Resumo O objetivo deste artigo é identificar evidências científicas sobre os avanços, as possibilidades e os desafios do Programa de Volta para Casa para a desinstitucionalização de egressos de internações psiquiátricas. Trata-se de uma revisão integrativa realizada a partir da literatura científica encontrada na Biblioteca Virtual em Saúde, no portal PubMed, e nas bases de dados Cinahl, ScienceDirect, Web of Science, Scopus e PsycINFO. Fundamentou-se a análise das nove produções selecionadas na interpretação de práticas discursivas em materiais de domínio público. Os resultados evidenciaram que o programa representa inegável conquista social e avanço civilizatório; e contribui para a desinstitucionalização, à medida que proporciona mudanças na vida do beneficiário, com destaque para a ocupação concreta de outro lugar na sociedade e a prescindibilidade do hospital psiquiátrico. No entanto, apresenta desafios a serem superados quanto ao acesso e distribuição equitativa em território nacional, formação profissional e implicação do sujeito na apropriação do benefício. Ressalta-se a necessidade de estratégias de promoção da autonomia, cidadania, acesso a uma rede de saúde mental ampla de recursos assistenciais e de cuidado, retorno ao convívio familiar e inserção no mercado de trabalho.

Abstract The aim of the current article is to identify scientific evidence about advances, possibilities, and challenges of using the Back Home Program (BHP) to deinstitutionalize former psychiatric hospitalization patients. This study is an integrative review based on the scientific literature available in the Virtual Health Library and the PubMed portal, as well as in the Cinahl, ScienceDirect, Web of Science, Scopus, and PsycINFO databases. The analysis of all nine selected studies was based on the interpretation of discursive practices observed in public domain materials. Results have shown that the investigated program is an undeniable social achievement and civilizing advance, and that it contributes to deinstitutionalization, as it helps to change beneficiaries’ lives, with emphasis on their new consolidated place in society and on the dispensability of psychiatric hospitals. However, the program needs to overcome some challenges, such as access and equitable distribution in the national territory, professional training, and the involvement of individuals in the appropriation of benefits. It is crucial to emphasize the need to develop strategies to promote autonomy, citizenship, access to a broad mental health network of assistance and care resources, patients’ return to family life, and insertion in the labor market.

Resumo O objetivo deste artigo é identificar evidências científicas sobre os avanços, as possibilidades e os desafios do Programa de Volta para Casa para a desinstitucionalização de egressos de internações psiquiátricas. Trata-se de uma revisão integrativa realizada a partir da literatura científica encontrada na Biblioteca Virtual em Saúde, no portal PubMed, e nas bases de dados Cinahl, ScienceDirect, Web of Science, Scopus e PsycINFO. Fundamentou-se a análise das nove produções selecionadas na interpretação de práticas discursivas em materiais de domínio público. Os resultados evidenciaram que o programa representa inegável conquista social e avanço civilizatório; e contribui para a desinstitucionalização, à medida que proporciona mudanças na vida do beneficiário, com destaque para a ocupação concreta de outro lugar na sociedade e a prescindibilidade do hospital psiquiátrico. No entanto, apresenta desafios a serem superados quanto ao acesso e distribuição equitativa em território nacional, formação profissional e implicação do sujeito na apropriação do benefício. Ressalta-se a necessidade de estratégias de promoção da autonomia, cidadania, acesso a uma rede de saúde mental ampla de recursos assistenciais e de cuidado, retorno ao convívio familiar e inserção no mercado de trabalho.

Abstract The aim of the current article is to identify scientific evidence about advances, possibilities, and challenges of using the Back Home Program (BHP) to deinstitutionalize former psychiatric hospitalization patients. This study is an integrative review based on the scientific literature available in the Virtual Health Library and the PubMed portal, as well as in the Cinahl, ScienceDirect, Web of Science, Scopus, and PsycINFO databases. The analysis of all nine selected studies was based on the interpretation of discursive practices observed in public domain materials. Results have shown that the investigated program is an undeniable social achievement and civilizing advance, and that it contributes to deinstitutionalization, as it helps to change beneficiaries’ lives, with emphasis on their new consolidated place in society and on the dispensability of psychiatric hospitals. However, the program needs to overcome some challenges, such as access and equitable distribution in the national territory, professional training, and the involvement of individuals in the appropriation of benefits. It is crucial to emphasize the need to develop strategies to promote autonomy, citizenship, access to a broad mental health network of assistance and care resources, patients’ return to family life, and insertion in the labor market.

RESUMO Objetivo: conhecer a percepção de mulheres em sofrimento psíquico sobre a participação em uma oficina terapêutica. Método: estudo qualitativo, descritivo, baseado na abordagem da narrativa. A coleta de dados ocorreu entre abril e junho de 2019, por entrevista aberta e individual, com seis mulheres, acima de 45 anos, em sofrimento psíquico, participantes de uma oficina terapêutica que usa o bordado como indutor de diálogo, em Mato Grosso do Sul, Brasil. Os dados foram analisados pela Análise Temática de Conteúdo. Resultados: a oficina possibilitou às participantes experienciar transformações na vida pela troca de afetos e promoção de saúde mental. Além de um espaço de reconstrução e fortalecimento de vínculos, expressão de sentimentos, desenvolvimento da comunicação e manejo das dificuldades diárias. Conclusão: a oficina terapêutica pode oportunizar novos caminhos para o enfermeiro implementar a assistência no contexto da saúde mental, favorecendo o diálogo, o cuidado e a produção para a saúde.

