDO, Matheus Freitas Cardoso de

; VIEIRA, Andrea

; COSTA, Marcia Henriques de Magalhães

; FRÓES, Renata de Sá Brito

; PENNA, Francisco Guilherme Cancela e

; QUARESMA, Abel Botelho

; DAMIÃO, Aderson Omar Mourão Cintra

; MORAES, Antonio Carlos da Silva

; SANTOS, Carlos Henrique Marques dos

; FLORES, Cristina

; ZALTMAN, Cyrla

; VILELA, Eduardo Garcia

; MORSOLETTO, Eloá

; GONÇALVES FILHO, Francisco de Assis

; SANTANA, Genoile Oliveira

; ZABOT, Gilmara Pandolfo

; PARENTE, José Miguel Luz

; SASSAKI, Ligia Yukie

; ZERÔNCIO, Marco Antonio

; MACHADO, Marta Brenner

; CASSOL, Ornella Sari

; KOTZE, Paulo Gustavo

; PARRA, Rogerio Serafim

; MISZPUTEN, Sender Jankiel

; COY, Cláudio Saddy Rodrigues

; AMBROGINI JUNIOR, Orlando

; CHEBLI, Júlio Maria Fonseca

; SAAD-HOSSNE, Rogério

Arquivos de Gastroenterologia

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2022, Volume 59 Supl. 1 Páginas 51 - 84

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Background: Inflammatory bowel diseases are immune-mediated disorders that include Crohn’s disease (CD) and ulcerative colitis (UC). UC is a progressive disease that affects the colorectal mucosa causing debilitating symptoms leading to high morbidity and work disability. As a consequence of chronic colonic inflammation, UC is also associated with an increased risk of colorectal cancer. Objective: This consensus aims to provide guidance on the most effective medical management of adult patients with UC. Methods: A consensus statement was developed by stakeholders representing Brazilian gastroenterologists and colorectal surgeons (Brazilian Organization for Crohn’s Disease and Colitis [GEDIIB]). A systematic review including the most recent evidence was conducted to support the recommendations and statements. All recommendations/statements were endorsed using a modified Delphi Panel by the stakeholders/experts in inflammatory bowel disease with at least 80% or greater consensus. Results and conclusion: The medical recommendations (pharmacological and non-pharmacological) were mapped according to the stage of treatment and severity of the disease onto three domains: management and treatment (drug and surgical interventions), criteria for evaluating the effectiveness of medical treatment, and follow-up/patient monitoring after initial treatment. The consensus targeted general practitioners, gastroenterologists and surgeons who manage patients with UC, and supports decision-making processes by health insurance companies, regulatory agencies, health institutional leaders, and administrators.

RESUMO Contexto: As doenças inflamatórias intestinais são doenças imunomediadas que incluem a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa (RCU). A RCU é uma doença progressiva que acomete a mucosa colorretal causando sintomas debilitantes levando a alta morbidade e incapacidade laboral. Como consequência da inflamação crônica do cólon, a RCU também está associada a um risco aumentado de câncer colorretal. Objetivo: Este consenso visa fornecer orientações sobre o manejo médico mais eficaz de pacientes adultos com RCU. Métodos: As recomendações do consenso foram desenvolvidas por gastroenterologistas e cirurgiões colorretais referências no Brasil (membros da Organização Brasileira para Doença de Crohn e Colite [GEDIIB]). Uma revisão sistemática, incluindo as evidências mais recentes, foi conduzida para apoiar as recomendações. Todas as recomendações foram endossadas pelas partes interessadas/especialistas em doença inflamatória intestinal usando um Painel Delphi modificado. O nível de concordância para alcançar consenso foi de 80% ou mais. Resultados e conclus ão: As recomendações médicas (farmacológicas e não farmacológicas) foram mapeadas de acordo com o estágio de tratamento e gravidade da doença em três domínios: manejo e tratamento (intervenções medicamentosas e cirúrgicas), critérios para avaliar a eficácia do tratamento médico, e acompanhamento/monitoramento do paciente após o tratamento inicial. O consenso foi direcionado a clínicos gerais, gastroenterologistas e cirurgiões que tratam pacientes com RCU e apoia os processos de tomada de decisão por companhias de seguro de saúde, agências reguladoras, líderes institucionais de saúde e administradores.

