Pesquisa | SciELO

Resumen Introducción: La fractura de la región anterolateral de la epífisis distal de la tibia, o tubérculo de Tillaux-Chaput, es conocida como fractura de Tillaux. Se trata de una fractura extremadamente rara en los adultos, pero tiene una importancia fundamental, porque compromete la superficie articular tibio-astragalina, la estabilidad de la sindesmosis y, en algunos casos, la incisura peronea. Se presenta el caso de una mujer de 45 años con un traumatismo rotatorio del tobillo izquierdo e impotencia funcional y dolor en la región anterolateral del tobillo. Las radiografías generaron la sospecha de un trazo de fractura correspondiente al tubérculo de Tillaux-Chaput. Por lo tanto, se realizó una tomografía computarizada que confirmó una fractura de Tillaux, que tenía un desplazamiento >2 mm y compromiso de la incisura peronea. La paciente fue sometida a reducción abierta y fijación interna. La fractura consolidó a los 3 meses. Al año de la cirugía, su estado clínico y funcional es excelente. Conclusión: La sospecha diagnóstica que surge de una completa anamnesis y un meticuloso examen físico, y la confirmación mediante estudios por imágenes son esenciales para abordar correctamente patrones de fracturas raros, como la fractura de Tillaux.

Abstract Introduction: The fracture of the anterolateral region of the distal tibial epiphysis, or Tillaux-Chaput tubercle, is known as Tillaux fracture. It is an exceptional entity in adults, but it has significant importance because it affects the tibiotalar joint surface, the stability of the syndesmosis, and, in some cases, the fibular notch. We present the case of a 45-year-old woman treated in the Emergency Service due to rotational trauma to the left ankle and functional impairment and pain in the anterolateral region of the ankle. The radiographs led to the suspicion of a fracture line corresponding to the Tillaux-Chaput tubercle. Therefore, a CT scan was performed, which confirmed a Tillaux fracture with a >2 mm displacement and involvement of the fibular notch. The patient underwent open reduction and internal fixation. The fracture consolidated after 3 months. One year after surgery, her clinical and functional status was excellent. Conclusion: Diagnostic suspicion through meticulous physical examination and anamnesis and confirmation by imaging studies are essential for the proper management of rare fracture patterns, such as Tillaux fractures.

https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.1.1657

Urea poisoning in cattle: A brief review and diagnostic approach
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Gimelli, Amanda

; Pupin, Rayane C.

; Guizelini, Carolina C.

; Gomes, Danilo C.

; Franco, Gumercindo L.

; Vedovatto, Marcelo

; Gaspar, Alberto O.

; Lemos, Ricardo A.A.

Pesquisa Veterinária Brasileira

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2023, Volume 43 elocation e07228

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT: Urea is an organic compound characterized as a white, solid, and hygroscopic substance. It is recognized as a source of non-protein nitrogen (NPN) and is widely used as a partial replacement for protein in cattle diets due to the ability of the ruminal microbiota to convert it into microbial protein. Despite the advantages of using urea, it also has limitations, particularly the proximity between metabolizable and toxic or fatal doses. Furthermore, for safe use, a period of adaptation is necessary for the animals. Poisoning is characterized by rapid and generally fatal development, which is frequent in non-adapted animals but can also occur in those with previous adaptations. The aim of this study was to characterize the clinical, epidemiological, and pathological aspects of urea poisoning through a brief review and a retrospective study. In addition, interviews were conducted with veterinarians who frequently send diagnostic material to the Laboratory of Anatomic Pathology of the “Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia” (LAP-FAMEZ) to assess their perception of the outbreaks of urea poisoning. The objective was to obtain a comparative scenario between published cases and those received by the laboratory while considering the real situation of this condition in the field. During this retrospective study, only four outbreaks were investigated; in one, the diagnosis was possible through experimental reproduction. Of 35 interviewees, 88.9% said they had seen more than one case compatible with urea poisoning, but 87.5% did not perform a necropsy and/or send material to confirm the diagnosis. The results show that the reality of urea poisoning may be very distant from that reported in previous studies due to the difficulty often observed in the diagnostic approach, so we developed a flowchart aiming to provide a useful guide for field veterinarians.

RESUMO: A ureia é um composto orgânico, que se apresenta como uma substância branca, sólida e higroscópica, e é reconhecida como fonte de nitrogênio não proteico (NNP), sendo amplamente utilizada como fertilizante e também como substituto parcial de proteína em bovinos devido à capacidade da microbiota ruminal de convertê-la em proteína microbiana. Apesar das vantagens que envolvem o uso da ureia, ela também apresenta limitações, a principal delas é a proximidade entre doses metabolizáveis e tóxicas ou fatais, e para que seja utilizada com segurança é necessário um período de adaptação dos animais. A intoxicação é caracterizada por evolução rápida e geralmente fatal, sendo frequente em animais não adaptados, mas pode ocorrer naqueles com adaptação prévia. O objetivo deste estudo é caracterizar os aspectos clínicos, epidemiológicos e patológicos da intoxicação por ureia por meio de uma breve revisão e um estudo retrospectivo. Adicionalmente foram realizadas entrevistas com médicos veterinários que frequentemente enviam material para diagnóstico no Laboratório de Anatomia Patológica da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia (LAP-FAMEZ) com o objetivo de avaliar a percepção dos mesmos em relação aos surtos de intoxicação por ureia, na expectativa de se obter um quadro comparativo entre os casos recebidos pelo laboratório e levantamentos publicados e a real situação desta condição a campo. No período do estudo retrospectivo, foram acompanhados apenas quatro surtos, sendo que em um deles foi possível diagnosticar por reprodução experimental. Dos 35 entrevistados, 88,9% afirmaram ter atendido mais de um caso compatível com intoxicação por ureia, mas 87,5% deles não realizaram necropsia e/ou envio de material para confirmação do diagnóstico. Foi possível observar que a realidade da intoxicação por ureia pode estar muito distante daquela relatada em estudos anteriores, e devido à dificuldade muitas vezes observada na abordagem diagnóstica, desenvolvemos um fluxograma na expectativa de que ele constitua um guia útil para veterinários de campo.

https://doi.org/10.1590/1678-5150-pvb-7228

Enclavado endomedular suprarrotuliano vs. infrarrotuliano en el tratamiento de fracturas diafisarias y distales de tibia: análisis comparativo y técnica quirúrgica
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Llano, Lionel

; Soruco, María Liliana

; De Cicco, Franco L.

; Taype, Danilo

; Sancineto, Carlos F.

; Carabelli, Guido S.

Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología

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Abr 2022, Volume 87 Nº 2 Páginas 182 - 187

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: Las fracturas diafisarias y distales de tibia son lesiones frecuentes en personas jóvenes que sufren un trauma de alta energía y en ancianos por un trauma de baja energía. El objetivo de este estudio fue comparar el tiempo quirúrgico, el uso de radioscopia, la evaluación funcional y el dolor en el tratamiento de fracturas diafisarias y distales de tibia mediante una técnica suprarrotuliana y una infrarrotuliana. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo entre marzo de 2018 y octubre de 2019. La información de los pacientes se obtuvo de la historia clínica electrónica. Se incluyó a pacientes con fracturas diafisarias y distales de tibia. Se estudiaron y compararon los tiempos de radioscopia y de cirugía. El dolor posoperatorio se evaluó mediante la escala analógica visual y la función, con el puntaje de Lysholm. Resultados: Ochenta pacientes cumplían con los criterios de inclusión. Sus datos sociodemográficos fueron pareados en dos grupos similares. Treinta y seis pacientes fueron tratados con la técnica infrarrotuliana y 44, con la técnica suprarrotuliana. Se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas en el tiempo de cirugía, el tiempo de radioscopia y en el puntaje de la escala analógica visual para dolor al año. Conclusiones: Los resultados mostraron un menor tiempo de cirugía y de radioscopia, y mejores resultados en la escala analógica visual para dolor con la técnica suprarrotuliana para el tratamiento de las fracturas mediodiafisarias y distales de tibia.

Abstract Introduction: Fractures of the medial and distal tibial segment often occur in young patients with high-energy trauma and older patients with low-energy trauma. The objective of this study is to compare the time of surgery, time of use of fluoroscopy, functional outcomes, and postoperative pain in patients treated with the suprapatellar vs. infrapatellar technique for tibial nailing. Materials and Methods: We carried out a retrospective study between March 2018 and October 2019. All the data was collected from the electronic clinical record (ECR). We included patients with diaphyseal and distal tibial fractures. The variables analyzed were: fluoroscopy and surgery time, pain evaluation, and functional outcomes of the patients using the Lysholm score. Results: 80 patients met all the inclusion criteria. Sociodemographic data were divided into 2 similar groups. The suprapatellar approach was used in 44 patients and the infrapatellar in 36 of them. A statistical difference was obtained in the analysis for the time of surgery, use of fluoroscopy, and pain evaluation in favor of the suprapatellar technique. Conclusions: The results of our study showed shorter surgery and fluoroscopy times with the use of the suprapatellar technique compared with the infrapatellar technique. The suprapatellar technique also yielded better pain results in the visual analog scale.

https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2022.87.2.1418

Different methods of processing thermographic images to evaluate the carpal temperature of healthy calves
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Borges, Pedro Augusto Cordeiro

; Silva, Danilo Conrado

; Silva, Nivan Antônio Alves da

; Lima, Valesca Henrique

; Queiroz, Paulo José Bastos

; Borges, Naida Cristina

; Silva, Luiz Antônio Franco da

Ciência Animal Brasileira

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2022, Volume 23 elocation e70559

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este estudo objetivou comparar três métodos de processamento de imagens termográficas na avaliação da temperatura do carpo de bezerros saudáveis. Adicionalmente, buscou-se avaliar a simetria térmica entre os carpos contralaterais desses bezerros. Foram obtidas imagens termográficas de ambos os carpos de oito bezerros, hígidos, com idade entre 20 e 45 dias e peso médio de 38,65 ± 2,27 kg. As imagens foram analisadas por meio do software GRAYESS® IRT Analyzer 7, que possibilitou a obtenção da temperatura total (Ttot), temperatura da região de interesse (Troi) e temperatura máxima média (Tmax). Não houve diferença entre as temperaturas obtidas pelos métodos Ttot e Troi. O Tmax mostrou temperaturas mais elevadas (p < 0,01) em comparação aos demais métodos. Os três métodos de processamento de imagens apresentaram correlações elevadas e significativas para a temperatura dos carpos direito e esquerdo de bezerros saudáveis, entretanto, o Tmax apresentou maior coeficiente de correlação (r = 0,99), o que sugere maior sensibilidade para identificação de variações térmicas entre os carpos contralaterais. O intervalo de confiança de 99% para a diferença de temperaturas entre os carpos direito e esquerdo (∆d-e) foi de 0,03 a 0,26ºC, o que indica que a variação de temperatura dentro desse intervalo não remete a alteração patológica.

Abstract The aim of this study was to compare three methods of processing thermographic images for the evaluation of carpal temperature in healthy calves. Additionally, we sought to evaluate the thermal symmetry between the contralateral carpi of these calves. Thermographic images were obtained from both carpi of eight healthy calves aged between 20 and 45 days with a mean weight of 38.65 ± 2.27 kg. Using GRAYESS® IRT Analyzer 7 software, the total temperature (Ttot), region-of-interest temperature (Troi), and maximum mean temperature (Tmax) were determined. There was no difference between the temperatures obtained by the Ttot and Troi methods. Tmax showed higher temperatures (p < 0.01) than the other methods. The three image processing methods showed high and significant positive correlations for the temperature of the right and left carpi of healthy calves. Tmax presented a higher correlation coefficient (r = 0.99) than the two other methods, which suggests a greater sensitivity for identifying thermal variations among the contralateral carpi. The 99% confidence interval for the difference between the temperatures of the right and left carpi (∆r-l) was between 0.03 and 0.26°C; thus, a temperature variation within that range does not refer to pathologic processes.

https://doi.org/10.1590/1809-6891v22e-70559e

Fast surveillance response reveals the introduction of a new yellow fever virus sub-lineage in 2021, in Minas Gerais, Brazil
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Andrade, Miguel Souza

; Campos, Fabrício Souza

; Oliveira, Cirilo Henrique de

; Oliveira, Ramon Silva

; Campos, Aline Alves Scarpellini

; Almeida, Marco Antônio Barreto de

; Fonseca, Vagner de Souza

; Simonini-Teixeira, Danilo

; Sevá, Anaiá da Paixão

; Temponi, Andrea Oliveira Dias

; Magalhães, Fernando Maria

; Chaves, Danielle Costa Capistrano

; Pereira, Maira Alves

; Lamounier, Ludmila Oliveira

; Menezes, Givaldo Gomes de

; Aquino-Teixeira, Sandy Micaele

; Gonçalves-dos-Santos, Maria Eduarda

; Bernal-Valle, Sofía

; Müller, Nicolas Felipe Drumm

; Cardoso, Jader da Cruz

; Santos, Edmilson dos

; Mares-Guia, Maria Angélica

; Albuquerque, George Rêgo

; Romano, Alessandro Pecego Martins

; Franco, Ana Cláudia

; Ribeiro, Bergmann Morais

; Roehe, Paulo Michel

; Abreu, Filipe Vieira Santos de

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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2022, Volume 117 elocation e220127

