The admission in dialysis therapies in inappropriate conditions demand discomfort and suffering to the clients with chronicle renal disease (CRD), besides the cost to the health system and of the nursing work. Aim to encourage the client for the adhesion to the treatment that preserves this pathology, it has as objective: to evaluate the competency and the deficit to the self care of the client with CRD. It was implanted the epidemiologic method trough interviews with 51 clients of the clinics of uremia of the HUPE/UERJ, in 2005. It became evident the deficit of the knowledge about the consequences of the arterial hypertension and diabetes linked to the CRD and the limits in the choice and adhesion of the medical therapies, nutritional and of nursing. It was conclude that the doubts about this disease, permeates the life of the clients and may interfere in the adhesion to the treatment and to compromise the client's quality of life. This found it is a reinforcement to the importance of the self care learning to demonstrate its potential to face the CRD.

El ingreso en terapias dialíticas en condiciones inadecuadas demanda incomodidad y sufrimiento a los clientes con enfermedad renal crónica (ERC), allende costas al sistema de salud y del trabajo de enfermería. Teniendo en vista incentivar el cliente para la adhesión al tratamiento conservador de esta patología, se objetiva: evaluar la competencia y el déficit para el auto cuidado del cliente con ERC. Implementóse el método epidemiológico por entrevista con 51 clientes del ambulatorio de uremia del HUPE/UERJ, en 2005. Evidencióse el déficit del conocimiento sobre las consecuencias de la hipertensión arterial y diabetes asociados a la ERC y los limites en la elección y adhesión de las terapéuticas médica, nutricional y de enfermería. Concluyese que dudas sobre esa enfermedad atravesan la vida de los clientes y poden interferir en la adhesión al tratamiento y comprometer su cualidad de vida. Ese hallado refuerza la importancia de la enseñanza del auto cuidado para demostrar su potencial para enfrentar la ERC.

O ingresso em terapias dialíticas em condições inadequadas demanda desconforto e sofrimento aos clientes com doença renal crônica (DRC), além de custos ao sistema de saúde e do trabalho de enfermagem. Visando incentivar o cliente para a adesão ao tratamento conservador dessa patologia, tem-se como objetivo: avaliar a competência e o déficit para o autocuidado do cliente com DRC. Implementou-se o método epidemiológico mediante entrevista com 51 clientes do ambulatório de uremia do HUPE/UERJ), em 2005. Evidenciou-se o déficit do conhecimento sobre as conseqüências da hipertensão arterial e diabetes associados à DRC e os limites na escolha e adesão das terapêuticas médica, nutricional e de enfermagem. Concluiu-se que dúvidas sobre essa doença permeiam a vida dos clientes e podem interferir na adesão ao tratamento e comprometer sua qualidade de vida. Esse achado reforça a importância do ensino do autocuidado para demonstrar seu potencial para enfrentar a DRC.

O ingresso em terapias dialíticas em condições inadequadas demanda desconforto e sofrimento aos clientes com doença renal crônica (DRC), além de custos ao sistema de saúde e do trabalho de enfermagem. Visando incentivar o cliente para a adesão ao tratamento conservador dessa patologia, tem-se como objetivo: avaliar a competência e o déficit para o autocuidado do cliente com DRC. Implementou-se o método epidemiológico mediante entrevista com 51 clientes do ambulatório de uremia do HUPE/UERJ), em 2005. Evidenciou-se o déficit do conhecimento sobre as conseqüências da hipertensão arterial e diabetes associados à DRC e os limites na escolha e adesão das terapêuticas médica, nutricional e de enfermagem. Concluiu-se que dúvidas sobre essa doença permeiam a vida dos clientes e podem interferir na adesão ao tratamento e comprometer sua qualidade de vida. Esse achado reforça a importância do ensino do autocuidado para demonstrar seu potencial para enfrentar a DRC.

The admission in dialysis therapies in inappropriate conditions demand discomfort and suffering to the clients with chronicle renal disease (CRD), besides the cost to the health system and of the nursing work. Aim to encourage the client for the adhesion to the treatment that preserves this pathology, it has as objective: to evaluate the competency and the deficit to the self care of the client with CRD. It was implanted the epidemiologic method trough interviews with 51 clients of the clinics of uremia of the HUPE/UERJ, in 2005. It became evident the deficit of the knowledge about the consequences of the arterial hypertension and diabetes linked to the CRD and the limits in the choice and adhesion of the medical therapies, nutritional and of nursing. It was conclude that the doubts about this disease, permeates the life of the clients and may interfere in the adhesion to the treatment and to compromise the client's quality of life. This found it is a reinforcement to the importance of the self care learning to demonstrate its potential to face the CRD.

El ingreso en terapias dialíticas en condiciones inadecuadas demanda incomodidad y sufrimiento a los clientes con enfermedad renal crónica (ERC), allende costas al sistema de salud y del trabajo de enfermería. Teniendo en vista incentivar el cliente para la adhesión al tratamiento conservador de esta patología, se objetiva: evaluar la competencia y el déficit para el auto cuidado del cliente con ERC. Implementóse el método epidemiológico por entrevista con 51 clientes del ambulatorio de uremia del HUPE/UERJ, en 2005. Evidencióse el déficit del conocimiento sobre las consecuencias de la hipertensión arterial y diabetes asociados a la ERC y los limites en la elección y adhesión de las terapéuticas médica, nutricional y de enfermería. Concluyese que dudas sobre esa enfermedad atravesan la vida de los clientes y poden interferir en la adhesión al tratamiento y comprometer su cualidad de vida. Ese hallado refuerza la importancia de la enseñanza del auto cuidado para demostrar su potencial para enfrentar la ERC.

