RACIONAL: Para reduzir o risco de regurgitação durante a anestesia para procedimentos eletivos, os volumes gástricos residuais (VRG) têm sido tradicionalmente minimizados com jejum noturno. O jejum pré-operatório prolongado tem algumas consequências adversas e tem sido abandonado para a maioria dos procedimentos cirúrgicos, com exceção de pacientes obesos e/ou diabéticos. OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi avaliar o VRG em pacientes diabéticos obesos mórbidos após jejum tradicional ou abreviado. MÉTODOS Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos da Universidade Federal de Mato Grosso, sob o número 179.017/2012. Este é um projeto prospectivo, randomizado e cruzado em 8 pacientes diabéticos tipo II com obesidade mórbida. O VRG foi medido endoscopicamente após jejum noturno tradicional (pelo menos 8 horas) ou após jejum abreviado (6 horas para sólidos e 3 horas para uma bebida contendo água mais 25 g (12,5%) de maltodextrina). Os dados são expressos como média e variação e as diferenças foram comparadas com testes t pareados em p<0,05. RESULTADOS: A população estudada tinha 41,5 (28-53) anos de idade, peso médio de 135 (113-196) kg, índice de massa corporal (IMC) de 48,2 (40-62,4) kg/m2 e diabetes tipo II de 4,5 (1-10) anos. O VRG após o jejum abreviado foi de 21,5 (5-40) ml versus 26,3 (7-65) ml após o jejum tradicional. Essa diferença não foi significativa (p=0,82). CONCLUSÕES:  O esvaziamento gástrico em pacientes diabéticos obesos mórbidos é semelhante após jejum tradicional ou abreviado com uma bebida com carboidrato.

BACKGROUND: To reduce the risk of regurgitation during anesthesia for elective procedures, residual gastric volumes (RGV) have traditionally been minimized with overnight fasting. Prolonged preoperative fasting have some adverse consequences and has been abandoned for most surgical procedures, with the exception of obese and/or diabetic patients.  AIMS: The aim of this study was to assess the RGV in  morbidly obese diabetics patients after traditional or abbreviated fasting. METHODS: This study was approved by the Committee of Ethics in Research in Human Beings from the Federal University of Mato Grosso, number 179.017/2012. This is a prospective, randomized, and cross-over design in 8 morbidly obese type II diabetic patients. RGV was measured endoscopically after either traditional overnight fasting (at least 8 hours) or after abbreviated fasting (6 h for solids and 3 hours for a drink containing water plus 25 g (12.5%) of maltodextrin). Data are expressed as mean and range and differences were compared with paired t tests at p<0.05.  RESULTS: The study population was 41.5 (28-53) years old, with a mean weight of 135 (113-196) kg, body mass index (BMI) 48.2 (40-62.4) kg/m2, and having type II diabetes for 4.5 (1-10) years. The RGV after abbreviated fasting was 21.5 (5-40) ml vs 26.3 (7-65) ml after traditional fasting. This difference was not significant (p=0.82). CONCLUSIONS: Gastric emptying in morbidly obese diabetics patients is similar after either traditional or abbreviated fasting with a carbohydrate drink.

ABSTRACT Background: Cases of coronavirus disease 2019 (COVID-19) requiring hospitalization continue to appear in vulnerable populations, highlighting the importance of novel treatments. The hyperinflammatory response underlies the severity of the disease, and targeting this pathway may be useful. Herein, we tested whether immunomodulation focusing on interleukin (IL)-6, IL-17, and IL-2, could improve the clinical outcomes of patients admitted with COVID-19. Methods: This multicenter, open-label, prospective, randomized controlled trial was conducted in Brazil. Sixty hospitalized patients with moderate-to-critical COVID-19 received in addition to standard of care (SOC): IL-17 inhibitor (ixekizumab 80 mg SC/week) 1 dose every 4 weeks; low-dose IL-2 (1.5 million IU per day) for 7 days or until discharge; or indirect IL-6 inhibitor (colchicine) orally (0.5 mg) every 8 hours for 3 days, followed by 4 weeks at 0.5 mg 2x/day; or SOC alone. The primary outcome was accessed in the “per protocol” population as the proportion of patients with clinical improvement, defined as a decrease greater or equal to two points on the World Health Organization’s (WHO) seven-category ordinal scale by day 28. Results: All treatments were safe, and the efficacy outcomes did not differ significantly from those of SOC. Interestingly, in the colchicine group, all participants had an improvement of greater or equal to two points on the WHO seven-category ordinal scale and no deaths or patient deterioration were observed. Conclusions: Ixekizumab, colchicine, and IL-2 were demonstrated to be safe but ineffective for COVID-19 treatment. These results must be interpreted cautiously because of the limited sample size.

