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BACKGROUND Vaccine development is a laborious craftwork in which at least two main components must be defined: a highly immunogenic antigen and a suitable delivery method. Hence, the interplay of these elements could elicit the required immune response to cope with the targeted pathogen with a long-lasting protective capacity. OBJECTIVES Here we evaluate the properties of Escherichia coli spherical proteoliposomes - known as outer membrane vesicles (OMVs) - as particles with natural adjuvant capacities and as antigen-carrier structures to assemble an innovative prophylactic vaccine for Chagas disease. METHODS To achieve this, genetic manipulation was carried out on E. coli using an engineered plasmid containing the Tc24 Trypanosoma cruzi antigen. The goal was to induce the release of OMVs displaying the parasite protein on their surface. FINDINGS As a proof of principle, we observed that native OMVs - as well as those carrying the T. cruzi antigen - were able to trigger a slight, but functional humoral response at low immunization doses. Of note, compared to the non-immunized group, native OMVs-vaccinated animals survived the lethal challenge and showed minor parasitemia values, suggesting a possible involvement of innate trained immunity mechanism. MAIN CONCLUSION These results open the range for further research on the design of new carrier strategies focused on innate immunity activation as an additional immunization target and venture to seek for alternative forms in which OMVs could be used for optimizing vaccine development.

https://doi.org/10.1590/0074-02760220263

Infección por SARS-CoV-2 COVID-19 en niños y adolescentes: características epidemiológicas, clínicas y evolutivas en una población pediátrica. Hospital Policial, 13 de marzo de 2020 hasta 30 de abril de 2021
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; Agorio, Maite

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Archivos de Pediatría del Uruguay

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2022, Volume 93 Nº nspe1 elocation e212

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: Introducción: la Organización Mundial de la Salud declaró la pandemia por SARS-CoV-2 COVID-19 el 11/3/2020. En Uruguay el 13/3/2020 se notificaron los primeros casos, declarándose el estado de emergencia sanitaria. Desde el inicio de la epidemia hasta el 27/04/2021 hubo 22.718 casos en la población pediátrica del país. A partir de esta situación epidemiológica desde el Departamento de Pediatría se implementó el diagnóstico y seguimiento clínico de todos los niños y adolescentes (NNA) atendidos en el Hospital Policial que constituyeran casos (sospechosos o confirmados) y/o contactos COVID-19 por medio de controles telefónicos. Objetivo: describir las características epidemiológicas, clínicas y evolutivas de niños y adolescentes usuarios de Hospital Policial con diagnóstico de infección por SARS-CoV-2 COVID-19 en el período comprendido entre el 13/3/2020 y el 30/4/2021. Metodología: se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo. Período considerado: desde el 13/3/2020 hasta el 30/4/2021. Se incluyeron todos los niños de 0 a 14 años inclusive, con diagnóstico de infección por SARS-CoV-2 COVID-19 identificados y en los que se estableció el seguimiento en el Departamento de Pediatría del Hospital Policial. Se consideró caso de infección por SARS-CoV-2 a todo niño o adolescente con resultado de PCR positivo o nexo epidemiológico. Fuente de datos: historias clínicas y registros de laboratorio. Se consideraron las siguientes variables: sexo, edad, procedencia, manifestaciones clínicas, lugar de atención (domicilio o internación), test para SARS-CoV-2, evolución. El análisis estadístico se estableció en base a distribución de frecuencia y medidas de resumen. Resultados: 260 niños de nuestra población cursaron COVID-19 en el período analizado. 65% presentaron síntomas, 33% fueron asintomáticos y de 2% no se encontraron datos. En cuanto a la edad, eran lactantes 4,6%, preescolares 10,8%, escolares 36,2%, adolescentes 48,4%. La distribución de frecuencia de casos según el mes fue en octubre 1,2% casos positivos, en noviembre 0,8%, en diciembre 5,4%, en enero 13,5%, en febrero 7%, en marzo 30% y en abril 42,1 %. Conclusiones: los NNA con infección por SARS-CoV-2 COVID-19 constituyeron un bajo porcentaje de la población pediátrica del Hospital Policial en el período considerado, sin embargo, a lo largo del mismo presentó un crecimiento exponencial, lo que está en consonancia con la evolución de la epidemia en el país. Aunque 65% cursó enfermedad sintomática, casi la totalidad fueron casos leves y se trataron en forma ambulatoria. Un solo paciente requirió internación. Ninguno falleció.

