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Sustainable vs circular business models in agribusiness: a comparative bibliometric analysis
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Lamolinara, Barbara

; Teixeira, Mário Sérgio

; Marreiros, Cristina Galamba

; Ferreira, Vítor Hugo dos Santos

Revista de Economia e Sociologia Rural

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2023, Volume 61 Nº spe elocation e275416

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Agribusiness is using several strategies to achieve sustainable development. The sustainable business models and the circular business models tools are adopted to turn agro-industrial waste into new sustainable products and business opportunities. Even if they are two different tools, the boundary between them is not strictly defined but quite flexible, making it difficult for researchers and stakeholders to discriminate among them. Helping to simplify the understanding of their boundaries, authors purpose to carry out a bibliometric comparative analysis between the sustainable business models and the circular business models in agribusiness. The study aims to underline their different and similar trends in literature. For the analysis, Bibliometrix R-Tool was used and the metadata of two databases (WoS and Scopus) were retrieved and merged. Biblioshiny was used to provide graphical outputs. Data from the two groups were compared in different analysis, such as keywords used, country’s research performance, annual scientific production, among others. It resulted that, although circular business models are more recent in comparison with sustainable business models, both present an increasing publication interest in literature and a similar geographical distribution interest about the issues. However, some interesting differences have been identified, such as the most frequent keywords plus and citation used, among others. These findings can help identify overall trends in circular and sustainable business models in agribusiness, and point out contrasting and common aspects, providing an overview about these research topics in academic literature over time. Additionally, this investigation provides clear outlines and helpful information to researchers, scholars, government managers, industry managers, and consultants.

Resumo A agroindústria está a utilizar várias estratégias para alcançar o desenvolvimento sustentável. Os modelos de negócios sustentáveis e os modelos de negócios circulares são ferramentas adotadas para transformar resíduos agroindustriais em novos produtos sustentáveis e oportunidades de negócios. Mesmo que sejam duas ferramentas diferentes, a fronteira entre elas não é estritamente definida, mas bastante flexível, o que dificulta aos investigadores e partes interessadas a discriminação entre elas. Com o objetivo de simplificar a compreensão de suas fronteiras, os autores propõem realizar uma análise bibliométrica comparativa entre os modelos de negócios sustentáveis e os modelos de negócios circulares na agroindústria. O estudo visa destacar as tendências diferentes e semelhantes na literatura. Para a análise, foram utilizados documentos de duas bases de dados (WoS e Scopus), combinados e analisados mediante Bibliometrix R-Tool. O Biblioshiny foi usado para fornecer resultados gráficos. Os dados dos dois grupos foram comparados em diferentes análises, como palavras-chave utilizadas, desempenho de pesquisa por país, produção científica anual, entre outras. Verificou-se que, embora os modelos de negócios circulares sejam mais recentes em comparação com os modelos de negócios sustentáveis, ambos apresentam um interesse crescente de publicação na literatura e uma distribuição geográfica semelhante sobre as questões de investigação. No entanto, algumas diferenças interessantes foram identificadas, como as palavras-chave mais frequentes e as citações utilizadas, entre outras. Essas descobertas podem ajudar a identificar tendências gerais em modelos de negócios circulares e sustentáveis na agroindústria, e destacar aspetos contrastantes e comuns, proporcionando uma visão geral sobre esses tópicos de pesquisa na literatura académica ao longo do tempo. Além disso, esta investigação fornece linhas orientadoras claras e informações úteis para investigadores, académicos, gestores governamentais, gestores industriais e consultores.

https://doi.org/10.1590/1806-9479.2023.275416

Prevalência e caracterização de acidentes domésticos e lazer de idosos em contexto comunitário: Estudo observacional transversal
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Cruz, Arménio Guardado

; Lopes, Maria Clara Ferreira da Graça

; Reis, Luís Filipe Patrão Cruz dos

; Parola, Vitor Sérgio de Oliveira

Revista de Enfermagem Referência

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Dez 2022, Volume serVI Nº 1 elocation e21119

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Enquadramento: O envelhecimento da população contribui para o aumento de acidentes domésticos, com graves consequências pessoais, familiares, sociais. Objetivos: Avaliar a prevalência e caraterísticas de acidentes domésticos em pessoas idosas clientes de unidades funcionais de um Centro de Saúde. Metodologia: Estudo observacional transversal, amostra não probabilística, por conveniência, de 139 pessoas idosas. Resultados: As quedas no domicílio são os acidentes domésticos com maior prevalência nos últimos 12 meses, em sequência de escorregamento. Observaram-se algumas associações baixas, mas estatisticamente significativas, entre o número de quedas, o risco de queda e medo de cair, e entre a idade, o risco de queda e medo de cair. Conclusão: Os resultados observados implicam medidas adequadas por parte dos enfermeiros, integrados em equipas interdisciplinares. A realização de novos estudos de cariz longitudinal, permitirá a monitorização das medidas adotadas e as adaptações necessárias para prevenir e diminuir o risco de queda, e melhorar a qualidade de vida da população envelhecida.

Abstract Background: Population aging contributes to an increase in home accidents, with serious personal, family, and social consequences. Objectives: To assess the prevalence and characteristics of home accidents in older people using functional units of a Health Center. Methodology: Cross-sectional, observational study with a non-probability convenience sample of 139 older people. Results: Falls at home are the most prevalent home accident in the past 12 months, as a consequence of slipping. Some low but statistically significant associations were observed between the number of falls, risk of falling, and fear of falling, and between age, risk of falling, and fear of falling. Conclusion: The results indicate that nurses, integrated into interdisciplinary teams, should take appropriate measures. Further longitudinal studies will allow monitoring the measures adopted and the necessary adaptations to prevent and reduce the risk of falling and improve the quality of life of the aging population.