Resumo A Escola de Farmácia de Ouro Preto, fundada em 1839, foi a primeira da América Latina desvinculada de uma escola de medicina. No final do século XIX, contou com um acervo de modelos anatômicos franceses dos renomados Deyrolle, Dr. Auzoux e Vasseur-Tramod, muitos fabricados em cera ou papel machê. O presente trabalho teve como objetivo resgatar, identificar, higienizar, restaurar e expor os modelos. De unidades acadêmicas da Universidade Federal de Ouro Preto, 17 modelos anatômicos foram resgatados e transferidos para o Museu da Pharmacia, onde receberam o devido tratamento. Os modelos em melhores condições foram expostos no museu formando parte da coleção de ensino do curso de farmácia de Ouro Preto.

Abstract The Ouro Preto School of Pharmacy was founded in 1839 and was the first pharmacy school in Latin America independent from a medical school. At the end of the nineteenth century, it had a collection of French anatomical models made by Deyrolle, Dr. Auzoux, and Vasseur-Tramod, many produced from wax or papier-mâché. This project involved recovering, identifying, cleaning, restoring, and exhibiting seventeen models found in various facilities from Universidade Federal de Ouro Preto. The models in good condition were exhibited in the Museum of Pharmacy (where this work was carried out) as part of the teaching collection for the Ouro Preto pharmacy course.

RESUMO OBJETIVO Apresentar a metodologia de estratificação das arboviroses urbanas (dengue, zika e chikungunya) pelo índice de receptividade territorial, instrumento de vigilância e controle dessas doenças que considera a heterogeneidade territorial intramunicipal. MÉTODOS Estudo ecológico que utiliza como unidade de análise as áreas de abrangência dos centros de saúde de Belo Horizonte (MG). Para a construção do índice de receptividade territorial foram selecionados indicadores de determinação socioambiental das arboviroses urbanas a fim de integrar à análise de componentes principais. As componentes resultantes foram ponderadas por análise de processos hierárquicos e agregadas por meio de álgebra de mapas. RESULTADOS O índice de receptividade territorial evidenciou grande heterogeneidade das condições de infraestrutura urbana. As áreas classificadas como alta e muito alta receptividade correspondem a aproximadamente 33% da área ocupada e se concentram sobretudo nas regiões de planejamento administrativo Leste, Nordeste, Norte, Oeste e Barreiro, principalmente em áreas limítrofes do município. Quando sobrepostas à densidade de casos de dengue e de ovos de Aedes em 2016, a estratificação pelo índice de receptividade territorial às arboviroses urbanas demonstra que áreas de muito alta receptividade apresentam uma densidade de casos, bem como de ovos de Aedes superior àquela observada nas demais áreas da cidade, o que corresponde a um percentual bastante reduzido do território municipal (13,5%). CONCLUSÕES As análises indicam a necessidade do desenvolvimento de ações de vigilância e controle adequadas para cada contexto, superando, assim, a lógica de alocação homogênea em todo o território.

ABSTRACT OBJECTIVE To present the urban arboviruses (dengue, zika and chikungunya) stratification methodology by the territorial receptivity Index, an instrument for the surveillance and control of these diseases, which considers the heterogeneity of an intra-municipal territory. METHODS Ecological study that uses as unit of analysis the areas covered by health centers in Belo Horizonte. For the development of a territorial receptivity index, indicators of socio-environmental determination of urban arboviruses were selected in order to integrate the analysis of main components. The resulting components were weighted by the analytic hierarchy process and combined via map algebra. RESULTS The territorial receptivity index showed great heterogeneity of urban infrastructure conditions. The areas classified with high and very high receptivity correspond to approximately 33% of the occupied area and are mainly concentrated in the administrative planning regions of East, Northeast, North, West, and Barreiro, especially in areas surrounding the municipality. When the density of dengue cases and Aedes eggs, from 2016, were superimposed with the stratification by the index of territorial receptivity to urban arboviruses, areas of very high receptivity had a high density of cases and Aedes eggs – higher than that observed in other areas of the city, which corresponds to a very small percentage of the municipal territory (13.5%). CONCLUSION The analyses indicate the need for the development of adequate surveillance and control actions for each context, overcoming the logic of homogeneous allocation throughout the territory.