Summary: Introduction: the World Health Organization declared the SARS-CoV-2 COVID-19 pandemic on 3/11/2020. In Uruguay on 3/13/2020 the first cases were reported, and a state of health emergency was declared. From the beginning of the epidemic until 04/27/2021 there were 22,718 cases in the pediatric population of the country. This epidemiological situation at the Department of Pediatrics led to the diagnosis and clinical follow-up of all children and adolescents (NNA) treated at the Police Hospital, suspicious or confirmed cases and/or COVID-19 contacts through telephone check-up appointments. Objective: describe the epidemiological, clinical and evolutionary characteristics of children and adolescent users of the Police Hospital diagnosed with SARS-CoV-2 COVID-19 infection between 3/13/2020 and 4/30/2021. Methodology: a retrospective descriptive observational study was carried out from 3/13/2020 to 4/30/2021. All children from 0 to 14 years old with an identified diagnosis of SARS-CoV-2 COVID-19 infection were required a follow-up at the Department of Pediatrics of the Police Hospital. A case of infection by SARS-CoV-2 was that of any child or adolescent with a positive PCR test result or epidemiological link. Data source: medical and laboratory records. The following variables were considered: sex, age, origin, clinical manifestations, place of care (home or hospital), test for SARS-CoV-2, evolution. Statistical analysis was established based on the frequency distribution and summary measures. Results: 260 children had COVID-19 in the period analyzed. 65% presented symptoms, 33% were asymptomatic and in 2% no data were found. Regarding age, 4.6% were infants, 10.8% preschoolers, 36.2% schoolchildren, and 48.4% adolescents. The frequency distribution of cases according to the month was 1.2% positive cases in October, 0.8% in November, 5.4% in December, 13.5% in January, 7% in February, 30% in March and 42.1% in April. Conclusions: the children and adolescents with SARS-CoV-2 COVID-19 infection were a low percentage of the pediatric population of the Police Hospital in the period analyzed. However, in this period it grew exponentially, which goes in line with the evolution of the epidemic in the country. Although 65% had a symptomatic disease, almost all were mild cases and were treated on an outpatient basis. A single patient required hospitalization. None died.

Resumo: Introdução: a Organização Mundial da Saúde declarou a pandemia de SARS-CoV-2 COVID-19 em 11/03/2020. No Uruguai em 13/03/2020 foram notificados os primeiros casos, declarando estado emergência sanitária. Do início da epidemia até 27/04/2021 tivemos 22.718 casos na população pediátrica do país. A partir desta situação epidemiológica o Departamento de Pediatria decidiu o diagnóstico e acompanhamento clínico de todas as crianças e adolescentes (NNA, meninos, meninas e adolescentes) atendidos no Hospital de Polícia que constituíam casos (suspeitos ou confirmados) e/ou contatos COVID-19 por meio de controles telefônicos. Objetivo: descrever as características epidemiológicas, clínicas e evolutivas de crianças e adolescentes pacientes do Hospital Policial diagnosticados com infeção por SARS-CoV-2 COVID-19 no período 13/03/2020 e 30/04/2021. Metodologia: foi realizado um estudo observacional descritivo retrospectivo. Período de consideração: de 13/03/2020 a 30/04/2021. Foram incluídas todas as crianças de 0 a 14 anos, com diagnóstico identificado de infecção por SARS-CoV-2 COVID-19 e foi estabelecido acompanhamento no Departamento de Pediatria do Hospital Policial. Foi considerado como caso de infecção por SARS-CoV-2 o caso de qualquer criança ou adolescente com resultado positivo de PCR ou vínculo epidemiológico. Fonte de dados: prontuários médicos e registros laboratoriais. Foram consideradas as seguintes variáveis: sexo, idade, procedência, manifestações clínicas, local de atendimento (domicílio ou hospital), teste para SARS-CoV-2, evolução. A análise estatística foi estabelecida com base em distribuição de frequência e medidas de resumo. Resultados: 260 crianças da tiveram COVID-19 no período analisado. 65% apresentavam sintomas, 33% foram assintomáticas e no caso de 2% não foram encontrados dados. Quanto à idade, 4,6% eram lactentes, 10,8% pré-escolares, 36,2% escolares e 48,4% adolescentes. A distribuição da frequência dos casos segundo o mês foi de 1,2% casos positivos em outubro, 0,8% em novembro, 5,4% em dezembro, 13,5% em janeiro, 7% em fevereiro, 30% em março e em abril 42,1%. Conclusões: os NNA com infeção por SARS-CoV-2 COVID-19 constituíram uma porcentagem baixa da população pediátrica do Hospital Policial no período considerado, no entanto, ao longo do mesmo, se apresentou um crescimento exponencial, o que está em linha com a evolução da epidemia no país. Apesar de 65% apresentarem doença sintomática, quase todos foram casos leves e foram tratados ambulatorialmente. Um único paciente necessitou de internação. Nenhum deles morreu.

https://doi.org/10.31134/ap.93.s1.7

Infección por SARS-CoV-2 COVID-19: seguimiento de casos sospechosos y contactos en la población pediátrica de un hospital de tercer nivel
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; Cimarra, Carolina

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2022, Volume 93 Nº nspe1 elocation e214

