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ABSTRACT Background: This manuscript provides an overview of liver carcinogenesis in murine models of hepatocellular carcinoma (HCC) and cholangiocarcinoma (CCA). Objective: A review through MEDLINE and EMBASE was performed to assess articles until August 2022. Methods: Search was conducted of the entire electronic databases and the keywords used was HCC, CCA, carcinogenesis, animal models and liver. Articles exclusion was based on the lack of close relation to the subject. Carcinogenesis models of HCC include HCC induced by senescence in transgenic animals, HCC diet-induced, HCC induced by chemotoxicagents, xenograft, oncogenes, and HCC in transgenic animals inoculated with B and C virus. The models of CCA include the use of dimethylnitrosamine (DMN), diethylnitrosamine (DEN), thioacetamide (TAA), and carbon tetrachloride (CCl4). CCA murine models may also be induced by: CCA cells, genetic manipulation, Smad4, PTEN and p53 knockout, xenograft, and DEN-left median bile duct ligation. Results: In this review, we described different murine models of carcinogenesis that reproduce the key points for HCC and CCA genesis allowing a better understanding of its genetic, physiopathological, and environmental abnormalities. Conclusion: Each model has its advantages, disadvantages, similarities, and differences with the corresponding human disease and should be chosen according to the specificity of the study. Ultimately, those models can also be used for testing new anticancer therapeutic approaches.

RESUMO Contexto: Este manuscrito fornece uma visão geral da carcinogênese hepática em modelos murinos de carcinoma hepatocelular (CHC) e colangiocarcinoma (CCA). Objetivo: Realizar uma revisão de artigos científicos até agosto de 2022 utilizando as bases de dados MEDLINE e EMBASE. Métodos: A busca foi realizada em todas as bases de dados eletrônicas e as palavras-chave usadas foram CHC, CCA, carcinogenesis, modelos animais e fígado. A exclusão dos artigos baseou-se na falta de estreita relação com o assunto. Os modelos de carcinogênese do CHC incluíram: CHC induzido por senescência em animais transgênicos, CHC induzido por dieta, CHC induzido por agentes quimiotóxicos, xenoenxerto, oncogenes e CHC em animais transgênicos inoculados com vírus B e C. Os modelos de CCA incluíram: o uso de dimetilnitrosamina (DMN), dietilnitrosamina (DEN), tioacetamida (TAA) e tetracloreto de carbono (CCl4). Os modelos murinos de CCA induzidos por incluir: células de CCA, manipulação genética, animais nocaute para Smad4, PTEN e p53, xenoenxerto e ligadura do ducto biliar mediano esquerdo. Resultados: Nesta revisão, descrevemos diferentes modelos murinos de carcinogênese que reproduzem os pontos-chave para a gênese do CHC e do CCA, permitindo uma melhor compreensão de suas anormalidades genéticas, fisiopatológicas e ambientais. Conclusão: Cada modelo tem suas vantagens, desvantagens, semelhanças e diferenças com a doença humana correspondente e deve ser escolhido de acordo com a especificidade do estudo. Em última análise, esses modelos também podem ser utilizados para testar novas abordagens terapêuticas anticancerígenas.

https://doi.org/10.1590/s0004-2803.230302023-58

Correlations between physical and chemical characteristics of Cortibel guava (Psidium guajava L.) fruits grown in the Brazilian Cerrado
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Rodrigues Gomes, Francielly

; Morais Silveira, Kamilla

; Marques Rodrigues, Cláudia Dayane

; Alves Ferreira, Beatriz

; Lopes Barros, Ângela

; Hurtado Salazar, Alejandro

; Pereira da Silva, Danielle Fabíola

; Nunes da Silveira Neto, Américo

Revista de la Facultad de Ciencias Agrarias. Universidad Nacional de Cuyo

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Jun 2023, Volume 55 Nº 1 Páginas 10 - 16

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La correlación entre los atributos físicos y químicos de las frutas puede servir como indi cador del momento ideal de cosecha y funcionar como criterio de selección para mejorar el manejo y la productividad de los cultivos. Este estudio tuvo como objetivo investigar las correlaciones entre las propiedades físicas y químicas de los frutos de guayaba Cortibel cultivados en el Cerrado brasileño. Los parámetros evaluados incluyeron color de cáscara y pulpa, peso, diámetro, longitud, sólidos solubles totales, acidez titulable y la relación de estas características. Los datos se analizaron mediante la correlación lineal de Pearson con un nivel de significancia de P <0,05. Varias propiedades físicas y químicas de los frutos exhi bieron correlaciones significativas. Los mayores coeficientes de correlación se observaron entre el peso y el diámetro del fruto, así como entre el ángulo de tonalidad de la cáscara y su luminosidad. Las propiedades de los frutos de guayaba Cortibel cultivados en el Cerrado brasileño exhiben correlaciones significativas. Estos hallazgos permiten la utilización de parámetros sencillos en los procesos de selección de guayaba Cortibel para objetivos de mejoramiento.

Abstract The correlation between physical and chemical attributes of fruits can serve as indicators for the ideal harvest time and function as selection criteria to enhance the management and productivity of crops. This study aimed to investigate the correlations among physical and chemical properties of Cortibel guava fruits grown in the Brazilian Cerrado. Parameters assessed included skin and pulp color, weight, diameter, length, total soluble solids, titratable acidity, and the ratio of these characteristics. Data were analyzed using Pearson's linear correlation with a significance level of P < 0.05. Several physical and chemical properties of the fruits exhibited significant correlations. The highest correlation coefficients were observed between weight and fruit diameter, as well as between hue angle of the skin and skin lightness. The properties of Cortibel guava fruits cultivated in the Brazilian Cerrado exhibit significant correlations. These findings enable the utilization of straightforward parameters in the selection processes of Cortibel guava for breeding objectives.

