RESUMO Objetivos: analisar a atuação de enfermeiros na assistência a pacientes em cuidados paliativos, com destaque para a dimensão espiritual, à luz da Teoria do Cuidado Humano. Métodos: estudo exploratório, qualitativo, realizado em um hospital localizado em João Pessoa, Paraíba, entre agosto e dezembro de 2019, com 10 enfermeiros. Para coleta de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada. Para análise, optou-se pela técnica de análise de conteúdo. Resultados: a dimensão espiritual do cuidado é contemplada por diversas práticas religiosas e espirituais. Essas são respeitadas e incentivadas pelos enfermeiros, embora exista dificuldade para realizar o atendimento da dimensão espiritual. Considerações Finais: os enfermeiros possuem atitudes congruentes com a Teoria de Jean Watson e aplicam os elementos do Processo Caritas durante a assistência à dimensão espiritual do paciente em cuidados paliativos.

ABSTRACT Objectives: to analyze nurses’ role in assisting patients in palliative care, with emphasis on the spiritual dimension, in the light of Theory of Human Caring. Methods: this is an exploratory, qualitative study, carried out in a hospital in João Pessoa, Paraíba, between August and December 2019, with 10 nurses. For data collection, semi-structured interviews were used. For analysis, we opted for content analysis. Results: the spiritual dimension of care is contemplated by several religious and spiritual practices. These are respected and encouraged by nurses, although there is difficulty in providing care for the spiritual dimension. Final Considerations: nurses have attitudes consistent with Jean Watson’s Theory and apply the Caritas Process elements during assistance to patients’ spiritual dimension in palliative care.

RESUMEN Objetivos: analizar el papel del enfermero en la asistencia a los pacientes en cuidados paliativos, con énfasis en la dimensión espiritual, a la luz de la Teoría del Cuidado Humano. Métodos: estudio exploratorio, cualitativo, realizado en un hospital ubicado en João Pessoa, Paraíba, entre agosto y diciembre de 2019, con 10 enfermeras. Para la recolección de datos se utilizaron entrevistas semiestructuradas. Para el análisis, optamos por la técnica de análisis de contenido. Resultados la dimensión espiritual del cuidado es contemplada por diversas prácticas religiosas y espirituales. Estos son respetados y alentados por las enfermeras, aunque existe dificultad para atender la dimensión espiritual. Consideraciones Finales: las enfermeras tienen actitudes congruentes con la Teoría de Jean Watson y aplican los elementos del Proceso Caritas durante la asistencia a la dimensión espiritual del paciente en cuidados paliativos.

Resumo Objetivos investigar a compreensão de enfermeiras assistenciais sobre espiritualidade; analisar o cuidado espiritual prestado pelas enfermeiras à mãe de bebê com malformação, à luz da Teoria de Jean Watson. Método abordagem qualitativa, implementando a entrevista semiestruturada com 11 enfermeiras de uma maternidade de referência no município de João Pessoa (PB). Os dados foram analisados a partir da técnica da análise de conteúdo proposta por Bardin. Resultados emergiram duas categorias: compreensão de enfermeiras sobre espiritualidade e cuidado espiritual; cuidado espiritual prestado pelas enfermeiras às mães de bebês com malformação congênita, na perspectiva da Teoria de Jean Watson. As profissionais utilizam, empiricamente, elementos do Processo Clinical Caritas-Veritas. Conclusão e implicações para a prática as enfermeiras compreendem espiritualidade como algo que norteia e dá sentido à vida, podendo ou não estar relacionada a uma prática religiosa. Reconhecem que o cuidado espiritual auxilia as mães no enfrentamento de problemas.

Abstract Objectives to investigate the understanding of nursing assistants on spirituality; to analyze the spiritual care provided by nurses to the mother of a baby with a malformation in the light of Watson’s Theory. Method this was a qualitative approach implementing semi-structured interviews with eleven nurses from a reference maternity hospital in the city of João Pessoa (Paraíba State, northeastern Brazil). Data were analyzed using the content analysis technique proposed by Bardin. Results two categories emerged: the nurses’ understanding of spirituality and spiritual care and the spiritual care provided by the nurses to the mothers of malformed babies from the perspective of Watson’s theory. The professionals empirically use elements of the Caritas-Veritas Clinical Process. Conclusion and implications for the practice the nurses understand spirituality as something that guides and brings meaning to life, whether or not it is linked to religious practice. They recognize that the spiritual care provided to the mothers of malformed babies helps them cope with the problem.

