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ABSTRACT Objective: To evaluate autoinflammatory diseases (AID) according to age at diagnosis and sex, and response to therapy in a large population. Methods: This is a cross-sectional observational study of a Latin American registry using a designed web system for data storage, collected between 2015 and 2018. Any altered findings during follow-up were recorded. The forms were translated into Portuguese and Spanish, including demographic, clinical, laboratory, genetic and treatment characteristics. Results: We included 152 patients, 51.3% male and 75% Caucasian. The median age at disease onset was 2.1 years (0–15.6 years) and median age at diagnosis 6.9 years (0–21.9 years); 111 (73%) were children (0–9 years old), and 41 (27%) were adolescents and young adults (AYA) (10–21 years old). Periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis, and adenitis syndrome (PFAPA) occurred in 46/152 (30%), chronic non-bacterial osteomyelitis (CNO) in 32/152 (21%), and familial Mediterranean fever (FMF) in 24/152 (15.7%). PFAPA was significantly higher in young children than in AYA (38.7% vs. 7.3%, p<0.001), while CNO were lower (13.5% vs. 41.5%, p<0.001). The frequency of females was significantly higher in CNO (28.4% vs. 14.1%, p=0.031) and lower in FMF (8.1% vs. 23.1%, p=0.011). The most used drugs were glucocorticoids, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID), and colchicine. Glucocorticoids and colchicine treatment were used in all AID with good to moderate response. However, cryopyrin-associated periodic syndromes (CAPS) seemed unresponsive to glucocorticoids. NSAIDs and methotrexate were the main medications used to treat CNO. Conclusions: Differences among AID patients were observed in the LA population regarding sex and age at disease diagnosis.

RESUMO Objetivo: Avaliar as doenças autoinflamatórias (DAI) de acordo com sexo e idade no momento do diagnóstico e a resposta terapêutica em uma grande população. Métodos: Este é um estudo observacional transversal de um registro latino-americano que usou um sistema de dados coletados entre 2015 e 2018. Quaisquer achados alterados ao longo do acompanhamento foram registrados. Os formulários foram traduzidos para os idiomas português e espanhol, incluindo características demográficas, clínicas, laboratoriais, genéticas e de tratamento. Resultados: Incluímos 152 pacientes, sendo 51,3% do sexo masculino e 75% da raça branca. A média de idade de início da doença foi de 2,1 anos (0–15,6 anos) e a média de idade de diagnóstico 6,9 anos (0–21,9 anos); 111 (73%) eram crianças (0–9 anos) e 41 (27%) adolescentes/adultos jovens (10–21 anos). A síndrome de febre periódica, estomatite aftosa, faringite e adenite (PFAPA) ocorreu em 46/152 (30%), osteomielite não bacteriana crônica (CNO) em 32/152 (21%) e febre familiar do Mediterrâneo (FMF) em 24/152 (15,7%). A PFAPA foi significativamente maior em crianças pequenas (38,7 vs. 7,3%, p<0,001), e a CNO, em adolescentes/adultos jovens (13,5 vs. 41,5%, p<0,001). A frequência do sexo feminino foi significativamente maior na CNO (28,4 vs. 14,1%, p=0,031) e menor na FMF (8,1 vs. 23,1%, p=0,011). Os medicamentos mais utilizados foram glicocorticoides, anti-inflamatórios não esteroidais (AINE) e colchicina. O tratamento com glicocorticoides e colchicina foi usado em todas as DAI com resposta boa a moderada. No entanto, as síndromes periódicas associadas à criopirina (CAPS) pareciam não responder aos glicocorticoides. AINE e metotrexato foram os principais medicamentos utilizados no tratamento da CNO. Conclusões: Diferenças de pacientes com DAI foram observadas na população latino-americana em pacientes agrupados por sexo e idade ao diagnóstico da doença.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2022184

CAUSALITY BETWEEN CORRUPTION AND POVERTY: AN ANALYSIS FOR SOUTH AMERICAN COUNTRIES
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Oliveira da Silva, Denilson

; Lopes Ribeiro, Lilian

; Tatiwa Ferreira, Roberto

; Martins Costa, Edward

; Urano de Carvalho Castelar, Pablo

Estudios económicos

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Jun 2022, Volume 39 Nº 79 Páginas 195 - 218

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este artigo tem como objetivo analisar a causalidade entre corrupção e pobreza entre 2002 a 2018 para o Brasil e um grupo de mais sete países sul americanos por meio da metodologia aplicada em painéis heterogêneos de Dumitrescu e Hurlin (2012), tendo como variáveis de corrupção os índices IPC e o CC e como medidas de pobreza os índices da classe FGT (1984), considerando duas linhas, a de pobreza e a de extrema pobreza. Dentre os resultados, observou-se causalidade unidirecional do CC para todas as medidas da linha de pobreza, assim como para o indicador P2 da extrema pobreza.

Abstract This work aimed to analyze the causality between corruption and poverty in Brazil and a group of seven other South American countries, from 2002 to 2018, using the methodology applied by Dumitrescu and Hurlin (2012) for heterogeneous panels. The variables for corruption employed are the Corruption Perception Index (CPI) and the Control of Corruption (CC) index and, as measures of poverty, the indexes proposed by Foster, Greer, and Thorbecke (1984), considering the poverty and extreme poverty lines. Results suggest one-directional CC causality for all measures of the poverty line, as well as for the P2 indicator of extreme poverty.

