RESUMO Objetivo: comparar o efeito da cura a seco e da aplicação de clorexidina no cordão umbilical de recém-nascidos em risco de desenvolver onfalite. Método: revisão sistemática com metanálise. Foram selecionados os ensaios clínicos que comparavam a cura a seco com a aplicação de clorexidina para avaliar a onfalite. A qualidade metodológica foi avaliada com Consolidated Standards of Reporting Trials. Resultados: a análise conjunta dos estudos mostra uma redução significativa do risco de onfalite no grupo da clorexidina em comparação com a cura a seco (RR=0,58; IC 0,53-0,64). Entretanto, na análise por subgrupos, a cura com clorexidina não reduziu o risco de onfalite em nascimentos hospitalares (RR=0,82; IC: 0,64-1,05), nos países com baixa taxa de mortalidade infantil (RR=0,8; IC: 0,5-1,28), ou com concentrações de clorexidina abaixo de 4% (RR=0,55; IC: 0,31-1). A clorexidina atuou como fator de proteção na concentração de 4% (RR=0,58; IC: 0,53-0,64), aplicada em nascimentos no domicílio (RR=0,57; IC: 0,51-0,62), em países com taxas de mortalidade infantil elevadas (RR=0,57; IC: 0,52-0,63). Conclusão: a cura a seco é eficaz em países com baixa taxa de mortalidade infantil e em nascimentos no contexto hospitalar. No entanto, a cura com clorexidina 4% protege contra a onfalite nos nascimentos domiciliares, em países com elevada mortalidade infantil.

ABSTRACT Objective: to compare the effect of dry care and the application of chlorhexidine to the umbilical cord of newborns at risk of developing omphalitis. Method: systematic review with meta-analysis. Clinical trials comparing dry care with the application of clorexidine to evaluate omphalitis were selected. Methodological quality was evaluated using the Consolidated Standards of Reporting Trials. Results: the joint analysis of the studies shows a significant decrease in the risk of omphalitis in the chlorhexidine group compared to the dry care group (RR=0.58, CI: 0.53-0.64). However, in the analysis by subgroups, chlorhexidine umbilical cord care did not reduce the risk of omphalitis in hospital births (RR=0.82, CI: 0.64-1.05), in countries with a low infant mortality rate (RR=0.8, CI: 0.5-1.28), or at chlorhexidine concentrations below 4% (RR=0.55, CI: 0.31-1). Chlorhexidine acted as a protective factor at a concentration of 4% (RR=0.58, CI: 0.53-0.64), when applied in cases of home births (RR=0.57, CI: 0.51-0.62), in countries with a high infant mortality rate (RR=0.57, CI: 0.52-0.63). Conclusion: dry cord care is effective in countries with low infant mortality rate and in hospital births. However, 4% chlorhexidine for umbilical cord care protects against omphalitis in home births, in countries with a high infant mortality rate.

RESUMEN Objetivo: comparar el efecto de la cura seca y de la aplicación de clorhexidina en el cordón umbilical de los recién nacidos en el riesgo de desarrollo de onfalitis. Método: revisión sistemática con metaanálisis. Se seleccionaron ensayos clínicos que compararan la cura seca con la aplicación de clorhexidina evaluando la onfalitis. Calidad metodológica evaluada con Consolidated Standards of Reporting Trials. Resultados: el análisis conjunto de los estudios muestra una reducción significativa del riesgo de onfalitis en el grupo de clorhexidina en comparación con cura seca (RR=0,58; IC: 0,53-0,64). Sin embargo, en el análisis por subgrupos, la cura con clorhexidina no aportó reducción del riesgo de onfalitis en nacimientos hospitalarios (RR=0,82; IC: 0,64-1,05) en países con baja tasa de mortalidad infantil (RR=0,8; IC: 0,5-1,28), ni a concentraciones de clorhexidina inferiores al 4% (RR=0,55; IC: 0,31-1). La clorhexidina actuó como factor protector a concentraciones del 4% (RR=0,58; IC: 0,53-0,64), aplicada en nacimientos en el hogar (RR=0,57; IC: 0,51-0,62), en países con elevada mortalidad infantil (RR=0,57; IC: 0,52-0,63). Conclusión: la cura seca es eficaz en países con baja tasa de mortalidad infantil y nacimientos en ámbito hospitalario. Sin embargo, la cura con clorhexidina al 4% protege de onfalitis en nacimientos en el hogar, en países con elevada mortalidad infantil.