RESUMO OBJETIVO Apresentar a metodologia de estratificação das arboviroses urbanas (dengue, zika e chikungunya) pelo índice de receptividade territorial, instrumento de vigilância e controle dessas doenças que considera a heterogeneidade territorial intramunicipal. MÉTODOS Estudo ecológico que utiliza como unidade de análise as áreas de abrangência dos centros de saúde de Belo Horizonte (MG). Para a construção do índice de receptividade territorial foram selecionados indicadores de determinação socioambiental das arboviroses urbanas a fim de integrar à análise de componentes principais. As componentes resultantes foram ponderadas por análise de processos hierárquicos e agregadas por meio de álgebra de mapas. RESULTADOS O índice de receptividade territorial evidenciou grande heterogeneidade das condições de infraestrutura urbana. As áreas classificadas como alta e muito alta receptividade correspondem a aproximadamente 33% da área ocupada e se concentram sobretudo nas regiões de planejamento administrativo Leste, Nordeste, Norte, Oeste e Barreiro, principalmente em áreas limítrofes do município. Quando sobrepostas à densidade de casos de dengue e de ovos de Aedes em 2016, a estratificação pelo índice de receptividade territorial às arboviroses urbanas demonstra que áreas de muito alta receptividade apresentam uma densidade de casos, bem como de ovos de Aedes superior àquela observada nas demais áreas da cidade, o que corresponde a um percentual bastante reduzido do território municipal (13,5%). CONCLUSÕES As análises indicam a necessidade do desenvolvimento de ações de vigilância e controle adequadas para cada contexto, superando, assim, a lógica de alocação homogênea em todo o território.

ABSTRACT OBJECTIVE To present the urban arboviruses (dengue, zika and chikungunya) stratification methodology by the territorial receptivity Index, an instrument for the surveillance and control of these diseases, which considers the heterogeneity of an intra-municipal territory. METHODS Ecological study that uses as unit of analysis the areas covered by health centers in Belo Horizonte. For the development of a territorial receptivity index, indicators of socio-environmental determination of urban arboviruses were selected in order to integrate the analysis of main components. The resulting components were weighted by the analytic hierarchy process and combined via map algebra. RESULTS The territorial receptivity index showed great heterogeneity of urban infrastructure conditions. The areas classified with high and very high receptivity correspond to approximately 33% of the occupied area and are mainly concentrated in the administrative planning regions of East, Northeast, North, West, and Barreiro, especially in areas surrounding the municipality. When the density of dengue cases and Aedes eggs, from 2016, were superimposed with the stratification by the index of territorial receptivity to urban arboviruses, areas of very high receptivity had a high density of cases and Aedes eggs – higher than that observed in other areas of the city, which corresponds to a very small percentage of the municipal territory (13.5%). CONCLUSION The analyses indicate the need for the development of adequate surveillance and control actions for each context, overcoming the logic of homogeneous allocation throughout the territory.

Abstract Purpose . This paper aims to identify if there is an impact of the rating announcements issued by the agencies on the returns of the stocks of Brazilian companies listed on Brasil Bolsa Balcão, from August 2002 to August 2018, identifying which types of announcement (upgrade, downgrade or the same initial classification) cause variations in prices around the date of disclosure of the rating. Design/methodology/approach. The event study methodology was applied to verify the market reaction around the announcement dates in a 21-day event window (−10, +10). The market model was used to calculate the abnormal returns (ARs), and subsequently, the accumulated ARs. Findings . The hypotheses tests allowed to verify that the accumulated ARs are different, before and after the three types of rating announcements (upgrades, downgrades and the same classification); in upgrades, the mean of accumulated ARs increases in the days before the event, while in downgrades, this increase occurs after the event. This paper concluded that the rating announcements have an impact on the return of stock of the Brazilian market and that the market reaction occurs most of the time before the event happens, which indicates that the market can anticipate the information contained in the changes in credit ratings. Practical implications. The results have considerable implications for portfolio managers, institutional investors and traders. It facilitates investment decision-making in the face of rating classification announcements. Market participants can pay more attention to their investment strategies and asset allocation during periods of risk rating announcements. Additionally, traders can understand the form of investment strategy for superior earnings. Originality/value. The importance of the study is related to the fact that the results may explain the causes of specific movements in the Brazilian financial market related to a source of information that may or may not be able to influence the decisions of the financial agents that operate in this market. The justification is centred on the idea that, for investors who somehow react to the announcements, it is relevant to understand the impact of rating classifications on companies, as access to such information allows for more conscious decision-making.

