Foram comparados dois testes de suscetibilidade in vitro, macrodiluição em caldo e Etest através da determinação das concentrações inibitórias mínimas de fluconazol, cetoconazol, itraconazol e anfotericina B para 59 isolados de Candida obtidos da cavidade bucal de pacientes com AIDS. O método de Etest foi feito de acordo com as instruções do fabricante e o método de macrodiluição em caldo foi realizado seguindo as normas do NCCLS (National Committee for Clinical Laboratoratory Standards), documento M27-A, considerado método de referência. Nossos dados mostraram uma boa correlação entre os valores de concentração inibitória mínima encontrados para o Etest e o método de macrodiluição em caldo. Foi verificada concordância entre os resultados de CIM, de 90,4% para itraconazol, cetoconazol e anfotericina B e de 84,6% para fluconazol, quando se analisou isolados de C. albicans. A comparação de breakpoints mostrou que havia quatro grandes discrepâncias de resultados entre os dois métodos, sendo que pelo método de referência três isolados de Candida albicans classificados como resistentes ao fluconazol e um de C. krusei considerado resistente ao itraconazol foram sensíveis ao Etest. Estes resultados mostraram que o Etest é de grande valor nos testes de suscetibilidade antifúngica para leveduras do gênero Candida.

A comparison of the Etest and the reference broth macrodilution susceptibility test for fluconazole, ketoconazole, itraconazole and amphotericin B was performed with 59 of Candida species isolated from the oral cavities of AIDS patients. The Etest method was performed according to the manufacturer's instructions, and the reference method was performed according to National Committee for Clinical Laboratory Standards document M27-A guidelines. Our data showed that there was a good correlation between the MICs obtained by the Etest and broth dilution methods. When only the MIC results at ± 2 dilutions for both methods were considered, the agreement rates were 90.4% for itraconazole, ketoconazole and amphotericin B and 84.6% for fluconazole of the C. albicans tested. In contrast, to the reference method, the Etest method classified as susceptible three fluconazole-resistant isolates and one itraconazole-resistant isolate, representing four very major errors. These results indicate that Etest could be considered useful for antifungal sensitivity evaluation of yeasts in clinical laboratories.

Candidina, constituída de suspensão de células leveduriformes mortas, é comumente usada em provas intradérmicas de hipersensibilidade retardada, principalmente na avaliação da competência imunológica do paciente, quando usada conjuntamente com outras provas intradérmicas do mesmo tipo. Considerando-se o estudo histopatológico de reação positiva com este tipo de antígeno, é possível obter uma reação positiva não específica na leitura da prova intradérmica. Esta pesquisa apresenta os resultados obtidos a partir da comparação entre o antígeno de suspensão celular e o antígeno polissacarídico, ambos obtidos a partir das mesmas amostras de Candida albicans. As diferenças observadas no estudo histopatológico de reações positivas com antígeno polissacarídico e com antígeno de suspensão celular podem explicar as diferenças observadas nas porcentagens entre reações intradérmicas positivas com o antígeno de suspensão celular (69,0%) e com o antígeno polissacarídico (61,0%), nas provas intradérmicas realizadas em 100 indivíduos. A coincidência de resultados positivos e negativos nesta pesquisa foi obtida em 82,0% dos indivíduos. A conclusão da pesquisa: é possível utilizar antígeno polissacarídico como candidina em provas de hipersensibilidade tipo tardio

A candidin, which is a suspension of killed yeast cells, is commonly used for intradermal tests of delayed hypersensitivity, to evaluate the immunological cellular competence of the patient, when the test is applied along with other similar tests. When working with a cellular antigen, the histopathology of positive skin tests reveals a cellular infiltrate which not only presents a characteristic hypersensitivity reaction but also a neutrophilic abscess in the central part. This research presents the results of a comparison between the yeast cell suspension and the polysaccharide antigens, both obtained from the same strains of Candida albicans. The results obtained by skin tests in one hundred individuals were 61.0% with the polysaccharide antigen and 69.0% with the yeast cell suspension antigen. Concordant results concerning the two antigens were observed in 82.0% of the individuals. The discussion section presents an assumption to explain the differences of positivity obtained with the two antigens. We conclude that the polysaccharide antigen can be utilized in the intradermal test of delayed hypersensitivity to Candida albicans.

Padronizou-se método de fluorescência (solução de diacetato de fluoresceína DF e brometo de etídio BE) para análise de viabilidade de células fúngicas, em 40 amostras de liquor, provenientes de casos comprovados de neurocriptococose. A utilização de solução aquosa de saponina a 0,3% eliminou fluorescências interferentes emitidas por hemácias e leucócitos. Após o processamento dos materiais biológicos, foram retiradas alíquotas de 0,1 ml das supensões obtidas e misturadas a volumes iguais da solução DF-BE preparada pouco antes do uso. O tempo de coloração ideal foi de 30 minutos, resultando perfeita diferenciação entre microrganismos viáveis (fluorescência verde) e não viáveis (fluorescência vermelha).

The utilization of the fluorescent method (fluorescein diacetate DF and ethidium bromide BE), to verify the viability of fungal cells, was studied in 40 samples of liquor, from patients with neurocryptococcosis. For removing leukocytes and red blood cells, which produce interfering fluorescence, good results were obtained with 0.3% saponin solution. After processing of liquor, 0.1 ml aliquots of resulting suspension were mixed to equal volumes of fresh DF-BE solution. The best incubation period for staining was 30 minutes, resulting in good differentiation between viable (green fluorescence) and non viable (red fluorescence) cells.