CONTEXTO: Uma síndrome amnésica clássica caracteriza-se por evidente prejuízo da memória anterógrada, variável e temporária amnésia retrógrada, sendo as formas não-declarativas da memória poupadas. Entretanto, publicações recentes relataram casos de prejuízo desproporcional da memória retrógrada em relação à anterógrada. OBJETIVOS: Relatar o caso de um paciente de 26 anos de idade com um quadro grave de amnésia retrógrada, aparentemente sem fatores desencadeantes. MÉTODOS: Entrevista psiquiátrica e avaliação neuropsicológica. RESULTADOS: A perda de memória do paciente se estendia por toda sua vida, mas ele era capaz de adquirir e reter novas informações. Ele também apresentava prejuízos na produção e na compreensão de palavras, assim como no reconhecimento e no uso de objetos. CONCLUSÃO: A formulação diagnóstica final do caso é difícil, apontando possivelmente o contínuo existente entre a amnésia retrógrada psicogênica e a orgânica.

BACKGROUND: A classic amnestic syndrome is characterized by a significant impairment of the anterograde memory, a variable and transitory retrograde amnesia with preserved non-declarative memory. However, case reports of patients with disproportionate compromise of the retrograde memory have been described in the recent literature. OBJECTIVES: To report a 26-year-old patient with a severe global retrograde amnesia with no evident triggering factor. METHODS: Psychiatric interview and neuropsychological evaluation. RESULTS: His memory loss compromised all domains of his life, although he could acquire and retain new information. He also exhibited prominent deficits in production and comprehension of common words as well as in recognition and use of objects. DISCUSSION: The final diagnostic formulation of the present case is difficult possibly indicating a continuum between psychogenic and organic retrograde amnesia.

Resumo A avaliação cognitiva na esquizofrenia tem utilizado tradicionalmente baterias longas e complexas ou que variam significativamente em seu conteúdo. A "Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia" (BACS) foi desenvolvida para cobrir os principais déficits cognitivos na esquizofrenia, para ser de fácil e breve aplicação, assim como portátil, sensível e confiável. Objetivos: Investigar a aplicabilidade e a sensibilidade da versão brasileira da BACS (Brazilian-BACS). Métodos: O desempenho de 20 pacientes estáveis com esquizofrenia na Brazilian-BACS foi comparado ao de 20 controles saudáveis pareados. Resultados: A aplicação da Brazilian-BACS exigiu 43.4±8.4 minutos nos pacientes e 40.5±5.7 minutos nos controles (p=0.17). Todos os testes foram significativamente diferentes entre pacientes e controles (P<0.01). A correlação de Pearson e o alfa de Cronbach evidenciaram alto grau de consistência interna no desempenho dos pacientes. O déficit cognitivo nos pacientes foi cerca de 1,5 desvio-padrão menor do que nos controles. Esses resultados são consistentes com os relatados na validação da versão original e em meta-análises de estudos similares. Conclusões: A Brazilian-BACS mostrou boas aplicabilidade e sensibilidade na investigação dos principais domínios cognitivos comprometidos na esquizofrenia. Portanto, a Brazilian-BACS mostra-se um instrumento promissor no estudo da cognição de pacientes com esquizofrenia no Brasil.

Abstract Cognitive assessment in schizophrenia has traditionally used batteries that are long and complex or differ widely in their content. The Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia (BACS) has been developed to cover the main cognitive deficits of schizophrenia as well as to be easily and briefly administered, portable, sensitive and reliable. Objectives: To investigate the applicability and sensitivity of the Brazilian Version of the BACS (Brazilian-BACS). Methods: Performance of 20 stable patients with schizophrenia on the Brazilian-BACS was compared to 20 matched healthy controls. Results: Applying the Brazilian-BACS required 43.4±8.4 minutes for patients and 40.5±5.7 minutes for controls (p=0.17). All tests demonstrated significant differences between controls and patients (P<0.01). Pearson's correlation analysis and Cronbach's a evidenced a high internal consistency for patient performance. The cognitive deficit in the patients was approximately 1.5 standard deviations below controls. These results were consistent with those reported in the validation of the original version and in meta-analyses of similar studies. Conclusions: The Brazilian-BACS displayed good applicability and sensitivity in assessing the major cognitive constructs that are impaired in schizophrenia. Thus, the Brazilian-BACS seems to be a promising tool for assessing cognition in patients with schizophrenia in Brazil.