RESUMEN Introducción: La colocación de sondas pleurales es un procedimiento quirúrgico frecuente que puede tener graves complicaciones, las cuales dependen en la mayoría de los casos de la experiencia del operador, el tamaño del tubo y el uso de imágenes para guiar la inserción. Objetivo: Describir las principales lesiones esplácnicas provocadas durante la inserción de sondas pleurales y presentar algoritmos para el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno de estas iatrogenias. Métodos: Se realizó una revisión descriptiva narrativa durante el primer trimestre del año 2023. Se utilizaron las bases de datos electrónicas PubMed, LILACS, EBSCO y Cochrane. Se revisaron artículos publicados desde 1984 hasta el 2022. Se procuró que la mayoría de la información se enmarcara en un período no mayor de 10 años de antigüedad. Desarrollo: De las lesiones esplácnicas de la cavidad torácica, la de pulmón es la más frecuente y puede conducir a sangrado o fuga aérea persistente. Las lesiones vasculares son graves y pueden provocar la muerte si no se toman las medidas pertinentes. Se han descrito lesiones de órganos huecos de la cavidad abdominal que suelen ser parte de una hernia diafragmática. Dentro de las lesiones esplácnicas en el abdomen más frecuentes están la hepática y la esplénica. Conclusiones: Estas lesiones son prevenibles y se debe tener en cuenta su mecanismo de producción para evitarlas. Para este fin recomendamos una selección cuidadosa del sitio de inserción, realizar una confirmación adecuada de la posición de la sonda, manipularla cuidadosamente y monitorear constantemente al paciente.

ABSTRACT Introduction: Chest tube insertion is a frequent surgical procedure that can have serious complications, which depend mostly on the practitioner’s experience, the tube’s size and the use of imaging to guide the insertion. Objective: To describe the main splanchnic injuries caused during chest tube insertion, as well as to present algorithms for early diagnosis and timely treatment of these types of iatrogeny. Methods: A descriptive narrative review was performed during the first quarter of the year 2023. The electronic databases PubMed, LILACS, EBSCO and Cochrane were used. Articles published from 1984 to 2022 were reviewed. Most of the information was secured to be framed within a period of no more than 10 years. Development: Among the splanchnic injuries within the thoracic cavity, lung injury is the most frequent and may lead to bleeding or persistent air leak. Vascular injuries are severe and can lead to death if appropriate measures are not taken. Injuries to hollow organs of the abdominal cavity have been described to be usually part of a diaphragmatic hernia. Among the most frequent splanchnic lesions within the abdomen are the hepatic and splenic injuries. Conclusions: These lesions are preventable and their mechanism of production should be taken into account in order to avoid them. To achieve this, we recommend that the insertion site be carefully selected and that the tube’s position be adequately confirmed, as well as the careful handling of the tube and the constant monitoring of the patient.

Abstract: This paper makes an epistemic-political intervention in three parts. First, we elaborate a critique of the theoretical-methodological logics usually reproduced without considering the differences between the place where the methods originated and the place where they are applied. Specifically, we problematize the idea of novelty, which has been predominant in the study of digital phenomena. Second, we discuss some elements of the so-called decolonial turn that we consider inspiring to account for the relationship between methodologies and research on digital culture. Third, we advance a series of specific proposals to develop methodologies that respond to the specific contexts of Latin America and digital culture.

Resumen: Este texto realiza una intervención epistémico-política en tres partes. En la primera, elaboramos una crítica a las lógicas teórico-metodológicas que suelen reproducirse sin dar cuenta de las diferencias del lugar donde se originan los métodos y en el que son aplicados. Problematizamos especialmente la idea de novedad, que ha sido preponderante en el estudio de los fenómenos digitales. En la segunda parte discutimos algunos elementos del llamado giro descolonial que consideramos inspirador para dar cuenta de la relación entre metodologías y la investigación sobre la cultura digital. Finalmente, en la tercera parte, exponemos una serie de propuestas para desarrollar metodologías que respondan a los contextos específicos de la cultura digital en Latinoamérica.

Resumo: Este texto faz uma intervenção epistêmico-política em três partes. Na primeira parte elaboramos uma crítica das lógicas teórico-metodológicas que são frequentemente reproduzidas sem levar em conta as diferenças do lugar em que são originados os métodos e onde são aplicados. Em particular, problematizamos a ideia de novidade, que tem sido predominante no estudo dos fenômenos digitais. Na segunda parte discutimos alguns elementos da chamada virada decolonial que consideramos inspiradores para dar conta da relação entre as metodologias e a pesquisa sobre a cultura digital. Finalmente, na terceira parte apresentamos uma série de propostas específicas para o desenvolvimento de metodologias que respondam aos contextos específicos da América Latina e da cultura digital.