Resumo O treinamento físico é uma importante ferramenta no tratamento de pacientes com insuficiência venosa crônica. O objetivo foi discutir os efeitos do tratamento físico na bomba da panturrilha, os parâmetros funcionais e a qualidade de vida de pacientes com insuficiência venosa crônica leve e avançada. Uma revisão sistemática foi realizada, e 11 estudos foram incluídos. Na insuficiência venosa crônica leve, o treinamento físico foi eficaz na melhora do refluxo venoso, da força muscular, da amplitude de movimento do tornozelo e da qualidade de vida. Na insuficiência venosa crônica avançada, o treinamento físico aumentou a fração de ejeção, reduziu a fração de volume residual e melhorou a força muscular e amplitude de movimento do tornozelo, sem alterações nos índices de refluxo venoso e na qualidade de vida. Conclui-se que o treinamento físico é eficaz na melhoria da bomba da panturrilha, da força muscular e da amplitude de movimento do tornozelo na insuficiência venosa crônica. Em pacientes com insuficiência venosa crônica leve, foram encontrados benefícios adicionais na qualidade de vida.

Abstract Exercise training (ET) is an important tool in the management of patients with chronic venous insufficiency (CVI). The objective of this article was to discuss the effects of ET on the calf pump, functional parameters, and quality of life of patients with mild and advanced CVI. A systematic review was conducted and eleven studies were included. In patients with mild CVI, ET was effective for improving venous reflux, muscle strength, ankle range of motion, and quality of life. In advanced CVI patients, ET increased ejection fraction, reduced residual volume fraction, and improved muscle strength and ankle range of motion, but did not change venous reflux indices or quality of life. It is concluded that ET is effective for improving calf pump function, muscle strength, and ankle range of motion in CVI. In patients with mild CVI, additional benefits were observed in quality of life.

ABSTRACT Objectives: To assess the efficacy of hydroxychloroquine in combination with azithromycin in terms of clinical and biochemical outcomes in adult patients with COVID-19 hospitalized for acute respiratory distress syndrome (ARDS), and to describe the occurrence of adverse events. Method: Retrospective comparative study, based in a quaternary private hospital in Rio de Janeiro, Brazil, involving 193 adult patients hospitalized for mild and moderate COVID-19 related ARSD, analyzing treatment efficacy based on clinical and biochemical outcomes. Results: The active group comprised 101 (52.3%) patients using hydroxychloroquine associated with azithromycin and the control group 92 (47.7%) patients who did not take these medications. Median age was 59 (47–70) in the active group and 65 (47−77) in the control group (p < 0.05). Patients in the control group had greater extent of pulmonary involvement on baseline chest CT scans (p < 0.05). All other baseline variables (BMI, comorbidities, previous use of medications and biochemical assessments) were similar between groups. In the medication group, 25% (25 out of 101) were admitted to the ICU, compared to 21% (19 out of 92) in the control group (p > 0.05). No difference in mortality, duration of non-invasive oxygen use or duration of hospitalization was seen between groups. The therapeutic regimen was well tolerated, with only eight (7.9%) patients presenting gastrointestinal symptoms and eight (7.9%) patients withdrawn treatment due to QTc prolongation. Conclusions: Patients treated with hydroxychloroquine combined with azithromycin and the control group had similar clinical outcomes. This therapeutic regimen was considered ineffective in hospitalized patients with mild to moderate COVID-19 related ARDS and was associated with few non-severe adverse events.

RESUMO Introdução: A força muscular é uma capacidade fundamental para futebolistas; entretanto, o perfil dessa capacidade ainda não está bem estabelecido em jogadores jovens. Objetivo: Comparar o desempenho de força muscular na tarefa de salto com contramovimento e a presença de assimetria entre membros inferiores entre atletas de futebol das categorias Sub 15, Sub 17 e Sub 20 e entre dois clubes de níveis competitivos diferentes. Métodos: Cento e cinquenta e um jogadores de futebol jovens de dois clubes da primeira e segunda divisão e de três categorias diferentes (Sub 15, Sub 17 e Sub 20) realizaram seis saltos verticais em um sistema de duas plataformas de força. A partir da força de reação de solo, calculou-se a altura do salto e foram obtidas as variáveis Força máxima (FMÁX), Impulso (I) e Potência máxima (PMÁX) com relação à massa corporal e aos respectivos valores de assimetria. Resultados: Nenhuma variável de desempenho e assimetria foi diferente entre as categorias (Altura do salto: p = 0,23; FMÁX: p = 0,15; I: p = 0,11; PMÁX: p = 0,32; Assimetria de FMÁX: p = 0,21; Assimetria de I: p = 0,58; Assimetria de PMÁX: p = 0,58). O clube de primeira divisão apresentou maior desempenho de força e maior assimetria do que o clube de segunda divisão (Altura do salto: p < 0,01; I: p < 0,01; PMÁX: p < 0,01; Assimetria de FMÁX: p < 0,01; Assimetria de I: p < 0,01; Assimetria de PMÁX: p < 0,01), exceto para FMÁX: (p = 0,63). Nenhuma variável teve efeito de interação (clube x categoria). Conclusão: À medida que as categorias progridem, a altura do salto e os valores de I, PMÁX e FMÁX relativos e as respectivas assimetrias são estáveis. A assimetria e o desempenho de força do clube da primeira divisão foram maiores do que a do clube da segunda divisão, exceto para FMÁX, mostrando que o nível competitivo pode influenciar o desempenho de força e o desenvolvimento de assimetria. Nível de evidência II; Estudo diagnóstico – Investigação de um exame para diagnóstico.