https://doi.org/10.1590/s0004-2803.2022005s1-03

CUIDADORES DOMICILIARES DE PESSOAS COM DEFICIÊNCIA INTELECTUAL NO CONTEXTO RURAL E SEUS DESAFIOS
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Silva, Tauana Bueno de Quadros da

; Fontana, Darielli Gindri Resta

; Jantsch, Leonardo Bigolin

; Colomé, Isabel Cristina dos Santos

; Costa, Marta Cocco da

Cogitare Enfermagem

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2021, Volume 26 elocation e72567

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: analisar os desafios, características e sentimentos de cuidadores domiciliares de pessoas com deficiência intelectual no contexto rural. Método: trata-se de um estudo quanti-qualitativo, com 124 cuidadores de pessoas com deficiência intelectual que vivem no contexto rural, em oito municípios do sul do Brasil. Os dados foram coletados de setembro/2018 a junho/2019, por meio de um questionário com variáveis sociais, demográficas e cotidianas do cuidado. A análise foi do tipo analítica e descritiva, por meio de frequência e comparação de frequência. Resultados: os cuidadores domiciliares são mulheres, mães, irmãs, com idade avançada, pouca escolaridade, mas que, diante dos desafios como acúmulo de funções, sobrecarga de trabalho, baixa escolaridade, cansaço, isolamento social e profissional, desenvolvem suas atribuições com amor. Conclusão: o estudo contribuiu na identificação das características e desafios dos cuidadores de pessoas com deficiência intelectual no espaço rural, revelando questões para o avanço das práticas de saúde pública.

ABSTRACT Objective: to analyze the challenges, characteristics, and feelings of home caregivers of people with intellectual disabilities in the rural context. Method: this is a quanti-qualitative study with 124 caregivers of people with intellectual disabilities living in rural settings in eight municipalities in southern Brazil. Data were collected from September/2018 to June/2019, through a questionnaire with social, demographic, and daily variables of care. The analysis was analytical and descriptive type, through frequency and frequency comparison. Results: the home caregivers are women, mothers, sisters, of advanced age, with little education, but who, in the face of challenges such as accumulation of functions, work overload, low education, fatigue, social and professional isolation, develop their attributions with love. Conclusion: the study contributed to the identification of the characteristics and challenges of caregivers of people with intellectual disabilities in rural areas, revealing issues for the advancement of public health practices.

RESUMEN Objetivo: analizar los retos, características y sentimientos de los cuidadores domiciliarios de personas con discapacidad intelectual en el contexto rural. Material y método: se trata de un estudio cuanti-cualitativo, con 124 cuidadores de personas con discapacidad intelectual que viven en un contexto rural, en ocho municipios del sur de Brasil. Los datos se recopilaron de septiembre de 2018 a junio de 2019, mediante un cuestionario con variables sociales, demográficas y cotidianas del cuidado. El análisis fue de tipo analítico y descriptivo, a través de la comparación de frecuencias. Resultados: los cuidadores domiciliarios son mujeres, madres, hijas, con edad avanzada, poca escolaridad, pero que, debido a los desafíos como el acúmulo de funciones, la sobrecarga de trabajo, la baja escolaridad, el cansancio, el aislamiento social y profesional, desenvuelven sus atribuciones amorosas. Conclusión: el estudio contribuyó a identificar las características y los desafíos de los cuidadores de personas con discapacidad intelectual en las zonas rurales, revelando cuestiones para el avance de las prácticas de salud pública.

https://doi.org/10.5380/ce.v26i0.72567 11 downloads

COVID-19 diagnosis by RT-qPCR in alternative specimens
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Gonçalves, Cássia Cristina Alves

; Barroso, Shana Priscila Coutinho

; Herlinger, Alice Laschuk

; Galliez, Rafael de Mello

; de Almeida, Tailah Bernardo

; Boullosa, Lidia Theodoro

; Nascimento, Erica Ramos dos Santos

; de Almeida, Jessica M

; da Costa, Raissa Mirella dos Santos Cunha

; da Paixão, Tatiana Monteiro

; Couceiro, José Nelson dos Santos Silva

; Frauches, Thiago Silva

; de Souza Jr, Wilson Rodrigues

; Costa, Andréa Ribeiro

; Faffe, Débora Souza

; Leitão, Isabela de Carvalho

; da Silva, Bianca Ortiz

; de Lira, Guilherme Sant’Anna

; de Almeida, Isabela Labarba Carvalho

; Ferreira Jr, Orlando da Costa

; Castiñeiras, Terezinha Marta Pereira Pinto

; Mariani, Diana

; Tanuri, Amilcar

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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2021, Volume 116 elocation e210085