ABSTRACT Objective: to know the perception of women with psychological distress about participation in a therapeutic workshop. Method: Qualitative, descriptive study based on the narrative approach. Data was collected from April to June 2019, through open and individual interviews with six women, over 45 years old, in psychological distress, who participated in therapeutic workshop that uses embroidery as an inducer of dialogue, in Mato Grosso do Sul, Brazil. Data was analyzed by Thematic Content Analysis. Results: The workshop enabled the participants to experience changes in their lives through the exchange of affections and mental health promotion. It is also a space for rebuilding and strengthening bonds, expressing feelings, developing communication and managing daily difficulties. Conclusion: The therapeutic workshop can provide new ways for nurses to implement assistance in the context of mental health, favoring dialogue, care and production for health.

RESUMEN Objetivo: conocer la percepción de las mujeres en sufrimiento psíquico sobre la participación en un taller terapéutico. Metodología: estudio cualitativo y descriptivo, basado en el enfoque narrativo. La recolección de datos ocurrió entre abril y junio de 2019, mediante entrevista abierta e individual, con seis mujeres, mayores de 45 años, en sufrimiento psíquico, participantes de un taller terapéutico que utiliza el bordado como inductor de diálogo, en Mato Grosso do Sul, Brasil. Los datos se analizaron por el Análisis de Contenido Temático. Resultados: el taller permitió a las participantes experimentar transformaciones en sus vidas mediante el intercambio de afectos y la promoción de la salud mental. También fue un espacio para reconstruir y reforzar los vínculos, expresar los sentimientos, desarrollar la comunicación y gestionar las dificultades cotidianas. Conclusión: el taller terapéutico puede ofrecer nuevas oportunidades para que los enfermeros implementen la atención en el contexto de la salud mental, favoreciendo el diálogo, el cuidado y la producción para la salud.

Resumo Objetivo Relacionar a realização de práticas de atividades de lazer com qualidade de vida, bem-estar subjetivo, ansiedade e depressão em adolescentes. Métodos Estudo quantitativo, transversal analítico, desenvolvido com 272 adolescentes do ensino médio de três escolas públicas estaduais de uma capital da região centro-oeste. A coleta de dados ocorreu no mês de maio de 2019, mediante autoaplicação de quatro instrumentos: escala de bem-estar subjetivo, escala hospitalar de ansiedade e depressão, questionário de qualidade de vida kidscren-52 e questionário sociodemográfico. A associação entre as variáveis independentes foi verificada por meio do teste t-student e qui-quadrado de fischer. Resultados Quase a metade dos adolescentes (49,6%) realizava alguma atividade de lazer, e nestes foi verificado escores mais baixo para depressão (p=0,008), mais alto nos afetos positivos do bem-estar subjetivo (p=<0,001), e para algumas dimensões da qualidade de vida, tais como saúde e atividade física (p=<0,001), sentimentos (p=0,0046), estado emocional (p=0,033), autonomia e tempo livre (p=0,007), aspecto financeiro (p=0,001) e amigos e apoio social (p=0,002). Não houve associação significante entre a prática de atividade de lazer com os escores de ansiedade, afetos negativos e satisfação com a vida. Conclusão A prática de atividades de lazer por adolescentes é baixa e associa-se a menores escores para depressão e escores mais altos para algumas dimensões da qualidade de vida e bem-estar subjetivo.

Abstract Objective To relate the performance of leisure activity practices with quality of life, subjective well-being, anxiety, and depression in adolescents. Methods This is a quantitative, cross-sectional, analytical study, developed with 272 high school adolescents from three public schools in a center-western capital. Data collection occurred in May 2019 through self-application of four instruments: subjective well-being scale, hospital anxiety and depression scale, kidscren-52 quality of life questionnaire and sociodemographic questionnaire. The association among the independent variables was verified by Student’s t-test and Fischer’s chi-square test. Results Almost half of adolescents (49.6%) performed some leisure activity and it was verified lower scores for depression (p=0.008), higher in the positive affects of subjective well-being (p=<0.001), and for some dimensions of quality of life, such as health and physical activity (p=<0.001), feelings (p=0.0046), emotional status (p=0.033), autonomy and free time (p=0.007), financial aspect (p=0.001) and friends and social support (p=0.002). There was no significant association between leisure activity and anxiety scores, negative affects and life satisfaction. Conclusion The practice of leisure activities by adolescents is low and is associated with lower scores for depression and higher scores for some dimensions of quality of life and subjective well-being.

