To determine the prevalence and susceptibility profile of strains of Staphylococcus aureus isolated from patients and members of the nursing staff. A descriptive, exploratory, where samples were isolated from the nasal vestibules and hands of 84 patients and 22 employees of an Intensive Care Unit (ICU) of a general hospital. The prevalence of Staphylococcus aureus among patients was 54.76% and 59.04% among employees. Were isolated from 81 samples, 61 patients and 20 professionals. Among patients, 39 (63.93%) were resistant to oxacillin by the test of minimum inhibitory concentration and 42 (68.85%) by disk diffusion method. The mecA gene was found in 79.49%. Among professionals, 80% were resistant to oxacillin by both methods, and of these, all expressed the mecA gene. All samples were sensitive to vancomycin. We recommend the implementation of preventive measures for multiresistant strains as hand hygiene and decontamination procedures on the verge of nasal risk.

Determinar la prevalencia y el perfil de susceptibilidad de muestras de Staphylococcus aureus aisladas en pacientes y miembros del equipo de enfermería. Estudio del tipo exploratorio, descriptivo analítico, en que fueron aisladas muestras de los vestíbulos nasales y de las manos de 84 pacientes y 22 empleados de una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de un hospital general. La prevalencia de Staphylococcus aureus entre los pacientes fue de 54,76% y 59,04% entre los empleados. Fueron aisladas 81 muestras, 61 de los pacientes y 20 de los profesionales. Entre los pacientes, 39 (63,93%) fueron resistentes a la oxacilina por la prueba de concentración mínima inhibitoria y 42 (68,85%) por el método de difusión en disco. El gen mecA se encontró en 79,49%. Entre los profesionales, 80% presentaron resistencia a la oxacilina por ambos métodos, y de éstas, todas expresaron el gen mecA. Todas las muestras fueron sensibles a la vancomicina. Se recomienda la implementación de medidas de prevención para muestras multirresistentes como la higienización de las manos y descontaminación nasal en la inminencia de procedimientos de riesgo.

Determinar a prevalência e o perfil de susceptibilidade de amostras de Staphylococcus aureus isoladas em pacientes e membros da equipe de enfermagem. Estudo do tipo exploratório, descritivo analítico onde foram isoladas amostras dos vestíbulos nasais e das mãos de 84 pacientes e 22 funcionários de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital geral. A prevalência de Staphylococcus aureus entre os pacientes foi 54,76% e entre os funcionários 59,04%. Foram isoladas 81 amostras, 61 dos pacientes e 20 dos profissionais. Entre os pacientes, 39 (63,93%) foram resistentes à oxacilina pelo teste de concentração inibitória mínima e 42 (68,85%) pelo método de disco difusão. O gene mecA foi encontrado em 79,49%. Entre os profissionais, 80% apresentaram resistência à oxacilina pelos dois métodos, e dessas, todas expressaram o gene mecA. Todas as amostras foram sensíveis à vancomicina. Recomenda-se a implementação de medidas de prevenção para amostras multirresistentes como a higienização das mãos e descontaminação nasal na iminência de procedimentos de risco.

Nursing records can be used as a method to assess quality of care. The aim of this study was to assess quality of nursing records in a semi-intensive care unit. Data were collected using a guide for retrospective audit, gathering information from 16 patients awaiting admittance into an Intensive Care Unit, admitted in the period of December 2009 to January 2010, with an average of 8 days of hospitalization. Regarding identification, the percentage of filled in records was 74.8%, which is close to acceptable standards (80%). However, the percentage of complete filled in items were respectively: nursing records, procedures and nursing prescription, intensive care and execution of medical orders accounting for 54.7%, 41.1%, 39.3%, 34.9% and 25%. The reduced levels of complete filled in records reveal a major flaw in recording care provided in this unit which may be hindering the continuance of care and is prejudicial to the legitimization of care provided by nurses.

