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Abstract Background Migraine affects 1 billion people worldwide and > 30 million Brazilians; besides, it is an underdiagnosed and undertreated disorder. Objective The need to disseminate knowledge about the prophylactic treatment of migraine is known, so the Brazilian Headache Society (SBCe, in the Portuguese acronym) appointed a committee of authors with the objective of establishing a consensus with recommendations on the prophylactic treatment of episodic migraine based on articles from the world literature as well as from personal experience. Methods Meetings were held entirely online, with the participation of 12 groups that reviewed and wrote about the pharmacological categories of drugs and, at the end, met to read and finish the document. The drug classes studied in part II of this Consensus were: antihypertensives, selective serotonin reuptake inhibitors, serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors, calcium channel blockers, other drugs, and rational polytherapy. Results From this list of drugs, only candesartan has been established as effective in controlling episodic migraine. Flunarizine, venlafaxine, duloxetine, and pizotifen were defined as likely to be effective, while lisinopril, enalapril, escitalopram, fluvoxamine, quetiapine, atorvastatin, simvastatin, cyproheptadine, and melatonin were possibly effective in prophylaxis of the disease. Conclusions Despite an effort by the scientific community to find really effective drugs in the treatment of migraine, given the large number of drugs tested for this purpose, we still have few therapeutic options.

Resumo Antecedentes Migrânea afeta um bilhão de pessoas em todo o mundo e mais de 30 milhões de brasileiros; além disso, é um distúrbio subdiagnosticado e subtratado. Objetivo Sabe-se sobre a necessidade de difundir o conhecimento sobre o tratamento profilático da migrânea; por isso, a Sociedade Brasileira de Cefaleias (SBCe) nomeou um comitê de autores com o objetivo de estabelecer um consenso com recomendações sobre o tratamento profilático da migrânea episódica com base em artigos da literatura mundial, assim como da experiência pessoal. Métodos As reuniões foram realizadas inteiramente online, com a participação de 12 grupos que revisaram e escreveram sobre as categorias farmacológicas dos medicamentos e, ao final, reuniram-se para a leitura e conclusão do documento. As classes de medicamentos estudadas na parte II deste Consenso foram: anti-hipertensivos, inibidores seletivos de recaptação de serotonina, inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina, bloqueadores dos canais de cálcio, outros medicamentos e politerapia racional. Resultados Desta lista de medicamentos, apenas o candesartan foi estabelecido como eficaz no controle da migrânea episódica. Flunarizina, venlafaxina, duloxetina e pizotifeno foram definidos como provavelmente eficazes, enquanto lisinopril, enalapril, escitalopram, fluvoxamina, quetiapina, atorvastatina, sinvastatina, ciproheptadina e melatonina foram possivelmente eficazes na profilaxia da doença. Conclusões Apesar do esforço da comunidade científica em encontrarmedicamentos realmente eficazes no tratamento da migrânea, dado o grande número de medicamentos testados para este fim, ainda dispomos de poucas opções terapêuticas.

https://doi.org/10.1055/s-0042-1755320

Consensus of the Brazilian Headache Society (SBCe) for the Prophylactic Treatment of Episodic Migraine: part I
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Melhado, Eliana Meire

; Santos, Paulo Sergio Faro

; Kaup, Alexandre Ottoni

; Costa, Aline Turbino Neves Martins da

; Roesler, Célia Aparecida de Paula

; Piovesan, Élcio Juliato

; Sarmento, Elder Machado

; Theotonio, Giselle Oliveira Martins

; Campos, Henrique Carneiro de

; Fortini, Ida

; Souza, Jano Alves de

; Maciel Júnior, Jayme Antunes

; Segundo, João Batista Alves

; Carvalho, João José Freitas de

; Speziali, José Geraldo

; Calia, Leandro Cortoni

; Barea, Liselotte Menke

; Queiroz, Luiz Paulo

; Souza, Marcio Nattan Portes

; Figueiredo, Marcos Ravi Cerqueira Ferreira

; Costa, Maria Eduarda Nobre de Magalhães

; Peres, Mário Fernando Prieto

; Jurno, Mauro Eduardo

; Peixoto, Patrícia Machado

; Kowacs, Pedro André

; Rocha-Filho, Pedro Augusto Sampaio

; Moreira Filho, Pedro Ferreira

; Silva-Neto, Raimundo Pereira

; Fragoso, Yara Dadalti

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Ago 2022, Volume 80 Nº 8 Páginas 845 - 861