Resumen Marco contextual: El envejecimiento de la población contribuye a aumentar los accidentes domésticos, con graves consecuencias personales, familiares y sociales. Objetivos: Evaluar la prevalencia y las características de los accidentes domésticos en las personas mayores de las unidades funcionales de un centro de salud. Metodología: Estudio observacional transversal, muestra no probabilística, por conveniencia, de 139 personas mayores. Resultados: Las caídas en el domicilio son los accidentes domésticos más frecuentes en los últimos 12 meses, después de los resbalones. Se observaron algunas asociaciones bajas pero estadísticamente significativas entre el número de caídas, el riesgo de caídas y el miedo a caerse, y entre la edad, el riesgo de caídas y el miedo a caerse. Conclusión: Los resultados observados implican que los enfermeros, integrados en equipos interdisciplinarios, toman las medidas adecuadas. Otros estudios longitudinales permitirán hacer un seguimiento de las medidas adoptadas y de los ajustes necesarios para prevenir y reducir el riesgo de caídas y mejorar la calidad de vida de la población envejecida.

https://doi.org/10.12707/rv21119

Study on the Tribological Behavior of Wear and Friction Coefficient on AISI M35 High-Speed Steel with and without DLC Coating
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Martins, Paulo Sérgio

; Carneiro, José Rubens Gonçalves

; Ba, Elhadji Cheikh Talibouya

; Vieira, Vitor Ferreira

; Amaral, Diego Boaventura

; Cruz, Nilson Cristino da

Materials Research

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2022, Volume 25 elocation e20200577

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract To improve the wear resistance of cutting tools made of high-speed steel, the Diamond-Like Carbon (DLC) coating appears as a promising alternative. There are several methods to assess wear, however, it is a challenge for manufacturing engineering to work with thin films, due to the uncertainty in the boundary of the substrate and the coating. Based on this concern, this study proposed the evaluation of the tribological behavior of the DLC coating deposited on AISI M35 steel, seeking to predict its behavior in machining conditions based on characterizations, nano-indentation, micro-abrasion and ball-on-disc test. Results showed that the DLC coating produced for this study consists mainly of sp2 hybridizations. The results of the nano-indentation showed that DLC coating may have a better wear resistance when compared to high-speed steel, and the nano-hardness and Young's modulus do not necessarily obey a positive correlation. Compared to high-speed steel, DLC provided reductions of 71% and 69% without micro-abrasive wear and without friction coefficient during sliding, respectively.

https://doi.org/10.1590/1980-5373-mr-2020-0577 63 downloads

Del concepto de independencia al cuestionamiento de su uso en la práctica: scoping review
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Novo Lima, Andreia Maria

; Ferreira da Silva Martins, Maria Manuela

; Martins Ferreira, Maria Salomé

; Fernandes, Carla Sílvia

; Dornelles Schoeller, Soraia

; Oliveira Parola, Vítor Sérgio

Enfermería Global

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2022, Volume 21 Nº 65 Páginas 625 - 654

Resumo: En Pt Es | Texto: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

ABSTRACT: Background: Independence is a widely used concept by the most practical areas of health knowledge, being essential to know its real meaning for subsequent application. Method: Scoping review based on the recommended principles by Joanna Briggs Institute and by the conceptual analysis method from Walker and Avant. Careful research was realized in the databases: Scopus, CINAHL complete, and MEDLINE. Two independent reviewers evaluate the relevance of the articles' understudy, the extraction, and article synthesis. Results: One hundred and two articles were included, after the application of the inclusion criteria. The majority of the authors define independence as the physical capacity for self-care and for the realization of the daily activities. Other authors, confuse independence with autonomy, referring to independence as the cognitive capacity, financial capacity, social capacity, and decision capacity. Conclusions: Independence includes the ability to perform self-care and daily living activities.

RESUMO: Antecedentes: Independência é um conceito amplamente utilizado pelas áreas mais práticas do conhecimento em saúde, sendo essencial conhecer o seu real significado para posterior aplicação. Método: Scoping review baseada nos princípios recomendados pela Joanna Briggs Institute e pelo método de análise conceitual de Walker e Avant. Uma pesquisa cuidados foi realizada nas bases de dados: Scopus, CINAHL complete, and MEDLINE. Dois revisores independentes avaliaram a relevância dos artigos em estudo, a extração e síntese dos artigos. Resultados: Cento e dois artigos foram incluídos, após a aplicação dos critérios de inclusão. A maioria dos autores define independência como a capacidade física para o autocuidado e para a realização das atividades de vida diárias. Outros autores confundem independência com autonomia, referindo-se à independência como a capacidade cognitiva, capacidade financeira, capacidade de sociabilizar e capacidade de decisão. Conclusions: Independência inclui a capacidade para o autocuidado e para as atividades de vida diária.

RESUMEN: Introducción: La independencia es un concepto muy utilizado por las áreas más prácticas del conocimiento en salud, siendo fundamental conocer su significado real para su posterior aplicación. Método: Revisión de alcance basada em los princípios recomendados por el Instituto Joanna Briggs y por el método de análisis conceptual de Walker y Avant. Se realizó uma cuidadosa investigación en las bases de datos: Scopus, CINAHL complete y MEDLINE. Dos revisores independientes evalúan la relevancia de los artículos en estudio, la extracción y síntesis del artículo. Resultados: Se incluyeron ciento y dos de los artículos, luego de la aplicación de los criterios de inclusión. La mayoria de los autores definen la independencia como la capacidad física para el autocuidado y para la realización de las actividades diarias. Otros autores confunden independencia com autonomia, refiriéndose a la independencia como capacidad cognitiva, capacidade financiera, capacidad social y capacidad de decisión. Conclusiones: La independencia incluye la capacidad para realizar actividades de autocuidado y de la vida diaria.

https://doi.org/10.6018/eglobal.444151

Cenário Disfuncional dos Principais Componentes Responsáveis pelo Equilíbrio do Trânsito de Cálcio Miocárdico na Insuficiência Cardíaca Induzida por Estenose Aórtica
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Silva, Vitor Loureiro da

; Souza, Sérgio Luiz Borges de

; Mota, Gustavo Augusto Ferreira

; Campos, Dijon H. S.