Resumen Objetivo Relacionar la práctica de actividades recreativas con calidad de vida, bienestar subjetivo, ansiedad y depresión en adolescentes. Métodos Estudio cuantitativo, transversal analítico, llevado a cabo con 272 adolescentes de tres escuelas secundarias públicas regionales de una capital de la región centro-oeste. La recopilación de datos se realizó en el mes de mayo de 2019, mediante la autoaplicación de cuatro instrumentos: escala de bienestar subjetivo, escala hospitalaria de ansiedad y depresión, cuestionario de calidad de vida KIDSCREEN-52 y cuestionario sociodemográfico. La asociación entre las variables independientes se verificó a través del test-T student y ji cuadrado de Fischer. Resultados Casi la mitad de los adolescentes (49,6 %) realizaba alguna actividad recreativa, en los que se verificó puntuación más baja de depresión (p=0,008), más alta en los afectos positivos de bienestar social subjetivo (p=<0,001), y en algunas dimensiones de calidad de vida, tales como salud y actividad física (p=<0,001), sentimientos (p=0,0046), estado emocional (p=0,033), autonomía y tiempo libre (p=0,007), aspecto financiero (p=0,001) y amigos y apoyo social (p=0,002). No hubo relación significativa entre la práctica de actividades recreativas y la puntuación de ansiedad, afectos negativos y satisfacción con la vida. Conclusión La práctica de actividades recreativas de adolescentes es baja y se relaciona con una menor puntuación de depresión y una mayor puntuación en algunas dimensiones de la calidad de vida y el bienestar subjetivo.

Este estudo buscou conhecer as percepções e sentimentos dos profissionais sobre a prática em serviços de saúde mental, com foco na satisfação profissional. Trata-se de uma pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, desenvolvida em três Centros de Atenção Psicossocial, com 29 profissionais. Para coleta do material empírico, foi utilizado o grupo focal. A análise dos resultados pautou-se na Análise Temática de Conteúdo. Os resultados centraram-se nas percepções a respeito da prática profissional, destacando-se os impasses vivenciados e os entraves à satisfação profissional. Percebe-se o conflito dos trabalhadores frente às exigências do ideário da Reforma Psiquiátrica brasileira, ao qual se sentem aderidos, e a ausência de recursos necessários à sua aplicação, explicitando uma situação limite - viver e ter de lidar com a angústia de não poder fazer seu trabalho, conforme acreditam deveria ser feito.

This study aims at investigating the perceptions and feelings concerning professional practices in mental health services and is focused on issues related to work satisfaction. This is a descriptive study based on a qualitative approach which has been developed through three communitarian services involving 29 professionals. Empirical material was gathered though the target group. Once the content analysis was completed, the results were directed at the perceptions of professional practices, also highlighting all experienced dilemmas and obstacles related to work satisfaction. These obstacles serve to expose all of the difficulties faced by workers in light of requirements stemming from Brazilian Psychiatric Reform ideals which cause them to feel paralyzed, and also the lack of resources required to support professional practices. All of these factors exemplify an extreme situation - living and coping with the distressing feeling of being unable to accomplish their work as they believe it should be done.

Este estudio investigó las percepciones y sentimientos de la práctica profesional en servicios de salud mental, centrándose en temas relacionados con la satisfacción en el trabajo. Se trata de un enfoque cualitativo desarrolado en instituciones comunitarias con 29 profesionales, los datos fueron recolectados a través grupo focal y se utilizó el análisis de contenido. Los resultados se centraron en las percepciones de la práctica profesional, poniendo de relieve los dilemas experimentados y barreras a la satisfacción en el trabajo. Se observan los conflictos de los trabajadores frente a los fundamentos de la Reforma Psiquiátrica brasileña, el cual apoyan, y la falta de recursos necesarios para sostener su aplicación en la práctica, demostrando una situación limite - vivir y tener que lidiar con la angustia de no poder hacer su trabajo, como creen que deberia hacerse.

This study aims at investigating the perceptions and feelings concerning professional practices in mental health services and is focused on issues related to work satisfaction. This is a descriptive study based on a qualitative approach which has been developed through three communitarian services involving 29 professionals. Empirical material was gathered though the target group. Once the content analysis was completed, the results were directed at the perceptions of professional practices, also highlighting all experienced dilemmas and obstacles related to work satisfaction. These obstacles serve to expose all of the difficulties faced by workers in light of requirements stemming from Brazilian Psychiatric Reform ideals which cause them to feel paralyzed, and also the lack of resources required to support professional practices. All of these factors exemplify an extreme situation - living and coping with the distressing feeling of being unable to accomplish their work as they believe it should be done.

Este estudio investigó las percepciones y sentimientos de la práctica profesional en servicios de salud mental, centrándose en temas relacionados con la satisfacción en el trabajo. Se trata de un enfoque cualitativo desarrolado en instituciones comunitarias con 29 profesionales, los datos fueron recolectados a través grupo focal y se utilizó el análisis de contenido. Los resultados se centraron en las percepciones de la práctica profesional, poniendo de relieve los dilemas experimentados y barreras a la satisfacción en el trabajo. Se observan los conflictos de los trabajadores frente a los fundamentos de la Reforma Psiquiátrica brasileña, el cual apoyan, y la falta de recursos necesarios para sostener su aplicación en la práctica, demostrando una situación limite - vivir y tener que lidiar con la angustia de no poder hacer su trabajo, como creen que deberia hacerse.