ABSTRACT Objective: to compare the effect of dry care and the application of chlorhexidine to the umbilical cord of newborns at risk of developing omphalitis. Method: systematic review with meta-analysis. Clinical trials comparing dry care with the application of clorexidine to evaluate omphalitis were selected. Methodological quality was evaluated using the Consolidated Standards of Reporting Trials. Results: the joint analysis of the studies shows a significant decrease in the risk of omphalitis in the chlorhexidine group compared to the dry care group (RR=0.58, CI: 0.53-0.64). However, in the analysis by subgroups, chlorhexidine umbilical cord care did not reduce the risk of omphalitis in hospital births (RR=0.82, CI: 0.64-1.05), in countries with a low infant mortality rate (RR=0.8, CI: 0.5-1.28), or at chlorhexidine concentrations below 4% (RR=0.55, CI: 0.31-1). Chlorhexidine acted as a protective factor at a concentration of 4% (RR=0.58, CI: 0.53-0.64), when applied in cases of home births (RR=0.57, CI: 0.51-0.62), in countries with a high infant mortality rate (RR=0.57, CI: 0.52-0.63). Conclusion: dry cord care is effective in countries with low infant mortality rate and in hospital births. However, 4% chlorhexidine for umbilical cord care protects against omphalitis in home births, in countries with a high infant mortality rate.

RESUMEN Objetivo: comparar el efecto de la cura seca y de la aplicación de clorhexidina en el cordón umbilical de los recién nacidos en el riesgo de desarrollo de onfalitis. Método: revisión sistemática con metaanálisis. Se seleccionaron ensayos clínicos que compararan la cura seca con la aplicación de clorhexidina evaluando la onfalitis. Calidad metodológica evaluada con Consolidated Standards of Reporting Trials. Resultados: el análisis conjunto de los estudios muestra una reducción significativa del riesgo de onfalitis en el grupo de clorhexidina en comparación con cura seca (RR=0,58; IC: 0,53-0,64). Sin embargo, en el análisis por subgrupos, la cura con clorhexidina no aportó reducción del riesgo de onfalitis en nacimientos hospitalarios (RR=0,82; IC: 0,64-1,05) en países con baja tasa de mortalidad infantil (RR=0,8; IC: 0,5-1,28), ni a concentraciones de clorhexidina inferiores al 4% (RR=0,55; IC: 0,31-1). La clorhexidina actuó como factor protector a concentraciones del 4% (RR=0,58; IC: 0,53-0,64), aplicada en nacimientos en el hogar (RR=0,57; IC: 0,51-0,62), en países con elevada mortalidad infantil (RR=0,57; IC: 0,52-0,63). Conclusión: la cura seca es eficaz en países con baja tasa de mortalidad infantil y nacimientos en ámbito hospitalario. Sin embargo, la cura con clorhexidina al 4% protege de onfalitis en nacimientos en el hogar, en países con elevada mortalidad infantil.

RESUMO Objetivo: comparar o efeito da cura a seco e da aplicação de clorexidina no cordão umbilical de recém-nascidos em risco de desenvolver onfalite. Método: revisão sistemática com metanálise. Foram selecionados os ensaios clínicos que comparavam a cura a seco com a aplicação de clorexidina para avaliar a onfalite. A qualidade metodológica foi avaliada com Consolidated Standards of Reporting Trials. Resultados: a análise conjunta dos estudos mostra uma redução significativa do risco de onfalite no grupo da clorexidina em comparação com a cura a seco (RR=0,58; IC 0,53-0,64). Entretanto, na análise por subgrupos, a cura com clorexidina não reduziu o risco de onfalite em nascimentos hospitalares (RR=0,82; IC: 0,64-1,05), nos países com baixa taxa de mortalidade infantil (RR=0,8; IC: 0,5-1,28), ou com concentrações de clorexidina abaixo de 4% (RR=0,55; IC: 0,31-1). A clorexidina atuou como fator de proteção na concentração de 4% (RR=0,58; IC: 0,53-0,64), aplicada em nascimentos no domicílio (RR=0,57; IC: 0,51-0,62), em países com taxas de mortalidade infantil elevadas (RR=0,57; IC: 0,52-0,63). Conclusão: a cura a seco é eficaz em países com baixa taxa de mortalidade infantil e em nascimentos no contexto hospitalar. No entanto, a cura com clorexidina 4% protege contra a onfalite nos nascimentos domiciliares, em países com elevada mortalidade infantil.

