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[SciELO Preprints] - Guideline of the Brazilian Society of Cardiology on Diagnosis and Treatment of Patients with Chagas Disease Cardiomyopathy
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Marin-Neto, José Antonio
Rassi Jr., Anis
Moraes Oliveira, Gláucia M.
Lemos Correia, Luís Claudio
Novaes Ramos Jr., Alberto
Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel
Luquetti Ostermayer, Alejandro
Sousa, Andréa Silvestre de
Amato Vincenzo de Paola, Angelo
Sobral de Sousa, Antonio Carlos
Pinho Ribeiro, Antonio Luiz
Correia Filho, Dalmo
Moraes de Souza, Dilma do Socorro
Cunha-Neto, Edecio
J. A. Ramires, Felix
Bacal, Fernando
Pereira Nunes, Maria do Carmo
Martinelli Filho, Martino
Ibrahim Scanavacca, Maurício
Magalhães Saraiva, Roberto
Alves de Oliveira Júnior, Wilson
M. Lorga-Filho, Adalberto
de Jesus Benevides de Almeida Guimarães, Adriana
Lopes Latado Braga, Adriana
Sarmento de Oliveira, Adriana
V. L. Sarabanda, Alvaro
Yecê das Neves Pinto, Ana
Assis Lopes do Carmo, André
Schmidt, André
Costa, Andréa Rodrigues da
Ianni, Barbara Maria
Markman Filho, Brivaldo
Eduardo Rochitte, Carlos
Thé Macedo, Carolina
Mady, Charles
Chevillard, Christophe
Bittencourt das Virgens, Cláudio Marcelo
Nery de Castro, Cleudson
De Paoli de Carvalho Britto, Constança Felícia
Pisani, Cristiano
do Carmo Rassi, Daniela
C. Sobral Filho, Dario
Rodrigues Almeida, Dirceu
A. Bocchi, Edimar
T. Mesquita, Evandro
de Souza Nogueira Sardinha Mendes, Fernanda
Pereira, Francisca Tatiana
Sperandio da Silva, Gilberto Marcelo
de Lima Peixoto, Giselle
Glotz de Lima, Gustavo
H. Veloso, Henrique
Turin Moreira, Henrique
Bellotti Lopes, Hugo
Masciarelli Francisco Pinto, Ibraim
Pinto Dias, João Carlos
Bemfica, João Marcos
Silva-Nunes, João Paulo
Soares Barreto-Filho, José Augusto
Kerr Saraiva, José Francisco
Lannes-Vieira, Joseli
Menezes Oliveira, Joselina Luzia
V. Armaganijan, Luciana
Martins, Luiz Cláudio
C. Sangenis, Luiz Henrique
Barbosa, Marco Paulo
Almeida-Santos, Marcos Antônio
Simões, Marcos Vinicius
Shikanai-Yasuda, Maria Aparecida
Vieira Moreira, Maria da Consolação
Higuchi, Maria de Lourdes
Costa Monteiro, Maria Rita de Cássia
Felix Mediano, Mauro Felippe
Maia Lima, Mayara
T. Oliveira, Maykon
Moreira Dias Romano , Minna
Nitz, Nadjar
de Tarso Jorge Medeiros, Paulo
Vieira Alves, Renato
Alkmim Teixeira, Ricardo
Coury Pedrosa, Roberto
Aras, Roque
Morais Torres, Rosália
dos Santos Povoa, Rui Manoel
Rassi, Sérgio Gabriel
Salles Xavier, Sérgio
Marinho Martins Alves , Silvia
B. N. Tavares, Suelene
Lima Palmeira, Swamy
da Silva Junior, Telêmaco Luiz
da Rocha Rodrigues, Thiago
Madrini Junior, Vagner
Maia da Costa , Veruska
Dutra, Walderez
This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.nbsp;
Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities.
nbsp;
Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.nbsp;
The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.nbsp;
The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.nbsp; nbsp;nbsp;
Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.
Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou.
A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica.
Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas.
A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica.
A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.nbsp;nbsp;nbsp;
Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.nbsp;
2.
MOLECULAR NETWORKING-BASED DEREPLICATION OF AMBUIC ACID DERIVATIVES FROM THE MARINE FUNGUS PESTALOTIOPSIS SP. 4A11
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Kellner Filho, Luis C.
; Assis, Rhenner N. A.
; Santos, Aline O. dos
; Targanski, Sabrina K.
; Siqueira, Kátia A.
; Medeiros, Livia S. de
; Angolini, Célio F. F.
; Silva, Felipe M. A. da
; Soares, Marcos A.
; Dias, Gustavo M.
; Silva, Marcio L. A.
; Cunha, Wilson R.
; Pauletti, Patricia M.
; Koolen, Hector H. F.
; Januario, Ana H.
.
Ambuic acid (AA) is a highly-modified cyclohexenone and known as a promising inhibitor of quorum sensing in methicillin-resistant Staphylococcus aureus, and is thus a candidate as an antivirulence drug. This molecule is mainly produced by the species of Pestalotiopsis and, since its discovery twenty years ago, only a restricted amount of AA-derivatives have been described. Despite being a promising subject, methods for the analysis of modified AA-analogues via mass spectrometry remain unexplored. In order to adress this question, the marine fungus Pestalotiopsis sp. 4A11 associated with the ascidian Didemnum perlucidum was grown in a solid rice medium and its crude extract was chemically studied. From this extract, AA and 10-hydroxy ambuic acid (10-HAA) were isolated and identified using NMR spectroscopy with the aim of obtaining model compounds for the MS analysis. These served as reference compounds (seeds) to guide the dereplication of other AA-analogues via LC-MS/MS-based molecular networking. Based on the manual interpretation of the fragmentation pathways of the seeds and related compounds observed in the networks, six AA-derivatives were dereplicated in the extract. Furthermore, three analogues with unprecedented chemical formulas were proposed as putative unprecedented AA-derivatives. The fragmentation annotation proposed represents a fast and feasible method for characterizing AA-derivatives.
