Resumo Enquadramento: Diante de múltiplas solicitações e recursos insuficientes, os profissionais de enfermagem podem não executar alguns cuidados requeridos. Objetivos: Identificar os cuidados de enfermagem omissos, as razões atribuídas pelos profissionais de enfermagem e verificar se as razões diferem entre as categorias profissionais. Metodologia: Estudo descritivo, transversal, utilizando o instrumento MISSCARE-Brasil numa amostra por conveniência de 115 participantes, distribuídos entre 48 enfermeiros e 67 técnicos em enfermagem. Resultados: Os participantes apresentaram média de idade de 34,9 anos, predominando o sexo feminino, 88,6%. Os cuidados de enfermagem mais omitidos foram a deambulação três vezes por dia ou conforme prescrito, 58,3%; a participação em discussão da equipa interdisciplinar sobre a assistência ao paciente, 55,6%; e a oferta das refeições para os pacientes que se alimentam sozinhos, 53,1%. As principais razões para omissão foram relacionadas os domínios “Recursos Materiais” e “Laborais”. Conclusão: Os recursos materiais e laborais influenciam na frequência de cuidados de enfermagem omissos, apesar das justificações diferenciadas para omissão do cuidado entre enfermeiros e técnicos em enfermagem.

Abstract Background: Faced with multiple requests and insufficient resources, the nursing professionals may not perform some required care. Objectives: Identify the missing nursing care, the reasons attributed by nursing professionals and check whether the reasons differ between professional categories. Methodology: A descriptive, cross-sectional study using the MISSCARE-Brazil instrument in a convenience sample of 115 participants, distributed between 48 nurses and 67 nursing technicians. Results: Participants had a mean age of 34.9 years, predominantly female, 88.6%. The most omitted nursing care were walking three times a day or as prescribed, 58.3%; the participation in the discussion of the interdisciplinary team about patient care, 55.6% and the offer of meals to patients who eat alone, 53.1%. The main reasons for the omission were related to the “Material Resources” and “Laboratory” domains. Conclusion: material and labor resources influence the frequency of missing nursing care, despite different justifications for omission of care among nurses and nursing technicians.

Resumen Marco contextual: Ante la multitud de solicitudes y la insuficiencia de recursos, los profesionales de enfermería pueden no realizar algunos de los cuidados necesarios. Objetivos: Identificar los cuidados de enfermería omitidos, las razones atribuidas por los profesionales de enfermería y verificar si las razones difieren entre las categorías profesionales. Metodología: Estudio descriptivo, transversal, utilizando el instrumento MISSCARE-Brasil en una muestra de conveniencia de 115 participantes, distribuidos entre 48 enfermeros y 67 técnicos de enfermería. Resultados: Los participantes tenían una edad media de 34,9 años, con predominio del sexo femenino, el 88,6%. Los cuidados de enfermería más omitidos fueron los paseos tres veces al día o según lo prescrito, el 58,3%; la participación en las discusiones con el equipo interdisciplinario sobre los cuidados del paciente, el 55,6%; y la provisión de comidas para los pacientes que se alimentan solos, el 53,1%. Los principales motivos para omitirlos estaban relacionados con los ámbitos “Recursos materiales” y “Mano de obra”. Conclusión: Los recursos materiales y laborales influyen en la frecuencia de los cuidados de enfermería omitidos, a pesar de las diferentes justificaciones para omitirlos entre los enfermeros y los técnicos de enfermería.

Resumo: Este trabalho apresenta o levantamento florístico das subfamílias Bombacoideae, Byttnerioideae, Grewioideae e Helicterioideae (Malvaceae s.l.) na Ecorregião Raso da Catarina, Bahia, Brasil. Os espécimes analisados foram coletados no período de setembro/2013 a maio/2015. As análises foram complementadas com coleções herborizadas depositadas nos herbários: ALCB, HRB, HUEFS, HUNEB, HST, IPA, PEUFR, R e RB. As identificações foram realizadas com base, principalmente, em bibliografias especializadas, protólogos, imagens de coleções-tipo e consultas às coleções dos herbários visitados. Foram registrados 10 gêneros e 22 espécies para as subfamílias, sendo nove endêmicas do Brasil. Waltheria L. foi o gênero mais representativo com cinco espécies, seguido por Ceiba Mill. e Melochia L. com três espécies cada, Helicteres L., Luehea Willd., Pachira Aubl. e Pseudobombax Dugand apresentaram duas espécies cada e os demais gêneros foram representados cada um por uma única espécie. Entre as espécies catalogadas, Luehea candicans Mart. é um novo registro para o bioma Caatinga As espécies mais frequentes na área de estudo foram Helicteres velutina K.Schum., Melochia tomentosa L., Waltheria brachypetala Turcz., W. indica L. e W. rotundifolia Schrank. O tratamento taxonômico inclui uma chave para a identificação, descrições, ilustrações, fotografias, dados de distribuição geográfica, fenologia reprodutiva e comentários sobre todas as espécies estudadas.