Objective: knowing the prevalence of urinary incontinence (UI) in women from the city of Jaen (Andalusia, Spain) and its distribution by age, in addition to identify the type of UI they sufferers. Methods: a descriptive cross-sectional study was designed, in which 379 women participated; all they assigned to Health Centers in the city of Jaen, with ages between 30 and 80; who attend nursing consultation. The prevalence and type of UI was estimated with the Spanish version of the questionnaire International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF). Results: the prevalence found in the study was 43.3%; the number of cases with loss of urine has a positive slope with age. Regarding the type of incontinence 12.2% (20) was urge incontinence, 60.4% (99) was stress incontinence, 17.1% (28) UI mixed and other 10.4%. Conclusions: the prevalence of UI of women in Jaén increases with age. The most common type of IU is stress. Women with UI have greater loss of quality of life.

Objetivo: conocer la prevalencia de la incontinencia urinaria (IU) en mujeres de la ciudad de Jaén (España) y su distribución por edad e identificar el tipo de IU que padecen. Metodología: se diseñó un estudio descriptivo y transversal. Participaron 379 mujeres adscritas a los centros de salud de la ciudad de Jaén de entre 30 y 80 años de edad que acuden a consulta de Enfermería. Se estimó la prevalencia y el tipo de IU con el cuestionario de versión española del International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF). Resultados: la prevalencia encontrada fue del 43,3%. El número de casos con pérdida de orina presenta una pendiente positiva con la edad. Respecto al tipo de incontinencia 12,2% (20) era de urgencias, un 60,4% (99) de esfuerzo, un 17,1% (28) mixta y otras IU un 10,4%. Conclusión principal: la prevalencia de la IU en mujeres de Jaén aumenta con la edad. El tipo de IU más frecuente es la IU de esfuerzo. Las mujeres con IU presentan mayor pérdida de calidad de vida.

ABSTRACT Background Nurses should be knowledgeable about how it affects climate change to health. To acquire this knowledge it is necessary to define competences and educational strategies that tackle environmental sustainability in nursing training. The objective of this paper is to describe the dimensions that should be included in nurse education in the field of environmental sustainability, climate change and health care and determine the most appropriate pedagogical strategies. Methods A narrative review of publications on environmental sustainability in relation to nursing and health care has been carried out over the last 10 years. Search strategies have been designed for fifteen databases of Nursing and Health Sciences. The results were systematized in various data arrays. Results Nurse training in environmental sustainability should include contents such as globalization, environmental impact, promotion of health, use of resources and proper management of waste, food and influences of production processes, the effects of smoking and environmental effects on the health of children. Educational approaches, such as the participatory action research and problem-based learning, are more appropriate to include in the nurse training while covering environmental sustainability. Conclusions Nurse training in environmental sustainability should include competences at different levels: individual, understanding the rationale and scope of the problem as well as acting accordingly in the professional field and with personnel. Finally, at the social level, nursing has a key role in the promotion of environmental health.

RESUMEN Fundamentos Las enfermeras deben ser conocedoras de cómo afecta el cambio climático a la salud. Para la obtención de estos conocimientos es necesario definir las competencias a adquirir y las estrategias pedagógicas que afronten la sostenibilidad medioambiental en la formación de Enfermería. Objetivo: Describir las dimensiones que debe incluir la formación enfermera en materia de sostenibilidad medioambiental, cambio climático y cuidados de salud y determinar las estrategias pedagógicas más adecuadas. Métodos Se realizó una revisión narrativa de publicaciones sobre sostenibilidad medioambiental en relación a enfermería y cuidados de salud de los últimos 10 años. Se diseñaron estrategias de búsqueda para quince bases de datos de enfermería y ciencias de la salud. Los resultados se sistematizaron en matrices de datos. Resultados La formación enfermera en sostenibilidad medioambiental debe incluir contenidos sobre globalización, impacto ambiental, promoción de salud, uso de recursos y gestión adecuada de residuos, alimentos e influencias de los procesos de producción, los efectos del tabaquismo y los efectos ambientales en la salud de la infancia. Los enfoques educativos más adecuados para incluir la sostenibilidad medioambiental en la formación enfermera son la Investigación-Acción Participativa y el aprendizaje basado en problemas. Conclusiones La formación enfermera en materia de sostenibilidad medioambiental debe incluir competencias en diferentes niveles: en lo individual, comprendiendo los fundamentos y el alcance del problema y actuando consecuentemente en el ámbito profesional y en el personal, y en el plano social, Enfermería tiene un papel clave en la promoción de la salud medioambiental.