3.
Desempenho escolar e diferentes papéis de participação no bullying: Um estudo transcultural
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Zequinão, Marcela A.
; Medeiros, Pâmella de
; Silva, Jorge Luiz da
; Lopes, Luis Oliveira
; Pereirai, Beatriz Oliveira
.
Resumo O objetivo deste estudo é comparar o desempenho escolar entre os diferentes papéis de participação nobullying em dois países (Brasil e Portugal). Consiste num estudo transcultural de corte transversal de cunho exploratório e amostragem intencional. 376 crianças e adolescentes (do 5.º e 6.º ano de escolas públicas e privadas) participaram deste estudo, sendo 197 de Portugal e 179 do Brasil. Os papéis de participação nobullying foram obtidos mediante a aplicação de uma escala sociométrica e o desempenho escolar foi avaliado pelas médias finais obtidas ao final do ano letivo de quatro disciplinas (ciências, inglês, matemática e português). Os dados foram analisados através da estatística descritiva e inferencial (teste Kruskal-Wallis e U de Mann-Whitney). Destaca-se que em Portugal as vítimas apresentaram melhor desempenho escolar. Já no Brasil não foram encontradas diferenças significativas. Os dados apontam que o desempenho escolar parece ser uma variável mais importante no estabelecimento dos papéis de participação nobullyingem Portugal do que no Brasil, indicando que a relação entre essas variáveis não pode ser considerada característica padrão entre os envolvidos neste fenómeno em diferentes países.
Resumen Sufrir, practicar o presenciar situaciones de acoso escolar puede contribuir al bajo desempeño de los estudiantes. El objetivo de este estudio es comparar el rendimiento escolar entre los diferentes roles de participación en la intimidación en dos países (Brasil y Portugal). Las dos muestras fueron compuestas por 785 niños y adolescentes. Los roles de participación en la intimidación se obtuvieron mediante la aplicación de una escala sociométrico y el rendimiento escolar se evaluó mediante los promedios finales obtenidos al final del año escolar cuatro disciplinas (ciencias, inglés, matemáticas y portugués). Es de destacar que en Portugal las víctimas mostraron un mejor rendimiento escolar. En Brasil no se encontraron diferencias significativas. Los datos muestran que el rendimiento escolar parece ser una variable más importante para establecer los roles de participación en acoso escolar en Portugal que en Brasil, lo que indica que la relación entre estas variables no puede ser considerado como una característica estándar entre los involucrados en este fenómeno en diferentes países.
Abstract The relationship between bullying and school performance is a complex phenomenon and intimidation can contribute to poor school performance. The aim of this study was to compare school performance between the roles of involvement in bullying, segregated by country - Portugal and Brazil. They participated in 785 children and adolescents. The participation in bullying roles, there was the couple indicated by Partner Scale Metric. Already the school performance was evaluated by the final averages at the end of the school year four disciplines. It is noteworthy that in Portugal the victims showed better school performance. In Brazil no significant differences were found. The data show that school performance seems to be a more important variable in establishing the bullying participation roles in Portugal than in Brazil, indicating that the relationship between these variables cannot be considered a standard feature among those involved in this phenomenon in different countries.
https://doi.org/10.21814/rpe.17330
75 downloads
4.
Posicionamento Brasileiro sobre o Uso da Multimodalidade de Imagens na Cardio-Oncologia – 2021
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Melo, Marcelo Dantas Tavares de
; Paiva, Marcelo Goulart
; Santos, Maria Verônica Câmara
; Rochitte, Carlos Eduardo
; Moreira, Valéria de Melo
; Saleh, Mohamed Hassan
; Brandão, Simone Cristina Soares
; Gallafrio, Claudia Cosentino
; Goldwasser, Daniel
; Gripp, Eliza de Almeida
; Piveta, Rafael Bonafim
; Silva, Tonnison Oliveira
; Santo, Thais Harada Campos Espirito
; Ferreira, Waldinai Pereira
; Salemi, Vera Maria Cury
; Cauduro, Sanderson A.
; Barberato, Silvio Henrique
; Lopes, Heloísa M. Christovam
; Pena, José Luiz Barros
; Rached, Heron Rhydan Saad
; Miglioranza, Marcelo Haertel
; Pinheiro, Aurélio Carvalho
; Vrandecic, Bárbara Athayde Linhares Martins
; Cruz, Cecilia Beatriz Bittencourt Viana
; Nomura, César Higa
; Cerbino, Fernanda Mello Erthal
; Costa, Isabela Bispo Santos da Silva
; Coelho Filho, Otavio Rizzi
; Carneiro, Adriano Camargo de Castro
; Burgos, Ursula Maria Moreira Costa
; Fernandes, Juliano Lara
; Uellendahl, Marly
; Calado, Eveline Barros
; Senra, Tiago
; Assunção, Bruna Leal
; Freire, Claudia Maria Vilas
; Martins, Cristiane Nunes
; Sawamura, Karen Saori Shiraishi
; Brito, Márcio Miranda
; Jardim, Maria Fernanda Silva
; Bernardes, Renata Junqueira Moll
; Diógenes, Tereza Cristina
; Vieira, Lucas de Oliveira
; Mesquita, Claudio Tinoco
; Lopes, Rafael Willain
; Segundo Neto, Elry Medeiros Vieira
; Rigo, Letícia
; Marin, Valeska Leite Siqueira
; Santos, Marcelo José
; Grossman, Gabriel Blacher
; Quagliato, Priscila Cestari
; Alcantara, Monica Luiza de
; Teodoro, José Aldo Ribeiro
; Albricker, Ana Cristina Lopes
; Barros, Fanilda Souto
; Amaral, Salomon Israel do
; Porto, Carmen Lúcia Lascasas
; Barros, Marcio Vinícius Lins
; Santos, Simone Nascimento dos
; Cantisano, Armando Luís
; Petisco, Ana Cláudia Gomes Pereira
; Barbosa, José Eduardo Martins
; Veloso, Orlando Carlos Glória
; Spina, Salvador
; Pignatelli, Ricardo
; Hajjar, Ludhmilla Abrahão
; Kalil Filho, Roberto
; Lopes, Marcelo Antônio Cartaxo Queiroga
; Vieira, Marcelo Luiz Campos
; Almeida, André Luiz Cerqueira
.
