Pesquisa | SciELO

O estresse e a discriminação afetam negativamente a qualidade de vida, mas o apoio social pode amortecer seus efeitos. Os objetivos deste estudo são: (1) examinar as associações entre estresse psicológico, discriminação e qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB); e (2) avaliar se apoio social, estresse e discriminação interagem para modificar suas associações com QVRSB. Os dados são de uma pesquisa transversal de base domiciliar de um estudo que incluiu 396 indivíduos com 14 anos ou mais de famílias registradas para benefícios federais em uma cidade no sul do Brasil. A QVRSB foi mensurada pelo Impactos Orais no Desempenho Diário (OIDP), enquanto o estresse psicológico foi avaliado pela Escala de Estresse Percebido (PSS). Além disso, o apoio social foi avaliado pelo número de parentes ou amigos próximos e a discriminação por meio da Escala de Discriminação Diária (EDS). As interações foram estimadas por meio do excesso relativo de risco devido à interação (RERI). Os efeitos ajustados foram calculados por meio de regressão logística. A prevalência de impactos bucais entre as pessoas com maior e menor escores de PSS foi de 81,6% e 65,5%, respectivamente (p < 0,01). O apoio social mostra interações inclusivas com níveis de estresse e discriminação. A associação entre discriminação social e QVRSB (escore OIDP > 0) foi OR = 2,03 (IC95%: 1,23; 3,34) dentre pessoas com baixo nível de estresse, mas foi de OR = 12,6 (IC95%: 1,31; 120,9) dentre aqueles com níveis mais altos (p = 0,09, para interação). Indivíduos que relataram níveis mais elevados de estresse psicológico e discriminação apresentaram pior QVRSB; o efeito sinérgico com o apoio social não foi evidente.

Stress and discrimination negatively affect quality of life, but social support may buffer their effects. This study aims: (1) to examine the associations between psychological stress, discrimination, and oral health-related quality of life (OHRQoL); and (2) to assess whether social support, stress and discrimination interact to modify their associations with OHRQoL. We used cross-sectional household-based data from a study including 396 individuals aged 14 years and over from families registered for government social benefits in a city in Southern Brazil. OHRQoL was measured with the Oral Impacts on Daily Performance (OIDP) scale; psychological stress was assessed with the Perceived Stress Scale (PSS); social support was assessed based on the number of close relatives or friends of the participant, and discrimination was assessed with a short version of the Everyday Discrimination Scale. Interactions were estimated using the relative excess of risk due to interaction (RERI). Adjusted effects were calculated with logistic regression. The prevalence of oral impacts among people with higher and lower PSS scores was 81.6% and 65.5%, respectively (p < 0.01). Social support was found to have no interactions with stress levels and discrimination. The association between social discrimination and OHRQoL (OIDP score > 0) was OR = 2.03 (95%CI: 1.23; 3.34) among people with a low level of stress, but was OR = 12.6 (95%CI: 1.31; 120.9) among those with higher levels (p = 0.09, for interaction). Individuals who reported experiencing higher levels of psychological stress and discrimination had worse OHRQoL; a synergistic effect with social support was not clear.

El estrés y la discriminación afectan negativamente a la calidad de vida, pero el apoyo social puede mitigar sus efectos. Los objetivos de este estudio son: (1) examinar las asociaciones entre el estrés psicológico, la discriminación y la calidad de vida relacionada con la salud bucal (CVRSB); y (2) evaluar si el apoyo social, el estrés y la discriminación interactúan para modificar sus asociaciones con la CVRSB. Los datos provienen de una encuesta transversal de hogares cuyo estudio incluyó a 396 individuos de 14 años o más de familias registradas en beneficios del gobierno en una ciudad del Sur de Brasil. La CVRSB se midió mediante el Impactos Orales en el Rendimiento Diario (OIDP), mientras que el estrés psicológico se evaluó mediante la Escala de Estrés Percibido (PSS). El apoyo social se basó en el número de familiares o amigos cercanos, y la discriminación en la Escala de Discriminación Cotidiana (EDS). Las interacciones se estimaron mediante el excesivo de riesgo relativo debido a la interacción (RERI). Los efectos ajustados se calcularon mediante regresión logística. La prevalencia de impactos orales entre las personas con puntajes de PSS más altas y más bajas fue del 81,6% y del 65,5%, respectivamente (p < 0,01). El apoyo social presenta interacciones inclusivas con niveles de estrés y discriminación. La asociación entre discriminación social y OHRQoL (puntuación OIDP > 0) fue OR = 2,03 (IC95%: 1,23; 3,34) entre personas con un nivel bajo de estrés, pero fue OR = 12,6 (IC95%: 1,31; 120,9) entre aquellos con niveles más altos (p = 0,09, para interacción). Las personas que informaron tener niveles más elevados de estrés psicológico y discriminación tuvieron una peor CVRSB; el efecto sinérgico con el apoyo social no estaba claro.