ABSTRACT Objectives: to evaluate the profile of emergency care of trauma patients at Hospital Universitário Evangélico Mackenzie (HUEM) during the period of restrictive measures due to COVID-19 (03/13/2021 to 04/05/2021), and compare to the same period at the beginning of the pandemic, in 2020, and before the pandemic, in 2019. Methods: quantitative and descriptive observational cross-sectional study. The final sample of 8,338 was analyzed in terms of date, gender, age and service responsible for providing care; the traumas were analyzed according to the etiology and conduct of the treatment and outcome. Results: there was a percentage increase in non-traumatic emergency care during the pandemic, and the medical clinic held a third of admissions in 2021. There was a reduction in trauma care, since in 2019 traumas were responsible for 44.9% of admissions and by 23.5% in 2021. There was a significant difference in the proportion between the attendance of men and women, and the percentage of men victims of trauma was higher than in the pre-pandemic periods. There was a reduction in absolute numbers, with statistical significance, in traffic accidents, falls from the same level, burns, general blunt trauma and sports and leisure trauma. The proportion of conservative treatments with hospital discharge reduced. There was a significant difference in the number of deaths, decreasing in 2020 but increasing in 2021. Conclusion: there was a reduction in trauma care during the pandemic, but the profile remained the adult male victim of a traffic accident. More severe traumas were admitted, resulting in an increase in surgical treatment, hospitalizations and deaths.

RESUMO Objetivo: avaliar o perfil de atendimento emergencial dos pacientes vítimas de trauma do Hospital Universitário Evangélico Mackenzie (HUEM) durante o período de medidas restritivas devido à COVID-19 (13/03/2021 a 05/04/2021) e comparar ao mesmo período no início da pandemia, em 2020, e antes da pandemia, em 2019. Métodos: estudo transversal observacional quantitativo e descritivo. A amostra final de 8.338 foi analisada quanto a data, sexo, idade e serviço responsável pelo atendimento; os traumas foram analisados conforme a etiologia e a conduta do tratamento e desfecho. Resultados: houve aumento percentual no atendimento a urgências não traumáticas durante a pandemia, e a clínica médica deteve um terço das admissões em 2021. Ocorreu redução nos atendimentos por trauma, visto que em 2019 os traumas foram responsáveis por 44,9% das admissões e por 23,5% em 2021. Houve diferença significativa na proporção entre os atendimentos de homens e mulheres, sendo que o percentual de homens vítimas de traumas foi maior do que os períodos pré pandêmicos. Observou-se redução em números absolutos, com significância estatística, nos eventos de trânsito, queda de mesmo nível, queimaduras, traumas contusos gerais e traumas esportivos e de lazer. A proporção de tratamentos conservadores com alta hospitalar reduziu. Houve diferença significativa na quantidade de óbitos, reduzindo em 2020, mas aumentando em 2021. Conclusão: houve redução do atendimento no trauma durante a pandemia, mas o perfil permaneceu sendo o homem adulto vítima de eventos de trânsito. Traumas de maior gravidade foram admitidos, resultando no aumento de tratamento cirúrgico, internamentos e óbitos

ABSTRACT Breast cancer is a public health problem with a high incidence in women, with a significant increase in recent years. The Pan American Health Organization explains that the goal of primary prevention of breast cancer is to prevent women from developing the disease, while secondary prevention is to prevent a recurrence. Self-examination is a technique that allows knowing the breasts, sensitizing the population, and forming a self-care habit, becoming an essential procedure for timely detection and diagnosis in the initial stages. However, women often do not do so due to fear, lack of time, and lack of knowledge, with health personnel being the primary source of information. General control programs should include preventive strategies for breast cancer in awareness and early detection campaigns; if these programs' maximum benefit was reached, 50% of late detection could be avoided. Therefore, it is a priority to know the perception of risk of contracting the disease, self-care behaviors, and exploration of mothers in women. The objective of this study was to develop an evaluation instrument with good psychometric properties to be applied to women over 18 years of age, considering these variables. The Risk Perception and Self-Care Behaviors for the Prevention of Breast Cancer Instrument (PR-CONA-CM) showed good psychometric properties, allowing to know the perception of risk and behaviors of prevention and timely detection of breast cancer in women.