HÁBITOS ALIMENTARES E ESTADO ESTATURO-PONDERAL DE UM GRUPO POPULACIONAL A USUFRUIR DE APOIO SOCIAL PARA A AQUISIÇÃO DE GÉNEROS ALIMENTÍCIOS
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Fernandes, Inês dos Santos

; Teixeira, Beatriz

; Ferreira, Antónia

; Poínhos, Rui

; Afonso, Cláudia

Acta Portuguesa de Nutrição

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Mar 2023, Nº 32 Páginas 26 - 30

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT INTRODUCTION: Food insecurity is characterized by any lack of guaranteed regular access to safe and adequate nutritional food, which may lead to inadequate eating habits and higher risk of obesity. OBJECTIVES: To characterize and study the associations between eating habits, anthropometric status and Food insecurity in a population group with social support for food purchases. METHODOLOGY: Cross-sectional study, which applied a survey including sociodemographic characteristics, anthropometric status, eating habits, Food insecurity and food products acquired through social support to the representatives of each household benefited by the “+ Alimentação” social support axis, part of the “Social +” program of the Municipality of Gondomar. RESULTS: From a total of 58 participants 70.7% (n = 41) were females and 58.6% (n = 34) lived alone. From the household representatives, 63.7% (n = 35) had overweight or obesity and 77.6% (n = 45) had moderate adherence to healthy eating habits, with 35.8% (n = 19) in a state of severe Food insecurity. Higher Body Mass Index was associated with higher Food insecurity (r = 0.380, p = 0.006) and older age was associated with healthier eating habits (r = 0.348, p = 0.007). CONCLUSIONS: More than half of the sample presented a moderate adherence to healthy eating habits. Higher Body Mass Index was associated with higher level of Food insecurity among individuals with social support for food purchases.

RESUMO INTRODUÇÃO: A insegurança alimentar caracteriza-se por qualquer falta de garantia do acesso regular a alimentos seguros e de valor nutricional adequado, podendo levar a hábitos alimentares inadequados e a um maior risco de obesidade. OBJETIVOS: Caracterizar e estudar as associações entre hábitos alimentares, estado estaturo-ponderal e insegurança alimentar num grupo populacional com auxílio económico para a compra de alimentos. METODOLOGIA: Estudo observacional de desenho transversal com aplicação de um questionário incluindo características sociodemográficas, estado estaturo-ponderal, hábitos alimentares, insegurança alimentar e géneros alimentícios adquiridos através do apoio social a cada representante dos agregados familiares beneficiários do apoio “+ Alimentação”, inserido no programa “Social +” do Município de Gondomar. RESULTADOS: De um total de 58 participantes, 70,7% (n = 41) era do sexo feminino e 58,6% (n = 34) vivia sozinho. Dos representantes dos agregados, 63,7% (n = 35) apresentavam excesso de peso e 77,6% (n = 45) uma adesão moderada a hábitos alimentares saudáveis, com 35,8% (n = 19) em contexto de insegurança alimentar grave. Um Índice de Massa Corporal mais elevado associou-se a maior insegurança alimentar (r = 0,380; p = 0,006) e participantes mais velhos apresentavam hábitos alimentares mais saudáveis (r = 0,348; p = 0,007). CONCLUSÕES: Mais de metade da amostra apresentou uma adesão moderada a hábitos alimentares saudáveis. Um Índice de Massa Corporal mais elevado associou-se a maior nível de insegurança alimentar nos beneficiários de apoio social para a compra de alimentos.

https://doi.org/10.21011/apn.2023.3205

Emotional, hyperactivity and inattention problems in adolescents with immunocompromising chronic diseases during the COVID-19 pandemic
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Campos, Reinan T.

; Lindoso, Livia

; Sousa, Renan A. de

; Helito, Alberto C.

; Ihara, Bianca P.

; Strabelli, Claudia A.A.

; Paradelas, Levi M.V.

; Carneiro, Beatriz O.L.

; Cardoso, Maria Paula R.

; Souza, Jean Paulo V. de

; Freire, Marianna R. de M.

; Astley, Camilla

; Laurentino, Moisés F.

; Buscatti, Izabel M.

; Kozu, Katia

; Aikawa, Nadia E.

; Sallum, Adriana M.E.

; Ferreira, Juliana CO.

; Simon, Juliana R.

; Viana, Vivianne S.L.

; Queiroz, Ligia B.

; Gualano, Bruno

; Roschel, Hamilton

; Pereira, Rosa Maria R.

; Toma, Ricardo K.

; Watanabe, Andréia

; Grangeiro, Patricia M.

; Casella, Caio B.

; Farhat, Sylvia C.

; Polanczyk, Guilherme V.

; Campos, Lucia Maria A.

; Silva, Clovis A.

Clinics

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2023, Volume 78 elocation 100167

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Objective: To assess factors associated with emotional changes and Hyperactivity/Inattention (HI) motivated by COVID-19 quarantine in adolescents with immunocompromising diseases. Methods: A cross-sectional study included 343 adolescents with immunocompromising diseases and 108 healthy adolescents. Online questionnaires were answered including socio-demographic data and self-rated healthcare routine during COVID-19 quarantine and validated surveys: Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Pediatric Quality of Life Inventory 4.0 (PedsQL4.0). Results: The frequencies of abnormal emotional SDQ scores from adolescents with chronic diseases were similar to those of healthy subjects (110/343 [32%] vs. 38/108 [35%], p = 0.548), as well as abnormal hyperactivity/inattention SDQ scores (79/343 [23%] vs. 29/108 [27%], p = 0.417). Logistic regression analysis of independent variables associated with abnormal emotional scores from adolescents with chronic diseases showed: female sex (Odds Ratio [OR = 3.76]; 95% Confidence Interval (95% CI) 2.00–7.05; p < 0.001), poor sleep quality (OR = 2.05; 95% CI 1.08–3.88; p = 0.028) and intrafamilial violence during pandemic (OR = 2.17; 95% CI 1.12–4.19; p = 0.021) as independently associated with abnormal emotional scores, whereas total PedsQL score was inversely associated with abnormal emotional scores (OR = 0.95; 95% CI 0.93–0.96; p < 0.0001). Logistic regression analysis associated with abnormal HI scores from patients evidenced that total PedsQL score (OR = 0.97; 95% CI 0.95–0.99; p = 0.010], changes in medical appointments during the pandemic (OR = 0.39; 95% CI 0.19–0.79; p = 0.021), and reliable COVID-19 information (OR = 0.35; 95% CI 0.16–0.77; p = 0.026) remained inversely associated with abnormal HI scores. Conclusion: The present study showed emotional and HI disturbances in adolescents with chronic immunosuppressive diseases during the COVID-19 pandemic. It reinforces the need to promptly implement a longitudinal program to protect the mental health of adolescents with and without chronic illnesses during future pandemics.