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

resumen está disponible en el texto completo

Summary: Introduction: the World Health Organization (WHO) declared the SARS-CoV2 COVID 19 pandemic on March 11, 2020. In Uruguay, on March 13, 2020, the first cases were reported, and a state of health emergency was set up. From the beginning of the epidemic until April 27, 2021, 22,718 cases were reported in children under 15 years of age. Given this epidemiological situation, the Department of Pediatrics implemented the telephone consultations and clinical follow-up of children and adolescents (CHA) who consulted in the Pediatric Emergency and became cases and/or contacts of coronavirus disease 2019 (COVID 19). Objective: to analyze the epidemiological and clinical characteristics of children under follow-up for suspected SARS-CoV-2 infection in a tertiary care hospital between March 1, 2020 and February 28, 2021. Material and methods: a retrospective descriptive observational study was carried out in the period mentioned above. Patients from 0 to 14 years old who consulted in the Pediatric Emergency Department with symptoms of COVID 19 or because of a contact with a confirmed case were included. Data sources: admission statistics, medical records and laboratory. Variables: consultation date, sex, age, origin, clinic, confirmed COVID 19 contact, comorbidity, PCR test result for SARS-CoV-2, follow-up and evolution. Statistical analysis frequency distribution, summary measures and significance tests, a value of p≤0.05 was regarded as statistically significant. Ethical considerations: no specific intervention was performed, the privacy and anonymity of the people involved were guaranteed. 657 consultations were made. 455 (69.3%) by telephone, and 202 (30.7%) in person. 287 (43.7%) asymptomatic and 370 (56.3%) symptomatic: runny nose (27%), fever (23%), cough (22%), sore throat (14%), gastrointestinal (4.8%), respiratory distress (3.6%) among others. 394 patients (60%) were contacts, 254 (64.5%) intrafamily, 89 (22.6%) at school, among others. 467 (71.1%) had at least 1 follow-up, 451 (96.6%) by telephone and 16 (3.4%) in person. 78 (11.9%) were positive, 504 (76.7%) negative and 75 (11.4%) did not perform the test. 646 (98.3%) outpatients, 1 admitted to ICU. None died. Conclusions: through telemedicine, we could implement an adequate follow-up of COVID 19 cases and contacts and identify situations that required in-person care. In most cases, the disease was resolved in an outpatient manner. Patients under 12 were more asymptomatic and the source of infection was a cohabitant more frequently than in those over 12 years of age, these differences being statistically significant (p=0.006 and p=0.005). The clinical presentation in this population was similar to reported data. The timely telephone follow-up and orientation contributed to the adoption of measures to reduce infections and viral circulation and enabled patients and families to feel physically and emotionally accompanied.

Resumo: Introdução: a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou a pandemia de SARS-CoV2 COVID 19 eno dia 11 de março de 2020. No Uruguai, em 13 de março de 2020, foram notificados os primeiros casos e foi declarado o estado de emergência sanitária. Desde o início da epidemia até 27 de abril de 2021, foram notificados 22.718 casos em menores de 15 anos. Perante esta situação epidemiológica, o Departamento de Pediatria implementou o diagnóstico telefónico e o acompanhamento clínico das crianças e adolescentes (CA) que consultaram na Emergência Pediátrica e constituíram casos e/ou contatos de doença por coronavírus 2019 (COVID 19). Objetivo: analisar as características epidemiológicas e clínicas de crianças em acompanhamento por suspeita de infecção por SARS-CoV-2 em um hospital terciário entre 1º de março de 2020 e 28 de fevereiro de 2021. Materiais e métodos: foi realizado um estudo observacional descritivo retrospectivo no período mencionado acima. Foram incluídos pacientes de 0 a 14 anos que consultaram no pronto-socorro pediátrico com sintomas sugestivos de COVID 19 ou devido ao contato com um caso confirmado. Fontes de dados: estatísticas de admissão, prontuários e laboratório. Variáveis: data da consulta, sexo, idade, procedência, clínica, contato confirmado de COVID 19, comorbidade, resultado do teste PCR para SARS-CoV-2, acompanhamento e evolução. Distribuição de frequência da análise estatística, medidas sumárias e testes de significância, considerando-se um valor de p≤0,05 como estatisticamente significativo. Considerações éticas: não foi realizada nenhuma intervenção específica, foi garantida a privacidade e o anonimato das pessoas envolvidas. Foram feitas 657 consultas. 455 (69,3%) por telefone e 202 (30,7%) pessoalmente. 287 (43.7%) assintomáticos y 370 (56.3%) sintomáticos: rinorreia (27%), febre(23%), tosse(22%), odinofagia (14%), gastrointestinal (4.8%), dificuldade respiratória (3.6%) entre outros. 394 pacientes (60%) foram contatos, 254 (64,5%) intrafamiliares, 89 (22,6%) na escola, entre outros. 467 (71,1%) tiveram pelo menos 1 acompanhamento, 451 (96,6%) por telefone e 16 (3,4%) pessoalmente. 78 (11,9%) foram positivos, 504 (76,7%) negativos e 75 (11,4%) não realizaram o teste. 646 (98,3%) pacientes ambulatoriais, 1 internado na UTI. Nenhum deles morreu. Conclusões: por meio da telemedicina, foi possível implementar um acompanhamento adequado dos casos e contatos da COVID 19 e identificar situações que exigiram atendimento presencial. A maioria atendeu sua doença de forma ambulatorial. Nos menores de 12 anos houve mais infecções assintomáticas e a fonte de infecção foi um coabitante mais do que nos maiores de 12 anos, sendo essas diferenças estatisticamente significativas (p=0,006 p=0,005). Essa população foi semelhante aos dados registrados. O acompanhamento e orientação oportuna por telefone contribuíram para a adoção de medidas de redução de infecções e circulação viral e permitiram que o paciente e sua família se sentissem acompanhados física e emocionalmente.

https://doi.org/10.31134/ap.93.s1.9

Compromiso cardíaco y su relación con la gravedad del cuadro agudo y los síntomas persistentes en la convalecencia de infección por COVID-19
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PARODI, JOSEFINA B

