ABSTRACT Introduction: Female participation in sports has reached a milestone in 1972 when a constitutional amendment was implemented to ensure equal opportunities for men and women. Since then, the percentage of participants in competitive sports has grown. In this context became necessary to understand menstrual cycle, contraceptive use, and its individual responses. Objective: To investigate menstrual cycle characteristics, physical and mood symptoms related to vaginal bleeding, and contraceptives used by Brazilian Olympic athletes. Also, to assess if these athletes relate that vaginal bleeding influences sportive performance, how they manage it and what can be changed to improve their health care and sportive performance. Additionally, we propose specialized female care by a gynaecologist specialized in sports medicine. Methods: Descriptive observational study was conducted from July to August 2016 and included 118 Brazilian Olympic female athletes, in menacme. The athletes completed a self-administered online questionnaire, adapted from Pre-Participation Gynaecological Examination of female athletes. Results: Participants practiced 28 different sports, mean age 27 ± 4.7 years. For 66% it was their first participation in an Olympic Game. Most used contraceptives (54%), mainly oral (61%). Most (76%) believed that vaginal bleeding influenced sports performance, and 63% preferred to compete after bleeding cessation. Fifty-eight percent would compete at preferred time of their cycle. Anxiety symptoms, bloating, increased appetite, depression, and dysmenorrhea were indicated by 52%. Among these, 49% reported that these symptoms deteriorated their sportive performance. Conclusion: Most in their first Olympic participation, Brazilian athletes used hormone contraceptives, mainly oral ones to manage and adapt their vaginal bleeding to the competition calendar because most of them referred those physical and mood symptoms deteriorated their sportive performance. The presence of a Sportive Gynaecologist as part of the Olympic Medical Staff highlighted the female athletes issues and helped them to improve sportive performance. Level of Evidence IV; Cross-sectional observational study

RESUMEN Introducción: La participación femenina en deportes alcanzó un hito en 1972, cuando se implementó una reforma constitucional para garantizar igualdad de oportunidades entre hombres y mujeres. Desde entonces, el porcentaje de participantes en deportes competitivos ha crecido. En este contexto, se hizo necesario comprender el ciclo menstrual, el uso de anticonceptivos y sus respuestas individuales. Objetivo: Investigar características del ciclo menstrual, síntomas físicos, estado de ánimo, quejas relacionadas con el sangrado vaginal y los métodos anticonceptivos utilizados por atletas olímpicas brasileñas. Evaluar si estas deportistas perciben influencia del sangrado vaginal en el rendimiento deportivo, cómo lo controlan y qué se puede cambiar para mejorar. Además, ofrecemos atención especializada por una ginecóloga especialista en medicina deportiva. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, realizado de julio a agosto de 2016, que incluyó 118 atletas olímpicas brasileñas, en menacme. Las atletas respondieron un cuestionario en línea autoadministrado y adaptado titulado “Examen ginecológico previo a la participación”. Resultados: Practicaban 28 deportes diferentes, con edad media = 27 ± 4,7 años. Para 66%, era su primera participación en un juego olímpico. Anticonceptivos usados r54%), principalmente orales (61%). La mayoría (76%) cree que el sangrado vaginal influye en el rendimiento deportivo y 63% prefirió competir después del. El 58% de los atletas competiría en su momento preferido de su ciclo. Los síntomas de ansiedad, hinchazón, aumento del apetito, depresión y dismenorrea fueron indicados por el 52%. Entre estas, 49% deterioró su rendimiento deportivo. Conclusión: En su primera participación olímpica, las atletas brasileñas utilizaron anticonceptivos hormonales, principalmente orales, para controlar y adaptar el sangrado vaginal al calendario de competición, ya que la mayoría relató que los síntomas físicos y anímicos perjudicaban su desempeño deportivo. La presencia de una Ginecóloga Deportiva como parte del Equipo Médico Olímpico destacó los problemas de las atletas y las ayudó a mejorar su rendimiento. Nivel de Evidencia IV; Estudio Observacional.

RESUMO Introdução: A participação feminina no esporte teve um marco importante em 1972, quando uma emenda constitucional foi implementada para garantir a igualdade de oportunidades para homens e mulheres. Desde então, o percentual de participantes em esportes competitivos tem crescido. Nesse contexto tornou-se necessário compreender sobre ciclo menstrual, uso de anticoncepcionais e suas respostas individuais. Objetivo: Investigar características do ciclo menstrual, sintomas físicos e de humor, queixas relacionadas ao sangramento vaginal e métodos contraceptivos usados por atletas olímpicas brasileiras. Avaliar se percebem influência do sangramento vaginal no desempenho esportivo, como elas o controlam e o que pode ser mudado para melhorar seus cuidados e desempenho esportivo. Além disso, propõe-se atendimento específico por ginecologista especializada em medicina esportiva. Métodos: Estudo observacional, descritivo, realizado de julho a agosto de 2016 que incluiu 118 atletas olímpicas brasileiras, na menacme. As atletas responderam a um questionário online autoaplicável e adaptado intitulado “Pre-Participation Gynaecological Examination”. Resultados: As participantes praticavam 28 esportes diferentes, com média de idade = 27 ± 4,7 anos. Para 66%, foi a primeira participação em um evento olímpico. A maioria usava anticoncepcional (54%), principalmente oral (61%). A maioria (76%) acredita que o sangramento vaginal influencia o desempenho esportivo e 63% preferiam competir após o mesmo. 58% das atletas competiriam no momento preferido de seu ciclo. Sintomas de ansiedade, distensão abdominal, aumento do apetite, depressão e dismenorreia foram indicados por 52%. Entre esses, 49% deterioraram o desempenho esportivo. Conclusão: Em sua primeira participação olímpica, as atletas brasileiras utilizaram anticoncepcionais hormonais, principalmente orais, para controlar e adaptar o sangramento vaginal ao calendário de competição, pois a maioria referiu que os sintomas físicos e de humor prejudicaram o desempenho esportivo. A presença de uma Ginecologista Esportiva como parte da Equipe Médica Olímpica destacou os problemas das atletas femininas e as ajudou a melhorar o desempenho esportivo. Nível de Evidência IV; Estudo Observacional.