Este estudo buscou conhecer as percepções e sentimentos dos profissionais sobre a prática em serviços de saúde mental, com foco na satisfação profissional. Trata-se de uma pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, desenvolvida em três Centros de Atenção Psicossocial, com 29 profissionais. Para coleta do material empírico, foi utilizado o grupo focal. A análise dos resultados pautou-se na Análise Temática de Conteúdo. Os resultados centraram-se nas percepções a respeito da prática profissional, destacando-se os impasses vivenciados e os entraves à satisfação profissional. Percebe-se o conflito dos trabalhadores frente às exigências do ideário da Reforma Psiquiátrica brasileira, ao qual se sentem aderidos, e a ausência de recursos necessários à sua aplicação, explicitando uma situação limite - viver e ter de lidar com a angústia de não poder fazer seu trabalho, conforme acreditam deveria ser feito.

The low treatment adherence is one of the major factors for the lack of blood pressure control and risk for cardiovascular diseases. We aimed to analyze the hypertensive user's adherence to drug therapy. A descriptive study carried out with 400 hypertensive users, from May to August 2010, through interviews. Most interviewees were female (67.2%), aged over 60 (54.3%) and with brown skin (57.4%). 326 (81.5%) users were making regular use of medicine with a predominance of those with over 10 years of diagnosis (33.5%), those with up to 5 years of treatment (31.0%), and those who received the complete medication provided by SUS (39.2%). The knowledge on the types of antihypertensive drugs and the daily frequency of medication prevailed regardless the regularity of medication, the same happened regarding the lack of knowledge on side effects, to the discomforts caused and the complexity of drug therapy. We concluded that the treatment adherence prevailed in most users.

La baja adherencia al tratamiento es uno de los factores de descontrol de la presión arterial y del riesgo para enfermedades cardiovasculares. El objetivo fue analizar la adherencia del usuario hipertenso al tratamiento medicamentoso. Estudio descriptivo, con 400 hipertensos, de mayo a agosto/2010, mediante entrevista. La mayoría era mujer (67,2%), edad mayor de 60 años (54,3%) y pardas (54,7%). Alrededor de 326 (81,5%) estaban tomando el medicamento con predominio de los usuarios con más de diez años después de diagnóstico (33,5%), hasta cinco años de tratamiento (31,0%), y que recibieron medicación completa del Sistema Único de Salud (39,2%). El conocimiento acerca de los tipos de fármacos antihipertensivos y el número de dosis diarias prevaleció independientemente de la medicación regular, lo que realmente sucedió según la ausencia de efectos secundarios, a las molestias causadas, y complejidad del esquema medicamentoso. Parece ser que Lla adherencia al tratamiento prevaleció en la mayoría de los usuarios.

A baixa adesão ao tratamento constitui um dos principais fatores do descontrole da pressão arterial, e de risco para as doenças cardiovasculares. Objetivou-se analisar a adesão do usuário hipertenso ao tratamento medicamentoso. Estudo descritivo realizado com 400 hipertensos, durante os meses de maio a agosto de 2010, através de entrevista. A maioria dos entrevistados era mulher (67,2%), idade acima dos 60 anos (54,3%), e pardos (54,7%). Cerca de 326 (81,5%) faziam uso regular do medicamento com predomínio dos entrevistados com mais de dez anos de diagnóstico (33,5%), até 05 anos de tratamento (31,0%), e que recebiam a medicação completa do Sistema Único de Saúde (39,2%). O saber sobre os tipos de drogas anti-hipertensivas e o número de tomadas diárias predominou independentemente da regularidade da medicação, o mesmo fato aconteceu em relação ao desconhecimento dos efeitos colaterais, aos desconfortos causados, e à complexidade do esquema medicamentoso. A adesão ao tratamento prevalecia na maioria dos usuários.

Grupos de autoajuda estão se tornando cada vez mais comuns, à medida que seus membros se organizam para conviver com o alcoolismo e resolver seus próprios problemas. Objetivou-se apreender da vivência de alcoolistas o modo como um grupo de autoajuda se constitui como modalidade de tratamento para pessoas com dependência de álcool. Estudo descritivo, qualitativo, realizado com 20 membros de um grupo de autoajuda. Os dados foram produzidos mediante entrevista semiestruturada e analisados conforme o método de análise de conteúdo. Resultados denotam que acolhimento, partilha de experiências e reinserção social, favorecem a participação no grupo e que, consequentemente, contribuem para o bem-estar físico, mental e social. Ressalta-se a necessidade de parcerias com grupos de autoajuda, tendo em vista a importância de conhecimentos produzidos nestas organizações, que podem ser colocados em favor daqueles que precisam do devido cuidado.