Arquivos Brasileiros de Cardiologia
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https://doi.org/10.36660/abc.20200266
103 downloads
5.
Modelos de agricultura sustentável: biodinâmica e sistema silvipastoril
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Mascarenhas¹, Nágela M. H.
; Furtado¹, Dermeval A.
; Cavalcante¹, Cácio R.
; Costa², Antonio N. L. da
; Souza², Maria A. de
; Gonçalves¹, Mailson G.
; Oliveira¹, Airton G. de
; Brito¹, Alicia N. dos S. L. de
; Silva¹, Luís P. F. R. da
; Nogueira¹, Lídia P. da S.
; Dornelas¹, Karoline C.
; Rodrigues¹, Raimundo C. M.
; Neto¹, Moises S. de Medeiros
; Paiva¹, Francisco J. da S.
; Silva¹, Semirames do N.
.
RESUMO O objetivo desta revisão foi comparar dois modelos de agricultura sustentáveis, demostrando as vantagens e desvantagens de ambos, correlacionando-os entre si. As diversas práticas agrícolas contemporâneas compreendem modelos alternativos de agricultura, como permacultura, agricultura biológica, orgânica, biodinâmica, que são consideradas sustentáveis, e modelos intensivos de produção, que apresentam vários pontos negativos, contrastando com os modelos alternativos. A busca por uma agricultura menos agressiva ao meio ambiente, que permaneça produtiva em longo prazo, tem sido uma preocupação constante de pesquisadores e produtores. Os modelos de agricultura assemelham-se entre si, o que os difere são apenas algumas práticas que não são permitidas em todos, e suas bases de fundamentação. Nesta revisão dois modelos foram mais abordados de forma simplificada, para a percepção dos seus conceitos e de suas bases fundamentais, mostrando o que os diferencia, e que mesmo assim os leva para um mesmo objetivo, criar um ecossistema independente de recursos externos.
ABSTRACT The objective of this review was to compare two models of sustainable agriculture, demonstrating their advantages and disadvantages and correlating them with each other. The diverse contemporary agricultural practices comprise from alternative models of agriculture, such as permaculture, organic farming, organic, biodynamic, that are considered sustainable, and intensive production models, that present several negative points, contrasting with alternative models. The search for a less aggressive agriculture to the environment, what stay productive in the long run, it has been a constant concern of researchers and producers. Agricultural models are similar to each other, what differs are some practices that do not are allowed in all, and its foundation bases. In this review, two models were more approached in a simplified way, to the perception of their concepts and fundamental bases, showing what differentiates them, and that still leads to the same goal, creating an ecosystem independent of external resources.
https://doi.org/10.19084/rca.20853
46 downloads
6.
[SciELO Preprints] - Structural vulnerability of hospitals, cemeteries, and crematoriums of the city of São Paulo to COVID-19
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Gaiarsa, Marilia Palumbo
Marquitti, Flávia Maria D.
Lemos-Costa, Paula
Burin, Gustavo
Medeiros, Lucas P.
Velásquez, Viviana Márquez
Santana, Pamela C.
Santana, Erika Marques
Maia, Kate P.
Muniz, Danilo
Cosmo, Leandro G.
Assis, Ana Paula A.
Birskis-Barros, Irina
Cantor, Mauricio
Emer, Carine
Andreazzi, Cecilia Siliansky de
Pires, Mathias M.
Côrtes, Marina C.
Melo, Diogo
Cruz, Wesley F. Dáttilo da
Raimundo, Rafael Luís G.
Migon, Eduardo X. F. G.
Guimarães Jr, Paulo R.
This is the first report by the COVID19 Observatory - Group: Contagion Networks analyzing mortality data from the city of São Paulo. In this report, we integrated mortality data for the city of São Paulo between 04/02/2020 and 04/28/2020, with information on the flow of victims between hospitals and cemeteries/crematoriums. We included in our analyzes both confirmed and suspected deaths from COVID-19. The main objectives of this report were: (1) to describe the structure of the flow of victims between locations and (2) to suggest changes in the current flow based on geographical distances in order to avoid a potential overload of the mortuary system. We suggest that the city of São Paulo should plan for a potential overload of the mortuary system (that is, the number of burials), based on the presented results. Thus, our results reinforce the need to adopt specific planning for the management of the extraordinary number of victims of this pandemic. Our predictions are based on the structural analysis of the COVID-19 victim flow network, which shows several hotspots with high vulnerability to system overload. These hotspots concentrate with either the greatest number of deaths (hospital) or of burials (cemetery or crematorium), and therefore have high potential to become overwhelmed by receiving many bodies due to the increase in victims of the pandemic. We recommend special attention to be given to localities on the east side of São Paulo, which has both the most vulnerable hospitals in the city, and also houses cemeteries and crematoriums that have a central role in the network and / or are vulnerable. Based on our optimization analysis, we suggest logistical changes in the current flow of bodies from hospitals to cemeteries/crematoriums so as not to overload the funeral system and minimize transportation costs. In this sense, our results are potentially useful for improving the operational planning of the Municipality of São Paulo, ratifying or rectifying actions underway at the municipal level.