https://doi.org/10.1016/j.clinsp.2023.100167

Resposta Exagerada da Pressão Arterial Sistólica ao Exercício e Isquemia Miocárdica à Ecocardiografia sob Estresse Físico
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Martins-Santos, Cláudia Bispo

; Duarte, Lara Teles Alencar

; Ferreira-Junior, Cleovaldo Ribeiro

; Feitosa, Allexa Gabriele Teixeira

; Oliveira, Edvaldo Victor Gois

; Campos, Iana Carine Machado Bispo

; Melo, Enaldo Vieira de

; Andrade, Stephanie Macedo

; Sousa, Antônio Carlos Sobral

; Oliveira, Joselina Luzia Menezes

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 Nº 11 elocation e20230047

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background The association between exaggerated systolic blood pressure response to exercise (ESBPRE) and myocardial ischemia is controversial and little studied in patients with established or suspected chronic coronary syndrome. Objective To verify the relationship between myocardial ischemia and ESBPRE in patients undergoing exercise stress echocardiography (ESE). Methods This is a cross-sectional study with 14,367 patients undergoing ESE, from January 2000 to January 2022, divided into the following 2 groups: G1, composed of patients whose peak systolic pressure increased ≥ 90 mmHg (value corresponding to the 95th percentile of the study population), and G2, patients who did not demonstrate an exaggerated hypertensive response. The groups were compared using Student’s t and chi-square tests. P values < 0.05 were considered significant. Logistic regression was also performed to identify independent risk factors for myocardial ischemia, ESBPRE, complaints of typical chest pain prior to the exam, and angina during the test. Results Of the 14,367 patients, 1,500 (10.4%) developed ESBPRE, and 7,471 (52.0%) were female. The percentages of previous complaints of typical chest pain, angina during the test, and myocardial ischemia in patients with ESBPRE were 5.8%, 2.4% and 18.1%, compared to 7.4%, 3.9%, and 24.2%, in patients without ESBPRE, respectively (p = 0.021,p = 0.004, p < 0.001). In multivariate analysis, ESBPRE was independently associated with a lower probability of myocardial ischemia (odds ratio: 0.73; 95% confidence interval: 0.58 to 0.93; p = 0.009). Conclusion Exaggerated increase in systolic blood pressure during ESE may be a marker for excluding myocardial ischemia.

Resumo Fundamento A associação entre resposta exagerada da pressão arterial sistólica ao exercício (REPASE) e isquemia miocárdica é controversa e pouco estudada em indivíduos com síndrome coronariana crônica estabelecida ou suspeita. Objetivo Verificar a relação entre isquemia miocárdica e REPASE em indivíduos submetidos à ecocardiografia sob estresse físico (EEF). Métodos Trata-se de estudo transversal com 14.367 indivíduos submetidos à EEF, de janeiro de 2000 a janeiro de 2022, divididos em dois grupos: G1 – composto por pacientes cuja pressão sistólica de pico apresentou incremento ≥ 90 mmHg (valor correspondente ao percentil 95 da população estudada) –, e G2 – formado por indivíduos que não apresentaram resposta hipertensiva exagerada. Os grupos foram comparados mediante os testes t de Student e qui-quadrado. Foram considerados significativos os valores de p < 0,05. Realizou-se, também, regressão logística para identificação de fatores de risco independentes para isquemia miocárdica, REPASE, queixa de precordialgia típica prévia ao exame e angina durante o teste. Resultados Dos 14.367 pacientes, 1.500 (10,4%) desenvolveram REPASE e 7.471 (52,0%) eram do sexo feminino. Os percentuais de queixa prévia de precordialgia típica, angina durante o teste e isquemia miocárdica dos pacientes com REPASE foram de 5,8%, 2,4% e 18,1% contra 7,4%, 3,9% e 24,2%, em indivíduos sem REPASE, respectivamente (p = 0,021, p = 0,004, p < 0,001). Na análise multivariada, a REPASE foi associada, independentemente, a uma menor probabilidade de isquemia miocárdica (odds ratio: 0,73; intervalo de confiança de 95%: 0,58 a 0,93; p = 0,009). Conclusão O incremento exagerado da pressão arterial sistólica durante a EEF pode ser um marcador de exclusão de isquemia miocárdica.

https://doi.org/10.36660/abc.20230047

Genetic diversity of Xanthomonas phaseoli p v. manihotis populations using rep-PCR and VNTR molecular markers
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Oliveira, Laís Barreto de

; Oliveira, Saulo Alves Santos de

; Moreira, Ricardo Franco Cunha

; Diamantino, Maria Selma Alves Silva

; Ramos, Andresa Priscila de Souza

; Soares, Taliane Leila

; Ferreira, Claudia Fortes

Pesquisa Agropecuária Brasileira

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2023, Volume 58 elocation e03299

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The objective of this work was to evaluate the genetic diversity of Xanthomonas phaseoli p v. manihotis (Xpm) from eight populations from five cassava producing states in Brazil, through the rep-PCR (BOX-PCR and ERIC-PCR) and variable number of tandem repeat (VNTR) markers. Cassava leaves with symptoms of cassava bacterial blight were collected in eight municipalities, and the Xpm isolates were identified by amplification with primers specific for these isolates. The identity of the Xpm isolates was confirmed with the BOX-PCR, ERIC-PCR, and VNTR markers. The observed selection pressure, together with the mode of reproduction and the mechanisms that increase genetic variability, allows of the pathogen populations to adapt according to microclimate variation, contributing to a differentiated reproductive success. ERIC-PCR and VNTRs are the best markers for evaluating the genetic variability in the eight studied Xpm populations. However, ERIC-PCR is the marker that best separated the groups by population and presented a higher similarity between the isolates of the same population. The study of the genetic diversity of Xpm is key to improve disease monitoring and management strategies in cassava crops.

