OBJECTIVE: To examine and quantify the impact of the recent economic crisis on morbidity and medical care utilization in the Republic of Korea. METHODS: 22 675 people from 6791 households and 43 682 people from 12 283 households were questioned for two nationwide surveys that took place in 1995 and 1998, respectively. A separate sample pretest-posttest design was used and we conducted c2 test and logistic regression analysis after controlling for the maturation effect of the morbidity and medical care utilization. FINDINGS: The morbidity rates of chronic disease and acute disease increased significantly by 27.1% and 9.5%, respectively, whereas the utilization rates of outpatient and inpatient services decreased by 15.1% and 5.2%, respectively. In particular, the pace of decline in the utilization rate of outpatient services varied depending on the type of disease: morbidity rates for mental and behavioural disorders were 13.7%; for cardiovascular disease, 7.1%; and for injury, 31.6%. CONCLUSION: After the Republic of Korean economic crisis, the morbidity and medical care utilization rates changed significantly but the degree of change depended on the type of disease or service. The time-dependent relationship between the national economy and the morbidity and medical care utilization rates needs to be further investigated.
OBJETIVO: Examinar y cuantificar la repercusión de la reciente crisis económica en la morbilidad y el recurso a la atención médica en la República de Corea. MÉTODOS: Se encuestó a 22 675 personas de 6791 hogares y 43 682 personas de 12 283 hogares en dos sondeos de ámbito nacional llevados a cabo en 1995 y 1998, respectivamente. El estudio, de comparación pre-post, se basó en dos muestras distintas, y los datos se analizaron mediante regresión logística y empleando la prueba de chi cuadrado, tras tener en cuenta la "maduración" de la morbilidad y del consumo de atención médica. RESULTADOS: Las tasas de morbilidad para las enfermedades crónicas y las enfermedades agudas aumentaron de forma significativa en un 27,1% y un 9,5%, respectivamente, mientras que la frecuencia de utilización de los servicios ambulatorios y hospitalarios disminuyó en un 15,1% y 5,2%, respectivamente. En particular, el grado de disminución de la tasa de utilización de los servicios ambulatorios dependió del tipo de enfermedad: la tasa de morbilidad para los trastornos mentales y conductuales fue del 13,7%, para las enfermedades cardiovasculares del 7,1%, y para los traumatismos del 31,6%. CONCLUSIÓN: Tras la crisis económica sufrida por la República de Corea, las tasas de morbilidad y de consumo de atención médica variaron significativamente, pero el grado de variación dependió del tipo de enfermedad o servicio. Es necesario investigar más a fondo la relación temporal entre la economía nacional y las tasas de morbilidad y de consumo de atención médica.
OBJECTIF: Examiner et quantifier l'impact de la crise économique récente sur la morbidité et sur l'utilisation des soins médicaux en République de Corée. MÉTHODES: Deux enquêtes nationales réalisées en 1995 et1998 ont permis d'interroger respectivement 22 675 personnes dans 6791 foyers et 43 682 personnes dans 12 283 foyers. L'étu-de de type avant-après était basée sur deux échantillons dis-tincts et l'analyse a été faite par régression logistique et au moyen du c², après prise en compte de la « maturation » de la morbidité et de l'utilisation des soins médicaux au cours du temps. RÉSULTATS: Les taux de morbidité des maladies chroniques et des maladies aiguës ont augmenté significativement, de 27,1 % et 9,5 % respectivement, tandis que la fréquence d'utilisation des services ambulatoires et des services d'hospitalisation diminuait respectivement de 15,1 % et 5,2 %. La rapidité du déclin de l'utilisation des services ambulatoires varie avec le type d'affec-tion : le taux de morbidité était de 13,7 % pour les maladies mentales et comportementales, 7,1 % pour les maladies cardiovasculaires et 31,6 % pour les traumatismes. CONCLUSION: A la suite de la crise économique qui a touché la République de Corée, les taux de morbidité et la fréquence d'utilisation des services médicaux se sont considérablement modifiés, mais l'amplitude du changement dépend à la fois du type de maladie et du service. La relation au cours du temps entre l'économie nationale d'une part et le taux de morbidité et la fréquence d'utilisation des soins médicaux d'autre part mérite d'être largement étudiée.