Resumen Objetivos Investigar la comprensión de enfermeros asistenciales sobre espiritualidad; analizar el cuidado espiritual que prestan las enfermeras a la madre de un bebé con malformación, a la luz de la Teoría de Jean Watson. Método abordaje cualitativo implementando una entrevista semiestructurada con once enfermeras de una maternidad de referencia en la ciudad de João Pessoa (Estado de Paraíba, noreste de Brasil). Los datos se analizaron mediante la técnica de análisis de contenido propuesta por Bardin. Resultados asomaron dos categorías: comprensión del enfermero sobre espiritualidad y cuidado espiritual y el cuidado espiritual ofrecido por los enfermeros a las madres de bebés malformados en la perspectiva de la teoría de Jean Watson. Los profesionales utilizan empíricamente elementos del Proceso Clínico Caritas-Veritas. Conclusión e implicaciones para la práctica Los enfermeros comprenden espiritualidad como algo que orienta y ofrece sentido a la vida, pudiendo o no estar ligada a una práctica religiosa. Reconocen que el cuidado espiritual ofrecido a las madres de bebés malformados las auxilia en el enfrentamiento del problema.

Marco contextual: La teoría del cuidado humano, por ser de gran alcance, implica aspectos abstractos que deben ser analizados para apoyar las investigaciones y la asistencia prestada por el profesional de enfermería. Objetivo: Analizar la teoría del cuidado humano de Jean Watson, según el modelo de descripción elaborado por Chinn y Kramer. Principales temas en análisis: Descripción de la teoría del cuidado humano de Jean Watson, basada en las obras de la autora, libros y artículos de otros académicos y un análisis detallado de los conceptos, definiciones, relaciones, estructuras y presupuestos de la obra. Conclusión: A partir de la descripción de la teoría de Jean Watson se constató que esta permite al enfermero realizar una atención más eficaz, dirigida también a sus aspectos trascendentes. La descripción de conceptos, definiciones, relaciones y estructuras puede facilitar la comprensión de la obra, lo que permite que la teoría del cuidado humano se aplique en diferentes contextos.

Enquadramento: A teoria do cuidado humano, por ser de grande alcance, envolve aspetos abstratos que devem ser analisados para sustentar as investigações e a assistência prestada pelo profissional da enfermagem. Objetivo: Analisar a teoria do cuidado humano de Jean Watson, segundo o modelo de descrição elaborado por Chinn e Kramer. Principais tópicos em análise: Descrição da teoria do cuidado humano de Jean Watson, a partir de obras da autora, livros e artigos de outros estudiosos e de uma análise detalhada dos conceitos, definições, relações, estruturas e pressupostos da obra. Conclusão: A partir da descrição da teoria de Jean Watson verificou-se que esta permite que o enfermeiro realize um cuidado mais efetivo, direcionado também para os seus aspetos transcendentes. A descrição dos conceitos, definições, relações e estruturas podem facilitar a compreensão da obra, permitindo que a teoria do cuidado humano possa ser aplicada em diferentes contextos.

Background: Being a grand theory, the Theory of Human Caring involves abstract concepts that should be analyzed to support research and nursing care delivery. Objective: To analyze Jean Watson's Theory of Human Caring according to Chinn and Kramer's model description. Main topics under analysis: A description of Jean Watson's Theory of Human Caring based on her works, books and articles from other scholars, and a detailed analysis of the concepts, definitions, relationships, structures, and assumptions of her work. Conclusion: The description of Jean Watson's theory showed that it helps nurses provide a more effective care while considering its transcendent dimensions. The description of concepts, definitions, relationships, and structures can facilitate the understanding of her work, allowing the Theory of Human Caring to be applied to different contexts.

RESUMEN Objetivo: identificar los cuidados de Enfermería realizados por enfermeros para evaluar, prevenir y tratar la xerosis cutánea en personas ancianas. Materiales y métodos: estudio descriptivo, con enfoque cuantitativo, realizado con 101 enfermeros asistenciales que ejercen actividades en la clínica médica y la unidad de terapia intensiva de cuatro hospitales de Paraíba, Brasil. La recolección de los datos ocurrió entre julio y septiembre del 2018 por medio de un instrumento compuesto por variables sociodemográficas y por ítems relacionados con los cuidados de Enfermería. El análisis estadístico se realizó por cálculos de distribución y frecuencia, medidas de tendencia central, desviación estándar y prueba chi-cuadrado para variables categóricas. Resultados: la mayoría afirmó siempre considerar el rango de edad (84,2 %), evaluar la coloración de la piel (83,2 %), evaluar la hinchazón y la elasticidad de la piel (64,4 %), buscar la existencia de hendiduras (53, 5 %), observar la existencia de lesiones en la piel (90,1 %). De los profesionales participantes, el 83,2 % dijo nunca haber usado equipo importado para evaluar la hidratación de la piel. Conclusiones: el estudio encontró que los enfermeros enfatizaron la importancia de considerar el grupo de edad, evaluar la coloración de la piel, estar atento a áreas con hiperemia y observar la existencia de lesiones, así como la necesidad de la educación continuada para mejorar la calidad del cuidado.