Self-help groups are becoming increasingly common as their members become organized in order to live and solve their own alcohol-related problems. This study aimed to identify, based on the experience of alcoholics, how a self-help group constitutes itself as a treatment alternative for alcohol dependence. A descriptive, qualitative study was conducted with 20 members of a self-help group. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed according to the content analysis technique. Results show that supportive reception, exchange of experiences, and social reintegration favors participation in the group and, consequently, contributes to physical, mental and social wellbeing. There is a need to establish partnerships with self-help groups considering the importance of knowledge produced within these organizations, which can assist those requiring appropriate care.

Grupos de autoayuda se están convirtiendo cada vez más comunes, a medida que sus miembros se organizan con el fin de vivir y resolver sus propios problemas relacionados con el alcohol. Este estudio tuvo como objetivo aprender de la experiencia de manejo con los alcohólicos como un grupo de autoayuda se desarrolla como tratamiento para las personas con dependencia del alcohol. Estudio descriptivo, cualitativo con 20 miembros de un grupo de autoayuda. Los datos fueron recolectados a través de una entrevista semi-estructurada y analizados según el método de análisis de contenido. Los resultados muestran que la acogida del intercambio de experiencias y la reintegración social, promueven la participación en el grupo y contribuyen al bienestar físico, mental y social. Se hace hincapié en la necesidad de crear alianzas con grupos de auto-ayuda, en vista de la dependencia de los conocimientos producidos en estas organizaciones, que se puede colocar en la necesidad daquelesque a favor de la diligencia debida.

Self-help groups are becoming increasingly common as their members become organized in order to live and solve their own alcohol-related problems. This study aimed to identify, based on the experience of alcoholics, how a self-help group constitutes itself as a treatment alternative for alcohol dependence. A descriptive, qualitative study was conducted with 20 members of a self-help group. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed according to the content analysis technique. Results show that supportive reception, exchange of experiences, and social reintegration favors participation in the group and, consequently, contributes to physical, mental and social wellbeing. There is a need to establish partnerships with self-help groups considering the importance of knowledge produced within these organizations, which can assist those requiring appropriate care.

Grupos de autoayuda se están convirtiendo cada vez más comunes, a medida que sus miembros se organizan con el fin de vivir y resolver sus propios problemas relacionados con el alcohol. Este estudio tuvo como objetivo aprender de la experiencia de manejo con los alcohólicos como un grupo de autoayuda se desarrolla como tratamiento para las personas con dependencia del alcohol. Estudio descriptivo, cualitativo con 20 miembros de un grupo de autoayuda. Los datos fueron recolectados a través de una entrevista semi-estructurada y analizados según el método de análisis de contenido. Los resultados muestran que la acogida del intercambio de experiencias y la reintegración social, promueven la participación en el grupo y contribuyen al bienestar físico, mental y social. Se hace hincapié en la necesidad de crear alianzas con grupos de auto-ayuda, en vista de la dependencia de los conocimientos producidos en estas organizaciones, que se puede colocar en la necesidad daquelesque a favor de la diligencia debida.

Grupos de autoajuda estão se tornando cada vez mais comuns, à medida que seus membros se organizam para conviver com o alcoolismo e resolver seus próprios problemas. Objetivou-se apreender da vivência de alcoolistas o modo como um grupo de autoajuda se constitui como modalidade de tratamento para pessoas com dependência de álcool. Estudo descritivo, qualitativo, realizado com 20 membros de um grupo de autoajuda. Os dados foram produzidos mediante entrevista semiestruturada e analisados conforme o método de análise de conteúdo. Resultados denotam que acolhimento, partilha de experiências e reinserção social, favorecem a participação no grupo e que, consequentemente, contribuem para o bem-estar físico, mental e social. Ressalta-se a necessidade de parcerias com grupos de autoajuda, tendo em vista a importância de conhecimentos produzidos nestas organizações, que podem ser colocados em favor daqueles que precisam do devido cuidado.

OBJETIVO: Identificar as competências do enfermeiro para promoção da saúde no contexto psiquiátrico e de saúde mental. MÉTODOS: Revisão integrativa da literatura realizada por meio da busca com os descritores controlados: "mental health" e "professional competence", nas bases de dados SciELO, LILACS, CINAHL, PubMed, Scopus e Cochrane, no período entre 2003 e 2011. Foram identificados 215 artigos, dos quais seis atenderam aos critérios de inclusão. RESULTADOS: Com base no National Panel for Psychiatric Mental Health NP Competencies, as competências foram identificadas nos estudos avaliados: Controle e garantia da qualidade dos cuidados de saúde; Gestão de doença do paciente; Competência cultural; Gestão e negociação dos sistemas de saúde e Relação Enfermeiro-Paciente. CONCLUSÃO: A análise dos estudos evidenciou a necessidade de formação e capacitação dos enfermeiros para desenvolverem as competências de promoção da saúde nos diversos contextos da atenção psiquiátrica e de saúde mental, com vistas a ampliar conhecimentos e habilidades necessárias.