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The Brazilian Headache Society (Sociedade Brasileira de Cefaleia, SBCe, in Portuguese) nominated a Committee of Authors with the aim of establishing a consensus with recommendations regarding prophylactic treatment for episodic migraine based on articles published in the worldwide literature, as well as personal experience. Migraine affects 1 billion people around the world and more than 30 million Brazilians. In addition, it is an underdiagnosed and undertreated disorder. It is well known within the medical community of neurologists, and especially among headache specialists, that there is a need to disseminate knowledge about prophylactic treatment for migraine. For this purpose, together with the need for drug updates and to expand knowledge of the disease itself (frequency, intensity, duration, impact and perhaps the progression of migraine), this Consensus was developed, following a full online methodology, by 12 groups who reviewed and wrote about the pharmacological categories of the drugs used and, at the end of the process, met to read and establish conclusions for this document. The drug classes studied were: anticonvulsants, tricyclic antidepressants, monoclonal anti-calcitonin gene-related peptide (anti-CGRP) antibodies, beta-blockers, antihypertensives, calcium channel inhibitors, other antidepressants (selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs, and dual-action antidepressants), other drugs, and polytherapy. Hormonal treatment and anti-inflammatories and triptans in minimum prophylaxis schemes (miniprophylaxis) will be covered in a specific chapter. The drug classes studied for part I of the Consensus were: anticonvulsants, tricyclic antidepressants, monoclonal anti-CGRP antibodies, and beta-blockers.

Resumo A Sociedade Brasileira de Cefaleia (SBCe) nomeou um Comitê de Autores com o objetivo de estabelecer um consenso com recomendações sobre o tratamento profilático da enxaqueca episódica com base em artigos da literatura mundial e da experiência pessoal. A enxaqueca é um distúrbio subdiagnosticado e subtratado que acomete um bilhão de pessoas no mundo e mais de 30 milhões de brasileiros. É conhecido na comunidade médica de neurologistas e, sobretudo, dos especialistas em cefaleia, a necessidade de se divulgar o conhecimento sobre o tratamento profilático da enxaqueca. Com esta finalidade, aliada às necessidades de atualizações de drogas e de se aumentar o conhecimento sobre a doença em si (frequência, intensidade, duração, impacto e talvez a progressão da enxaqueca), foi elaborado este Consenso, com metodologia totalmente on-line, por 12 grupos que revisaram e escreveram sobre as categorias farmacológicas das drogas e, ao final, reuniram-se para a leitura e conclusão do documento. As classes de drogas estudadas para este Consenso foram: anticonvulsivantes, antidepressivos tricíclicos, anticorpos monoclonais do antipeptídeo relacionado ao gene da calcitonina (peptídeo relacionado ao gene da calcitonina — anti-CGRP), betabloqueadores, anti-hipertensivos, inibidores dos canais de cálcio, outros antidepressivos (inibidores seletivos de recaptação de serotonina, ISRSs, e antidepressivos de ação dual), outras drogas, e politerapia. O tratamento hormonal, bem como anti-inflamatórios e triptanas em esquema de profilaxia mínima (miniprofilaxia), será abordado em um capítulo próprio. As classes de drogas estudadas na parte I do Consenso foram: anticonvulsivantes, antidepressivos tricíclicos, anticorpos monoclonais anti-CGRP, e betabloqueadores.

https://doi.org/10.1055/s-0042-1756441

Application of Unilateral Pectoralis Major Muscle Flap in the Treatment of Sternal Wound Dehiscence
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Horácio, Grazielle de Souza

; Coltro, Pedro Soler

; Albacete Neto, Antonio

; Almeida, Juliano Baron

; Silva, Vinícius Zolezi da

; Almeida, Ivan de Rezende

; Rodrigues, Alfredo José

; Farina Junior, Jayme Adriano

Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

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Out 2017, Volume 32 Nº 5 Páginas 378 - 382

