ABSTRACT The present research aimed to investigate the uses of the concept of disavowal (Verleugnung) in scientific productions. An integrative literature review of scientific papers was carried out in the Scielo, Biblioteca Virtual de Saúde and Web of Science databases in Portuguese, English and Spanish. Thirty-nine publications were analyzed. Extrapolations of the concept as circumscribed to the clinic of perversions were found, with the predominance of an analysis of Verleugnung in its inseparable relationship with culture, a general trend. Three predominant forms of its use were observed in the literature: 1) dialogues with the paternal function; 2) dialogues with Ferenczi and his trauma theory; 3) dialogues with fetishism. As for the gaps, there is lack of consistent proposals for intervention at the clinical and political level, as well as lack of dialogue between certain theoretical lines.

RESUMO A pesquisa apresentada teve como objetivo investigar os usos do conceito de desmentido (Verleugnung) nas produções científicas. Realizou-se revisão integrativa de literatura nas bases Scielo, Biblioteca Virtual de Saúde e Web of Science, nos idiomas português, inglês e espanhol, no formato de artigos científicos, analisando-se 39 publicações. Verificam-se extrapolações do conceito enquanto circunscrito à clínica das perversões, com o predomínio de uma análise da Verleugnung em sua relação indissociável com a cultura, tendência geral dos artigos. Observou-se três formas predominantes de seu uso na literatura: 1) em diálogo com a função paterna; 2) em diálogo com Ferenczi e sua teoria do trauma; 3) em diálogo com o fetichismo. Quanto às lacunas, há carência de propostas consistentes de intervenção no plano clínico e político, bem como a escassez de diálogo entre certas linhas teóricas.

RESUMO: O presente artigo objetiva apresentar uma cartografia da implantação e execução do Programa Saúde na Escola (PSE) e seus efeitos para o processo de desmedicalização em um município de pequeno porte no sul do Brasil. Trata-se de um estudo cartográfico que contou com participação de 51 profissionais dos setores envolvidos no Programa. Para a produção dos dados foram utilizadas rodas de conversa, oficina de grupo, análise documental e observação participante. As análises indicam que as ações realizadas por meio do PSE explicitaram o processo de medicalização no cuidado a educandos, especialmente com foco na prescrição e uso de psicotrópicos. Por meio da articulação intersetorial promovida pelo Programa, aproximaram-se os setores Saúde, Educação e Assistência Social, ampliando-se a compreensão das problemáticas que envolviam os alunos, bem como o leque de ações promovidas para enfrenta-las. Isso indica o potencial do Programa para o processo de desmedicalização para o que a intersetorialidade mostrou-se determinante.

ABSTRACT: This article aims to present a cartography of the implementation of the School Health Program (PSE) and its effects on the demedicalization process in a small town in Southern Brazil. This cartographic study counted with the participation of 51 professionals from the sectors involved in the Program. For data production, conversation wheels, workshop groups, documentary analysis and participant observation were held. The analyses indicate that the actions performed through the PSE explained the medicalization process in the care of students, especially with a focus on prescription and use of psychotropic drugs. Through the intersectoral articulation promoted by the Program, the Health, Education and Social Assistance sectors were approached in order to understand the students’ problems, as well as the range of actions promoted to confront them. This indicates the potential of the Program for the demedicalization process, which intersectoriality proved to be determinant.

RESÚMEN: Este artículo tiene como objetivo presentar una cartografía de la implementación y ejecución del Programa Salud en la Escuela (PSE) y sus efectos en el proceso de desmedicalización en una pequeña ciudad en el sur de Brasil. Es un estudio cartográfico con la participación de 51 profesionales de los sectores involucrados en el Programa. Para la producción de los datos, se utilizaron ruedas de conversación, talleres grupales, análisis de documentos y observación participante. Los análisis indican que las acciones realizadas a través del PSE hicieron explícito el proceso de medicalización en la atención de los estudiantes, especialmente con un enfoque en la prescripción y el uso de drogas psicotrópicas. A través de la articulación intersectorial promovida por el Programa, los sectores de Salud, Educación y Asistencia Social se acercaron, ampliando la comprensión de los problemas que involucraban a los estudiantes, así como la gama de acciones promovidas para enfrentarlos. Esto indica el potencial del Programa para el proceso de desmedicalización, para el cual la intersectorialidad resultó ser decisiva.