OBJECTIVE: To identify the competencies of nurses to health promotion in psychiatric and mental health context. METHODS: Integrative review of literature performed through search using the keywords: "mental health" and "professional competence", in the databases SciELO, LILACS, CINAHL, PubMed, Scopus and Cochrane, in the period of 2003 to 2011. 215 studies were identified, of these, six followed the inclusion criteria. RESULTS: Based on the National Panel for Psychiatric Mental Health NP Competencies, the competencies were identified on the evaluated studies: Monitoring and ensuring the quality of health care practice, management of patient health/illness status, cultural competence, managing and negotiating health care delivery systems, the nurse practitioner-patient relationship. CONCLUSION: The studies analysis evidenced the need for education and training so that nurses may develop the competencies of health promotion in diverse psychiatric care and mental health contexts, in order to broaden knowledge and skills.

OBJETIVO: Identificar las competencias del enfermero para la promoción de la salud en el contexto psiquiátrico y de salud mental. MÉTODOS: Revisión integrativa de la literatura realizada por medio de la búsqueda con los descriptores controlados: "mental health" y "professional competence", en las bases de datos SciELO, LILACS, CINAHL, PubMed, Scopus y Cochrane, en el período comprendido entre 2003 y 2011. Fueron identificados 215 artículos, de los cuales seis atendieron a los criterios de inclusión. RESULTADOS: Con base en el National Panel for Psychiatric Mental Health NP Competencies, las competencias fueron identificadas en los estudios evaluados: Control y garantía de la calidad de los cuidados de salud; Gestión de la enfermedad del paciente; Competencia cultural; Gestión y negociación de los sistemas de salud y Relación Enfermero-Paciente. CONCLUSIÓN: El análisis de los estudios evidenció la necesidad de formación y capacitación de los enfermeros para desarrollar las competencias de promoción de la salud en los diversos contextos de la atención psiquiátrica y de salud mental, con vistas a ampliar conocimientos y habilidades necesarias.

OBJECTIVE: To identify the competencies of nurses to health promotion in psychiatric and mental health context. METHODS: Integrative review of literature performed through search using the keywords: "mental health" and "professional competence", in the databases SciELO, LILACS, CINAHL, PubMed, Scopus and Cochrane, in the period of 2003 to 2011. 215 studies were identified, of these, six followed the inclusion criteria. RESULTS: Based on the National Panel for Psychiatric Mental Health NP Competencies, the competencies were identified on the evaluated studies: Monitoring and ensuring the quality of health care practice, management of patient health/illness status, cultural competence, managing and negotiating health care delivery systems, the nurse practitioner-patient relationship. CONCLUSION: The studies analysis evidenced the need for education and training so that nurses may develop the competencies of health promotion in diverse psychiatric care and mental health contexts, in order to broaden knowledge and skills.

OBJETIVO: Identificar las competencias del enfermero para la promoción de la salud en el contexto psiquiátrico y de salud mental. MÉTODOS: Revisión integrativa de la literatura realizada por medio de la búsqueda con los descriptores controlados: "mental health" y "professional competence", en las bases de datos SciELO, LILACS, CINAHL, PubMed, Scopus y Cochrane, en el período comprendido entre 2003 y 2011. Fueron identificados 215 artículos, de los cuales seis atendieron a los criterios de inclusión. RESULTADOS: Con base en el National Panel for Psychiatric Mental Health NP Competencies, las competencias fueron identificadas en los estudios evaluados: Control y garantía de la calidad de los cuidados de salud; Gestión de la enfermedad del paciente; Competencia cultural; Gestión y negociación de los sistemas de salud y Relación Enfermero-Paciente. CONCLUSIÓN: El análisis de los estudios evidenció la necesidad de formación y capacitación de los enfermeros para desarrollar las competencias de promoción de la salud en los diversos contextos de la atención psiquiátrica y de salud mental, con vistas a ampliar conocimientos y habilidades necesarias.

OBJETIVO: Identificar as competências do enfermeiro para promoção da saúde no contexto psiquiátrico e de saúde mental. MÉTODOS: Revisão integrativa da literatura realizada por meio da busca com os descritores controlados: "mental health" e "professional competence", nas bases de dados SciELO, LILACS, CINAHL, PubMed, Scopus e Cochrane, no período entre 2003 e 2011. Foram identificados 215 artigos, dos quais seis atenderam aos critérios de inclusão. RESULTADOS: Com base no National Panel for Psychiatric Mental Health NP Competencies, as competências foram identificadas nos estudos avaliados: Controle e garantia da qualidade dos cuidados de saúde; Gestão de doença do paciente; Competência cultural; Gestão e negociação dos sistemas de saúde e Relação Enfermeiro-Paciente. CONCLUSÃO: A análise dos estudos evidenciou a necessidade de formação e capacitação dos enfermeiros para desenvolverem as competências de promoção da saúde nos diversos contextos da atenção psiquiátrica e de saúde mental, com vistas a ampliar conhecimentos e habilidades necessárias.

