Abstract Hierarchical Linear Models (HLM) represents a valuable statistical tool for psychotherapy research, given that they allow dealing with the usual dependency presented in its data. These methods are useful to estimate change, disaggregate sources of variations, and analyze the effect of different level predictors. Considering that, these analyses required a highly sophisticated technical knowledge that might remain inaccessible for many researchers, the aim of this paper is to present a guide on how to understand, apply, and report HLM for psychotherapy effects research. To illustrate how to apply HLM, we have drawn on a naturalistic clinical dataset. Disseminating these methods in the Latin-America might represent a meaningful contribution both for research and practice, improving the soundness of clinical studies and helping to develop a more robust knowledge that might leads to greater process and outcome in psychotherapy.

Resumen Los modelos lineales jerárquicos (HLM) representan una estrategia estadística fundamental para la investigación en psicoterapia, ya que permiten superar la dependencia de las observaciones que habitualmente se presenta en sus datos. Estos métodos son útiles para estimar el cambio, desagregar fuentes de variación y analizar efectos de predictores de distintos niveles de jerarquía. Debido a que la aplicación de estos métodos requiere de un alto grado de conocimiento técnico, aún inaccesible para muchos investigadores, el objetivo de este trabajo es presentar una guía para entender, aplicar y reportar los HLM para estudiar los efectos de la psicoterapia. Para ilustrar cómo aplicar y reportar los HLM hemos utilizado una base de datos clínica real. Diseminar estos métodos en Latinoamérica puede representar una contribución tanto para la investigación como para la práctica, mejorando la solidez de los estudios clínicos y desarrollando un conocimiento robusto para optimizar los procesos y resultados en psicoterapia.

Abstract: This paper derives from the project "Educational innovation and teacher training for secondary education" by the Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir. Its main objective is to diagnose the skills that teachers use in their daily work using a sample of secondary school teachers from the Autonomous Community of Valencia in Spain. It presents their perceptions of their professional ethics in four dimensions: conflicts and ethical dilemmas, deontology, professional identity and ethical skills. The methodology employed is the construction and application of a scale of attitudes based on the theory of reasoned action of Ajzen and Fishbein (1980). Among the findings is the high level of self-awareness among teachers with regard to their professional ethics, and their concern with their relationship with the students and their educational work in the classroom, leaving their social role at a secondary level.

Resumen: El artículo deriva del proyecto "Innovación educativa y formación del profesorado de educación secundaria" de la Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir. El principal objetivo es el diagnóstico de las competencias docentes que utiliza en su trabajo cotidiano una muestra de los profesores de educación secundaria de la Comunidad Valenciana en España. Se presenta la percepción que tienen sobre su ética profesional en cuatro dimensiones: conflictos y dilemas éticos, deontología, identidad profesional y competencias éticas. La metodología empleada es la construcción y aplicación de una escala de actitudes basada en la teoría de la acción razonada de Ajzen y Fishbein (1980). Entre las conclusiones está la elevada autopercepción que tiene el profesorado en torno a su ética profesional, y su preocupación por la relación con los alumnos y su labor educativa en las aulas, lo que deja en un nivel secundario su papel social.

Atualmente, as controvérsias sobre os benefícios da craniectomia descompressiva no tratamento de doentes com tumefação encefálica pós-traumática ainda existem. Não há estudos disponíveis na literatura médica sobre os efeitos da craniectomia descompressiva na hemodinâmica encefálica avaliados pelo Doppler transcraniano. Estudamos dois doentes com tumefação encefálica pós-traumática associada à hipertensão intracraniana e evidências de herniação transtentorial. Um deles foi submetido à craniectomia bifrontal e outro, à craniectomia frontoparietotemporal unilateral. O primeiro doente apresentou seqüela neurológica moderada e reintegração social, enquanto o segundo manteve-se em estado vegetativo. Exames de Doppler transcraniano realizados imediatamente antes e após a cirurgia revelaram aumento significativo da velocidade do fluxo sangüíneo nas artérias intracranianas de ambos os doentes. Concluiu-se que a craniectomia descompressiva com plástica de ampliação da dura-máter pode resultar em elevação da velocidade do fluxo sangüíneo encefálico nestes doentes. O aumento da velocidade do fluxo sangüíneo pode ocorrer nos hemisférios cerebrais do lado operado e, também, do lado oposto.

