As estatísticas de mortalidade são usadas em epidemiologia e saúde pública como indicador de nível de saúde, em avaliações de programas de saúde e em estudos populacionais visando a comparar tendências temporais e diferenças geográficas. Uma das variáveis utilizadas nesse tipo de análise é a causa básica da morte. Entretanto, existem críticas quanto à qualidade das estatísticas baseadas nas causas de morte declaradas pelos médicos nos atestados de óbito. O objetivo deste artigo é refletir sobre a fidedignidade das causas de morte declaradas pelos médicos nos atestados de óbito, com base em estudos realizados segundo diferentes metodologias, e comentar a validade das estatísticas de mortalidade segundo causas.

Mortality statistics are used in epidemiology and public health as an indicator of health status, to evaluate health programs, and in population studies to compare trends and spatial differences. One of the variables used in this type of analysis is the underlying cause-of-death. However, the quality of cause-of-death statistics based on the information recorded by physicians in death certificates has been criticized. The aim of this paper is to discuss the reliability of cause-of-death data recorded by physicians in death certificates, based on studies carried out according to various methodologies, and to comment on the validity of using such underlying cause-of-death statistics.

Experimentos utilizando-se hamsters inoculados intraperitonealmente com 1 x 10(7) parasitas de 2 cepas, L. donovani (MHOM/BR/72/LD 46) e L. major-like (MCAN/BR/73/LD 70) isoladas no Novo Mundo foram realizados e estudados em grupos de 15, 30, 60 e 90 dias de infecção. A carga e a densidade parasitária mostraram progressivo aumento com a evolução da infecção e foi maior nos grupos inoculados com L. donovani do que nos grupos inoculados com L. major-like. Os grupos inoculados com L. major-like mostraram densidade parasitária maior no baço que no fígado e foram semelhantes em ambos os órgãos nos grupos inoculados com L. donovani. A histopatologia mostrou intensa e difusa hyperplasia e hipertrofia do sistema reticuloendotelial com alto parasitismo nos grupos inoculados com L. donovani, enquanto foi encontrado envolvimento focai nestes órgãos nos grupos inoculados com L. major-like, formando nódulos de macrófagos discretamente parasitados. O comportamento biológico seria útil em estudos preliminares de identificação de cepas de Leishmania em laboratórios regionais e na compreensão da histopatologia das lesões causadas por diferentes espécimes de leishmanias.

Hamster inoculated intraperitoneally with 1 x 10(7) parasites of L. donovani and L. major-like of the New World were studied in groups of 15, 30, 60 and 90 days of infection. The parasite load and density showed progressive increase with the evolution of the infection and was higher in the L. donovani groups than in the L. major-like groups. The L. major-like groups showed parasite density higher in the spleen than in the liver and was similar in both organs in L. donovani groups. The histopathology showed a diffuse marked hyperplasia and hypertrophy of the reticuloendothelial system with high parasitism in the L. donovani groups while there was focal involvement of these organs in L. major-like groups, forming nodules of macrophages that were scantly parasitised. The biological behaviour could be useful in the preliminary studies of Leishmania strain in regional laboratories and understanding the histopathology of lesions caused by different leishmania species.

Estudamos 41 cães naturalmente infectados com leishmaniose visceral, provenientes da área urbana de Corumbá (Mato Grosso do Sul, BR) e caracterizamos 3 tipos de acometimento pulmonar devido à leishmaniose visceral: celular, fibrótico-celular e fibrótico. Estes tipos parecem representar um processo evolutivo seqüencial. A leishmaniose visceral causa uma pneumonite intersticial em 80.5% dos cães naturalmente infectados à semelhança do que ocorre no homem e em hamsteres experimentalmente infectados.

Forty-one naturally infected dogs with visceral leishmaniasis from an urban area of Corumbá (Mato Grosso do Sul-BRAZIL) were studied and three types of lung involvement due to visceral leishmaniasis were characterized; a cellular, a cellular-fibrotic and a fibrotic type. These types seem to represent a sequential evolutive proce'as. Visceral leishmaniasis frequently causes an interstitial pneu monitis in naturally infected dogs (80.5%) as well as in man and experimentally infected hamsters.