ABSTRACT Objective: Identify nursing care performed by nurses to evaluate, prevent, and treat cutaneous xerosis in the elderly. Materials and Methods: Descriptive study with quantitative approach, conducted with 101 care nurses working in the medical clinic and in the intensive care units of four hospitals in Paraíba, Brazil. The data collection took place between July and September 2018 through an instrument composed of sociodemographic variables and by items related with nursing care. The statistical analysis was performed by distribution and frequency calculations, central tendency measures, standard deviation, and chi-squared test for categorical variables. Results: The majority stated always considering the age range (84.2 %), assessing skin color (83.2 %), evaluating skin turgor and elasticity (64.4 %), looking for the existence of skin fissures (53.5 %), and noticing the existence of lesions on the skin (90.1 %). Of the participating professionals, 83.2 % reported never having used imported equipment to evaluate skin hydration. Conclusions: The study showed that nurses emphasized the importance of considering age range, assessing skin color, being aware of areas with hyperemia, and noticing the existence of lesions, as well as the need for continuing education to improve the quality of care.

RESUMO Objetivo: identificar os cuidados de Enfermagem realizados por enfermeiros para avaliar, prevenir e tratar a xerose cutânea em pessoas idosas. Materiais e métodos: estudo descritivo com abordagem quantitativa, realizado com 101 enfermeiros assistenciais que exercem atividades na clínica médica e na unidade de terapia intensiva de quatro hospitais da Paraíba, Brasil. A coleta dos dados ocorreu entre julho e setembro de 2018 por meio de um instrumento composto por variáveis sociodemográficas e por itens relacionados aos cuidados de Enfermagem. A análise estatística realizou-se por cálculos de distribuição e frequência, medidas de tendência central, desvio-padrão e teste qui-quadrado para variáveis categóricas. Resultados: a maioria afirmou sempre considerar a faixa etária (84,2 %), avaliar a coloração da pele (83,2 %), avaliar o turgor e a elasticidade da pele (64,4 %), buscar a existência de rachaduras (53,5 %), observar a existência de lesões na pele (90,1 %). Dos profissionais participantes, 83,2 % disseram nunca ter usado equipamento importado para avaliar a hidratação da pele. Conclusões: o estudo demonstrou que os enfermeiros enfatizaram a importância em considerar a faixa etária, avaliar a coloração da pele, estar atento a áreas com hiperemia e observar a existência de lesões, bem como a necessidade da educação continuada para melhorar a qualidade do cuidado.

ABSTRACT Objective to investigate the scientific production about spirituality and religiosity in the context of congenital malformation. Method this integrative literature review, conducted in the PubMed, LILACS and SciELO databases, included papers published from 2007 to 2017. Results textual analysis of the 28 publications examined enabled two categories to be constructed: Spiritual and religious practices, and families’ coping with the diagnosis and birth; and Spirituality, religiosity, and care for the malformed child. Conclusion the studies, although having different meanings, have shown that spirituality in health is often associated with religiosity. This human dimension proved to be important in coping with the diagnosis of congenital malformation, and served as a source of support in dealing with the care for those affected.

RESUMEN Objetivo investigar la producción científica sobre la espiritualidad y la religiosidad en el contexto de la malformación congénita. Método revisión integradora de la literatura, sobre el tema, llevada a cabo en las bases de datos PubMed, LILACS y SciELO, que incluyó artículos de 2007 a 2017. Resultados se examinaron 28 publicaciones, cuyos análisis textuales permitieron la construcción de dos categorías: prácticas espirituales y religiosas y el enfrentamiento del diagnóstico y del nacimiento por los familiares; espiritualidad, religiosidad y cuidado del niño malformado. Conclusión incluso teniendo diferentes significados, los estudios revelaron que la espiritualidad en la salud se asocia, frecuentemente, con la religiosidad. Esta dimensión humana demostró ser relevante en el enfrentamiento del diagnóstico de la malformación congénita y sirvió como fuente de sustento para enfrentar las dificultades del cuidado de sus portadores.

RESUMO Objetivo investigar a produção científica sobre a espiritualidade e religiosidade no contexto da malformação congênita. Método revisão integrativa da literatura, sobre o tema, com busca realizada nas bases de dados Pubmed, Lilacs e Scielo, a qual incluiu artigos de 2007 a 2017. Resultados foram examinadas 28 publicações, cujas análises textuais permitiram a construção de duas categorias: práticas espirituais e religiosas e o enfrentamento do diagnóstico e nascimento pelos familiares; espiritualidade, religiosidade e cuidado com a criança malformada. Conclusão mesmo possuindo significados diferentes, os estudos revelaram que a espiritualidade em saúde é, com frequência, associada à religiosidade. Essa dimensão humana mostrou-se relevante diante do enfrentamento do diagnóstico de malformação congênita e serviu como fonte de sustento para o enfrentamento do cuidado com seus portadores.

Objective to understand the existential experience of children undergoing chemotherapy on the importance of playing. Methods qualitative research performed in the outpatient clinic of a teaching hospital with five children undergoing chemotherapy. Data were collected through the interviews and analyzed in the light of the Humanistic Nursing Theory. Results the discourses revealed the children’s understanding of their illness and their treatment, evidencing the deprivations experienced by them and the situation of emotional imbalance. Playing, according to the children’s reports, elicited positive feelings and represented a way for time to pass faster. Conclusion the chemotherapy treatment was considered ambiguous, being an unpleasant experience, but necessary for cure. The games in the outpatient chemotherapy service were a viable tool to deal with the discontent before the situation lived, provoking positive feelings such as happiness and satisfaction.