Este é o primeiro relatório do Observatório COVID19 - Grupo: Redes de Contágio analisando os dados de óbitos da cidade de São Paulo. Neste relatório, integramos os dados de óbitos da cidade de São Paulo entre os dias 02/04/2020 e 28/04/2020 com informações sobre o fluxo de vítimas entre os hospitais e os cemitérios e crematórios da cidade de São Paulo. Incluímos em nossas análises óbitos confirmados e óbitos suspeitos de COVID-19. Os principais objetivos deste relatório são: (1) descrever a estrutura do fluxo de vítimas entre localidades e (2) sugerir mudanças no fluxo com base em distâncias geográficas de maneira a evitar uma potencial sobrecarga do sistema funerário. Sugere-se à prefeitura da cidade de São Paulo que seja realizado um planejamento para uma potencial sobrecarga do sistema funerário (isto é, número de sepultamentos) da cidade de São Paulo com base nos resultados apresentados. Desta forma, nossos resultados reforçam a necessidade de ser adotado planejamento específico para a gestão dos casos extraordinários visualizados no contexto da pandemia. Esta previsão está baseada na análise estrutural da rede de fluxos de vítimas da COVID-19, que indica a concentração de vários locais com alta vulnerabilidade à sobrecarga do sistema. Tais locais concentram a maior quantidade de óbitos (hospitais) ou a maior concentração de sepultamentos (cemitérios ou crematórios) e tem portanto alto potencial de tornarem-se sobrecarregados por receberem muitos corpos devido ao aumento de vítimas da pandemia. Recomenda-se especial atenção à localidades da zona leste de São Paulo, que apresenta os hospitais mais vulneráveis da cidade e abriga cemitérios e crematórios que possuem papel central na rede e/ou encontram-se vulneráveis. Com base em nossa análise de otimização, sugerimos mudanças logísticas no atual fluxo de corpos de hospitais para cemitérios/crematórios de modo a não sobrecarregar o sistema funerário e minimizar os custos de transporte. Neste sentido, nossos resultados são potencialmente úteis ao aperfeiçoamento do planejamento operacional da Prefeitura Municipal de São Paulo, ratificando ou retificando ações em curso no âmbito municipal.
7.
Guideline of the Brazilian Society of Cardiology on Telemedicine in Cardiology - 2019
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Lopes, Marcelo Antônio Cartaxo Queiroga
; Oliveira, Gláucia Maria Moraes de
; Ribeiro, Antonio Luiz Pinho
; Pinto, Fausto J.
; Rey, Helena Cramer Veiga
; Zimerman, Leandro Ioschpe
; Rochitte, Carlos Eduardo
; Bacal, Fernando
; Polanczyk, Carisi Anne
; Halperin, Cidio
; Araújo, Edson Correia
; Mesquita, Evandro Tinoco
; Arruda, José Airton
; Rohde, Luis Eduardo Paim
; Grinberg, Max
; Moretti, Miguel
; Caramori, Paulo Ricardo Avancini
; Botelho, Roberto Vieira
; Brandão, Andréa Araújo
; Hajjar, Ludhmila Abrahão
; Santos, Alexandre Fonseca
; Colafranceschi, Alexandre Siciliano
; Etges, Ana Paula Beck da Silva
; Marino, Bárbara Campos Abreu
; Zanotto, Bruna Stella
; Nascimento, Bruno Ramos
; Medeiros, Cesar Rocha
; Santos, Daniel Vitor de Vasconcelos
; Cook, Daniela Matos Arrowsmith
; Antoniolli, Eduardo
; Souza Filho, Erito Marques de
; Fernandes, Fábio
; Gandour, Fabio
; Fernandez, Francisco
; Souza, Germano Emilio Conceição
; Weigert, Guilherme de Souza
; Castro, Iran
; Cade, Jamil Ribeiro
; Figueiredo Neto, José Albuquerque de
; Fernandes, Juliano de Lara
; Hadlich, Marcelo Souza
; Oliveira, Marco Antonio Praça
; Alkmim, Maria Beatriz
; Paixão, Maria Cristina da
; Prudente, Maurício Lopes
; Aguiar Netto, Miguel A. S.
; Marcolino, Milena Soriano
; Oliveira, Monica Amorim de
; Simonelli, Osvaldo
; Lemos Neto, Pedro A.
; Rosa, Priscila Raupp da
; Figueira, Renato Minelli
; Cury, Roberto Caldeira
; Almeida, Rodrigo Coelho
; Lima, Sandra Regina Franco
; Barberato, Silvio Henrique
; Constancio, Thiago Inocêncio
; Rezende, Wladimir Fernandes de
.
Arquivos Brasileiros de Cardiologia
- Métricas do periódico
https://doi.org/10.5935/abc.20190205
5274 downloads
8.
Impact of C4 , C4A and C4B gene copy number variation in the susceptibility, phenotype and progression of systemic lupus erythematosus
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- Métricas
Pereira, Kaline Medeiros Costa
; Perazzio, Sandro
; Faria, Atila Granado A.
; Moreira, Eloisa Sa
; Santos, Viviane C.
; Grecco, Marcelle
; Silva, Neusa Pereira da
; Andrade, Luis Eduardo Coelho
.
Abstract Background Complement component 4 (C4) gene copy number (GCN) affects the susceptibility to systemic lupus erythematosus (SLE) in different populations, however the possible phenotype significance remains to be determined. This study aimed to associate C4A , C4B and total C4 GCN and SLE, focusing on the clinical phenotype and disease progression. Methods C4 , C4A and C4B GCN were determined by real-time PCR in 427 SLE patients and 301 healthy controls, which underwent a detailed clinical evaluation according to a pre-established protocol. Results The risk of developing SLE was 2.62 times higher in subjects with low total C4 GCN (< 4 copies, OR = 2.62, CI = 1.77 to 3.87, p < 0.001) and 3.59 times higher in subjects with low C4A GCN (< 2 copies; OR = 3.59, CI = 2.15 to 5.99, p < 0.001) compared to those subjects with normal or high GCN of total C4 (≥4) and C4A (≥2), respectively. An increased risk was also observed regarding low C4B GCN, albeit to a lesser degree (OR = 1.46, CI = 1.03 to 2.08, p = 0.03). Furthermore, subjects with low C4A GCN had higher permanent disease damage as assessed by the Systemic Lupus International Collaborating Clinics – Damage Index (SLICC-DI; median = 1.5, 95% CI = 1.2–1.9) than patients with normal or high copy number of C4A (median = 1.0, 95% CI = 0.8–1.1; p = 0.004). There was a negative association between low C4A GCN and serositis ( p = 0.02) as well as between low C4B GCN and arthritis ( p = 0.02). Conclusions This study confirms the association between low C4 GCN and SLE susceptibility, and originally demonstrates an association between low C4A GCN and disease severity.
https://doi.org/10.1186/s42358-019-0076-6
1754 downloads
9.