https://doi.org/10.1590/0102-311xen123123

Ficar ou partir: perspetivas de residência após a reforma de residentes em meio urbano ou rural em territórios do interior de Portugal
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Moreira, Maria João Guardado

; Pinheiro, Vítor

Finisterra - Revista Portuguesa de Geografia

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Ago 2023, Nº 123 Páginas 41 - 59

Abstract The place of residence is conditioned by multiple factors, namely proximity to the place of work, which is of considerable importance. The moment of retirement can be an opportunity to change this location, particularly if the contexts of that residence are perceived as less favorable to aging. Starting from the question “After the reform, do you plan to continue living in the same location?”, this article aims to identify the intention of adults between 55 and 64 years old (n=161) living in urban and rural contexts in the interior of Portugal to keep or change residence. The results reveal significant differences, with residents in rural areas, with a higher incidence among those still working, expressing a greater willingness to change location and residents in urban areas wanting to keep their place of residence. Less availability of services and greater difficulty in accessing, particularly health care, seem to explain the different trend of future residence of residents in rural areas. The evaluation of the state of health in the last five years is also more negative among those who live in rural areas and those who express an intention to change location. We conclude that if the existence of work contributes to the settling of people in rural areas, health conditions and greater difficulty in accessing health services are factors for the depopulation of rural areas.

Resumo O local de residência é condicionado por múltiplos fatores, nomeadamente a proximidade do local de trabalho que tem uma importância considerável. O momento da reforma pode ser uma oportunidade para a mudança desse local, particularmente se os contextos dessa residência forem percebidos como menos favoráveis ao envelhecimento. Partindo da questão “Depois da reforma, pensa continuar a viver na mesma localidade?”, este artigo tem como objetivo identificar a intenção dos adultos entre os 55 e 64 anos (n=161) residentes em contextos urbanos e rurais no interior de Portugal em manter-se ou mudar de residência. Os resultados revelam diferenças significativas, com os residentes em meio rural, com maior incidência entre os que ainda trabalham, a manifestar maior vontade de mudar de localidade e os residentes em meio urbano a querer manter a localidade de residência. A menor disponibilidade de serviços e maior dificuldade no acesso, particularmente na área da saúde, parecem explicar a diferente tendência de residência futura dos residentes em meio rural. Também a autoavaliação do estado de saúde nos últimos cinco anos é mais negativa entre os que residem em meio rural e os que manifestam intenção de mudar de localidade. Conclui-se que se a existência de trabalho contribui para a fixação das pessoas em meio rural já as condições de saúde e a maior dificuldade no acesso aos serviços de saúde são fatores para o despovoamento dos meios rurais.

Résumé Le lieu de résidence est conditionné par de multiples facteurs, à savoir la proximité avec le lieu de travail, qui revêt une importance considérable. Le moment de la retraite peut être l'occasion de changer de lieu, notamment si les contextes de cette résidence sont perçus comme moins favorables au vieillissement. En partant de la question “Après la réforme, envisagez-vous de continuer à vivre au même endroit?, cette étude a comme objectif d'identifier l'intention des adultes entre 55 et 64 ans (n=161), vivant dans des contextes urbains et ruraux à l'intérieur du Portugal, à maintenir ou à changer de résidence. Les résultats présentent des différences significatives: les résidents des zones rurales, avec une incidence plus élevée parmi ceux qui travaillent encore, expriment une plus grande volonté de changer de lieu et les résidents des zones urbaines souhaitent conserver leur lieu de résidence. Une moindre disponibilité des services et une plus grande difficulté d'accès, notamment aux services de santé, semblent expliquer l'évolution différente de la future résidence des résidents en milieu rural. L'auto-évaluation de l'état de santé au cours des cinq dernières années est également plus négative parmi ceux qui vivent en milieu rural et ceux qui expriment une intention de changer de lieu. On peut conclure que, si l'existence d'un travail contribue à maintenir les populations en milieu rural, les conditions sanitaires et une plus grande difficulté d'accès aux services de santé sont des facteurs de dépeuplement des zones rurales.