La anotación de la enfermería es un medio de evaluar la atención recibida. El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad de las notas de enfermería en una unidad semeintensiva. Los datos, recogidos con una hoja de ruta para la auditoría retrospectiva, se refieren a 16 pacientes en espera de vacante para la Unidad de Cuidados Intensivos, admitió en diciembre de 2009 y enero de 2010, para un promedio de ocho días. Sobre la identificación, el porcentaje de avance fue de 74,8%, lo cual es muy similar a los valores considerados satisfactorios (80%), pero el porcentaje de llenado completo de los artículos, los registros, procedimientos y la prescripción de enfermería, cuidados intensivos y la ejecución de las órdenes del médico llegaron, respectivamente, a 54,7%, 41,1%, 39,3%, 34,9% y un 25%. Las bajas tasas de llenado completo del registro revelan incumplimiento grave de la atención en esta unidad, que puede ser perjudicial para la continuidad de la atención y la legitimación del trabajo de enfermería.

A anotação de enfermagem é um dos meios para se avaliar os cuidados prestados. O objetivo do estudo foi avaliar a qualidade das anotações de enfermagem em uma unidade semi-intesiva. Os dados, coletados com um roteiro para auditoria retrospectiva, são referentes a 16 pacientes que aguardavam vaga para Unidade de Terapia Intensiva, internados em dezembro de 2009 e janeiro de 2010, por um período médio de oito dias. No quesito identificação, o percentual de preenchimento foi de 74,8% o que é bem próximo dos valores considerados satisfatórios (80%); porém o percentual de preenchimento completo dos itens: registros, procedimentos e prescrição de enfermagem, terapia intensiva e execução de ordens médicas alcançaram respectivamente 54,7%, 41,1%, 39,3%, 34,9% e 25%. Os baixos índices de preenchimento completo revelam falha grave no registro da assistência prestada nesta unidade, o que pode estar prejudicando a continuidade do cuidado e a legitimação do trabalho da enfermagem.

A anotação de enfermagem é um dos meios para se avaliar os cuidados prestados. O objetivo do estudo foi avaliar a qualidade das anotações de enfermagem em uma unidade semi-intesiva. Os dados, coletados com um roteiro para auditoria retrospectiva, são referentes a 16 pacientes que aguardavam vaga para Unidade de Terapia Intensiva, internados em dezembro de 2009 e janeiro de 2010, por um período médio de oito dias. No quesito identificação, o percentual de preenchimento foi de 74,8% o que é bem próximo dos valores considerados satisfatórios (80%); porém o percentual de preenchimento completo dos itens: registros, procedimentos e prescrição de enfermagem, terapia intensiva e execução de ordens médicas alcançaram respectivamente 54,7%, 41,1%, 39,3%, 34,9% e 25%. Os baixos índices de preenchimento completo revelam falha grave no registro da assistência prestada nesta unidade, o que pode estar prejudicando a continuidade do cuidado e a legitimação do trabalho da enfermagem.

Nursing records can be used as a method to assess quality of care. The aim of this study was to assess quality of nursing records in a semi-intensive care unit. Data were collected using a guide for retrospective audit, gathering information from 16 patients awaiting admittance into an Intensive Care Unit, admitted in the period of December 2009 to January 2010, with an average of 8 days of hospitalization. Regarding identification, the percentage of filled in records was 74.8%, which is close to acceptable standards (80%). However, the percentage of complete filled in items were respectively: nursing records, procedures and nursing prescription, intensive care and execution of medical orders accounting for 54.7%, 41.1%, 39.3%, 34.9% and 25%. The reduced levels of complete filled in records reveal a major flaw in recording care provided in this unit which may be hindering the continuance of care and is prejudicial to the legitimization of care provided by nurses.