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Objective: This study aims to report the use of the unilateral pectoralis major muscle flap for the treatment of the sternal wound dehiscence. Methods: A retrospective study including patients who underwent unilateral pectoralis major muscle flap was performed for the treatment of sternotomy dehiscence due to coronary artery bypass, valve replacement, congenital heart disease correction and mediastinitis, between 1997 and 2016. Data from the epidemiological profile of patients, length of hospital stay, postoperative complications and mortality rate were obtained. Results: During this period, 11 patients had their dehiscence of sternotomy treated by unilateral pectoralis major muscle flap. The patients had a mean age of 54.7 years, the mean hospital stay after flap reconstruction was 17.9 days (from 7 to 52 days). In two patients, it was necessary to harvest a flap from the rectus abdominis fascia, in association with the pectoralis major muscle flap, to facilitate the closure of the distal wound. In the postoperative period, seroma discharge from the surgical wound was observed in six patients, five reported intense pain (temporary), three had partial cutaneous dehiscence, and two presented granuloma of the incision. Conclusion: The complex wound from sternotomy dehiscences presents itself as a challenge to surgical teams. Treatment should include debridement of necrotic tissue and preferably coverage with well-vascularized tissue. We propose that the unilateral pectoralis major muscle flap is an interesting and low morbidity option for the reconstruction of sternal wound dehiscences, with proper sternum stability and satisfactory functional and aesthetic outcomes.

https://doi.org/10.21470/1678-9741-2017-0038 1942 downloads

Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2017
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Faludi, André Arpad

; Izar, Maria Cristina de Oliveira

; Saraiva, José Francisco Kerr

; Chacra, Ana Paula Marte

; Bianco, Henrique Tria

; Afiune Neto, Abrahão

; Bertolami, Adriana

; Pereira, Alexandre C.

; Lottenberg, Ana Maria

; Sposito, Andrei C.

; Chagas, Antonio Carlos Palandri

; Casella Filho, Antonio

; Simão, Antônio Felipe

; Alencar Filho, Aristóteles Comte de

; Caramelli, Bruno

; Magalhães, Carlos Costa

; Negrão, Carlos Eduardo

; Ferreira, Carlos Eduardo dos Santos

; Scherr, Carlos

; Feio, Claudine Maria Alves

; Kovacs, Cristiane

; Araújo, Daniel Branco de

; Magnoni, Daniel

; Calderaro, Daniela

; Gualandro, Danielle Menosi

; Mello Junior, Edgard Pessoa de

; Alexandre, Elizabeth Regina Giunco

; Sato, Emília Inoue

; Moriguchi, Emilio Hideyuki

; Rached, Fabiana Hanna

; Santos, Fábio César dos

; Cesena, Fernando Henpin Yue

; Fonseca, Francisco Antonio Helfenstein

; Fonseca, Henrique Andrade Rodrigues da

; Xavier, Hermes Toros

; Mota, Isabela Cardoso Pimentel

; Giuliano, Isabela de Carlos Back

; Issa, Jaqueline Scholz

; Diament, Jayme

; Pesquero, João Bosco

; Santos, José Ernesto dos

; Faria Neto, José Rocha

; Melo Filho, José Xavier de

; Kato, Juliana Tieko

; Torres, Kerginaldo Paulo

; Bertolami, Marcelo Chiara

; Assad, Marcelo Heitor Vieira

; Miname, Márcio Hiroshi

; Scartezini, Marileia

; Forti, Neusa Assumpta

; Coelho, Otávio Rizzi

; Maranhão, Raul Cavalcante

; Santos Filho, Raul Dias dos

; Alves, Renato Jorge

; Cassani, Roberta Lara

; Betti, Roberto Tadeu Barcellos

; Carvalho, Tales de

; Martinez, Tânia Leme da Rocha

; Giraldez, Viviane Zorzanelli Rocha

; Salgado Filho, Wilson

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Ago 2017, Volume 109 Nº 2 Páginas 1 - 76

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.5935/abc.20170121 199102 downloads

Evidences of autologous fat grafting for the treatment of keloids and hypertrophic scars
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SILVA, VINÍCIUS ZOLEZI DA

; ALBACETE NETO, ANTONIO

; HORÁCIO, GRAZIELLE DE SOUZA

; ANDRADE, GUILHERME AUGUSTO MAGALHÃES DE

; PROCÓPIO, LEANDRO DEBS

; COLTRO, PEDRO SOLER

; FARINA JÚNIOR, JAYME ADRIANO

Revista da Associação Médica Brasileira

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Dez 2016, Volume 62 Nº 9 Páginas 862 - 866