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

BACKGROUND In Brazil, the yellow fever virus (YFV) is maintained in a sylvatic cycle involving wild mosquitoes and non-human primates (NHPs). The virus is endemic to the Amazon region; however, waves of epidemic expansion reaching other Brazilian states sporadically occur, eventually causing spillovers to humans. OBJECTIVES To report a surveillance effort that led to the first confirmation of YFV in NHPs in the state of Minas Gerais (MG), Southeast region, in 2021. METHODS A surveillance network was created, encompassing the technology of smartphone applications and coordinated actions of several research institutions and health services to monitor and investigate NHP epizootics. FINDINGS When alerts were spread through the network, samples from NHPs were collected and YFV infection confirmed by reverse transcription-quantitative polymerase chain reaction (RT-qPCR) and genome sequencing at an interval of only 10 days. Near-complete genomes were generated using the Nanopore MinION sequencer. Phylogenetic analysis indicated that viral genomes were related to the South American genotype I, clustering with a genome detected in the Amazon region (state of Pará) in 2017, named YFVPA/MG sub-lineage. Fast YFV confirmation potentialised vaccination campaigns. MAIN CONCLUSIONS A new YFV introduction was detected in MG 6 years after the beginning of the major outbreak reported in the state (2015-2018). The YFV strain was not related to the sub-lineages previously reported in MG. No human cases have been reported, suggesting the importance of coordinated surveillance of NHPs using available technologies and supporting laboratories to ensure a quick response and implementation of contingency measures to avoid YFV spillover to humans.

https://doi.org/10.1590/0074-02760220127

A comparison between affiliative and agonistic behaviours in wild and captive Sapajus libidinosus (Spix, 1823) (Mammalia, Primates, Cebidae)
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Lima, Danilo Sabino da Silva

; Paz, Esau Marlon Franco da

; El-Hani, Charbel Niño

; Japyassú, Hilton Ferreira

Papéis Avulsos de Zoologia

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2022, Volume 62 elocation e202262033

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Organisms modulate the expression of their behaviours through environmental contexts. Several studies have suggested that the frequencies of social behaviours may differ between captive and free-living primates. In the present study, we compared the social behaviours displayed by captive and free-living groups of the bearded capuchin monkey (Sapajus libidinosus), describing and analysing their social behaviours. We observed through focal animal sampling 59 animals distributed in 10 social groups, analysing 191:45 h of videos of their behaviours. Captivity reduced the frequency of agonistic, but not of affiliative behaviours. Furthermore, neither group size nor sex could explain the overall variability in affiliative behaviour. We conclude that captivity has indeed an important impact only on some aspects of social behaviour, namely, on agonistic behaviours.

https://doi.org/10.11606/1807-0205/2022.62.033

COVID-19 in the Perioperative Period of Cardiovascular Surgery: the Brazilian Experience
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Gomes, Walter J.

; Rocco, Isadora

; Pimentel, Wallace S.

; Pinheiro, Aislan H. B.

; Souza, Paulo M. S.

; Costa, Luiz A. A.

; Teixeira, Marjory M. P.

; Ohashi, Leonardo P.

; Bublitz, Caroline

; Begot, Isis

; Moreira, Rita Simone L

; Hossne Jr, Nelson A.

; Vargas, Guilherme F.

; Branco, João Nelson R.

; Teles, Carlos A.

; Medeiros, Eduardo A. S.

; Sáfadi, Camila

; Rampinelli, Amândio

; Moratelli Neto, Leopoldo

; Rosado, Anderson Rosa

; Mesacasa, Franciele Kuhn

; Capriata, Ismael Escobar

; Segalote, Rodrigo Coelho

; Palmieri, Deborah Louize da Rocha Vianna

; Jardim, Amanda Cristina Mendes

; Vianna, Diego Sarty

; Coutinho, Joaquim Henrique de Souza Aguiar

; Jazbik, João Carlos

; Coutinho, Henrique Madureira da Rocha

; Kikuta, Gustavo

; Almeida, Zely Sant'Anna Marotti de

; Feguri, Gibran Roder

; Lima, Paulo Ruiz Lucio de

; Franco, Anna Carolina

; Borges, Danilo de Cerqueira

; Cruz, Felipe Ramos Honorato De La

; Croti, Ulisses Alexandre

; Borim, Bruna Cury

; Marchi, Carlos Henrique De

; Goraieb, Lilian

; Postigo, Karolyne Barroca Sanches

; Jucá, Fabiano Gonçalves

; Oliveira, Fátima Rosane de Almeida

; Souza, Rafael Bezerra de

; Zilli, Alexandre Cabral

; Mas, Raul Gaston Sanchez

; Bettiati Junior, Luiz Carlos

; Tranchesi, Ricardo

; Bertini Jr, Ayrton

; Franco, Leandro Vieira

; Fernandes, Priscila

; Oliveira, Fabiana

; Moraes Jr, Roberto

; Araújo, Thiago Cavalcanti Vila Nova de

; Braga, Otávio Penna

; Pedrosa Sobrinho, Antônio Cavalcanti

; Teixeira, Roberta Tavares Barreto

; Camboim, Irla Lavor Lucena

; Gomes, Eduardo Nascimento

; Reis, Pedro Horigushi

; Garcia, Luara Piovan

; Scorsioni, Nelson Henrique Goes

; Lago, Roberto

; Guizilini, Solange

Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

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Dez 2021, Volume 36 Nº 6 Páginas 725 - 735

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Introduction: We investigated the clinical course and outcomes of patients submitted to cardiovascular surgery in Brazil and who had developed symptoms/signs of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in the perioperative period. Methods: A retrospective multicenter study including 104 patients who were allocated in three groups according to time of positive real time reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) for the SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2): group 1, patients who underwent cardiac surgery > 10 days after positive RT-PCR; group 2, patients with a positive RT-PCR within 10 days before or after surgery; group 3, patients who presented positive RT-PCR > 10 days after surgery. The primary outcome was mortality and secondary outcomes were postoperative complications, intensive care unit (ICU) length of stay, and postoperative days of hospitalization. Results: The three groups were similar with respect to age, the European System of Cardiac Operative Risk Evaluation score, and comorbidities, except hypertension. Postoperative complications and death were significantly higher in groups 2 and 3 than in group 1, and no significant difference between groups 2 and 3 was seen. Group 2 showed a high prevalence of surgery performed as an urgent procedure. Although no significant differences were observed in ICU length of stay, total postoperative hospitalization time was significantly higher in group 3 than in groups 1 and 2. Conclusion: COVID-19 affecting the postoperative period of patients who underwent cardiovascular surgery is associated with a higher rate of morbidity and mortality. Delaying procedures in RT-PCR-positive patients may help reduce risks of perioperative complications and death.

https://doi.org/10.21470/1678-9741-2021-0960

Variantes quirúrgicas en el tratamiento de la desinserción proximal de isquiotibiales. Reporte de cuatro casos tratados con cirugía
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De Cicco, Franco L.