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

BACKGROUND The high demand for adequate material for the gold standard reverse transcription real-time polymerase chain reaction (RT-qPCR)-based diagnosis imposed by the Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, combined with the inherent contamination risks for healthcare workers during nasopharyngeal swab (NP) sample collection and the discomfort it causes patients, brought the need to identify alternative specimens suitable for the diagnosis of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). OBJECTIVES The aim of this work was to compare saliva and gingival fluid swabs to NP swabs as specimens for RT-qPCR-based SARS-CoV-2 diagnosis. METHODS We compared gingival fluid swabs (n = 158) and saliva (n = 207) to the rayon-tipped NP swabs obtained from mild-symptomatic and asymptomatic subjects as specimens for RT-qPCR for SARS-CoV-2 detection. FINDINGS When compared to NP swabs, gingival fluid swabs had a concordance rate of 15.4% among positive samples, zero among inconclusive, and 100% among negative ones. For saliva samples, the concordance rate was 67.6% among positive samples, 42.9% among inconclusive, and 96.8% among negative ones. However, the concordance rate between saliva and NP swabs was higher (96.9%) within samples with lower cycle threshold (Ct) values (Ct > 10 ≤ 25). MAIN CONCLUSIONS Our data suggests that whereas gingival fluid swabs are not substitutes for NP swabs, saliva might be considered whenever NP swabs are not available or recommended.

https://doi.org/10.1590/0074-02760210085 205 downloads

10.

Identification of clusters of asthma control: A preliminary analysis of the Inspirers studies
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Jácome, Cristina

; Amaral, Rita

; Almeida, Rute

; Pereira, Ana Margarida

; Couto, Mariana

; Araújo, Luís

; Alves-Correia, Magna

; Pereira, Mariana

; Ferreira-Magalhães, Manuel

; Loureiro, Cláudia Chaves

; Catarata, Maria Joana

; Santos, Lília Maia

; Cabral, Sara

; Pereira, João

; Ramos, Bárbara

; Lopes, Cristina

; Mendes, Ana

; Lopes, Anabela

; Rodrigues, José Carlos Cidrais

; Oliveira, Georgeta

; Aguiar, Ana Paula

; Afonso, Ivete

; Carvalho, Joana

; Arrobas, Ana Maria

; Costa, José

; Valério, Margarida

; Pereira, Marta

; Almeida, Teresa

; Dias, Joana

; Bom, Ana Todo

; Azevedo, João

; Ribeiro, Carmelita

; Alves, Marta

; Pinto, Paula Leiria

; Neuparth, Nuno

; Neves, Ana Castro

; Palhinha, Ana

; Marques, João Gaspar

; Martins, Pedro

; Trincão, David Pina

; Todo-Bom, Filipa

; Santos, Maria Alvarenga

; Branco, Joana

; Costa, Alberto

; Neto, Armandina Silva

; Santalha, Marta

; Lozoya, Carlos

; Santos, Natacha

; Silva, Diana

; Vasconcelos, Maria João

; Barata, Luís Taborda

; Teixeira, Maria Fernanda

; Pinto, Diana

; Alves, Rodrigo Rodrigues

; Moreira, Ana Sofia

; Pinto, Cláudia Sofia

; Silva, Pedro Morais

; Alves, Carlos

; Câmara, Raquel

; Coelho, Didina

; Bordalo, Diana

; Carvalho, Fernanda

; Fernandes, Ricardo

; Ferreira, Rosário

; Oliveira, José Ferraz de

; Menezes, Fernando

; Gomes, Ricardo

; Calix, Maria José

; Marques, Ana

; Cardoso, João

; Emiliano, Madalena

; Gerardo, Rita

; Nunes, Carlos

; Ferreira, José Alberto

; Lopes, Inês

; Alves, Adelaide

; Fonseca, João Almeida

Revista Portuguesa de Imunoalergologia

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Dez 2020, Volume 28 Nº 4 Páginas 231 - 240