Many biological, somatic, psychological and social factors take place in pregnancy. Some of them influence in pregnant women: the way they affront those changes, it will have repercussions on motherhood. We therefore conducted a qualitative research methodology, descriptive phenomenological. It is based on depth individual interviews to pregnant women who are in process of extension. They had the Jaén hospital as a reference with the aim to know the perception of symptoms. The results obtained indicate that preceived sympthoms by the pregnant women have been scare, pain and the increase of the night micturition are the most repeated. Conclusions: To know the perception of symptoms of pregnancy-way extension can help us to provide comprehensive care to promote physical health in pregnant women.

Durante el embarazo acontecen importantes cambios psicológicos, fisiológicos y socio-culturales que influyen en la gestante, la manera en la que ella vive esos cambios repercute de forma directa en su vivencia sobre la maternidad. Con el objetivo de conocer la percepción de síntomas presentes en la fase final del embarazo se llevó a cabo una investigación con metodología cualitativa de tipo fenomenológico, fundamentada en entrevistas individuales a siete gestantes en vías de prolongación que tuvieran como hospital de referencia el Complejo Hospitalario de Jaén. Resultados: los síntomas percibidos por las embarazadas en vías de prolongación han sido escasos, el dolor en la parte baja del abdomen y el aumento de la micción nocturna son los más repetidos. Conclusiones: conocer la percepción de síntomas de las gestantes en esta fase final del embarazo nos ayuda a prestar una atención integral hacia la promoción de la salud física en las mujeres embarazadas.

Objective: To strengthen the institutional offer for the prevention and treatment of the problem of sexual exploitation of children in the city of Bucaramanga (Colombia). Method: We performed a qualitative research under an action research approach and a purposive sampling: 6 focus groups and 10 in-depth interviews with different actors involved in children commercial sexual exploitation. Results: The perception of sexual exploitation of children as a form of work on the part of the victims makes difficult to recognize the situation as a human rights violation. Education, sexual and reproductive health, and protection from institutional sectors are the major weaknesses that would need to face it for the prevention and care of the problem. Conclusion: The poverty environment together with androcentric patriarchal culture, promote the sexual exploitation of children in the city of Bucaramanga. It need prioritize in public agenda to resources for care and prevention of sexual exploitation of children by emphasizing the social and health dimensions.

Objetivo: Fortalecer la oferta institucional para la prevención y atención de la problemática de la explotación sexual comercial infantil en la ciudad de Bucaramanga (Colombia). Método: Se realizó una investigación bajo una perspectiva cualitativa con un enfoque de investigación-acción y muestreo intencional: 6 grupos focales y 10 entrevistas en profundidad con diferentes actores implicados en la explotación sexual comercial infantil. Resultados: La percepción de la explotación sexual comercial infantil como una forma de trabajo por parte de las víctimas dificulta el reconocimiento de la situación como una violación de derechos humanos. La educación, la salud sexual y reproductiva y la protección desde sectores institucionales, son las mayores debilidades en las que hay que incidir para la prevención y atención de la problemática. Conclusiones: El entorno de pobreza junto con la cultura patriarcal androcéntrica, favorecen la explotación sexual comercial infantil en la ciudad de Bucaramanga. Es necesario priorizar en su agenda pública recursos para la atención y prevención de la explotación sexual comercial infantil poniendo énfasis en la dimensión social y de salud de la misma.

Objetivo. Conocer la percepción del estado emocional de las mujeres con embarazo en vías de prolongación. Metodología. Se llevó a cabo una investigación con metodología cualitativa descriptiva, fundamentada en entrevistas individuales en profundidad a siete gestantes en vías de prolongación, con edades entre los 21 y 32 años y una duración del embarazo comprendida entre 40+5 y 41+4. Resultados. El estado emocional varía a lo largo del embarazo, una vez pasada la fecha probable de parto. En este sentido, el bienestar emocional se ve alterado por el miedo que es genera el dolor del parto, a las posibles complicaciones y al cuidado del recién nacido, por lo que presentan un estado de nerviosismo por el parto inminente. Las mujeres, además, necesitan de la presencia de un acompañante durante el parto y después del mismo. Conclusión. El miedo puede afectar negativamente la experiencia subjetiva del embarazo en la fase final del mismo, al proceso de trabajo del parto y a la transición hacia la maternidad en las gestantes con embarazo en vías de prolongación. Estas mujeres necesitan el apoyo y educación específica por parte de la enfermera matrona según sus necesidades individuales.