Impact of drying method as pretreatment for extraction of bioactive compounds from jambolan (Syzygium cumini (L.) Skeels)
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Santos, Aline Elias dos

; Aguiar, Gean Pablo Silva

; Magro, Camila Dal

; Lacowicz, Roberto Alves

; Fedrigo, Isabela Maia Toaldo

; Bordignon-Luiz, Marilde Terezinha

; Oliveira, José Vladimir

; Lanza, Marcelo

Brazilian Journal of Food Technology

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2022, Volume 25 elocation e2021055

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Jambolan (Syzygium cumini (L.) Skeels) is an under-explored fruit rich in polyphenols, which are associated with health benefits, such as increasing resistance to oxidative stress, inflammatory processes and cardiovascular, and platelet functions. These polyphenols can be obtained by extraction, but an efficient standard method remains a challenge. In this context, this work evaluated the impact of different pretreatments on jambolans to obtain bioactive compounds by aqueous extraction. An Air Circulation Oven (ACO) and Lyophilization (LYO) were used as pretreatments. In addition, the influence of mass, temperature, cycle, and time parameters were studied in the extraction methods used: Percolated Solid-Liquid (PSL), Conventional Solid-Liquid (CSL), and solid-liquid assisted by ultrasound (USL). The extraction yield was from 7.3% (ACO) to 46.3% (LYO), both using the PSL method. In addition, eleven phenolic compounds and six anthocyanins were detected by High Performance Liquid Chromatography-Diode Array Detector (HPLC-DAD), in expressive amounts of catechin and cyaniding in the LYO sample and, these extracts showed higher concentrations of bioactive compounds. The CSL method was more efficient on ACO samples and PSL on LYO samples. LYO extracts showed higher concentrations of bioactive compounds. Therefore, the use of a drying pretreatment results in extracts with a high antioxidant potential for application in the food, cosmetic, and pharmaceutical markets.

Resumo O jambolão é uma fruta pouco explorada e rica em polifenóis, que estão associados a benefícios para a saúde, como aumento da resistência ao estresse oxidativo e aos processos inflamatórios, bem como mostram-se benéficos para as funções cardiovasculares e plaquetárias. Para obtê-los, pode-se fazer por extração, mas um método padrão eficiente permanece um desafio. Nesse contexto, este trabalho avalia o impacto de diferentes pré-tratamentos no jambolão para a obtenção de compostos bioativos por extração aquosa. Estufa com circulação de ar (ACO) e liofilização (LYO) foram usados como pré-tratamentos. Além disso, estudou-se a influência dos parâmetros de massa, temperatura, ciclo e tempo nos métodos de extração utilizados: sólido-líquido percolado (PSL), sólido-líquido convencional (CSL) e sólido-líquido assistido por ultrassom (USL). O rendimento de extração foi de 7,3% (ACO) a 46,3% (LYO), ambos pelo método sólido-líquido percolado (PSL). Além disso, 11 compostos fenólicos e seis antocianinas foram detectados por HPLC-DAD, em quantidades expressivas de catequina e cianidina, na amostra LYO, e esses extratos apresentaram maiores concentrações de compostos bioativos. O método CSL foi mais eficiente em amostras de ACO e o método PSL, em amostras de LYO. Os extratos LYO apresentaram maiores concentrações de compostos bioativos. Portanto, a utilização de um pré-tratamento de secagem resulta em extratos com alto potencial antioxidante para aplicação nos mercados alimentício, cosmético e farmacêutico.

https://doi.org/10.1590/1981-6723.05521

Clinical features of a series of patients in life-threatening situations at a COVID-19 pandemic field hospital, evaluated by teleconsultation: evidence for Telemedicine expansion
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Accorsi, Tarso Augusto Duenhas

; Brigido, Alexandra Régia Dantas

; De Amicis, Karine

; Belfort, Deborah de Sá Pereira

; Habrum, Fábio Cetinic

; Scarpanti, Fernando Garcia

; Magalhães, Iuri Resedá

; Silva Filho, José Roberto de Oliveira

; Sampaio, Leon Pablo Cartaxo

; Lira, Maria Tereza Sampaio de Sousa

; Morbeck, Renata Albaladejo

; Pedrotti, Carlos Henrique Sartorato

; Racy, Fábio de Castro Jorge

; Cordioli, Eduardo

einstein (São Paulo)

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2021, Volume 19 elocation eCE6370

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2021ce6370 129 downloads

Recomendaciones para la realización de intervenciones pulmonares durante la pandemia COVID-19
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Fernández-Bussy, Sebastián

; Sánchez, Olivia

; Parikh, Mihir

; Paton, Alichia

; Kheir, Fayez

; Chee, Alex

; Martínez, Rachel

; Gando, Sebastián

; Lanza, Mario

; Canias, Alejandra

; Labarca, Gonzalo

; Garcia, Marco Antonio

; Dure, Roberto

; Abia-Trujillo, David

; García, Artemio Oscar

; Rubinstein, Pablo

; Oliveira, Hugo de

; Flandes, Javier

; Folch, Erik

; Majid, Adnan

Revista médica de Chile

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Mai 2020, Volume 148 Nº 5 Páginas 689 - 696

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Coronavirus infection (SARS-CoV-2), is a pandemic disease declared by the World Health Organization (WHO). This disease reports a high risk of contagion, especially by the transmission of aerosols in health care workers. In this scenario, aerosol exposure is increased in various procedures related to the airway, lungs, and pleural space. For this reason, it is important to have recommendations that reduce the risk of exposure and infection with COVID-19. In this document, a team of international specialists in interventional pulmonology elaborated a series of recommendations, based on the available evidence to define the risk stratification, diagnostic methods and technical considerations on procedures such as bronchoscopy, tracheostomy, and pleural procedures among others. As well as the precautions to reduce the risk of contagion when carrying out pulmonary interventions.