RESUMEN El cáncer de mama es un problema de salud pública de elevada incidencia en las mujeres, con un aumento significativo en los últimos años. La Organización Panamericana de la Salud explica que el objetivo de la prevención primaria del cáncer de mama es evitar que las mujeres desarrollen la enfermedad, mientras que la prevención secundaria es evitar la recurrencia. Auto-explorarse es una técnica que permite conocer los senos, sensibilizar a la población y formar un hábito de autocuidado, volviéndose un procedimiento importante para la detección oportuna y diagnóstico en etapas iniciales. Sin embargo, las mujeres suelen no hacerlo por miedo, falta de tiempo y desconocimiento, siendo el personal sanitario la principal fuente de información. Los programas generales de control deberían contemplar las estrategias preventivas del cáncer de mama en las campañas de concientización y detección temprana; si se alcanzara el beneficio máximo de estos programas, podría evitarse el 50% de la detección tardía. Por lo tanto, es prioritario conocer la percepción de riesgo a contraer la enfermedad, las conductas de autocuidado y de exploración de las mamás en las mujeres. El objetivo de este estudio fue desarrollar un instrumento de evaluación con propiedades psicométricas adecuadas para ser aplicado en mujeres mayores de 18 años considerando dichas variables. El Instrumento de Percepción de Riesgo y Conductas de Autocuidado para la Prevención del Cáncer de Mama (PR-CONA-CM) mostró adecuadas propiedades psicométricas, permitiendo conocer la percepción de riesgo y las conductas de prevención y detección oportuna del cáncer de mama en mujeres.

Abstract Background: Gender-based differences among cardiology professionals have been reported in North America and Europe. However, the perspective of Latin American cardiologists remains unexplored. Objectives: The objectives of the study were to analyze the gender gap perspective among cardiologists from Latin America. Methods: A cross-sectional study using an online survey directed to Latin American cardiologists from five different cardiology societies. The survey included questions on demographic data, professional development in the field of cardiology, and perceived barriers in clinical practice. Results: A total of 240 professionals were surveyed, of which 41.7% were women (100) and 58.3% were men (140). The majority of women tend to work in the subfields of clinical cardiology and cardiovascular imaging. Women were underrepresented as heads of departments, earn less, and report less work satisfaction than men. The barriers that female cardiologists face at their workplace include labor discrimination, sexual harassment, family-related concerns, and lack of career development. Conclusions: The survey points toward the prevalence of a gender gap among cardiologists in Latin America, which is primarily driven by labor discrimination, sexual harassment, family-related concerns, and lack of career development among female cardiologists. Actions aimed at addressing this issue should be considered by different parties.

Resumen Antecedentes: Existen diferencias de género entre los profesionales en cardiología en Europa y Norteamérica. La perspectiva de este suceso en América Latina permanece inexplorado. Objectivos: Analizar la perspectiva de la diferencia de género entre cardiólogos en América Latina. Metodos: Estudio transversal en el que se usó un cuestionario en línea dirigido a profesionales en cardiología en América Latina. El cuestionario incluía datos demográficos, desarrollo profesional en el campo de la campo de la cardiología y la percepción de las barreras en la práctica clínica. Resultados: un total de 240 profesionales fueron analizados, de los cuales 41.7% (100) fueron mujeres y 58.3% (140) fueron hombres. La mayoría de las mujeres suelen trabajar en el área de imagen cardiovascular. Se encontró subrepresentación del género femenino en jefaturas de departamento, tienen un menor salario y reportan menor satisfacción laboral en comparación con los hombres. Las barreas que enfrentan en su lugar de trabajo fueron discriminación laboral, acoso sexual y falta de desarrollo profesional. Conclusiones: El cuestionario señala la prevalencia de la diferencia de género en América Latina, principalmente por discriminación laboral, acoso sexual y falta de desarrollo profesional. Se necesita tomar acciones interinstitucionales que vayan dirigidas a reducir y eliminar esta brecha.

RESUMO Este artigo aborda a relação entre migração rural-urbana e educação no contexto das populações tradicionais ribeirinhas moradoras da Reserva de Desenvolvimento Sustentável Amanã, no estado do Amazonas. Objetiva identificar como o contexto das migrações por fatores educacionais nessa unidade de conservação difere dos estudos que discutem a relação entre migração e educação. Foram usados dados quantitativos Sistema de Monitoramento Demográfico e Econômico do Instituto de Desenvolvimento Sustentável Mamirauá que comparam as mudanças no contexto migratório e educacional de 69 localidades rurais da Reserva de Desenvolvimento Sustentável Amanã, 568 unidades domésticas em 2011 e 676 em 2018. Os resultados demostraram aumento de 71% nas migrações rurais-urbanas por fatores educacionais e mudança no perfil educacional dos moradores, que revela novas demandas por educação na área. A demanda educacional não atendida tem influenciado nas decisões migratórias dos moradores, consequência do distanciamento entre as políticas educacionais e a realidade presente no rural amazônico.