Objetivo compreender a experiência existencial de crianças em tratamento quimioterápico sobre a importância do brincar. Métodos pesquisa qualitativa realizada no ambulatório de um hospital escola com cinco crianças em tratamento quimioterápico. A coleta de dados foi realizada por meio da técnica de entrevista, e a análise dos dados ocorreu à luz da Teoria Humanística de Enfermagem. Resultados os discursos revelaram a compreensão das crianças sobre sua doença e seu tratamento, evidenciando as privações vivenciadas por elas e a situação de desequilíbrio emocional. Brincar, segundo os relatos das crianças, suscitou sentimentos positivos, constituindo uma maneira de o tempo passar mais rápido. Conclusão o tratamento quimioterápico foi considerado ambíguo, sendo uma experiência desagradável, mas necessária para cura. As brincadeiras no serviço de quimioterapia ambulatorial foram uma ferramenta viável para o descontentamento diante da situação vivida, suscitando sentimentos positivos, como felicidade e satisfação.

RESUMO Objetivo: Compreender a experiência existencial de crianças com câncer sob Cuidados Paliativos à luz da Teoria Humanística de Enfermagem. Método: Trata-se de uma pesquisa de campo, com abordagem qualitativa, da qual participaram onze crianças acompanhadas pelo Núcleo de Apoio à Criança com Câncer na Paraíba. Para a coleta de dados, utilizou-se a técnica do desenho-estória. Os dados foram analisados qualitativamente com base na Teoria Humanística de Enfermagem. Resultados: Da análise do material empírico do estudo, emergiram as seguintes categorias temáticas: crianças vivenciando sentimentos de medo, tristeza, angústia e insegurança diante do seu diagnóstico e crianças vivenciando o temor da separação de suas famílias diante da possibilidade de sua finitude. Conclusão: A participação da enfermeira nos Cuidados Paliativos à criança com câncer é fundamental para fortalecer a confiança entre a criança e o profissional, tendo como eixo central a relação dialógica.

ABSTRACT Objective: To understand the existential experience of children with cancer under Palliative Care from the Humanistic Nursing Theory's point of view. Method: This is a field and qualitative research, in which eleven children participated, supported by the Support Centre for Children with Cancer in Paraíba State. To collect data it was used the Story Drawing Procedure. The data were qualitatively analyzed based on Humanistic Nursing Theory. Results: From the analysis of the empirical study's subject, the following thematic categories have emerged: children experiencing fear, sadness, anguish and insecurity in the face of their diagnosis and children experiencing fear of their family falling apart because of the possibility of dying. Conclusion: It is fundamental the participation of nurses in the Palliative Care to the children with cancer in order to strengthen the trust between the children and the professional to have the relationship of dialogue as central axis.

RESUMEN Objetivo: Comprender la experiencia existencial de niños con cáncer bajo Cuidados Paliativos a la luz de la Teoría Humanística de Enfermería. Método: Se trata de una investigación de campo, con abordaje cualitativo, en la que participaron once niños acompañados por el Núcleo de Apoyo al Niño con Cáncer en el estado de la Paraíba. Para la recolección de datos se utilizó la técnica del dibujo-historia. Los datos fueron analizados cualitativamente con base en la Teoría Humanística de Enfermería. Resultados: En el análisis del material empírico del estudio, surgieron las siguientes categorías temáticas: niños experimentando sentimientos de miedo, tristeza, angustia e inseguridad ante su diagnóstico y niños experimentando el temor de la separación de sus familias ante la posibilidad de su finitud. Conclusión: La participación de la enfermera en los cuidados paliativos al niño con cáncer es fundamental para fortalecer la confianza entre el niño y el profesional, teniendo como eje central la relación dialógica.

ABSTRACT Objective: To understand the existential experience of children with cancer under Palliative Care from the Humanistic Nursing Theory's point of view. Method: This is a field and qualitative research, in which eleven children participated, supported by the Support Centre for Children with Cancer in Paraíba State. To collect data it was used the Story Drawing Procedure. The data were qualitatively analyzed based on Humanistic Nursing Theory. Results: From the analysis of the empirical study's subject, the following thematic categories have emerged: children experiencing fear, sadness, anguish and insecurity in the face of their diagnosis and children experiencing fear of their family falling apart because of the possibility of dying. Conclusion: It is fundamental the participation of nurses in the Palliative Care to the children with cancer in order to strengthen the trust between the children and the professional to have the relationship of dialogue as central axis.