Abstract Objective To describe the development and validation process of a web software to support the management of prenatal care. Methods Technological development research, carried out between March and August 2022, based on principles and techniques of the Scrum method. The functionalities of the web software, with access and specific functions for three different users (Administrator, Manager and Visitor), were developed jointly by developers, researchers, managers and health professionals, based on practical needs related to the management of prenatal care. Results The web software is a tool to support the management of prenatal care, with the potential to generate infographics that denote gestational intercurrences and that allow, in an agile and safe way, the making of local-regional strategic decisions. Conclusion The process of development and validation of the web software to support the management of prenatal care was carried out jointly by developers, researchers, managers and health professionals, based on practical needs related to the management of prenatal care. The tool was developed in order to allow access and specific functions to three different users (Administrator, Manager and Visitor), with a view to making quick and safe decisions.

Resumen Objetivo Describir el proceso de desarrollo y validación de un software web de apoyo a la gestión de la atención prenatal. Métodos Investigación de producción tecnológica, realizada entre marzo y agosto de 2022, con base en principios y técnicas de la metodología Scrum. Las funcionalidades del software web, con acceso y funciones específicas para tres usuarios (administrador, gestor y visitante), se desarrollaron de forma colegiada entre desarrolladores, investigadores, gestores y profesionales de la salud, a partir de necesidades prácticas relacionadas con la gestión de la atención prenatal. Resultados El software web es una herramienta de apoyo a la gestión de la atención prenatal, con potencial para generar infográficos que indiquen complicaciones gestacionales y que permitan tomar decisiones estratégicas locorregionales de forma ágil y segura. Conclusión El proceso de desarrollo y validación del software web de apoyo a la gestión de la atención prenatal se realizó de forma colegiada entre desarrolladores, investigadores, gestores y profesionales de la salud, a partir de necesidades prácticas relacionadas con la gestión de la atención prenatal. La herramienta se desarrolló a fin de permitir el acceso y funciones específicas para tres diferentes usuarios (administrador, gestor y visitante), con el objetivo de tomar decisiones rápidas y seguras.

Resumo Objetivo Descrever o processo de desenvolvimento e validação de um software web de apoio à gestão da assistência pré-natal. Métodos Pesquisa de produção tecnológica, realizada entre março e agosto de 2022, com base em princípios e técnicas do método Scrum. As funcionalidades do software web, com acesso e funções específicas a três diferentes usuários (Administrador, Gestor e Visitante), foram desenvolvidas de forma colegiada entre desenvolvedores, pesquisadores, gestores e profissionais da saúde, a partir de necessidades práticas relacionadas à gestão da assistência pré-natal. Resultados O software web é uma ferramenta de apoio à gestão da assistência pré-natal, com potencial para gerar infográficos que denotem intercorrências gestacionais e que permitem, de forma ágil e segura, à tomada de decisões estratégicas loco-regionais. Conclusão O processo de desenvolvimento e validação do software web de apoio à gestão da assistência pré-natal deu-se de forma colegiada entre desenvolvedores, pesquisadores, gestores e profissionais da saúde, a partir de necessidades práticas relacionadas à gestão da assistência pré-natal. A ferramenta foi desenvolvida de modo a possibilitar acesso e funções específicas a três diferentes usuários (Administrador, Gestor e Visitante), com vistas à tomada de decisões rápidas e seguras.

Este trabajo presenta un estudio cualitativo sobre el abordaje del sufrimiento mental común (SMC) en programas de residencia de Medicina de Familia y Comunidad del estado de Minas Gerais. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con 16 participantes de tres programas de residencia, entre marzo y mayo de 2022. La interpretación de los datos siguió los principios del Análisis Temático de Braun y Clarke. Para los participantes, el SMC es una demanda frecuente en la atención primaria que hay que abordar, principalmente, con intervenciones psicosociales. No obstante, los participantes reconocen que no han aplicado esas intervenciones en los estándares recomendados por la literatura. Los entrevistados relatan que conocen diversas técnicas de intervención, pero que solo saben aplicar algunas, con destaque para los componentes del método clínico centrado en la persona?. Este hecho contribuye para despertar emociones negativas, tales como angustia y frustración, y para aumentar el número de derivaciones innecesarias para otros profesionales.

Este trabalho apresenta um estudo qualitativo sobre a abordagem do sofrimento mental comum (SMC) em programas de residência de Medicina de Família e Comunidade de Minas Gerais. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 16 participantes de três programas de residência, entre março e maio de 2022. A interpretação dos dados seguiu os princípios da Análise Temática de Braun e Clarke. Para os participantes, o SMC é uma demanda frequente na Atenção Primária que deve ser abordada, principalmente com intervenções psicossociais. Contudo, os participantes reconhecem que não têm aplicado essas intervenções nos moldes recomendados pela literatura. Os entrevistados relatam conhecer diversas técnicas de intervenção, mas só sabem aplicar algumas, com destaque para os componentes do "método clínico centrado na pessoa". Esse fato contribui para despertar emoções negativas, como angústia e frustração, e aumentar o número de referenciamentos desnecessários para outros profissionais.

This work presents a qualitative study of the approach to common mental suffering (CMS) in family and community medicine residency programs in the state of Minas Gerais, Brazil. Semi-structured interviews were conducted with 16 participants from three residency programs between March and May 2022. The data were interpreted drawing on the principles of Braun and Clarke’s thematic analysis method. According to the participants, CMS is a frequent demand in primary care and should be approached using mainly psychosocial interventions. However, the participants recognize that they have not applied these interventions in the manner recommended by the literature. The interviewees reported that despite being aware of a diverse range of intervention techniques, they only know how to apply some, with emphasis on the components of the “patient-centered clinical method”. This fact has contributed to the awakening of negative emotions, such as anguish and frustration, and increased the number of unnecessary referrals to other professionals.

Abstract Background: Evidence shows that systematizing the therapeutic approach to patients with post-stroke dysphagia reduces complications significantly. Objective: To design and implement a multimodal intervention to systematize an evidence-based approach to patients with dysphagia. Methodology: A continuous quality improvement project for nursing care was implemented in a rehabilitation inpatient unit in five phases: analysis of the model in use, design of the intervention, implementation, assessment, and dissemination of results. Data were collected through documentary analysis, audits, and focus groups. Results: There was an increase of 39.59% in the identified nursing foci and 45.33% in interventions. The translation of evidence into practice was also observed at the level of assessment, systematization of practices, and monitoring during meals and oral hygiene. Conclusion: This Project contributed to translating knowledge into practice, particularly concerning the success of the therapeutic plan, specifically in terms of dysphagia, for patients being cared for.