889 downloads

Posicionamento da Sociedade Brasileira de Cardiologia para Gravidez e Planejamento Familiar na Mulher Portadora de Cardiopatia – 2020
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Avila, Walkiria Samuel

; Alexandre, Elizabeth Regina Giunco

; Castro, Marildes Luiza de

; Lucena, Alexandre Jorge Gomes de

; Marques-Santos, Celi

; Freire, Claudia Maria Vilas

; Rossi, Eduardo Giusti

; Campanharo, Felipe Favorette

; Rivera, Ivan Romero

; Costa, Maria Elizabeth Navegantes Caetano

; Rivera, Maria Alayde Mendonça

; Carvalho, Regina Coeli Marques de

; Abzaid, Alexandre

; Moron, Antonio Fernandes

; Ramos, Auristela Isabel de Oliveira

; Albuquerque, Carlos Japhet da Mata

; Feio, Claudine Maia Alves

; Born, Daniel

; Silva, Fábio Bruno da

; Nani, Fernando Souza

; Tarasoutchi, Flavio

; Costa Junior, José de Ribamar

; Melo Filho, José Xavier de

; Katz, Leila

; Almeida, Maria Cristina Costa

; Grinberg, Max

; Amorim, Melania Maria Ramos de

; Melo, Nilson Roberto de

; Medeiros, Orlando Otávio de

; Pomerantzeff, Pablo Maria Alberto

; Braga, Sérgio Luiz Navarro

; Cristino, Sonia Conde

; Martinez, Tania Leme da Rocha

; Leal, Tatiana de Carvalho Andreuci Torres

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Mai 2020, Volume 114 Nº 5 Páginas 849 - 942

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20200406 10784 downloads

Analysis of >100,000 Cardiovascular Surgeries Performed at the Heart Institute and a New Era of Outcomes
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Mejia, Omar A.V.

; Lisboa, Luiz Augusto Ferreira

; Caneo, Luiz Fernando

; Arita, Elisandra Trevisan

; Brandão, Carlos Manuel de Almeida

; Dias, Ricardo Ribeiro

; Costa, Roberto

; Jatene, Marcelo Biscegli

; Pomerantzeff, Pablo Maria Alberto

; Dallan, Luís Alberto Oliveira

; Jatene, Fabio Biscegli

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Abr 2020, Volume 114 Nº 4 Páginas 603 - 612

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento: O desafio atual da cirurgia cardiovascular (CCV) é melhorar resultados em pacientes cada vez mais graves. Nesse sentido, Programas de Melhoria Contínua da Qualidade (PMCQ) tem impactado os resultados. Objetivo: Avaliar a evolução da incidência e mortalidade das CCV, assim como os resultados atuais do Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (InCor). Métodos: Análise dos resultados das CCV realizadas no InCor entre jan-1984 e jun-2019. Foram observadas as tendências dos volumes cirúrgicos e da mortalidade em 5 períodos 1º (1984-1989), 2º (1990-1999), 3º (2000-2007), 4º (2008-2015) e 5º (2016-2019). O PMCQ foi estabelecido entre 2015-2016. A análise incluiu o total de cirurgias e a evolução dos procedimentos mais frequentes. Resultados: Foram realizadas 105.599 CCV, com uma média anual de 2.964 procedimentos e mortalidade de 5,63%. Comparando o 4º com o 5º período, o volume global médio de cirurgias foi de 2.943 para 3.139 (p = 0,368), cirurgias de revascularização miocárdica (CRM) de 638 para 597 (p = 0,214), valvas cardíacas de 372 para 465 (p = 0,201) e cardiopatias congênitas de 530 para 615 (p = 0,125). A mortalidade média global passou de 7,8% para 5% (p < 0,0001), nas cirurgias de revascularização miocárdica de 5,8% para 3,1% (p < 0,0001), nas cirurgias valvares de 14% para 7,5% (p < 0,0001) e nas cirurgias de cardiopatias congênitas de 12,1% para 9,6% (p < 0,0001). Conclusão: Embora haja uma tendência recente ao aumento dos volumes cirúrgicos, houve uma diminuição significativa da mortalidade cirúrgica nos grupos analisados. Após o estabelecimento do PMCQ, as taxas de mortalidade se aproximaram a dos padrões internacionais.