Objective. This study sought to know the perception of the emotional state of women with pregnancy susceptible to prolongation. Methodology. The research was conducted with qualitative descriptive methodology, founded on in-depth individual interviews of 7 gestants susceptible to prolongation, with ages between 21 and 32 years and duration of the pregnancy comprised between 40+5 and 41+4 weeks. Results. The emotional state varies throughout the pregnancy; once the probable date of delivery has passed, the emotional well-being is altered by fear of pain during delivery, possible complications, and caring for the newborn, presenting a state of nervousness due to the imminent delivery. In addition, the women described the need for the presence of a companion during and after the delivery. Conclusion. Fear can affect negatively the subjective experience of the pregnancy during its final phase, the delivery process, and the transition to maternity in gestants with pregnancy susceptible to prolongation. These women need support and specific education from the midwife according to their individual needs.

Objetivo. Conhecer a percepção do estado emocional das mulheres com gravidez em via de prolongamento. Metodologia. Levou-se a cabo uma investigação com metodologia qualitativa descritiva, fundamentada em entrevistas individuais em profundidade a 7 gestantes em via de prolongamento, com idades entre os 21 e 32 anos e uma duração da gravidez compreendida entre 40+5 e 41+4. Resultados. O estado emocional varia ao longo da gravidez, uma vez passada a data provável de parto, o bem-estar emocional se vê alterado pelo medo à dor do parto, às possíveis complicações e ao cuidado do recém nascido, apresentando um estado de nervosismo pelo parto iminente. As mulheres ademais descrever a necessidade da presença de um acompanhante durante o parto e depois do mesmo. Conclusão. O medo pode afetar negativamente à experiência subjetiva da gravidez na fase final do mesmo, ao processo de trabalho do parto e à transição para a maternidade nas gestantes com gravidez em via de prolongamento. Estas mulheres precisam o apoio e educação específica por parte da enfermeira matrona segundo suas necessidades individuais.

Objetivo: estudiar las experiencias vitales y el proceso de adaptación social de las personas mayores que viven en hogares para ancianos. Metodología: estudio cualitativo basado en los procedimientos propios de la teoría fundamentada. El emplazamiento han sido los 6 hogares para ancianos de la comarca de la campiña sur de Córdoba, en el sur de España. Los participantes han sido 16 residentes de estos centros. La recogida de información se ha realizado a través de entrevistas en profundidad. Resultados: la categoría central que emerge de los datos se ha denominado teoría de las "díadas de intercambio": en el seno de los hogares para ancianos se establece una situación de intercambio, en la que la persona mayor cede la totalidad o parte de una serie de cualidades, obteniendo a cambio otras que son características de este tipo de instituciones. Estas cualidades que se intercambian pueden organizarse en forma de díadas, siendo la principal la cesión del poder de decisión, a cambio de la obtención de unas condiciones más óptimas de seguridad, díada a través de la cual, incluso, se puede explicar el proceso de ingreso en la institución.

Objective: To study the life experiences and the process of social adaptation of older people living in nursing homes. Method: A qualitative study based on the procedures of grounded theory. The locations were in the 6 nursing homes in a region of the countryside of Cordoba in southern Spain. The participants were 16 residents of these centers. The collection of information has been carried through in-depth interviews. Results: The main category emerging from the data is called "Exchange Dyads Theory": within nursing homes an exchange situation is established. In this one, the older person yields all or part of a series of qualities, obtaining in return other qualities that are typical of this kind of institution. These qualities that are exchanged can be organize in the form of dyads, being the most important the assignment of decision-making power for obtaining a more optimal safety conditions, dyad through which even can explain the process of admission to the institution.

Objetivo: estudar as experiências vitais e o processo de adaptação social das pessoas idosas que vivem em casas de repouso. Método: estudo qualitativo baseado nos procedimentos próprios da teoria fundamentada. Foram escolhidas seis casas de repouso da comarca da campina sul de Córdoba, no sul da Espanha. Os participantes foram 16 residentes desses centros. A coleta de informação se realizou por meio de entrevistas em profundidade. Resultados: a categoria central que emerge dos dados se denominou Teoria das "Trocas Diádicas": no seio das casas de repouso, estabelece-se uma situação de intercâmbio, na qual a pessoa idosa cede a totalidade ou parte de uma série de qualidades, obtendo em troca outras que são características desse tipo de instituições. Essas qualidades que se intercambiam podem se organizar em forma de díadas, sendo a principal cessão do poder de decisão, em troca da obtenção de umas condições melhores de segurança, díada pela qual, inclusive, pode-se explicar o processo de ingresso na instituição.