Abstract: This work presents a floristic survey of the subfamilies Bombacoideae, Byttnerioideae, Grewioideae and Helicterioideae (Malvaceae s.l.) in the Raso da Catarina Ecoregion (RCE), Bahia, Brazil. The samples analyzed were collected from September 2013 to May 2015. The analyses were supplemented with dried collections kept in the herbaria: ALCB, HRB, HUEFS, HUNEB, HST, IPA, PEUFR, R and RB. The identifications were based mainly on specialized bibliographies, protologues, types and herbaria collections. Ten genera and 22 species of the subfamilies were recorded, nine endemic to Brazil. Waltheria L. was the most representative genus with five species, followed by Ceiba Mill. and Melochia L. with three species each, Helicteres L., Luehea Willd., Pachira Aubl. and Pseudobombax Dugand presented two species each and other genera were represented by one species each. Among the species recorded, Luehea candicans Mart. represents a new record for the Caatinga biome. The species most commonly found in the study area were Helicteres velutina K.Schum., Melochia tomentosa L., Waltheria brachypetala Turcz., W. indica L. and W. rotundifolia Schrank. The taxonomic treatment includes identification key, descriptions, illustrations, photos, geographical distribution, reproductive phenology and comments about all studied species. Keywords: biodiversity, Caatinga, morphology, semiarid, taxonomy.

RESUMO Objetivo: Analisar o conteúdo do diagnóstico de enfermagem Autocontrole ineficaz da saúde em pacientes em hemodiálise. Método: O Modelo de Validação de Diagnóstico de Enfermagem por Lopes, Silva e Araújo foi usado nesta pesquisa. Um questionário semiestruturado foi respondido por 22 especialistas em diagnóstico de enfermagem e, avaliou a definição, localização, características definidoras e fatores relacionados do diagnóstico Autocontrole ineficaz da Saúde. A análise foi realizada de agosto de 2014 a janeiro de 2015. Resultados: Os especialistas consideraram como adequada ao diagnóstico, a definição proposta e a localização atual na taxonomia II da NANDA-I, promoção de saúde do domínio 1, controle de saúde na classe 2. O nível de adequação adotado foi superior a 85% ou p> 0,05 para 10 características definidoras e 24 fatores relacionados. Especialistas também sugeriram que uma característica definidora deveria se tornar um fator relacionado e que três fatores devem se transformar em características definidoras. Conclusão: Uma nova proposta foi desenvolvida para o diagnóstico em estudo após a análise de especialistas.

ABSTRACT Objective: To analyze the content of the nursing diagnosis Ineffective Health Management in hemodialysis patients. Method: The Nursing Diagnoses Validation Model by Lopes, Silva and Auraújo was used in this research. A semi-structured questionnaire and evaluated the definition, location, defining characteristics, and related factors of the diagnosis Ineffective Health Management was answered by 22 experts in nursing diagnosis. The analysis was conducted from August 2014 to January 2015. Results: Experts considered the proposed definition and the current location in the taxonomy II by the NANDA-I, Domain 1 Health Promotion, Class 2 Health Control, adequate to the diagnosis. The adequacy level adopted at 85% or p > 0.05 were above 10 defining characteristics and 24 related factors. Experts also suggested that one defining characteristic should become a related factor and that three factors should turn into defining characteristics. Conclusion: A new proposal was developed for the diagnosis under study after the analysis of experts.