Abstract Background: The current challenge of cardiovascular surgery (CVS) is to improve the outcomes in increasingly severe patients. In this respect, continuous quality improvement (CQI) programs have had an impact on outcomes. Objective: To assess the evolution of the incidence and mortality due to CVS, as well as the current outcomes of the Hospital das Clínicas Heart Institute of the University of São Paulo Medical School (InCor-HCFMUSP). Methods: An outcome analysis of CVSs performed at the InCor, between January 1984 and June 2019. We observed the surgical volume and mortality rates in 5 time periods: 1st (1984-1989), 2nd (1990-1999), 3rd (2000-2007), 4th (2008-2015) and 5th (2016-2019). The CQI program was implemented between 2015 and 2016. The analysis included the total number of surgeries and the evolution of the most frequent procedures. Results: A total of 105,599 CCVs were performed, with an annual mean of 2,964 procedures and mortality of 5,63%. When comparing the 4th and the 5th periods, the average global volume of surgeries was increased from 2,943 to 3,139 (p = 0.368), bypass graft (CABG), from 638 to 597 (p = 0.214), heart valve surgery, from 372 to 465 (p = 0.201), and congenital heart disease surgery, from 530 to 615 (p = 0.125). The average global mortality went from 7.8% to 5% (p < 0.0001); in CABG surgery, from 5.8% to 3.1% (p < 0.0001); in heart valve surgery, from 14% to 7.5% (p < 0.0001) and in congenital heart disease surgery, from 12.1% to 9.6% (p < 0.0001). Conclusion: In spite of a recent trend towards increased surgical volume, there was a significant decrease in operative mortality in the groups studied. After the implementation of the CQI program, the mortality rates were closer to international standards.

https://doi.org/10.36660/abc.20190736 938 downloads

Assessment of patients with acute respiratory symptoms during the COVID-19 pandemic by Telemedicine: clinical features and impact on referral
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Accorsi, Tarso Augusto Duenhas

; Amicis, Karine De

; Brígido, Alexandra Régia Dantas

; Belfort, Deborah de Sá Pereira

; Habrum, Fábio Cetinic

; Scarpanti, Fernando Garcia

; Magalhães, Iuri Resedá

; Silva Filho, José Roberto de Oliveira

; Sampaio, Leon Pablo Cartaxo

; Lira, Maria Tereza Sampaio de Sousa

; Morbeck, Renata Albaladejo

; Pedrotti, Carlos Henrique Sartorato

; Cordioli, Eduardo

einstein (São Paulo)

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2020, Volume 18 elocation eAO6106

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Caracterizar as variáveis associadas ao encaminhamento à emergência após consulta de Telemedicina durante a pandemia de COVID-19. Métodos: Estudo transversal e retrospectivo, realizado entre março e maio de 2020, com amostra de 500 pacientes adultos. O critério de inclusão foi apresentação de sintomas respiratórios, independente do tipo. Resultados: A média de idade dos pacientes foi de 34,7±10,5 anos, e 59% eram do sexo feminino. A maioria dos pacientes (62,6%) se classificou subjetivamente como tendo um mal-estar, e alguns (41,4%) autodiagnosticaram COVID-19. Tosse (74,4%), rinorreia (65,6%), dor de garganta (38,6%) e espirros (20,6%) foram os sintomas mais comuns relacionados à infecção. Dispneia e dor torácica foram relatados por 29,4% e 16% dos pacientes, respectivamente. Foi calculado o escore de Roth de um número considerável de pacientes (67,6%), obtendo resultado normal em 83,5%, moderadamente alterado em 10,7% e grave em 5,6%. A percentagem de casos suspeitos de COVID-19 foi de 67,6%, e 75% desses foram gerenciados remotamente, com apenas um quarto sendo encaminhado para avaliação imediata na emergência. Conclusão: A avaliação da Telemedicina está associada à reclassificação da impressão subjetiva do paciente, melhor inspeção da COVI-19 e identificação de pacientes de risco. O encaminhamento é otimizado, para evitar avaliação presencial inadequada, e permite que os pacientes de baixo risco sejam orientados de forma apropriada. A Telemedicina deve ser implementada no sistema de saúde como estratégia com boa relação custo-efetividade para a avaliação inicial de pacientes agudos.

ABSTRACT Objective: To characterize variables associated with referral to the emergency department following Telemedicine consultation during the COVID-19 pandemic. Methods: Cross-sectional retrospective study conducted between March and May 2020, with a sample of 500 adult patients. The inclusion criterion was the manifestation of respiratory symptoms, regardless of type. Results: The mean age of patients was 34.7±10.5 years, and 59% were women. Most patients (62.6%) perceived their own health status as malaise and some (41.4%) self-diagnosed COVID-19. Cough (74.4%), rhinorrhea (65.6%), sore throat (38.6%) and sneezing (20.6%) were the most common infection-related symptoms. Overall, 29.4% and 16% of patients reported dyspnea and chest pain, respectively. The Roth score was calculated for a sizeable number of patients (67.6%) and was normal, moderately altered or severely altered in 83.5%, 10.7% and 5.6% of patients, respectively. The percentage of suspected COVID-19 cases was 67.6%. Of these, 75% were managed remotely and only one quarter referred for emergency assessment. Conclusion: Telemedicine assessment is associated with reclassification of patient's subjective impression, better inspection of coronavirus disease 2019 and identification of risk patients. Referral is therefore optimized to avoid inappropriate in-person assessment, and low-risk patients can be properly guided. Telemedicine should be implemented in the health care system as a cost-effective strategy for initial assessment of acute patients.

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2020ao6106 968 downloads

Hancornia speciosa serum fraction latex stimulates the angiogenesis and extracellular matrix remodeling processes
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D’ABADIA, PATRÍCIA L.