La anotación de la enfermería es un medio de evaluar la atención recibida. El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad de las notas de enfermería en una unidad semeintensiva. Los datos, recogidos con una hoja de ruta para la auditoría retrospectiva, se refieren a 16 pacientes en espera de vacante para la Unidad de Cuidados Intensivos, admitió en diciembre de 2009 y enero de 2010, para un promedio de ocho días. Sobre la identificación, el porcentaje de avance fue de 74,8%, lo cual es muy similar a los valores considerados satisfactorios (80%), pero el porcentaje de llenado completo de los artículos, los registros, procedimientos y la prescripción de enfermería, cuidados intensivos y la ejecución de las órdenes del médico llegaron, respectivamente, a 54,7%, 41,1%, 39,3%, 34,9% y un 25%. Las bajas tasas de llenado completo del registro revelan incumplimiento grave de la atención en esta unidad, que puede ser perjudicial para la continuidad de la atención y la legitimación del trabajo de enfermería.

This quantitative, exploratory and analytical study was undertaken in the period March-June 2010, in the Intensive Care Unit of a hospital in the state of Paraná, with the objective of identifying the genetic profile of samples of Staphylococcus aureus isolated from patients and members of the nursing team. The susceptibility to oxacillin was evaluated by the test for determining the minimum inhibitory concentration, and the polymerase chain reaction technique was used for carrying out the genotyping. Some associations of interest were verified using the Chi-square test, adopting p= ≤0.05. Among the 61 samples from 46 patients, 44.26% had a degree of similarity over 80%; six samples, paired two-by-two, had 100% similarity. Among the 20 samples from the 13 health care professionals, 65% had a similarity of over 80%. The existence of strains with identical, or similar, genetic profiles was observed. However, it was not possible to state that clonal dissemination occurred in this unit.

Estudio cuantitativo, exploratorio y analítico realizado en el periodo de marzo a junio de 2010, en la Unidad de Terapia Intensiva de un hospital de Paraná con el objetivo de identificar el perfil genético de muestras de Staphylococcus aureus aisladas de pacientes y miembros del equipo de Enfermería. La susceptibilidad a la oxacilina fue evaluada por el test de determinación de la concentración inhibitoria mínima y la técnica de reacción en cadena de la polimerasa fue utilizada para realizar el genotipaje. Algunas asociaciones de interés fueron verificadas utilizando test "qui-quadrado", adoptándose p ≤0,05. De las 61 muestras de 46 pacientes, 44,26% tuvieron grado de similitud superior a 80%; seis muestras, de parejas dos a dos, tuvieron 100% de similitud. De las 20 muestras de los 13 profesionales, 65% presentaron similitud superior a 80%. Se observó la existencia de cepas con perfiles genéticos idénticos, o semejantes, pero no es posible afirmar que hubo diseminación clonal en esta unidad.

Estudo quantitativo, exploratório e analítico realizado no período de março a junho de 2010, na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital paranaense com o objetivo de identificar o perfil genético das amostras de Staphylococcus aureus isoladas de pacientes e membros da equipe de enfermagem. A suscetibilidade à oxacilina foi avaliada pelo teste de determinação da concentração inibitória mínima e a técnica da reação em cadeia da polimerase foi empregada para a realização da genotipagem. Algumas associações de interesse foram verificadas utilizando teste qui-quadrado, adotando-se p ≤0,05. Dentre as 61 amostras de 46 pacientes, 44,26% tiveram grau de similaridade superior a 80%; seis amostras, pareadas duas a duas, tiveram 100% de similaridade. Dentre as 20 amostras dos 13 profissionais, 65% apresentaram similaridade superior a 80%. Observou-se a existência de cepas com perfis genéticos idênticos, ou semelhantes, contudo não é possível afirmar que houve disseminação clonal nesta unidade.