ABSTRACT This paper aims to analyze the relationship between rural-urban migration and education in the context of a traditional riverside population of the Amanã Sustainable Development Reserve (Reserva de Desenvolvimento Sustentável Amanã), in the State of Amazonas, Brazil. This paper is also aimed at identifying how the context of migration in the conservation unit differs from other studies related to educational inequalities. Quantitative data Demographic and Economic Monitoring System the Mamirauá Sustainable Development Institute (Sistema de Monitoramento Demográfico e Econômico do Instituto de Desenvolvimento Sustentável Mamirauá) were used to compare the changes in the migratory and educational context of 69 rural locations in the Amanã Sustainable Development Reserve, 568 households in 2011 and 676 in 2018. The results showed an increase of 71% in rural-urban migration due to educational factors, and a change in the educational profile of residents, highlighting a new demand for education in the area. The unmet educational need has influenced the migratory decisions of the residents, a consequence of the distance between educational policies and the reality of the rural Amazon region.

RESUMEN Este artículo tuvo el objetivo de analizar la relación entre la migración rural-urbana y la educación en el contexto de las poblaciones tradicionales ribereñas que habitan en la Reserva de Desarrollo Sostenible Amanã (Reserva de Desenvolvimento Sustentável Amanã), en el estado de Amazonas. Tiene como objetivo identificar cómo el contexto de la migración por factores educativos en esta unidad de conservación difiere de los estudios que discuten la relación entre migración y educación. Se utilizaron datos cuantitativos (Sistema de Monitoramento Demográfico e Econômico do Instituto de Desenvolvimento Sustentável Mamirauá) para comparar los cambios en el contexto migratorio y educativo de 69 localidades rurales en el Reserva de Desarrollo Sostenible Amanã, 568 unidades domésticas en 2011 y 676 en 2018. Los resultados muestran un aumento del 71% en las zonas rurales-urbanas, migraciones por factores educativos, y un cambio en el perfil educativo de los resientes, señalando nuevas demandas de educación en dicha zona. Asimismo, la demanda educativa insatisfecha ha influido en las decisiones migratorias de los residentes, consecuencia del distanciamiento entre las políticas educativas y la realidad presente en la Amazonía rural.

ABSTRACT Social Movement theories currently face the challenge of explaining a new kind of social movement, different from those of industrial societies and the so-called New Social Movements. Mobilizations like those of the Yellow Vests in France are network movements because of their intensive use of social networks. They are also characterized by their distancing from traditional political actors such as political parties and trade unions. Another particularity is that they do not admit or build leaderships that are recognized by all participants. They also bring together people whose ideas identify with the far right, the far left or neither, which is why these movements have been deemed post-ideological. They often move away from a mobilization style that is considered politically correct, and sometimes justify the use of violence. Lastly, their demands are considered unspecific and even contradictory, but they constitute movements that contribute to the empowerment of precarious sectors that are marginalized from political and economic decisions, as well as to the questioning of the cultural hegemony of the upper classes.

RESUMEN Las teorías de los movimientos sociales enfrentan hoy el reto de explicar una nueva modalidad de configuración, que rompe tanto con las lógicas de las sociedades industriales como con los llamados “nuevos movimientos sociales”. El caso de los Chalecos Amarillos en Francia se inscribe en los llamados movimientos en red por su uso intensivo de las redes sociales. Se caracterizan también por su distancia de actores políticos tradicionales como partidos y sindicatos. Otra de sus peculiaridades es la de no admitir o no edificar liderazgos reconocidos por sus participantes. Asimismo, no es raro que estas movilizaciones convoquen al mismo tiempo a personas cuyas ideas pueden identificarse con la extrema derecha o la extrema izquierda o con ninguna de éstas, por lo que algunos las califican de “posideológicos”. Estos movimientos en red suelen alejarse de un estilo de movilización que se considera “políticamente correcta” y, en ocasiones, justifican el uso de la violencia. Sus demandas suelen considerarse imprecisas y hasta contradictorias, pero constituyen movimientos que contribuyen al empoderamiento de sectores precarizados y marginados de las decisiones políticas y económicas y, al cuestionamiento de la hegemonía cultural de las clases superiores. El objetivo de este artículo es mirar el caso de los Chalecos Amarillos a la luz de estas nuevas formas de expresión de protesta social.

Resumo A pandemia da COVID-19 levou a medidas como o fechamento de todas as escolas em todos os níveis educacionais, e a transferência de suas atividades para a arena online, o que implica uma forte dependência do acesso à Internet e dispositivos eletrônicos. Medidas como essas tendem a aprofundar a desigualdade já existente e causar grandes interrupções no processo de aprendizagem dos alunos. Nesse contexto, a configuração da diversificada sociedade mexicana e das comunidades escolares exige uma estrutura política que promova a educação igualitária e garanta uma forma de construção do conhecimento acessível a todos; uma perspectiva de educação que respeite os grupos e culturas tradicionais, especialmente aqueles que geralmente são desfavorecidos financeiramente, como os indígenas. Este artigo examina as medidas tomadas para apoiar a oferta de educação online, em geral, e a oferta para grupos indígenas, em particular. A abordagem de coleta de dados para apoiar os resultados consistiu na revisão dos sites oficiais da UNESCO, do Ministério da Educação mexicano e de três estados com o maior número de povos indígenas . Os resultados sugerem que a produção de programas de TV e livretos escolares em línguas indígenas falam de um esforço considerável para alcançar as comunidades indígenas em todo o país. No entanto, as medidas tomadas pelos governos nacional e estaduais podem ser consideradas ainda limitadas e um tanto tendenciosas a favor dos alunos monolíngues.