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Introdução a partir da década de 1980, o uso da lipoenxertia autóloga tem crescido na cirurgia plástica. Recentemente, esse procedimento passou a ser utilizado como tratamento de queloides e cicatrizes hipertróficas, principalmente em decorrência da falta de resultados satisfatórios com outras técnicas. No entanto, até o momento, faltam evidências científicas mais consistentes que recomendem seu uso. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão do estado atual da lipoenxertia autóloga no tratamento de queloides e cicatrizes hipertróficas, os benefícios e as evidências científicas presentes na literatura. Método foi realizada uma revisão na base de dados Pubmed com os descritores “fat grafting and scar”, “fat grafting and keloid scar” e “fat grafting and hypertrofic scar”. Os critérios de inclusão foram artigos escritos em inglês e publicados nos últimos 10 anos, resultando em 15 estudos. Resultados os artigos indicam que a lipoenxertia autóloga realizada em locais com cicatrizes patológicas leva a uma diminuição da fibrose e da dor, à maior amplitude de movimentos em áreas de retração cicatricial, ao aumento de sua maleabilidade, resultando na melhor qualidade das cicatrizes. Conclusão até o momento, as evidências sugerem que a lipoenxertia autóloga para o tratamento das queloides e cicatrizes hipertróficas está associada à uma melhor qualidade das cicatrizes, levando a benefícios estéticos e funcionais. Contudo, esta revisão possui limitações e os acha dos devem ser analisados com ressalvas, já que a maioria provem de estudos com baixos níveis de evidência.

SUMMARY Introduction Since the 1980s, the use of autologous fat grafting has been growing in plastic surgery. Recently, this procedure has come to be used as a treatment for keloids and hypertrophic scars mainly due to the lack of satisfactory results with other techniques. So far, however, it lacks more consistent scientific evidence to recommend its use. The aim of this study was to review the current state of autologous fat grafting for the treatment of keloids and hypertrophic scars, their benefits and scientific evidences in the literature. Method A review in the Pubmed database was performed using the keywords “fat grafting and scar”, “fat grafting and keloid scar” and “fat grafting and hypertrophic scar.” Inclusion criteria were articles written in English and published in the last 10 years, resulting in 15 studies. Results These articles indicate that autologous fat grafting carried out at sites with pathological scars leads to a reduction of the fibrosis and pain, an increased range of movement in areas of scar contraction, an increase in their flexibility, resulting in a better quality of scars. Conclusion So far, evidences suggest that autologous fat grafting for the treatment of keloids and hypertrophic scars is associated with a better quality of scars, leading to esthetic and functional benefits. However, this review has limitations and these findings should be treated with reservations, since they mostly came from studies with low levels of evidence.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.62.09.862 3070 downloads

Bronchial fistula closure with negative pressure wound therapy: a feasible and cost-effective treatment
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NUNES, RODRIGO BARBOZA

; MÜLLER NETO, BRUNO FRANCISCO

; CIPRIANO, FEDERICO ENRIQUE GARCIA

; COLTRO, PEDRO SOLER

; FARINA JÚNIOR, JAYME ADRIANO

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

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Ago 2016, Volume 43 Nº 4 Páginas 292 - 294

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O tratamento de fístula brônquica (FB) após lobectomia pulmonar é um desafio. Muitas vezes, o paciente demanda longo tempo de internação, apresenta recidivas de empiema e pneumonia, pode evoluir para sepse, frequentemente necessita de antibioticoterapia de amplo espectro, bem como de várias abordagens cirúrgicas. Com o advento e acúmulo de evidências dos benefícios da terapia por pressão negativa (TPN), seu uso em alguns pacientes com FB tem sido relatado com resultados animadores relativos à sua viabilidade e ao seu custo-efetividade. O objetivo deste estudo foi demonstrar a aplicação de TPN como recurso para tratamento da FB e analisar comparativamente o custo global do seu tratamento.