The social support net is composed by the group of bonds related to the individual. Taking into account that the quality, as well as the quantity of these bonds can interfere in the person's life, acting as positive or negative element, it was identified the need to know this net of relationships by the professionals that takes care of such individuals. It was aimed to assess the Ecomap of drug users assisted in a specialized service as instrumental of support for health care. This is a qualitative research carried out with 19 subjects assisted in a public service, through the Ecomap elaboration. Results show that CAPSad, family and religion constituted strong ties; work, colleagues and friends, links to be strengthened. Neighbors and former fellow drugs users were mentioned as stressors. Ecomap was an evaluation instrument that can be used to help the user to work his bonds, with special reference to those that need to be kept, broken or strengthened as social support.

La red social de apoyo es compuesta del conjunto de vínculos relacionados al individuo. Teniendo en cuenta que tanto la calidad como la cantidad de estos pueden interferir en la vida de la persona, de modo positivo o negativo, es necesario conocimiento de esta red de relaciones por profesionales que atienden a estas personas. El objetivo fue analizar el ecomapa de usuarios de drogas, en servicio especializado, como instrumento de apoyo para atención a la salud. Investigación cualitativa, con 19 sujetos de servicio público, a través del desarrollo del ecomapa. Los resultados señalaron que CAPSad, família y religión forman lazos fuertes; trabajo, compañeros y amigos, enlaces que se refuerzan. Vecinos y ex compañeros consumidores de drogas fueron mencionados como factores de estrés. El ecomapa se señaló como herramienta de evaluación para ayudar al usuario a trabajar sus vínculos, especialmente aquellos que deben mantenerse, rotos o reforzados como soporte social.

A rede social de apoio é constituída do conjunto de vínculos relacionados ao indivíduo. Considerando-se que, tanto a qualidade, quanto a quantidade desses vínculos podem interferir na vida da pessoa, atuando como elemento positivo ou negativo, identifica-se a necessidade do conhecimento dessa rede de relações pelos profissionais que cuidam dessas pessoas. Objetivou-se analisar o ecomapa de usuários de drogas assistidos em um serviço especializado como instrumental de apoio para a assistência em saúde. Pesquisa qualitativa, realizada com 19 sujeitos assistidos em um serviço público, através da elaboração do ecomapa. Resultados evidenciam que CAPSad, família e religião constituíram vínculos fortes; trabalho, companheiros e amigos, vínculos a serem fortalecidos.Vizinhos e ex-companheiros usuários de drogas foram mencionados como estressores. O ecomapa se mostrou um instrumento de avaliação que pode ser utilizado para ajudar o usuário a trabalhar seus vínculos, destacando-se aqueles que precisam ser mantidos, rompidos ou fortalecidos como suporte social.

The objective was to trace the profile of women drug addicts treated at the Psychosocial Care Center alcohol and other drugs (CAPSad) in the city of Caucaia - Ceará. Documentary and retrospective study based on information collected from 102 medical records of registered users between 2004 and 2008. The data were organized in Statical Program for Social Science, represented in tables and charts, and analyzed according to descriptive statistics. Results show elements that contributed to the vulnerability of women to use and abuse of psychoactive drugs, predisposing them to addiction. Some of these aspects may have been instrumental in seeking and remaining in service. The study is essential to think about women's health more broadly. Knowledge about the subject it is important for the elaboration of health practices that can improve and modify the accessibility of women drug addicts to mental health services.

Se objetivó trazar la caracterización de las mujeres drogadictas atendidas en el centro de atención Psicosocial alcohol y otras drogas (CAPSad) del municipio Caucaia - Ceará. Este es un estudio documental y retrospectivo, basado en las informaciones colectadas en 102 prontuarios de usuarias registradas entre 2004 e 2008. Los datos fueron organizados en el programa Statical for Social Science, representados por tablas y cuadros, analizados de acuerdo con la estadística descriptiva. Los resultados muestran elementos que contribuyeron para la vulnerabilidad de las mujeres para el uso de drogas psicoactivas, predisponiéndolas a la dependencia química. Algunos de esos aspectos pueden haber sido determinantes en la búsqueda y permanencia en el servicio. El estudio es imprescindible para que se piense en la salud de la mujer de manera más amplia. Conocimientos sobre esta temática permiten la elaboración de prácticas en la salud que pueden mejorar y modificar el acceso de la mujer drogadicta a la red de salud mental.

Objetivou-se traçar a caracterização das mulheres drogaditas atendidas no Centro de Atenção Psicossocial álcool e outras drogas (CAPSad) do município de Caucaia - Ceará. Estudo documental e retrospectivo, baseado nas informações coletadas em 102 prontuários de usuárias cadastradas entre 2004 e 2008. Os dados foram organizados no Programa Statical for Social Science, representados em tabelas e quadros, e analisados conforme estatística descritiva. Os resultados evidenciam elementos que concorreram para a vulnerabilidade das mulheres ao uso e abuso de drogas psicoativas, predispondo-as à dependência química. Alguns desses aspectos podem ter sido determinantes na busca e permanência no serviço. O estudo é essencial para se pensar a saúde da mulher de maneira mais abrangente. Conhecimentos sobre a temática permitem a elaboração de práticas em saúde que podem melhorar e modificar a acessibilidade da mulher drogadita à rede de saúde mental.