ABSTRACT Introduction: Muscular strength is an essential capacity for soccer players; however, the profile of this capacity has not yet been clearly established in young players. Objective: To compare muscular strength performance in the countermovement jump (CMJ) task and the presence of lower limb asymmetry among soccer athletes of the under 15 (U15), under 17 (U17) and under 20 (U20) categories, and between two teams of different competitive levels. Methods: One hundred and fifty one young soccer players of three different categories (U15, U17 and U20) from two teams in the Brazilian first and second divisions performed six vertical jumps in a system of two force plates. Ground reaction force (GRF) was used to calculate jump height and to obtain the variables Peak force (FMAX), Impulse (I) and Peak power (PMAX) with regard to body mass and the respective asymmetry values. Results: No differences were found in the performance and asymmetry variable between the categories (Jump height: p=0.23; FMAX: p=0.15; I: p=0.11; PMAX: p=0.32; FMAX asymmetry: p=0.21; I asymmetry: p=0.58; PMAX asymmetry: p=0.58). The first division club had higher muscle strength and asymmetry values than the second division club (Jump height: p<0.01; I: p<0.01; PMAX: p<0.01; FMAX asymmetry: p<0.01; I asymmetry: p<0.01; PMAX asymmetry: p<0.01), except for FMAX (p=0.63). No variable had an interaction effect (club x category). Conclusion: As categories progress, jump height, relative I, PMAX and FMAX values and their respective asymmetries are stable. The asymmetry and strength performance of the first division club were higher than that of the second division club, except for FMAX, indicating that the competitive level may influence strength performance and the development of asymmetry. Level of Evidence II; Diagnostic study – Investigating a diagnostic test.

RESUMEN Introducción: La fuerza muscular es una capacidad fundamental para los futbolistas, sin embargo, aún no está bien establecido el perfil de esa capacidad en jugadores jóvenes. Objetivo: Comparar el desempeño de fuerza muscular en la tarea de salto con contramovimiento y la presencia de asimetría entre miembros inferiores de atletas de fútbol de las categorías Sub15, Sub17 y Sub20, y entre dos clubes de fútbol de diferente nivel competitivo. Método: 151 futbolistas de dos clubes de primera y segunda división y tres categorías diferentes (Sub15, Sub17 y Sub20) realizaron seis saltos verticales en un sistema de plataformas de fuerza. A partir de la fuerza de reacción de suelo, se calculó altura del salto y variables Fuerza máxima (FMÀX), Impulso (I) y Potencia máxima (PMÁX) relativas a la masa corporal y los respectivos valores de asimetría. Resultados: Ninguna variable de rendimiento y asimetría fue diferente entre las categorías (Altura: p=0,23; FMÀX: p=0,15; I: p=0,11; PMÁX: p=0,32; FMÀX: p=0,21; Asimetría de I: p=0,58; Asimetría de PMÁX: p=0,58). El club de la primera división ha presentado mayor rendimiento de fuerza y mayor asimetría que el club de la segunda división (Altura del salto: p<0,01; I: p<0,01; PMÁX: p<0,01; Asimetría de FMÀX: p<0,01, asimetría de I: p<0,01, asimetría de PMÁX: p<0,01), excepto para FMÀX: (p=0,63). Ninguna variable ha presentado efecto de interacción (club x categoría). Conclusión: A medida que las categorías progresan, la altura del salto y los valores de IMP, PMAX y FMAX relativos y las respectivas asimetrías se mantienen estables. La asimetría y el desempeño de fuerza del club de la primera división fueron mayores que del club de segunda división, excepto para FMAX, mostrando que el nivel competitivo puede influir en el desempeño de fuerza y en el desarrollo de asimetría. Nivel de evidencia II; Estudio diagnóstico – Investigación de un examen para diagnóstico.