ABSTRACT Treatment of bronchial fistula (BF) after pulmonary lobectomy is a challenge. Often, patients require long hospital stay, have recurrent empyema and pneumonia, are susceptible to sepsis, often need broad-spectrum antibiotics, as well as various surgical approaches. With the advent and growing evidence of the benefits of negative pressure therapy (NPT), its use in some patients with BF has been reported with encouraging results concerning its feasibility and cost-effectiveness. The aim of this study was to demonstrate the application of NPT as a resource for BF treatment and comparatively analyze the overall cost of treatment.

https://doi.org/10.1590/0100-69912016004007 8260 downloads

Correção cirúrgica da lipodistrofia relacionada ao uso da terapia antirretroviral: Uma análise sobre os procedimentos realizados e o impacto sobre os pacientes
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MÜLLER NETO, BRUNO FRANCISCO

; ANDRADE, GUILHERME AUGUSTO MAGALHÃES DE

; LIMA, RENAN VICTOR KUMPEL SCHMIDT

; BARROS, MÁRIO EDUARDO PEREIRA MONTEIRO DE

; FARINA JUNIOR, JAYME ADRIANO

Revista Brasileira de Cirurgia Plástica

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Jun 2015, Volume 30 Nº 2 Páginas 250 - 257

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: Treatment of patients with acquired immunodeficiency syndrome should be complete and based on controlling the disease and the complications related to the use of antiretroviral medications, such as lipodystrophy. This study aimed to evaluate the main complaints, epidemiological aspects, and surgical procedures performed for lipodystrophy correction among patients receiving long-term antiretroviral therapy. Method: In this retrospective study, data were collected from the medical records of 27 patients who underwent 36 surgical procedures associated with lipodystrophy correction, from March 2010 to June 2014, at the Plastic Surgery Service of the Hospital das Clínicas, Faculty of Medicine of Ribeirão Preto. Results: The average age of the patients was 47.2 years; 22.2% were men and 77.8% were women. The average duration of antiretroviral therapy (HAAR) was 12.1 years. The most frequent complaints were dorsal hump (44.4%), abdominal lipodystrophy (44.4%), and gluteal lipoatrophy (37.04%). The majority of patients (70.4%) had undergone surgery. The most common type of surgery performed was hump liposuction (carried out in 48.1% of the patients), followed by abdominal, back, or flank liposuction (44.4%) and gluteoplasty (22.2%). Among all 36 procedures performed, only 2 resulted in complications. The average postoperative follow-up period was 11.2 months. In total, 70.4% of patients were satisfied with the results of their procedure. Conclusions: The success of surgical treatment of HAAR-induced lipodystrophy is based on proper preoperative selection as well as constant and prolonged follow-up. Improved selfesteem facilitates the adherence to antiretroviral drug treatment.

RESUMO Introdução: O tratamento de pacientes portadores da síndrome da imunodeficiência adquirida deve ser integral e se basear no controle da doença e das complicações relacionadas ao uso de medicações antirretrovirais, como a lipodistrofia. Esse estudo tem como objetivo avaliar as principais queixas, os aspectos epidemiológicos e os procedimentos cirúrgicos realizados para corrigir a lipodistrofia em pacientes em uso crônico de antirretrovirais. Método: Estudo retrospectivo, no qual foram coletados dados dos prontuários de 27 pacientes submetidos a 36 procedimentos cirúrgicos relacionados à correção de lipodistrofia no período de março de 2010 a junho de 2014 no serviço de Cirurgia Plástica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Resultados: A idade média dos pacientes foi 47,2 anos, 22,2% homens e 77,8% mulheres. O tempo médio de uso da terapia antirretroviral (TARV) foi de 12,1 anos. As queixas mais encontradas foram: giba dorsal (44,4%), lipodistrofia abdominal (44,4%) e lipoatrofia glútea (37,04%). Na maioria dos pacientes (70,4%), foi realizada uma cirurgia. Quanto às cirurgias, a lipoaspiração de giba foi realizada em 48,1% dos pacientes, seguida da lipoaspiração de abdome, dorso ou flancos (44,4%) e gluteoplastia (22,2%). Entre todos os 36 procedimentos realizados, apenas dois apresentaram complicações. O tempo médio de seguimento pós-operatório foi de 11,2 meses. Do total, 70,4% dos pacientes mostraram-se satisfeitos após os procedimentos. Conclusões: O sucesso do tratamento cirúrgico da lipodistrofia causada pelo uso da TARV baseia-se na seleção pré-operatória adequada e em seguimento constante e prolongado. A melhoria da autoestima facilita a adesão ao tratamento com antirretrovirais.

https://doi.org/10.5935/2177-1235.2015rbcp0145

O papel do cirurgião plástico na Síndrome de Gorlin
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ANDRADE, GUILHERME AUGUSTO MAGALHÃES DE