; Melo, Alexandre Barroso

; Vileigas, Danielle Fernandes

; Sant’Ana, Paula Grippa

; Coelho, Priscila Murucci

; Bazan, Silméia Garcia Zanati

; Leopoldo, André Soares

; Cicogna, Antônio Carlos

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2022, Volume 118 Nº 2 Páginas 463 - 475

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento O remodelamento cardíaco patológico se caracteriza por disfunção diastólica e sistólica, levando à insuficiência cardíaca. Neste contexto, o cenário disfuncional do trânsito de cálcio miocárdico (Ca2+) tem sido pouco estudado. Um modelo experimental de estenose aórtica tem sido extensamente utilizado para aprimorar os conhecimentos sobre os principais mecanismos do remodelamento patológico cardíaco. Objetivo Entender o processo disfuncional dos principais componentes responsáveis pelo equilíbrio do cálcio miocárdico e sua influência sobre a função cardíaca na insuficiência cardíaca induzida pela estenose aórtica. Métodos Ratos Wistar de 21 dias de idade foram distribuídos em dois grupos: controle (placebo; n=28) e estenose aórtica (EaO; n=18). A função cardíaca foi analisada com o ecocardiograma, músculo papilar isolado e cardiomiócitos isolados. No ensaio do músculo papilar, SERCA2a e a atividade do canal de Ca2+ do tipo L foram avaliados. O ensaio de cardiomiócitos isolados avaliou o trânsito de cálcio. A expressão proteica da proteínas do trânsito de cálcio foi analisada com o western blot. Os resultados foram estatisticamente significativos quando p <0,05. Resultados Os músculos papilares e cardiomiócitos dos corações no grupo EaO demonstraram falhas mecânicas. Os ratos com EaO apresentaram menor tempo de pico do Ca2+, menor sensibilidade das miofibrilas do Ca2+, prejuízos nos processos de entrada e recaptura de cálcio pelo retículo sarcoplasmático, bem como disfunção no canal de cálcio do tipo L (CCTL). Além disso, os animais com EaO apresentaram maior expressão de SERCA2a, CCTL e trocador de Na+/Ca2+. Conclusão Insuficiência cardíaca sistólica e diastólica devido à estenose aórtica supravalvular acarretou comprometimento da entrada de Ca2+ celular e inibição da recaptura de cálcio pelo retículo sarcoplasmático devido à disfunção no CCTL e SERCA2a, assim como mudanças no trânsito de cálcio e na expressão das principais proteínas responsáveis pela homeostase de Ca2+ celular.

Abstract Background Maladaptive cardiac remodelling is characterized by diastolic and systolic dysfunction, culminating in heart failure. In this context, the dysfunctional scenario of cardiac calcium (Ca2+) handling has been poorly studied. An experimental model of aortic stenosis has been extensively used to improve knowledge about the key mechanisms of cardiac pathologic remodelling. Objective To understand the dysfunctional process of the major components responsible for Ca2+ balance and its influence on cardiac function in heart failure induced by aortic stenosis. Methods Male 21-day-old Wistar rats were distributed into two groups: control (sham; n= 28) and aortic stenosis (AoS; n= 18). Cardiac function was analysed by echocardiogram, isolated papillary muscle, and isolated cardiomyocytes. In the papillary muscle assay, SERCA2a and L-type Ca2+ channel activity was evaluated. The isolated cardiomyocyte assay evaluated Ca2+ handling. Ca2+ handling protein expression was analysed by western blot. Statistical significance was set at p <0.05. Results Papillary muscles and cardiomyocytes from AoS hearts displayed mechanical malfunction. AoS rats presented a slower time to the Ca2+ peak, reduced Ca2+ myofilament sensitivity, impaired sarcoplasmic reticulum Ca2+ influx and reuptake ability, and SERCA2a and L-type calcium channel (LTCC) dysfunction. Moreover, AoS animals presented increased expression of SERCA2a, LTCCs, and the Na+/Ca2+ exchanger. Conclusion Systolic and diastolic heart failure due to supravalvular aortic stenosis was paralleled by impairment of cellular Ca2+ influx and inhibition of sarcoplasmic reticulum Ca2+ reuptake due to LTCC and SERCA2a dysfunction, as well as changes in Ca2+ handling and expression of the major proteins responsible for cellular Ca2+ homeostasis.

https://doi.org/10.36660/abc.20200618

Nursing focuses and interventions that promote the autonomy of the elderly
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Lima, Andreia Maria Novo

; Martins, Maria Manuela Ferreira da Silva

; Ferreira, Maria Salomé Martins

; Coelho, Adriana Raquel Neves

; Schoeller, Soraia Dornelles

; Parola, Vítor Sérgio Oliveira

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2022, Volume 43 elocation e20220018

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivos: Descrever o significado atribuído às vivências da experiência clínica dos enfermeiros especialistas na implementação de focos do cuidado de enfermagem e respetivas intervenções promotoras da autonomia dos idosos. Método: Estudo qualitativo com base no método de Giorgi. Foram entrevistados 18 enfermeiros especialistas, recrutados por conveniência em dois hospitais da região a norte de Portugal, entre março e dezembro de 2018. Resultados: Na experiência clínica dos enfermeiros especialistas, quanto ao processo de enfermagem, emergiram três temas: focos do cuidado de enfermagem; implementação de intervenções de enfermagem e fatores dificultadores. Conclusões: Os enfermeiros especialistas, em sua maioria em reabilitação, promovem essencialmente a capacidade física dos idosos, no âmbito da autonomia, revelando que as condições de trabalho, como a falta de tempo e os sistemas de informação, constituem o fator limitador da sua promoção.

ABSTRACT Objectives: To describe the meaning attributed to the experiences of the clinical experience of specialist nurses in the implementation of nursing care focuses and respective interventions that promote the autonomy of the elderly. Method: Qualitative study based on Giorgi's method. Eighteen specialist nurses were interviewed, recruited for convenience in two hospitals in the northern region of Portugal, between March and December 2018. Results: In the clinical experience of specialist nurses, regarding the nursing process, three themes emerged: focuses of nursing care; implementation of nursing interventions and hindering factors. Conclusions: The specialist nurses, most of whom are rehabilitation specialists, essentially promote the physical capacity of the elderly, within the scope of autonomy, revealing that working conditions, such as lack of time and information systems, are the limiting factor of their promotion.