Resumo O objetivo deste trabalho foi avaliar a diversidade genética de Xa nthomona s phaseoli p v . ma nihot i s (Xpm) de oito populações de cinco estados produtores de mandioca no Brasil, por meio de marcadores rep-PCR (BOX-PCR e ERIC-PCR) e variable number of tandem repeats (VNTRs). Folhas de mandioca com sintomas de crestamento bacteriano foram coletadas em oito municípios, e os isolados Xpm foram identificados por amplificação com iniciadores específicos para esses isolados. A identidade dos isolados Xmp foi confirmada com os marcadores BOX-PCR, ERIC-PCR e VNTRs. A pressão de seleção observada, junto com o modo de reprodução e os mecanismos que aumentam a variabilidade genética, permite que as populações do patógeno se adaptem de acordo com a variação dos microclimas, o que contribui para o sucesso reprodutivo diferenciado. ERIC-PCR e VNTRs são os melhores marcadores para avaliar a variabilidade genética das oito populações Xpm estudadas. No entanto, ERIC-PCR é o marcador que melhor separou os grupos por população e apresentou maior similaridade entre os isolados de uma mesma população. O estudo da diversidade genética de Xpm é fundamental para delinear estratégias de manejo e monitoramento de doenças na cultura da mandioca.

https://doi.org/10.1590/s1678-3921.pab2023.v58.03299

A multilevel analysis model for dental caries determinants in independently-living elderly
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Branco, Natália Teixeira Tavares

; Ferreira, Raquel Conceição

; Souza, Jéssica Vancarla Rodrigues de

; Moreira, Allyson Nogueira

; Diniz, Ivana Márcia Alves

; Magalhães, Cláudia Silami

Brazilian Journal of Oral Sciences

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2023, Volume 22 elocation e230692

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Aim To evaluate the prevalence of untreated caries and its association with biological, individual, and environmental variables in independently-living elderly people. Methods This cross-sectional study included 72 elderly (≥60 years) patients of a university dental clinic in Belo Horizonte, Brazil. Sociodemographic data, systemic diseases, medications, and free sugar intake were collected. Visible plaque, Decayed, Missing, and Filled Teeth (DMFT), and Decayed and Filled Root (DFR) indexes were assessed through clinical examination. Unstimulated saliva was collected to determine salivary flow, pH, and buffering capacity. Descriptive analysis and multilevel logistic regression analysis were performed following a dental caries theoretical model ( p <0.05, 95% CI). Results The mean DMFT and DFR were 24.44 (SD=4.59) and 3.21 (SD=2.93), respectively. The prevalence of untreated caries was 61.11%. In the adjusted multilevel regression model involving 1639 teeth, untreated dental caries was significantly associated with the presence of biofilm (OR = 1.84; 95% CI: 1.24–2.74), salivary buffering capacity (OR = 0.87; 95% CI: 0.77–0.99) and per capita income (OR = 0.06; 95% CI: 0.004–0.74). Conclusion The experience of dental caries was widespread among independently-living elderly patients, and its variability was best explained by the presence of biofilm, reduced salivary buffering capacity, and low per capita income. A comprehensive assessment is needed of the biological, individual, and environmental factors related to the presence of dental caries in independently-living elderly people.

https://doi.org/10.20396/bjos.v22i00.8670692

Role of Intestinal Ultrasound in the Evaluation of Postsurgical Recurrence in Crohn’s Disease: Correlation with Endoscopic Findings
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Macedo, Cláudia Patricia

; Costa, Mara Sarmento

; Gravito-Soares, Elisa

; Gravito-Soares, Marta

; Ferreira, Ana Margarida

; Portela, Francisco

; Figueiredo, Pedro

GE-Portuguese Journal of Gastroenterology

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Jun 2022, Volume 29 Nº 3 Páginas 28 - 36

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução: A endoscopia permanece o exame de eleição na avaliação da atividade da Doença de Crohn (DC) pós-cirurgia (ADC-PC). No entanto, a ecografia dirigida à parede digestiva (Eco-PD) pode representar uma alternativa não-invasiva. O objetivo do trabalho é determinar a acurácia diagnóstica e concordância desta modalidade comparativamente à endoscopia. Materiais e métodos: Estudo transversal, compreendendo um período de 14 meses, efetuado a doentes com DC estabelecida e resseção ileocecal pela doença. Realizada Eco-PD (HI-VISION Avius®, Tokyo, Japan) com sonda linear em modo-B/Doppler previamente à ileocolonoscopia. A Eco-PD e ileocolonoscopia foram realizadas no mesmo dia por 2 especialistas dedicados a ecografia e doença inflamatória intestinal, de forma duplamente cega. Recolhidos dados demográficos, clínicos (índice Harvey-Bradshaw [HBI; remissão: ≤4]), parâmetros inflamatórios serológicos/fecais (leucócitos [4 < N < 10 × 109 células/L], proteína C reativa [≤0,5 mg/dL], calprotectina fecal [N <50 mg/kg]), endoscópicos (score Rutgeerts: remissão < i2) e ecográficos (espessamento [N ≤ 3mm] e vascularização da parede digestiva pelo score semi-quantitativo de Limberg [ausente = 0; escassa = 1; moderada = 2; marcada = 3]). Resultados: Incluídos 39 doentes (sexo feminino: 64,1%, idade média: 43,5 ± 15,3 anos). Seguimento mediano pós-cirurgia de 9 anos (IQR 9). Classificação Montreal: L1 61,5% (n = 24), L3 38,5% (n = 15), B1 e B2 28,2% (n = 11) e B3 43,6% (n = 17). A maioria estava em remissão clínica (87,2%; n = 34) com HBI médio de 2,1 ± 2,2. Vinte e dois doentes (56,4%) tinham marcadores inflamatórios dentro de parâmetros normais. A Eco-PD (espessamento parede intestinal >3 mm e/ou Limberg >1) foi anormal em 61,5% (n = 24). Remissão endoscópica (Rutgeerts < i2) em 53,8% (n = 21). Comparativamente à endoscopia, a Eco-PD (AUROC 0,75; p = 0,007) mostrou acuidade diagnóstica superior aos parâmetros inflamatórios (AUROC 0,66; p = 0,083) e clínica (AUROC 0,64; p = 0,139). A ecografia mostrou uma moderada concordância com a endoscopia (ĸ = 0,5; p = 0,001), superior aos parâmetros inflamatórios (ĸ = 0,33, p = 0,041) ou clínica (ĸ = 0,29, p = 0,01). Conclusões: A avaliação ecográfica da parede digestiva é uma técnica não invasiva que mostrou uma boa acuidade diagnóstica e uma concordância moderada com a endoscopia, superior à clínica e parâmetros inflamatórios serológicos/fecais.