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Objetivos: Identificar clusters de controlo da asma baseados no Teste de Controlo da Asma e Rinite Alérgica (CARAT) e comparar as características dos doentes nos diferentes clusters. Métodos: Adultos e adolescentes (≥13 anos) com asma persistente foram recrutados em 29 centros no contexto de 2 estudos observacionais do projeto INSPIRERS. Foram recolhidos dados relativos a características demográficas e clínicas, adesão ao inalador, crenças sobre a medicação, sintomas de ansiedade e depressão, qualidade de vida e controlo da asma (CARAT, >24 bom controlo). Foi efetuada uma análise hierárquica de clusters usando a pontuação total do CARAT (CARAT-T).Resultados: Foram analisados 410 doentes (68% adultos), com uma idade mediana (percentil 25-percentil 75) de 28 (16-46) anos. Foram identificados três clusters [média CARAT-T(min-max)]: cluster 1 [27(24-30)], cluster 2 [19(14-23)] e cluster 3 [10(2-13)]. Os doentes no cluster 1 (34%) apresentavam melhor controlo da asma, melhor qualidade de vida, maior adesão aos inaladores e usavam um único inalador. Os doentes nos clusters 2 (50%) e 3 (16%) tinham a asma não controlada, menor adesão aos inaladores, mais sintomas de ansiedade e depressão e mais de metade reportavam pelo menos uma exacerbação no último ano. Adicionalmente, os doentes no cluster 3 eram predominantemente mulheres, tinham mais consultas médicas não agendadas, apresentavam mais sintomas de ansiedade, percebiam uma maior necessidade dos inaladores, mas também uma maior preocupação associada ao seu uso. Não se verificaram diferenças na idade, índice de massa corporal, função pulmonar, hábitos tabágicos, hospitalizações ou tempo de seguimento pelo médico especialista. Conclusões: Um método não supervisionado baseado no CARAT-T, identificou 3 clusters de doentes com diferentes características clínicas. O cluster com melhor controlo apresenta um ponto de corte semelhante ao estabelecido no estudo de validação do CARAT. Este estudo sugere ainda a existência de um ponto de corte adicional para distinguir doença mais grave. Mais investigação é necessária para validar os clusters identificados

Aims: To identify distinct asthma control clusters based on Control of Allergic Rhinitis and Asthma Test (CARAT) and to compare patients’ characteristics among these clusters. Methods: Adults and adolescents (≥13 years) with persistent asthma were recruited at 29 Portuguese hospital outpatient clinics, in the context of two observational studies of the INSPIRERS project. Demographic and clinical characteristics, adherence to inhaled medication, beliefs about inhaled medication, anxiety and depression, quality of life, and asthma control (CARAT, >24 good control) were collected. Hierarchical cluster analysis was performed using CARAT total score (CARAT-T). Results: 410 patients (68% adults), with a median (percentile 25-percentile 75) age of 28 (16-46) years, were analysed. Three clusters were identified [mean CARAT-T (min-max)]: cluster 1 [27(24-30)], cluster 2 [19(14-23)] and cluster 3 [10(2-13)]. Patients in cluster 1 (34%) were characterised by better asthma control, better quality of life, higher inhaler adherence and use of a single inhaler. Patients in clusters 2 (50%) and 3 (16%) had uncontrolled asthma, lower inhaler adherence, more symptoms of anxiety and depression and more than half had at least one exacerbation in the previous year. Furthermore, patients in cluster 3 were predominantly female, had more unscheduled medical visits and more anxiety symptoms, perceived a higher necessity of their prescribed inhalers but also higher levels of concern about taking these inhalers. There were no differences in age, body mass index, lung function, smoking status, hospital admissions or specialist physician follow-up time among the three clusters. Conclusion: An unsupervised method based on CARAT-T, identified 3 clusters of patients with distinct, clinically meaningful characteristics. The cluster with better asthma control had a cut-off similar to the established in the validation study of CARAT and an additional cut-off seems to distinguish more severe disease. Further research is necessary to validate the asthma control clusters identified.

https://doi.org/10.32932/rpia.2020.12.046 633 downloads

11.

Isolation, identification and characterization of endophytic fungi of Bambusa oldhamii munro applied as antagonists to Pyricularia oryzae
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Silveira, Andreia Alves da Costa

; Araújo, Leila Garcês

; Fillipi, Marta Cristina Corsi de

; Sibov, Sérgio Tadeu

Revista Ceres

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Ago 2020, Volume 67 Nº 4 Páginas 296 - 305