BETWEEN JUGGLING, STUNTS, AND ANTICS: THE MEANING OF WORK FOR CIRCUS ARTISTS
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MEDEIROS, ANGELA MARIA DE L.
; LIMA, TEREZA CRISTINA B. DE
; PAIVA, LUIS EDUARDO B.
; ARAÚJO, RAFAELA DE A.
.
RAM. Revista de Administração Mackenzie
- Métricas do periódico
RESUMO Objetivo: Este estudo teve como objetivo investigar os sentidos do trabalho dos artistas circenses, nas três dimensões: individual, organizacional e social, seguindo a adaptação do modelo de Morin (2001), propostas por Oliveira et al. (2004) e Morin, Tonelli e Pliopas (2007). Originalidade/valor: O artigo se destaca por tratar de uma categoria de artistas que está perdendo espaço dentro da sociedade, sendo cada vez mais marginalizada. Diante disso, torna-se relevante entender qual o sentido de uma atividade que está em declínio. Design/metodologia/abordagem: Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, de natureza qualitativa, em que, por meio de entrevistas semiestruturadas, foram coletados dados primários com dez artistas circenses. Para coleta de dados, utilizou-se a técnica da análise de conteúdo com o uso do software Atlas.ti. Resultados: Os resultados apontam que há sentido no trabalho para os artistas circenses em todas as dimensões: 1. Na dimensão individual, o fator que predominou foi o prazer, pois em mais de um momento todos os entrevistados enalteceram sua satisfação em pertencer ao circo; 2. Na dimensão organizacional, a utilidade predominou, já que todos consideram contribuir e atender às necessidades do circo; e 3. Na dimensão social, as relações interpessoais demonstraram que, mesmo com o preconceito em evidência, é possível relacionamentos externos ao circo. Os resultados contribuem para a literatura que envolve pesquisas com artistas circenses, levando-se em conta os seus sentidos do trabalho.
ABSTRACT Purpose: This study aimed to investigate the meanings of the work of circus artists in three dimensions, individual, organizational, and social, following the adaptation to the model of Morin (2001) proposed by Oliveira, Piccinini, Fontoura, and Schweig (2004) and Morin, Tonelli, and Pliopas (2007). Originality/value: The article stands out because it deals with a category of artists that is losing space within society, being increasingly marginalized. Given this, it becomes relevant to understand the meaning of an activity that is in decline. Design/methodology/approach: This is a descriptive and exploratory study of a qualitative nature, in which primary data were collected through semi-structured interviews with ten circus artists. For data collection, the content analysis technique was used in Atlas.ti software. Findings: The results point out that there is meaning in work for the circus artists across all dimensions: 1. In the individual dimension, the pleasure was the predominant factor, since in more than one moment, all the interviewees expressed their satisfaction in belonging to the circus; 2. In the organizational dimension, utility prevailed, since everyone considered contributing and meeting the needs of the circus; 3. In the social dimension, interpersonal relations, demonstrating that even with evidence of prejudice, external relationships can be formed in the circus. The results contribute to the literature that involves studies with circus artists, considering their meanings of work.
https://doi.org/10.1590/1678-6971/eramd180061
1168 downloads
10.
Valores hematológicos e bioquímicos de pinguins-de-Magalhães em reabilitação no Espírito Santo, sudeste do Brasil
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Mayorga, Luis F.S.P.
; Bhering, Renata C.C.
; Medeiros, Laila C.C.
; Silva, Eduardo L.F.
; Nóbrega, Yhuri C.
; Rangel, Maria C.V.
; Fonseca, Leandro A.
; Rossi Junior, João L.
.
Resumo: Este trabalho apresenta valores hematológicos e bioquímicos de pinguins-de-Magalhães (Spheniscus magellanicus) juvenis que arribaram no Espírito Santo e Rio de Janeiro, litoral sudeste do Brasil, e foram encaminhados a reabilitação. Os valores médios obtidos foram: eritrócitos 2.55±0.54 milhões/μL; hemoglobina 13,37±3,91g/dL; hematócrito 41,5±0,04%; proteína plasmática 6,34±0,81g/dL; leucócitos 16.301±6.402/μL; trombócitos 20.516±4.591 células/μL; volume corpuscular médio (VCM) 172,0±53,0 fL; concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) 26,41±0,02%; alanina transaminase (ALT) 50,0±17,89 U/L; ácido úrico 8,93±3,0mg/dL; albumina 1,68±0,53g/dL; cálcio 9,7±0,57mg/dL; fósforo 10,39±8,5mg/dL e glicose 211,6±30,3mg/dL. Valores de eritrócitos, VCM e CHCM foram discrepantes em relação aos valores de referência atuais. Valores de leucócitos e trombócitos tem significado inconclusivo. Hematócrito, hemoglobina, proteína plasmática e valores bioquímicos forneceram importante contribuição para o estabelecimento de parâmetros de referência.