Resumen Marco contextual: Está demostrado que la sistematización del enfoque terapéutico de las personas con trastorno de la deglución tras un accidente cerebrovascular (ACV) tiene un impacto significativo en la reducción de las complicaciones. Objetivo: Diseñar e implementar una intervención multimodal para aplicar la evidencia en la sistematización del enfoque de la persona con trastorno de la deglución. Metodología: Proyecto de mejora continua de la calidad de los cuidados de enfermería desarrollado en una unidad hospitalaria de rehabilitación, en cinco fases: análisis del modelo en uso, diseño de la intervención, implementación, evaluación y puesta en común de los resultados. Los datos se recogieron mediante análisis de documentos, auditorías y grupos de discusión. Resultados: Se observa un incremento del 39,59% en los focos de enfermería identificados y del 45,33% en las intervenciones, así como la transposición a la práctica de la evidencia a nivel de la evaluación, la sistematización de las prácticas, el seguimiento durante las comidas y la higiene bucodental. Conclusión: Este proyecto contribuyó a la transposición de los conocimientos a la práctica, es decir, al éxito del plan terapéutico para la persona atendida, concretamente en el contexto del trastorno de la deglución.

Resumo Enquadramento: Existe evidência de que a sistematização da abordagem terapêutica à pessoa com deglutição comprometida após o acidente vascular cerebral (AVC) tem um impacte significativo na redução de complicações. Objetivo: Conceber e implementar uma intervenção multimodal para a implementação da evidência, na sistematização da abordagem à pessoa com deglutição comprometida. Metodologia: Projeto de melhoria contínua da qualidade dos cuidados de enfermagem desenvolvido num serviço de internamento de reabilitação, em cinco fases: análise do modelo em uso, construção da intervenção, implementação, avaliação e partilha dos resultados. Para a recolha de dados utilizaram-se a análise à documentação, a auditoria e grupos focais. Resultados: Verificou-se um incremento de 39,59% nos focos de enfermagem identificados e de 45,33% de intervenções, assim como a transposição para a prática da evidência ao nível da avaliação, da sistematização das práticas, acompanhamento durante as refeições e higiene oral. Conclusão: Este projeto contribuiu para a transposição do conhecimento para a prática, nomeadamente para o sucesso do plano terapêutico da pessoa alvo dos cuidados, concretamente no âmbito da deglutição comprometida.

Abstract Background: the SARS-COV2 pandemic has conditioned the functioning of Higher Education Institutions, leading to the adoption of measures to ensure the teaching process, until then face-to-face, towards a synchronous non-face-to-face teaching typology. Objective: to evaluate the effectiveness of synchronous remote teaching in higher health education in response to the pandemic, from the student's perspective, and their satisfaction. Methodology: mixed, descriptive and exploratory study, with data collection through an online questionnaire. The target population are students who transitioned to synchronous non-face-to-face teaching. Statistical analysis using the SPSS® program, version 27.0 and content analysis according to Bardin (2016). Ethical requirements met. Results: 48 students participated who showed a lower average level of satisfaction with synchronous remote teaching compared to face-to-face teaching, a highly significant relationship (t=3.09; p=0.003). Teacher-student and student-student interaction is considered of lower quality, however, it is considered that synchronous remote teaching demonstrates effectiveness in maintaining students' training paths. Conclusion: the technological conditions for access to synchronous remote teaching were considered adequate, as well as the degree of effectiveness, although with lower levels of satisfaction compared to face-to-face teaching.

Resumen Marco contextual: la pandemia del SARS-COV2 ha condicionado el funcionamiento de las Instituciones de Educación Superior, llevando a la adopción de medidas para asegurar el proceso docente, hasta entonces presencial, hacia una tipología docente sincrónica no presencial. Objetivo: evaluar la efectividad de la enseñanza a distancia sincrónica en la educación superior en salud en respuesta a la pandemia, desde la perspectiva del estudiante y su satisfacción. Metodología: estudio mixto, descriptivo y exploratorio, con recolección de datos a través de un cuestionario en línea. La población objetivo son los estudiantes que hicieron la transición a la enseñanza sincrónica no presencial. Análisis estadístico mediante el programa SPSS®, versión 27.0 y análisis de contenido según Bardin (2016). Requisitos éticos cumplidos. Resultados: participaron 48 estudiantes que mostraron un nivel medio de satisfacción más bajo con la docencia a distancia síncrona en comparación con la docencia presencial, relación altamente significativa (t=3,09; p=0,003). La interacción docente-alumno y alumno-alumno se considera de menor calidad, sin embargo, se considera que la enseñanza a distancia síncrona demuestra efectividad en el mantenimiento de las trayectorias formativas de los estudiantes. Conclusión: las condiciones tecnológicas para el acceso a la docencia a distancia síncrona se consideraron adecuadas, así como el grado de efectividad, aunque con menores niveles de satisfacción respecto a la docencia presencial.

Resumo Enquadramento: a pandemia por SARS-COV2 condicionou o funcionamento das Instituições de Ensino Superior, levando à adoção de medidas para assegurar o processo de ensino, até então presencial, para uma tipologia de ensino não presencial síncrono. Objetivo: avaliar a efetividade do de ensino não presencial síncrono no ensino superior da saúde em resposta à pandemia, na perspetiva do estudante, e sua satisfação. Metodologia: estudo misto, descritivo e exploratório, com recolha de dados através de questionário online. A população-alvo são estudantes que transitaram para o ensino não presencial síncrono. Análise estatística com recurso ao programa SPSS®, versão 27.0 e análise de conteúdo de acordo com Bardin (2016). Cumpridos requisitos éticos. Resultados: participaram 48 estudantes que evidenciam menor nível médio de satisfação com o ensino não presencial síncrono em relação com o ensino presencial, sendo essa relação altamente significativa (t=3,09; p=0,003). A interação docente-estudante e estudante-estudante é considerada de menor qualidade, contudo, considera-se que o ensino não presencial síncrono demonstra efetividade na manutenção dos percursos formativos dos estudantes. Conclusão: as condições tecnológicas de acesso ao ensino não presencial síncrono foram consideradas adequadas, assim como o grau de efetividade, embora com menores níveis de satisfação relativamente ao ensino presencial.

Abstract Background: patient satisfaction with nursing care is a valid indicator of the quality of care and a useful tool for continuous quality improvement. Nonetheless, studies concerning patient satisfaction with perioperative nursing care in the operating room have been lacking, which limits the development of nursing interventions that may promote it. Objective: to map dimensions of patient satisfaction with perioperative nursing care in the operating room. Methodology: scoping review, oriented by The Joanna Briggs Institute methodology for scoping reviews, 2020 version. 8 articles were included in the scoping review after inclusion criteria application. Results: relevant dimensions of patient satisfaction with perioperative nursing care in the operating room were identified, namely: information, nurse-patient relationship, satisfaction of physiological needs and operating room environment. Nursing interventions that meet these dimensions were also identified. Conclusion: patient´s empowerment, therapeutic relationship, physiological homeostasis and operating room efficiency are the most frequently identified dimensions and the more relevant to patient satisfaction with perioperative nursing care in the operating room.