Abstract As a result of the COVID-19 pandemic, measures have been taken globally to shut down schools at all levels and move education to the online arena, which entails a strong dependence on access to the internet and electronic gadgets. Measures such as these are bound to deepen already existing inequality and bring about major disruptions in the students’ learning process. In this context, the makeup of our diverse Mexican society and school communities calls for a political framework that promotes equal education and ensures a way of constructing knowledge that is accessible to all; a perspective in education that respects traditional groups and cultures, especially those who are usually financially disadvantaged, such as indigenous people. This article examines measures taken to support provision of online education, in general, and indigenous groups, in particular. The data collection approach to support the findings consisted of reviewing official websites from UNESCO, the Mexican Ministry of Education, and three states with the largest number of indigenous people (IP). The findings suggest that the production of TV programs and school booklets in indigenous languages show a considerable effort to reach out to indigenous communities throughout the country. Nevertheless, the measures taken by the national and state governments may still be deemed limited and somewhat biased in favor of monolingual students.

Resumen Como resultado de la pandemia de COVID-19, se han tomado medidas a nivel mundial para cerrar las escuelas en todos los niveles y trasladar la educación al ámbito en línea, lo que implica una fuerte dependencia del acceso a internet y dispositivos electrónicos. Medidas como estas seguramente profundizarán la desigualdad ya existente y provocarán grandes interrupciones en el proceso de aprendizaje de los estudiantes. En este contexto, la conformación de nuestra diversificada sociedad y de las comunidades escolares mexicanas exige un marco político que promueva la educación equitativa y asegure una forma de construcción del conocimiento accesible a todos; una perspectiva educacional que respete los grupos y culturas tradicionales, especialmente aquellos que suelen estar en desventaja económica, como los pueblos indígenas. Este artículo examina las medidas adoptadas para apoyar la provisión de educación en línea, en general, y a los grupos indígenas, en particular. El enfoque de recopilación de datos para respaldar los hallazgos consistió en revisar los sitios web oficiales de la UNESCO, del Ministerio de Educación de México y de tres estados con mayor número de pueblos indígenas (PI). Los resultados sugieren que la producción de programas de televisión y folletos escolares en lenguas indígenas demuestra un esfuerzo considerable para llegar a las comunidades indígenas de todo el país. Sin embargo, las medidas tomadas por los gobiernos nacional y de los estados pueden considerarse aún limitadas y algo sesgadas a favor de los estudiantes monolingües.

Resumo Este estudo objetivou investigar a ocorrência de problemas de comportamento em 3750 crianças pertencentes a uma coorte de nascimentos. As crianças foram acompanhadas do nascimento aos quatro anos de idade, por meio de visitas domiciliares, tendo sido aplicados instrumentos sobre saúde e desenvolvimento infantil e o Child Behavior Checklist 4-18/CBCL. As prevalências encontradas foram altas (total de problemas de comportamento: 35,6%), com destaque para problemas de externalização, que ocorreram em 44,4% das crianças (48,3% meninas; 40,6% meninos; p < 0,001). Problemas de internalização foram menos prevalentes, ocorrendo em 15,5% das crianças (19,1% meninos; 11,6% meninas; p < 0,001). Independente do sexo, houve maior prevalência de problemas de comportamento em crianças com maior número de irmãos mais novos, cujas mães tinham menor escolaridade e não tinham companheiro.

Abstract This study aimed to investigate the occurrence of behavior problems in 3750 four years old children from a birth cohort. Children were followed from birth to four years old through home visits, and questionnaires on child health and development and the Child Behavior Checklist 4-18/CBCL were applied. Prevalence rates were high (total problems 35.6%), particularly externalizing problems, which occurred in 44.4 % of children (48.3% girls; 40.6% boys; p < 0.001). Internalizing problems were less prevalent, occurring in 15.5 % of children (19.1% boys; 11.6% girls; p < 0.001). Regardless of sex, there was a higher prevalence of behavioral problems in children with younger siblings, whose mothers had less education and had no partner.

