RESUMO: Este estudo isolou e determinou o perfil de sensibilidade e de resistência a antimicrobianos de cepas bacterianas isoladas da cloaca de Trachemys scripta elegans (T. s. elegans) criadas em cativeiro. Após 120 dias de adaptação, amostras de swab cloacal obtidas de 20 animais adultos foram cultivadas e, após a identificação dos patógenos através de testes bioquímicos, submetidas ao teste de suscetibilidade a nove antimicrobianos. Enterobacter aerogenes (85%); Shigella spp. (10%) e Edwadsiella spp. (5%) foram isolados e identificados. Os isolados de E. aerogenes foram sensíveis à gentamicina (86%), enrofloxacina (79%), estreptomicina (50%), sulfazotrim (36%) e ampicilina (29%) e resistentes a penicilina (100%), eritromicina (93%), cefalexina (86%) ampicilina (71%) e sulfazotrim (64%). Isolados de Shigella spp. apresentaram sensibilidade à gentamicina (100%), enrofloxacina (50%), doxicilina (50%), estreptomicina (50%), ampicilina (50%), penicilina (50%) e sulfazotrim (50%) e resistência a doxicilina (50%), estreptomicina (50%), ampicilina (50%), penicilina (100%), cefalexina (50%) e sulfazotrim (50%), enquanto que os de Edwardsiella spp. foram sensíveis apenas à gentamicina (100%) e altamente resistentes (100%) aos demais antimicrobianos. Os resultados sugerem a participação de T. s. elegans na cadeia epidemiológica, como reservatório de patógenos importantes, como E. aerogenes, Shigella spp. e Edwardisiella spp., tornando importante a adoção de medidas preventivas pelo risco zoonótico que apresentam e corretas de tratamento e de controle em cativeiros e domicílios, assim como de estudos que enfoquem as características de sensibilidade e de resistência antimicrobiana dos isolados cloacais, pois a multirresistência a drogas pode ser transmitida aos humanos e comprometer o tratamento de indivíduos com doenças graves.

ABSTRACT: This study isolated and determined the profile of susceptibility and antimicrobials resistance of bacterial strains isolated from the cloaca Trachemys scripta elegans (T. s. elegans) raised in captivity. After 120 days of adaptation, cloacal swab samples obtained from 20 adults animals were grown and, after the pathogens identification through biochemical tests, submitted to the test of susceptibility to nine antimicrobials. Enterobacter aerogenes (85%); Shigella spp. (10%) and Edwadsiella spp. (5%) were isolated and identified. Isolates from E. aerogenes were sensitive to gentamicin (86%), enrofloxacin (79%), streptomycin (50%), sulfazotrim (36%) and ampicillin (29%) and resistant to penicillin (100%), erythromycin (93%), cephalexin (86%), ampicillin (71%) and sulfazotrim (64%). Isolates from Shigella spp. showed sensitivity to gentamicin (100%), enrofloxacin (50%), doxycycline (50%), streptomycin (50%), ampicillin (50%), penicillin (50%) and sulfazotrim (50%) and resistance to doxycycline (50 %), streptomycin (50%), ampicillin (50%), penicillin (100%), cephalexin (50%) and sulfazotrim (50%), while the Edwardsiella spp. were sensitive only to gentamicin (100%) and were highly resistant (100%) to other antibiotics. The results suggest the participation of T. s. elegans in the epidemiological chain, as reservoir of important pathogens, such as E. aerogenes, Shigella spp. and Edwardisiella spp., making it important to adopt preventive measures for zoonotic risk that present and correct treatment and control in captivity and households, as well as studies that address the sensitivity characteristics and antimicrobial resistance of isolates from cloaca, as it multidrug resistance to drugs can be transmitted to humans and compromise the treatment of patients with serious diseases.

OBJETIVO: O estudo avaliou, em diversos períodos de análise, o pH e liberação de cálcio e a atividade antibacteriana proporcionada pelo MTA Fillapex, em relação ao Sealapex e AH Plus. MATERIAL E MÉTODO: Tubos de polietilenos foram preenchidos com um dos cimentos e imersos em água destilada. Após de 24 horas, 14 e 28 dias, o valor do pH e o cálcio liberado pelos cimentos foram avaliados diretamente na água destilada em que os espécimes permaneceram imersos. A atividade antibacteriana dos cimentos foi avaliada em culturas de Enterococcus faecalis ou Staphylococcus aureus, por meio do teste de difusão em ágar. Os dados obtidos foram submetidos aos testes de ANOVA e Tukey (α=0.05). RESULTADO: Em todos os períodos analizados, o Sealapex proporcionou os maiores valores de pH (p<0,05) em relação aos demais cimentos e o MTA Fillapex proporcionou maiores valores que o dos AH Plus (p<0,05). Em 14 dias, o MTA Fillapex promoveu maior liberação de cálcio que o proporcionado pelo Sealapex (p<0,05). Em 28 dias, o Sealapex proporcionou maior liberação de cálcio que o MTA Fillapex (p<0,05). Em todos os períodos, o AH Plus apresentou a menor liberação de cálcio em relação aos outros cimentos (p<0,05). Em relação ao E. faecalis, não foram observadas diferenças (p>0,05) entre as zonas de inibição de crescimento bacteriano produzidas pelos diveros cimentos. Em relação ao S. aureus, o Sealapex apresentou maior atividade antibacteriana que o MTA Fillapex e o AH Plus (p<0,05), que por sua vez foram semelhantes entre si (p>0,05). CONCLUSÃO: Após o período final de avaliação, o pH e a liberação de cálcio proporcionado pelo MTA Fillapex foram menores que os do Sealapex e maiores que os do AH Plus. A atividade antimicrobiana do MTA Fillapex não diferiu dos demais cimentos endodônticos.