Resumen Marco contextual: la evaluación de la satisfacción del cliente con la atención de enfermería es un indicador válido de la calidad de atención y una herramienta utilizada para mejorar la calidad de la atención. Sin embargo, parece que el tema há sido poco explorado en el período intraoperatório, lo que hace imposible identificar y desarrollar intervenciones de enfermería que la promuevan. Objetivo: mapear las dimensiones de la satisfacción del cliente com el cuidado de enfermería en quirófano. Metodologia: revisión "scoping" guiada por la metodologia de The Joanna Biggs Institute, en la 2020. Despues de la aplicación de los critérios de inclusión, se incluyeron 8 artículos en la revisión. Resultados: se han identificado algunas dimensiones relevantes en la satisfacción del cliente com la atención de enfermería en quirófano (información recebida, relación establecida con el personal de enfermería, satisfacción de las necessidades fisiológicas y entorno físico del quirófano) y las intervenciones capaces de satisfacerlas. Conclusión: Las necesidades de información y relacionales del cliente, su homeostasis física y emocional y el funcionamento eficiente del quirófano son las dimensiones mas identificadas y com mayor impacto en la satisfacción del cliente con los cuidados de enfermeria en quirófano.

Resumo Enquadramento: a avaliação da satisfação do cliente com os cuidados de enfermagem é um indicador válido da qualidade dos cuidados e uma ferramenta útil para a melhoria contínua da qualidade dos mesmos. Porém, verifica-se que a temática tem sido pouco explorada no período intraoperatório, impossibilitando a identificação e desenvolvimento de intervenções de enfermagem que a promovam. Objetivo: mapear as dimensões da satisfação do cliente com os cuidados de enfermagem no bloco operatório. Metodologia: revisão scoping, orientada pela metodologia do The Joanna Briggs Institute, na sua versão de 2020. Após aplicação dos critérios de inclusão, foram incluídos 8 artigos na revisão scoping. Resultados: foram identificadas algumas dimensões relevantes da satisfação do cliente com os cuidados de enfermagem no bloco operatório (informação fornecida, relação estabelecida com os enfermeiros, satisfação das necessidades fisiológicas e ambiente físico do bloco operatório) e intervenções de enfermagem capazes de as satisfazer. Conclusão: As necessidades informacionais e relacionais do cliente, a sua homeostasia física e emocional e o funcionamento eficiente do bloco operatório são as dimensões mais amiúde identificadas e com maior relevância para a satisfação do cliente com os cuidados de enfermagem no bloco operatório.

Resumo: Este estudo tem como objetivo conhecer as conceções e práticas dos professores (5º ao 9º ano de escolaridade) relativamente à inclusão de alunos com necessidades especiais. Trata-se de um estudo exploratório, qualitativo, realizado em Portugal com 21 professores. Os dados foram obtidos através de entrevistas semiestruturadas. A maioria dos participantes demonstrou atitudes positivas face à inclusão e valorizou mais o desenvolvimento das relações sociais do que a aquisição de aprendizagens de âmbito académico. Alguns professores afirmaram que nas suas práticas procuram adaptar metodologias de ensino e flexibilizar o currículo para tornar as suas aulas mais inclusivas. No entanto, os nossos resultados sugerem que a inclusão ainda tem um longo caminho a percorrer, sendo necessário reforçar a consciência dos professores sobre (i) os benefícios da educação inclusiva e (ii) o impacto que a flexibilização das suas práticas pode ter na inclusão de todos sem exceção

Resumen: Este estudio tiene como objetivo conocer las concepciones y las prácticas de los profesores, de 5.º a 9.º grado de escolaridad, sobre la inclusión de los alumnos con necesidades especiales. Es un estudio exploratorio, cualitativo, realizado en Portugal con 21 profesores, cuyos datos se obtuvieron mediante entrevistas semiestructuradas. La mayoría de los participantes mostraron actitudes positivas hacia la inclusión y valoraron más el desarrollo de las relaciones sociales que la adquisición de los aprendizajes en el ámbito académico. Algunos profesores declararon que, en sus prácticas, intentan adaptar las metodologías de enseñanza y flexibilizar el currículo con el fin de hacer sus clases más inclusivas. No obstante, los resultados sugieren que la inclusión aún tiene un largo camino por recorrer, ya que se hace necesario fortalecer la conciencia de los profesores sobre: 1) los beneficios de la educación inclusiva y 2) el impacto que puede tener flexibilizar sus prácticas en la inclusión de todos sin excepción

Abstract: This study aims to understand the conceptions and practices of teachers (5th to 9th grade) regarding the inclusion of students with special needs. It is an exploratory, qualitative study in Portugal with 21 teachers. The data were gathered through semi-structured interviews. The majority of the participants showed positive attitudes towards inclusion; they valued more the development of social relationships than the acquisition of subject matter knowledge. Some teachers claimed that, in their practices, they tried to adapt teaching methodologies and make the curriculum more flexible in order to make their classes more inclusive. However, our results suggest that inclusion still has a long way to go. It is necessary to strengthen teachers` awareness about (i) the benefits of inclusive education and (ii) the impact that flexibility in their practices can have on the inclusion of all without exception

Abstract Background: Ischemic coronary disease is one of the leading causes of death in Portugal. As a chronic disease, it is imperative to develop skills for effective behavioural change and a higher level of acceptance and adherence to the recommendations provided. Objective: To assess the impact of an online nursing education programme, considering socio-demographic characteristics, cardiovascular risk factors, lifestyle, clinical indicators, adherence to pharmacological therapy, therapeutic self-care skills, literacy and acceptance of the use of technology. Methodology: Quantitative, descriptive, experimental study, with a before-after design and control group. Results: The educational intervention resulted in a decrease in weight, abdominal circumference, body mass index, blood pressure, cholesterol, blood glucose, and in increased acceptance of the participants about their clinical condition and use of technology. Conclusion: The implementation of a structured teaching program constitutes a good methodology for improving clinical indicators, increasing adherence to pharmacological therapy, capacity for therapeutic self-care, health literacy, lifestyle and acceptance of technology by the participants.