; MULLER NETO, BRUNO FRANCISCO

; LIMA, RENAN VICTOR KUMPEL SCHMIDT

; ANDRADE, CAMILA ZIRLIS NAIF DE

; BARROS, MÁRIO EDUARDO PEREIRA MONTEIRO DE

; FARINA JUNIOR, JAYME ADRIANO

Revista Brasileira de Cirurgia Plástica

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2015, Volume 30 Nº 4 Páginas 649 - 653

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: Gorlin syndrome or nevoid basal cell carcinoma syndrome is a rare multisystemic disease with a potential to cause a broad spectrum of abnormalities and other cancers. It is an autosomal dominant disease with a high penetrance and large variability of expression, manifesting in all ethnic groups but more prevalent in Caucasians, and presenting at a sex ratio of 1:1. Objective: The aim of this study was to discuss Gorlin syndrome, which is little commented on in the literature , and is possibly being underdiagnosed and undertreated by plastic surgeons and other professionals. Method: A literature review was done by selecting articles about Gorlin syndrome from the Medline/PubMed database from 2009 to 2013, and a caseby-case description from the records of the Clinical Hospital of Ribeirão Preto, University of São Paulo is provided. Conclusion: Gorlin syndrome is a multisystemic syndrome with a wide spectrum of manifestations and a great potential for causing problems related mainly to the treatment of its three major changes or features. The plastic surgeon plays an important role in its detection, and can assist in the comprehensive treatment with proper follow-up of patients.

RESUMO Introdução: A síndrome de Gorlin ou síndrome do nevo carcinoma basocelular é uma doença multissistêmica infrequente, com um potencial de desenvolvimento de anormalidades de amplo espectro, como também de desenvolvimento de outras neoplasias. A mesma é autossômica dominante, com alta penetrância e grande variabilidade de expressão, manifesta-se em todos os grupos étnicos, sendo mais prevalente em caucasianos, e com relação entre os sexos de 1:1. Objetivo: Discorrer sobre esta afecção pouco comentada em nosso meio e que pode estar sendo subdiagnosticada e subtratada tanto pelo cirurgião plástico como pelos demais profissionais supostamente envolvidos. Método: Realizada revisão da literatura selecionando artigos sobre síndrome de Gorlin, no banco de dados da Medline/Pubmed de 2009-2013, e descrição da casuística do serviço do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto - USP. Conclusão: A síndrome de Gorlin é uma síndrome multissistêmica, com um amplo espectro de manifestações e grande potencial de mutilação relacionada principalmente ao tratamento de suas três principais alterações/ características. O cirurgião plástico desempenha papel importante na sua detecção e pode colaborar no tratamento abrangente com seguimento adequado aos seus portadores.

https://doi.org/10.5935/2177-1235.2015rbcp0206

Influence of resistance training on cardiac autonomic modulation: literature review
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Barbosa, Marianne Penachini da Costa de Rezende

; Silva, Anne Kastelianne França da

; Bernardo, Aline Fernanda Barbosa

; Souza, Naiara Maria de

; Neto Junior, Jayme

; Pastre, Carlos Marcelo

; Vanderlei, Luiz Carlos Marques

MedicalExpress

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Out 2014, Volume 1 Nº 5 Páginas 284 - 288

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Entre os benefícios promovidos pelo treinamento resistido, a sua inﬂuência sobre a modulação autonômica cardíaca nos chama a atenção, tendo em vista a importância do sistema nervoso autônomo (SNA) no controle das funções internas do organismo. O objetivo da presente revisão narrativa foi reunir informações a respeito dos efeitos do treinamento resistido sobre a modulação autonômica em adultos jovens saudáveis, avaliados por meio da variabilidade da frequência cardíaca (VFC). Para isso foram realizadas consultas em maio de 2013 nas bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MedLine/Pubmed), Physiotherapy Evidence Database (PEDro), Scientiﬁc Electronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), com artigos publicados no período de janeiro de 2003 a marco de 2013; as palavras-chaves utilizadas foram: "resistance training", "lifting", "exercise therapy" em cruzamento "autonomic nervous system" e "parasympathetic nervous system" e tambe´m o termo "heart rate variability". Dos 1940 títulos encontrados foram selecionados 3 artigos completos para compor esta revisão. Os dados foram analisados de forma qualitativa. A reunião desses estudos sugere que o treinamento resistido pode alterar os índices de VFC na população de adultos jovens saudáveis e que essa alteração ocorre em função do aumento da atividade vagal, proporcionado pela prática deste tipo de treinamento.