; BAILÃO, ELISA FLÁVIA LUIZ C.

; LINO JÚNIOR, RUY S.

; OLIVEIRA, MATHEUS GABRIEL

; SILVA, VINICIUS B.

; OLIVEIRA, LEANDRA A.R.

; CONCEIÇÃO, EDEMILSON C.

; MELO-REIS, PAULO ROBERTO

; BORGES, LEONARDO LUIZ

; GONÇALVES, PABLO JOSÉ

; ALMEIDA, LUCIANE M.

Anais da Academia Brasileira de Ciências

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2020, Volume 92 Nº 2 elocation e20190107

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The Hancornia speciosa latex reveals angiogenic, osteogenic, and anti-inflammatory properties, which present its potential for developing of wound healing drugs; however, the latex compounds responsible for angiogenesis remain unknown. One strategy to screen these active compounds is evaluation of latex fractions. This study aimed to obtain different fractions of latex and evaluate its angiogenic activity separately using the chick chorioallantoic membrane (CAM) assay. The serum (SE) fraction was responsible for angiogenesis, which was subject to biochemical characterization and computational simulations in order to understand the contribution of H. speciosa latex in wound healing process. Our results revealed weak antioxidant potential and absence of antimicrobial activity in the SE fraction. Phytochemical analysis identified chlorogenic acids (CGA) as the main compound of SE fraction. CGA bioactivity predictions identify different molecules associated with extracellular matrix (ECM) remodeling, such as metalloproteinases, which also are overexpressed in our CAM assay experiment. Docking simulations revealed the interactions between CGA and matrix metalloproteinase 2. In conclusion, SE latex fraction stimulates angiogenesis and may influence ECM remodeling. These properties may contribute to the wound healing process, and also confirm the widespread use of this plant.

https://doi.org/10.1590/0001-3765202020190107 1041 downloads

10.

PONTOS DE TRANSIÇÃO DA FREQUÊNCIA CARDÍACA NA MARCHA ATLÉTICA
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Alves, Danilo Leonel

; Cruz, Ramon

; Manoel, Francisco de Assis

; Domingos, Pablo Ramon

; Freitas, Jefferson Verbena de

; Osiecki, Raul

; Oliveira, Fernando Roberto de

; Lima, Jorge Roberto Perrout de

Revista Brasileira de Medicina do Esporte

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Set 2017, Volume 23 Nº 5 Páginas 390 - 393

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Introdução: A frequência cardíaca fornece informações úteis para os treinamentos de marcha atlética. Objetivo: O objetivo do estudo foi analisar o comportamento da frequência cardíaca (FC) e seus pontos de inflexão (PIFC) e deflexão (PDFC) em teste progressivo de marcha atlética (TPMA) antes e depois de 20 sessões de treinamento. Métodos: Participaram 13 jovens atletas (12,46 ± 1,61 anos, 44,29 ± 10,25 kg, 157,93 ± 12,03 cm, 24,39 ± 7,60 %G). O TPMA foi realizado em uma pista oficial de atletismo, antes e depois do treinamento. Os dados de FC e carga foram plotados a cada minuto para identificação dos PIFC e PDFC. Resultados: A FC apresentou comportamento sigmoide, com identificação dos pontos de transição (PT), sendo no pré-treinamento: a) oito sujeitos PIFC (5,31 km·h-1; 125 bpm) e PDFC (7,63 km·h-1; 169 bpm); b) um sujeito somente PIFC (7,00 km·h-1; 149 bpm); c) um sujeito somente PDFC (8,00 km·h-1; 170 bpm); d) três sujeitos sem detecção de PT e no pós-treinamento: a) em 12 sujeitos PIFC (5,46 km·h-1; 125 bpm) e PDFC (7,75 km·h-1; 168 bpm); b) um sujeito somente PDFC (7,50 km·h-1; 184 bpm). O PIFC foi encontrado em carga significativamente inferior ao PDFC no pré (p < 0,001) e no pós-treinamento (p < 0,001). Quando comparamos o PIFC e o PDFC pré e pós, não encontramos diferença significativa, seja em relação à carga (p = 0,87 e p = 0,61) ou FC (p = 0,60 e p = 0,99). Conclusão: Conclui-se que a FC tem relação curvilínea com a carga, sendo possível detectar os seus pontos de transição em TPMA.

ABSTRACT Introduction: Heart rate provides useful information for race walking training. Objective: The objective of study was to analyze the behavior of heart rate (HR) and inflection points (HRIP) and deflection points (HRDP) in a progressive test of race walking (PTRW) before and after 20 training sessions. Methods: Participants were 13 young athletes (12.46 ± 1.61 years, 44.29 ± 10.25 kg, 157.93 ± 12.03 cm, 24.39 ± 7.60 F%). The PTRW was held at an official athletics track before and after training. The HR data and load were plotted every minute to identify the HRIP and HRDP. Results: The HR showed sigmoid behavior with the identification of transition points (TP), being in the pre-training: a) eight subjects HRIP (5.31 km·h-1; 125 bpm)and HRDP (7.63 km·h-1; 169 bpm); b) one subject only HRIP (7.00 km·h-1; 149 bpm); c) one subject only HRDP (8,00 km·h-1; 170 bpm); d) three subjects had no TP observed, and post-training: a) 12 subjects HRIP (5.46 km·h-1; 125 bpm) and HRDP (7.75 km·h-1; 168 bpm); b) one subject HRDP (7.50 km·h-1; 184 bpm). The HRIP was found to be significantly lower than the HRDP in pre-training (p<0.001) and post-training (p<0.001). When we compared HRIP and HRDP in the pre- and post-training we found no significant difference either in relation to the load (p=0.87 and p=0.61) or HR (p=0.60 and p=0.99). Conclusion: It is concluded that the HR has curvilinear relation with the load, and that it is possible to detect its transition points during PTRW.