ABSTRACT Background: Paracoccidioidomycosis is a systemic mycosis considered endemic and limited to Latin America with the majority of registered cases originating from Brazil. The purpose of this paper was to report a case of a female patient with paracoccidioidomycosis mimicking inflammatory bowel disease and to systematically review available cases of the intestinal presentation of this infectious disease. Case report: Female patient, 32-years old, previously asymptomatic, presenting with acute pain in the lower right abdomen, associated with signs of peritoneal irritation and abdominal distension. Urgent surgery was performed, which identified a severe suppurative perforated ileitis. The anatomopathological study revealed fungal structures shaped as a ship’s pilot wheel in Grocott-Gomori’s staining, suggestive of Paracoccidioides spp. Methods: Studies were retrieved based on Medical Subject Headings and Health Sciences Descriptors, which were combined using Boolean operators. Searches were run on the electronic databases Scopus, Web of Science, MEDLINE (PubMed), BIREME (Biblioteca Regional de Medicina), LILACS (Latin American and Caribbean Health Sciences Literature), SciELO (Scientific Electronic Library Online), Embase, and Opengray.eu. Languages were restricted to English, Spanish and Portuguese. There was no date of publication restrictions. The reference lists of the studies retrieved were searched manually. Simple descriptive analysis was used to summarize the results. Results: Our search strategy retrieved 581 references. In the final analysis, 34 references were included, with a total of 46 case reports. The most common clinical finding was abdominal pain and weight loss present in 31 (67.3%) patients. Most patients were treated with itraconazole (41.3%) and amphotericin B (36.9%). All-cause mortality was 12.8%. Conclusions: Paracoccidioidomycosis should be suspected in endemics areas, specially as a differential diagnosis for inflammatory bowel disease. Endoscopic tests and biopsy are useful for diagnosis and treatment with antifungal drugs seem to be the first treatment option to achieve a significant success rate.

RESUMEN Se presenta un estudio que describe las condiciones de empleo de un grupo de docentes que laboran en instituciones públicas, privadas y privadas con ampliación de cobertura, de la ciudad de Cali, Colombia. Metodológicamente se acudió a un enfoque cuantitativo, a través de un sondeo. Como no se cuenta con un registro fiable del número total de docentes que laboran en Cali, se realizó un muestreo no probabilístico a 202 profesores por cuotas. Las cuotas correspondieron al tipo de la institución educativa y su ubicación geográfica en la ciudad. Se analizaron datos a partir de estadísticos descriptivos y análisis de correspondencia múltiples. Se encontró que las condiciones de precarización del trabajo suelen estar más relacionadas con las periferias pobres de la ciudad y con instituciones privadas de ampliación de cobertura, asociadas con jornadas laborales largas, horas de trabajo en casa no remuneradas, salarios más bajos y contratos inestables. Por otro lado, la estabilidad está asociada con la vinculación a instituciones oficiales mediante concurso de méritos, en tanto los docentes gozan de mayor estabilidad y mejores salarios. CLASIFICACIÓN JEL J2 - J23

ABSTRACT This article presents a study that aimed to describe the employment conditions of a group of teachers working in public, private and private institutions with extended coverage of the city of Cali. Methodologically, a quantitative approach was used, through a survey. Since there is no reliable record of the total number of teachers working in Cali, Colombia, a non-probabilistic sampling was carried out by fees to 202 teachers. while teachers enjoy greater stability and better salaries. The fees corresponded to the type of educational institution and its geographical location in the city. Data were analyzed from descriptive statistics and multiple correspondence analysis. It was found that the conditions of precarious work are usually more related to the poor peripheries of the city and to private institutions for the extension of coverage, associated with long working hours, hours of unpaid work at home, lower wages and unstable contracts. On the other hand, stability is associated with linking to official institutions through a merit contest. JEL CLASSIFICATION J2 - J23

RESUMO Um estudo é apresentado que descreve as condições de emprego de um grupo de professores que trabalham em instituições públicas, privadas e privadas com extensão de cobertura, da cidade de Cali, na Colômbia. Metodologicamente, foi abordada uma abordagem quantitativa, por meio de uma pesquisa. Como não há registro confiável do número total de professores trabalhando em Cali, 202 professores foram amostrados em parcelas sem um registro confiável do número total de professores trabalhando em Cali. As taxas correspondiam ao tipo da escola e sua localização geográfica na cidade. Os dados foram analisados a partir de estatísticas descritivas e análises de várias correspondências. Verificou-se que as condições precárias de trabalho tendem a estar mais relacionadas com as periferias pobres da cidade e às instituições privadas de extensão da cobertura, associadas a longas horas de trabalho, horas de trabalho não remunerado em casa, salários mais baixos e contratos instáveis. Por outro lado, a estabilidade está associada à vinculação às instituições oficiais por meio de concurso de mérito, enquanto os professores gozam de maior estabilidade e melhores salários. CLASSIFICAÇÃO JEL J2 - J23