Resumo Enquadramento: A doença isquémica coronária constituiu uma das principais causas de morte em Portugal. Como doença crónica, é imperativo desenvolver competências de mudanças comportamentais efetivas e um maior nível de aceitação e adesão às recomendações disponibilizadas. Objetivo: Avaliar o impacto de um programa educativo de enfermagem online, tendo em conta as características sociodemográficas, fatores de risco cardiovasculares, estilo de vida, indicadores clínicos, adesão à terapêutica farmacológica, capacidade de autocuidado terapêutico, literacia e aceitação do recurso à tecnologia. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo, do tipo experimental, com desenho antes-após e com grupo controlo. Resultados: A intervenção educativa resultou numa diminuição do peso, perímetro abdominal, índice de massa corporal, tensão arterial, colesterol, glicemia, e no aumento da aceitação dos participantes sobre a sua condição clínica e utilização de tecnologia. Conclusão: A implementação de um programa estruturado de ensino constitui-se como uma boa metodologia na melhoria dos indicadores clínicos, aumento da adesão à terapêutica farmacológica, capacidade de autocuidado terapêutico, literacia em saúde, estilo de vida e aceitação da tecnologia por parte dos participantes.

Resumen Marco contextual: La cardiopatía isquémica es una de las principales causas de muerte en Portugal. Al tratarse de una enfermedad crónica, es imprescindible desarrollar competencias eficaces de cambio de comportamiento y un mayor nivel de aceptación y adherencia a las recomendaciones proporcionadas. Objetivo: Evaluar el impacto de un programa educativo de enfermería en línea, teniendo en cuenta las características sociodemográficas, los factores de riesgo cardiovascular, el estilo de vida, los indicadores clínicos, la adherencia al tratamiento farmacológico, la capacidad de autocuidado terapéutico, la alfabetización sanitaria y la aceptación del uso de la tecnología. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo, experimental, con un diseño antes-después y un grupo de control. Resultados: La intervención educativa se tradujo en una disminución del peso, del perímetro abdominal, del índice de masa corporal, de la tensión arterial, del colesterol y de la glucemia, así como en una mayor aceptación de los participantes sobre su estado clínico y el uso de la tecnología. Conclusión: La implementación de un programa de enseñanza estructurado es una buena metodología para mejorar los indicadores clínicos, aumentar la adherencia a la terapia farmacológica, la capacidad de autocuidado terapéutico, la alfabetización sanitaria, el estilo de vida y la aceptación de la tecnología por parte de los participantes.

Abstract Background: Family involvement in care increases health gains, and multiple factors influence nurses’ attitudes toward family involvement. Objective: To identify nurses’ attitudes toward family involvement in care and determine the association between nurses’ attitudes and their age, education level, years in the profession, professional category, purpose in life, and symptoms of depression/anxiety. Methodology: Cross-sectional, descriptive-correlational study, carried out 317 nurses from a hospital center in the central region of Portugal. Nurses answered a sociodemographic questionnaire and completed the Families’ Importance in Nursing Care-Nurses’ Attitudes scale, the Mental Health Inventory, and the Purpose in Life Test. Results: Most participants reported supportive attitudes toward family involvement in care. The correlations between the variable under study and the associated factors were consistent with the expected. Conclusion: Most participants have supportive attitudes toward family involvement in care. Older nurses, with higher education levels, more years in the profession, higher professional category, a higher sense of purpose in life, and fewer symptoms of depression/anxiety attach more importance to family involvement in nursing care.

Resumo Enquadramento: A participação da família nos cuidados potencia ganhos em saúde, sendo a atitude dos enfermeiros, influenciada por múltiplos fatores. Objetivo: Conhecer as atitudes dos enfermeiros quanto à importância atribuida à integração das famílias nos cuidados e determinar a relação entre essas atitudes e a idade, habilitações académicas, tempo na carreira, categoria profissional, sentido de vida e sintomatologia depressiva/ansiosa dos enfermeiros. Metodologia: Estudo transversal, descritivo-correlacional, realizado com 317 enfermeiros de um Centro Hospitalar da Região Centro de Portugal. Aplicou-se um questionário sociodemográfico, a escala Importância das Famílias nos Cuidados de Enfermagem-Atitudes dos Enfermeiros, o Inventário da Saúde Mental e a Escala dos Objetivos de Vida. Resultados: A maioria dos participantes documenta atitudes integrativas, sendo as correlações da variável em estudo com os fatores associados, coerentes com o esperado. Conclusão: Apesar da maioria dos enfermeiros documentar atitudes inclusivas da família, são os mais velhos, com mais habilitações e tempo na carreira, detentores de categoria profissional mais elevada, com maior extensão de sentido de vida e menor sintomatologia depressiva/ansiosa que mais priorizam o envolvimento da família nos cuidados.

Resumen Marco contextual: La participación de la familia en los cuidados optimiza los beneficios para la salud y la actitud de los enfermeros hacia esta participación se ve influida por múltiples factores Objetivo: Identificar las actitudes de los enfermeros con respecto a la importancia que conceden a la integración de las familias en los cuidados y determinar la relación entre las actitudes de los enfermeros y su edad, titulación académica, tiempo en la profesión, categoría profesional, sentido de la vida y sintomatología depresiva/ansiedad. Metodología: Estudio transversal, descriptivo-correlacional, que se realizó con 317 enfermeros de un centro hospitalario de la Región Centro de Portugal. Los participantes respondieron a un cuestionario sociodemográfico, a la escala “La Importancia de la Familia en los Cuidados de Enfermería-Actitudes de los Enfermeros”, al “Inventario de Salud Mental” y a la “Escala de los Objetivos de Vida”. Resultados: La mayoría de los participantes documentan actitudes integradoras de la familia hacia el cuidado y el resultado de las correlaciones de la variable objeto de estudio con los factores asociados es coherente con lo esperado. Conclusión: La mayoría de los participantes mostraron actitudes integradoras hacia la familia en los cuidados de enfermería, y fueron los enfermeros de mayor edad, con más titulación y tiempo en la profesión, mayor categoría profesional, mayores extensiones del sentido de vida y menores índices de sintomatología depresiva/ansiedad los que atribuyeron más importancia a la familia en los cuidados de enfermería.