RESUMEN Objetivos: Describir el significado atribuido a las vivencias de la experiencia clínica de enfermeros especialistas en la implementación de los enfoques de atención de enfermería y las respectivas intervenciones que promueven la autonomía del anciano. Método: Estudio cualitativo basado en el método de Giorgi. Se entrevistaron dieciocho enfermeras especializadas, reclutadas por conveniencia en dos hospitales de la región norte de Portugal, entre marzo y diciembre de 2018. Resultados: En la experiencia clínica de los enfermeros especialistas, en relación con el proceso de enfermería, surgieron tres temas: focos de atención de enfermería; implementación de intervenciones de enfermería y factores obstaculizadores. Conclusiones: Los enfermeros especialistas, en su mayoría especialistas en rehabilitación, promueven fundamentalmente la capacidad física de las personas mayores, en el ámbito de la autonomía, revelando que las condiciones laborales, como la falta de tiempo y sistemas de información, son el fator limitante para su promoción.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2022.20210018.en

O conceito multidimensional de autonomia: uma análise conceptual recorrendo a uma scoping review
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Lima, Andreia Maria Novo

; Martins, Maria Manuela Ferreira da Silva

; Ferreira, Maria Salomé Martins

; Schoeller, Soraia Dornelles

; Parola, Vítor Sérgio de Oliveira

Revista de Enfermagem Referência

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Set 2021, Volume serV Nº 7 elocation e20113

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen Contexto: La autonomía es un concepto ampliamente utilizado por los profesionales de la salud, sin embargo, existe cierta inconsistencia en su uso. Objetivo: Mapear y analizar el concepto de autonomía en la evidencia existente según su aplicación en diferentes áreas del conocimiento. Método de revisión: Revisión de alcance basada en los principios recomendados por el Instituto Joanna Briggs y el método de análisis conceptual de Walker y Avant. Dos revisores independientes realizaron la relevancia de los artículos, la extracción y síntesis de los datos. Presentación e interpretación de los resultados: Se incluyeron 191 artículos en la revisión. Los atributos del concepto de autonomía son: estado cognitivo, inteligencia emocional, situación social, condición intelectual y condición física. Conclusión: La autonomía es un concepto multifacético. La enfermería necesita desarrollar intervenciones que promuevan claramente la autonomía de la persona.

Resumo Contexto: A autonomia é um conceito largamente utilizado pelos profissionais de saúde, no entanto, denota-se alguma incoerência na sua utilização. Objetivo: Mapear e analisar o conceito de autonomia na evidência existente de acordo com a sua aplicação nas diversas áreas do conhecimento. Método de revisão: Scoping review com base nos princípios preconizados pelo Joanna Briggs Institute e pelo método de análise conceptual de Walker e Avant. Dois revisores independentes avaliaram a relevância dos artigos, a extração e síntese dos dados. Apresentação e interpretação dos resultados: Foram incluídos 191 artigos na revisão. São atributos do conceito de autonomia - estado cognitivo, inteligência emocional, situação social, condição intelectual e condição física. Conclusão: A autonomia é um conceito multifacetado. A enfermagem necessita de desenvolver intervenções que promovam claramente a autonomia da pessoa.

Abstract Background: Autonomy is a concept widely used by health professionals, however, there is some inconsistency in its use. Objective: Map and analyze the concept of autonomy in existing evidence according to its application in different areas of knowledge. Review Method: Scoping review based on the principles recommended by the Joanna Briggs Institute and the Walker e Avant conceptual analysis method. Two independent reviewers performed the relevance of the articles, the extraction and synthesis of the data. Presentation and interpretation of results: In the review, 191 articles were included. Attributes of the concept of autonomy are: cognitive state, emotional intelligence, social situation, intellectual condition and physical condition. Conclusion: Autonomy is a multifaceted concept. Nursing needs to develop interventions that clearly promote the person’s autonomy.

https://doi.org/10.12707/rv20113 32 downloads

REHABILITATION NURSING: DIFFERENTIATION IN PROMOTING THE AUTONOMY OF THE ELDERLY
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Lima, Andreia Maria

; Martins, Maria Manuela Ferreira da Silva

; Ferreira, Maria Salomé Martins

; Sampaio, Francisco

; Schoeller, Soraia Dornelles

; Parola, Vítor Sérgio Oliveira

Revista Portuguesa de Enfermagem de Reabilitação

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Jun 2021, Volume 4 Nº 1 Páginas 15 - 22

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen Introducción: La promoción de la autonomía, mediante el uso de intervenciones de enfermería que promuevan las habilidades de integración física, cognitiva y social, son competencias agregadas de los enfermeros especializados en rehabilitación de enfermería, por lo que es importante darse cuenta de si estos profesionales invierten en esta práctica. Objetivos: Identificar y comparar la percepción de enfermeros especialistas en rehabilitación de enfermería y enfermeros especialistas en otras áreas de especialidad. Metodología: Estudio descriptivo, correlacional, transversal, cuantitativo con muestreo no probabilístico de bola de nieve. Para la recogida de datos se utilizó la Escala de Autoevaluación de la Autonomía del Anciano, entre septiembre y octubre de 2020 Resultados: Se trata de una muestra de 151 enfermeros especialistas, 72 especialistas en rehabilitación de enfermería y 79 especialistas de otras áreas de especialidad. Todas las enfermeras especializadas promueven la autonomía del anciano, sin embargo, con menor visibilidad en el desarrollo de intervenciones para actividades instrumentales de la vida diaria. Los enfermeros especialistas en rehabilitación en enfermería perciben mayor promoción de la autonomía del anciano en la escala total (p <0.05), con una mayor diferencia en relación al desarrollo de intervenciones físicas y cognitivas (<0.001). Conclusión: Todos los enfermeros especialistas perciben que promueven la autonomía del anciano, pero tienen debilidades en cuanto a intervenciones que promueven actividades instrumentales de la vida diaria. Los enfermeros especialistas en rehabilitación de enfermería perciben que promueven una mayor autonomía para los ancianos, probablemente debido a la implementación de programas de rehabilitación orientados a esta promoción.

Resumo Introdução: A promoção da autonomia, através do recurso a intervenções de enfermagem que promovem a capacidade física, cognitiva e de integração social, são competências acrescidas dos enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação, pelo que importa perceber se nas suas práticas estes profissionais, investem nesta promoção. Objetivos: Identificar e comparar a perceção dos enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação e enfermeiros especialistas de outras áreas de especialidade. Metodologia: Estudo descrito-correlacional, transversal, quantitativo e com amostragem não probabilística em bola de neve. Para a colheita de dados foi utilizado a Escala de Autoavaliação da Autonomia dos Idosos, entre setembro e outubro de 2020. Resultados: Trata-se de uma amostra de 151 enfermeiros especialistas, 72 especialistas em enfermagem de reabilitação e 79 especialistas de outras áreas de especialidade. Todos os enfermeiros especialistas promovem a autonomia dos idosos, contudo, com menos visibilidade no desenvolvimento de intervenções de atividades instrumentais de vida diárias. Os enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação percecionam promover mais a autonomia dos idosos no total da escala (p<0,05), verificando-se uma diferença maior em relação ao desenvolvimento de intervenções físicas e cognitivas (<0,001). Conclusão: Todos os enfermeiros especialistas percebem que promovem a autonomia do idoso, mas apresentam fragilidades em termos de intervenções que promovam atividades instrumentais de vida diária. Os enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação percebem que promovem mais a autonomia dos idosos, provavelmente devido à implementação de programas de reabilitação voltados para essa promoção.