Among the benefits provided by resistance training, its influence on cardiac autonomic modulation draws attention, given the importance of the autonomic nervous system in the control of the internal functions of the body. The objective of this narrative review was to gather information about the effects of resistance training on autonomic modulation in healthy young adults, assessed through heart rate variability. This search was performed in May 2013 in the following databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), Physiotherapy Evidence Database (PEDro), Scientific Electronic Library Online (SciELO) and Literature and Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS), with articles published between January 2003 and March 2013. The keywords used were: "resistance training," "lifting," "exercise therapy" crossreferenced with "autonomic nervous system" and "parasympathetic nervous system" and also the term "heart rate variability". Of the 1,940 titles found, 3 complete articles were selected to compose the review. Data were analyzed qualitatively. The analysis of these studies suggests that resistance training can change the heart rate variability indices in the population of healthy young adults and that this change is due to increased vagal activity, provided by the practice of this type of training.

https://doi.org/10.5935/MedicalExpress.2014.05.13 1958 downloads

10.

Enxerto composto auricular na reconstrução da asa nasal
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Ceratti, Tiago Alves

; Casado Neto, Amilton Sevilhano

; Vittorazzi, Aneliza

; Barros, Mario Eduardo P. M.

; Farina Junior, Jayme Adriano

Revista Brasileira de Cirurgia Plástica

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Dez 2012, Volume 27 Nº 4 Páginas 640 - 643

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O nariz ocupa o centro da face, o que torna pequenas assimetrias e imperfeições evidentes. Uma de suas subunidades é a asa nasal, região que exige não apenas resultados estéticos, mas também funcionais, em sua reconstrução, tornando-se um desafio ao cirurgião plástico. Neste artigo são descritos 3 casos em que foi utilizado enxerto composto auricular para reconstrução da asa nasal. Os enxertos apresentaram integração total, com resultados estéticos e funcionais adequados. Segundo revisão da literatura, não há diferença nos índices de complicação comparando-se os enxertos com os retalhos locais e, a longo prazo, a cartilagem auricular tende a manter-se no formato moldado, sofrendo raras distorções e mínima ou nenhuma absorção, diferentemente das cartilagens costais e dos enxertos ósseos. O enxerto composto auricular é uma técnica versátil e segura, com excelentes resultados na reconstrução da asa nasal e com baixa morbidade das áreas doadoras, cumprindo com eficiência seu objetivo reparador.

Since the nose is located in the center of the face, small asymmetries and imperfections are easily recognized. One subunit of the nose is the nasal ala, a region that, when reconstructed, requires the achievement of esthetic and functional results. This poses a challenge to the plastic surgeon. In this article, we describe 3 cases of composite auricular grafts used for nasal alar reconstruction. The grafts presented total integration and provided satisfactory esthetic and functional results. A literature review revealed no differences in the complication rates between grafts and local flaps. Moreover, the shape of the auricular cartilage was maintained over time, showing rare distortions and no or minimal absorption, contrary to costal cartilage and bone grafts. The use of composite auricular grafts is versatile and safe. This procedure ensures excellent results in nasal alar reconstruction and guarantees low morbidity within the donor areas. Therefore, the use of this technique efficiently enables the repair of nasal defects.

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Alterações posturais em atletas brasileiros do sexo masculino que participaram de provas de potência muscular em competições internacionais
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Neto Júnior, Jayme

; Pastre, Carlos Marcelo

; Monteiro, Henrique Luiz

Revista Brasileira de Medicina do Esporte

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Jun 2004, Volume 10 Nº 3 Páginas 195 - 198