Abstract Background: The transition to higher education is a period of change during which students have new experiences that influence their lifestyles. Objective: To identify the domains of higher education students’ lifestyles that require intervention. Methodology: This cross-sectional descriptive correlational study was conducted with 522 higher education students. The Fantastic Lifestyle Assessment questionnaire was used, and statistical analysis was conducted using the IBM SPSS Statistics software - version 25.0. Results: The study participants had a median age of 22, and 78.4% were women. Of the 522 students in the sample, 17.8% were overweight and 6.3% were obese, 14.4% were diagnosed with a chronic disease, 35.6% had Very Good lifestyles, and 20.1% had Good lifestyles. The domains Health and sexual behavior (x-= 8.97/24) and Work/type of personality (x-= 6.82/12) obtained negative scores. Significant differences were found in the questionnaire’s total score (U =19785.00; p < 0.05) when considering the variables Gender, with female students having better lifestyles (x-= 89.16; SD = 12.75) and Course year (H = 18.80; p < 0.01). Conclusion: Assessing higher education students’ lifestyles offers the possibility to describe the intervention foci and guide the health promotion interventions.

Resumo Enquadramento: A transição para o ensino superior representa um período de mudança em que o jovem se depara com novas vivências, com implicações no seu estilo de vida. Objetivo: Identificar os domínios dos Estilos de vida dos estudantes do ensino superior que necessitam de intervenção. Metodologia: Estudo descritivo-correlacional, transversal, com uma amostra de 522 estudantes do ensino superior. Questionário de Estilos de Vida Fantástico. Análise estatística em IBM SPSS Statistics 25.0. Resultados: Mediana de idade 22 anos, 78,4% sexo feminino. Dos 522 estudantes, 17,8% excesso peso; 6,3 % obesidade; 14.4% portadores de doença crónica; 35,6% apresentaram Estilos de Vida Muito Bom e 20,1% Estilos de Vida Bom. Destacou-se pela negativa Comportamentos Saúde e Sexual (x-= 8,97/24), Trabalho/Tipo Personalidade (x-= 6,82/12). Há diferenças significativas no score global do questionário (U = 19785,00; p < 0,05) para estudantes as mulheres com melhor Estilo de Vida (x-= 89,16; DP = 12,75); e em função Ano do curso (H = 18,80; p < 0,01). Conclusão: A avaliação dos Estilos de Vida permitiu caraterizar os focos de intervenção e orientar intervenções de promoção da saúde.

Resumen Marco contextual: La transición a la enseñanza superior representa un periodo de cambio en el que los jóvenes se enfrentan a nuevas experiencias con implicaciones para su estilo de vida. Objetivo: Identificar los dominios de los estilos de vida de los estudiantes de enseñanza superior que necesitan intervención. Metodología: Estudio descriptivo-correlacional, transversal, muestra de 522 estudiantes de enseñanza superior. Cuestionario de estilos de vida Fantástico. Análisis estadístico en IBM SPSS Statistics 25.0. Resultados: Mediana de edad de 22 años, el 78,4% del sexo femenino. De los 522 estudiantes, el 17,8% con exceso de peso; el 6,3 % con obesidad; el 14.4% con una enfermedad crónica; el 35,6% presentó estilos de vida muy bueno, y el 20,1% estilos de vida bueno. Salud y comportamento sexual destacó negativamente (x-= 8,97/24), Trabajo/Tipo Personalidad (x-= 6,82/12). Existen diferencias significativas en la puntuación global del cuestionario (U = 19785,00; p < 0,05) para estudantes mujeres con un mejor estilo de vida (x-= 89,16; DP = 12,75) y dependiendo del año del curso (H = 18,80; p < 0,01). Conclusión: La evaluación de estilos de vida permitió caracterizar los focos de intervención y orientar las intervenciones de promoción de la salud.

Abstract Background: Medical residents in operating rooms present signs and symptoms associated with occupational exposure to surgical smoke. Objective: To determine the incidence and relative risk of developing signs and symptoms associated with surgical smoke exposure in medical residents. Methodology: A cohort study was conducted with medical residents exposed and unexposed to surgical smoke. Data collection was conducted in two moments, over four months, using a questionnaire containing items on sociodemographic and occupational characteristics and surgical smoke-related signs and symptoms and protective measures. Results: The most frequent signs and symptoms in those exposed compared to those unexposed to surgical smoke were foreign body sensation in the throat, burning sensation in the pharynx, irritation of other mucous membranes, and nasopharyngeal lesions. The use of protective eyewear was a protective factor for those exposed (p = 0.01). Conclusion: Surgical smoke-related signs and symptoms are higher in medical residents exposed than in those unexposed. The relative risk of developing signs and symptoms is always higher for those exposed.

Resumo Enquadramento: Os médicos residentes das salas operatórias apresentam sinais e sintomas relacionados à exposição ao fumo cirúrgico. Objetivo: Determinar a incidência e o risco relativo do desenvolvimento de sinais e sintomas relacionados com a exposição ao fumo cirúrgico em médicos residentes. Metodologia: Estudo de coorte, realizado com médicos residentes expostos e não expostos ao fumo cirúrgico. A colheita de dados foi realizada em dois momentos, durante quatro meses, com um formulário contendo as características sociodemográficas, de trabalho, sinais e sintomas e medidas preventivas. Resultados: Os sinais e sintomas mais incidentes nos expostos quando comparados com os não expostos ao fumo cirúrgico foram sensação de corpo estranho na garganta, ardência de faringe, irritação de outras mucosas e lesões nasofaríngeas. A utilização dos óculos de proteção foi um fator de proteção para os expostos (p = 0,01). Conclusão: Houve maior incidência de sinais e sintomas relacionados com o fumo cirúrgico nos expostos quando comparados aos não expostos. O risco relativo de desenvolvimento de sinais e sintomas é sempre maior para os expostos.

Resumen Marco contextual: Los médicos residentes de los quirófanos presentan signos y síntomas relacionados con la exposición al humo quirúrgico. Objetivo: Determinar la incidencia y el riesgo relativo de desarrollar signos y síntomas relacionados con la exposición al humo quirúrgico en médicos residentes. Metodología: Estudio de cohorte, realizado con médicos residentes expuestos y no expuestos al humo quirúrgico. La recogida de datos se realizó en dos momentos, durante cuatro meses, con un formulario que contenía las características sociodemográficas y laborales, los signos y los síntomas, y las medidas preventivas. Resultados: Los signos y síntomas más incidentes en aquellos expuestos en comparación con los no expuestos al humo quirúrgico fueron sensación de cuerpo extraño en la garganta, ardor faríngeo, irritación de otras mucosas y lesiones nasofaríngeas. El uso de gafas protectoras fue un factor de protección para los expuestos (p = 0,01). Conclusión: Hubo una mayor incidencia de signos y síntomas relacionados con el humo quirúrgico en aquellos expuestos en comparación con los no expuestos. El riesgo relativo de desarrollar signos y síntomas es siempre mayor para los expuestos.