RESUMEN Introducción: La frecuencia cardiaca proporciona información útil para los entrenamientos de marcha atlética. Objetivo: El objetivo del estudio fue analizar el comportamiento de la frecuencia cardiaca (FC) y sus puntos de inflexión (PIFC) y de deflexión (PDFC) en prueba progresiva de marcha atlética (PPMA) antes y después de 20 sesiones de entrenamiento. Métodos: Participaron 13 atletas jóvenes (12,46 ± 1,61 años, 44,29 ± 10,25 kg, 157,93 ± 12,03 cm, 24,39 ± 7,60 %G). El PPMA fue realizado en una pista oficial de atletismo antes y después del entrenamiento. Los datos de FC y carga fueron trazados cada minuto para identificación de PIFC y PDFC. Resultados: La FC presentó comportamiento sigmoideo, con identificación de los puntos de transición (PT), siendo en el pre-entrenamiento: a) ocho sujetos PIFC (5,31 km·h-1, 125 lpm) y PDFC (7,63 km·h-1; 169 lpm); b) un sujeto solamente PIFC (7,00 km·h-1; 149 lpm); c) un sujeto solamente PDFC (8,00 km·h-1, 170 lpm); d) tres sujetos sin detección de PT y post-entrenamiento: a) 12 sujetos PIFC (5,46 km·h-1, 125 lpm) y PDFC (7,75 Km·h-1; 168 lpm); b) un sujeto solamente PDFC (7,50 km·h-1, 184 lpm). El PIFC fue encontrado en carga significativamente inferior que el PDFC en el pre (p < 0,001) y en el post-entrenamiento (p < 0,001). Al comparar el PIFC y el PDFC pre y post-entrenamiento, no se encontró ninguna diferencia significativa, sea en relación a la carga (p = 0,87 y p = 0,61) o FC (p = 0,60; p = 0,99). Conclusión: Se concluye que la FC tiene relación curvilínea con la carga, siendo posible detectar sus puntos de transición en PPMA.

https://doi.org/10.1590/1517-869220172305169032 2130 downloads

11.

Comparación de la fuerza adhesiva de 2 sistemas de cementos de resina en diferentes regiones radiculares en la cementación de postes de fibra
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Vildósola Grez, Patricio

; Angel Aguirre, Pablo

; Pino Garrido, Andrea

; Cisternas Pinto, Patricia

; Diaz Durán, Emilio

; junior, Osmir Batista de Oliveira

; Cury Saad, Jose Roberto

; Bader Mattar, Marcelo

Revista clínica de periodoncia, implantología y rehabilitación oral

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2015, Volume 8 Nº 1 Páginas 38 - 44

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Loosening is the most common failure of fiber posts, mainly due to complex adhesion within the root canal. The main objective of this study was to determine if significant differences in adhesive resistance, using the push-out test, in the cementation of fiber posts with RelyX U-200® (U200) and Core Paste XP® (CPX) in different root regions. Material and methods A selection of 40 premolars were sectioned 15 mm from the apex, treated endodontically and then randomly divided in two groups of 20, using an Exacto translucent fiber post with U200 and CPX, respectively. After 24 hours, each sample was sectioned into cervical, middle and apical. The test push-out test was performed using a Tinius Olsen HK5-S machine to quantify the adhesive strength in Mega Pascals. The test Shapiro-Wilk, two-factor Anova and Tukey tests were used with a significance level of 95% Results There were no significant differences between the cements (P = .457) but if there was difference when comparing the type of cement and region. CPX showed a value significantly higher in the cervical third (P < .05), while U200 presented a value significantly higher in the apical third (P < .05). Conclusions There was no significant difference in the value of the adhesive strength in the comparison between U200 and CXP, however there was a higher value of CXP at cervical and U200 at apical level.

La causa de fracaso más común de los postes de fibra es su desalojo, principalmente debido a la compleja adhesión dentro del conducto radicular. El principal objetivo de este estudio fue determinar si existe diferencia significativa en la resistencia adhesiva mediante el test push-out en la cementación de postes de fibra con RelyX U-200® (U200) y Core Paste XP® (CPX) en diferentes regiones radiculares. Material y métodos Se seleccionaron 40 premolares, se seccionaron a 15 mm del ápice, fueron tratados endodóncicamente y fueron divididos aleatoriamente en 2 grupos de 20, a los cuales se les cementó un poste de fibra translúcido Exacto® con U200 y CPX. Después de 24 h cada muestra fue seccionada transversalmente a nivel cervical, medio y apical. Fueron sometidas al test de push-out mediante la máquina Tinius Olsen HK5-S para cuantificar la resistencia adhesiva en megapascales. Se utilizó el test Shapiro-Wilk, test de ANOVA de 2 factores y Tukey con un nivel de significación del 95%. Resultados No hubo diferencia significativa de ambos cementos (p = 0,457), pero sí hubo diferencia cuando se comparó el tipo de cemento y la región; CPX presentó valor significativamente mayor en el tercio cervical (p < 0,05), mientras que U200 presentó un valor significativamente mayor en el tercio apical (p < 0,05). Conclusiones No hubo diferencia significativa en el valor de adhesión cuando se comparó solo el factor cemento entre U200 y CXP, sin embargo hubo un mayor valor de CXP a nivel cervical y de U200 a nivel apical.

https://doi.org/10.1016/j.piro.2015.02.001 4619 downloads

12.