OBJECTIVE: To understand the experiences and expectations of a hospital companion of cancer patients about the nursing care received. METHODS: A qualitative, descriptive, exploratory study, conducted in an inpatient oncology unit of a medium-sized hospital. Study participants were ten family caregivers, in the months of May and June of 2010. Data were collected by means of structured interviews guided by two questions. RESULTS: The results demonstrated that the care of family members who accompanied their sick family who had no possibility of cure, not only had restricted nursing actions, but also involved administrative measures and especially the infrastructure in the hospital environment. CONCLUSION: It appears that in many instances, one needs to carefully analyze each lived experience, as the basic tendency of the nurse is to open up to the standards established and to close off the humanization of care. To reflect upon this foundation possibly will open new horizons to our own authenticity and history as the ones who care.

OBJETIVO: Develar las vivencias y expectativas del acompañante hospitalario, de paciente oncológico, sobre la asistencia de enfermería recibida. MÉTODOS: Estudio de abordaje cualitativo, descriptivo, exploratorio, realizado en la unidad de internamiento oncológica de un hospital de medio porte. Participaron en el estudio diez familiares cuidadores, en los meses de mayo y junio de 2010. Los datos fueron recolectados por medio de una entrevista abierta norteada por dos preguntas. RESULTADOS: Los resultados demostraron que el cuidado con los familiares que acompañan a sus enfermos sin posibilidad de cura, no se restringe solo a las acciones de la enfermería, sino que involucra también medidas administrativas y, sobre todo de infraestructura en el ambiente hospitalario. CONCLUSIÓN: Se desprende que, en muchos momentos, es preciso analizar atentamente cada situación vivida, pues la tendencia básica del enfermero es abrirse a las normas establecidas y cerrarse a la humanización del cuidado. Reflexionar sobre ese fundamento posiblemente abrirá nuevos horizontes a nuestra propia autenticidad e historicidad como seres del cuidar.

OBJETIVO: Desvelar as vivências e expectativas do acompanhante hospitalar, de paciente oncológico, sobre a assistência de enfermagem recebida. MÉTODOS: Estudo de abordagem qualitativa, descritivo, exploratório, realizado na unidade de internação oncológica de um hospital de médio porte. Participaram do estudo dez familiares cuidadores, nos meses de maio e junho de 2010. Os dados foram coletados por meio da entrevista aberta norteada por duas questões. RESULTADOS: Os resultados demonstraram que o cuidado com os familiares que acompanham seus doentes sem possibilidade de cura, não se restringe apenas às ações da enfermagem, mas envolvem também medidas administrativas e, sobretudo de infraestrutura no ambiente hospitalar. CONCLUSÃO: Depreende-se que, em muitos momentos, é preciso analisar atentamente cada situação vivida, pois a tendência básica do enfermeiro é abrir-se às normas estabelecidas e fechar-se à humanização do cuidado. Refletir sobre esse fundamento possivelmente abrirá novos horizontes a nossa própria autenticidade e historicidade como seres do cuidar.

OBJETIVO: Desvelar as vivências e expectativas do acompanhante hospitalar, de paciente oncológico, sobre a assistência de enfermagem recebida. MÉTODOS: Estudo de abordagem qualitativa, descritivo, exploratório, realizado na unidade de internação oncológica de um hospital de médio porte. Participaram do estudo dez familiares cuidadores, nos meses de maio e junho de 2010. Os dados foram coletados por meio da entrevista aberta norteada por duas questões. RESULTADOS: Os resultados demonstraram que o cuidado com os familiares que acompanham seus doentes sem possibilidade de cura, não se restringe apenas às ações da enfermagem, mas envolvem também medidas administrativas e, sobretudo de infraestrutura no ambiente hospitalar. CONCLUSÃO: Depreende-se que, em muitos momentos, é preciso analisar atentamente cada situação vivida, pois a tendência básica do enfermeiro é abrir-se às normas estabelecidas e fechar-se à humanização do cuidado. Refletir sobre esse fundamento possivelmente abrirá novos horizontes a nossa própria autenticidade e historicidade como seres do cuidar.