RESUMEN Objetivo: Comprender la experiencia existencial de niños con cáncer bajo Cuidados Paliativos a la luz de la Teoría Humanística de Enfermería. Método: Se trata de una investigación de campo, con abordaje cualitativo, en la que participaron once niños acompañados por el Núcleo de Apoyo al Niño con Cáncer en el estado de la Paraíba. Para la recolección de datos se utilizó la técnica del dibujo-historia. Los datos fueron analizados cualitativamente con base en la Teoría Humanística de Enfermería. Resultados: En el análisis del material empírico del estudio, surgieron las siguientes categorías temáticas: niños experimentando sentimientos de miedo, tristeza, angustia e inseguridad ante su diagnóstico y niños experimentando el temor de la separación de sus familias ante la posibilidad de su finitud. Conclusión: La participación de la enfermera en los cuidados paliativos al niño con cáncer es fundamental para fortalecer la confianza entre el niño y el profesional, teniendo como eje central la relación dialógica.

RESUMO Objetivo: Compreender a experiência existencial de crianças com câncer sob Cuidados Paliativos à luz da Teoria Humanística de Enfermagem. Método: Trata-se de uma pesquisa de campo, com abordagem qualitativa, da qual participaram onze crianças acompanhadas pelo Núcleo de Apoio à Criança com Câncer na Paraíba. Para a coleta de dados, utilizou-se a técnica do desenho-estória. Os dados foram analisados qualitativamente com base na Teoria Humanística de Enfermagem. Resultados: Da análise do material empírico do estudo, emergiram as seguintes categorias temáticas: crianças vivenciando sentimentos de medo, tristeza, angústia e insegurança diante do seu diagnóstico e crianças vivenciando o temor da separação de suas famílias diante da possibilidade de sua finitude. Conclusão: A participação da enfermeira nos Cuidados Paliativos à criança com câncer é fundamental para fortalecer a confiança entre a criança e o profissional, tendo como eixo central a relação dialógica.

ABSTRACT Objective: to analyze scientifi c articles published in international online journals about palliative care and spirituality. Methods: an integrative literature review with data collected in September 2014 from the LILACS, SCIELO, MEDLINE/PubMed, and IBECS databases. Results: thirty-nine publications were identifi ed and their textual analysis facilitated through four thematic approaches: the meaning of spirituality in the context of palliative care; palliative care and spiritual support; spirituality and relief of pain and other symptoms in patients under palliative care; and instruments to evaluate the spiritual dimension of the scope of palliative care. Conclusion: this study examined the relevance of the spiritual dimension in the care of patients with palliative care and the need for developing new studies to disseminate knowledge about this topic. Descriptors: Palliative Care; Palliative Care at End of Live; Spirituality; Religion; Health.

RESUMEN Objetivo: analizar artículos científi cos diseminados en revistas online en el escenario internacional, acerca de la temática ‘cuidados paliativos y espiritualidad’. Método: revisión integrativa de literatura, con recopilación de datos durante el mes de septiembre de 2014, con las bases de datos LILACS, SCIELO, MEDLINE/ PubMed, IBECS. Resultados: fueron identifi cadas 39 publicaciones, cuyos análisis textuales permitieron la construcción de cuatro enfoques temáticos: signifi cado de la espiritualidad en el contexto de los cuidados paliativos; cuidados paliativos y asistencia espiritual; espiritualidad y alivio del dolor y de otros síntomas que acometen a pacientes bajo cuidados paliativos; e instrumentos de evaluación de la dimensión espiritual en el ámbito de los cuidados paliativos. Conclusión: este estudio verifi có la relevancia de la dimensión espiritual durante la asistencia de pacientes asistidos por medio de cuidados paliativos y la necesidad del desarrollo de nuevos estudios para diseminar conocimiento sobre el tema.

RESUMO Objetivo: analisar artigos científicos disseminados em periódicos online no cenário internacional acerca da temática cuidados paliativos e espiritualidade. Métodos: revisão integrativa da literatura, com coleta de dados no mês de setembro de 2014, nas bases de dados LILACS, SCIELO, MEDLINE/PubMed, IBECS. Resultados: foram identificadas 39 publicações, cujas analises textuais permitiram a construção de quatro abordagens temáticas: significado da espiritualidade no contexto dos cuidados paliativos; cuidados paliativos e assistência espiritual; espiritualidade e alivio da dor e de outros sintomas que acometem pacientes sob cuidados paliativos; e instrumentos de avaliação da dimensão espiritual no âmbito dos cuidados paliativos. Conclusão: estudo verificou a relevância da dimensão espiritual durante a assistência de pacientes assistidos por meio de cuidados paliativos e a necessidade do desenvolvimento de novos estudos para disseminar conhecimento sobre o tema.

RESUMO Objetivo: analisar artigos científicos disseminados em periódicos online no cenário internacional acerca da temática cuidados paliativos e espiritualidade. Métodos: revisão integrativa da literatura, com coleta de dados no mês de setembro de 2014, nas bases de dados LILACS, SCIELO, MEDLINE/PubMed, IBECS. Resultados: foram identificadas 39 publicações, cujas analises textuais permitiram a construção de quatro abordagens temáticas: significado da espiritualidade no contexto dos cuidados paliativos; cuidados paliativos e assistência espiritual; espiritualidade e alivio da dor e de outros sintomas que acometem pacientes sob cuidados paliativos; e instrumentos de avaliação da dimensão espiritual no âmbito dos cuidados paliativos. Conclusão: estudo verificou a relevância da dimensão espiritual durante a assistência de pacientes assistidos por meio de cuidados paliativos e a necessidade do desenvolvimento de novos estudos para disseminar conhecimento sobre o tema.