Abstract Introduction: Endoscopy remains the exam of choice in the evaluation of activity in Crohn’s disease (CD) after surgery (ACD-AS). However, intestinal ultrasound (IUS) may represent a noninvasive alternative. The objective of this study is to determine the diagnostic accuracy of this modality compared to endoscopy. Material and Methods: This is a cross-sectional study, comprising a period of 14 months, carried out in patients with established CD and ileocecal resection due to the disease. IUS (HI-VISION Avius®, Tokyo, Japan) was performed with linear probe B-mode/Doppler prior to ileocolonoscopy. IUS and ileocolonoscopy were performed on the same day by 2 specialists in Gastroenterology dedicated to ultrasound and inflammatory bowel disease, in a double-blind mode. Collected demographic and clinical data (Harvey-Bradshaw Index [HBI]; remission ≤4), serological/fecal inflammatory parameters (leukocytes [4-10 × 109 cells/L], C-reactive protein [≤0.5 mg/dL], and fecal calprotectin [<50 mg/kg]), endoscopy (Rutgeerts score: remission <i2), and ultrasound (intestinal wall thickening [≤3 mm] and digestive wall vascularization using the semiquantitative score of Limberg [absent = 0, sparse = 1, moderate = 2, and marked = 3]). Results: Thirty-nine patients (female: 64.1%, mean age: 43.5 ± 15.3 years) were included. The median post-surgery follow-up was 9 years (IQR 3-12). The Montreal classification was as follows: L1, 61.5% (n = 24); L3, 38.5% (n = 15); B1 and B2, 28.2% (n = 11); and B3, 43.6% (n = 17). Most patients were in clinical remission (87.2%; n = 34), with a mean HBI of 2.1 ± 2.2. Twenty-two patients (56.4%) had normal inflammatory markers. IUS (intestinal wall thickening >3 mm and/or Limberg score >1) was abnormal in 61.5% (n = 24) of the cases. Endoscopic remission (Rutgeerts score <i2) in 53.8% (n = 21) of the cases. Compared to endoscopy, IUS (area under the receiver operating characteristic curve [AUROC] = 0.75, p = 0.007) showed a diagnostic accuracy superior to that of inflammatory parameters (AUROC = 0.66, p = 0.083) and clinical parameters (AUROC = 0.64, p = 0.139). IUS showed a moderate concordance with endoscopy (κ = 0.5, p = 0.001), which was higher than that with inflammatory parameters (ĸ = 0.33, p = 0.041) or clinical parameters (ĸ = 0.29, p = 0.01). Conclusions: Ultrasound evaluation of the digestive wall is a noninvasive technique that shows a good diagnostic accuracy and a moderate concordance with endoscopy, being superior to clinical and serological/fecal inflammatory parameters.

https://doi.org/10.1159/000517999

Fatores que Impactam a Decisão de Realizar Ventriculografia Esquerda em Doença Arterial Coronariana
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Santos, Claudia de Castro Lima

; Oliveira, Ricardo Peixoto

; Sena, Joberto

; Oliveira, Adriano Dourado

; Ferreira, Marcelo Gottschald

; Santos Filho, Ademar

; Guissoni, Heitor

; Brito, José Carlos

; Feitosa, Gilson Soares

; Feitosa-Filho, Gilson Soares

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Mar 2022, Volume 118 Nº 3 Páginas 607 - 613

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento A ventriculografia esquerda é um método invasivo para avaliar a função sistólica do ventrículo esquerdo. Depois do advento de métodos não invasivos, o seu uso tem sido questionado por resultar em algum risco para o paciente. Objetivos Avaliar quais fatores associam-se independentemente com a decisão de realizar ventriculografia em pacientes com doença arterial coronariana. Métodos Tratou-se de um estudo analítico, retrospectivo, avaliando prontuários eletrônicos e banco de dados e comparando 21 variáveis de interesse pré-definidas entre pacientes submetidos a cineangiocoronariografia. Foi considerado significante p < 0,05. Resultados Avaliamos 600 pacientes consecutivos, e a ventriculografia esquerda foi realizada na maioria dos pacientes submetidos a uma cineangiocoronariografia (54%). Depois da análise multivariada, os pacientes com síndromes coronarianas crônicas ( odds ratio [OR] 1,72; intervalo de confiança de 95% [IC 95%]: 1,20–2,46; p < 0,01) tiveram maior chance de serem submetidos ao procedimento. Os pacientes com função ventricular conhecida (OR = 0,58; IC 95%: 0,40–0,85; p < 0,01), os revascularizados (OR 0,31; IC 95% 0,14–0,69; p < 0,01), os hipertensos (OR 0,58; IC 95%: 0,36–0,94; p = 0,02) e aqueles com maiores valores de creatinina (OR 0,42; IC 95% 0,26–0,69; p < 0,01) tiveram maior chance de não realizar ventriculografia. Conclusões Nos pacientes submetidos a cineangiocoronariografia, o diagnóstico de síndrome coronariana crônica associou-se de modo independente com uma maior realização da técnica, enquanto ter a função ventricular previamente conhecida, ser hipertenso, ter sido submetido a revascularização cirúrgica prévia e ter valores de creatinina mais elevados associaram-se a uma maior chance de não realizar o método.