Resumen El lugar de residencia se encuentra condicionado por múltiples factores, en especial la proximidad al lugar de trabajo, que tiene una importancia considerable. El momento de la jubilación puede ser una oportunidad para cambiar el lugar de residencia, sobre todo si los contextos de esta residencia se perciben como menos favorables al envejecimiento. Partiendo de la pregunta “¿Después de la jubilación, tiene pensado seguir viviendo en la misma vivienda?”, este artículo tiene como objetivo identificar la intención de los adultos entre 55 y 64 años (n=161) que viven en contextos urbanos y rurales en el interior de Portugal de mantenerse o cambiar de residencia. Los resultados revelan diferencias significativas, siendo los residentes en zonas rurales, con mayor incidencia entre los que siguen trabajando, los que expresan una mayor disposición a cambiar de ubicación, al tiempo que los residentes en zona urbana quieren mantener su lugar de residencia. La menor disponibilidad de servicios y la mayor dificultad de acceso a los servicios de salud parecen explicar la diferente tendencia de residencia futura de los residentes en áreas rurales. Así mismo, la autoevaluación del estado de salud en los últimos cinco años es más negativa entre las personas que viven en zonas rurales y entre las que expresan su intención de cambiar de ubicación. Podemos concluir que, si bien la existencia de puestos de trabajo contribuye al asentamiento de las personas en las zonas rurales, las condiciones de salud y la mayor dificultad para acceder a los servicios de salud son los factores que atenúan la despoblación de las zonas rurales.

https://doi.org/10.18055/finis31371

Comentário a “A cultura pode evoluir”: a evolução cultural da cultura cumulativa - a hipótese da “automontagem” como uma teoria de “coevolução cultura-cultura”
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Pinheiro, João

Trans/Form/Ação

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Jul 2023, Volume 46 Nº spe1 Páginas 465 - 472

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0101-3173.2023.v46esp1.p465

Effect of Combined Training on Body Image, Body Composition and Functional Capacity in Patients with Breast Cancer: Controlled Clinical Trial
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Reis, Andréa Dias

; Pereira, Paula Tâmara Vieira Teixeira

; Castro Filha, Jurema Gonçalves Lopes

; Rodrigues, Evelyn Feitosa

; Laranjeira, Isadora Pinheiro

; Ramallo, Bianca Trovello

; Castro, Marcela Rodrigues de

; Rossi, Fabrício Eduardo

; Freitas Júnior, Ismael Forte

; Garcia, João Batista Santos

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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Mai 2023, Volume 45 Nº 5 Páginas 242 - 252

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective Evaluate the effect of combined training on body image (BI), body composition and functional capacity in patients with breast cancer. As also the relationship of BI with body composition and functional capacity. Methods This was a Controlled Clinical Trial study, this study including 26 patients with breast cancer (30 to 59 years). The training group (n = 13) underwent 12 weeks of training, including three 60-min sessions of aerobic exercise and resistance training, and two sessions of flexibility training per week; each flexibility exercise lasted 20s. The Control Group (n = 13) received only the standard hospital treatment. Participants were evaluated at baseline and after 12 weeks. BI (primary outcomes) was assessed using the Body Image After Breast Cancer Questionnaire; Body composition was estimated with the indicators: Body mass index; Weight, Waist hip Ratio; Waist height ratio; Conicity index; Reciprocal ponderal index; Percentage of fat; Circumference of the abdomen and waist; Functional capacity by cardiorespiratory fitness (cycle ergometer) and strength (manual dynamometer). The statistic was performed in the Biostatistics and Stata 14.0 (α = 5%). Results The patients in the training group showed a reduction in the limitation dimension (p = 0.036) on BI, However, an increase in waist circumference was observed in both groups. In addition an increase in VO2max (p < 0.001) and strength in the right (p = 0.005) and left arms (p = 0.033). Conclusion Combined training demonstrates to be an effective and non-pharmacological strategy to patients with breast cancer, with improvement on BI and functional capacity, changing related variables negatively when there is no physical training.