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Os esportes de alto nível determinam padrões corporais que extrapolam barreiras geopolíticas, sociais e culturais. Estas peculiaridades resultam em alterações posturais que estão associadas à eficiência do gesto desportivo, porém, em longo prazo, podem evoluir para processos mórbidos que limitam a prática de atividades físicas regulares. O objetivo da pesquisa foi descrever o perfil postural dos atletas que participam de provas de potência muscular e identificar processos anátomo-cinesiológicos responsáveis pelas principais alterações corporais. A casuística foi composta por 15 atletas do sexo masculino, especializados em provas de potência muscular. O protocolo para coleta de dados foi elaborado com base na proposta de: i) Kendall, para o exame físico e observacional, utilizando simetrógrafo e fio de prumo; ii) Souchard, para a análise postural em cadeia. As informações foram organizadas sob a forma de distribuição de freqüência absoluta e relativa. Os resultados apontaram que: i) o tornozelo em valgo (67%) foi a situação mais comum; ii) a rotação interna da pelve à direita (60%), seguida do lado oposto mais elevado (47%), pode estar relacionada com a corrida em curva que sobrecarrega a estrutura da pelve para a manutenção da velocidade com simultânea mudança de direção em função da força gravitacional; iii) a anteversão de pelve (73%) decorre da retração observada nos músculos flexores do quadril e extensores do joelho; iv) a alteração expressa no item iii contribui para a formação de hiperlordose lombar (73%) e desencadeia mecanismo compensatório de retração da cadeia posterior causando cifose torácica (53%) e cabeça em protrusão (73%). O diagnóstico precoce e a adoção de medidas profiláticas efetivas podem contribuir para o aumento da performance, bem como prevenir a ocorrência de lesões desportivas. Estudos envolvendo intervenção fisioterápica deverão avaliar se há redução dos efeitos crônicos que as alterações posturais decorrentes do treinamento causam ao atleta de alto nível.

High performance sports are characterized by determining specific physical standards that overcome the geopolitical, social and cultural barriers. These peculiarities are also translated in posture alterations that are associated to the efficiency of sport gesture, and at long-term, developing chronic disease. The objective of the present study was to describe the postural profile of athletes who participate in muscular power competitions, and to identify the kinesiological processes responsible for the main body alterations. The group was composed of 15 male athletes, who participated in tests of muscular power. The protocol for data collecting was elaborated based on the proposal of Kendall for the physical observational exam, and Souchard for the postural analysis by muscular chain. All the evaluations were performed during Winnipeg 99' Pan American Games. The results showed that the ankle valgus (67%) was the most common situation; the internal rotation of the hip to the right side (60%), followed by the highest opposite side (47%). This may be related with the run in curve; the hip flexor muscle and knee flexor muscle were observed in the 73% of the cases; this alteration contributes to the low back pain (73%) and, in consequence, it unchains compensatory mechanism of retraction of the posterior muscular chain, causing the thoracic alteration (53%) and the forefront head (73%).

Los deportes de alto nivel determinan patrones corporales que extrapolan las barreras geopolíticas, sociales, culturales. Estas peculiaridades resultan en alteraciones posturales que están asociadas a la eficacia del gesto deportivo, por ello, a largo plazo, pueden evolucionar hacia procesos mórbidos que limitan la práctica de actividades físicas regulares. El objetivo del estudio fue el de describir el perfil postural de los atletas que participan en pruebas de potencia muscular e identificar procesos anátomo-cinesiológicos responsables de las principales alteraciones posturales. La casuística estubo compuesta por 15 atletas del sexo masculino, especializados en pruebas de potencia muscular. El protocolo para la colecta de datos fue elaborado en base a la propuesta de: i) Kendall, para el examen físico y observacional, utilizando simetrógrafo e hilo de prumo; ii) Souchard, para el análisis postural en cadera. Las informaciones fueron organizadas sobre una forma de distribución de frecuencia absoluta y relativa. Los resultados apuntaron que: i) el tobillo en valgo (67%) fue la situación más común; ii) la rotación interna de la pelvis a derecha (60%), seguida del lado opuesto mas elevado (47%) puede estar relacionado con la corrida en curva que sobrecarga la estructura de la pelvis para el mantenimiento de la velocidad con un cambio simultáneo de dirección en función de la fuerza gravitacional; iii) la anteversión de la pelvis (73%) provoca la retracción de los músculos flexores de la nalga y extensores de la rodilla; iv) la alteración expresa en el item iii contribuye a la formación de hiperlordosis lumbar (73%) y, desencadena un mecanismo compensatorio de retracción de la cadera posterior causando xifosis toráccica (53%) y cabeza em protrución (73%). El diagnóstico precoz y la adopción de medidas profilácticas efectivas pueden contribuir al aumento de la performance, bien como, prevenir la ocurrencia de lesiones deportivas. Los estudios que tengan intervención fisioterapéutica deberán evaluar si hay reducción de los efectos crónicos que las alteraciones posturales resultantes del entrenamiento causen al atleta de alto nivel.

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