Chronic renal disease (DRC) became a worldwide public health problem in view of its increasing incidence and prevalence rates. Its main causes are diabetes mellitus and arterial hypertension. Persons with DRT are submitted to changes in their diet and to measures to control health indicators which interfere in their treatment. The purposes of this study were to identify the social and epidemiological characteristics of DRC clients under conservative treatment and to emphasize the importance of an educative approach next to these clients. A documental research has been implemented, together with the interviews of 51 clients of the uremia ambulatory of the HUPE / UERJ, in 2005. The results showed that the clients´ profile is of a majority of women, white, aged above 60 years, of low scholarship and low familiar income, having hypertension and situated in the stage 4 of the DRC. It has been concluded that socio-economic determinants interfere with the occurrence of DRC, therefore reinforcing the importance of the educative approach to the clients, aiming at the self-care.

Mundialmente, la dolencia renal crónica (DRC) se tornó uno de los problemas de salud pública por tasas de prevalencia. Sus causas principales son diabetes mellitus e hipertensión arterial. Personas com DRC alteran su dieta y el control de indicadores de salud, lo que interfiere en su tratamiento. Son objetivos: identificar las características sociales y epidemiológicas de los clientes con DRC en tratamiento conservador y destacar la importancia de su enfoque educativo. Se implementó pesquisa documental y entrevista con 51 clientes del dispensario de uremia del Hospital Universitario Pedro Ernesto/Universidad del Estado de Rio de Janeiro-Brasil, en 2005. Se constató que el perfil de los clientes es formado, por mayoría de: mujeres, blancos, más de 60 años, escolaridad y renta familiar baja, con hipertensión arterial y situados en la fase 4 de la DRC. Se concluyó que en la ocurrencia de la DRC, interfieren determinantes sociales y económicos, lo que intensifica la importancia de enfoque educativo a los clientes visando el autocuidado.

Mundialmente, a doença renal crônica (DRC) tornou-se um dos problemas de saúde pública por suas crescentes taxas de prevalência. Suas principais causas são diabetes mellitus e hipertensão arterial. Pessoas com DRC alteram sua dieta e o controle de indicadores de saúde, o que interfere no seu tratamento. São objetivos: identificar características sociais e epidemiológicas dos clientes com DRC em tratamento conservador e destacar a importância de sua abordagem educativa. Implementou-se pesquisa documental e entrevista com 51 clientes do ambulatório de uremia do Hospital Universitário Pedro Ernesto da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, em 2005. Constatou-se que o perfil dos clientes é formado por maioria de: mulheres, brancos, acima de 60 anos, baixa escolaridade e renda familiar, com hipertensão arterial e situados no estágio 4 da DRC. Concluiu-se que na ocorrência da DRC interferem determinantes socioeconômicos, o que reforça a importância de abordagem educativa aos clientes visando o autocuidado.

The lack of health education programs tends to raise the number of clients under conservative treatment for chronic renal disease and the progression of the renal disorder, deteriorating their quality of life. The aim of this review is to propose a self-care guidance for the pre-dialysis phase, stimulating the independence of the client and facilitating the comprehension of his/her own well-being needs. The reference for the nursing care/education is the Orem's Theory, which presumes that the customer needs the nurse's competence to guide him/her in self-care when his/her competence for self-care is smaller than the therapeutic demand. Based on this assumption, we propose the teaching of self-care in the pre-dialysis phase, presenting important guidelines for the customer's adherence to the conservative management.

Él déficit de la educación en salud influencía el incremento de la clientela en terapias dialíticas y la progresión de la enfermedad renal, perjudicando la calidad de vida de esas personas. El objetivo de este artículo de revisión es: proponer la orientación del autocuidado al cliente en la fase pré-diálise, visando su independencia en lo que se refiere al atendimiento y a la comprensión de sus necesidades de bienestar. El referencal para el educar/ cuidar en enfermería es la teoría de Orem, suponiendo que el cliente necesita de la competencia de la enfermera para el autocuidado cuando su competencia de cuidarse a si mismo es menor que la demanda terapéutica. Es presentada una propuesta de orientación del autocuidado al cliente en la fase prediálisis, ejemplificando las orientaciones indispensables para su adhesión al tratamiento conservador.

O déficit da educação em saúde influencia o aumento da clientela em terapias dialíticas e a progressão da doença renal, prejudicando a qualidade de vida dessas pessoas. É objetivo deste artigo de revisão: propor a orientação do autocuidado ao cliente na fase pré-diálise, visando sua independência quanto ao atendimento e à compreensão de suas necessidades de bem - estar. O referencial para o educar/cuidar em enfermagem é a teoria de Orem, pressupondo que o cliente necessita da competência da enfermeira para orientar o autocuidado quando sua competência de cuidar de si é menor que a demanda terapêutica. É apresentada uma proposta de orientação do autocuidado ao cliente em fase pré-diálise, exemplificando as orientações indispensáveis para a sua adesão ao tratamento conservador.