Resumo Este trabalho propõe-se discutir o potencial da Economia Solidária para o campo da saúde do trabalhador. Trata-se de uma pesquisa qualitativa que teve como objetivo analisar as vivências de prazer e sofrimento no trabalho de operários da construção civil inseridos em um empreendimento de Economia Solidária. Foram utilizados como procedimentos e técnicas de pesquisa a observação, questionário e grupo focal. A análise das informações foi embasada na perspectiva teórica da Psicodinâmica do Trabalho. Os resultados apontam para a prevalência de vivências de prazer no contexto trabalho estudado, relacionadas à presença dos princípios da Economia Solidária e do cooperativismo. Contudo, emergem também vivências de sofrimento, especialmente relacionadas aos riscos do trabalho e aos danos físicos ocasionados por esse. Assim, antigos problemas do setor da construção civil se reproduzem nesse contexto, como a presença de acidentes de trabalho, recusa no uso de EPIs e estratégias defensivas para negar os riscos.

Abstract This study proposes to discuss the potential of the Solidarity Economy to the occupational health field. This is a qualitative research that aimed to analyze the experiences of pleasure and pain at work of construction workers inserted in a venture of Solidarity Economy. Observation, questionnaire and focus group were used as research techniques and procedures. The analysis of information was based on the theoretical perspective of Work Psychodynamic. The results point to the prevalence of experiences of pleasure in the studied work context, related to the presence of the principles of solidarity economy and cooperativism. However, distress experiences also emerge, especially related to the risks of the job and the physical damage caused by that. Thus old problems of the construction industry are reproduced in this context, as the presence of accidents at work, refusals to wear the PPE (personal protective equipment) and defensive strategies to negate the risks.

Resumo Introdução: as exigências de produção, em oposição às necessidades dos trabalhadores transformam, a assistência à sua saúde em uma arena de conflitos. Objetivo: analisar os jogos de poder relacionados ao adoecimento e ao afastamento do trabalho na atenção à saúde dos trabalhadores da indústria de abate e processamento de carnes. Método: pesquisa de caráter qualitativo com 17 trabalhadores da indústria e 14 profissionais de saúde. As técnicas de coleta de dados foram pesquisa documental, entrevistas semiestruturadas e observação participante registrada em diário de campo. Resultados: atestados para afastamento do trabalho tornaram-se o principal alvo de controle dessa indústria nas ações de atenção à saúde dos trabalhadores, por meio de restrição, recusa e diminuição da emissão de atestados médicos. Por outro lado, o trabalhador busca o benefício previdenciário gerado pelo afastamento do trabalho por causa da garantia de independência material que proporciona durante o adoecimento. Conclusão: os afastamentos do trabalho estão no centro das relações de poder existentes entre trabalhadores, indústria e profissionais de saúde na atenção à saúde do trabalhador formal e têm impacto relevante no modo de se prestar a assistência e na implementação de políticas de saúde do trabalhador no Brasil.

Abstract Introduction: production demands, as opposed to workers' needs, result in their health assistance becoming a conflict arena. Objective: to analyze the power games related to workers' sick leaves in the slaughterhouse and meat processing industry. Method: qualitative research with the participation of 17 workers and 14 healthcare professionals. Data collection through documentary research, semi-structured interviews and participant observation recorded in field notebook. Results: sick leaves certificates became the industry main control related to workers' health care. This control is exerted through restricting, refusing and reducing the number of medical sick leave certificates. On the other hand, workers try to secure the financial benefit generated by their sick leave because of the guarantee of material independence that is provided during their illness. Conclusion: sick leaves are central in power relations among workers, industry and healthcare professionals, resulting in significant impacts in the way health care is provided and for the implementation of workers' health policies in Brazil.