ABSTRACT Objective: to analyze scientifi c articles published in international online journals about palliative care and spirituality. Methods: an integrative literature review with data collected in September 2014 from the LILACS, SCIELO, MEDLINE/PubMed, and IBECS databases. Results: thirty-nine publications were identifi ed and their textual analysis facilitated through four thematic approaches: the meaning of spirituality in the context of palliative care; palliative care and spiritual support; spirituality and relief of pain and other symptoms in patients under palliative care; and instruments to evaluate the spiritual dimension of the scope of palliative care. Conclusion: this study examined the relevance of the spiritual dimension in the care of patients with palliative care and the need for developing new studies to disseminate knowledge about this topic. Descriptors: Palliative Care; Palliative Care at End of Live; Spirituality; Religion; Health.

RESUMEN Objetivo: analizar artículos científi cos diseminados en revistas online en el escenario internacional, acerca de la temática ‘cuidados paliativos y espiritualidad’. Método: revisión integrativa de literatura, con recopilación de datos durante el mes de septiembre de 2014, con las bases de datos LILACS, SCIELO, MEDLINE/ PubMed, IBECS. Resultados: fueron identifi cadas 39 publicaciones, cuyos análisis textuales permitieron la construcción de cuatro enfoques temáticos: signifi cado de la espiritualidad en el contexto de los cuidados paliativos; cuidados paliativos y asistencia espiritual; espiritualidad y alivio del dolor y de otros síntomas que acometen a pacientes bajo cuidados paliativos; e instrumentos de evaluación de la dimensión espiritual en el ámbito de los cuidados paliativos. Conclusión: este estudio verifi có la relevancia de la dimensión espiritual durante la asistencia de pacientes asistidos por medio de cuidados paliativos y la necesidad del desarrollo de nuevos estudios para diseminar conocimiento sobre el tema.

ABSTRACT Objective: to identify the ethical principles observed by nurses providing palliative care for patients with HIV/AIDS. Method: this qualitative, descriptive study was conducted at the infectious disease clinic and the specialized mother-and-child care service of a university hospital. Study participants were eight nurses. Data were collected in October 2012 by semi-structured interview and analyzed using content analysis. Results: the category that emerged from the qualitative analysis was titled: Respect for HIV/AIDS patients' human dignity, confidentiality and privacy. Conclusion: the nurses in the study recognized the importance of ethical principles in providing palliative care for patients with HIV/AIDS. It is hoped that this study will give rise to discussion and thinking on this subject and inform the development of new research.

RESUMEN Objetivo: determinar la contaminación microbiológica de frascos de gel de alcohol utilizados para higienización de manos en unidad de Objetivo: identificar los principios éticos adoptados por enfermeros en la promoción de los cuidados paliativos ofrecidos a pacientes con VIH/SIDA, en un hospital universitario de Paraíba. Método: estudio descriptivo con enfoque cualitativo, realizado en la Clínica de las Enfermedades Infectocontagiosas y en el Servicio de Asistencia Especializada Materno-Infantil de un Hospital Universitario. Ocho enfermeros han participado del estudio. Los datos han sido recolectados en octubre de 2012, a través de entrevista con formulario semiestructurado, y analizados mediante la técnica de análisis de contenido. Resultados: a partir del análisis, surgió la categoría temática titulada: Respeto a la dignidad humana, la confidencialidad y la privacidad del paciente con VIH/SIDA. Conclusión: los enfermeros que participaron en el estudio reconocen la importancia de los principios éticas al adoptarlos en la promoción de los cuidados paliativos a pacientes con VIH/SIDA. Se espera que este estudio pueda dar lugar a debates y reflexiones sobre este tema y subsidiar el desarrollo de nuevas investigaciones.

RESUMO Objetivo: investigar os princípios éticos adotados por enfermeiros na promoção de cuidados paliativos a pacientes com HIV/Aids, em um hospital universitário da Paraíba. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado na clínica de doenças infectocontagiosas e no serviço de assistência especializado materno-infantil de um hospital universitário. Participaram do estudo oito enfermeiros. Os dados foram coletados em outubro de 2012, por meio de entrevista com formulário semiestruturado. Tratamento de dados pela técnica de análise de conteúdo. Resultados: da análise, emergiu a categoria temática intitulada: Respeito à dignidade humana, sigilo e privacidade do paciente com HIV/Aids. Conclusão: os enfermeiros inseridos no estudo reconhecem a importância dos princípios éticos, ao adotá-los na promoção dos cuidados paliativos para o paciente com HIV/Aids. Espera-se que este estudo possa ensejar discussões e reflexões sobre essa temática e subsidiar o desenvolvimento de novas pesquisas.