; Holc, Fernando

; Sánchez Saba, Javier E.

; Taype Zamboni, Danilo

; Barla, Jorge D.

; Sancineto, Carlos F.

; Carabelli, Guido

Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología

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Mai 2021, Volume 86 Nº 3 Páginas 407 - 416

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Las lesiones por avulsión isquiática o rotura tendinosa en la inserción proximal de los isquiotibiales son infrecuentes. El abordaje terapéutico es diferente del de los desgarros. Se ha comprobado ampliamente un mayor beneficio con el tratamiento quirúrgico y, dada la baja frecuencia de este tipo de lesiones, son pocos los cirujanos ortopédicos habituados tanto al diagnóstico como al procedimiento quirúrgico. El objetivo de este estudio es reportar cuatro casos de pacientes con rotura insercional de isquiotibiales y describir la técnica quirúrgica utilizada. Asimismo, se detallan las variantes quirúrgicas y sus resultados.

Abstract Proximal tendon avulsion of the hamstring insertion is a rare entity. The therapeutic approach is different in contrast to the treatment in common muscle tears. The greater benefit of surgical treatment has been widely verified in the literature, and given the low frequency of this type of injury, few orthopedic surgeons are used to both diagnosis and surgical procedures in this anatomical region. The aim of this article is to report four patients with insertional hamstring rupture and describe the surgical technique used in each case. We present the surgical variants as well as the outcomes achieved.

https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2021.86.3.1105

Soporte circunferencial posterior en fracturas de platillo tibial
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De Cicco, Franco L.

; Verbner, Jonathan M.

; Abrego, Mariano O.

; Taype, Danilo R.

; Carabelli, Guido S.

; Barla, Jorge D.

; Sancineto, Carlos F.

Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología

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Abr 2021, Volume 86 Nº 2 Páginas 219 - 227

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Las técnicas quirúrgicas que más se utilizan en la actualidad para fracturas de platillo tibial no contemplan correctamente la conminución ósea multiplanar ni la presencia de fragmentos óseos posteriores. Nos hemos enfrentado con esta problemática al tratar a un paciente con fractura de platillo tibial tipo Schatzker VI, en la cual se suplementó la osteosíntesis habitualmente utilizada con una placa horizontal circunferencial posterior. Se logró la consolidación ósea y los resultados funcionales a corto plazo fueron buenos. Del análisis de la bibliografía citada, se concluye en que se han desarrollado varias técnicas de contención posterior de los platillos tibiales, y la osteosíntesis circunferencial es una técnica por considerar.

Abstract Surgical techniques commonly used today for tibial plateau fractures do not properly contemplate multiplanar bone comminution nor the presence of posterior bone fragments. We have faced this problem when treating a patient with a Schatzker VI type fracture, in which the commonly used osteosynthesis, is supplemented with a posterior horizontal circumferential plate. Bone consolidation and good results were achieved in the short term in the case we present. From the analysis of the cited literature, we concluded that several techniques for posterior support of tibial plateau bone comminution have been developed. Among them, circumferential osteosynthesis is a technique to be considered.

https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2021.86.2.1018 36 downloads

10.

Práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras: uma análise secundária do estudo Fluid-TRIPS
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Freitas, Flavio Geraldo Rezende de

; Hammond, Naomi

; Li, Yang

; Azevedo, Luciano Cesar Pontes de

; Cavalcanti, Alexandre Biasi

; Taniguchi, Leandro

; Gobatto, André

; Japiassú, André Miguel

; Bafi, Antonio Tonete

; Mazza, Bruno Franco

; Noritomi, Danilo Teixeira

; Dal-Pizzol, Felipe

; Bozza, Fernando

; Salluh, Jorge Ibrahin Figueira

; Westphal, Glauco Adrieno

; Soares, Márcio

; Assunção, Murillo Santucci César de

; Lisboa, Thiago

; Lobo, Suzana Margarete Ajeje

; Barbosa, Achilles Rohlfs

; Ventura, Adriana Fonseca

; Souza, Ailson Faria de

; Silva, Alexandre Francisco

; Toledo, Alexandre

; Reis, Aline

; Cembranel, Allan

; Rea Neto, Alvaro

; Gut, Ana Lúcia

; Justo, Ana Patricia Pierre

; Santos, Ana Paula

; Albuquerque, André Campos D. de

; Scazufka, André

; Rodrigues, Antonio Babo

; Fernandino, Bruno Bonaccorsi

; Silva, Bruno Goncalves

; Vidal, Bruno Sarno

; Pinheiro, Bruno Valle

; Pinto, Bruno Vilela Costa

; Feijo, Carlos Augusto Ramos

; Abreu Filho, Carlos de

; Bosso, Carlos Eduardo da Costa Nunes

; Moreira, Carlos Eduardo Nassif

; Ramos, Carlos Henrique Ferreira

; Tavares, Carmen

; Arantes, Cidamaiá

; Grion, Cintia

; Mendes, Ciro Leite

; Kmohan, Claudio

; Piras, Claudio

; Castro, Cristine Pilati Pileggi

; Lins, Cyntia

; Beraldo, Daniel

; Fontes, Daniel

; Boni, Daniela

; Castiglioni, Débora

; Paisani, Denise de Moraes

; Pedroso, Durval Ferreira Fonseca

; Mattos, Ederson Roberto

; Brito Sobrinho, Edgar de

; Troncoso, Edgar M. V.

; Rodrigues Filho, Edison Moraes

; Nogueira, Eduardo Enrico Ferrari

; Ferreira, Eduardo Leme

; Pacheco, Eduardo Souza

; Jodar, Euzebio

; Ferreira, Evandro L. A.

; Araujo, Fabiana Fernandes de

; Trevisol, Fabiana Schuelter

; Amorim, Fábio Ferreira

; Giannini, Fabio Poianas

; Santos, Fabrício Primitivo Matos

; Buarque, Fátima

; Lima, Felipe Gallego

; Costa, Fernando Antonio Alvares da

; Sad, Fernando Cesar dos Anjos

; Aranha, Fernando G.