Abstract Introduction: The promotion of autonomy, through the use of nursing interventions that promote physical, cognitive and social integration skills, are added competencies of nurses specialized in rehabilitation nursing, so it is important to realize whether these professionals invest in this area in their practices. Objectives: To identify and compare the perception of nurses who are specialists in rehabilitation nursing and nurses who are specialists in other specialty areas. Methodology: A descriptive, correlational, cross-sectional, quantitative study with non-probabilistic snowball sampling. For data collection, the Self-Assessment Scale of Elderly Autonomy was used between September and October 2020. Results: The sample consists of 151 specialist nurses, 72 specialists in rehabilitation nursing, and 79 specialists in other specialty areas. All specialist nurses promote the autonomy of the elderly with less visibility in the development of interventions for instrumental activities of daily living. It is perceived that the nurse specialist in rehabilitation nursing promotes more autonomy of the elderly on a broader scale (p <0.05), with a more significant difference concerning the development of physical and cognitive interventions (<0.001). Conclusion: All specialist nurses perceive that they promote the elderly's autonomy but have weaknesses in interventions that promote instrumental activities of daily living. The specialist nurses in rehabilitation nursing realize that they promote more autonomy for the elderly, probably due to the implementation of rehabilitation programs aimed at this promotion.

https://doi.org/10.33194/rper.2021.v4.n1.152 43 downloads

Implications for Clinical Practice from a Multicenter Survey of Heart Failure Management Centers
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Bocchi, Edimar Alcides

; Moreira, Henrique Turin

; Nakamuta, Juliana Sanajotti

; Simões, Marcus Vinicius

; Casas, Alberto de Almeida Las

; Costa, Altamiro Reis da

; Assis, Amberson Vieira de

; Durães, André Rodrigues

; Pereira-Barretto, Antonio Carlos

; Ravessa, Antonio Delduque de Araujo

; Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli

; Biselli, Bruno

; Pinto, Carolina Maria Nogueira

; Filho, Conrado Roberto Hoffmann

; Costantini, Costantino Roberto

; Almeida, Dirceu Rodrigues

; Santos Jr, Edval Gomes dos

; Soliva Junior, Erwin

; Figueiredo, Estevão Lanna

; Albuquerque, Felipe Neves de

; Paulitsch, Felipe

; Neuenschwander, Fernando Carvalho

; Figueiredo Neto, José Albuquerque de

; Brito, Flavio de Souza

; Lopes, Heno Ferreira

; Villacorta, Humberto

; Souza Neto, João David de

; Sepulveda, João Mariano

; Ayoub, José Carlos Aidar

; Vilela-Martin, José F.

; Cardoso, Juliano Novaes

; Uemura, Laercio

; Moura, Lidia Zytynski

; Maia, Lilia Nigro

; Oliveira, Lucia Brandão de

; Maia, Lucimir

; Silva, Luís Beck da

; Gowdak, Luís Henrique Wolff

; Danzmann, Luiz Claudio

; Andrade, Marcus

; Braile-Sternieri, Maria Christiane Valeria Braga

; Moreira, Maria da Consolação Vieira

; França Neto, Olimpio R

; Filho, Otavio Rizzi Coelho

; Esteves, Paulo Frederico

; Raupp-da-Rosa, Priscila

; Silva, Ricardo Jorge de Queiroz e

; Mourilhe-Rocha, Ricardo

; Viégas, Ruy Felipe Melo

; Rassi, Salvador

; Mangili, Sandrigo

; Kaiser, Sergio Emanuel

; Martins, Silvia Marinho

; Kawabata, Vitor Sergio

Clinics

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2021, Volume 76 elocation e1991

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVES: This observational, cross-sectional study based aimed to test whether heart failure (HF)-disease management program (DMP) components are influencing care and clinical decision-making in Brazil. METHODS: The survey respondents were cardiologists recommended by experts in the field and invited to participate in the survey via printed form or email. The survey consisted of 29 questions addressing site demographics, public versus private infrastructure, HF baseline data of patients, clinical management of HF, performance indicators, and perceptions about HF treatment. RESULTS: Data were obtained from 98 centers (58% public and 42% private practice) distributed across Brazil. Public HF-DMPs compared to private HF-DMP were associated with a higher percentage of HF-DMP-dedicated services (79% vs 24%; OR: 12, 95% CI: 94-34), multidisciplinary HF (MHF)-DMP [84% vs 65%; OR: 3; 95% CI: 1-8), HF educational programs (49% vs 18%; OR: 4; 95% CI: 1-2), written instructions before hospital discharge (83% vs 76%; OR: 1; 95% CI: 0-5), rehabilitation (69% vs 39%; OR: 3; 95% CI: 1-9), monitoring (44% vs 29%; OR: 2; 95% CI: 1-5), guideline-directed medical therapy-HF use (94% vs 85%; OR: 3; 95% CI: 0-15), and less B-type natriuretic peptide (BNP) dosage (73% vs 88%; OR: 3; 95% CI: 1-9), and key performance indicators (37% vs 60%; OR: 3; 95% CI: 1-7). In comparison to non- MHF-DMP, MHF-DMP was associated with more educational initiatives (42% vs 6%; OR: 12; 95% CI: 1-97), written instructions (83% vs 68%; OR: 2: 95% CI: 1-7), rehabilitation (69% vs 17%; OR: 11; 95% CI: 3-44), monitoring (47% vs 6%; OR: 14; 95% CI: 2-115), GDMT-HF (92% vs 83%; OR: 3; 95% CI: 0-15). In addition, there were less use of BNP as a biomarker (70% vs 84%; OR: 2; 95% CI: 1-8) and key performance indicators (35% vs 51%; OR: 2; 95% CI: 91,6) in the non-MHF group. Physicians considered changing or introducing new medications mostly when patients were hospitalized or when observing worsening disease and/or symptoms. Adherence to drug treatment and non-drug treatment factors were the greatest medical problems associated with HF treatment. CONCLUSION: HF-DMPs are highly heterogeneous. New strategies for HF care should consider the present study highlights and clinical decision-making processes to improve HF patient care.

https://doi.org/10.6061/clinics/2021/e1991 870 downloads

10.