Abstract Background Left ventriculography is an invasive method for assessment of left ventricular systolic function. Since the advent of noninvasive methods, its use has been questioned, as it carries some risk to the patient. Objective To assess which factors are independently associated with the decision to perform ventriculography in patients with coronary artery disease. Methods Analytical, retrospective, database review study of electronic medical records comparing 21 predefined variables of interest among patients undergoing coronary angiography. P-values <0.05 were considered significant. Results We evaluated 600 consecutive patients undergoing coronary angiography. Left ventriculography was performed in the majority of cases (54%). After multivariate analysis, patients with chronic coronary syndrome (OR 1.72; 95% CI: 1.20–2.46; p < 0.01) were more likely to undergo the procedure. Patients with known ventricular function (OR 0.58; 95% CI: 0.40–0.85; p < 0.01); those with a history of CABG (OR 0.31; 95% CI: 0.14–0.69; p < 0.01) or hypertension (OR 0.58; 95% CI: 0.36–0.94; p = 0.02); and those with higher creatinine levels (OR 0.42; 95% CI: 0.26–0.69; p < 0.01) had greater odds of not undergoing ventriculography. Conclusions In patients undergoing coronary angiography, a diagnosis of chronic coronary syndrome was independently associated with greater likelihood of left ventriculography, while having previously determined ventricular function, a history of hypertension or CABG, and higher creatinine levels were associated with a decreased likelihood of undergoing this procedure.

https://doi.org/10.36660/abc.20200217

10.

Impact of prone positioning on patients with COVID-19 and ARDS on invasive mechanical ventilation: a multicenter cohort study
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Cunha, Marieta C A

; Schardong, Jociane

; Righi, Natiele Camponogara

; Lunardi, Adriana Claudia

; Sant’Anna, Guadalupe Nery de

; Isensee, Larissa Padrão

; Xavier, Rafaella Fagundes

; Brambatti, Kaciane Roberta

; Pompeu, José Eduardo

; Frâncio, Fabiano

; Faria, Luiza Martins

; Cardoso, Rozana Astolfi

; Silva, Antonio Marcos Vargas da

; Dorneles, Camila de Christo

; Werle, Roberta Weber

; Ferreira, Juliana Carvalho

; Plentz, Rodrigo Della Méa

; Carvalho, Celso R F

Jornal Brasileiro de Pneumologia

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2022, Volume 48 Nº 2 elocation e20210374

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Identificar fatores que levam a uma resposta positiva da oxigenação e fatores preditivos de mortalidade após a pronação. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo multicêntrico envolvendo sete hospitais brasileiros. Os critérios de inclusão foram idade > 18 anos com diagnóstico suspeito ou confirmado de COVID-19, ventilação mecânica invasiva, relação PaO2/FIO2 < 150 mmHg e pronação. Após a primeira sessão de pronação, uma melhora de 20 mmHg na relação PaO2/FIO2 foi definida como resposta positiva. Resultados: O estudo envolveu 574 pacientes, dos quais 412 (72%) apresentaram resposta positiva à primeira sessão de pronação. A regressão logística múltipla mostrou que os respondedores apresentaram menores pontuações no Simplified Acute Physiology Score III (SAPS III) e no SOFA e menores níveis de dímero D (p = 0,01; p = 0,04; e p = 0,04, respectivamente). Sugeriu-se que a pontuação no SAPS III e a PaO2/FIO2 iniciais seriam preditores da resposta da oxigenação. A taxa de mortalidade foi de 69,3%. Maior risco de mortalidade foi associado à idade (OR = 1,04 [IC95%: 1,01-1,06]), tempo até a primeira sessão de pronação (OR = 1,18 [IC95%: 1,06-1,31]), número de sessões (OR = 1,31 [IC95%: 1,00-1,72]), porcentagem de comprometimento pulmonar (OR = 1,55 [IC95%: 1,02-2,35]) e imunossupressão (OR = 3,83 [IC95%: 1,35-10,86]). Conclusões: Nossos resultados mostram que a maioria dos pacientes de nossa amostra apresentou resposta positiva da oxigenação após a primeira sessão de pronação. No entanto, a taxa de mortalidade foi elevada, provavelmente em virtude do estado de saúde e número de comorbidades dos pacientes e da gravidade de sua doença. Nossos resultados também sugerem que a pontuação no SAPS III e a PaO2/FIO2 inicial predizem a resposta da oxigenação; além disso, idade, tempo até a primeira sessão de pronação, número de sessões, comprometimento pulmonar e imunossupressão podem predizer mortalidade.

ABSTRACT Objective: To identify factors that lead to a positive oxygenation response and predictive factors of mortality after prone positioning. Methods: This was a retrospective, multicenter, cohort study involving seven hospitals in Brazil. Inclusion criteria were being > 18 years of age with a suspected or confirmed diagnosis of COVID-19, being on invasive mechanical ventilation, having a PaO2/FIO2 ratio < 150 mmHg, and being submitted to prone positioning. After the first prone positioning session, a 20 mmHg improvement in the PaO2/FIO2 ratio was defined as a positive response. Results: The study involved 574 patients, 412 (72%) of whom responded positively to the first prone positioning session. Multiple logistic regression showed that responders had lower Simplified Acute Physiology Score III (SAPS III)/SOFA scores and lower D-dimer levels (p = 0.01; p = 0.04; and p = 0.04, respectively). It was suggested that initial SAPS III and initial PaO2/FIO2 were predictors of oxygenation response. The mortality rate was 69.3%. Increased risk of mortality was associated with age (OR = 1.04 [95 CI: 1.01-1.06]), time to first prone positioning session (OR = 1.18 [95 CI: 1.06-1.31]), number of sessions (OR = 1.31 [95% CI: 1.00-1.72]), proportion of pulmonary impairment (OR = 1.55 [95% CI: 1.02-2.35]), and immunosuppression (OR = 3.83 [95% CI: 1.35-10.86]). Conclusions: Our results show that most patients in our sample had a positive oxygenation response after the first prone positioning session. However, the mortality rate was high, probably due to the health status and the number of comorbidities of the patients, as well as the severity of their disease. Our results also suggest that SAPS III and the initial PaO2/FIO2 predict the oxygenation response; in addition, age, time to first prone positioning, number of sessions, pulmonary impairment, and immunosuppression can predict mortality.

https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20210374

11.