; Ganem, Fernando

; Callil, Flavio

; Costa Filho, Francisco Flávio

; Dall´Arto, Frederico Toledo Campo

; Moreno, Geovani

; Friedman, Gilberto

; Moralez, Giulliana Martines

; Silva, Guilherme Abdalla da

; Costa, Guilherme

; Cavalcanti, Guilherme Silva

; Betônico, Gustavo Navarro

; Reis, Hélder

; Araujo, Helia Beatriz N.

; Hortiz Júnior, Helio Anjos

; Guimaraes, Helio Penna

; Urbano, Hugo

; Maia, Israel

; Santiago Filho, Ivan Lopes

; Farhat Júnior, Jamil

; Alvarez, Janu Rangel

; Passos, Joel Tavares

; Paranhos, Jorge Eduardo da Rocha

; Marques, José Aurelio

; Moreira Filho, José Gonçalves

; Andrade, Jose Neto

; Sobrinho, José Onofre de C

; Bezerra, Jose Terceiro de Paiva

; Alves, Juliana Apolônio

; Ferreira, Juliana

; Gomes, Jussara

; Sato, Karina Midori

; Gerent, Karine

; Teixeira, Kathia Margarida Costa

; Conde, Katia Aparecida Pessoa

; Martins, Laércia Ferreira

; Figueirêdo, Lanese

; Rezegue, Leila

; Tcherniacovsk, Leonardo

; Ferraz, Leone Oliveira

; Cavalcante, Liane

; Rabelo, Ligia

; Miilher, Lilian

; Garcia, Lisiane

; Tannous, Luana

; Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Paciência, Luís Eduardo Miranda

; Cruz Neto, Luiz Monteiro da

; Bley, Macia Valeria

; Sousa, Marcelo Ferreira

; Puga, Marcelo Lourencini

; Romano, Marcelo Luz Pereira

; Nobrega, Marciano

; Arbex, Marcio

; Rodrigues, Márcio Leite

; Guerreiro, Márcio Osório

; Rocha, Marcone

; Alves, Maria Angela Pangoni

; Rosa, Maria Doroti

; Dias, Mariza D’Agostino

; Martins, Miquéias

; Oliveira, Mirella de

; Moretti, Miriane Melo Silveira

; Matsui, Mirna

; Messender, Octavio

; Santarém, Orlando Luís de Andrade

; Silveira, Patricio Júnior Henrique da

; Vassallo, Paula Frizera

; Antoniazzi, Paulo

; Gottardo, Paulo César

; Correia, Paulo

; Ferreira, Paulo

; Torres, Paulo

; Silva, Pedro Gabrile M. de Barros e

; Foernges, Rafael

; Gomes, Rafael

; Moraes, Rafael

; Nonato filho, Raimundo

; Borba, Renato Luis

; Gomes, Renato V

; Cordioli, Ricardo

; Lima, Ricardo

; López, Ricardo Pérez

; Gargioni, Ricardo Rath de Oliveira

; Rosenblat, Richard

; Souza, Roberta Machado de

; Almeida, Roberto

; Narciso, Roberto Camargo

; Marco, Roberto

; waltrick, Roberto

; Biondi, Rodrigo

; Figueiredo, Rodrigo

; Dutra, Rodrigo Santana

; Batista, Roseane

; Felipe, Rouge

; Franco, Rubens Sergio da Silva

; Houly, Sandra

; Faria, Sara Socorro

; Pinto, Sergio Felix

; Luzzi, Sergio

; Sant’ana, Sergio

; Fernandes, Sergio Sonego

; Yamada, Sérgio

; Zajac, Sérgio

; Vaz, Sidiner Mesquita

; Bezerra, Silvia Aparecida Bezerra

; Farhat, Tatiana Bueno Tardivo

; Santos, Thiago Martins

; Smith, Tiago

; Silva, Ulysses V. A.

; Damasceno, Valnei Bento

; Nobre, Vandack

; Dantas, Vicente Cés de Souza

; Irineu, Vivian Menezes

; Bogado, Viviane

; Nedel, Wagner

; Campos Filho, Walther

; Dantas, Weidson

; Viana, William

; Oliveira Filho, Wilson de

; Delgadinho, Wilson Martins

; Finfer, Simon

; Machado, Flavia Ribeiro

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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Abr 2021, Volume 33 Nº 2 Páginas 206 - 218

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Descrever as práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras e compará-las com as de outros países participantes do estudo Fluid-TRIPS. Métodos: Este foi um estudo observacional transversal, prospectivo e internacional, de uma amostra de conveniência de unidades de terapia intensiva de 27 países (inclusive o Brasil), com utilização da base de dados Fluid-TRIPS compilada em 2014. Descrevemos os padrões de ressuscitação volêmica utilizados no Brasil em comparação com os de outros países e identificamos os fatores associados com a escolha dos fluidos. Resultados: No dia do estudo, foram incluídos 3.214 pacientes do Brasil e 3.493 pacientes de outros países, dos quais, respectivamente, 16,1% e 26,8% (p < 0,001) receberam fluidos. A principal indicação para ressuscitação volêmica foi comprometimento da perfusão e/ou baixo débito cardíaco (Brasil 71,7% versus outros países 56,4%; p < 0,001). No Brasil, a percentagem de pacientes que receberam soluções cristaloides foi mais elevada (97,7% versus 76,8%; p < 0,001), e solução de cloreto de sódio a 0,9% foi o cristaloide mais comumente utilizado (62,5% versus 27,1%; p < 0,001). A análise multivariada sugeriu que os níveis de albumina se associaram com o uso tanto de cristaloides quanto de coloides, enquanto o tipo de prescritor dos fluidos se associou apenas com o uso de cristaloides. Conclusão: Nossos resultados sugerem que cristaloides são usados mais frequentemente do que coloides para ressuscitação no Brasil, e essa discrepância, em termos de frequências, é mais elevada do que em outros países. A solução de cloreto de sódio 0,9% foi o cristaloide mais frequentemente prescrito. Os níveis de albumina sérica e o tipo de prescritor de fluidos foram os fatores associados com a escolha de cristaloides ou coloides para a prescrição de fluidos.