The role of decompressive craniectomy in the treatment of severe posttraumatic cerebral swelling remains quite a controversial issue. To the best of our knowledge, there is no study demonstrating the effect of decompressive craniectomy on cerebral blood flow (CBF) velocity by means of transcranial Doppler sonography (TCD). We present two patients who developed traumatic brain swelling and uncontrollable intracranial hypertension with coma and signs of transtentorial herniation. One patient underwent bifrontal, while the second, unilateral, frontotemporoparietal decompressive craniectomy with dural expansion. In both patients, TCD examinations were performed immediately before and after surgery to study the cerebral hemodynamic changes related to the operations. Pre and postoperative TCD examinations demonstrated a significant increase in blood flow velocity in the intracranial arteries in both subjects. In conclusion, our cases suggest that decompressive craniectomy with dural expansion may result in elevation of CBF velocity in patients with massive brain swelling. The increase in CBF velocity appears to occur not only in the decompressed hemisphere, but also on the opposite side.

A cepa MN do HIV-1 é conhecida por ser mais prevalente no Brasil, a cepa BRU é mais prevalente na Europa e a cepa NDK na África. Tem sido sugerido na literatura que diferentes cepas devam ser incluídas em uma mesma vacina contra o HIV-1. Com o intuito de se contribuir para o desenvolvimento de uma vacina universal, a ocorrência de anticorpos (Ac) contra três cepas do HIV-1 (MN, BRU, NDK) foram determinadas em amostras de soros de 85 pacientes voluntários, adultos, soropositivos para o HIV-1, atendidos em um Hospital Universitário. Cem unidades infectantes para cultura de tecido (TCIU) dos vírus reagiram com diluições seriadas de soro (2x) e células MT4 adicionadas a uma concentração final de 0,3 × 106 células/ml, e o efeito citopático foi observado no 7- e 11- dias de incubação. Títulos menores de 1/50 foram considerados negativos. Em 129 testes realizados, encontrou-se negatividade para MN em 40 soros, para BRU em 29 e em 60 para NDK. Houve uma predominância das cepas BRU e MN, a maioria nos títulos de 1/50 a 1/200. Títulos para NDK foram detectados em 25 soros. Conclui-se haver uma predominância das cepas BRU e MN nos indivíduos testados, da região; entretanto a detecção de soros positivos para NDK alerta para a necessidade de estudos desta cepa em outras populações e regiões do Brasil

The MN strain of HIV-1 is known to be more prevalent in Brazil, the BRU strain is more prevalent in Europe, and the NDK strain in Africa. It has been suggested in the literature to include different strains in the same vaccine against HIV-1. To contribute to the studies for the development of a universal vaccine, the occurrence of antibodies (Ab) against three HIV-1 strains (MN, BRU and NDK) was determined in serum samples from 85 HIV-1-positive patients, adult volunteers seen at the University Hospital of the Faculty of Medicine of Ribeirão Preto-USP. One-hundred tissue culture infective unit (TCIU) of the viruses reacted with serial dilutions of the sera (2x) and with MT4 cells added at a final concentration of 0.3 × 106 cells/ml, and a cytopathic effect was observed on the 7th and 11th days of incubation. Titres of less than 1/50 were considered to be negative. In 129 tests, the sera were negative for one of the three strains: 40 for MN, 29 for BRU and 60 for NDK. There was a predominance of strains MN and BRU, most of them presenting titres from 1/50 to 1/200. Titres for NDK were detected in 25 sera. We conclude that there seems to be a predominance of strains MN and BRU among the individuals from the region tested; however, the detection of sera with positive NKD titres indicates the need for further studies of this strain in other populations and regions of Brazil

Distúrbios do movimento, geralmente de tipo distónico, têm sido relatados em heterozigotos para doença de Wilson (DW). O presente relato assinala a presença em uma mesma família de heterozigoto para DW com quadro distónico e sua sobrinha com quadro clássico de DW. Discutem-se as peculiaridades dessa família, comparando-se aos dados da literatura, bem como os possíveis mecanismos etiopatrogênicos envolvidos.

Movement disorders, mostly dystonia, sometimes occur in heterozygotes for Wilson's disease (WD). A patient with metabolic abnormalities suggestive of heterozigose for WD and dystonia is reported. His niece showed the typical neurological and metabolic abnormalities of WD. This rare coincidence and the etiopathogenic mechanisms involved are discussed .