Resumo Objetivo Avaliar o efeito do treinamento combinado na imagem corporal (IB), composição corporal e capacidade funcional em pacientes com câncer de mama. Assim como a relação do IB com a composição corporal e capacidade funcional. Métodos Este foi um estudo de Ensaio Clínico Controlado, este estudo incluiu 26 pacientes com câncer de mama (30 a 59 anos). O grupo de treinamento (n = 13) foi submetido a 12 semanas de treinamento, incluindo três sessões de 60 min de exercício aeróbio e treinamento de resistência, e duas sessões de treinamento de flexibilidade por semana; cada exercício de flexibilidade durou 20s. O Grupo Controle (n = 13) recebeu apenas o tratamento hospitalar padrão. Os participantes foram avaliados no início e após 12 semanas. O IB (desfechos primários) foi avaliado por meio do Body Image After Breast Cancer Questionnaire; A composição corporal foi estimada com os indicadores: índice de massa corporal; Peso, relação cintura-quadril; Relação da altura da cintura; Índice de conicidade; Índice ponderal recíproco; Porcentagem de gordura; Circunferência do abdômen e cintura; Capacidade funcional por aptidão cardiorrespiratória (cicloergômetro) e força (dinamômetro manual). A estatística foi realizada na Bioestatística e no Stata 14.0 (α = 5%). Resultados Os pacientes do grupo de treinamento apresentaram redução da dimensão da limitação (p = 0,036) no IB, porém, foi observado aumento da circunferência da cintura em ambos os grupos. Além disso, um aumento do VO2máx (p <0,001) e da força nos braços direito (p = 0,005) e esquerdo (p = 0,033). Conclusão O treinamento combinado demonstra ser uma estratégia eficaz e não farmacológica para pacientes com câncer de mama, com melhora do IB e da capacidade funcional, alterando variáveis relacionadas negativamente quando não há treinamento físico.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1770126

Teorização sobre os limites à inserção da saúde bucal na Estratégia Saúde da Família
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Pinheiro, Elisa Lopes

; Vasconcelos, Mara

; Gomes, Viviane Elisângela

; Mattos, Flávio de Freitas

; Andrade, Caroline Pereira Sutani

; Amaral, João Henrique Lara

Ciência & Saúde Coletiva

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Abr 2023, Volume 28 Nº 4 Páginas 1139 - 1150

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract This study aimed to theorize, by means of social actors’ conception, about the reasons for the non-inclusion of oral health in the Family Health Strategy (FHS) in the city of Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil. This is a qualitative, exploratory, descriptive, and analytical study based on the grounded theory methodology and the National Oral Health Policy. Eleven interviews were performed with public managers, delegates who participate in the municipal health council, and dental surgeons who belong to the public health service. The theorization of the study was created through the data analysis process, which resulted in “a consequence of the dominant disease-centered oral health care model” as the main category. Data were categorized according to a methodological framework. The health concept set forth by local social actors contributed to the non-inclusion of oral healthcare teams (OHTs) in the FHS. This theorization identified the origins of the studied phenomenon and can aid in future policy decision-making carried out by local social actors.

Resumo Este estudo objetivou construir teorização a partir da concepção de atores sociais acerca das razões da não inserção da atenção à saúde bucal na Estratégia de Saúde da Família (ESF) no município de Juiz de Fora, Minas Gerais. Trata-se de um estudo qualitativo, fundamentado no referencial teórico construído com base na Política Nacional de Saúde Bucal e metodológico na Teoria Fundamentada nos Dados (TFD). Foram realizadas 11 entrevistas intensivas com atores sociais da gestão, do controle social e cirurgiões-dentistas do serviço público do município. Os dados foram categorizados segundo a TFD e a partir do processo de análise dos dados, construiu-se a teorização do estudo e obteve-se como categoria central “Consequência de uma concepção hegemônica doença-centrada da saúde para o modelo de atenção à saúde bucal”. A concepção de saúde dos atores sociais do município contribuiu para a não inserção da atenção à saúde bucal na ESF. A teorização permitiu a identificação da origem das condições do fenômeno estudado e poderá contribuir para tomada de decisões dos atores sociais em futuras ações políticas.

https://doi.org/10.1590/1413-81232023284.12502022

Exposition of three Cattleya species (Orchidaceae) to full sunlight: effect on their physiological plasticity and response to changes in light conditions
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Pinheiro, Clodoaldo Leites

; Zampirollo, Jadson Bonini

; Mendes, Marcel Merlo

; Santos, Vinícius Fonseca dos

; Martins, João Paulo Rodrigues

; Silva, Diolina Moura

; Tognella, Mônica Maria Pereira

; Cassol, Daniela

; Falqueto, Antelmo Ralph

Ornamental Horticulture

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Mar 2023, Volume 29 Nº 1 Páginas 57 - 67