RESUMO O mercado de ADRs apresentou uma importância crescente nas últimas décadas, especialmente para companhias sediadas em países emergentes, como os da América Latina. Neste contexto, neste estudo buscou-se detectar e mensurar o fenômeno da interdependência, englobando os transbordamentos de retornos e de volatilidade e suas assimetrias entre os ADRs níveis 2 e 3 dos principais mercados de capitais da América Latina (Brasil, Argentina, Chile e México) e dos países desenvolvidos (Estados Unidos, Japão, Reino Unido e França), no âmbito da última crise financeira internacional. Esse fenômeno foi investigado considerando tanto os retornos diários de seus índices acionários de mercado, como dos índices de ADRs criados neste estudo, no período de junho de 2008 a maio de 2015, por meio de modelos multivariados assimétricos VAR-MGARCH, com representação Diagonal VECH. A principal conclusão foi que os índices de ADRs apresentaram maior interdependência com os países desenvolvidos, comparados aos mercados acionários latino-americanos analisados.

ABSTRACT The ADRs market presented great growing importance in the last decades, specially for companies based on developing countries, such as those of Latin America. In this context, this research sought to detect and measure the interdependence phenomenon, comprising the returns and volatility spillovers and their asymmetries between the levels 2 and 3 ADRs of the main capital markets of Latin America (Brazil, Argentina, Chile and Mexico) and the developed ones (the United States, Japan, the United Kingdom and France), regarding the last financial crisis scope. This phenomenon was investigated considering both the daily returns of their market stock indices, such as those of the ADRs indices created in this study, from June 2008 to May, 2015, via VAR-MGARCH multivaried skewness models, with diagonal VECH representation. The main conclusion was that the ADR indices presented greater interdependence with the developed countries, compared to the analyzed Latin American equity markets.

A Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp implantou uma ampla reforma curricular, que antecedeu as Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) de 2001. Analisou-se a trajetória profissional e o impacto da reforma curricular na formação pela percepção dos egressos. Alunos concluintes de 1991-2005 compuseram o grupo pré-reforma e os de 2006-2012, o grupo pós-reforma, que receberam um questionário semiestruturado on-line por e-mail e redes sociais. Obtiveram-se 213 (15,8%) respostas do grupo pré e 126 (16,1%) do pós-reforma. Os dados apontaram pouca dispersão geográfica dos ex-alunos, ocupação de 2,4 postos de trabalho por médico, entendimento da residência como necessária, maior frequência a cursinhos preparatórios no grupo pós-reforma e sugestão de inclusão de administração/gestão em saúde no currículo. A integração entre áreas básicas/clínicas apresentou significante melhora pós-reforma. A percepção sobre a graduação foi altamente positiva. O estudo contribuiu para implantar o acompanhamento sistemático de egressos no curso de Medicina.

The School of Medical Sciences of UNICAMP implemented a new curriculum in 2001, predating the national guidelines. This study analyzed the professional trajectory and the new curriculum’s impact. Graduates from 1991 to 2005 were grouped in the pre-curricular renovation group, and those from 2006 to 2012 in the post-group. A semi-structured survey was sent through e-mail and social media. There were 213 (15.8%) answers from pre-renovation group and 126 (16.1%) from post. Data showed low geographic dispersion of alumni, 2.4 work posts per physician, residency as a necessary complementation, suggestions for curricular inclusion of management issues and higher frequency of preparatory courses for residency in post-renovation group. There are signs of better integration between basic and clinical areas after the reform. Alumni showed positive perceptions regarding their undergraduate course. The study contributes to the implementation of systematic follow-up of graduates.

La Facultad de Ciencias Médicas de Unicamp implantó una amplia reforma curricular que antecedió a las directrices curriculares nacionales de 2001. Se analizó la trayectoria profesional y el impacto de la reforma curricular en la formación a partir de la percepción de los egresados. Alumnos concluyentes de la promoción 1991-2005 compusieron el grupo pre-reforma y los de 2006-2012 el grupo post-reforma, recibiendo un cuestionario semi-estructurado, on line, por e-mail y redes sociales. Se obtuvieron 213 (15,8%) respuestas del grupo pre-reforma y 126 (16,1%) del post-reforma. Se encontró poca dispersión geográfica de los ex-alumnos, ocupación de 2,4 puestos de trabajo/médico, comprensión de la residencia como necesaria, mayor frecuencia a cursos preparatorios en el grupo post-reforma y sugerencia de inclusión de administración/gestión en salud en el currículo. La integración entre áreas básicas/clínicas presentó una mejora significativa post-reforma. La percepción sobre la graduación fue altamente positiva. El estudio contribuyó para implantar el acompañamiento sistemático de egresados en el curso de Medicina.

A Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp implantou uma ampla reforma curricular, que antecedeu as Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) de 2001. Analisou-se a trajetória profissional e o impacto da reforma curricular na formação pela percepção dos egressos. Alunos concluintes de 1991-2005 compuseram o grupo pré-reforma e os de 2006-2012, o grupo pós-reforma, que receberam um questionário semiestruturado on-line por e-mail e redes sociais. Obtiveram-se 213 (15,8%) respostas do grupo pré e 126 (16,1%) do pós-reforma. Os dados apontaram pouca dispersão geográfica dos ex-alunos, ocupação de 2,4 postos de trabalho por médico, entendimento da residência como necessária, maior frequência a cursinhos preparatórios no grupo pós-reforma e sugestão de inclusão de administração/gestão em saúde no currículo. A integração entre áreas básicas/clínicas apresentou significante melhora pós-reforma. A percepção sobre a graduação foi altamente positiva. O estudo contribuiu para implantar o acompanhamento sistemático de egressos no curso de Medicina.

The School of Medical Sciences of UNICAMP implemented a new curriculum in 2001, predating the national guidelines. This study analyzed the professional trajectory and the new curriculum’s impact. Graduates from 1991 to 2005 were grouped in the pre-curricular renovation group, and those from 2006 to 2012 in the post-group. A semi-structured survey was sent through e-mail and social media. There were 213 (15.8%) answers from pre-renovation group and 126 (16.1%) from post. Data showed low geographic dispersion of alumni, 2.4 work posts per physician, residency as a necessary complementation, suggestions for curricular inclusion of management issues and higher frequency of preparatory courses for residency in post-renovation group. There are signs of better integration between basic and clinical areas after the reform. Alumni showed positive perceptions regarding their undergraduate course. The study contributes to the implementation of systematic follow-up of graduates.

La Facultad de Ciencias Médicas de Unicamp implantó una amplia reforma curricular que antecedió a las directrices curriculares nacionales de 2001. Se analizó la trayectoria profesional y el impacto de la reforma curricular en la formación a partir de la percepción de los egresados. Alumnos concluyentes de la promoción 1991-2005 compusieron el grupo pre-reforma y los de 2006-2012 el grupo post-reforma, recibiendo un cuestionario semi-estructurado, on line, por e-mail y redes sociales. Se obtuvieron 213 (15,8%) respuestas del grupo pre-reforma y 126 (16,1%) del post-reforma. Se encontró poca dispersión geográfica de los ex-alumnos, ocupación de 2,4 puestos de trabajo/médico, comprensión de la residencia como necesaria, mayor frecuencia a cursos preparatorios en el grupo post-reforma y sugerencia de inclusión de administración/gestión en salud en el currículo. La integración entre áreas básicas/clínicas presentó una mejora significativa post-reforma. La percepción sobre la graduación fue altamente positiva. El estudio contribuyó para implantar el acompañamiento sistemático de egresados en el curso de Medicina.

Resumo Estudos prospectivos têm indicado que avaliar a função muscular pelo teste isocinético na pré-temporada é capaz de identificar variáveis da força muscular que se associam a lesões nos músculos posteriores da coxa em jogadores de futebol, entretanto, os resultados são conflitantes e podem estar relacionados aos diferentes pontos de corte para categorização do atleta em assimétrico. Diante de resultados antagônicos, o presente estudo objetivou: i) Identificar o ponto de corte da assimetria lateral (AL) do intervalo de confiança de 95% para o pico de torque em jogadores de futebol, avaliado no teste isocinético, levando em consideração a média populacional; ii) Comparar a AL entre o valor de corte de 15%, proposto pela literatura, e o limite superior do intervalo de confiança de 95% (LS) da população estudada. 64 jogadores de futebol profissional realizaram cinco repetições máximas de flexão e extensão do joelho na velocidade de 60°/s com intervalo de um minuto entre repetições. Para determinação do ponto de corte da AL, utilizou-se o LS e para a concordância da informação diagnóstica entre os diferentes valores de corte foi aplicado o teste χ2 de McNemar. A proporção entre simétricos e assimétricos não foi diferente entre os valores de corte de 15% e o populacional, tanto para os flexores do joelho (χ2 = 0.5; p = 0.250) quanto para os extensores do joelho (χ2 = 2.0; p = 0.125). Conclui-se que, o ponto de corte populacional proporciona uma classificação dos atletas de futebol profissional similar ao valor de 15% referenciado na literatura.