A biocomplex to repair experimental critical size defects associated with photobiomodulation therapy
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Buchaim, Daniela Vieira

; Andreo, Jesus Carlos

; Pomini, Karina Torres

; Barraviera, Benedito

; Ferreira Júnior, Rui Seabra

; Duarte, Marco Antonio Hungaro

; Alcalde, Murilo Priori

; Reis, Carlos Henrique Bertoni

; Teixeira, Daniel de Bortoli

; Bueno, Cleuber Rodrigo de Souza

; Detregiachi, Cláudia Rucco Penteado

; Araujo, Adriano Cressoni

; Buchaim, Rogério Leone

Journal of Venomous Animals and Toxins including Tropical Diseases

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2022, Volume 28 elocation e20210056

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background: The association of scaffolds to repair extensive bone defects can contribute to their evolution and morphophysiological recomposition. The incorporation of particulate biomaterials into three-dimensional fibrin bioproducts together with photobiomodulation therapy (PBM) has potential and can improve regenerative medicine procedures. The objective of this experiment was to evaluate the effects of PBM therapy on critical size defects filled with xenogenic bone substitute associated with fibrin biopolymer. Methods: A critical defect of 8 mm was performed in 36 Wistar male adult rats that were divided into four groups. Groups BC and BC-PBM were defined as controls with defects filled by a clot (without or with PBM, respectively) and groups XS and XS-PBM that comprised those filled with biocomplex Bio-OssTM in association with fibrin biopolymer. PBM was applied immediately after the surgery and three times a week every other day, with the parameters: wavelength of 830 nm, energy density 6.2 J/cm2, output power 30 mW, beam area of 0.116 cm2, irradiance 0.258,62 W/cm2, energy/point 0.72 J, total energy 2.88 J. Fourteen and 42 days after the surgery, animals were euthanatized and subjected to microtomography, qualitative and quantitative histological analysis. Results: The BC-PBM and XS-PBM groups had a similar evolution in the tissue repair process, with a higher density of the volume of new formed bone in relation to the groups without PBM (p = 0.04086; p = 0.07093, respectively). Intense vascular proliferation and bone deposition around the biomaterial particles were observed in the animals of the groups in which biocomplex was applied (XS and XS-PBM). Conclusion: PBM therapy allowed an improvement in the formation of new bone, with a more organized deposition of collagen fibers in the defect area. Biocomplex favored the insertion and permanence of the particulate material in bone defects, creating a favorable microenvironment for accelerate repair process.

https://doi.org/10.1590/1678-9199-jvatitd-2021-0056

12.

Behavioral risk factors for noncommunicable diseases associated with depression and suicide risk in adolescence
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Barbosa, Janaina Maiana Abreu

; Ribeiro, Cecilia Claudia Costa

; Batista, Rosangela Fernandes Lucena

; Brondani, Mario Augusto

; Simões, Vanda Maria Ferreira

; Bettiol, Heloisa

; Barbieri, Marco Antônio

; Coelho, Sâmia Jamile Damous Duailibe de Aguiar Carneiro

; Silva, Antonio Augusto Moura da

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 Nº 2 elocation e00055621

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

As doenças não transmissíveis (DNT) e transtornos mentais podem ocorrer simultaneamente na vida adulta, razão pela qual seus determinantes e fatores de risco comuns devem ser abordados em idade precoce. Portanto, estimamos a associação entre os principais fatores de risco para DNT e a depressão e risco de suicídio através da modelagem de equações estruturais, considerando os caminhos desencadeados pela vulnerabilidade social ou mediados pela obesidade. Este estudo de base populacional incluiu 2.515 adolescentes brasileiros. As exposições foram os principais fatores de risco para DNT: comportamento de risco viciante (variável latente deduzida a partir do uso de álcool, tabaco e drogas), inatividade física e componentes da dieta não saudável (açúcar de adição e gordura saturada). A obesidade foi avaliada pelo índice de massa gorda. Os desfechos foram depressão e risco de suicídio. Comportamento de risco viciante (CP = 0,304; p < 0,001), açúcar de adição (CP = 0,094; p = 0,005) e sexo feminino (CP = 0,310; p < 0,001) estiveram associados à depressão. Comportamento de risco viciante (CP = 0,356; p < 0,001), açúcar de adição (CP = 0,100; p = 0,012) e sexo feminino (CP = 0,207; p < 0,001) também estiveram associados ao risco de suicídio. Comportamento de risco viciante e açúcar de adição estiveram associados à depressão e ao risco de suicídio em adolescentes, fato este que pode ajudar a explicar o agrupamento de DNT e transtornos mentais na vida adulta.

Noncommunicable diseases (NCDs) and mental disorders cooccur in adulthood, which is why their determinants and common risk factors should be addressed at an early age. Therefore, we estimated the association of the major risk factors for NCDs with depression and suicide risk by structural equation modeling considering pathways triggered by social vulnerability or mediated by obesity. This population-based study included 2,515 Brazilian adolescents. The following exposures were the major risk factors for NCDs: substance use behaviors (variable deduced from alcohol, tobacco, and drug use), physical inactivity, and components of unhealthy eating markers (added sugar and saturated fat). Obesity was assessed using the fat mass index. The outcomes were depression and suicide risk. Depression was associated with substance use behaviors (SC = 0.304; p < 0.001), added sugar (SC = 0.094; p = 0.005), and females (SC = 0.310; p < 0.001). Suicide risk was also associated with substance use behaviors (SC = 0.356; p < 0.001), added sugar (SC = 0.100; p = 0.012), and females (SC = 0.207; p < 0.001). In adolescents, these associations may help explain the cluster of NCDs and mental disorders in adulthood.