Resumo Objetivo: Compreender a espiritualidade sob o ponto de vista de enfermeiros que cuidam de pacientes em regime de cuidados paliativos. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de campo, de natureza qualitativa, realizada com dez enfermeiros vinculados a um hospital de João Pessoa (PB). O material empírico foi coletado mediante entrevista semiestruturada e analisado por meio da técnica de análise de conteúdo. Resultados: Os enfermeiros consideram a espiritualidade como fonte de força, conforto e fé e que, quando cultivada pelos pacientes em cuidados paliativos, contribui para melhorar a sua condição e aceitar o processo de finitude. Identificaram o apoio familiar, perdão, amor, crença, fé e esperança como necessidades espirituais desses pacientes, as quais podem ser atendidas por eles utilizando variadas estratégias. Conclusão: Evidencia-se que os enfermeiros reconhecem a importância da dimensão espiritual no atendimento de pacientes sob cuidados paliativos, no entanto, ainda existe despreparo para lidar com as questões espirituais.

Abstract Objective: To understand spirituality from the point of view of nurses who care for patients under palliative care. Methods: This is a qualitative field study, conducted with ten nurses working at a hospital in João Pessoa (PB). The empirical material was collected through semi-structured interviews and analyzed using the content analysis technique. Results: The results showed that nurses consider spirituality as a source of strength, comfort and faith, and that when cultivated by patients under palliative care, it helps to improve their condition and accept the dying process. Family support, forgiveness, love, belief, faith and hope were identified as the spiritual needs of these patients, which can be met using various strategies. Conclusion: It is evident that nurses recognize the importance of the spiritual dimension in the palliative care of patients, however, there is still unpreparedness to deal with spiritual matters.

Resumen Objetivo: Comprender, bajo la perspectiva del enfermero, la espiritualidad implicada en la atención a pacientes en régimen de cuidados paliativos. Métodos: Investigación de campo de naturaleza cualitativa, realizada con diez enfermeros de un hospital de João Pessoa (PB). El material empírico fue colectado por medio de entrevistas semiestructuradas y analizado a partir de la técnica de análisis de contenido. Resultados: Los enfermeros consideran la espiritualidad una fuente de fuerza, confort y fe, que cultivada por los pacientes en cuidados paliativos, contribuye para la mejora de su condición y aceptación del proceso de finitud. Se ha identificado que el apoyo familiar, el perdón, amor, fe y esperanza son necesidades espirituales de estos pacientes, alcanzadas por ellos a través de diversas estrategias. Conclusión: Los profesionales reconocen la importancia de la dimensión espiritual en la atención de pacientes en cuidados paliativos, sin embargo, todavía no hay una preparación para abordar los asuntos espirituales.

Abstract Objective: To understand spirituality from the point of view of nurses who care for patients under palliative care. Methods: This is a qualitative field study, conducted with ten nurses working at a hospital in João Pessoa (PB). The empirical material was collected through semi-structured interviews and analyzed using the content analysis technique. Results: The results showed that nurses consider spirituality as a source of strength, comfort and faith, and that when cultivated by patients under palliative care, it helps to improve their condition and accept the dying process. Family support, forgiveness, love, belief, faith and hope were identified as the spiritual needs of these patients, which can be met using various strategies. Conclusion: It is evident that nurses recognize the importance of the spiritual dimension in the palliative care of patients, however, there is still unpreparedness to deal with spiritual matters.

Resumen Objetivo: Comprender, bajo la perspectiva del enfermero, la espiritualidad implicada en la atención a pacientes en régimen de cuidados paliativos. Métodos: Investigación de campo de naturaleza cualitativa, realizada con diez enfermeros de un hospital de João Pessoa (PB). El material empírico fue colectado por medio de entrevistas semiestructuradas y analizado a partir de la técnica de análisis de contenido. Resultados: Los enfermeros consideran la espiritualidad una fuente de fuerza, confort y fe, que cultivada por los pacientes en cuidados paliativos, contribuye para la mejora de su condición y aceptación del proceso de finitud. Se ha identificado que el apoyo familiar, el perdón, amor, fe y esperanza son necesidades espirituales de estos pacientes, alcanzadas por ellos a través de diversas estrategias. Conclusión: Los profesionales reconocen la importancia de la dimensión espiritual en la atención de pacientes en cuidados paliativos, sin embargo, todavía no hay una preparación para abordar los asuntos espirituales.

Resumo Objetivo: Compreender a espiritualidade sob o ponto de vista de enfermeiros que cuidam de pacientes em regime de cuidados paliativos. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de campo, de natureza qualitativa, realizada com dez enfermeiros vinculados a um hospital de João Pessoa (PB). O material empírico foi coletado mediante entrevista semiestruturada e analisado por meio da técnica de análise de conteúdo. Resultados: Os enfermeiros consideram a espiritualidade como fonte de força, conforto e fé e que, quando cultivada pelos pacientes em cuidados paliativos, contribui para melhorar a sua condição e aceitar o processo de finitude. Identificaram o apoio familiar, perdão, amor, crença, fé e esperança como necessidades espirituais desses pacientes, as quais podem ser atendidas por eles utilizando variadas estratégias. Conclusão: Evidencia-se que os enfermeiros reconhecem a importância da dimensão espiritual no atendimento de pacientes sob cuidados paliativos, no entanto, ainda existe despreparo para lidar com as questões espirituais.