Abstract Background: Falls in hospital settings are frequent adverse events, with medications contributing significantly. Objective: To analyze inpatient fall notifications and characterize fall risk with a focus on drug therapy by applying the Medication Fall Risk Score. Methodology: An observational, descriptive, and retrospective study was conducted in a Portuguese hospital center. The Medication Fall Risk Score was applied to a sample of 183 patient fall notifications in the first quarter of 2021. Results: The Medication Fall Risk Score identified 60.6% of patients with "yes" for high fall risk. Regarding fall risk assessment recorded in the notifications using another scale, 65.8% of patients were classified as "low risk" or "no risk." Of these, 53.9% were classified as "yes" for high risk using the Medication Fall Risk Score. Conclusion: The Medication Fall Risk Score may help to improve the detection of patients at "high risk" of falling, allowing safer medication practices for fall prevention.

Resumo Enquadramento: As quedas em contexto hospitalar são eventos adversos frequentes, sendo os medicamentos um importante fator contribuinte. Objetivo: Analisar notificações de queda de doentes internados e caracterizar o risco de queda com foco na terapia farmacológica, através da aplicação da Medication Fall Risk Score. Metodologia: Estudo observacional, descritivo e retrospetivo realizado num centro hospitalar português. Aplicada a Medication Fall Risk Score, numa amostra de 183 notificações de queda ocorridas no primeiro trimestre de 2021. Resultados: A Medication Fall Risk Score identificou 60,6% dos doentes com “sim” para o alto risco de queda. Relativamente à avaliação de risco de queda registada nas notificações com recurso a outra escala, identificou-se que 65,8% dos doentes foram classificados como "baixo risco" ou "sem risco". Desses, 53,9% foram classificados com "sim” para o alto risco através da Medication Fall Risk Score. Conclusão: A Medication Fall Risk Score poderá contribuir para melhorar a deteção de doentes com “alto risco” de queda, permitindo uma gestão mais segura dos medicamentos para a prevenção das quedas.

Resumen Marco contextual: Las caídas en los hospitales son eventos adversos frecuentes y la medicación es un factor importante. Objetivo: Analizar las notificaciones de caída de pacientes hospitalizados y caracterizar el riesgo de caída centrándose en el tratamiento farmacológico, mediante la aplicación de la Medication Fall Risk Score. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo realizado en un centro hospitalario portugués. Aplicada la Medication Fall Risk Score en una muestra de 183 notificaciones de caída ocurridas en el primer trimestre de 2021. Resultados: La Medication Fall Risk Score identificó al 60,6% de los pacientes con un "sí" para riesgo de caída elevado. En cuanto a la evaluación del riesgo de caída registrada en las notificaciones mediante otra escala, el 65,8% de los pacientes fueron clasificados como de “riesgo bajo" o "sin riesgo". De ellos, el 53,9% se clasificaron con un "sí" para riesgo elevado a través de la Medication Fall Risk Score. Conclusión: La Medication Fall Risk Score podría ayudar a mejorar la detección de pacientes con “riesgo elevado" de caída, lo que permitiría una gestión más segura de los medicamentos para prevenirla.

Abstract Background: Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection is a public health issue. Family nurses play a significant role in HIV Infection Prevention and Control (IPC). Objective: To analyze nurses’ self-perceived competencies in HIV IPC and determine their association with training in the area. Methodology: Quantitative and descriptive-correlational study. The sample was selected from family nurses from the Northern Regional Health Administration who agreed to participate. A form that included the ECAPC-VIH_CSP scale was applied. Data were analyzed through descriptive and inferential statistics in IBM SPSS Statistics, version 25.0. Results: Nurses had an average level (M = 4.44 ± 1.24) of self-perceived competencies in HIV IPC. Nurses with specific training had higher self-perceived competence. Conclusion: The results show that nurses had an average level of self-perceived competencies in HIV IPC. Nurses require training to develop competencies in HIV IPC, improving the quality and safety of care.

Resumo Enquadramento: A infeção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH) constitui um problema de saúde pública. O Enfermeiro de Família desempenha um papel significativo na Prevenção e Controlo da Infeção (PCI). Objetivo: Analisar a auto perceção dos enfermeiros face às competências que detêm na PCI por VIH e a sua relação com a formação na área. Metodologia: Estudo quantitativo e descritivo-correlacional. Amostra selecionada a partir dos enfermeiros de família da Administração Regional de Saúde do Norte que aceitaram participar no estudo. Utilizou-se um formulário que integrou a ECAPC-VIH_CSP. Recorreu-se à estatística descritiva e inferencial através do IBM SPSS Statistics, versão 25.0. Resultados: Os enfermeiros apresentaram um nível medio (M = 4,44 ± 1,24) de auto perceção de competências na PCI por VIH. Os enfermeiros com formação específica apresentam maior perceção da competência. Conclusão: Os resultados evidenciam um nível medio de competências na PCI por VIH auto percebidas pelos enfermeiros. Conclui-se da necessidade da formação dos enfermeiros para o desenvolvimento das competências para a qualidade e segurança na PCI por VIH.

Resumen Marco contextual: La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un problema de salud pública. El enfermero de familia desempeña un papel importante en la prevención y el control de las infecciones (PCI). Objetivo: Analizar la autopercepción de los enfermeros sobre sus competencias en PCI del VIH y su relación con la formación en este ámbito. Metodología: Estudio cuantitativo y descriptivo-correlacional. Muestra seleccionada entre los enfermeros de familia de la Administración Sanitaria Regional del Norte que aceptaron participar en el estudio. Se utilizó un formulario que integró el ECAPC-VIH_CSP. Se utilizó la estadística descriptiva e inferencial a través del IBM SPSS Statistics, versión 25.0. Resultados: Los enfermeros presentaron un nivel medio (M = 4,44 ± 1,24) de autopercepción de competencias en la PCI del VIH. Los enfermeros con formación específica mostraron una mayor percepción de la competencia. Conclusión: Los resultados mostraron un nivel medio de competencias autopercibidas en la PCI del VIH entre el personal de enfermería. Se concluye que es necesario formar al personal de enfermería para que desarrolle competencias de calidad y seguridad en la PCI del VIH.