Investigation of the effects of skewness Rsk and kurtosis Rku on tribological behavior in a pin-on-disc test of surfaces machined by conventional milling and turning processes
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Ba, Elhadji Cheikh Talibouya

; Dumont, Marcello Rosa

; Martins, Paulo Sérgio

; Drumond, Ramon Martins

; Martins da Cruz, Matheus Philippe

; Vieira, Vitor Ferreira

Materials Research

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2021, Volume 24 Nº 2 elocation e20200435

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Friction and wear are influenced by the surface conditions of the material, since there is deformation, segregation, generation of oxide films, among others. Roughness is an important characteristic in tribological studies, where the parameters of skewness and kurtosis have greater influence than the conventional parameters Ra and Rq. This study is aimed to investigate the influence of the parameters of skewness Rsk and Rku kurtosis on the surface of the USI AR 360 steel machining by the milling and turning processes in the pin-on-disc sliding wear test. Results showed that surfaces with the same Ra and Rq could be distinguished by the skewness parameter. Different behaviors were observed in the analysis of friction curves, where the skewness effect showed a tendency to reduce the friction coefficient. It was also observed that the feed marks orientation in relation to the sliding direction can influence the tribological behavior of the surfaces.

https://doi.org/10.1590/1980-5373-mr-2020-0435 600 downloads

11.

COVID-19 meta-analyses: a scoping review and quality assessment
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Pires, Gabriel Natan

; Bezerra, Andréia Gomes

; Oliveira, Thainá Baenninger de

; Chen, Samuel Fen I

; Malfatti, Victor Davis Apostolakis

; Mello, Victoria Feiner Ferreira de

; Niyama, Alyne

; Pinto, Vitor Luiz Selva

; Andersen, Monica Levy

; Tufik, Sergio

einstein (São Paulo)

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2021, Volume 19 elocation eAO6002

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Realizar uma revisão de escopo das metanálises publicadas sobre a doença pelo coronavírus 2019 (COVID-19), avaliando suas principais características, tendências de publicação e qualidade metodológica. Métodos: Uma busca bibliométrica foi realizada em PubMed®, Scopus e Web of Science, com foco em metanálises sobre a doença pelo COVID-19. Foram extraídos dados bibliométricos e descritivos dos artigos incluídos, e a qualidade metodológica foi avaliada usando a ferramenta A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews. Resultados: Um total de 348 metanálises foram consideradas elegíveis. A primeira delas foi publicada em 26 de fevereiro de 2020, e, desde então, o número dessas publicações cresceu rapidamente. A maioria foi publicada em periódicos de infectologia e virologia. Grande parte é proveniente da China, seguida dos Estados Unidos, da Itália e do Reino Unido. Em média, as metanálises incluíram 23 estudos e 15.200 participantes. Em geral, a qualidade metodológica foi baixa, e apenas 8,9% delas podem ser consideradas de algum grau de confiabilidade Conclusão: Embora algumas metanálises bem conduzidas sobre a doença pelo COVID-19 tenham sido publicadas, a maioria apresenta baixa qualidade. Todos os envolvidos na abordagem da doença pelo COVID-19, incluindo formuladores de políticas, pesquisadores, editoras e periódicos, devem dar prioridade a metanálises de alta qualidade, realizadas apenas quando os dados são viáveis, e desencorajar as de baixa qualidade ou conduzidas com métodos subótimos.

ABSTRACT Objective: To carry out a scoping review of the meta-analyses published regarding about coronavirus disease 2019 (COVID-19), evaluating their main characteristics, publication trends and methodological quality. Methods: A bibliometric search was performed in PubMed®, Scopus and Web of Science, focusing on meta-analyses about COVID-2019 disease. Bibliometric and descriptive data for the included articles were extracted and the methodological quality of the included meta-analyses was evaluated using A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews. Results: A total of 348 meta-analyses were considered eligible. The first meta-analysis about COVID-19 disease was published on February 26, 2020, and the number of meta-analyses has grown rapidly since then. Most of them were published in infectious disease and virology journals. The greatest number come from China, followed by the United States, Italy and the United Kingdom. On average, these meta-analyses included 23 studies and 15,200 participants. Overall quality was remarkably low, and only 8.9% of them could be considered as of high confidence level. Conclusion: Although well-designed meta-analyses about COVID-19 disease have already been published, the majority are of low quality. Thus, all stakeholders playing a role in COVID-19 deseases, including policy makers, researchers, publishers and journals, should prioritize well-designed meta-analyses, performed only when the background information seem suitable, and discouraging those of low quality or that use suboptimal methods.

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2021ao6002 1067 downloads

12.

PERCEPÇÃO DE ENFERMEIROS FRENTE À PROMOÇÃO DA AUTONOMIA DOS IDOSOS NO CONTEXTO DA COVID-19: ESTUDO DESCRITIVO CORRELACIONAL
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Lima, Andreia Maria Novo

; Martins, Maria Manuela Ferreira da Silva

; Ferreira, Maria Salomé Martins

; Sampaio, Francisco

; Schoeller, Soraia Dornelles

; Parola, Vítor Sérgio Oliveira

Cogitare Enfermagem

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2021, Volume 26 elocation e79124

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo identificar e comparar a percepção dos enfermeiros de cuidados gerais e enfermeiros especialistas sobre o desenvolvimento de intervenções promotoras da autonomia dos idosos Método estudo descritivo-correlacional, transversal. Foi aplicada aos enfermeiros portugueses a Escala de Autoavaliação da Promoção da Autonomia dos Idosos, em setembro e outubro de 2020 Resultados a amostra foi composta por 356 enfermeiros, especialistas e generalistas. Todos tiveram a percepção de promover a autonomia dos idosos, com menos visibilidade no desenvolvimento de intervenções de atividades instrumentais de vida diária. Os enfermeiros especialistas percebem promover mais a autonomia dos idosos, através do desenvolvimento de intervenções físicas e cognitivas (p<0,01), de intervenções de atividades instrumentais de vida diárias (p<0,05) e da capacitação do cuidador (p<0,05) Conclusão este estudo permitiu enfatizar a potencial relevância do desenvolvimento de intervenções promotoras da autonomia dos idosos, assim como a importância da consciencialização dos enfermeiros para a sua realização

