Resumo Objetivo A utilização ideal de métodos contraceptivos requer que as mulheres participem da escolha orientada sobre métodos que atendam às suas necessidades e expectativas individuais. O estudo Thinking About Needs in Contraception (TANCO)- Pensando nas Necessidades em Contracepção-é uma pesquisa quantitativa online de opiniões de profissionais de saúde e de mulheres sobre aspectos do aconselhamento contraceptivo e uso de anticoncepcionais. Métodos Médicos e mulheres que frequentam consultórios de atendimento visando contracepção foram convidados a preencher questionários online. A pesquisa explorou o conhecimento e ouso de métodos contraceptivos, a satisfação com o método atual, e o interesse em receber mais informações sobre todos os métodos. Aspectos relacionados à prática contraceptiva entre médicos foram reunidos em paralelo. Os resultados obtidos na pesquisa brasileira foram comparados aos da pesquisa europeia, que envolveu 11 países. Resultados Houve alta prevalência do uso de contraceptivos e satisfação geral com o método atual. Sessenta e três por cento das mulheres estavam usando métodos de curta duração (SAC, na sigla em inglês), e 9% estavam usando um método de longa ação (LARC, na sigla em inglês). Sessenta e seis por cento das mulheres estavam interessadas em receber mais informações sobre todos os métodos; 69% das mulheres disseram que considerariam um LARC se recebessem informações mais abrangentes sobre esse método. Os profissionais de saúde tendem a subestimar o interesse das mulheres em receber informações sobre a contracepção em geral e, mais especificamente, sobre os LARC. Conclusão Apesar dos altos níveis de uso e satisfação com os métodos atuais, as mulheres estavam interessadas em receber mais informações sobre todos os métodos contraceptivos. O aconselhamento contraceptivo estruturado, baseado nas necessidades e expectativas individuais pode levar ao maior conhecimento e à maior probabilidade de escolha contraceptiva adequada.

Abstract Objective The optimal use of contraceptive methods requires that women participate in targeted choice of methods that meet their individual needs and expectations. The Thinking About Needs in Contraception (TANCO) study is a quantitative online survey of the views of health professionals and women on aspects of contraceptive counseling and contraceptive use. Methods Physicians and women attending clinics for contraception were invited to complete online questionnaires. The research explored the knowledge and use of contraceptive methods, satisfaction with the current method and interest in receiving more information on all methods. Aspects related to contraceptive practice among physicians were gathered in parallel. The results obtained in the Brazilian research were compared with those of the European research, which involved 11 countries. Results There was a high prevalence of contraceptive use and general satisfaction with the current method. A total of 63% of the women were using short-acting contraceptive (SAC) methods, and 9% were using a long-acting reversible contraceptive (LARC). Sixty-six percent of women were interested in receiving more information on all methods; 69% of women said they would consider LARC if they received more comprehensive information about it. Health professionals tend to underestimate the interest of women in receiving information about contraception in general, and more specifically about LARCs. Conclusion Despite the high levels of use and satisfaction with the current methods, women were interested in receiving more information on all contraceptive methods. Structured contraceptive counseling based on individual needs and expectations may lead to greater knowledge and a greater likelihood of proper contraceptive choice.

Resumo A gravidez não planejada representa importante problema de saúde pública tanto em países desenvolvidos quanto naqueles em desenvolvimento. Embora a redução das taxas dessas gestações requeira abordagens multifatoriais, o aumento no acesso aos métodos contraceptivos de longa ação pode contribuir de forma expressiva na mudança desse cenário. No Brasil, os ginecologistas e obstetras têm papel fundamental no aconselhamento contraceptivo, sendo decisivos na escolha dos métodos reversíveis de longa ação, caracterizados pelos dispositivos intrauterinos (DIUs) e pelo implante anticoncepcional. A grande abrangência decorrente do pequeno número de situações que contraindicam os métodos de longa ação deve ser enfatizada no aconselhamento contraceptivo de rotina. Por outro lado, os ginecologistas e obstetras devem se adaptar às técnicas de inserção dos métodos de longa ação, bem como se engajar na facilitação de condições para o acesso a esses contraceptivos por meio do sistema de saúde pública e privada no Brasil. Este estudo, parte do projeto denominado “Diretrizes e Recomendações FEBRASGO”, tem por objetivo revisar as principais características dos contraceptivos de longa ação, além de considerar de forma crítica o panorama atual e as perspectivas futuras, visando melhorar o acesso a esses métodos, com recomendações práticas de interesse na rotina do ginecologista e obstetra.