Abstract Prospective studies have indicated that assessing muscle function by the isokinetic test in the preseason is able to identify muscle strength variables that can be associated with injuries in the hamstring muscles of professional soccer players. However, the results are conflicting and could be related to the different cutoff points for the categorization of athletes in asymmetric or symmetric. Based on these conflicting results, the present study aims to: i) Identify the cutoff points of lateral asymmetry (LA) of the 95% confidence interval for the peak torque in soccer players, evaluated by the isokinetic test, taking into consideration the mean population value; ii) Compare LA between 15% cutoff point proposed in literature and the upper limit of 95% confidence interval (UP) of the study population. Sixty-four professional soccer players performed five knee flexion and extension repetitions at rate of 60°/s, with a one-minute interval. To determine the cutoff point for strength asymmetries, the UP was used, and for the purpose of diagnostic concordance of information among the different values, the McNemar’s χ2 test was applied. The proportion between symmetric and asymmetric athletes was not different from the 15% cutoff point and the general population, both for knee flexors (χ2 = 0.5, p = 0.250) and the knee extensors (χ2 = 2.0, p = 0.125). It was concluded that the cutoff point of 15% referenced in literature for the general population provides similar diagnostic information for the classification of professional soccer players.

Resumo Introdução: O câncer de cabeça e pescoço corresponde à sexta causa de morte por câncer no mundo; seu tratamento pode envolver cirurgia, quimio e/ou radioterapia, a cirurgia pode acarretar sequelas mutiladoras, pode alterar a autoimagem do paciente. Assim, o câncer de cabeça e pescoço é muitas vezes ligado ao estigma negativo, com diminuição da qualidade de vida. Poucos instrumentos avaliam o estigma social e a vergonha percebidos por pacientes com câncer de cabeça e pescoço. Objetivo: Traduzir e adaptar culturalmente a Shame and Stigma Scale (SSS) para o português/Brasil. Método: Fizeram-se duas traduções independentes (do inglês para o português) por dois profissionais fluentes na língua inglesa. Após a síntese das traduções, duas retrotraduções independentes (do português para o inglês) foram feitas por dois tradutores cuja língua materna é o inglês. Todas as traduções foram analisadas criticamente por um comitê de especialistas composto por cinco membros. Uma amostra de 15 pacientes respondeu à versão em português/Brasil da SSS para o pré-teste. Nessa etapa, os pacientes puderam sugerir modificações e avaliar o entendimento dos itens. Resultados: Não houve necessidade de alteração da escala após essa fase. A partir das etapas anteriores, obteve-se a versão em português/Brasil da SSS, denominada de Escala de Vergonha e Estigma. Conclusão: A versão em português/Brasil da SSS se mostrou apta para ser aplicada na população com câncer de cabeça e pescoço; portanto, as propriedades psicométricas do instrumento serão avaliadas na etapa seguinte.

Abstract Introduction: Head and neck cancer is the sixth leading cause of death from cancer worldwide and its treatment may involve surgery, chemotherapy and/or radiation therapy. The surgical procedure may cause mutilating sequelae, that can alter patient self-image. Thus, head and neck cancer is often connected to the negative stigma with decreased quality of life. Few studies assess the social stigma and shame perceived by patients with head and neck cancer. Objective: To perform the translation and cultural adaptation of the Shame and Stigma Scale (SSS) into Portuguese (Brazil). Methods: Two independent translations (English into Portuguese) were carried out by two professionals fluent in the English language. After the synthesis of the translations, two independent back-translations (from Portuguese into English) were performed by two translators whose native language is English. All translations were critically assessed by a committee of experts consisting of five members. A sample of 15 patients answered the Brazilian Portuguese version of the SSS to carry out the pretest. At this step, the patients were able to suggest modifications and evaluate the understanding of the items. Results: There was no need to change the scale after this step. Based on the previous steps, we obtained the Portuguese (Brazil) version of the SSS, which was called "Escala de Vergonha e Estigma". Conclusion: The Portuguese (Brazil) version of the SSP was shown to be adequate to be applied to the population with HNC and, therefore, the psychometric properties of the tool will be evaluated during following steps.