ABSTRACT Objective to identify and compare the perception of general care nurses and specialist nurses about the development of interventions promoting older people’s autonomy Method descriptive-correlational, cross-sectional study. The Self-Assessment Scale for the Promotion of Older People’s Autonomy was applied to Portuguese nurses in September/October 2020 Results the sample consisted of 356 nurses, specialists and general practitioners. All nurses had the perception of promoting older people’s autonomy, with less visibility in the development of interventions involving instrumental activities of daily living. Specialist nurses have a perception of more promotion of autonomy to older people through the development of physical and cognitive interventions (p<0.01), of interventions of instrumental activities of daily living (p<0.05), and in the training of the caregiver (p<0.05) Conclusion this study allowed emphasizing the potential relevance of developing interventions that promote older people’s autonomy, as well as the importance of raising nurses’ awareness to carry them out

RESUMEN Objetivo identificar y comparar la percepción de enfermeros de cuidados generales y enfermeros especializados sobre el desarrollo de intervenciones que promuevan la autonomía de los ancianos Método estudio descriptivo-correlacional, transversal. La Escala de Autoevaluación para la Promoción de la Autonomía de las Personas Mayores se aplicó a enfermeros portugueses en septiembre/octubre de 2020 Resultados la muestra estuvo conformada por 356 enfermeros, especialistas y generales. Todos los enfermeros tuvieron la percepción de promover la autonomía de los ancianos, con menor visibilidad en el desarrollo de intervenciones que involucren actividades instrumentales de la vida diaria. Los enfermeros especialistas perciben promover más autonomía para los ancianos, a través del desarrollo de intervenciones físicas y cognitivas (p <0.01), intervenciones en actividades instrumentales de la vida diaria (p <0.05) y en la formación del cuidador (p <0.05). 0,05) Conclusión este estudio permitió enfatizar la potencial relevancia de desarrollar intervenciones que promuevan la autonomía de los ancianos, así como la importancia de sensibilizar a los enfermeros para que las lleven a cabo

https://doi.org/10.5380/ce.v26i0.79124

13.

Nursing practice in the promotion of the elderly’s autonomy
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Lima, Andreia Maria Novo

; Martins, Maria Manuela Ferreira da Silva

; Ferreira, Maria Salomé Martins

; Coelho, Adriana Raquel Neves

; Schoeller, Soraia Dornelles

; Parola, Vítor Sérgio Oliveira

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2021, Volume 55 elocation e20210029

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Descrever o significado atribuído por enfermeiros especialistas à promoção da autonomia dos idosos. Método: Estudo fenomenológico, segundo o método de Giorgi, que recorre à entrevista semiestruturada. Participaram 18 enfermeiros especialistas, recrutados por conveniência em dois hospitais da região a norte de Portugal, entre março a dezembro de 2018. Resultados: Emergiram cinco temas: uso de instrumentos; uso de referencial teórico; diagnósticos de enfermagem; prescrição de intervenções; registros de enfermagem. Conclusão: Os enfermeiros especialistas utilizam instrumentos que promovem essencialmente a capacidade física dos idosos, no âmbito da autonomia. Os sistemas de informação utilizados para registrar os diagnósticos e prescrições de intervenções não refletem a intervenção para a autonomia da pessoa. A autonomia de forma multidimensional é pouco trabalhada, apesar do reconhecimento de sua importância para a qualidade de vida e dignidade da pessoa idosa.

ABSTRACT Objective: To describe the meaning attributed by specialist nurses to the promotion of the elderly’s autonomy. Method: This is a phenomenological study, according to Giorgi’s method, which uses semi-structured interviews. Eighteen specialist nurses participated, recruited using convenience sampling, in two hospitals in the northern region of Portugal, between March and December 2018. Results: Five themes emerged: use of instruments; use of theoretical framework; nursing diagnoses; prescription of interventions; nursing records. Conclusion: Specialist nurses use instruments that essentially promote the elderly’s physical capacity, within the scope of autonomy. The information systems used to record the diagnoses and prescriptions for interventions do not reflect the intervention for the person’s autonomy. Autonomy in a multidimensional way is not very well developed, despite the recognition of its importance for the elderly’s quality of life and dignity.

RESUMEN Objetivo: Describir el significado atribuido por enfermeros expertos sobre la promoción de la autonomía de los ancianos. Método: Estudio fenomenológico, según el método de Giorgi, basado en entrevista semiestructurada. Participaron 18 enfermeros expertos, convocados por conveniencia en dos hospitales en una región al norte de Portugal, entre marzo y diciembre de 2018. Resultados: Surgieron cinco temas: uso de instrumentos; uso de referencias teóricas; diagnósticos de enfermería; prescripción de intervenciones; registros de enfermería. Consideraciones Finales: Los enfermeros expertos utilizan instrumentos que promueven esencialmente la capacidad física de los ancianos en lo que se refiere a la autonomía. Los sistemas de información utilizados para registrar los diagnósticos y prescripciones de intervenciones no reflejan la intervención para la autonomía de uno. La autonomía de forma multidimensional se ha trabajado poco, a pesar del reconocimiento de su importancia para la calidad de vida y dignidad del anciano.

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2021-0029 144 downloads

14.

Spontaneous outer retinal layer recovery in a case of hypertensive choroidopathy secondary to pre-eclampsia: a multimodal evaluation
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Ferreira, Bruno Fortaleza de Aquino

; Kreuz, André Carvalho

; Diniz, Patricia Martini

; Rocha, João Vitor Santos Sampaio

; Pimentel, Sérgio Luis Gianotti

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

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Nov 2019, Volume 82 Nº 6 Páginas 522 - 527

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Uma mulher de 26 anos de idade, com 28 semanas de gestação apresentando coroidopatia hipertensiva associada à pré-eclâmpsia. Retinografia, autofluorescência, tomografia de coerência óptica de domínio espectral, angiofluoresceínografia e angiografia com indocianina verde foram realizadas em ambos os olhos no período pós-operatório imediato do parto. Imagens da tomografia de coerência óptica de domínio espectral foram obtidas antes do parto e durante o seguimento de 3 meses. A autofluorescência apresentou lesões heterogêneas hiper e hipoautofluorescentes, a angiofluoresceínografia e angiografia com indocianina verde revelaram áreas de isquemia de coroide, e a tomografia de coerência óptica de domínio espectral apresentou desorganização das camadas externas da retina e interrupção da zona elipsóide. Após a estabilização da pressão sanguínea, a recuperação progressiva da camada externa da retina foi monitorada pela tomografia de coerência óptica de domínio espectral.