The population of small towns and riverine communities in Amazonia are extremely vulnerable to COVID-19 due to the absence of basic health care infrastructure in the region. The objective of this study was to (1) evaluate the effect of social distancing measures in the dissemination of COVID-19 in small towns, and (2) to estimate the impact of reducing contact between rural and urban populations on the contamination of riverine communities of Central Amazon. Our results indicate that social distancing can significantly reduce the speed of dissemination of COVID-19 in the population of small towns. However, we also observed that even in towns with intense actions to combat COVID-19, social distancing is below the ideal 70% isolation mark. Regarding the contamination of riverine communities, we observed that the reduction in the number of visits and duration of stay, as well as the interruption of visits during the five weeks with larger probability of contamination has major impact on delaying the arrival of COVID-19 in these vulnerable populations. We recommend that, given the low effectiveness of social distancing measures and the rapid contamination of urban populations, each municipality should evaluate implementing more restrictive measures such as a full or partial lockdown. Our results also suggest that three measures can be effective in delaying the arrival of COVID-19 in riverine communities of Amazonia: (1) the reduction in the number of visits that each community makes to a town, (2) the reduction in duration of each visit, and (3) avoiding visits during the five weeks with the largest number of infected people in towns. It is imperative that implementation of any of the restrictive measures suggested in this publication be accompanied by a vast communication campaign as well as social assistance actions for the rural population and poor families of small towns to guarantee their basic needs for survival.

As populações da Amazônia são extremamente vulneráveis à COVID-19 devido ao intenso fluxo entre as localidades rurais e as sedes municipais e à falta de infraestrutura de saúde básica adequada na região. O objetivo deste estudo foi (1) avaliar o efeito da medida de distanciamento social sobre a disseminação da COVID-19 em sedes municipais e (2) estimar o impacto da redução do contato entre a população rural e urbana sobre a contaminação de localidades rurais da Amazônia Central, região do Médio Solimões. Nossos resultados indicam que o distanciamento social pode reduzir significativamente a velocidade de contaminação da população em sedes municipais. No entanto, mesmo em sedes municipais com atividade intensa no combate à COVID-19, o distanciamento social está muito abaixo do ideal de 70%. Observamos também que a redução do número de visitas e do tempo de permanência durante cada visita, além da interrupção do fluxo durante as cinco semanas com maior probabilidade infecção têm impacto marcante sobre a velocidade de chegada da COVID-19 nas localidades rurais. Recomendamos que, dada a baixa efetividade de medidas de distanciamento social e o rápido contágio nas sedes municipais, cada município avalie a implementação de lockdown. Nossos resultados sugerem também que três medidas podem ser eficientes em atrasar a chegada da COVID-19 às localidades rurais: (1) a redução no número de visitas que cada uma faz a um centro urbano, (2) a redução do tempo de permanência durante cada visita e (3) evitar qualquer ida às sedes municipais durante as cinco semanas com maior número de pessoas infectadas. Destacamos que todas as medidas restritivas sugeridas precisam ser acompanhadas por uma ampla campanha de conscientização e ações de assistência à população rural e às famílias mais carentes das sedes municipais para garantir acesso a itens básicos para sua sobrevivência.

ABSTRACT Objective: to estimate the prevalence of falls, identify the associated factors and establish a prediction model for their development in patients treated by a home care program. Methods: a cross-sectional study conducted between June 2017 and January 2018, with 131 patients treated by Melhor em Casa Program, in a city in the north of Minas Gerais. We collected socio-demographic and clinical data through an instrument. Descriptive analysis was performed and the adjusted prevalence ratios were obtained by multiple Poisson regression analysis with robust variance. Results: 72 (55%) of the 131 patients were female, the average age was 66.8 years old and 43.5% had a fall. The independent variables that had a significant and joint impact on the fall outcome were: type of fall - accidental; fall location - bedroom; fall location – dining-room; fall location - kitchen; fall location - yard; fall location - street; and fear of further falls. Conclusion: falls are a common finding with home care patients and care for their prevention should be established.

RESUMEN Objetivo: estimar la prevalencia de caídas, identificar los factores asociados y establecer un modelo de predicción para pacientes de un programa de atención domiciliaria. Métodos estudio transversal realizado entre junio de 2017 y enero de 2018 con 131 pacientes del programa “Melhor em casa”, en una ciudad al norte de Minas Gerais. Los datos sociodemográficos y clínicos se recogieron mediante un instrumento. Se realizó un análisis descriptivo y, con el análisis múltiple de regresión de Poisson con varianza robusta, se obtuvieron las razones de prevalencia ajustadas. Resultados: de los 131 pacientes 72 (55%) eran mujeres, edad promedio de de 66.8 años y 43.5% había tenido alguna caída. Las variables independientes de impacto significativo y conjunto en el resultado de la caída fueron: tipo de caída - accidental; lugar de caída - habitación; lugar de caída - salón; lugar de caída - cocina; lugar de caída - patio; lugar de caída - calle; y miedo a nuevas caídas. Conclusión: las caídas suelen ser comunes en pacientes de atención domiciliaria y, por ello, deben establecerse medidas para su prevención.