Abstract Objective: To describe fluid resuscitation practices in Brazilian intensive care units and to compare them with those of other countries participating in the Fluid-TRIPS. Methods: This was a prospective, international, cross-sectional, observational study in a convenience sample of intensive care units in 27 countries (including Brazil) using the Fluid-TRIPS database compiled in 2014. We described the patterns of fluid resuscitation use in Brazil compared with those in other countries and identified the factors associated with fluid choice. Results: On the study day, 3,214 patients in Brazil and 3,493 patients in other countries were included, of whom 16.1% and 26.8% (p < 0.001) received fluids, respectively. The main indication for fluid resuscitation was impaired perfusion and/or low cardiac output (Brazil: 71.7% versus other countries: 56.4%, p < 0.001). In Brazil, the percentage of patients receiving crystalloid solutions was higher (97.7% versus 76.8%, p < 0.001), and 0.9% sodium chloride was the most commonly used crystalloid (62.5% versus 27.1%, p < 0.001). The multivariable analysis suggested that the albumin levels were associated with the use of both crystalloids and colloids, whereas the type of fluid prescriber was associated with crystalloid use only. Conclusion: Our results suggest that crystalloids are more frequently used than colloids for fluid resuscitation in Brazil, and this discrepancy in frequencies is higher than that in other countries. Sodium chloride (0.9%) was the crystalloid most commonly prescribed. Serum albumin levels and the type of fluid prescriber were the factors associated with the choice of crystalloids or colloids for fluid resuscitation.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20210028 273 downloads

11.

Red reflex technique training simulator in newborns
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Dias, Mauricio Leonardi da Silva

; Kadosaki, Danilo Jun

; Souza, Igor Santos de

; David, Joacy Pedro Franco

; Caldas, Ivete Furtado Ribeiro

; Chaves, Rafael Oliveira

Revista Brasileira de Educação Médica

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2021, Volume 45 Nº 1 elocation e014

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo: Introdução: O Teste do Reflexo Vermelho (TRV) consiste em visualizar o reflexo que a luz causa na retina ao passar pela pupila. Dessa forma, o TRV tria patologias que levam à cegueira e pode reduzir o impacto social e econômico das famílias e do governo. O ensino por meio de simuladores permite que estudantes e profissionais de saúde adquiram e melhorem as habilidades clínicas. Objetivos: Este estudo teve como objetivos desenvolver um manequim de baixo custo, impresso em 3D e baseado na plataforma Arduino, para o treinamento do TRV em recém-nascidos e avaliar a eficácia educacional desse exame. Métodos: Um manequim do TRV foi apresentado a sete juízes especialistas - seis pediatras e um oftalmologista - que avaliaram a aplicabilidade do teste na aprendizagem médica. Para isso, utilizaram a escala Likert de 14 itens de 5 pontos. Posteriormente, 40 participantes participaram de um curso: 33 estudantes de Medicina, cinco residentes em pediatria, uma enfermeira e um médico generalista. Dividiram-se aleatoriamente os participantes em dois grupos: controle (GC) e experimental (GE). Cada grupo foi composto por 20 participantes. Submeteu-se o GC ao ensino convencional em pacientes reais. O GE passou por quatro etapas: 1. fundamentação teórica, 2. manipulação do simulador, 3. prática clínica simulada e 4. avaliação nos pacientes reais. No GC, adotaram-se os seguintes passos: 1. fundamentação teórica, 2. treinamento direto em pacientes reais e 3. avaliação em pacientes reais. Após a intervenção de cada grupo, os dois grupos foram avaliados quanto à aprendizagem em 40 recém-nascidos da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará, em Belém, no Pará. Resultados: Na avaliação dos juízes em relação aos itens positivos para o simulador (design, similaridade, interesse, relevância, conteúdo, memorização, didática, reminiscência anterior, compreensão e aplicação), 49,2% afirmaram que concordavam fortemente e 44,4% mencionaram apenas que concordavam. Nas questões negativas (dificuldade de entendimento, sobrecarga de informação, abstração, dificuldade de manuseio e clareza de operação), 40,0% discordaram fortemente e 57,1% discordaram. Os juízes concordaram em 94,9% a favor do uso do simulador na educação médica. Porém, comparando os dois grupos de estudantes, em relação ao tempo de exame, os resultados não mostraram diferença estatisticamente significante (p = 0,29). Conclusão: O manequim mostrou aplicabilidade na aprendizagem do TRV, com a vantagem de realizar o exame sem que o paciente real fosse incomodado.

Abstract: Introduction: The Red Reflex Test (RRT) consists of visualizing the reflection that light causes in the retina when it passes through the pupil. It is a screening test for pathologies that can lead to blindness, which still have great social and economic impact on families and the government. Teaching through simulators allows students and health professionals to acquire and improve their clinical skills. Objective: The aim of the study is to develop a low-cost dummy, 3D printed and based on the Arduino platform, for the training of the red reflex technique (RRT) in newborns and evaluate its educational effectiveness. Method: A RRT dummy was presented to 7 expert judges: 6 pediatricians and 1 ophthalmologist to evaluate its applicability in medical learning. For this purpose, they used a 14-item Likert scale of 5 points. Subsequently, 40 individuals participated in a course: 33 medical students, 5 pediatric residents, a nurse and a general physician. The participants were randomly assigned to two groups: control (CG) and experimental (EG) group. Each group consisted of 20 participants. The EG went through 4 stages: 1) theoretical background; 2) handling of the simulator; 3) simulated clinical practice and; 4) evaluation in real-life patients. Whereas the CG went through the following teaching methodological processes: 1) theoretical background; 2) direct training in real-life patients and; 4) practical evaluation in a real-life patient. After each respective group intervention, both groups were assessed on their learning in 40 newborns at Santa Casa de Misericórdia do Pará Foundation in Belém, state of Pará, Brazil. Results: At the judges’ evaluation regarding the simulator positive items (design, similarity, interest, relevance, content, memorization, didactics, previous reminiscence, comprehension and application), 49.2% answered ‘strongly agree’ and 44.4%, ‘agree’. Regarding the negative questions (difficulty in understanding, information overload, abstraction, difficulty in handling and clarity of operation), 40.0% answered ‘strongly disagree’, and 57.1%, ‘disagree’. The judges were 94.9% favorable to the use of the simulator in medical education. However, comparing the two groups of students, regarding the time of exam, the results showed no statistically significant difference (p-value = 0.29). Conclusions: The dummy showed its applicability for the learning of RRT, with the advantage of being able to perform the exam without having to disturb a real-life patient.

https://doi.org/10.1590/1981-5271v45.1-20200156.ing 477 downloads

12.

Persistent symptoms and decreased health-related quality of life after symptomatic pediatric COVID-19: A prospective study in a Latin American tertiary hospital
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Fink, Thais T.

; Marques, Heloisa H.S.

