Abstract The objective of this study was to evaluate and financially compare the forest management system in alternates bands (MAB) and the selective management system (SS). The study was carried out at the MAGELA Project, located in the municipality of Codó, state of Maranhão, Brazil. The data was collected in six permanent plots of 50 x 200 m, located in the Annual Production Units (APU) nº 01 and 02. In the financial analysis, the net present value was used for infinite horizon (NPV), land expected value (LEV), equivalent annual value (EAV), benefit/cost ratio (BCR), internal rate of return (IRR), average production cost (APC) and an annual discount rate of 9.0%. The MAB system was more financially viable for annual discount rates below 9.9%. However, at annual discount rates equal to or greater than 12%, the SS system was economically viable.

Resumen El objetivo de este estudio fue evaluar y comparar financieramente el sistema de manejo forestal en bandas alternas (MAB) y el sistema de manejo selectivo (SS). El estudio se realizó en el Proyecto MAGELA, ubicado en el municipio de Codó, estado de Maranhão, Brasil. Recolectamos los datos en seis parcelas permanentes de 50 x 200 m, ubicadas en las Unidades de Producción Anual (APU) nº 01 y 02. En el análisis financiero, usamos el valor presente neto para horizonte infinito (VPN ), valor esperado del terreno ( LEV), valor anual equivalente (EAV), relación beneficio / costo (BCR), tasa interna de retorno (TIR), costo promedio de producción (APC) y una tasa de descuento anual del 9.0%. El sistema MAB era más viable financieramente para tipos de descuento anuales inferiores al 9,9%. Sin embargo, a tasas de descuento anuales iguales o superiores al 12%, el sistema de SS era económicamente viable.

RESUMO INTRODUÇÃO: Na atualidade tem se verificado um crescimento significativo no número de doentes com suspeita de apneia obstrutiva do sono (AOS) referenciados para consulta do sono. Nesse sentido, instrumentos de rastreio e estratificação da gravidade dessa patologia têm se tornado cada vez mais relevantes. OBJETIVO: Avaliar e comparar o desempenho da escala NoSAS e Stop-Bang para o rastreio de AOS. MÉTODOS: Estudo prospectivo durante 12 meses. Avaliados todos os doentes encaminhados aos cuidados de saúde primários do centro de medicina do sono que completaram o questionário NoSAS (Neck circumference, Obesity, Snoring, Age, Sex), Stop-Bang (Snoring, Tiredness, Observed apnea, Pressure [high blood], BMI, Age, Neck circumference, Gender) e foram submetidos a polissonografia. Utilizou-se uma análise ROC (receiver operating characteristic) para encontrar as pontuações que maximizam simultaneamente a sensibilidade e especificidade para cada diagnóstico. RESULTADOS: Incluídos 294 indivíduos, 84% apresentavam AOS, sendo que em 28,8% a OAS era ligeira, 34,8% moderada e 36,4% grave. USANDO A ESCALA NOSAS PARA PREVISÃO DE AOS, AOS MODERADA A GRAVE E AOS GRAVE, A ÁREA ROC FOI: 0,770 (IC95%: 0,703-0,837), p<0,001, sensibilidade de 57,5% e especificidade de 83,0% para a pontuação 12); 0,746 (IC95%: 0,691- 0,802), p<0,001, sensibilidade de 68,2% e especificidade de 75,4% para a pontuação 13); 0,686 (IC95%: 0,622-0,749), p<0,001, sensibilidade de 71,1% e especificidade de 58,3% para a pontuação 13), respectivamente. USANDO A ESCALA STOP-BANG PARA A PREVISÃO DE AOS, AOS MODERADA A GRAVE E AOS GRAVE, A ÁREA ROC FOI: 0,862 (IC95%: 0,808-0,916), p<0,001, sensibilidade de 68,4% e especificidade de 85,1% para pontuação 5); 0,813 (IC95%: 0,756-0,861), p<0,001, sensibilidade de 77,3% e especificidade de 66,1% para a pontuação 5); 0,787 (IC95%: 0,732-0,841), p<0,001, sensibilidade de 70,0% e especificidade de 79,9% para a pontuação 6), respectivamente. CONCLUSÕES: A área ROC foi consistentemente alta para as duas escalas, confirmando a capacidade diagnóstica dos questionários NoSAS e Stop-Bang para todos os graus de gravidade de AOS. Assim, os nossos resultados sugerem que esses questionários podem ser um importante instrumento para rastreio e estratificação de doentes no diagnóstico de AOS. Globalmente, a capacidade de diagnóstico do Stop-Bang foi superior à do NoSAS.