RESUMEN Objectivo: Analizar el contenido del diagnóstico de enfermería Mantenimiento Ineficaz de la Salud en pacientes en hemodiálisis. Método: El modelo de validación de diagnóstico de enfermería de Lopes, Silva y Auraújo fue utilizado en esta investigación. Un cuestionario semiestructurado que evaluó la definición, ubicación, características definitorias y factores relacionados con el diagnóstico Mantenimiento Ineficaz de la Salud fue respondido por 22 expertos en diagnóstico de enfermería. El análisis se realizó entre agosto de 2014 y enero de 2015. Resultados: Los expertos consideraron la definición propuesta y la ubicación actual en la taxonomía II de NANDA-I, Dominio 1 Promoción de Salud, Clase 2 Control de Salud, como adecuada para el diagnóstico. El nivel de adecuación adoptado fue 85% o p> 0.05 estaba por encima de diez características definitorias y 24 factores relacionados. Los expertos también sugirieron que una característica definitoria debería convertirse en un factor relacionado y que tres factores deberían convertirse en características definitorias. Conclusión: Se desarrolló una nueva propuesta para el diagnóstico en estudio después del análisis de expertos.

ABSTRACT Objective: To analyze the content of the nursing diagnosis Ineffective Health Management in hemodialysis patients. Method: The Nursing Diagnoses Validation Model by Lopes, Silva and Auraújo was used in this research. A semi-structured questionnaire and evaluated the definition, location, defining characteristics, and related factors of the diagnosis Ineffective Health Management was answered by 22 experts in nursing diagnosis. The analysis was conducted from August 2014 to January 2015. Results: Experts considered the proposed definition and the current location in the taxonomy II by the NANDA-I, Domain 1 Health Promotion, Class 2 Health Control, adequate to the diagnosis. The adequacy level adopted at 85% or p > 0.05 were above 10 defining characteristics and 24 related factors. Experts also suggested that one defining characteristic should become a related factor and that three factors should turn into defining characteristics. Conclusion: A new proposal was developed for the diagnosis under study after the analysis of experts.

RESUMEN Objectivo: Analizar el contenido del diagnóstico de enfermería Mantenimiento Ineficaz de la Salud en pacientes en hemodiálisis. Método: El modelo de validación de diagnóstico de enfermería de Lopes, Silva y Auraújo fue utilizado en esta investigación. Un cuestionario semiestructurado que evaluó la definición, ubicación, características definitorias y factores relacionados con el diagnóstico Mantenimiento Ineficaz de la Salud fue respondido por 22 expertos en diagnóstico de enfermería. El análisis se realizó entre agosto de 2014 y enero de 2015. Resultados: Los expertos consideraron la definición propuesta y la ubicación actual en la taxonomía II de NANDA-I, Dominio 1 Promoción de Salud, Clase 2 Control de Salud, como adecuada para el diagnóstico. El nivel de adecuación adoptado fue 85% o p> 0.05 estaba por encima de diez características definitorias y 24 factores relacionados. Los expertos también sugirieron que una característica definitoria debería convertirse en un factor relacionado y que tres factores deberían convertirse en características definitorias. Conclusión: Se desarrolló una nueva propuesta para el diagnóstico en estudio después del análisis de expertos.

RESUMO Objetivo: Analisar o conteúdo do diagnóstico de enfermagem Autocontrole ineficaz da saúde em pacientes em hemodiálise. Método: O Modelo de Validação de Diagnóstico de Enfermagem por Lopes, Silva e Araújo foi usado nesta pesquisa. Um questionário semiestruturado foi respondido por 22 especialistas em diagnóstico de enfermagem e, avaliou a definição, localização, características definidoras e fatores relacionados do diagnóstico Autocontrole ineficaz da Saúde. A análise foi realizada de agosto de 2014 a janeiro de 2015. Resultados: Os especialistas consideraram como adequada ao diagnóstico, a definição proposta e a localização atual na taxonomia II da NANDA-I, promoção de saúde do domínio 1, controle de saúde na classe 2. O nível de adequação adotado foi superior a 85% ou p> 0,05 para 10 características definidoras e 24 fatores relacionados. Especialistas também sugeriram que uma característica definidora deveria se tornar um fator relacionado e que três fatores devem se transformar em características definidoras. Conclusão: Uma nova proposta foi desenvolvida para o diagnóstico em estudo após a análise de especialistas.