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Endophytic fungi, in addition to improving plant development, may produce antimicrobial substances that can inhibit pathogens. The objective of this study was to isolate and characterize endophytic fungi of Bambusa oldhamii and evaluate in vitro antagonism to Pyricularia oryzae. Fungal isolates of B. oldhamii shoots were purified and identified by nuclear ribosomal DNA (nrDNA) including internal transcribed spacer regions (ITS1 and ITS4). These isolates were then confirmed by phylogenetic analysis of the ITS1 and ITS2 sequences and morphological analysis. The isolates were evaluated in in vitro experiments of direct and indirect antagonism (volatile production). Five fungal isolates were identified and named as follows: isolate 27 (Arthrinium sp.); isolate 29 (Acrocalymma sp.); isolate 122 (Botryobambusa fusicoccum); isolate 711 (Phoma sp.) and isolate 712 (Phoma sp.). We found that the area of the P. oryzae colony was reduced by more than 80% by all endophytic isolates in this study, with emphasis on isolate 122, with a 96% reduction in area of the P. oryzae. These results were considered promising and will serve as a foundation for future studies on induction of resistance to P. oryzae.

https://doi.org/10.1590/0034-737x202067040007 1360 downloads

12.

Nutrición parenteral domiciliaria en España 2018. Informe del Grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria NADYA
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Wanden-Berghe, Carmina

; Cuerda Compes, Cristina

; Maíz Jiménez, María Irene

; Pereira Cunill, José Luis

; Ramos Boluda, Esther

; Gómez Candela, Carmen

; Virgili Casas, Nuria

; Burgos Peláez, Rosa

; Luis Román, Daniel Antonio de

; Penacho Lázaro, Mª Ángeles

; Sánchez Martos, Eva Ángeles

; Martínez Faedo, Ceferino

; Díaz Guardiola, Patricia

; Álvarez Hernández, Julia

; Zugasti Murillo, Ana

; Campos Martín, Cristina

; Sanz Paris, Alejandro

; Martín Fontalba, María de los Ángeles

; Lobo, Gabriela

; Matía Martín, Pilar

; Carabaña Pérez, Fátima

; Martín Folgueras, Tomás

; Martín Palmero, Mª Ángela

; Luengo Pérez, Luis Miguel

; Sánchez-Vilar Burdiel, Olga

; Martínez Costa, Cecilia

; Tejera Pérez, Cristina

; Martínez Ramírez, María José

; García Delgado, Yaiza

; Ponce González, Miguel Á

; Mauri Roca, Silvia

; García Zafra, Mª Victoria

; Germán Díaz, Marta

; Romero Gabino, Victoria

; Molina Baeza, Begoña

; Gonzalo Marín, Montserrat

; Irles Rocamora, José Antonio

; Sánchez Sánchez, Rebeca

; Apezetxea Celaya, Antxón

; Joaquín Ortiz, Clara

; Suárez Llanos, José Pablo

; Pintor de la Maza, Begoña

; Leyes García, Pere

; Gil Martínez, Mª Carmen

; Carrera Santaliestra, María José

Nutrición Hospitalaria

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Abr 2020, Volume 37 Nº 2 Páginas 403 - 407

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Aim: to communicate home parenteral nutrition (HPN) data obtained from the HPN registry of the NADYA-SENPE group (http://www.nadya-senpe.com) for the year 2018. Material and methods: descriptive analysis of the data collected from adult and pediatric patients with HPN in the NADYA-SENPE group registry from January 1st, 2018 to December 31st, 2018. Results: there were 278 patients from 45 Spanish hospitals (54.7 % women), 23 children and 255 adults, which represent a prevalence rate of 5.95 patients/million inhabitants/year 2018. The most frequent diagnosis in adults was “palliative cancer” (22.0 %), followed by “others”. In children it was Hirschsprung's disease together with necrotizing enterocolitis, with four cases (17.4 %). The first indication was short bowel syndrome in both children (60.9 %) and adults (35.7 %). The most frequently used type of catheter was tunneled in both children (81.0 %) and adults (41.1 %). Ending 75 episodes, the most frequent cause was death (52.0 %) and change to oral feeding (33.3 %). Conclusions: the number of centers and collaborating professionals in the registry of patients receiving HPN remains stable, as well as the main indications and reasons for termination of HPN.