This article discusses about how the invisibilization of the difficulties in health associated to RSIs are produced, especially pain, and the attention to the heath of slaughtering and meat processing industries laborers of Santa Catarina, Brazil. This process has showed us to be linked to the technical assistance procedure performed in the health centers, public and private, along the course of the workers in the service, in which it is highlighted the medicamentation of pain, through abusive prescription and consume of drugs. It was concluded that the current therapeutic offers in relation to the health of these labors, oriented by the biomedical model, act as a biopolitical control device of the industry on its workforce. This process disguises the health difficulties and leads to the illness of the workers who are users of the service along its course in the health system. It suggests the necessity of rethinking the way that attention has been given to this population.

Este artigo discute como se produz a invisibilização das dificuldades em saúde associadas às LER/Dort, em especial da dor, na atenção à saúde dos trabalhadores das indústrias de abate e processamento de carnes de Santa Catarina, Brasil. Esse processo mostrou-se atrelado aos procedimentos técnico-assistenciais realizados nos serviços de saúde, públicos e privados, ao longo do percurso dos trabalhadores usuários pela rede, em que se destaca a medicamentalização da dor, por meio da prescrição e do consumo abusivo de fármacos. Concluiu-se que as atuais ofertas terapêuticas na atenção à saúde desses trabalhadores, orientadas pelo modelo biomédico, atuam como dispositivo biopolítico de controle das indústrias sobre sua força de trabalho. Esse processo mascara as dificuldades em saúde e conduz ao adoecimento dos trabalhadores usuários ao longo de seus percursos pela rede de saúde, sugerindo a necessidade de repensar a forma como se dá a atenção à saúde dessa população.

Seguem aqui alguns dos resultados de uma pesquisa cujo objetivo foi investigar os sentidos do trabalho para sujeitos inseridos em um "empreendimento solidário", a partir do estudo de caso de uma cooperativa de serviços gerais. Foram utilizados como procedimentos para coleta de informações entrevistas semi-estruturadas e as observações com registro em diário de campo. As informações foram analisadas através da análise de conteúdo. Os resultados encontrados apontam para o trabalho enquanto via de reconhecimento e/ou desvalorização social, bem como para o sentido de subsistência que ele assume junto aos cooperados. Neste contexto, os sentidos do trabalho relacionam-se aos sentidos constituídos acerca do cooperativismo, tendo este último grande influência de aspectos como a autogestão no empreendimento. Por fim, o que entra em questão é a própria existência de uma economia solidária, com suas possibilidades e limitações na promoção da emancipação social e da desalienação do trabalho.

The meaning of work for people involved in solidarity enterprises is provided through a case study of general services cooperative. Research was developed by semi-structured interviews and field diary, and resulting information analyzed from the perspective of content analysis. Results point towards labor as a means of social acknowledgement or devaluation and as a means of subsistence assumed with other coop people. Meanings of labor are thus related to denotations of cooperativism, with large influence on self-management in entrepreneurship. Solidary economy itself, with its possibilities and limitations in the promotion of social emancipation and work de-alienation, is discussed.

El objetivo de la presente investigación fue buscar los sentidos del trabajo para sujetos inseridos en un "emprendimiento solidario", a partir del estudio del caso de una cooperativa de servicios generales. Para eso, han sido utilizados como procedimientos de investigación, entrevistas semiestructuradas y un diario de campo y las informaciones han sido analizadas a partir del Análisis de Contenido. Las consideraciones acerca de esta investigación apuntan hacia el trabajo como vía de reconocimiento y/o desvalorización social, así como, para el sentido de subsistencia que el mismo asume para con los cooperados. Los sentidos del trabajo se relacionan con los sentidos constituidos de cooperativismo, teniendo este último, gran influencia de aspectos como la autogestión en el emprendimiento. Para finalizar, lo que entra en cuestión es la propia existencia de una Economía Solidaria y sus posibilidades y limitaciones en la promoción de la emancipación social y de la desalienación del trabajo.