Abstract Unwanted pregnancy is a major public health problem both in developed and developing countries. Although the reduction in the rates of these pregnancies requires multifactorial approaches, increasing access to long-acting contraceptive methods can contribute significantly to change this scenario. In Brazil, gynecologists and obstetricians play a key role in contraceptive counseling, being decisive in the choice of long-acting reversible methods, characterized by intrauterine devices (IUDs) and the contraceptive implant. The vast scope due to the reduced number of situations to indicate long-acting methods should be emphasized in routine contraceptive counseling. On the other hand, gynecologists and obstetricians should adapt the techniques of insertion of long-acting methods, and engage in facilitating conditions to access these contraceptives through public and private health systems in Brazil. This study is part of a project called Diretrizes e Recomendações FEBRASGO (Guidelines and Recommendations of the FEBRASGO - Brazilian Federation of Gynecology and Obstetrics Associations from the Portuguese acronym). It aims to review the main characteristics of long-acting contraceptives and critically consider the current situation and future prospects to improve access to these methods, proposing practical recommendations of interest in the routine of gynecologists and obstetricians.

Objetivo : Verificar a relação entre distúrbio de voz e sintomas de disfunção temporomandibular em professores do ensino fundamental. Métodos : Participaram deste estudo 138 professores, 96 do gênero feminino e 42 do gênero masculino, com média de idade de 38 anos. Os professores responderam questionário, com cinco questões de autorreferência à presença de alteração de voz no presente e sintomas de disfunção temporomandibular. Os dados foram analisados por meio de teste de associação (Qui-quadrado) para verificar associação entre distúrbio de voz e sintomas de disfunção temporomandibular, além da relação de cada um deles quanto a gênero e idade. Resultados : Os sintomas de disfunção temporomandibular relatados pelos professores foram: dor de cabeça ou na face, dor ao final do dia e dor ao falar muito. Os resultados mostraram diferença significativa para os sintomas de dor ao falar muito, dor ao final do dia e estalido na articulação temporomandibular, em professores sem distúrbio de voz. Houve diferença significativa para o gênero feminino, quanto a distúrbio de voz. Constatou-se maior número de autorreferência à disfunção temporomandibular, quando comparado ao distúrbio de voz, com diferença significativa para o gênero feminino. Conclusão : Os achados apontam associação estatística entre distúrbio de voz e sintomas de disfunção temporomandibular, em professores. Destaca-se a importância de outras pesquisas com avaliação clínica integrada, para aprofundar dados referentes a sintomas vocais e DTM, em relação à idade.

Purpose : To verify the relationship between voice disorder and temporomandibular dysfunction (TMD) in elementary and middle school teachers. Methods : The participants of this study were 138 teachers - 96 women and 42 men, with a mean age of 38 years. The teachers responded to a questionnaire with five questions on voice disorder and temporomandibular dysfunction symptoms. The data were analyzed using an association test (Chi-square) to verify the association between voice disorder and temporomandibular dysfunction symptoms, as well as the relationship of the symptoms with sex and age. Results : The temporomandibular dysfunction symptoms reported by the teachers, from the most to least frequently mentioned, were as follows: headache or facial pain, pain at the end of the day, and pain when speaking excessively. The results showed a statistically significant difference for the symptom pain when speaking excessively, pain at the end of the day, and temporomandibular joint snap in teachers without voice disorder. A statistically significant difference was observed for the female sex, regarding temporomandibular dysfunction. Temporomandibular dysfunction was more frequently reported than voice disorder, with higher incidence in female than in male teachers. Conclusion : The findings showed a statistical association between voice disorder and temporomandibular dysfunction in teachers. Further studies with integrated clinical assessment on the relationship between voice symptoms and TMD in different age groups are warranted.

INTRODUÇÃO: As disfunções da articulação temporomandibular (ATM) abrangem uma série de problemas clínicos que envolvem a musculatura mastigatória, a própria articulação e estruturas associadas à região da orelha. OBJETIVO: Analisar a relação entre disfunção temporomandibular e sintomas otológicos. MÉTODOS: Fizeram parte do estudo retrospectivo 20 mulheres com média de idade de 22,38 anos. O estudo foi realizado por uma equipe multidisciplinar que envolveu médico otorrinolaringologista, fonoaudiólogas e ortodontista. As participantes foram submetidas ao preenchimento de um questionário que abordou questões sobre sintomas otológicos e posteriormente foram submetidas a um exame otoscópico e exame clínico da articulação temporomandibular. RESULTADOS: 85% da amostra tiveram disfunção temporomandibular conjuntamente com queixas de sintomas otológicos. Os sintomas otológicos mais autorreferidos foram de plenitude auricular (50%), zumbido (35%) e vertigem (10%). CONCLUSÃO: Os resultados mostraram alto percentual entre as DTMs e sintomas otológicos. Outras pesquisas com uma amostra maior são sugeridas com o intuito de confirmar a correlação entre DTM e Sintomas otológicos.