Resumen Objetivo: comunicar los datos de nutrición parenteral domiciliaria (NPD) obtenidos del registro del grupo NADYA-SENPE (http://www.nadya-senpe.com) del año 2018. Material y métodos: análisis descriptivo de los datos recogidos de pacientes adultos y pediátricos con NPD en el registro NADYA-SENPE del 1 de enero al 31 de diciembre de 2018. Resultados: se registraron 278 pacientes (54,7 % mujeres), 23 niños y 255 adultos, procedentes de 45 hospitales españoles, lo que representa una tasa de prevalencia de 5,95 pacientes/millón de habitantes/año 2018. El diagnóstico más frecuente en adultos fue “oncológico paliativo” (22,0 %), seguido de “otros”. En niños fue la enfermedad de Hirschsprung junto con la enterocolitis necrotizante, con cuatro casos (17,4 %). El primer motivo de indicación fue síndrome de intestino corto tanto en niños (60,9 %) como en adultos (35,7 %). El tipo de catéter más utilizado fue el tunelizado tanto en niños (81,0 %) como en adultos (41,1 %). Finalizaron 75 episodios, la causa más frecuente fue el fallecimiento (52,0 %) y el paso a vía oral (33,3 %). Conclusiones: el número de centros y profesionales colaboradores en el registro de pacientes que reciben NPD se mantiene estable, así como las principales indicaciones y los motivos de finalización de la NPD.

https://doi.org/10.20960/nh.02976 397 downloads

13.

Biochemical characterization of multifunctional endophytic fungi from Bambusa oldhamii Munro
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Silveira, Andreia Alves da Costa

; Araújo, Leila Garcês de

; Filippi, Marta Cristina Corsi de

; Faria, Fabrícia Paula de

; Sibov, Sérgio Tadeu

Pesquisa Agropecuária Tropical

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2020, Volume 50 elocation e66370

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Em uma relação planta-endófito, substâncias secretadas por micro-organismos podem ajudar a planta a se defender contra patógenos e promover o aumento de biomassa. Objetivou-se caracterizar bioquimicamente fungos endofíticos de Bambusa oldhamii Munro, visando a futuros estudos sobre promoção de crescimento, bem como indução de resistência. Foram utilizados os seguintes isolados fúngicos de B. oldhamii: 29 (Acrocalymma sp.); 122 (Botryobambusa fusicoccum); 711 (Phoma sp.); e 712 (Phoma sp.). Foi realizada caracterização bioquímica, analisando-se a produção de ácido indolacético, quitinases e glucanases, bem como a presença ou ausência de polifenol oxidases e atividade de solubilização de fosfato in vitro. O isolado 29 produziu maiores quantidades de ácido indolacético e quitinases, rendendo 31,55 mg mL-1 após 96 h e 2,59 U mL-1 após 120 h, respectivamente. O isolado 122 produziu uma quantidade aumentada de glucanases, rendendo 2,65 U mL-1 após 72 h. Os isolados 29, 711 e 712 produziram polifenol oxidases. O isolado 711 apresentou atividade de solubilização de fosfato in vitro. Esses resultados indicam que os isolados em estudo apresentam potencial para indução de resistência em plantas e para futuros estudos de aumento de biomassa vegetal.

ABSTRACT In a plant-endophyte relationship, substances secreted by microorganisms can help the plant to defend itself against pathogens and also to promote an increase in biomass. This study aimed to biochemically characterize endophytic fungi from Bambusa oldhamii Munro, aiming at future studies on plant growth promotion, as well as on resistance induction. The following fungal isolates from B. oldhamii were used: 29 (Acrocalymma sp.); 122 (Botryobambusa fusicoccum); 711 (Phoma sp.); and 712 (Phoma sp.). Biochemical characterization was performed, analyzing the production of indole-acetic acid, chitinases and glucanases, as well as the presence or absence of polyphenol oxidases and phosphate solubilization activity in vitro. The isolate 29 produced larger amounts of indole-acetic acid and chitinases, yielding 31.55 mg mL-1 after 96 h and 2.59 U mL-1 after 120 h, respectively. The isolate 122 produced an increased amount of glucanases, yielding 2.65 U mL-1 after 72 h. The isolates 29, 711 and 712 produced polyphenol oxidases. The isolate 711 showed phosphate solubilization activity in vitro. These results indicate that the isolates under study show a potential for inducing resistance in plants and for future studies on the increase of plant biomass.

https://doi.org/10.1590/1983-40632020v5066370 152 downloads

14.

Transtornos mentais em adolescentes, jovens e adultos do Consórcio de Coortes de Nascimento brasileiras RPS (Ribeirão Preto, Pelotas e São Luís)
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Orellana, Jesem Douglas Yamall

; Ribeiro, Marizélia Rodrigues Costa

; Barbieri, Marco Antonio

; Saraiva, Maria da Conceição

; Cardoso, Viviane Cunha

; Bettiol, Heloísa

; Silva, Antonio Augusto Moura da

; Barros, Fernando C.