RESUMO Objetivo: estimar a prevalência de quedas, identificar os fatores associados e estabelecer modelo de predição para seu desenvolvimento em pacientes atendidos por um programa de atenção domiciliar. Métodos estudo transversal realizado entre junho de 2017 e janeiro de 2018, com 131 pacientes atendidos pelo Programa Melhor em Casa, de uma cidade do norte de Minas Gerais. Com o auxílio de um instrumento foram coletados dados sociodemográficos e clínicos. Realizou-se análise descritiva e as razões de prevalências ajustadas foram obtidas por análise múltipla de regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: dos 131 pacientes, 72 (55%) eram do sexo feminino, a média de idade foi de 66,8 anos e 43,5% apresentaram queda. As variáveis independentes que impactaram de forma significativa e conjunta no desfecho queda foram: tipo de queda - acidental; local de queda - quarto; local de queda - sala; local de queda - cozinha; local de queda - quintal; local de queda - rua; e medo de novas quedas. Conclusão: a queda é achado comum em pacientes da atenção domiciliar e cuidados para sua prevenção devem ser estabelecidos.

RESUMEN Considerando que en las costas mexicanas del golfo de México los reportes de octocorales se han hecho exclusivamente en ecosistemas marinos, la presente investigación aporta por primera vez la presencia inusual de Callipodium rubens en un sistema lagunar de Veracruz. En la laguna de Tampamachoco durante los años 2015, 2016 y 2018 se registraron nueve, dos y 13 ejemplares (respectivamente) fijados en raíces sumergidas de Rhizophora mangle. Callipodium rubens fue registrado ocupando los horizontes inferiores (cercanos al fondo) de las raíces de mangle, espacios que suelen ser ocupados por otros epibiontes sésiles como bivalvos y balanos. Dado que los registros se han realizado en diferentes localidades y años en la laguna de Tampamachoco, es necesario un estudio detallado para explicar el papel ecológico que desempeña C. rubens como parte de la comunidad epibionte en raíces del mangle rojo.

ABSTRACT Considering that in the Mexican coastal of Gulf of Mexico, the octocoral reports have been made exclusively in marine ecosystems, the present investigation provides the unusual presence of Callipodium rubens in a lagoon system of Veracruz, for the first time. In the Tampamacho lagoon, nine, two and 13 specimens (respectively) were recorder during 2015, 2016 and 2018. They were fixed on immerged roots of Rhizophora mangle. Callipodium rubens was recorded occupying the lower horizons (near the bottom) of mangrove roots, spaces that are usually occupied by other sessile epibionts such as bivalves and barnacles. Because the records have been made in different locations and years in Tampamachoo lagoon, a detailed study is necessary to explain the ecological role that C. rubens performs, as a part of epibiont community in red mangrove roots.

Abstract The syndrome of thrombocytopenia with absence of radius is an uncommon congenital malformation characterized by bilateral radial aplasia with presence of both thumbs and thrombocytopenia. Malformations are usually present in lower limbs, in addition to cardiovascular, gastrointestinal, neurological and vascular diseases. A case of a girl with a bilateral radio absence, confirmed at birth is presented, who was admitted aged 4 months due to slight generalized petechial purpura and moderate thrombocytopenia, without other associated anomalies. Several studies were carried out that included a medullogram. The diagnosis of thrombocytopenia was made with absence of radii. The evolution of the case has been satisfactory and his medical attention has been limited to periodic clinical and hematological check-ups; as well as monitoring by the specialty of orthopedics. The objective of this presentation is to show the clinical behavior of this unusual disorder which is the first case reported in Cienfuegos.

Resumen El síndrome de trombocitopenia con ausencia de radios es una rara malformación congénita caracterizada por aplasia radial bilateral con presencia de ambos pulgares y trombocitopenia. Suelen estar presentes malformaciones en miembros inferiores, además de padecimientos cardiovasculares, gastrointestinales, neurológicos y vasculares. Se presenta el caso de una niña con ausencia bilateral de radios, constatada al nacimiento, que ingresó a los 4 meses por ligera púrpura petequial generalizada y trombocitopenia moderada, sin otras anomalías asociadas, se realizaron varios estudios que incluyeron un medulograma. Se efectuó el diagnóstico de trombocitopenia con ausencia de radios. La evolución del caso ha sido satisfactoria y su atención médica se ha limitado a chequeo clínico y hematológico periódico; así como seguimiento por la especialidad de ortopedia. El objetivo de esta presentación es dar a conocer el comportamiento clínico de este raro trastorno y constituye el primer caso relatado en Cienfuegos.