Resumo Malvoideae é a maior subfamília de Malvaceae, incluindo 110 gêneros e 1.730 espécies, distribuídas nas regiões tropicais, com alguns representantes em regiões temperadas. No Brasil, a subfamília está representada em todo o território nacional e domínios fitogeográficos. O levantamento florístico das Malvoideae na Área de Proteção Ambiental Serra Branca compreendeu a análise de 43 espécimes coletados no período de agosto/2011 a fevereiro/2013. As analises foram complementadas com coleções herborizadas depositadas nos seguintes herbários ALCB, HUEFS e MAC. Foram catalogados seis gêneros e dezesseis espécies. Sida L. foi o gênero mais representativo com cinco espécies [S. angustissima A.St.-Hil., S. castanocarpa Krapov., S. cordifolia L., S. galheirensis Ulbr., S. linifolia Cav. e S. spinosa L.], seguido de Pavonia Cav. com três espécies [P. blanchetiana Miq., P. cancellata (L.) Cav. e P. glazioviana Gürke], Sidastrum Baker com três espécies [S. micranthum (A.St.-Hil.) Fryxell, S. multiflorum (Jacq.) Fryxell e S. paniculatum (L.) Fryxell] e Herissantia Medik. com duas espécies [H. crispa (L.) Brizicky e H. tiubae (K.Schum.) Brizicky]. Os demais gêneros estão representados por uma espécie cada um, Pseudabutilon virgatum (Cav.) Fryxell e Malvastrum tomentosum (L.) S.R.Hill. A maioria das espécies ocorrentes na área possui distribuição neotropical e seis espécies são endêmicas do Brasil, destas Herissantia tiubae, Sida galheirensis, Pavonia blanchetiana e Pavonia glazioviana são endêmicas da região Nordeste, as duas últimas espécies de ocorrência exclusiva no bioma caatinga. São apresentados comentários sobre morfologia e taxonomia, ilustrações, e dados sobre distribuição geográfica e fenologia, além de uma chave para os táxons estudados. O tratamento taxonômico inclui uma chave de identificação, descrições, ilustrações, fotos, dados de distribuição geográfica, potencial econômico, fenologia reprodutiva e comentários sobre as espécies.

Abstract Malvoideae is the largest subfamily of Malvaceae, including 110 genera and 1,730 species distributed predominantly in tropical regions, with a few representatives in temperate regions. In Brazil, the subfamily occurs throughout the country and all phytogeographic domains. The floristic survey of Malvoideae in the Environmental Protection Area Serra Branca included analysis of 43 specimens collected from August 2011 to February 2013. The analysis were supplemented with dried collections from the following herbaria: ALCB, HUEFS and MAC. Six genera and sixteen species were recorded. Sida L. was the most representative genus with five species [S. angustissima A.St.-Hil., S. castanocarpa Krapov., S. cordifolia L., S. galheirensis Ulbr., S. linifolia Cav. and S. spinosa L.], followed by Pavonia Cav. with three species [P. blanchetiana Miq., P. cancellata (L.) Cav. and P. glazioviana Gürke], Sidastrum Baker with three species [S. micranthum (A.St.-Hil.) Fryxell, S. multiflorum (Jacq.) Fryxell and S. paniculatum (L.) Fryxell] and Herissantia Medik. with two species [H. crispa (L.) Brizicky and H. tiubae (K.Schum .) Brizicky]. The remainging genera were represented by one species each: Pseudabutilon virgatum (Cav.) Fryxell and Malvastrum tomentosum (L.) S.R.Hill. The majority of the species recorded in the area have a Neotropical distribution, and six species are endemic to Brazil, among which the species Herissantia tiubae, Sida galheirensis, Pavonia blanchetiana and Pavonia glazioviana are endemic to the Northeast Region, the latter two species occurring exclusively in the Caatinga biome. The taxonomic treatment includes a key for the identification, descriptions, illustrations, photos, data of the geographical distribution, economic potential and reproductive phenology and comments about the species.

This study aimed to synthesize the knowledge produced in articles about nursing care for chronic renal patients on hemodialysis. This is an integrative literature review conducted on the databases SCOPUS, CINAHL, PUBMED, LILACS and COCHRANE. The sample consisted of ten articles. Nursing care was categorized and grouped in areas according to NANDA International. The publications occurred between the years 2009 and 2012, prevailing descriptive studies with level VI of evidence. Given the findings, it was identified that nursing care to chronic renal patients is focused on infection prevention, promotion of self-care, guidance to the family and the patient, diet control and the promotion of a comfortable environment. Thus, knowing nursing care provides nurses with subsidies for the development of a specific care plan, targeted on the needs of each individual.