Objetivou-se investigar a observância dos princípios da bioética por enfermeiros ao cuidar de pacientes na terminalidade. Pesquisa exploratória, de natureza qualitativa, desenvolvida na Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital Universitário, do nordeste do Brasil, com quinze enfermeiros. A coleta de dados foi realizada entre março e julho de 2013, por meio de um formulário. Os dados foram analisados mediante a técnica de análise de conteúdo, emergindo a seguinte categoria temática: respeito aos princípios da autonomia, beneficência, não maleficência e justiça ao cuidar do paciente na terminalidade. Os enfermeiros participantes do estudo valorizaram tais princípios ao cuidar de pacientes em fase terminal, o que reflete o compromisso ético desses profissionais na prática do cuidar em enfermagem. Ressalte-se que os princípios da bioética devem nortear a assistência de enfermagem ao ser humano em todo o seu ciclo vital.

The aim of the study was to investigate the principles of bioethics reported by nurses when caring for terminally ill patients. Exploratory research with qualitative approach, developed with fifteen nurses from an intensive care unit of a university hospital, in northeastern Brazil. Data collection was conducted between March and July 2013, through a form. Data were analyzed using the technique of content analysis, emerging the following thematic category: respect to the principles of autonomy, beneficence, non-maleficence and justice to take care of the terminally ill patients. The participating nurses valued these principles when caring for terminally ill patients, which reflect the ethical commitment of these professionals in the practice of nursing care. It is noteworthy that bioethical principles should guide the nursing care of human beings throughout their life cycle.

Tuvo como objetivo investigar el cumplimiento de los principios de la bioética por las enfermeras en el cuidado de pacientes con enfermedades terminales. Investigación exploratoria, de naturaleza cualitativa, desarrollado con quince enfermeras en la unidad de cuidados intensivos de un hospital universitario, en el noreste de Brasil. La recolección de datos se llevó a cabo entre marzo y julio de 2013, a través de un formulario. Los datos fueron analizados mediante la técnica de análisis de contenido, surgiendo las siguientes categorías temáticas: respetar los principios de autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia para cuidar al enfermo terminal. Las enfermeras participantes del estudio valoran estos principios en el cuidado de pacientes con enfermedades terminales, lo que refleja el compromiso ético de estos profesionales en la práctica de los cuidados de enfermería. Es de destacar que los principios bioéticos deben orientar la atención de enfermería de los seres humanos a lo largo de su ciclo de vida.

The aim of the study was to investigate the principles of bioethics reported by nurses when caring for terminally ill patients. Exploratory research with qualitative approach, developed with fifteen nurses from an intensive care unit of a university hospital, in northeastern Brazil. Data collection was conducted between March and July 2013, through a form. Data were analyzed using the technique of content analysis, emerging the following thematic category: respect to the principles of autonomy, beneficence, non-maleficence and justice to take care of the terminally ill patients. The participating nurses valued these principles when caring for terminally ill patients, which reflect the ethical commitment of these professionals in the practice of nursing care. It is noteworthy that bioethical principles should guide the nursing care of human beings throughout their life cycle.

Tuvo como objetivo investigar el cumplimiento de los principios de la bioética por las enfermeras en el cuidado de pacientes con enfermedades terminales. Investigación exploratoria, de naturaleza cualitativa, desarrollado con quince enfermeras en la unidad de cuidados intensivos de un hospital universitario, en el noreste de Brasil. La recolección de datos se llevó a cabo entre marzo y julio de 2013, a través de un formulario. Los datos fueron analizados mediante la técnica de análisis de contenido, surgiendo las siguientes categorías temáticas: respetar los principios de autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia para cuidar al enfermo terminal. Las enfermeras participantes del estudio valoran estos principios en el cuidado de pacientes con enfermedades terminales, lo que refleja el compromiso ético de estos profesionales en la práctica de los cuidados de enfermería. Es de destacar que los principios bioéticos deben orientar la atención de enfermería de los seres humanos a lo largo de su ciclo de vida.

Objetivou-se investigar a observância dos princípios da bioética por enfermeiros ao cuidar de pacientes na terminalidade. Pesquisa exploratória, de natureza qualitativa, desenvolvida na Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital Universitário, do nordeste do Brasil, com quinze enfermeiros. A coleta de dados foi realizada entre março e julho de 2013, por meio de um formulário. Os dados foram analisados mediante a técnica de análise de conteúdo, emergindo a seguinte categoria temática: respeito aos princípios da autonomia, beneficência, não maleficência e justiça ao cuidar do paciente na terminalidade. Os enfermeiros participantes do estudo valorizaram tais princípios ao cuidar de pacientes em fase terminal, o que reflete o compromisso ético desses profissionais na prática do cuidar em enfermagem. Ressalte-se que os princípios da bioética devem nortear a assistência de enfermagem ao ser humano em todo o seu ciclo vital.