; Gualano, Bruno

; Lindoso, Livia

; Bain, Vera

; Astley, Camilla

; Martins, Fernanda

; Matheus, Denise

; Matsuo, Olivia M.

; Suguita, Priscila

; Trindade, Vitor

; Paula, Camila S.Y.

; Farhat, Sylvia C.L.

; Palmeira, Patricia

; Leal, Gabriela N.

; Suzuki, Lisa

; Odone Filho, Vicente

; Carneiro-Sampaio, Magda

; Duarte, Alberto José S.

; Antonangelo, Leila

; Batisttella, Linamara R.

; Polanczyk, Guilherme V.

; Pereira, Rosa Maria R.

; Carvalho, Carlos Roberto R.

; Buchpiguel, Carlos A.

; Latronico, Ana Claudia

; Seelaender, Marilia

; Silva, Clovis Artur

; Pereira, Maria Fernanda B.

; Sallum, Adriana M. E.

; Brentani, Alexandra V. M.

; Neto, Álvaro José S.

; Ihara, Amanda

; Santos, Andrea R.

; Canton, Ana Pinheiro M.

; Watanabe, Andreia

; Santos, Angélica C. dos

; Pastorino, Antonio C.

; Franco, Bernadette D. G. M.

; Caruzo, Bruna

; Ceneviva, Carina

; Martins, Carolina C. M. F.

; Prado, Danilo

; Abellan, Deipara M.

; Benatti, Fabiana B.

; Smaria, Fabiana

; Gonçalves, Fernanda T.

; Penteado, Fernando D.

; Castro, Gabriela S. F. de

; Gonçalves, Guilherme S.

; Roschel, Hamilton

; Disi, Ilana R.

; Marques, Isabela G.

; Castro, Inar A.

; Buscatti, Izabel M.

; Faiad, Jaline Z.

; Fiamoncini, Jarlei

; Rodrigues, Joaquim C.

; Carneiro, Jorge D. A.

; Paz, Jose A.

; Ferreira, Juliana C.

; Ferreira, Juliana C. O.

; Silva, Katia R.

; Bastos, Karina L. M.

; Kozu, Katia

; Cristofani, Lilian M.

; Souza, Lucas V. B.

; Campos, Lucia M. A.

; Silva Filho, Luiz Vicente R. F.

; Sapienza, Marcelo T.

; Lima, Marcos S.

; Garanito, Marlene P.

; Santos, Márcia F. A.

; Dorna, Mayra B.

; Aikawa, Nadia E.

; Litvinov, Nadia

; Sakita, Neusa K.

; Gaiolla, Paula V. V.

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; Toma, Ricardo K.

; Correa-Silva, Simone

; Sieczkowska, Sofia M.

; Imamura, Marta

; Forsait, Silvana

; Santos, Vera A.

; Zheng, Yingying

Clinics

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2021, Volume 76 elocation e3511

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVES: To prospectively evaluate demographic, anthropometric and health-related quality of life (HRQoL) in pediatric patients with laboratory-confirmed coronavirus disease 2019 (COVID-19) METHODS: This was a longitudinal observational study of surviving pediatric post-COVID-19 patients (n=53) and pediatric subjects without laboratory-confirmed COVID-19 included as controls (n=52) was performed. RESULTS: The median duration between COVID-19 diagnosis (n=53) and follow-up was 4.4 months (0.8-10.7). Twenty-three of 53 (43%) patients reported at least one persistent symptom at the longitudinal follow-up visit and 12/53 (23%) had long COVID-19, with at least one symptom lasting for >12 weeks. The most frequently reported symptoms at the longitudinal follow-up visit were headache (19%), severe recurrent headache (9%), tiredness (9%), dyspnea (8%), and concentration difficulty (4%). At the longitudinal follow-up visit, the frequencies of anemia (11% versus 0%, p=0.030), lymphopenia (42% versus 18%, p=0.020), C-reactive protein level of >30 mg/L (35% versus 0%, p=0.0001), and D-dimer level of >1000 ng/mL (43% versus 6%, p=0.0004) significantly reduced compared with baseline values. Chest X-ray abnormalities (11% versus 2%, p=0.178) and cardiac alterations on echocardiogram (33% versus 22%, p=0.462) were similar at both visits. Comparison of characteristic data between patients with COVID-19 at the longitudinal follow-up visit and controls showed similar age (p=0.962), proportion of male sex (p=0.907), ethnicity (p=0.566), family minimum monthly wage (p=0.664), body mass index (p=0.601), and pediatric pre-existing chronic conditions (p=1.000). The Pediatric Quality of Live Inventory 4.0 scores, median physical score (69 [0-100] versus 81 [34-100], p=0.012), and school score (60 [15-100] versus 70 [15-95], p=0.028) were significantly lower in pediatric patients with COVID-19 at the longitudinal follow-up visit than in controls. CONCLUSIONS: Pediatric patients with COVID-19 showed a longitudinal impact on HRQoL parameters, particularly in physical/school domains, reinforcing the need for a prospective multidisciplinary approach for these patients. These data highlight the importance of closer monitoring of children and adolescents by the clinical team after COVID-19.

https://doi.org/10.6061/clinics/2021/e3511

13.

Quiero trabajar en bioinformática ¿Cómo empiezo?
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Franco, Camilo

; Riveros Maidana, Rocío

; Troche Rotela, Abdon

; Noto, Mariana

; Arrúa Alvarenga, Andrea

; Fernández Ríos, Danilo

Reportes científicos de la FACEN

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Jun 2020, Volume 11 Nº 1 Páginas 51 - 62

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: As the analysis of large volumes of data and the use of multi-omics techniques are becoming more widespread, competence in computational thinking is an essential skill as part of the toolkit of a scientist working with biological data. All studies of "omics" require computational biology: implementing analysis requires programming skills, while experimental design and interpretation require a solid understanding of the analytical approach. Although academic nuclei, commercial services, and collaborations can assist in the implementation of analyses, the computational skills needed to design and interpret omics studies cannot be replaced or supplemented. However, many bioscience professionals are exclusively trained in experimental techniques.

Resumen: A medida que los análisis de grandes volúmenes de datos y el uso de técnicas multi-ómicas se están generalizando, la competencia en el pensamiento computacional es una destreza esencial como parte del conjunto de herramientas de un científico que trabaja con datos biológicos. Todos los estudios de "ómicas" requieren biología computacional: la implementación de análisis requiere habilidades de programación, mientras que el diseño experimental y la interpretación requieren una sólida comprensión del enfoque analítico. Aunque los núcleos académicos, los servicios comerciales y las colaboraciones pueden ayudar en la implementación de los análisis, los conocimientos computacionales necesarios para diseñar e interpretar los estudios ómicos no pueden ser reemplazados o complementados. Sin embargo, muchos profesionales de biociencias están exclusivamente entrenados en técnicas experimentales.

https://doi.org/10.18004/rcfacen.2020.11.1.51 478 downloads

14.