Objectives: To identify the motivations (beliefs, values) for adolescent pregnancy among girls aged less than 17 years old. Method: We performed a phenomenological qualitative study with audio recording of in-depth interviews with 12 pregnant adolescents between March and September 2008. Purposive sampling of pregnant adolescents (14-16 years) in the high-risk obstetric unit of the Hospital of Jaen (Spain) was performed, using education, voluntariness of pregnancy, urban-rural setting of the family residence and family socioeconomic status as heterogeneity criteria. A content analysis was performed with coding, triangulation of categories, and extraction and verification of results. Results: The adolescent's sociocultural context was of considerable weight in sexual and reproductive decisions. Adolescents with unplanned pregnancies felt that their responsibility was relative, showing an attitude of acceptance and resignation, which later became a tendency to rationalize the events and claim that the child was wanted or even planned. Girls with a wanted pregnancy did not have a clear idea of the consequences of having a child. Previous ideas about pregnancy were mainly related to physical changes without taking into account other changes that occur during and after pregnancy. Conclusions: The family context and socialization of girls are based on a traditional division of gender roles in which the traditional role of the female caregiver is strongly internalized. The reasons for teenage pregnancy are unclear; pregnant adolescents lacked a sense of self-determination and felt that their lives were determined by circumstances.

Objetivos: Conocer las motivaciones (creencias, valores) de las mujeres menores de 17 años para el embarazo adolescente. Método: Diseño cualitativo fenomenológico con audiograbación de entrevistas en profundidad (12 adolescentes embarazadas), entre marzo y septiembre de 2008. Muestreo intencional de adolescentes embarazadas (14-16 años) de la consulta de alto riesgo obstétrico del Complejo Hospitalario de Jaén (España), usando nivel educativo, voluntariedad del embarazo, hábitat de residencia y nivel social de la familia como criterios de heterogeneidad. Análisis de contenido: codificación, triangulación de categorías y obtención/verificación de resultados. Resultados: El contexto sociocultural de la adolescente tiene un peso considerable en la toma de decisiones sexuales y reproductivas. Las adolescentes que no planearon su embarazo perciben que su responsabilidad es relativa, y muestran una actitud de conformismo y resignación, resultando posteriormente una tendencia a la racionalización de los acontecimientos en la que afirman que el hijo/a es deseado/a e incluso planeado/a. Las adolescentes que deseaban su embarazo no tienen una imagen definida ni valoran las consecuencias que éste supone. Las ideas previas sobre una gestación están básicamente referidas a cambios físicos, sin tener en cuenta otros cambios que ocurren durante y tras el embarazo. Conclusiones: El contexto familiar y de socialización de las chicas se basa en una distribución tradicional de roles en función del género, en el cual posicionamiento y rol tradicional de mujer cuidadora está muy interiorizado. Las motivaciones para el embarazo adolescente no están claras; hay una falta de sentido de la autodeterminación y son las circunstancias las que deciden.

Objetivo: describir que tipo de cuidados y de interacción humana demandan de sus enfermeras las personas mayores que viven en un hogar para ancianos, a partir de la síntesis y el reanálisis de los datos proporcionados por una serie de estudios primarios que han abordado la experiencia de vivir en un hogar para ancianos. Antecedentes: los estudios de tipo cualitativo que han tratado el tema de las experiencias vitales en un hogar para ancianos se han centrado en aspectos como la vida diaria, la calidad de vida, las experiencias de sufrimiento, los cuidados recibidos, la proximidad de la muerte y las relaciones personales. Materiales y métodos: metaestudio cualitativo de tipo análisis de metadatos. Las bases de datos empleadas han sido: ISI Web of Knowledge, CINAHL, EMBASE, LILACS y CUIDEN PLUS. Se han seleccionado 29 estudios. Resultados: las categorías centrales emergentes de los datos han sido: las cualidades personales demandadas al personal cuidador, las intervenciones cuidadoras, la relación personal con los cuidadores y la influencia de la relación persona mayor-cuidador en otros aspectos. Conclusión: con este trabajo hemos pretendido sintetizar las evidencias proporcionadas por una serie de investigaciones primarias tratando de proporcionar un nivel de conocimientos mayor sobre las necesidades de atención de las personas residentes en un hogar para ancianos, siempre a partir de los testimonios, las experiencias y las vivencias de los protagonistas.