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract In order to establish a link between the evolutionary history and the photochemical attributes, measurements of chlorophyll (Chl) a fluorescence were made in Cattleya warneri, C. shofieldiana and C. harrisoniana exposed to high irradiance for 5, 35, and 120 min (hereafter referred to as treatments T5, T35, and T120, respectively). The following questions are addressed: (1) Is the increased energy dissipation enough to counterbalance the excess energy that drives photosynthesis at different times of high irradiance exposure? (2) Is there an influence of the incidence and duration of light radiation on Cattleya species in full sunlight, compared to Cattleya species submitted to low irradiance? Higher relative variable fluorescence at the J-step (Vj) values followed by the lower quantum yield of electron transport (ψEo) indicate the accumulation of reduced Quinone A (QA) proportionally of sunflecks exposure time in C. warneri. The higher performance index (PIABS) and plasticity index values in C. schofieldiana indicate higher efficiency in modulating the photosynthetic apparatus under sunflecks. C. harrisoniana shows the lowest plasticity index, suppression of maximum fluorescence (Fm), and no recovery of PIABS after sunflecks. This study evidences the importance of physiological plasticity in the current geographic distribution of Cattleya in response to light pulses in species derived from fragmented habitats and the maintenance of shade to species of more primitive clades.

Resumo Com o objetivo de estabelecer uma ligação entre a história evolutiva e os atributos fotoquímicos, medidas de fluorescência da clorofila (Chl) a foram feitas em Cattleya warneri, C. shofieldiana e C. harrisoniana expostas à alta irradiância por 5, 35 e 120 min (T5, T35 e T120, respectivamente). As seguintes questões são abordadas: (1) O aumento da dissipação de energia é suficiente para contrabalançar o excesso de energia que impulsiona a fotossíntese em diferentes tempos de exposição à alta irradiância? (2) Existe influência da incidência e duração da radiação luminosa em espécies de Cattleya a pleno sol, em comparação com espécies de Cattleya submetidas a baixa irradiância? A maior fluorescência variável relativa no ponto J (Vj) seguida do menor rendimento quântico do transporte de elétrons (ψEo) indicam o acúmulo de Quinona A (QA) reduzida proporcionalmente ao tempo de exposição às manchas solares em C. Waeneri. Os maiores valores de índice de desempenho (PIABS) e do índice de plasticidade em C. schofieldiana indicam maior eficiência na modulação do aparato fotossintético em resposta às manchas solares. C. harrisoniana apresenta menor índice de plasticidade, supressão da fluorescência máxima (Fm) e nenhuma recuperação de PIABS após exposição às manchas solares. Este estudo evidencia a importância da plasticidade fisiológica na distribuição geográfica atual de Cattleya em resposta a pulsos de luz em espécies derivadas de habitats fragmentados e a manutenção do sombreamento para espécies de clados mais primitivos.

https://doi.org/10.1590/2447-536x.v29i1.2527

BRAZILIAN SOCIETY OF HEPATOLOGY UPDATED RECOMMENDATIONS FOR SYSTEMIC TREATMENT OF HEPATOCELLULAR CARCINOMA
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CHAGAS, Aline Lopes

; LEAL, Cassia Regina Guedes

; MELLO, Vivianne Barreto de

; BARROS, Fábio Marinho Do Rego

; BITTENCOURT, Paulo Lisboa

; MATTOS, Angelo A

; AROUCHA, Dayse

; FONSECA, Leonardo G da

; SILVA, Joyce Roma Lucas de

; DOTTORI, Mariana Fonseca

; TEIXEIRA, Rosangela

; MENDES, Liliana Sampaio Costa

; REZENDE, Rosamar Eulira Fontes

; FILGUEIRA, Norma Arteiro

; COUTINHO, Anelisa K

; ARAÚJO NETO, João Marcello de

; COELHO, Henrique Sergio Moraes

; PESSOA, Mario Guimarães

; CHEINQUER, Hugo

; PARISE, Edison Roberto

; FRANÇA, Alex

; ÁLVARES-DA-SILVA, Mário Reis

; CARRILHO, Flair José

; CORAL, Gabriela P

; PINTO, Paulo de Tarso Aparecida

; PEREIRA, Leila M M Beltrão

; PARANÁ, Raymundo

; ALVES, Rogério Camargo Pinheiro

; BRANDÃO-MELLO, Carlos Eduardo

Arquivos de Gastroenterologia

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Jan 2023, Volume 60 Nº 1 Páginas 106 - 131