OBJECTIVE: To understand the experiences and expectations of a hospital companion of cancer patients about the nursing care received. METHODS: A qualitative, descriptive, exploratory study, conducted in an inpatient oncology unit of a medium-sized hospital. Study participants were ten family caregivers, in the months of May and June of 2010. Data were collected by means of structured interviews guided by two questions. RESULTS: The results demonstrated that the care of family members who accompanied their sick family who had no possibility of cure, not only had restricted nursing actions, but also involved administrative measures and especially the infrastructure in the hospital environment. CONCLUSION: It appears that in many instances, one needs to carefully analyze each lived experience, as the basic tendency of the nurse is to open up to the standards established and to close off the humanization of care. To reflect upon this foundation possibly will open new horizons to our own authenticity and history as the ones who care.

OBJETIVO: Develar las vivencias y expectativas del acompañante hospitalario, de paciente oncológico, sobre la asistencia de enfermería recibida. MÉTODOS: Estudio de abordaje cualitativo, descriptivo, exploratorio, realizado en la unidad de internamiento oncológica de un hospital de medio porte. Participaron en el estudio diez familiares cuidadores, en los meses de mayo y junio de 2010. Los datos fueron recolectados por medio de una entrevista abierta norteada por dos preguntas. RESULTADOS: Los resultados demostraron que el cuidado con los familiares que acompañan a sus enfermos sin posibilidad de cura, no se restringe solo a las acciones de la enfermería, sino que involucra también medidas administrativas y, sobre todo de infraestructura en el ambiente hospitalario. CONCLUSIÓN: Se desprende que, en muchos momentos, es preciso analizar atentamente cada situación vivida, pues la tendencia básica del enfermero es abrirse a las normas establecidas y cerrarse a la humanización del cuidado. Reflexionar sobre ese fundamento posiblemente abrirá nuevos horizontes a nuestra propia autenticidad e historicidad como seres del cuidar.

The Nursing Care System (NCS) is a systematic and individualized organization of care provided to individuals. In practice, the assistance in emergencies is characterized by being prompt and efficient, where the professionals involved prioritize actions, leaving the documentary evidences for a second level. This study was undertaken to verify the perceptions of nurses about NCS and its registration. This is a qualitative study of exploratory nature, developed in a semi-intensive unit of a public emergency service, in October 2009. A questionnaire with seven open-ended questions developed by the authors was applied with the intention of interviewing nurses and faculty who conduct activities in the sector. The results showed that nurses know the importance of systematizing and believe that the nursing staff is mostly responsible for their implementation. Although they consider the instrument objective and practical, the NCS is not carried out in the sector due to the limitation of not being checked by nursing staff or doubtfully checked as mentioned by the participants. It is necessary that universities and institutions work together to find ways of making the NCS viable, thus collaborating with the scientific development and improvement of quality of care.

La Sistematización de la Atención de Enfermería (SAE) es la organización sistematizada, fundamentada e individualizada de los cuidados prestados. En la práctica, la atención a las emergencias se caracteriza por ser rápida e inmediata, de modo que los profesionales involucrados priorizan las acciones, dejando la documentación para un segundo momento. Este estudio tuvo como objetivo verificar las percepciones de las enfermeras sobre la SAE y su registro. Se trata de un estudio cualitativo de carácter exploratorio, desarrollado en la unidad semi-intensiva de un hospital de urgencias público, en octubre de 2009, y utilizó un cuestionario de siete preguntas abiertas desarrollado por las autoras con la intención de entrevistar a las enfermeras y a los profesores que llevan a cabo actividades en el sector. Los resultados mostraron que las enfermeras conocen la importancia de la sistematización y creen que el equipo de enfermería es el principal responsable por su realización. Aunque el instrumento utilizado sea considerado objetivo y práctico, SAE no es efectiva en el sector por el hecho de que la prescripción de enfermería no es chequeada por el equipo, o es chequeada dudablemente, como contestaron los participantes. Es necesario que las universidades y las instituciones trabajen conjuntamente para encontrar maneras de viabilizar SAE, colaborando con el desarrollo científico y la mejoría de la calidad de la atención.