SUMMARY INTRODUCTION: Currently there has been significant growth in the number of patients with suspected obstructive sleep apnea (OSA) referred to sleep clinics. In this sense, screening and stratification methods of the severity of this pathology have become increasingly relevant. OBJECTIVE: To evaluate the performance of the NoSAS and STOP-Bang scores in the screening of OSA in a sleep clinic. METHODS: Prospectively, for 12 months, all patients referred by primary care physicians to our sleep unit for clinical evaluation and who underwent in-lab polysomnography (PSG), also completed the NoSAS score (Neck circumference, Obesity, Snoring, Age, Sex) and STOP-Bang (Snoring, Tiredness, Observed apnea, Pressure (high blood), BMI, Age, Neck circumference, Gender). A ROC (receiver operating characteristic) analysis was used to find the scores that simultaneously maximize sensitivity and specificity for each diagnosis. RESULTS: Of the 294 individuals included, 84% had OSA, of which 28.8% were mild, 34.8% moderate, and 36.4% were severe. USING THE NOSAS SCORE FOR PREDICTING OSA, MODERATE TO SEVERE OSA, AND SEVERE OSA, THE ROC AREA WAS: 0.770 (95% CI: 0.703-0.837), p<0.001, sensitivity of 57.5%, and specificity of 83.0% for a score of 12; 0.746 (95% CI: 0.691-0.802), p<0.001, sensitivity of 68.2% and specificity of 75.4% for a score of 13; 0.686 (95% CI: 0.622-0.749), p<0.001, sensitivity of 71.1% and specificity of 58.3% for a score of 13, respectively. USING THE STOP-BANG SCORE FOR PREDICTING OSA, MODERATE TO SEVERE OSA, AND SEVERE OSA, THE ROC AREA WAS: 0.862 (95% CI: 0.808-0.916), p<0.001, sensitivity of 68.4% and specificity of 85.1% for a score of 5; 0.813 (95% CI: 0.756-0.861), p<0.001, sensitivity of 77.3% and specificity of 66.1% for a score of 5; 0.787 (95% CI: 0.732-0.841), p<0.001, sensitivity of 70.0% and specificity of 79.9% for a score of 6, respectively. CONCLUSIONS: The ROC area was consistently high for both scores confirming the diagnostic ability of the NoSAS and STOP-Bang questionnaires for all OSA severities. Thus, our results suggest that these questionnaires may be a powerful tool for the screening and stratification of patients in the diagnosis of OSA. Overall, the diagnostic ability of the STOP-Bang was higher than the NoSAS.

Dentre os principais benefícios da adrenalectomia laparoscópica (AL) frente à adrenalectomia aberta (AA) destaca-se a rápida recuperação dos pacientes com diminuição do tempo de internação. O objetivo deste estudo foi comparar a adrenalectomia aberta com a adrenalectomia laparoscópica em suínos. Foram operados 32 suínos, distribuídos em quatro grupos (n=8), sendo um grupo submetido à AA e outro grupo à AL, com seus respectivos grupos controle. Foram avaliados parâmetros referentes a tempo operatório, temperatura corporal, hematócrito, intercorrências operatórias e tempo de deambulação. Não houve diferença significativa entre os tempos operatórios e de deambulação, apesar deste último ter sido maior no grupo submetido à AA. As intercorrências mais frequentes foram acidentes em alças intestinais, lesões em vasos adrenais e hematoma renal. As perdas sanguíneas não foram significativas, a hipotermia observada não apresentou repercussão clínica. A laparoscopia para adrenalectomia experimental em suínos é uma técnica confiável podendo servir como referência para o tratamento de doenças adrenais com indicações cirúrgicas em outras espécies animais. Palavras-chave: glândulas supra-renais; irrigação sanguínea; videocirurgia.