; BOBADILLA JACOB, PAMELA

; TOLEDO, GUILLERMO C

; MICALI, RUBÉN G

; IACINO, MERCEDES P

; SOTELO, BELÉN

; BRUNO, CECILIA

; PELLETIER, MARIA

; MASSON JUÁREZ, WALTER

; HUERIN, MELINA S

Revista argentina de cardiología

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Ago 2021, Volume 89 Nº 4 Páginas 332 - 339

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Background: The acute phase of COVID-19 infection is associated with cardiovascular involvement, but there is limited information regarding this relationship in the recovery phase from this disease both in patients with or without persistent symptoms. Objectives: The aims of this study were: 1. To analyze cardiovascular involvement by echocardiography in the recovery phase from COVID-19 disease, and 2. To explore its association with: a) the severity of the acute phase and b) the presence of persistent symptoms. Methods: An analytical, observational, prospective and single-center study was carried out, including consecutive patients attending the center for post-COVID-19 evaluation who underwent a transthoracic color Doppler echocardiogram looking for pathological outcomes. Results: A total of 600 patients were included from September 1, 2020 to May 1, 2021, and 29 of these patients (4.8%) presented pathological findings in the echocardiogram. Patients with moderate or severe acute phase COVID-19 infection had a higher prevalence of wall motion disorders (4.3% vs. 0.5%, p=0.02) and pericardial effusion (4.3% vs. 0.24%, p=0.01) compared with those with asymptomatic or mild symptoms; however, after multivariate adjustment, this association did not reach statistical significance. In 28.6% of cases, patients reported persistent symptoms, with no evident association between their presence and pathological echocardiographic results. Conclusion: The prevalence of cardiovascular involvement evaluated by echocardiography was 4.8% in the recovery phase from COVID-19 disease. Patients with more severe initial clinical presentation exhibited more pathological findings, but the significance was not sustained in the multivariate analysis. Persistent symptoms were not associated with greater cardiovascular involvement.

RESUMEN Introducción: La infección por COVID-19 se asocia a compromiso cardiovascular en su etapa aguda. La información sobre el compromiso cardíaco en la etapa de convalecencia de la enfermedad tanto en pacientes con y sin síntomas persistentes es limitada. Objetivos: 1. Analizar el compromiso cardíaco mediante ecocardiograma en la etapa de convalecencia de la enfermedad por COVID-19; 2. Explorar su asociación con: a) gravedad del cuadro agudo y b) persistencia de síntomas. Métodos: Estudio analítico, observacional, prospectivo y unicéntrico. Se incluyeron pacientes consecutivos que consultaron al centro para realizar evaluación post-COVID. Se realizó ecocardiograma Doppler color transtorácico en busca de hallazgos patológicos. Resultados: Se incluyeron 600 pacientes desde el 01/09/2020 al 01/05/2021. Veintinueve (4,8%) presentaron hallazgos patológicos en el ecocardiograma. Los pacientes con cuadros iniciales moderados o graves presentaron mayor prevalencia de trastornos de motilidad parietal (4,3% versus 0,5%, p = 0,02) y derrame pericárdico (4,3% versus 0,24%, p = 0,01) en comparación con aquellos con cuadros asintomáticos o leves. En el ajuste multivariado esta asociación no alcanzó significación estadística. El 28,6% de los pacientes referían síntomas persistentes, no observándose una asociación entre la presencia de los mismos y los hallazgos ecocardiográficos patológicos. Conclusión: La prevalencia de compromiso cardíaco evaluado mediante ecocardiograma en la etapa de convalecencia de la enfermedad por COVID-19 fue de 4,8%. Los pacientes con cuadros iniciales más graves presentaron más hallazgos patológicos. La significancia no se sostuvo en el análisis multivariado. Los síntomas persistentes no se asociaron a mayor compromiso cardíaco.

https://doi.org/10.7775/rac.es.v89.i4.20426 87 downloads

Short-term temporal dynamics of morphological and feeder functional groups and species richness in relation to seasonal changes
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GAUNA, MARÍA CECILIA

; FERNÁNDEZ, CAROLINA

; ESCOBAR, JUAN FRANCISCO

; PARODI, ELISA ROSALÍA

Anais da Academia Brasileira de Ciências

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2021, Volume 93 Nº 2 elocation e20190563

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract This study examines the distribution of primary and secondary space holders integrated in morphological and feeder functional groups as well as the species richness over the seasons on northern Patagonian rocky shores. We also evaluated whether the temporal changes in species richness, assemblage structure and species turnover were related to seasonal changes. These patterns were studied by non-destructive samplings between December 2013 and March 2015. Thirty taxa were identiﬁed, including six algal morphological functional and three invertebrate feeder groups. The cover of seaweeds and invertebrates was positively correlated with changes in the environmental factors. The marked seasonality in this Patagonian zone changed between two contrasting periods. Species richness and assemblage structure were associated with seasonal changes and were influenced by the more abundant morphological and feeder functional groups. We suggest that habitat-formers, such as articulated calcareous and suspensor feeder groups, can expand and retract over time-scales of months to seasons, generating available space for the colonization and growth of other organisms. We conclude that seasonal changes and the dynamics of articulated calcareous and suspensor feeder groups drive changes in the algal and invertebrate abundances, in turn driving changes in species richness and assemblage structure.

https://doi.org/10.1590/0001-3765202120190563 82 downloads

Afectación de parámetros inmunológicos en un caso de leishmaniasis visceral autóctono del Noroeste Argentino
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Parodi, Cecilia

; García Bustos, María F.