EuroSCORE II e a importância de um modelo local, InsCor e o futuro SP-SCORE
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Lisboa, Luiz Augusto Ferreira

; Mejia, Omar Asdrubal Vilca

; Moreira, Luiz Felipe Pinho

; Dallan, Luís Alberto Oliveira

; Pomerantzeff, Pablo Maria Alberto

; Dallan, Luís Roberto Palma

; Massoti, Maria Raquel B.

; Jatene, Fabio B.

Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

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Mar 2014, Volume 29 Nº 1 Páginas 01 - 08

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Introdução: O modelo mais utilizado para predição de mortalidade em cirurgia cardíaca foi recentemente remodelado, mas dúvidas referentes à sua metodologia e desenvolvimento têm sido relatadas. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho do EuroSCORE II na predição de mortalidade em pacientes submetidos a cirurgia de coronária e/ou valva na instituição. Métodos: Mil pacientes, operados consecutivamente de coronária e/ou valva, entre outubro de 2008 e julho de 2009, foram analisados. O desfecho de interesse foi mortalidade intra-hospitalar. A calibração foi realizada pela correlação entre mortalidade esperada e observada por meio do teste de Hosmer Lemeshow. A discriminação foi calculada pela área abaixo da curva ROC. O desempenho do EuroSCORE II foi comparado com os modelos EuroSCORE e InsCor (modelo local). Resultados: Na calibração, o teste de Hosmer Lemeshow foi inadequado para o EuroSCORE II (P=0,0003) e bom para os modelos EuroSCORE (P=0,593) e InsCor (P=0,184). No entanto, na discriminação, a área abaixo da curva ROC para o EuroSCORE II foi de 0,81 [IC 95% (0,76-0,85), P<0,001]; para o EuroSCORE foi de 0,81 [IC 95% (0,77-0,86), P<0,001] e para o InsCor foi de 0,79 [IC 95% (0,74-0,83), P<0,001], revelando-se adequada para todos. Conclusão: O EuroSCORE II se tornou mais complexo e, à semelhança com a literatura internacional, mal calibrado para predizer mortalidade nos pacientes operados de coronária e/ou valva em nosso meio. Esses dados reforçam a importância do modelo local.

Introduction: The most widely used model for predicting mortality in cardiac surgery was recently remodeled, but the doubts regarding its methodology and development have been reported. Objective: The aim of this study was to assess the performance of the EuroSCORE II to predict mortality in patients undergoing coronary artery bypass grafts or valve surgery at our institution. Methods: One thousand consecutive patients operated on coronary artery bypass grafts or valve surgery, between October 2008 and July 2009, were analyzed. The outcome of interest was in-hospital mortality. Calibration was performed by correlation between observed and expected mortality by Hosmer Lemeshow. Discrimination was calculated by the area under the ROC curve. The performance of the EuroSCORE II was compared with the EuroSCORE and InsCor (local model). Results: In calibration, the Hosmer Lemeshow test was inappropriate for the EuroSCORE II (P=0.0003) and good for the EuroSCORE (P=0.593) and InsCor (P=0.184). However, the discrimination, the area under the ROC curve for EuroSCORE II was 0.81 [95% CI (0.76 to 0.85), P<0.001], for the EuroSCORE was 0.81 [95% CI (0.77 to 0.86), P<0.001] and for InsCor was 0.79 [95% CI (0.74-0.83), P<0.001] showing up properly for all. Conclusion: The EuroSCORE II became more complex and resemblance to the international literature poorly calibrated to predict mortality in patients undergoing coronary artery bypass grafts or valve surgery at our institution. These data emphasize the importance of the local model.

https://doi.org/10.5935/1678-9741.20140004 8766 downloads

13.

Effectiveness of histology and cytology on musculoskeletal tumor diagnosis
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; Oliveira, Marcelo Parente

; Ferreira, George Rocha

; Lima, Túlio Paes de Medeiros

; Lima, Jairo de Andrade

; Mello, Roberto José Vieira de

Acta Ortopédica Brasileira

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2014, Volume 22 Nº 3 Páginas 132 - 135

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVE: To compare cytology and histology on the diagnosis of musculoskeletal neoplasms. METHOD: Fifty eight cases available to evaluation were analyzed both by cytology and histology. The results of the biopsies studied by histology and cytology were compared to the results obtained on the surgical specimen or immunohistochemistry. We determined the percentage of correct results, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values and accuracy of each method. RESULTS: Twelve per cent of biopsies were inconclusive by cytology. The percentage of correct diagnosis was 70.7% and 81% (p=.179), the ability to differentiate benign lesions from malignant ones was 84.5% and 93.1% (p=0.18) respectively, for cytology and histology. Cytology showed sensitivity of 87.8%, specificity of 76.5%, positive predictive value of 90%, negative predictive value of 72% and accuracy 84.5%. Histology showed sensitivity of 90.2%, specificity of 100%, positive predictive value of 100%, negative predictive value of 81% and accuracy of 93.1%. The Youden index for cytology was 64.3% and for histology it was 90.2%. CONCLUSION: Despite promising, cytology obtained by thin needle aspiration is less accurate and reliable than the histological evaluation on musculoskeletal tumors diagnosis. Level of Evidence II, Diagnostic Studies.

https://doi.org/10.1590/1413-78522014220300440 1727 downloads

14.