Abstract Background: The person with chronic kidney disease (CKD) on hemodialysis has a complex drug therapy regimen to follow, both in the control of the symptoms caused by the disease and in the control of comorbidities. Objective: To assess the level of adherence to the drug treatment in CKD patients on a hemodialysis program. Methodology: Quantitative, descriptive-correlational and cross-sectional study, based on the application of the Measure of Treatment Adherence scale (MTA), to a sample of 101 people with CKD, undergoing hemodialysis. Results: The sample had a mean score of adherence to the drug treatment regimen of 5.32 ± 0.47, with a maximum value of 6. The dichotomous pattern of the scale, based on the median, classifies 82.18% of the sample (n = 83) as adherent and 17.82% (n = 18) as non-adherent. A statistically significant relationship of adherence was found as a function of some clinical variables: number of pathologies and daily medication. Conclusion: The percentage of non-adherents to the drug therapy regimen calls for improvement actions and highlights the importance of continuous assessment of adherence levels.

Resumo Enquadramento: A pessoa com doença renal crónica (DRC) em hemodiálise apresenta um regime terapêutico medicamentoso complexo a seguir, seja no controlo da sintomatologia provocada pela mesma, seja no controlo de comorbilidades. Objetivo: Avaliar o nível de adesão ao regime terapêutico medicamentoso da pessoa com DRC em programa de hemodiálise. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo-correlacional e transversal, com aplicação da Escala de Medida de Adesão aos Tratamentos (MAT) a uma amostra de 101 pessoas com DRC, em programa de hemodiálise. Resultados: A amostra revelou uma pontuação média de adesão ao regime terapêutico medicamentoso de 5,32 ± 0,47, para um valor máximo de 6. O padrão dicotómico da escala, baseada na mediana, classifica 82,18% da amostra (n = 83) como aderente e 17,82% (n = 18) como não aderente. Encontrou-se uma relação estatisticamente significativa da adesão em função de algumas variáveis clínicas: número de patologias e de medicamentos diários. Conclusão: A percentagem de não aderentes ao regime terapêutico medicamentoso reclama ações de melhoria e releva a importância da avaliação continua dos níveis de adesão.

Resumen Marco contextual: Una persona con enfermedad renal crónica (ERC) en hemodiálisis tiene que seguir un complejo régimen de terapia farmacológica, tanto en el control de los síntomas causados por la enfermedad como en el control de las comorbilidades. Objetivo Evaluar el nivel de adhesión al régimen terapéutico de medicamentos de la persona con ERC en programa de hemodiálisis. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo-correlacional y transversal, basado en la aplicación de la Escala de Medición de Adhesión a los Tratamientos (MAT) a una muestra de 101 personas con ERC, en programa de hemodiálisis. Resultados: La muestra reveló una puntuación media de adherencia al régimen terapéutico de medicamentos de 5,32±0,47, para un valor máximo de 6. El patrón dicotómico de la escala, basado en la mediana, clasificó al 82,18% de la muestra (n = 92) como adherente y al 17,82% (n = 18) como no adherente. Se encontró una relación estadísticamente significativa de la adherencia según algunas variables clínicas: número de patologías y medicación diaria. Conclusión: El porcentaje de no adherentes al régimen farmacoterapéutico reclama acciones de mejora y pone de manifiesto la importancia de la evaluación continua de los niveles de adherencia.

Abstract: The article aims to analyze categories of the exercise of power within the political and legislative processes related to proposals to amend Law No. 11.771/2008, known as the General Tourism Law and the main legal framework of Brazilian tourism. Through a qualitative approach, we analyzed bills that alter the norm, as well as drafts and expressed justifications. Communication notes from tourism organizations and minutes of meetings of the National Tourism Council were also analyzed. The study revealed that the main parties involved with the changes are the public sector, members of the National Tourism Council, and private groups. The changes focus on favoring private business in tourism, and although the National Tourism Council is not the only forum for presenting the interests of those involved, it has proven to be a relevant space for joint reflection on changes in the norm. The research highlights the need to identify those involved and their interests in relation to a norm that is structuring Brazilian tourism. Moreover, it shows that tourism is an area in constant dispute with agents and organizations that exercise their power and this entails consequences for tourism and its public policies.

Resumen: El artículo tiene como objetivo analizar las categorías del ejercicio del poder dentro de los procesos políticos y legislativos relacionados con las propuestas de modificación de la Ley nº 11.771/2008, conocida como Ley General de Turismo y principal marco jurídico del turismo brasileño. A través de un enfoque cualitativo, se analizaron los proyectos de ley que modifican la norma, así como los borradores y las justificaciones expresadas. También se analizaron las notas de comunicación de las organizaciones turísticas y las actas de las reuniones del Consejo Nacional de Turismo. El estudio reveló que los principales implicados en los cambios son el sector público, los miembros del Consejo Nacional de Turismo y los grupos privados. Las modificaciones se enfocan en favorecer el negocio privado en el turismo y, aunque el Consejo Nacional de Turismo no es el único medio para presentar los intereses de los involucrados, demostró ser un espacio relevante para la reflexión conjunta sobre los cambios en la norma. La investigación destaca la necesidad de identificar a los involucrados y sus intereses en relación a una norma que está estructurando el turismo brasileño. Además, muestra que el turismo es un área en constante disputa con agentes y organizaciones que ejercen su poder y esto acarrea consecuencias para el turismo y sus políticas públicas.

Resumo: O artigo tem o objetivo de analisar categorias do exercício do poder no âmbito dos processos políticos e legislativos relacionados às proposições de alteração da Lei n. 11.771/2008, conhecida como Lei Geral do Turismo e principal marco legal do turismo brasileiro. Por meio de uma abordagem qualitativa, foram analisados projetos de lei que alteram a norma, além de minutas e justificativas expressas. Também foram averiguadas notas de comunicação de organizações do turismo e atas de reuniões do Conselho Nacional de Turismo. O estudo revelou que os principais envolvidos com as alterações são o setor público, integrantes do Conselho Nacional de Turismo e grupos privados. As alterações têm como foco o favorecimento dos negócios privados em turismo e, embora o Conselho Nacional de Turismo não seja o único meio para apresentação de interesses dos envolvidos, ele demonstrou ser um espaço relevante para reflexão conjunta sobre alterações na norma. A investigação destaca a necessidade de identificar envolvidos e seus interesses com relação a uma norma estruturante do turismo brasileiro. Ademais, evidencia que o turismo é uma área em constante disputa com agentes e organizações que exercem seu poder e isso acarreta consequências para o turismo e suas políticas públicas.