; Mora, María C.

; Ramos, Federico

; De Elizalde De Bracco, María M.

; Basombrío, Miguel A.

; Barrio, Alejandra

Medicina (Buenos Aires)

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Ago 2020, Volume 80 Nº 4 Páginas 392 - 396

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract We report the alterations of immunological parameters of a patient with visceral leishmaniasis caused by Leishmania (Leishmania) infantum from the Northwest of Argentina during active disease and after achieving clinical recovery. We first demonstrated elevated amounts of IFN-γ, IL-10, B-cell activating factor (BAFF) and IgG in plasma during active disease, which returned to control values after recovery. In relation to T cell profile, we measured CD27, CD28, CD45RO, CD57 and perforin. We found a highly differentiated phenotype, preferentially in active disease and among CD8+ T cells, consisting in increased numbers of late differentiated and terminal effector cells. Although this highly differentiated CD8+ T cell phenotype persisted after recovery, a clear increase of central memory cells was recorded for both T subsets at that point, suggesting signs of reversion toward a less differentiated profile. The composition of the B cell compartment was slightly modified during active disease. Herein wedocument the global impact of severe visceral leishmaniasis on immunological parameters, which tend to revert upon clinical recovery, suggesting signs of immune restoration accompanying clinical improvement. The evaluated parameters could eventually be used as biomarkers of clinical evolution of visceral leishmaniasis.

Resumen En el presente trabajo informamos la afectación de parámetros inmunológicos durante la etapa grave de la infección y luego de alcanzar la recuperación clínica en un paciente autóctono del Noroeste argentino con leishmaniasis visceral causada por Leishmania (Leishmania) infantum. Detectamos concentraciones plasmáticas elevadas de interferón-γ, interleuquina 10, IgG y BAFF (B-cell activating factor) durante la enfermedad activa, que se normalizaron luego de la recuperación clínica. En relación al perfil de diferenciación y memoria de las células T, clasificamos las células según la expresión de CD27, CD28, CD45RO, CD57 y perforina. Encontramos un fenotipo altamente diferenciado analizando la población de linfocitos T CD8+, con porcentajes aumentados de células T de diferenciación tardía y efectoras terminales. Si bien el fenotipo T CD8+ persistió luego de la recuperación clínica, pudimos observar un claro aumento de células T de memoria central en ese punto de estudio, sugiriendo signos de una posible reversión hacia un perfil T menos avanzado. El compartimiento de células B CD19+ mostró cambios más leves en la composición de las subpoblaciones de memoria. Documentamos el compromiso global de parámetros inmunológicos en la etapa grave de la leishmaniasis visceral que tienden a revertir luego de la recuperación, sugiriendo posibles signos de reconstitución inmune acompañando a la mejoría clínica. Los parámetros evaluados podrían ser útiles como biomarcadores de la evolución clínica de la enfermedad.

86 downloads

Relación entre el riesgo de caídas y deterioro cognitivo en adultos mayores atendidos en el Centro Médico Naval "Cirujano Mayor Santiago Távara" 2010-2015*
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Béjar A, Cecilia

; Runzer-Colmenares, Fernando M

; Parodi, José F

Acta Médica Peruana

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Abr 2019, Volume 36 Nº 2 Páginas 110 - 115

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objective: To determine the relationship between the risk of falls and cognitive impairment in elderly subjects at Cirujano Mayor Santiago Tavara Peruvian Navy Medical Center for the 2010-2015 period. Materials and Methods: This is a retrospective observational and analytical study, which consisted in a secondary analysis of a database. The risk of falls was assessed using the results of the functional scope test (FS), while cognitive impairment was assessed with the Pfeiffer score. Additionally, socio-demographic factors, such as age, sex, and educational level were studied; also, clinical factors, such as comorbidities, polypharmacy or previous falls were assessed. Results: Nearly eighteen hundred (1786) elderly subjects were included. Nearly half of all subjects (45.1%) were between 71 and 80 years old; most of them were male (58.9%); and the majority had technical/higher education level (70.9%). Nearly half of all subjects (48.9%) had 2 or more comorbidities. A statistical association (p<0.05) was found between an altered FS and age, educational level, presence of comorbidities, and cognitive impairment. The multivariate analysis showed that cognitive impairment was associated with a high risk of falls (adjusted PR: 3.05; 95% CI: 2.45-3.79). Conclusion: It was found that cognitive impairment was associated with a threefold risk of falls in elderly subjects from Cirujano Mayor Santiago Tavara Peruvian Navy Medical Center during 2010-2015.