; Gonçalves, Helen

; Wehrmeister, Fernando C.

; Menezes, Ana Maria Baptista

; Del-Ben, Cristina Marta

; Horta, Bernardo Lessa

Cadernos de Saúde Pública

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2020, Volume 36 Nº 2 elocation e00154319

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo: Embora se reconheça que depressão e ansiedade resultem em incapacidades, bem como em prejuízos laborais e para os sistemas de saúde, pesquisas de base populacional são escassas no Brasil. Este estudo avaliou a prevalência de transtornos mentais em adolescentes, jovens e adultos e sua relação com características sociodemográficas em cinco coortes de nascimento (RPS): Ribeirão Preto (São Paulo), Pelotas (Rio Grande do Sul) e São Luís (Maranhão), Brasil. Episódio depressivo, risco de suicídio, fobia social e transtorno de ansiedade generalizada foram avaliados usando-se o Mini International Neuropsychiatric Interview. Intervalos de confiança bootstrap foram estimados e prevalências estratificadas por sexo e nível socioeconômico no programa R. Foram incluídos 12.350 participantes das coortes. Episódio depressivo maior atual foi mais prevalente em adolescentes de São Luís (15,8%; IC95%: 14,8-16,8) e nos adultos de Ribeirão Preto (12,9%; IC95%: 12,0-13,9). As maiores prevalências para risco de suicídio ocorreram nos adultos de Ribeirão Preto (13,7%; IC95%:12,7-14,7), fobia social e ansiedade generalizada nos jovens de Pelotas com 7% (IC95%: 6,3-7,7) e 16,5% (IC95%: 15,4-17,5), respectivamente. As menores prevalências de risco de suicídio ocorreram nos jovens de Pelotas (8,8%; IC95%: 8,0-9,6), fobia social nos jovens de Ribeirão Preto (1,8%; IC95%: 1,5-2,2) e ansiedade generalizada nos adolescentes de São Luís (3,5%; IC95%: 3,0-4,0). Em geral, os transtornos mentais foram mais prevalentes nas mulheres e naqueles com menor nível socioeconômico, independentemente do centro e idade, reforçando a necessidade de maior investimento em saúde mental no Brasil, sem desconsiderar determinantes de gênero e socioeconômicos.

Abstract: Although depression and anxiety are known to result in disabilities and workplace and health system losses, population-based studies on this problem are rare in Brazil. The current study assessed the prevalence of mental disorders in adolescents, youth, and adults and the relationship to sociodemographic characteristics in five birth cohorts (RPS) in Ribeirão Preto (São Paulo State), Pelotas (Rio Grande do Sul State), and São Luís (Maranhão State), Brazil. Major depressive episode, suicide risk, social phobia, and generalized anxiety disorder were assessed with the Mini International Neuropsychiatric Interview. Bootstrap confidence intervals were estimated and prevalence rates were stratified by sex and socioeconomic status in the R program. The study included 12,350 participants from the cohorts. Current major depressive episode was more prevalent in adolescents in São Luís (15.8%; 95%CI: 14.8-16.8) and adults in Ribeirão Preto (12.9%; 95%CI: 12.0-13.9). The highest prevalence rates for suicide risk were in adults in Ribeirão Preto (13.7%; 95%CI: 12.7-14.7), and the highest rates for social phobia and generalized anxiety were in youth in Pelotas, with 7% (95%CI: 6.3-7.7) and 16.5% (95%CI: 15.4-17.5), respectively. The lowest prevalence rates of suicide risk were in youth in Pelotas (8.8%; 95%CI: 8.0-9.6), social phobia in youth in Ribeirão Preto (1.8%; 95%CI: 1.5-2.2), and generalized anxiety in adolescents in São Luís (3.5%; 95%CI: 3.0-4.0). Mental disorders in general were more prevalent in women and in individuals with lower socioeconomic status, independently of the city and age, emphasizing the need for more investment in mental health in Brazil, including gender and socioeconomic determinants.