This is a reflexive study based on the analysis of 32 papers found in LILACS and MEDLINE databases. It aims to describe the contributions of the Psychiatric Reform and the National Mental Health Policies to the knowledge and existent practices, and to discuss the progresses and impasses evidenced in the articulation of health services and in the interdisciplinarity of the multiprofessional teams' actions. There were advances in the construction of new services network and in the promotion of practices based on the reform principles. However, such achievements faced political-administrative and economic obstacles as well as others referent to the formation of the body of professionals involved in the area. Even though there are several dissonances, the study was directed to subjects and experiences that corroborate the Brazilian Psychiatric Reform precepts and it may work as an on-going reflection on the (re) construction of knowledge/ practice in mental health.

Estudio reflexivo realizado mediante el análisis de 32 artículos científicos en las bases de datos LILACS y MEDLINE. Su objetivo fue describir las contribuciones de la Reforma Psiquiátrica y de la Política Nacional de Salud Mental al conocimiento y a las prácticas existentes y discutir los progresos y los obstáculos existentes en la articulación de los servicios de salud y en las acciones interdisciplinarias de los equipos multidisciplinarios. Se han comprobado avances en la construcción de nuevas redes de servicios y en la promoción de prácticas basadas en los preceptos de la Reforma. Sin embargo, los logros enfrentan obstáculos político - administrativos, económicos y pertinentes a la formación del cuerpo de profesionales que participan en el area. Aún ante varias discrepancias, el estudio ha estado orientado hacia cuestiones y experiencias que corroboran los preceptos de la Reforma Psiquiátrica brasileña y puede servir como reflexión acerca de la continuidad de la reconstrucción del saber-hacer en salud mental.

Trata-se de estudo reflexivo, realizado por meio da análise de 32 artigos científicos nos bancos de dados LILACS e MEDLINE. O objetivo foi descrever as contribuições dadas pela Reforma Psiquiátrica e a Política Nacional de Saúde Mental aos saberes e práticas existentes, bem como discutir os progressos e impasses evidenciados na articulação dos serviços de saúde e na interdisciplinaridade das ações das equipes multiprofissionais. Constataram-se avanços na construção de novas redes de serviços e na promoção de práticas pautadas pelos preceitos da Reforma. No entanto, deparou-se com entraves de cunho político-administrativo e econômico, pertinentes à formação do corpo de profissionais envolvidos na área. Mesmo diante de várias dissonâncias, o estudo foi direcionado para questões e experiências que corroboram preceitos da Reforma Psiquiátrica brasileira, podendo servir de reflexão quanto à continuidade da (re)construção do saber-fazer em saúde mental.

We emphasize the construction of a social support network to alcoholics as a strategy for maintaining its affective and solidary ties with their families and society. This study aims to map the alcoholic's support network from the intersectoral actions developed by members of an Alcoholics Anonymous group (AA) located in Fortaleza - Ceará. This is a descriptive study with 20 members of the AA group. The data were produced through semi-structured interviews and analyzed in accordance with the content analysis method. The results show joint actions with other self-help groups; educational institutions, health and religious institutions, as well as the general community. The absence of passages relating to joint initiatives of the health sector with AA suggests a lack of integration between the devices so that they compose an effective network in coping with alcoholism.

Hacemos hincapié en la construcción de una red de apoyo social al alcohólico como estrategia para que él mantenga los lazos familiares y sociales y el fortalecimiento de lazos de solidaridad. Planteamos mapear la red de apoyo al alcohólico a partir de las acciones intersectoriales desarrolladas por los miembros de un grupo de Alcohólicos Anónimos (AA), ubicado en el municipio de Fortaleza - Ceará. Estudio descriptivo, realizado con 20 miembros del mencionado grupo. Los datos procedieron de entrevistas semiestructuradas y analizadas de acuerdo con el método de análisis de contenido. Los resultados denotan acciones de articulación a otros grupos de autoayuda; instituciones educativas, de salud y religiosas, además de la comunidad en general. La ausencia de accesos relativos a las iniciativas de articulación del sector de la salud con AA sugiere una falta de integración entre los dispositivos de forma que compongan una red eficaz en la lucha contra el alcoholismo.

Destacamos a construção de uma rede de apoio social ao alcoolista como estratégia para a manutenção dos vínculos deste com a família e com a sociedade, e fortalecimento de laços de solidariedade. Objetivamos mapear a rede de apoio ao alcoolista a partir das ações intersetoriais desenvolvidas por integrantes de um grupo de alcoólicos anônimos do município de Fortaleza - CE. Estudo descritivo, realizado com 20 membros do referido grupo. Os dados foram produzidos mediante entrevista semiestruturada e analisados de acordo com o método de análise de conteúdo. Os resultados denotam ações de articulação a outros grupos de autoajuda; instituições educacionais, de saúde e religiosas, além da comunidade de forma geral. A ausência de passagens relativas a iniciativas de articulação do setor saúde com alcoólicos anônimos sugere falta de integração entre os dispositivos de modo a compor uma rede efetiva no enfrentamento do alcoolismo.