ABSTRACT A 26-year-old woman presented at 28 weeks gestation with hypertensive choroidopathy associated with pre-eclampsia. Fundus photography, fundus autofluorescence, spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT), fluorescein angiography, and indocyanine green angiography were performed in both eyes in the immediate postoperative period. SD-OCT images were obtained before delivery and during a 3-month follow-up. Fundus autofluorescence exhibited patchy hyper- and hypoautofluorescent lesions; fluorescein and indocyanine green angiography revealed areas of choroidal ischemia; and SD-OCT showed disorganization of the outer retinal layers and disruption of the ellipsoid zone. After her blood pressure was stabilized, progressive recovery of the outer retinal layer was monitored on SD-OCT.

https://doi.org/10.5935/0004-2749.20190100 656 downloads

15.

Carotid endarterectomy: guidelines versus real-world practice
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Teixeira, Gabriela

; Pinto, Pedro Sá

; Silva, Ivone

; Gonçalves, João

; Teixeira, Sérgio

; Rego, Duarte

; Ferreira, Vítor

; Antunes, Inês

; Veiga, Carlos

; Mendes, Daniel

; Teles, Paulo

; Matos, Arlindo

; Almeida, Rui

Angiologia e Cirurgia Vascular

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Jun 2019, Volume 15 Nº 2 Páginas 49 - 57

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Introdução: Atualmente estão disponíveis diversas guidelines sobre o tratamento da doença carotídea de modo a ajudar os médicos na sua decisão terapêutica e garantir o melhor tratamento a cada paciente. Estas afirmam que a endarterectomia carotídea tem algum benefício nos doentes sintomáticos com estenose carotídea de 50 a 69% e é altamente benéfica em doentes sintomáticos com estenose carotídea de 70 a 99%, sendo que a taxa de mortalidade ou AVC deverá ser inferior a 6%. Para um benefício máximo, a endarterectomia deverá ser realizada nas primeiras duas semanas após o evento cerebrovascular. Em doentes assintomáticos, a endarterectomia carotídea deverá ser oferecida a pacientes com esperança de vida superior a 5 anos, estenose carotídea > 70% e as complicações perioperatórias deverão ser inferiores a 3%. O objectivo deste estudo é analisar a nossa prática clínica, rever os doentes tratados, tempos de referência e comparar os resultados da nossa instituição com os publicados nas guidelines internacionais. Material e Métodos: Estudo retrospectivo dos pacientes submetidos a endarterectomia carotídea no Centro Hospitalar Universitário do Porto entre 2010 e 2015. Resultados: Durante o período de 2010 a 2015, 404 pacientes foram submetidos a endarterectomia carotídea, 76% homens e uma média de idades de 69 anos para ambos os sexos. O grau de estenose carotídea foi normalmente determinado por ecodoppler, havendo necessidade de estudo complementar com angioTC em 20% e angiografia em 2,2% dos casos. A maioria dos doentes (54,2%) eram sintomáticos (AVC ou AIT < 6 meses). Os pacientes cujo diagnóstico de evento cerebrovascular foi realizado na nossa instituição foram operados após 10 dias (mediana). Todas as endarterectomias foram realizadas sob anestesia geral e o encerramento arterial foi feito, sistematicamente, com recurso a patchde Dacron. Foi usado shunt em 4,6% dos casos (n=18). O período médio de cirurgia foi de 101 minutos e o tempo de clampagem de 40 minutos. A hipocoagulação foi revertida intraoperatoriamente com protamina em 48,3% dos casos. A morbimortalidade observada foi de 9 AVC major (com sequelas), 8 eventos cerebrovasculares mínimos/ transitórios e 4 mortes. Nos doentes sintomáticos (n=219), a taxa de AVC major foi de 3,6%. Nos doentes assintomáticos (n=185), um AVC majore um minorforam registados (1,1%). Outras complicações: hematoma 5,9% (n=24); infeção 0,2% (n=1); disfunção de nervo periférico 8,7% (n=35); falso aneurisma 0,5% (n=2). Conclusão: Os nossos resultados enquadram-se dentro dos valores de referência. Este estudo permite-nos conhecer a nossa realidade e a nossa capacidade de resposta, assim como compreender formas de melhorar o nosso modo de actuação.

Introduction: A number of guidelines for the management of carotid disease are available to help clinicians in therapeutic decision and provide useful guidance for the best care of the patients. They stated that carotid endarterectomy (CEA) has some benefit in symptomatic patients with carotid stenosis of 50-69% and is highly beneficial in stenosis of 70-99%, with mortality/ stroke rate less than 6%. The maximum benefit is observed when surgery is performed within two weeks after the cerebrovascular event. CEA in asymptomatic patients should be offered to patients with life expectancy higher than 5 years, stenosis of >70%, and perioperative complications should be less than 3%. The aim of this study is to analyse our clinical practice, review treated patients and referral times and compare the outcomes of our institutional practice with published guidelines. Materials and Methods: Retrospective study of patients undergoing carotid endarterectomy at Centro Hospitalar Universitário do Porto between 2010 and 2015. Results: Between 2010 and 2015, 404 patients underwent CEA, 76% men, and mean age 69 years for both sexes. The degree of stenosis was usually evaluated by ultrasound. The use of complementary study with angio-CT was required in 20% and angiography in 2.2% of the cases. The majority of patients (54.2%) were symptomatic (stroke/ TIA <6 months). In patients with a cerebrovascular event diagnosed at our institution, the time to surgery was 10 days (median). All CEA were performed under general anaesthesia and for arterial closure, a Dacronpatch was systematically used. Shunt was used in 4.6% of cases (n=18). The mean surgery time was 101 minutes and the mean clamping time was 40 minutes. Reversal of antioagulation with protamine was performed in 48.3% patients. Morbimortality: 9 post-operative sequelae events (major stroke), 8 minimal / transient deficit (minor stroke) and 4 deaths. In symptomatic patients (n = 219), the rate of postoperative major stroke was 3.6%. In asymptomatic patients (n = 185), a major and a minor stroke was observed (1.1%). Other complications: haematoma 5.9% (n=24); infection 0.2% (n=1); peripheral nerve dysfunction 8.7% (n=35); false aneurysm 0.5% (n=2). Conclusions: Our results are within the reference values. This study allowed us to know our reality, our ability to give an effective answer for our patients, and to serve as a basis for improving ways of acting.

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