Abstract: This paper reports hematological and biochemical values of juveniles Magellanic penguins (Spheniscus magellanicus) stranded in Espírito Santo and Rio de Janeiro, Southeastern Brazil, that were sent for rehabilitation. The average values were: erythrocytes 2.55±0,54 milhões/μL, hemoglobin 13.37±3,91g/dL, hematocrit 41.5±0.04%, plasma protein 6.34±0.81g/dL, leukocytes 16,301±6,402/μL, thrombocytes 20,516±4,591 células/μL3, mean cell volume (MCV) 172.0±53.0 fL, mean cell hemoglobin concentration (MCHC) 26.41±0.02%, alanine transaminase (ALT) 50.0±17.89 U/L, uric acid 8.93±3.0mg/dL, albumin 1.68±0.53mg/dL, calcium 9.7±0.57mg/dL, phosphorus 10.39±8.5mg/dL and glucose 211.6±30.3mg/dL. Values of erythrocytes, MCV and MCH were discrepant in relation to the current reference values. Leukocytes and thrombocytes values has meant inconclusive. Hematocrit, hemoglobin, plasma protein and biochemical values provided important contribution for the establishment of reference parameters.
https://doi.org/10.1590/S0100-736X2016001300010
2263 downloads
11.
Diretriz de Telecardiologia no Cuidado de Pacientes com Síndrome Coronariana Aguda e Outras Doenças Cardíacas
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Oliveira Junior, Mucio Tavares de
; Canesin, Manoel Fernandes
; Marcolino, Milena Soriano
; Ribeiro, Antonio Luiz Pinho
; Carvalho, Antonio Carlos de Camargo
; Reddy, Shankar
; Santos, Adson Roberto França dos
; Fernandes, Alfredo Manoel da Silva
; Amaral, Amaury Zatorre
; Rezende, Ana Carolina de
; Nechar Junior, Antonio
; Nascimento, Bruno Ramos do
; Pastore, Carlos Alberto
; Wen, Chao Lung
; Gualandro, Danielle Menosi
; Napoli, Domingos Guilherme
; França, Francisco Faustino A. C.
; Feitosa-Filho, Gilson Soares
; Saad, Jamil Abdalla
; Pilli, Jeanne
; Paula, Leonardo Jorge Cordeiro de
; Lodi-Junqueira, Lucas
; Cesar, Luis Antonio Machado
; Bodanese, Luiz Carlos
; Gutierrez, Marco Antonio
; Alkmim, Maria Beatriz Moreira
; Nunes, Mauricio Batista
; Medeiros, Orlando Otávio de
; Moreno, Ramon Alfredo
; Gundim, Rosângela Simões
; Montenegro, Sergio Tavares
; Nazima, Willyan Issamu
.
https://doi.org/10.5935/abc.20150057
8085 downloads
12.
Diversity of Brazilian Fungi
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Maia, Leonor C.
; Carvalho Júnior, Aníbal A. de
; Cavalcanti, Laise de H.
; Gugliotta, Adriana de M.
; Drechsler-Santos, Elisandro R.
; Santiago, André L.M. de A.
; Cáceres, Marcela E. da S.
; Gibertoni, Tatiana B.
; Aptroot, André
; Giachini, Admir J.
; Soares, Adriene M. da S.
; Silva, Allyne C.G.
; Magnago, Altielys C.
; Goto, Bruno T.
; Lira, Carla R.S. de
; Montoya, Carlos A.S.
; Pires-Zottarelli, Carmen L.A.
; Silva, Danielle K.A. da
; Soares, Dartanhã J.
; Rezende, Diogo H.C.
; Luz, Edna D.M.N.
; Gumboski, Emerson L.
; Wartchow, Felipe
; Karstedt, Fernanda
; Freire, Fernando M.
; Coutinho, Flávia P.
; Melo, Georgea S. N. de
; Sotão, Helen M. P.
; Baseia, Iuri G.
; Pereira, Jadergudson
; Oliveira, Jadson J.S. de
; Souza, João F.
; Bezerra, José L.
; Neta, Lídia S. Araujo
; Pfenning, Ludwig H.
; Gusmão, Luís F.P.
; Neves, Maria A.
; Capelari, Marina
; Jaeger, Melissa C.W.
; Pulgarín, Melissa P.
; Menolli Junior, Nelson
; Medeiros, Priscila S. de
; Friedrich, Raquel C.S.
; Chikowski, Renata dos S.
; Pires, Ricardo M.
; Melo, Roger F.
; Silveira, Rosa M.B. da
; Urrea-Valencia, Salomé
; Cortez, Vagner G.
; Silva, Valéria F. da
.
Resumo Até 2010, o conhecimento sobre a diversidade de fungos do Brasil estava registrado em publicações esparsas de taxonomia e ecologia e em algumas poucas listas de espécies. Com a publicação do Catálogo de Plantas e Fungos do Brasil, e a disponibilização da lista online, tem sido possível agregar o conhecimento disperso. A versão ora apresentada acrescenta 2.111 nomes de espécies aos 3.608 listados em 2010. São citadas 5.719 espécies de fungos distribuídas em 1.246 gêneros, 102 ordens e 13 divisões, consistindo em considerável aumento em relação a 2010, quando estavam registrados 924 gêneros e 78 ordens. Predominam os Basidiomycota (2.741 espécies, em 22 ordens) e Ascomycota (1.881 espécies, em 41 ordens). A Mata Atlântica possui a maior quantidade de registros, com 3.017 espécies, seguido pela Amazonia (1.050), Caatinga (999), Cerrado (638) e Pampa e Pantanal com 84 e 35 espécies, respectivamente. A região Nordeste tem a maior riqueza (2.617 especies), seguida pelo Sudeste (2.252), Sul (1.995), Norte (1.301) e Centro Oeste (488 espécies). Em relação aos Estados da Federação, São Paulo (1.846 espécies), Pernambuco (1.611) e Rio Grande do Sul (1.377) são os mais diversos.