Objective: The purpose of the study was to describe the type of care and human interaction required from nurses by elderly persons living in a nursing home, based on a synthesis and reanalysis of data from a number of primary studies on the experience of living in such a facility. Background: Qualitative studies on the experience of living in a nursing home have focused on aspects such as daily life, quality of life, experiences of suffering, the care received, proximity to death and personal relationships. Materials and methods: This is a qualitative meta-study based on meta-data-analysis. ISI Web of Knowledge, CINAHL, EMBASE, LILACS and CUIDEN PLUS were the databases used. Twenty-nine (29) studies were selected. Results: The emerging central data categories were: the personal qualities required of the care-giving staff, the care and attention provided, the personal relationship with caregivers, and the influence the elderly person-caregiver relationship has on other aspects. Conclusion: In synthesizing evidence from by a number of primary studies, this research attempts to provide a higher level of knowledge about the care needs of residents in a nursing home, based invariably on the testimonies, episodes and life experiences of the protagonists.

Objetivo: descrever que tipo de cuidados e de interação humana as pessoas idosas que moram em um lar para anciãos exigem de suas enfermeiras, a partir da síntese e da reanálise dos dados proporcionados por uma série de estudos primários que abordam a experiência de morar em um lar para anciãos. Antecedentes: os estudos de tipo qualitativo que tratam o tema das experiências vitais em um lar para anciãos se centram em aspectos como a vida diária, a qualidade de vida, as experiências de sofrimento, os cuidados recebidos, a proximidade da morte e as relações pessoais. Materiais e métodos: metaestudo qualitativo de tipo análise de metadados. As bases de dados empregadas foram: ISI Web of Knowledge, CINAHL, EMBASE, LILACS e CUIDEN PLUS. Foram selecionados 29 estudos. Resultados: as categorias centrais emergentes dos dados foram: as qualidades pessoais exigidas do pessoal cuidador, as intervenções cuidadoras, a relação pessoal com os cuidadores e a influência da relação pessoa idosa-cuidador em outros aspectos. Conclusão: com este trabalho pretendemos sintetizar as evidências proporcionadas por uma série de pesquisas primárias tentando proporcionar um nível de conhecimentos maior sobre as necessidades de atendimento das pessoas residentes em um lar para anciãos, sempre a partir dos testemunhos, das experiências e das vivências dos protagonistas.

Objectives: To identify the motivations (beliefs, values) for adolescent pregnancy among girls aged less than 17 years old. Method: We performed a phenomenological qualitative study with audio recording of in-depth interviews with 12 pregnant adolescents between March and September 2008. Purposive sampling of pregnant adolescents (14-16 years) in the high-risk obstetric unit of the Hospital of Jaen (Spain) was performed, using education, voluntariness of pregnancy, urban-rural setting of the family residence and family socioeconomic status as heterogeneity criteria. A content analysis was performed with coding, triangulation of categories, and extraction and verification of results. Results: The adolescent's sociocultural context was of considerable weight in sexual and reproductive decisions. Adolescents with unplanned pregnancies felt that their responsibility was relative, showing an attitude of acceptance and resignation, which later became a tendency to rationalize the events and claim that the child was wanted or even planned. Girls with a wanted pregnancy did not have a clear idea of the consequences of having a child. Previous ideas about pregnancy were mainly related to physical changes without taking into account other changes that occur during and after pregnancy. Conclusions: The family context and socialization of girls are based on a traditional division of gender roles in which the traditional role of the female caregiver is strongly internalized. The reasons for teenage pregnancy are unclear; pregnant adolescents lacked a sense of self-determination and felt that their lives were determined by circumstances.

Objetivos: Conocer las motivaciones (creencias, valores) de las mujeres menores de 17 años para el embarazo adolescente. Método: Diseño cualitativo fenomenológico con audiograbación de entrevistas en profundidad (12 adolescentes embarazadas), entre marzo y septiembre de 2008. Muestreo intencional de adolescentes embarazadas (14-16 años) de la consulta de alto riesgo obstétrico del Complejo Hospitalario de Jaén (España), usando nivel educativo, voluntariedad del embarazo, hábitat de residencia y nivel social de la familia como criterios de heterogeneidad. Análisis de contenido: codificación, triangulación de categorías y obtención/verificación de resultados. Resultados: El contexto sociocultural de la adolescente tiene un peso considerable en la toma de decisiones sexuales y reproductivas. Las adolescentes que no planearon su embarazo perciben que su responsabilidad es relativa, y muestran una actitud de conformismo y resignación, resultando posteriormente una tendencia a la racionalización de los acontecimientos en la que afirman que el hijo/a es deseado/a e incluso planeado/a. Las adolescentes que deseaban su embarazo no tienen una imagen definida ni valoran las consecuencias que éste supone. Las ideas previas sobre una gestación están básicamente referidas a cambios físicos, sin tener en cuenta otros cambios que ocurren durante y tras el embarazo. Conclusiones: El contexto familiar y de socialización de las chicas se basa en una distribución tradicional de roles en función del género, en el cual posicionamiento y rol tradicional de mujer cuidadora está muy interiorizado. Las motivaciones para el embarazo adolescente no están claras; hay una falta de sentido de la autodeterminación y son las circunstancias las que deciden.