Among the main benefits of laparoscopic adrenalectomy (LA) compared to open adrenalectomy (OA) the rapid recovery of patients with decreased length of stay in hospital can be highlighted. The objective of this study was to compare the open adrenalectomy with laparoscopic adrenalectomy in swine. Thirty-two swine were operated. The animals had been divided into four groups (n = 8), one group was submitted to OA and the other to LA, together with its respective control group. Parameters were evaluated regarding operative time, body temperature, hematocrit, postoperative and intraoperative complications and time to deambulation. There was no meaningful difference between operative and deambulation times, even though the latter having been higher in the group submitted to OA. The most frequent intercurrences were in bowel, damage to adrenal vessels and renal hematoma. There were no significant blood losses, and observed hypothermia did not have any clinical impact. Laparoscopy in swine experimental adrenalectomy is a reliable technique that can serve as a reference for the surgical treatment of patients with adrenal diseases with surgical indications in other animal species.

Em comunidades incrustantes marinhas, o espaço livre no substrato é um dos principais recursos limitantes para o estabelecimento de novos organismos. Assim sendo, distúrbios físicos que removam biomassa se mostram importantes agentes para a estruturação e dinâmica dessas comunidades. A extensão do distúrbio é uma característica que parece afetar os padrões de recolonização, e desta forma altera a diversidade de espécies. O objetivo deste trabalho foi analisar os efeitos de áreas crescentes de distúrbio em comunidades incrustantes. Para tal, comunidades macrobentônicas incrustantes foram previamente desenvolvidas por 6 meses na Baía de Guanabara (22°52'S, 043°08'W), recebendo uma única vez distúrbios circulares, aleatoriamente posicionados, com áreas crescentes (7 níveis, de 0 a 75% da cobertura removida, 10 réplicas por nível). Amostragens quinzenais foram realizadas após o distúrbio, de modo a acompanhar os padrões de desenvolvimento das comunidades. Na primeira amostragem observou-se que índices máximos de diversidade foram obtidos nas comunidades que receberam níveis intermediários de distúrbio. No entanto, no decorrer do tempo este perfil deu lugar a um pico de diversidade nas comunidades que sofreram os maiores níveis de distúrbio. Notou-se também um incremento contínuo da riqueza e diversidade ao longo do tempo até a 7ª amostragem (110 dias após os distúrbios), com subseqüente redução a partir deste momento. Tais padrões parecem corroborar a Hipótese do Distúrbio Intermediário, embora em médio prazo o perfil da comunidade mude drasticamente, revelando que perturbações físicas representam de fato um importante fator na estruturação de comunidades marinhas de substrato consolidado da Baía de Guanabara, além de realçar a importância de estudos de maior duração na avaliação dos impactos de distúrbios em comunidades marinhas.

In marine fouling communities, free space is one of the key limiting resources for settlement of new organisms. In this way, removing biomass through physical disturbances would play an important role in the structure and dynamics of these communities. The disturbance size seems to be a characteristic that influences recolonization patterns, thus affecting species diversity. The aim of this study was to analyze the effects of growing disturbance areas on fouling communities. Fouling panels were allowed to develop for 6 mo. at Guanabara Bay (22°52'S, 043°08'W) prior to a single application of randomly positioned, circular physical disturbances of growing areas (7 levels, from 0 to 75% removed cover, 10 replicates per treatment). Samples were taken fortnightly after the disturbance event, so as to follow the development patterns of the community afterward. At the first sampling the diversity showed maximum indices in communities to which intermediary disturbance levels were applied. However, this profile changed later to a diversity peak in communities with higher disturbance levels. It also showed a continuous increase in richness and diversity through time until the 7th sample (110 days after the disturbance event), with subsequent decrease. Such patterns seem to corroborate the Intermediate Disturbance Hypothesis, despite the drastic profile change with time, revealing that disturbance is indeed an important factor structuring hard bottom communities at Guanabara Bay, and highlighting the importance of longer term studies of disturbance impacts in marine communities.