Abstract Knowledge about the Brazilian fungal diversity was, until 2010, recorded in few taxonomy and ecology publications, as well as in a handful of species lists. With the publication of the Catálogo de Plantas e Fungos do Brasil and the continued availability of an online list, it has been possible to aggregate this dispersed knowledge. The version presented here adds 2,111 species names to the 3,608 listed in 2010. A total of 5,719 species of fungi distributed in 1,246 genera, 102 orders and 13 phyla represents a considerable increase over the last five years, when only 924 genera and 78 orders were registered. Basidiomycota (2,741 species in 22 orders) and Ascomycota (1,881 species in 41 orders) predominate over other groups. The Atlantic Rainforest has the largest number of records, with 3,017 species, followed by Amazon Rainforest (1,050), Caatinga (999), Cerrado (638) and Pampa and Pantanal with 84 and 35 species, respectively. The Northeast region has the greatest richness (2,617 species), followed by Southeast (2,252), South (1,995), North (1,301) and Central-West (488 species). Regarding the States of the Federation, São Paulo with 1,846 species, Pernambuco with 1,611 and Rio Grande do Sul with 1,377 species are the most diverse.
https://doi.org/10.1590/2175-7860201566407
9322 downloads
13.
Growing knowledge: an overview of Seed Plant diversity in Brazil
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Zappi, Daniela C.
; Filardi, Fabiana L. Ranzato
; Leitman, Paula
; Souza, Vinícius C.
; Walter, Bruno M.T.
; Pirani, José R.
; Morim, Marli P.
; Queiroz, Luciano P.
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; Almeida, Rafael F.
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; Araújo, Ariclenes A.M.
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; Buturi, Camila V.
; Cabral, Elza
; Cabral, Fernanda N.
; Caddah, Mayara K.
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; Cardoso, Domingos B.O.S.
; Cardoso, Leandro J.T.
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; Carneiro, Cláudia E.
; Carneiro-Torres, Daniela S.
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; Caruzo, Maria B.R.
; Carvalho, Maria L.S.
; Carvalho-Silva, Micheline
; Castello, Ana C.D.
; Cavalheiro, Larissa
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; Chacon, Roberta G.
; Chautems, Alain
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; Chukr, Nádia S.
; Coelho, Alexa A.O.P.
; Coelho, Marcus A.N.
; Coelho, Rubens L.G.
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; Cordula, Elizabeth
; Cornejo, Xavier
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; Costa, Andrea F.
; Costa, Fabiane N.
; Costa, Jorge A.S.
; Costa, Leila C.
; Costa-e-Silva, Maria B.
; Costa-Lima, James L.
; Cota, Maria R.C.
; Couto, Ricardo S.
; Daly, Douglas C.
; De Stefano, Rodrigo D.
; De Toni, Karen
; Dematteis, Massimiliano
; Dettke, Greta A.
; Di Maio, Fernando R.
; Dórea, Marcos C.
; Duarte, Marília C.
; Dutilh, Julie H.A.
; Dutra, Valquíria F.
; Echternacht, Lívia
; Eggers, Lilian
; Esteves, Gerleni
; Ezcurra, Cecilia
; Falcão Junior, Marcus J.A.
; Feres, Fabíola
; Fernandes, José M.
; Ferreira, D.M.C.
; Ferreira, Fabrício M.
; Ferreira, Gabriel E.
; Ferreira, Priscila P.A.
; Ferreira, Silvana C.
; Ferrucci, Maria S.
; Fiaschi, Pedro
; Filgueiras, Tarciso S.
; Firens, Marcela
; Flores, Andreia S.
; Forero, Enrique
; Forster, Wellington
; Fortuna-Perez, Ana P.
; Fortunato, Reneé H.
; Fraga, Cléudio N.
; França, Flávio
; Francener, Augusto
; Freitas, Joelcio
; Freitas, Maria F.
; Fritsch, Peter W.
; Furtado, Samyra G.
; Gaglioti, André L.
; Garcia, Flávia C.P.
; Germano Filho, Pedro
; Giacomin, Leandro
; Gil, André S.B.
; Giulietti, Ana M.
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; Goldenberg, Renato
; Gomes da Costa, Géssica A.
; Gomes, Mário
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; Gonçalves, Eduardo Gomes
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; Guimarães, Leonardo R.S.
; Guimarães, Paulo J.F.
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; Luz, Christian L.
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; Machado, Anderson F.P.
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; Maciel, Jefferson R.
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; Marquete, Ronaldo
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; Martins, Ângela B.
; Martins, Erika R.
; Martins, Márcio L.L.
; Martins, Milena V.
; Martins, Renata C.
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; Maya-L., Carlos A.
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; Mazine, Fiorella
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; Medeiros, Erika S.
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; Melo, André L.
; Melo, Efigênia
; Melo, José I.M.
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; Miranda, Vitor F.O.
; Mondin, Cláudio A.
; Monge, Marcelo
; Monteiro, Daniele
; Monteiro, Raquel F.
; Moraes, Marta D.
; Moraes, Pedro L.R.
; Mori, Scott A.
; Mota, Aline C.
; Mota, Nara F.O.
; Moura, Tania M.
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; Nardy, Camila
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; Oliveira, Caetano T.
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; Oliveira, Maria L.A.A.
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; Pessoa, Edlley M.
; Pessoa, Maria C.R.
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; Salas, Roberto M.
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; Sancho, Gisela
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; Santos, Élide P.
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; Santos, Marianna R.
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; Santos-Silva, Fernanda
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; Silva, Anádria S.
; Silva, Christian
; Silva, Genilson A.R.
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; Silva, Márcia C.R.
; Silva, Marcos J.
; Silva, Marcos J.
; Silva, Otávio L.M.
; Silva, Rafaela A.P.
; Silva, Saura R.
; Silva, Tania R.S.
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; Soares, Kelen P.
; Soares, Marcos V.B.
; Soares, Maria L.
; Soares, Polyana N.
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; Zickel, Carmem S
.