Resumen: A pesar de que se reconozca que la depresión y ansiedad provoquen incapacidades, así como perjuicios laborales y problemas para los sistemas de salud, las investigaciones de base poblacional son escasas en Brasil. Este estudio evaluó la prevalencia de trastornos mentales en adolescentes, jóvenes y adultos, y su relación con características sociodemográficas en cinco cohortes de nacimiento (RPS), en Ribeirão Preto (São Paulo), Pelotas (Rio Grande do Sul) y São Luís (Maranhão), Brasil. Episodio depresivo, riesgo de suicidio, fobia social y trastorno de ansiedad generalizada se evaluaron usando el Mini International Neuropsychiatric Interview. Se estimaron los intervalos de confianza bootstrap y las prevalencias fueron estratificadas por sexo y nivel socioeconómico en el programa R. Se incluyeron a 12.350 participantes de las cohortes. Un episodio actual depresivo mayor fue más prevalente en adolescentes de São Luís (15,8%; IC95%: 14,8-16,8) y en adultos de Ribeirão Preto (12,9%; IC95%: 12,0-13,9). Las mayores prevalencias para el riesgo de suicidio se produjeron en los adultos de Ribeirão Preto (13,7%; IC95%:12,7-14,7), fobia social y ansiedad generalizada en los jóvenes de Pelotas con 7% (IC95%: 6,3-7,7) y 16,5% (IC95%: 15,4-17,5), respectivamente. Las menores prevalencias de riesgo de suicidio se produjeron en los jóvenes de Pelotas (8,8%; IC95%: 8,0-9,6), fobia social en los jóvenes de Ribeirão Preto (1,8%; IC95%: 1,5-2,2) y ansiedad generalizada en los adolescentes de São Luís (3,5%; IC95%: 3,0-4,0). En general, los trastornos mentales fueron más prevalentes en las mujeres y en aquellos con menor nivel socioeconómico, independientemente del centro y edad, reforzando la necesidad de una mayor inversión en salud mental en Brasil, sin desconsiderar determinantes de género y socioeconómicos.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00154319 4128 downloads

15.

Uso de redes sociais virtuais na vigilância da violência no trabalho sofrida por agentes comunitários de saúde
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Medeiros, Alba Regina Silva

; Arruda, Simone Cristina de

; Pignatti, Marta Gislene

; Leão, Luís Henrique da Costa

; Minayo, Maria Cecilia de Souza

Revista Brasileira de Saúde Ocupacional

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2020, Volume 45 elocation e7

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução: os agentes comunitários de saúde (ACS) são duplamente expostos à violência no trabalho por desenvolverem suas atividades na rua e dentro do domicílio dos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). Objetivos: identificar casos de violência no trabalho de ACS expressos em uma rede social de convivência virtual, e analisar o uso dessa mídia como fonte estratégica para a vigilância em saúde do trabalhador. Métodos: foram levantadas informações nos sistemas oficiais do Ministério da Saúde e em jornais on-line, postados na fanpage específica da categoria no Facebook, de 2013 a meados de 2017. Resultados: não foram encontrados casos oficialmente notificados pelo Ministério da Saúde (MS), porém encontramos nove registros de violência na fanpage: tentativa de estupro, homicídio, agressão física, assalto, discriminação, ameaça de morte e agressão com arma de fogo. Conclusão: verificou-se o registro de ocorrências de violência no trabalho dos ACS na rede social virtual, indicando novas possibilidades e contextos de expressão de demandas e de comunicação de riscos e agravos à saúde do trabalhador. A fonte mostrou bom potencial para ser utilizada como mecanismo de vigilância à saúde do trabalhador, com ênfase às atitudes desses profissionais frente às violências sofridas e estratégias para seu enfrentamento.

Abstract Introduction: community health workers (CHW) are exposed to violence at work twice as much since they work on the streets and visit households in the communities served by the Brazilian Unified Health System. Objectives: to identify cases of violence at work experienced by CHW and revealed in a social network, as well as analyze the use of this media as a strategic source for worker’s health surveillance. Methods: information from the official systems of the Brazilian Health Ministry (HM) and from news posted on the CHW’s Facebook fanpage from 2013 to mid-2017. Results: we found no cases officially reported by the HM. However, nine records of violence were found on the fanpage: rape attempt, murder, physical violence, robbery, discrimination, death threat and firearm assault. Conclusion: using the social network as a source of information on the violence at work experienced by CHW shows a new context and possibility to identify demands and communicate injuries and occupational hazards. This source showed good potential to be used in worker’s health surveillance with emphasis on CHW’s attitudes towards the violence they experience and the strategies they adopt to face it.

https://doi.org/10.1590/2317-6369000045818 1196 downloads

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