Objetivo: Determinar la relación entre el riesgo de caídas y deterioro cognitivo en adultos mayores del Centro Médico Naval "Cirujano Mayor Santiago Távara" 2010-2015. Materiales y métodos: Fue un estudio observacional, analítico, retrospectivo, que consistió en el análisis secundario de una base de datos. Se evaluó el riesgo de caídas mediante los resultados de la prueba de alcance funcional (AF), mientras que para determinar el deterioro cognitivo se utilizó el cuestionario de Pfeiffer. Adicionalmente, se estudiaron factores socio-demográficos como la edad, sexo, nivel educativo; y clínicos como la presencia de comorbilidades, polifarmacia o antecedentes de caídas. Resultados: La muestra estuvo conformada por 1786 adultos mayores. El 45,1% tenían entre 71 y 80 años, de sexo masculino (58,9%), con nivel educativo técnico/superior (70,9%), tenían 2 o más comorbilidades (48,9%). Se encontró asociación estadística (p<0,05) entre AF alterado y la edad, el nivel educativo, la presencia de comorbilidades, y el deterioro cognitivo. Al realizar el modelo multivariado, se encontró que el deterioro cognitivo se asoció al riesgo de caídas con un PR ajustado de 3,05 (IC 95%: 2,45-3,79). Conclusión: Se encontró que el deterioro cognitivo estuvo asociado a un riesgo tres veces mayor de caídas en adultos mayores del Centro Médico Naval "Cirujano Mayor Santiago Távara" durante los años 2010-2015.

The role of plant-crab interaction in structuring microphytobenthic communities in a shallow temperate estuary
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Fernández, Carolina

; Da-Rodda, Constanza

; Gauna, María Cecilia

; Croce, María Emilia

; Parodi, Elisa R.

Brazilian Journal of Oceanography

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Set 2018, Volume 66 Nº 3 Páginas 307 - 314

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/s1679-87592018018906603 844 downloads

10.

Obstrucción duodenal por páncreas anular
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Mandojana, Facundo I.

; Viscido, Germán

; Bocco, M. Cecilia

; Parodi, Matías

; Picón, Héctor

; Palencia, Rafael

; Doniquian, Alejandro M.

Revista argentina de cirugía

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Dez 2017, Volume 109 Nº 4 Páginas 1 - 10

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Annular pancreas (AP) is a rare congenital anomaly, characterized by ectopic pancreatic tissue surroun-ding the duodenum, that may associate with duodenal obstructon. We present a patent complaining of 12 days of abdominal pain and vomitis. Blood testis showed hyper-lipasemia. Computed tomography scan demonstrated stomach and frst duodenal porton distended in relaton to a 5 cm diameter image resembling a ring between the pancreatic head and the second porton of the duodenum, a well known characteristic of AP. Following a lack of clinical response to medical treatment, surgery was performed confirming a duodenal obstructon due to AP. Roux-en-Y gastrojejunostomy was done, with good postoperative outicome. Annular pancreas may present as a duodenal obstructon. For these cases, we suggest surgical treatment to confirm diagnosis and resolve the obstructon in cases with negative clinical response to conservative treatment.

El páncreas anular (PA) es una anomalía congénita infrecuente. Se caracteriza por la presencia de tejido pancreático ectópico alrededor del duodeno y puede estar asociado a obstrucción duodenal. Se presenta un paciente con cuadro de dolor abdominal y vómitos de 12 días de evolución. El laboratorio mostró elevación de lipasa en sangre. La tomografia computarizada de abdomen evidenció estómago y primera porción duodenal distendidos, en relación con una imagen en anillo de 5 cm de diámetro ubicada entre la cabeza del páncreas y la segunda porción del duodeno, sugestiva de PA. Ante la mala respuesta al tratamiento médico con reposo digestivo, sonda nasogástrica y nutrición parenteral, se decide conducta quirúrgica confirmando el diagnóstico de obstrucción duodenal por un PA. Se realiza gastroyeyunostomía en Y de Roux con buena evolución posquirúrgica. El PA puede manifestarse clínicamente como una obstrucción duodenal. Los casos con mala respuesta al tratamiento conservador requieren conducta quirúrgica para confirmar el diagnóstico y resolver la oclusión.

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11.

Proposal to introduce Disaster Risk Management topics in Master programs in ESAN Graduate School of Business
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DEJO ESTEVES, CECILIA

; PARODI PARODI, PATRICIA

AD-minister

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Jun 2016, Nº 28 Páginas 141 - 156

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Este artículo tiene por objeto explicar y presentar una propuesta para introducir los temas de Gestión de Riesgos de Desastres (GRD) en los programas de Maestría de ESAN. A pesar de que los costos generados por los desastres naturales en Perú suman más de 7.600 millones de dólares en las últimas dos décadas, el sector empresarial, en particular las pequeñas y medianas empresas, no han desarrollado planes de prevención o de continuidad. Esto se debe principalmente a que no están familiarizados con los temas de Gestión de Riesgos de Desastres. Tomando en consideración este punto, el documento presenta una propuesta académica y curricular detallada para temas puntuales GRD tales como continuidad de negocio, ética en los negocios, responsabilidad social corporativa y gestión sostenible. Adicionalmente, introduce la idea de promover los temas de Gestión del Riesgo de Desastres en la comunidad empresarial peruana como una estrategia para mejorar la educación de posgrado.