INTRODUCTION: The temporomandibular joint dysfunctions (TMJ) include several clinical problems which wrap the masticatory muscle, the joint itself and structures associated to the ear region. OBJECTIVE: To analyze the relation between temporomandibular dysfunction and otological symptoms. METHOD: Were part of a retrospective study 20 women with mean age of 22, 38 years. This study was realized by a multidisciplinary team that wrapped otorhinolaryngologist, speech therapist and orthodontist. The participants were submitted to the filling of a questionnaire that addressed questions about otological symptoms and later they were submitted to an otoscopy exam and a clinical examination of the temporomandibular joint. RESULTS: Eighty-five per cent had simultaneously temporomandibular dysfunction with otological symptoms complaints. The otological symptoms more mentioned were auricular plenitude (50%), tinnitus (35%), and dizziness (10%). CONCLUSION: The results showed high percentage between DTMs and otological symptoms. Other researches with a larger sample are suggested with the aim of confirm the correlation between DTM and otological symptoms.

OBJETIVO: verificar a presença e possível correlação entre alteração vocal e DTM, em professores, a partir de dados de avaliação autorreferida, fonoaudiológica, otorrinolaringológica e odontológica. MÉTODOS: participaram deste estudo, 29 professores de uma escola de rede pública do ensino fundamental e médio do município de Sorocaba - SP. Os professores responderam questionário para levantamento de alteração vocal, e de disfunção temporomandibular (DTM). Foram realizadas quatro avaliações: perceptivo-auditiva; otorrinolaringológica; motricidade orofacial e odontológica. A menção a três ou mais sintomas no questionário determinou "presença" de queixa de voz e de DTM. As avaliações: perceptivo-auditiva e otorrinolaringológica concluíram a "ausência" e "presença" de alteração de voz e de laringe. Nas avaliações da motricidade orofacial e odontológica foi considerada DTM quando registrados três ou mais sinais e/ou sintomas, sendo indispensável à presença de dor. Na análise estatística dos dados, foram empregados: teste de Igualdade de Duas Proporções, teste exato de Fisher e de concordância Kappa. RESULTADOS: dentre os participantes, 82,8% fizeram autorreferência à alteração vocal e 62,1% de sintomas de DTM; 51,7% apresentaram alteração de voz na avaliação otorrinolaringológica e 65,5%, alteração de DTM na avaliação odontológica. Na comparação da avaliação de alteração de voz e DTM foi registrada correlação significante presente na avaliação perceptivo-auditiva da voz e de motricidade orofacial para DTM, e com tendência a significância na aplicação do questionário. CONCLUSÃO: os resultados apontam na direção de confirmar a presença de alteração de voz e DTM no grupo de professores pesquisado e correlação entre os mesmos.

PURPOSE: to check the presence and possible correlation between vocal disorders and temporomandibular joint disorders (TMJD) in teachers, from self-reported speech pathological, medical and dental evaluation data. METHODS: 29 public school teachers from the city of Sorocaba - SP took part in this study. The teachers filled out a questionnaire about vocal disorders and on TMJD. The four following assessments were performed: auditory-perceptive, ENT medical assessment, oral-facial mobility, and a dental assessment. The mentioning about three or more symptoms in the questionnaire determined 'presence' of vocal and TMJD complaint. Both auditory-perceptive and ENT evaluations concluded whether there was 'presence' of voice and laryngeal disorders. TMJD was considered present when three or more signs or symptoms, necessarily including pain, were registered during oral-facial mobility and dental assessments. For statistical analysis of the data the following tests were applied: Two Proportions Equality Test, Fischer's Exact Test and Kappa Agreement Test. RESULTS: among the participating subjects, 82.8% reported having a vocal disorder, and 62.1% reported TMJD symptoms; 51.7% showed vocal disorders in ENT evaluation, and 65.5% had TMJD according to dental assessments. When comparing vocal and TMJ disorder assessments, a significant correlation was present for auditory-perceptual and oral-facial mobility for TMJD, with a tendency towards significance also when applying the questionnaire. CONCLUSION: the results point towards confirming the presence of TMJ and vocal disorders in the group of teachers in this research, as well as positive correlations between these two disorders.