Neoplasm seeding in biopsy tract of the musculoskeletal system. A systematic review
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Oliveira, Marcelo Parente

; Lima, Pablo Moura de Andrade

; Silva, Hilton Justino da

; Mello, Roberto José Vieira de

Acta Ortopédica Brasileira

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2014, Volume 22 Nº 2 Páginas 106 - 110

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

To identify, through a systematic literature review, the characteristics of neoplasm seeding in biopsy performed on the musculoskeletal system. We performed a search on PubMed, MEDLINE, LILACS and SciELO from August to October 2010. We included articles that addressed the neoplasm seeding in biopsy performed on the musculoskeletal system. The search was limited to English, Spanish and Portuguese as publication languages, but it was not limited by year of publication. We retrieved 2858 articles, but only seven were selected based on inclusion and exclusion criteria. Other four papers were found in the references of selected articles, totalizing 11 articles that were used to perform this systematic review. Issues may be raised in the literature: age and gender don't seem to influence the occurrence of neoplasm seeding; without resection of the biopsy tract, the possibility of local recurrence is very real; the influence of the type of tumor in the occurrence of neoplasm seeding is uncertain; it is impossible to conclude whether the closed biopsy technique has a lower chance of neoplasm seeding; it is likely that adjuvant chemotherapy has a protective effect against neoplasm seeding; an unfavorable prognosis is expected according to neoplasm seeding results.

https://doi.org/10.1590/1413-78522014220200422 2627 downloads

15.

Estratificação de risco cirúrgico como instrumento de inovação em programas de cirurgia cardíaca no Sistema Único de Saúde do Estado de São Paulo: ESTUDO SP-SCORE-SUS
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Mejía, Omar Asdrúbal Vilca

; Lisboa, Luiz Augusto Ferreira

; Dallan, Luis Alberto Oliveira

; Pomerantzeff, Pablo Maria Alberto

; Trindade, Evelinda Marramon

; Jatene, Fabio Biscegli

; Kalil Filho, Roberto

Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

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Jun 2013, Volume 28 Nº 2 Páginas 263 - 269

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Doenças cardiovasculares representam a maior carga de morbimortalidade para o sistema de saúde e a cirurgia cardíaca desempenha importante impacto na sua resolutividade. O agrupamento das informações demográficas e clínicas relevantes dos pacientes acometidos, no nível de estratos específicos e em correlação com os conjuntos de recursos requeridos, representa a possibilidade de adaptar, aprimorar e inovar nos programas assistenciais. Este projeto tem por objetivo remodelar o escore de risco "InsCor" para formulação do SP-SCORE (São Paulo System for Cardiac Operative Risk Evaluation), visando refletir melhor a complexidade da assistência cirúrgica cardíaca. Os hospitais participantes integram os Núcleos de Avaliação de Tecnologias da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo (NATSs/SES-SP). Para a elaboração do SP-SCORE, serão utilizadas as 10 variáveis do modelo InsCor e 8 outras com suposta influência no Brasil. Os desfechos primários consistem na morbidade e na mortalidade hospitalar. A técnica de bootstrap junto a procedimentos de seleção automatizada de variáveis "stepwise" será utilizada para desenvolver um modelo parcimonioso por meio da regressão logística múltipla. Este projeto visa subsidiar a sustentabilidade e o financiamento do SUS-SP para as Redes Regionalizadas de Atenção à Saúde (RRAS) de cirurgias de coronária e/ou valva, promovendo alocação equitativa, incremento do acesso e efetividade, bem como caracterizar a magnitude dos recursos disponíveis e seu impacto.

Cardiovascular diseases represent the greatest burden of morbidity and mortality for the health system and cardiac surgery has an important impact on their resolutivity. The association and correlation of patients' demographic and clinical relevant information with the resources required for each stratum represent the possibility to adapt, improve and innovate into the healthcare programs. This project aims to remodel the "InsCor" risk score for the formulation of the SP-SCORE (Sao Paulo System for Cardiac Operative Risk Evaluation) in order to better reflects the complexity of cardiac surgical care. The participating hospitals include the Health Technology Assessment Centers in of the Health Secretariat' HTA Network of São Paulo State (HTA-NATSs / SES-SP). The SP-SCORE will use 10 variables of the InsCor model and others 8 variables with presumed influence in Brazil. The primary endpoints are morbidity and mortality. Bootstrap technique besides automated selection of variables (stepwise) will be used to develop a parsimonious model by multiple logistic regression. This project will contribute for the SUS-SP regionalized health-care (RRAS) sustainability and financing of the CABG and/or heart valve surgery programs promoting equitable allocation, increasing access and effectiveness, as well as characterizing the magnitude of available resources and its impact.

https://doi.org/10.5935/1678-9741.20130037 3511 downloads

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