This paper aims to explain and present a proposal to introduce Disaster Risk Management (DRM) topics into ESAN Graduate School of Business Master's programs. Although disasters have cost Peru more than USD 7,600 million in the past 2 decades the business sector, particularly Small and Medium Enterprises, have not developed preventive or continuity plans mainly because they are not familiar with DRM topics. Taking this into consideration, the paper presents a detailed academic/curricular proposal for DRM topics such as business continuity, business ethics, corporate social responsibility, and sustainable management. Additionally, it introduces the idea of promoting Disaster Risk Management (DRM) topics to the Peruvian business community as a strategy to enhance the graduate education.

https://doi.org/10.17230/ad-minister.28.7 1852 downloads

12.

Insights into ecological and reproductive aspects of two cryptogenic peracarid crustaceans of the Argentinian coast
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Fricke, Anna

; Biancalana, Florencia

; Tonicelli, Gina

; Berasategui, Anabela A.

; Kopprio, Germán A.

; Gauna, M. Cecilia

; Parodi, Elisa E.

Brazilian Journal of Oceanography

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Set 2015, Volume 63 Nº 3 Páginas 195 - 206

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

ResumoCrustáceos da superordem Peracarida formam importantes aglomerados em habitats sedimentares. O anfípode Monocorophium insidiosum (CRAWFORD, 1937) e o tanaidáceo Tanais dulongii (AUDOUIN, 1926) são classificados como espécies invasoras. No presente estudo, investigamos a ecologia de M. insidiosum e de T. aff. dulongii na costa argentina. Cultivamos ambos os crustáceos para estudar sua fecundidade e crescimento, e investigamos seu comportamento e potenciais relações interespecíficas em quatro experimentos laboratoriais. Avaliamos a capacidade de construção de tubos (experimento 1) e testamos a reação de machos e fêmeas de M. insidiosum em construir tubos na presença de tubos vazios (experimentos 2 e 3) e ocupados (experimento 4) de T. aff. dulongii. Nossos resultados mostraram alta fecundidade (três gerações em quatro semanas) e taxa de crescimento (duplicação do comprimento corporal em duas semanas) de >M. insidiosum. Duas estratégias de construção de tubos foram identificadas: um comportamento de mudança de tubo para M. insidiosum, em que fêmeas mostraram maior atividade de construção; e um comportamento de manutenção de tubo para T. aff. dulongii. De maneira geral, tubos de tanaidáceos foram frequentemente reivindicados por M. insidiosum, demonstrando uma relação interespecífica próxima e resultando numa menor atividade de agregação sedimentar. Segundo nossas observações, é provável que essas espécies invasoras já sejam encontradas ao longo da costa atlântica patagônica, ou que venham a se propagar no futuro.

AbstractPeracarid crustaceans belong to the most important agglomerating macrofauna in sedimentary habitats. The amphipod Monocorophium insidiosumCRAWFORD, 1937 and the tanaid Tanais dulongii AUDOUIN, 1926 are listed as invasive species. In the present study, we investigated the ecology of M. insidiosum and T. aff. dulongii from the Argentinian coast. Both crustaceans were breeding under laboratory conditions to study their fecundity and growth. Additionally their behavior and potential interspecific relations have been investigated in four different laboratory experiments. We evaluated tube building capabilities (experiment 1), and tested gender specific responses of M. insdiosum to the presence of empty (experiments 2 and 3), and inhabited T. aff. dulongii tubes (experiment 4). Our results showed high fecundity (three generations within four weeks) and growth rates (duplication of body lengths in two weeks) for M. insidiosum. Two tube construction strategies were distinguished: a tube changing behavior for the amphipod M. insidiosum, showing greater construction activity for females, and tube keeping behavior for T. aff. dulongii. Overall, tanaid tubes were frequently claimed by M. insidiosum, demonstrating a close interspecific relationship and resulting in decreased sediment aggregating activity. In the light of our observations it may be affirmed that these invasive species are probably frequently distributed along the Patagonian Atlantic coast and will still spread in future.

https://doi.org/10.1590/S1679-87592015085306303 1669 downloads

13.

Miltefosina versus antimoniato de meglumina en el tratamiento de la leishmaniasis mucosa
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García Bustos, María F

; Barrio, Alejandra

; Parodi, Cecilia

; Beckar, Josefina

; Moreno, Sonia

; Basombrío, Miguel A

Medicina (Buenos Aires)

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Out 2014, Volume 74 Nº 5 Páginas 371 - 377

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The conventional treatment for tegumentary leishmaniasis is meglumine antimoniate, which needs parenteral administration, has increased therapeutic failure, and produces serious adverse effects, justifying the search for therapeutic alternatives. We report here the preliminary results of a phase II clinical trial in patients with mucosal leishmaniasis, in which the efficacy of oral miltefosine versus the antimonial compound was assessed. The evaluation of response to the treatment was performed by monitoring with nasopharyngeal video-fibroscopy, using a score of mucosal injury severity for patients at each follow-up point. We found no significant differences so far between the number of patients cured with miltefosine or conventional chemotherapy. The favorable results of this study suggest that miltefosine could be an effective and safe oral therapeutic alternative in the region.