El objetivo del estudio fue sintetizar el conocimiento producido en artículos sobre atención de enfermería a los pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis. Revisión integradora de la literatura, en las bases de datos SCOPUS, CINAHL, PubMed, LILACS y Cochrane. La muestra constó de diez artículos. La atención de enfermería fue categorizada y agrupada por los dominios de la NANDA Internacional. Las publicaciones se produjeron de 2009-2012, prevaleciendo estudios descriptivos y con nivel VI de evidencia. Dados los resultados, se identificó que la atención de enfermería al paciente renal crónico se centra en la prevención de infecciones, promoción del autocuidado, orientaciones a la familia y paciente, control de la dieta y promoción de ambiente confortable. Así, conocer la atención de enfermería proporciona subvenciones al enfermero para desarrollo del plan de atención específica, direccionada a las necesidades de cada individuo.

Este estudo objetivou sintetizar o conhecimento produzido em artigos sobre cuidados de enfermagem aos pacientes renais crônicos em hemodiálise. Revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados SCOPUS, CINAHL, PUBMED, LILACS e COCHRANE. A amostra foi composta por dez artigos. Os cuidados de enfermagem foram categorizados e agrupados pelos domínios da NANDA Internacional. As publicações ocorreram entre os anos de 2009 e 2012, prevalecendo estudos descritivos e com nível VI de evidência. Diante dos achados, identificou-se que os cuidados de enfermagem ao paciente renal crônico estão focados na prevenção de infecções, promoção do autocuidado, orientações à família e ao paciente, controle da dieta e promoção de ambiente confortável. Destarte, conhecer os cuidados de enfermagem fornece subsídios ao enfermeiro para elaboração do plano de cuidados específico, direcionado às necessidades de cada indivíduo.

OBJECTIVE: To identify the most frequent nursing diagnoses in chronic renal failure patients on hemodialysis.METHODS: A cross-sectional study including 178 patients, selected by convenience sample, consecutively recruited. For data collection, interview guides and physical examination were used. An individual process of clinical judgment for the nursing diagnoses was performed and, for better accuracy, the results obtained underwent a process of paired review among the authors.RESULTS: Twenty-four nursing diagnoses were identified, of which the most frequent were: risk for infection (100%); excessive fluid volume (99.4%); and, hypothermia (61.8%).CONCLUSION: The most frequent diagnoses identified were included in the safety / protection and nutrition domains of NANDA-I.

OBJETIVO: identificar os diagnósticos de enfermagem mais frequentes em pacientes renais crônicos em hemodiálise.MÉTODOS: Estudo transversal com a inclusão de 178 pacientes, selecionados por amostragem de conveniência do tipo consecutiva. Para a coleta foram utilizados roteiros de entrevista e exame físico. Foi realizado um processo individual de julgamento clínico dos diagnósticos de enfermagem e os resultados obtidos passaram por processo de revisão de forma pareada entre os autores, para maior acurácia.RESULTADOS: Identificaram-se 24 diagnósticos de enfermagem, sendo os mais frequentes: risco de infecção (100%); volume de líquidos excessivo (99,4%); e hipotermia (61,8%).CONCLUSÃO: Os diagnósticos mais frequentes identificados estão inseridos nos domínios segurança/proteção e nutrição.

OBJETIVO: identificar os diagnósticos de enfermagem mais frequentes em pacientes renais crônicos em hemodiálise.MÉTODOS: Estudo transversal com a inclusão de 178 pacientes, selecionados por amostragem de conveniência do tipo consecutiva. Para a coleta foram utilizados roteiros de entrevista e exame físico. Foi realizado um processo individual de julgamento clínico dos diagnósticos de enfermagem e os resultados obtidos passaram por processo de revisão de forma pareada entre os autores, para maior acurácia.RESULTADOS: Identificaram-se 24 diagnósticos de enfermagem, sendo os mais frequentes: risco de infecção (100%); volume de líquidos excessivo (99,4%); e hipotermia (61,8%).CONCLUSÃO: Os diagnósticos mais frequentes identificados estão inseridos nos domínios segurança/proteção e nutrição.

OBJECTIVE: To identify the most frequent nursing diagnoses in chronic renal failure patients on hemodialysis.METHODS: A cross-sectional study including 178 patients, selected by convenience sample, consecutively recruited. For data collection, interview guides and physical examination were used. An individual process of clinical judgment for the nursing diagnoses was performed and, for better accuracy, the results obtained underwent a process of paired review among the authors.RESULTS: Twenty-four nursing diagnoses were identified, of which the most frequent were: risk for infection (100%); excessive fluid volume (99.4%); and, hypothermia (61.8%).CONCLUSION: The most frequent diagnoses identified were included in the safety / protection and nutrition domains of NANDA-I.