Las enfermedades no comunicables (ENTs) y los desórdenes mentales ocurren en la etapa adulta, un hecho que da impulso para dirigirse a sus determinantes y factores de riesgo comunes a una edad temprana. Por ello estimamos la asociación de los mayores factores de riesgo para ENTs con la depresión y riesgo de suicidio mediante un modelo de ecuación estructural, considerando trayectorias derivadas de la vulnerabilidad social o mediadas por la obesidad. Este estudio basado en población incluyó a 2.515 adolescentes brasileños. Las exposiciones fueron los mayores factores de riesgo para las ENTs: comportamiento en el uso de sustancias (variable latente deducida del alcohol, tabaco y consumo de drogas), inactividad física y componentes de marcadores de consumo de comida insana (azúcar añadido y grasas saturadas). La obesidad fue evaluada usando el índice de masa grasa. Los resultados fueron depresión y riesgo de suicidio. Los comportamientos en el uso de sustancias (CE = 0,304; p < 0,001), azúcar añadido (CE = 0,094; p = 0,005), y sexo femenino (CE = 0,310; p < 0,001) estuvieron asociados con depresión. Comportamientos en el consumo de sustancias (CE = 0,356; p < 0,001) y azúcar añadido (CE = 0,100; p = 0,012) y el sexo femenino (CE = 0,207; p < 0,001) estuvieron también asociados con el riesgo de suicidio. Los comportamientos en el consumo de sustancias y de azúcar añadido, estuvieron asociados con la depresión y el riesgo de suicidio en adolescentes, un hecho que puede ayudar a explicar la concentración de ENTs y desórdenes mentales en la etapa adulta.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00055621

13.

Behavioral risk factors for noncommunicable diseases associated with depression and suicide risk in adolescence
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; Simões, Vanda Maria Ferreira

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; Coelho, Sâmia Jamile Damous Duailibe de Aguiar Carneiro

; Silva, Antonio Augusto Moura da

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 Nº 2 elocation e00055621

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311x00055621

14.

Factors associated with hospitalizations for Covid-19 in patients with rheumatoid arthritis: data from the Reumacov Brazil registry
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Gomides, Ana Paula Monteiro

; Albuquerque, Cleandro Pires de

; Mota, Licia Maria Henrique da

; Devidé, Guilherme

; Dias, Laiza Hombre

; Duarte, Angela Luzia Branco Pinto

; Giovelli, Raquel Altoé

; Karnopp, Thais Evelyn

; Lima, Hugo Deleon de

; Marinho, Adriana

; Oliveira, Marianne Schrader de

; Omura, Felipe

; Ranzolin, Aline

; Resende, Gustavo

; Ribeiro, Francinne Machado

; Ribeiro, Sandra Lúcia Euzébio

; Sacilotto, Nathália de Carvalho

; Santos, Wander Gonzaga dos

; Shinjo, Samuel Katsuyuki

; Studart, Samia Araujo de Sousa

; Teixeira, Flávia Patricia Sena

; Yazbek, Michel Alexandre

; Ferreira, Gilda Aparecida

; Monticielo, Odirlei A.

; Paiva, Eduardo

; Pileggi, Gecilmara Cristina Salviato

; Reis Neto, Edgard Torres dos

; Pinheiro, Marcelo de Medeiros

; Marques, Claudia D. L.

Advances in Rheumatology

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2022, Volume 62 elocation 13

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background: Patients using immunosuppressive drugs may have unfavorable results after infections. However, there is a lack of information regarding COVID 19 in these patients, especially in patients with rheumatoid arthritis (RA). Therefore, the aim of this study was to evaluate the risk factors associated with COVID 19 hospitalizations in patients with RA. Methods: This multicenter, prospective cohort study is within the ReumaCoV Brazil registry and included 489 patients with RA. In this context, 269 patients who tested positive for COVID 19 were compared to 220 patients who tested negative for COVID 19 (control group). All patient data were collected from the Research Electronic Data Capture database. Results: The participants were predominantly female (90.6%) with a mean age of 53 ±12 years. Of the patients with COVID 19, 54 (20.1%) required hospitalization. After multiple adjustments, the final regression model showed that heart disease (OR =4.61, 95% CI 1.06–20.02. P < 0.001) and current use of glucocorticoids (OR =20.66, 95% CI 3.09–138. P < 0.002) were the risk factors associated with hospitalization. In addition, anosmia was associated with a lower chance of hospitalization (OR =0.26; 95% CI 0.10–0.67, P < 0.005). Conclusion: Our results demonstrated that heart disease and the use of glucocorticoids were associated with a higher number of hospital admissions for COVID 19 in patients with RA. Trial registration: Brazilian Registry of Clinical Trials RBR 33YTQC.

https://doi.org/10.1186/s42358-022-00244-5

15.

Hepatocellular carcinoma (HCC) in patients with Non-Alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD): screening, treatment and survival analysis in a Brazilian series
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Alencar, Regiane Saraiva de Souza Melo

; Oliveira, Claudia P.

; Chagas, Aline Lopes

; Fonseca, Leonardo Gomes da

; Maccali, Claudia

; Saud, Lisa Rodrigues da Cunha

; Xerfan, Mariana Pinheiro

; Stefano, Jose Tadeu

; Herman, Paulo

; D'Albuquerque, Luiz Augusto Carneiro

; Alves, Venâncio Avancini Ferreira

; Carrilho, Flair Jose

Clinics

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2022, Volume 77 elocation 100097

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Objective: The aim of the present study was to evaluate the clinical features, Hepatocellular Carcinoma (HCC) screening, treatment modalities, and Overall Survival (OS) in a series of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease-Related Hepatocellular Carcinoma (NAFLD-HCC) Brazilian patients. Methods: This was a cross-sectional study at the Instituto do Cancer do Estado de São Paulo, at the Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo with the approval of the local research ethics committee. NAFLD patients with HCC diagnosed, from May 2010 to May 2019, were included. Results: A total of 131 patients were included. Risk factors for NAFLD were present in 94.7% of the patients. Only 29% of patients were in the HCC screening program before diagnosis. HCC treatment was performed in 84.7% of patients. Cumulative survival at the end of the first year was 72%, second-year 52%, and fifth-year 32%. HCC screening before diagnosis was not significantly associated with higher cumulative survival. The independent factors associated with shorter general survival were BCLC C-D, p < 0.001, and the size of the largest nodule > 42 mm, p = 0.039. Conclusions: Although the efficacy of screening in our population regarding overall survival was hampered due to the sample size (29% had screening), BCLC stages C‒D and the size of the largest nodule larger than 42 mm were identified as independent factors of worse prognosis.

https://doi.org/10.1016/j.clinsp.2022.100097

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