Resumo Objetivo O vírus sincicial respiratório é um patógeno frequentemente envolvido em surtos nosocomiais. Embora vários estudos tenham relatado tais surtos em unidades de terapia intensiva neonatal, os dados epidemiológicos moleculares são escassos. Neste artigo, descrevemos dois surtos consecutivos de vírus sincicial respiratório causados pelos genótipos ON-1 e NA-2 em uma unidade de terapia intensiva neonatal em São Paulo, Brasil. Métodos Uma busca prospectiva por vírus sincicial respiratório foi realizada após o diagnóstico do caso índice e outros quatro recém-nascidos sintomáticos na unidade de terapia intensiva neonatal. Amostras de aspirado nasofaríngeo de todos os pacientes da unidade de terapia intensiva neonatal foram testadas para 17 vírus respiratórios com reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa em tempo real. A genotipagem realizada utilizando sequenciamento de nucleotídeos. Resultados De maio a agosto de 2013, foram detectados dois surtos diferentes na unidade de terapia intensiva neonatal. Vinte e quatro crianças foram infectadas com vírus sincicial respiratório-A (10 e 14 com os genótipos ON-1 e NA-2, respectivamente). A média da idade dos lactentes era de 10 dias, o peso médio ao nascer foi de 1961 g e a idade gestacional média de 33 semanas. Fatores de risco (doença cardíaca, doença pulmonar e prematuridade) estavam presentes em 80% e 85,7% dos bebês nos grupos ON-1 e NA-2, respectivamente. No total, 45,8% dos lactentes eram assintomáticos e 20,8% necessitaram de ventilação mecânica. Não foram detectadas coinfecções durante os surtos. Conclusões Bebês em unidade de terapia intensiva neonatal que desenvolvem sintomas respiratórios abruptos devem ser testados para vírus respiratórios, especialmente o vírus sincicial respiratório. Mesmo na ausência de sintomas graves, a detecção de vírus sincicial respiratório pode prevenir a transmissão nosocomial através de medidas de controle de infecção. Um melhor entendimento da epidemiologia molecular do vírus sincicial respiratório é essencial para o desenvolvimento de novas vacinas e drogas antivirais contra o vírus sincicial respiratório.

Abstract Objective: Respiratory syncytial virus is a pathogen frequently involved in nosocomial outbreaks. Although several studies have reported nosocomial outbreaks in neonatal intensive care units, molecular epidemiology data are scarce. Here, the authors describe two consecutive respiratory syncytial virus outbreaks caused by genotypes ON-1 and NA-2 in a neonatal intensive care unit in São Paulo, Brazil. Methods: A prospective search for respiratory syncytial virus was performed after diagnosing the index case and four other symptomatic newborns in the neonatal intensive care unit. Nasopharyngeal aspirate samples of all patients in the neonatal intensive care unit were tested for 17 respiratory viruses using real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction. Genotyping was performed using nucleotide sequencing. Results: From May to August 2013, two different outbreaks were detected in the neonatal intensive care unit. A total of 20 infants were infected with respiratory syncytial virus-A (ten and 14 with ON-1 and NA-2 genotypes, respectively). The mean age of the infants was 10 days, mean birth weight was 1,961 g, and the mean gestational age was 33 weeks. Risk factors (heart disease, lung disease, and prematurity) were present in 80% and 85.7% of infants in the ON-1 and NA-2 groups, respectively. In total, 45.8% of infants were asymptomatic and 20.8% required mechanical ventilation. Coinfections were not detected during the outbreaks. Conclusions: Infants in a neonatal intensive care unit who develop abrupt respiratory symptoms should be tested for respiratory viruses, especially respiratory syncytial virus. Even in the absence of severe symptoms, respiratory syncytial virus detection can prevent nosocomial transmission through infection control measures. A better understanding of respiratory syncytial virus molecular epidemiology is essential for developing new vaccines and antiviral drugs against respiratory syncytial virus.

Resumo Objetivo: Uma série de represas ao longo do curso de um rio formam o complexo sistema em cascata de reservatórios. A interconectividade dessas represas são percebidas com a redução da turbidez e fósforo e aumento da riqueza de espécie ao longo do sistema. Além disso, cada reservatório possui suas características, bióticas e abióticas, que devem ser avaliadas e utilizadas como instrumento na elaboração de propostas de manejo contínuo das bacias hidrográficas. O rio Jacuí, com cinco represas inseridas ao longo do seu curso superior, é um importante recurso hídrico do estado do RS, explorado para geração de energia e agricultura, no entanto seus efeitos na comunidade fitoplanctônica das represas construídas em cascata ainda é desconhecido. Dessa forma o presente estudo teve como objetivo investigar padrões espaciais e temporais do fitoplâncton associadas às características climatológicas e limnológicas dos reservatórios de água Ernestina e Itaúba, localizados no curso superior do rio Jacuí, RS, Brasil. Métodos Campanhas amostrais foram realizadas sazonalmente de janeiro de 2012 a fevereiro de 2013, com quatro estações amostrais dentro de cada represa e em três diferentes profundidades. As unidades amostrais foram determinadas de acordo com as três zonas do reservatório: zonas de rio, transição e lago. Resultados Foram identificadas 91 espécies fitoplanctônicas em Ernestina e 130 em Itaúba. Não houve diferença significativa entre padrões verticais e horizontais, pois a comunidade respondeu a mudanças sazonais e as características especificas de cada represa. Conclusões A riqueza de espécies e a transparência da água aumentou a jusante do sistema e alterações no tempo de retenção da água foram importantes para densidade e composição de células.

Abstract Aim: A series of dams along the course of a river forms a complex cascading reservoir system. The interconnectivity of the dams is perceived with the reduction of turbidity and phosphorus and the increase of specific richness throughout the system. Designing a management system that promotes the integration of biotic and abiotic data is essential to these resources of recognized importance for the population, the country's power generation and watersheds management. The Jacuí River is an important water resource in the state of Rio Grande do Sul, along its upper course, five water reservoirs comprise a cascade system tapped for energy generation and agriculture, but the effects on the phytoplankton community of cascading dams are still unknown. Thus, the present study aimed to investigate spatial and temporal patterns of phytoplankton associated with climatological and limnological characteristics of the Ernestina and Itaúba water reservoirs, located in the upper Jacuí River, RS, Brazil. Methods Sampling campaigns were carried out seasonally from January 2012 to February 2013, with four sampling stations within each dam and at three different depths. The sampling units were determined according to the three zones of the reservoir: river areas, transition and lake. Results: A total of 91 phytoplankton species were identified in Ernestina and 130 in Itaúba. There was no significant difference between vertical and horizontal patterns, since the community responded to seasonal changes and the specific characteristics of each dam. Conclusions The specific richness and water transparency increased downstream of the system and changes in water retention time were important for cell density and composition.