Resumo Um levantamento atualizado das plantas com sementes e análises relevantes acerca desta biodiversidade são apresentados. Este trabalho se iniciou em 2010 com a publicação do Catálogo de Plantas e Fungos e, desde então vem sendo atualizado por mais de 430 especialistas trabalhando online. O Brasil abriga atualmente 32.086 espécies nativas de Angiospermas e 23 espécies nativas de Gimnospermas e estes novos dados mostram um aumento de 3% da riqueza em relação a 2010. A Amazônia é o Domínio Fitogeográfico com o maior número de espécies de Gimnospermas, enquanto que a Floresta Atlântica possui a maior riqueza de Angiospermas. Houve um crescimento considerável no número de espécies e nas taxas de endemismo para a maioria dos Domínios (Caatinga, Cerrado, Floresta Atlântica, Pampa e Pantanal), com exceção da Amazônia que apresentou uma diminuição de 2,5% de endemicidade. Entretanto, a maior parte das plantas com sementes que ocorrem no Brasil (57,4%) é endêmica deste território. A proporção de formas de vida varia de acordo com os diferentes Domínios: árvores são mais expressivas na Amazônia e Floresta Atlântica do que nos outros biomas, ervas são dominantes no Pampa e as lianas apresentam riqueza expressiva na Amazônia, Floresta Atlântica e Pantanal. Este trabalho não só quantifica a biodiversidade brasileira, mas também indica as lacunas de conhecimento e o desafio a ser enfrentado para a conservação desta flora.
Abstract An updated inventory of Brazilian seed plants is presented and offers important insights into the country's biodiversity. This work started in 2010, with the publication of the Plants and Fungi Catalogue, and has been updated since by more than 430 specialists working online. Brazil is home to 32,086 native Angiosperms and 23 native Gymnosperms, showing an increase of 3% in its species richness in relation to 2010. The Amazon Rainforest is the richest Brazilian biome for Gymnosperms, while the Atlantic Rainforest is the richest one for Angiosperms. There was a considerable increment in the number of species and endemism rates for biomes, except for the Amazon that showed a decrease of 2.5% of recorded endemics. However, well over half of Brazillian seed plant species (57.4%) is endemic to this territory. The proportion of life-forms varies among different biomes: trees are more expressive in the Amazon and Atlantic Rainforest biomes while herbs predominate in the Pampa, and lianas are more expressive in the Amazon, Atlantic Rainforest, and Pantanal. This compilation serves not only to quantify Brazilian biodiversity, but also to highlight areas where there information is lacking and to provide a framework for the challenge faced in conserving Brazil's unique and diverse flora.
https://doi.org/10.1590/2175-7860201566411
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14.
II Diretriz de Ressonância Magnética e Tomografia Computadorizada Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia e do Colégio Brasileiro de Radiologia
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https://doi.org/10.5935/abc.2014S006
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15.
Uma comparação crítica entre a Lista de Medicamentos Essenciais para Crianças da Organização Mundial de Saúde e a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename)
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Coelho, Helena Lutéscia L.
; Rey, Luís Carlos
; Medeiros, Marina S.G. de
; Barbosa, Ronaldo A.
; Fonseca, Said G. da Cruz
; Costa, Patricia Q. da
.
OBJETIVO: Realizar uma comparação crítica entre a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename, 2012) e a Lista de Medicamentos Essenciais para Crianças (LMEC, 2011) da Organização Mundial de Saúde (OMS), com relação às diferenças entre os medicamentos e as formulações listadas para crianças. MÉTODOS: Os medicamentos da LMEC foram classificados em quatro grupos: 1) não constam na Rename; 2) constam na Rename, porém sem qualquer formulação adequada para crianças; 3) listados na Rename apenas com algumas formulações; 4) constam na Rename em todas as formulações. As formulações que faltam foram analisadas por grupos terapêuticos. As alternativas presentes na Rename foram pesquisadas. RESULTADOS: Dos 261 medicamentos de interesse listados na LMEC, 30,3% não estão presentes na Rename, 11,1% estão na Rename, mas sem qualquer formulação pediátrica, e 32,3% estão presentes em algumas, mas não todas as formulações listadas na LMEC. Considerando todos os itens de formulações listados na LMEC (n = 577), 349 não constam na Rename, desses, 19,6% devido à intensidade de dosagem, e 18,5% devido à forma farmacêutica. Faltam formulações úteis específicas para cuidado neonatal, trato respiratório e sistema nervoso central, anti-infecciosos, entre outros grupos. CONCLUSÃO: A ausência de formulações adequadas à idade de medicamentos essenciais para crianças no Brasil inclui importantes grupos terapêuticos e medicamentos indispensáveis para quadros clínicos graves. Alguns desses produtos são encontrados no mercado farmacêutico brasileiro, porém não existem em unidades públicas; outros poderiam ser produzidos por laboratórios nacionais com interesse comercial ou estimulados por uma política governamental específica, como é feito em outros países.
OBJECTIVE: To perform a critical comparison between the Brazilian national essential medicines list (Rename, 2012) with the list of essential medicines for children (LEMC, 2011) of the World Health Organization (WHO), regarding the differences among drugs and formulations listed for children. METHODS: The LEMC drugs were classified into four categories: 1) absent in Rename; 2) included in Rename but without any formulation suitable for children; 3) listed in Rename only in some formulations; 4) present in Rename in all formulations. The missing formulations were analyzed by therapeutic group. Alternatives present in Rename were searched. RESULTS: From the 261 drugs of interest on the LEMC, 30.3% are absent from Rename, 11.1% are in Rename but without any pediatric formulation, and 32.2% are present in some but not all formulations listed in LEMC. Considering all formulations items listed in the LEMC (n = 577), 349 are missing from Rename, of these 19.6% due to their strength, and 18.5% due to the the dosage form. Useful formulations specific for neonatal care, respiratory tract, central nervous system, and anti-infectives, among other groups, are missing. CONCLUSIONS: The lack of age-appropriate formulations of essential medicines for children in Brazil includes important therapeutic groups and indispensable drugs for severe clinical conditions. Some of these products exist in the Brazilian pharmaceutical market, but not in public facilities; others could be produced by national laboratories with commercial interest or stimulated by a specific governmental policy, as in other countries.
https://doi.org/10.1016/j.jped.2013.03.004
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