OBJECTIVE: This study evaluated, in several analysis periods, pH and calcium release and antibacterial activity provided by MTA Fillapex sealer compared to Sealapex and AH Plus sealers. MATERIAL AND METHOD: Polyethylene tubes were filled with a sealer and immersed in distilled water. After 24 hours, 14 and 28 days, pH and calcium release by endodontic sealers were evaluated directly in water which the tubes were stored. Sealers antibacterial activity was evaluated against Enterococcus faecalis and Staphylococcus aureus by means of agar diffusion test. All data were submitted to ANOVA and Tukey tests (α=0.05). RESULT: In all periods evaluated, Sealapex had the highest pH value (p<0.05) in comparison to other sealers and MTA Fillapex provided higher pH values than AH Plus (p<0.05). In 14-days period, MTA Fillapex had greater calcium release value than Sealapex (p<0.05). In 28-days period, Sealapex provided higher calcium release than MTA Fillapex (p<0.05). In all periods, AH Plus provided lower calcium release than other sealers (p<0.05). In relation to E. faecalis, there were no differences among the sealers, in relation to antibacterial activity (p>0.05). In relation to S. aureus, Sealapex presented better antibacterial effectiveness than the MTA Fillapex and AH Plus (p<0.05), which were similar each other (p>0.05). CONCLUSION: In final evaluation period, pH values and calcium release provided by MTA Fillapex were lower than provided by Sealapex and higher than provided by AH Plus. The MTA Fillapex antimicrobial action was similar to other endodontic sealers.

CONTEXTO: A cirurgia de varizes de membros inferiores é um dos procedimentos mais realizados dentro do Sistema Único de Saúde, através dos Mutirões de Cirurgias Eletivas. No entanto, não há informações detalhadas sobre os resultados dessa iniciativa, especialmente com relação à população que se beneficia dos mutirões. OBJETIVO: Apresentar e discutir o perfil dos pacientes operados durante o mutirão de varizes realizado em instituição pública de saúde. MÉTODOS: Os pacientes foram selecionados a partir de um cadastro organizado pelo Ministério da Saúde para o programa de cirurgias eletivas, e não havia vínculo prévio com a instituição hospitalar. Foi aplicado um protocolo de avaliação objetiva com os dados clínicos e perfil demográfico dos pacientes. Os pacientes foram estagiados de acordo com a classificação CEAP (clínica, etiológica, anatômica e fisiopatológica). RESULTADOS: No período entre setembro de 2005 e janeiro de 2006, 100 pacientes foram submetidos a cirurgia (106 procedimentos), com predominância do sexo feminino (85% dos casos). A média de idade foi 35±9,8 anos. O grau de escolaridade predominante entre os pacientes foi o ensino fundamental, em 53% dos casos. As classes C2 (49,5%) e C3 (39%) foram as mais freqüentes na avaliação clínica dos membros inferiores (classificação CEAP). Foram realizadas 106 cirurgias (100 pacientes). A anestesia mais utilizada foi o bloqueio (93% dos procedimentos). Seis pacientes foram submetidos a procedimentos escalonados pelo grande volume de varizes de membros inferiores; 33 pacientes foram submetidos à safenectomia interna, sendo quatro safenectomias segmentares; e oito pacientes foram submetidos à safenectomia total bilateral. CONCLUSÃO: O perfil da população que se beneficiou dos mutirões sugerido neste trabalho é de pacientes jovens, do sexo feminino, com baixa escolaridade, sintomáticas do ponto de vista da doença venosa de membros inferiores, em estágios moderados da doença, especialmente nas classes C2 e C3 da CEAP, e que requerem cirurgias de médio e grande porte para o tratamento de suas patologias.

BACKGROUND: Varicose vein surgery of the lower limbs is one of the most frequent procedures carried out in the Brazilian public health system (Sistema Único de Saúde), especially during task forces focused on elective surgeries. However, detailed information on the results of such initiatives are absent in the literature, particularly with regard to the population that benefits from the task forces. OBJECTIVES: To present and discuss the profile of patients operated on during a task force for varicose vein surgery carried out in a public health institution. METHODS: The patients were selected from a database organized by the Brazilian Health Ministry for the program of elective surgeries, and they had no previous link with the hospital institution. A protocol for objective evaluation with the clinical data and demographic profile of the patients was applied. The patients were staged according to CEAP classification. RESULTS: From September 2005 to January 2006, 100 patients (106 procedures) underwent surgery, females being predominant (85% of the cases). Mean age was 35±9.8 years. Predominant schooling level among patients was primary school (53%). C2 (49.5%) and C3 (39%) were the most frequent CEAP classes in the clinical evaluation of lower limbs. A total of 106 surgeries was performed (100 patients). The preferred anesthetic technique was block anesthesia (93% of the procedures). Six patients were submitted to two different procedures due to great volume of lower limb varicose veins; 33 patients were submitted to internal saphenous vein stripping (four cases of segmental saphenous vein stripping); and eight patients were submitted to bilateral total saphenous vein stripping. CONCLUSION: Profile of the population that benefited from the task force for varicose vein surgeries was: young symptomatic female patients, with low schooling level, moderate stages of disease, especially in CEAP clinical classes C2 and C3, and who require surgeries of moderate and long duration for the treatment of their diseases.