Objective. To contribute to the most recent history of midwife profession, analysing documents written by medics. Methods. Qualitative analysis of content and discuss, historic, using secondary bibliography fonts written most than medium century ago. The analysed bibliography is eight articles written by medics and published in Matronas review (this were the official review of the Midwives Official School of Health House of Santa Cristina in Madrid-Spain). Results. The common denominator of analysed articles is instruct to midwives about the physical and morals competences and abilities that they must have; that is based in the importance that has the practice in midwife profession, however it appears subjacent a doctrinal discuss in order to the submission of midwives collective. Conclusions. In the studied period the midwives were submitted to the hierarchy and control of gender, in favour of medical prestige. Midwives professionals’ reviews were utilised as a doctrinal vehicle, between others instruments. Midwifes lost the control and spaces of power in their profession, related with previous times when they had a great autonomy. The politic regimen, the catholic moral and the andocentric view during the half of XX century, implied negatives elements in concernments of a professionalized collective, however, a female collective.

Objetivo. Contribuir a la historia más reciente de la profesión de matrona a través de los textos escritos por médicos. Métodos. Análisis cualitativo, histórico, de contenido y de discurso, a través de fuentes secundarias escritas hace más de medio siglo. Las fuentes analizadas son ocho artículos escritos por médicos en la revista Matronas de la Escuela Oficial de Matronas de la Casa de Salud de Santa Cristina de Madrid (España). Resultados. El denominador común de los artículos analizados es inculcar a las matronas las competencias y habilidades físicas y morales que deben tener, justificado en lo importante de la práctica de su profesión, pero subyace un discurso de adoctrinamiento para la sumisión del colectivo de matronas. Conclusiones. En el periodo estudiado las matronas estaban sometidas al control y jerarquía de género en favor del prestigio de los médicos. Como vehículo de adoctrinamiento, entre otros, utilizaron las revistas profesionales de matronas. Estas perdieron espacios de poder y control sobre su profesión con relación a épocas anteriores en las que tuvieron gran autonomía. El régimen político, la moral católica y la visión androcéntrica de los años centrales del siglo XX, ejercieron como elementos negativos de los intereses de un colectivo profesionalizado pero femenino.

Introduction. The cares to the women during the childbirth have been traditionally borrowed for women. The traditional midwives have played a decisive paper in the attendance to the birth in the communities where they lived as long as the installation of the sanitary professions. We seek therefore, to take out to the light the identity of a women of a concrete district, Mountain Mágina (Jaén) and the relationship that they maintained with titled midwives contributing to the history of the agents of the birth from the category of gender analysis. Method. It’s a microanalysis carried out between the months of January and August of 2004 with technical of ethnographic research. The study environment is the district of Mágina and the study object the traditional midwives. Results. We have rescued of the collective memory and of the own main characters the names and/or nicknames of 41 midwives that They exercised in Mountain Mágina from principle until half-filled of the XX century. Conclusions. In Mágina there has been a great number of traditional midwives without academic formation that they have lent their services to the community in the first half of the XX century. There was variety of relationships with the titled midwives, influenced by diverse factors.

Introducción. Los cuidados a las mujeres durante el parto han sido tradicionalmente prestados por mujeres. La partera tradicional ha jugado un papel decisivo en la asistencia al nacimiento en las comunidades donde vivieron en tanto que se producía la institucionalización de las profesiones sanitarias. Pretendemos por tanto, visibilizar la identidad de unas mujeres de una comarca concreta, Sierra Mágina (Jaén) y la relación que mantuvieron con matronas tituladas contribuyendo a la historia de las gestoras del nacimiento desde la categoría de análisis de género. Participantes y método. Se trata de un microanálisis realizado entre los meses de Enero y Agosto de 2004 con técnicas de investigación etnográfica. El ámbito de estudio es la comarca de Sierra Mágina y el objeto de estudio las parteras tradicionales. Resultados. Hemos rescatado de la memoria colectiva y de las propias protagonistas los nombres o apodos de 41 parteras que ejercieron en Sierra Mágina desde principio hasta mediados del siglo XX. Conclusiones. En Mágina ha habido un gran número de parteras sin formación académica que han prestado sus servicios a la comunidad en la primera mitad del siglo XX. Hubo variedad de relaciones con las matronas, influenciada por diversos factores.