El tratamiento convencional para la leishmaniasis tegumentaria es el antimoniato de meglumina, el cual presenta falla terapéutica creciente, producción de efectos adversos graves, y necesidad de administración parenteral, justificando la búsqueda de alternativas terapéuticas. Presentamos aquí los resultados preliminares de un ensayo clínico de fase II en pacientes con leishmaniasis mucosa, en el que se comparó la eficacia de miltefosina por vía oral con respecto a la del compuesto antimonial. La evaluación de la respuesta a los tratamientos se realizó mediante un seguimiento con videofibroscopia nasofaríngea, utilizándose un score de gravedad de lesiones mucosas para aplicar en cada momento del seguimiento de los pacientes. No se encontraron hasta ahora diferencias significativas entre el número de pacientes curados con miltefosina o con la quimioterapia convencional. Los resultados favorables de este trabajo sugieren que miltefosina podría constituir una alternativa terapéutica efectiva y segura en la región.

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14.

Utilización y accesibilidad a medicamentos en el Sistema Nacional del Seguro Social de Argentina
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Parodi, José F

; Oscanoa, Teodoro J

; Fernández- Pastor, Miguel A

; Garbarino, Maria Cecilia

; Ghersi, Mauro Tomas

Horizonte Médico (Lima)

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Jul 2014, Volume 14 Nº 2 Páginas 11 - 17

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objective: To investigate the use and accessibility to drugs in patients covered by the National Social Security Argentina (SNSSA). Material and Methods: We studied the accessibility to drugs that were consumed the last 15 days before hospitalization, in 500 patients in 5 hospitals in the area of Buenos Aires. Results: Of the 500 patients surveyed, 292 patients had medical prescription 15 days before being hospitalized, 171 (58.6%) patients had no access to medicines. The mean age was 47.4 + 18.8 and range of 0.1 to 89 years; 173 (34.6%) were male and 327 (65.4%) female. The distribution of coverage of patients studied was predominantly belonging to the Public System with 280 (56.0 %), Social Work 175 (35.0 %) and Prepay 45 (9.0%). The reasons for non- accessibility were mainly: the errors in processes ranging from issuing prescriptions, improper filling of forms to non-availability of medicines in pharmacies. Conclusions: The lack of access to medicines for patients covered by SNSSA is a common phenomenon.

Objetivo: Investigar la utilización y accesibilidad a los medicamentos en pacientes cubiertos por el Sistema Nacional del Seguro Social de Argentina (SNSSA). Material y Métodos: Se estudió la accesibilidad a los medicamentos que eran consumidos los últimos 15 días antes de ser hospitalizados, en 500 pacientes en 5 hospitales en el área de Buenos Aires. Resultados: Del total de encuestados, 292 pacientes tuvieron prescripción médica 15 días antes de ser hospitalizados, 171 (58,6%) pacientes no tuvieron accesibilidad a medicamentos. La media de edad fue: 47,4 + 18,8 y rango de 0.1 a 89 años; 173 (34,6%) fueron de sexo masculino y 327 (65,4%) femenino. La distribución de la cobertura de los pacientes estudiados fue predominantemente perteneciente al Sistema Público con 280 (56,0%), Obra Social 175 (35,0%) y Prepago 45 (9,0%). Las razones de la no accesibilidad, fueron principalmente: errores en los procesos que van desde la emisión de las recetas, llenado incorrecto de los formularios hasta la no disponibilidad de los medicamentos en las farmacias. Conclusiones: La falta de accesibilidad a medicamentos en pacientes cubiertos por el SNSSA es un fenómeno frecuente

15.

Primer registro de Spermatozopsis similis (Chlorophyta) en un ambiente marino
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Fernández, Carolina

; Gauna, M. Cecilia

; Croce, M. Emilia

; Parodi, Elisa R.

Revista mexicana de biodiversidad

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2014, Volume 85 Nº 2 Páginas 606 - 609

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The objective of the present study is to report for the first time the occurrence of Spermatozopsis similis H. R. Preisig et M. Melkonian in a marine environment, describing the morphology and its abundance in Ría del Jabalí; Bahía Anegada, Buenos Aires, Argentina. Samples were taken monthly between June and November 2006 and were observed under light and scanning electron microscope. Specimens of S. similis showed biflagellate, fusiform and slightly spiraled cells, with flagella of unequal length. S. similis was an important component of phytoplankton in Ría del Jabalí between June and August 2006, reaching its maximum abundance in August (6 770 cél.ml-1), during this period there were observed very high and fluctuating values of salinity. This paper is the first record of S. similis in a marine environment.

El objetivo del presente trabajo es registrar por primera vez la presencia de Spermatozopsis similis H. R. Preisig et M. Melkonian en un ambiente marino y describir su morfología y abundancia en la ría del Jabalí; bahía Anegada, Buenos Aires, Argentina. Se realizaron muestreos mensuales entre junio y noviembre de 2006, las muestras se observaron bajo microscopio óptico y electrónico de barrido. Los ejemplares de S. similis presentaron células biflageladas fusiformes y levemente espiraladas, con flagelos de largo desigual. Spermatozopsis similis fue un componente importante del fitoplancton en la ría del Jabalí entre junio y agosto de 2006, alcanzando su máxima abundancia en agosto (6 770 cél.ml-1), durante este periodo se observaron valores muy altos y fluctuantes en la salinidad. Este trabajo constituye el primer registro de S. similis en un ambiente marino.

https://doi.org/10.7550/rmb.38160 676 downloads

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