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é a organização sistematizada, fundamentada e individualizada dos cuidados prestados. Na prática, os atendimentos às emergências são caracterizados por serem rápidos e imediatos, de modo que os profissionais envolvidos priorizam as ações, deixando para segundo plano a documentação. Teve-se como objetivo verificar as percepções de enfermeiras sobre a SAE e seu registro. O estudo é de natureza qualitativa e de caráter exploratório, desenvolvido na unidade semi-intensiva de um pronto-atendimento público, no mês de outubro de 2009. Utilizou-se um questionário com sete questões abertas, desenvolvido pelas autoras com o intuito de entrevistar os enfermeiros assistenciais e docentes que realizam atividades no setor. Os resultados mostraram que os enfermeiros conhecem a importância da sistematização e acreditam que a equipe de enfermagem é a maior responsável pela sua realização. Embora o instrumento utilizado seja considerado objetivo e prático, a SAE não é efetivada no setor pelo fato de a prescrição de enfermagem não ser checada pela equipe, ou ser checada duvidosamente, como responderam os participantes. É necessário que as universidades e instituições trabalhem em conjunto na busca de meios de viabilizar a SAE, pois assim estarão contribuindo para o desenvolvimento científico e a melhoria da qualidade da assistência.

The objective was to study the degree of risk for diabetic foot among diabetics on the HIPERDIA system. An epidemiological-descriptive quantitative approach was chosen, with data obtained by field research between January and April 2010. Fifty people diagnosed with diabetes were selected for the study, all resident in the area attended by the Basic Health Unit of the study. The majority of participants were women, between the ages of 50 and 69, who had suffered from diabetes for between 5 and 9 years. The degree of risk 0 included the largest number of people, with 56%, although there were others who already had ulcers and lower member amputations, these people being classified as risk 3. The risk stratification permits the prioritization of groups of people in order to better allocate the necessary health care resources.

El objetivo del estudio fue evaluar el grado de riesgo para pie diabético de personas con diabetes inscriptas en sistema HIPERDIA. Se eligió un abordaje cuantitativo, del tipo epidemiológico-descriptivo, cuyos datos fueron obtenidos por medio de investigación de campo, de enero a abril de 2010. Fueron seleccionadas 50 personas con diagnóstico de diabetes, residentes del área de abrangencia de la Unidad Básica de Salud del estudio. La mayoría de los participantes fue de mujeres, en la franja etaria entre 50 y 69 años, con tiempo de evolución de la enfermedad de 5 a 9 años. El grado de riesgo 0 concentró mayor número de personas, con 56%, pero huvo aquellas que ya presentavan úlceras o amputaciones en miembros inferiores, siendo clasificadas en riesgo 3. La estratificación del riesgo permite priorizar grupos de personas para mejor distribución de los recursos necesarios al cuidado en salud.

O objetivo do estudo foi avaliar o grau de risco para pé diabético de pessoas com diabetes inscritas no sistema HIPERDIA. Optou-se por uma abordagem quantitativa, do tipo epidemiológico-descritivo, cujos dados foram obtidos por meio de pesquisa de campo, de janeiro a abril de 2010. Foram selecionadas 50 pessoas com diagnóstico de diabetes, residentes da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde do estudo. A maioria dos participantes foi de mulheres, na faixa etária entre 50 e 69 anos, com tempo de evolução da doença de 5 a 9 anos. O grau de risco 0 concentrou maior número de pessoas, com 56%, porém houve aquelas que já apresentavam úlceras ou amputações em membros inferiores, sendo classificadas em risco 3. A estratificação do risco permite priorizar grupos de pessoas para melhor alocação dos recursos necessários para o cuidado em saúde.