SOURCES AND CONCENTRATIONS OF CUPRIC FUNGICIDES FOR THE CONTROL OF CITRUS BLACK SPOT1
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FRANCO, DANILO

; GOES, ANTONIO DE

; PEREIRA, FERNANDA DIAS

Revista Caatinga

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Mar 2020, Volume 33 Nº 1 Páginas 1 - 8

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A mancha preta dos citros é uma doença severa para a citricultura do Estado de São Paulo. Parte do seu manejo é focado no controle químico usando fungicidas cúpricos e estrobilurinas. Este trabalho teve o objetivo de avaliar a eficácia de três fontes e três concentrações de fungicidas cúpricos (hidróxido de cobre, oxicloreto de cobre e óxido cuproso). Frutos de laranjeira ‘Pera’ foram ensacados nas plantas seguido de tratamento com fungicida cúprico. Posteriormente, após zero; sete; 14; 21 e 28 dias tais frutos foram inoculados com Phyllosticta citricarpa (1x104 conídios mL-1), por pulverização, seguido de novo ensacamento. A avaliação da incidência e severidade da doença ocorreu na colheita dos frutos. Um segundo experimento, sob infecção natural, foi constituído pelos mesmos tratamentos, sendo os fungicidas aplicados nos estádios F1 (queda de pétalas) e F2 (frutos com 1cm de diâmetro) mediante pulverização tratorizada e vazão média 7,35 L calda planta-1. Subsequentemente, e de forma semelhante para todos os tratamentos, foram realizadas quatro aplicações de azoxistrobina (30 g de i.a./ha) acrescida de óleo mineral a 0,25%. Foram realizadas quatro avaliações mensais para determinação da incidência e severidade dos sintomas. Concluiu-se que: as pulverizações iniciais com fungicidas cúpricos são fundamentais para o controle da mancha preta dos citros; independente das condições de condução, para ambos os ensaios o fungicida hidróxido de cobre propiciou a melhor resposta de controle da mancha preta dos citros com a menor dosagem de cobre metálico (43,7 g de Cu++100L-1).

ABSTRACT Citrus black spot (CBS) is a severe disease for citriculture in the São Paulo State, Brazil. Part of its management is focused on chemical control using cupric fungicides and strobilurins. The objective of the present work was to evaluate the efficacy of three sources and three concentrations of cupric fungicides (copper hydroxide, copper oxychloride and cuprous oxide). Orange fruits of the Pera cultivar were bagged in the plants and the treatment with cupric fungicide was applied. The fruits were inoculated (by spray) with Phyllosticta citricarpa (1×104 conidia mL-1) after 0, 7, 14, 21, and 28 days, and bagged again. The evaluation of incidence and severity was did at the harvest time of fruits. A second experiment was conducted under natural infection with the same treatments, consisting of application of fungicides at the stages F1 (petal fall) and F2 (fruits with diameter of 1 cm), using mechanized sprayer with mean flow of 7.35 L solution plant-1. Subsequently, all treatments received four applications of azoxystrobin (30 g ha-1), plus mineral oil at 0.25%. Four monthly evaluations were done to determine the CBS incidence and severity. The initial applications with cupric fungicides are essential for the control of CBS; the fungicide copper hydroxide showed the best control of CBS with the lowest rate of metallic copper (43.7 g of Cu++ 100 L-1) in both experiments, regardless of the conduction conditions.

https://doi.org/10.1590/1983-21252020v33n101rc 1318 downloads

15.

Colgajo de perforante de la arteria tibial posterior: Serie de casos
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De Cicco, Franco L

; Taype Zamboni, Danilo

; Barla, Jorge D

; Sancineto, Carlos F

; Carabelli, Guido

Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología

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Jun 2019, Volume 84 Nº 3 Páginas 242 - 251

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: Coverage defects in the leg are a challenge due to the particulars of the anatomy in said area, different reconstruction strategies have been developed, being the fasciocutaneous perforator flaps the most frequently used. The aim of this paper is to discuss the therapeutic alternative and to describe the surgical technique, the results and the complications of the posterior tibial artery perforator flap (PTAPF) to treat coverage defects. Materials and Methods: We performed a retrospective review of patients treated with a fasciocutaneous flap. We analyzed preoperative demographic variables. The surgical technique and the indications in each patient are described. Finally, the postoperative variables, such as complications and flap survival, were analyzed. Results: Twelve patients (all male) treated with PTAPF were included. The average age at the time of surgery was 52 years (range: 29-77 years). The maximum follow-up was 55 months, with a minimum of 5 months (average: 18 months). There were two flaps with transient congestion that reverted spontaneously: one partial failure and one total failure. Conclusions: PTAPF should be considered a viable option for the treatment of small- and medium-sized leg wounds, since they provide similar tissue thickness, texture and color on the recipient site, achieving good clinical and cosmetic results.

Introducción: Los defectos de cobertura en la pierna son un problema difícil de solucionar debido a las características propias de la región anatómica. Por ello, se han desarrollado distintas estrategias de reconstrucción, y los colgajos de perforante fasciocutáneos son los que se utilizan con más frecuencia. Objetivos: Presentar la alternativa terapéutica, describir la técnica quirúrgica, los resultados y las complicaciones del colgajo de perforante de la arteria tibial posterior para el tratamiento de defectos de cobertura en la pierna. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de los pacientes tratados con colgajo fasciocutáneo en la pierna y operados en nuestro Centro. Se analizaron variables demográficas preoperatorias. Se describen la técnica quirúrgica y las indicaciones en cada paciente. Se analizaron variables posoperatorias, como las complicaciones y la supervivencia del colgajo. Resultados: Se incluyeron 12 hombres tratados con colgajo de perforante de la arteria tibial posterior. El promedio de edad en el momento de la cirugía fue de 52 años (rango 29-77). El seguimiento máximo fue de 55 meses y el mínimo, de 5 meses (promedio 18). Hubo dos colgajos con sufrimiento transitorio, una falla parcial y una falla total. Conclusiones: El colgajo de perforante de la arteria tibial posterior ha de ser considerado una opción válida en el tratamiento de heridas de pequeño y mediano tamaño de la pierna. Provee de tejido similar en grosor, textura y color en el sitio receptor con buenos resultados clínicos y estéticos.

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