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Hepatocellular carcinoma (HCC) is the third most common cause of cancer-related mortality worldwide. The Brazilian Society of Hepatology (SBH) published in 2020 the updated recommendations for the diagnosis and treatment of HCC. Since then, new data have emerged in the literature, including new drugs approved for the systemic treatment of HCC that were not available at the time. The SBH board conducted an online single-topic meeting to discuss and review the recommendations on the systemic treatment of HCC. The invited experts were asked to conduct a systematic review of the literature on each topic related to systemic treatment and to present the summary data and recommendations during the meeting. All panelists gathered together for discussion of the topics and elaboration of the updated recommendations. The present document is the final version of the reviewed manuscript containing the recommendations of SBH and its aim is to assist healthcare professionals, policy-makers, and planners in Brazil and Latin America with systemic treatment decision-making of patients with HCC.

RESUMO O carcinoma hepatocelular (CHC) é uma das principais causas de mortalidade relacionada a câncer no Brasil e no mundo. A Sociedade Brasileira de Hepatologia (SBH) publicou em 2020 a atualização das recomendações da SBH para o diagnóstico e tratamento do CHC. Desde então, novas evidências científicas sobre o tratamento sistêmico do CHC foram relatadas na literatura médica, incluindo novos medicamentos aprovados que não estavam disponíveis na época do último consenso, levando a diretoria da SBH a promover uma reunião monotemática on-line para discutir e rever as recomendações sobre o tratamento sistêmico do CHC. Um grupo de experts foi convidado para realizar uma revisão sistemática da literatura e apresentar uma atualização, baseada em evidências científicas, sobre cada tópico relacionado ao tratamento sistêmico e a apresentar os dados e recomendações resumidas durante a reunião. Todos os painelistas se reuniram para discutir os tópicos e elaborar as recomendações atualizadas. O presente documento é a versão final do manuscrito revisado, contendo as recomendações da SBH, e seu objetivo é auxiliar os profissionais de saúde, formuladores de políticas e planejadores no Brasil e na América Latina na tomada de decisões sobre o tratamento sistêmico de pacientes com CHC.

https://doi.org/10.1590/s0004-2803.202301000-14

Violência na velhice: representações sociais elaboradas por pessoas idosas
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Silva, Susanne Pinheiro Costa e

; Lima, Amanda Alana Rodrigues de

; Maciel, Maria Joycielle de Lima

; Vasconcelos, Emília Carolina Félix Rosas de

; Silva, Mirella Maria Costa e

; Matos, Khesia Kelly Cardoso

Escola Anna Nery

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2023, Volume 27 elocation e20220169

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo analisar as representações sociais, para homens e mulheres idosos, acerca da violência na velhice. Método estudo qualitativo baseado no referencial teórico-metodológico das representações sociais. Participaram 40 idosos usuários de Unidades de Saúde da Família em João Pessoa-PB, Brasil, através de entrevistas individuais, organizadas e submetidas ao software IRAMUTEQ, por meio da Classificação Hierárquica Descendente. Resultados a análise apontou cinco classes: Suscetibilidade da pessoa idosa; Prevenção da violência; Responsabilidade social; Expressão social da violência ao idoso; e Violência intrafamiliar. Os dados denotam que as representações da violência são expressas por fatores individuais, comunitários e relacionais/sociais, revelando algumas diferenças de gênero. Conclusões e implicações para a prática percebe-se que o gênero é elemento significativo nas representações. Enquanto os homens indicaram a necessidade de prevenção do fenômeno por meio da educação e responsabilização social, as mulheres apontaram noções subjetivas, incluindo abusos cometidos por familiares, e destacaram a relevância do profissional de saúde para a sua identificação. Tais aspectos apartam singularidades que carecem de um olhar apurado da enfermagem e demais profissionais das equipes da atenção básica, reconhecendo possíveis casos, notificando-os e agindo intersetorialmente para a interrupção das situações verificadas.

Abstract Objective to analyze the social representations, for elderly men and women, about violence in old age. Method qualitative study based on the theoretical-methodological framework of social representations. Participants were 40 elderly users of Family Health Units in João Pessoa-PB, Brazil, through individual interviews, organized and submitted to the IRAMUTEQ software, concluded by the Descending Hierarchical Classification. Results the analysis pointed to five classes: Susceptibility of the elderly; Violence prevention; Social responsibility; Social expression of violence against the elderly; and Intrafamily violence. The data show that the representations of violence are expressed by individual, community and relational/social factors, revealing some gender differences. Conclusions and implications for practice it is clear that gender is a significant element in representations. While men indicated the need to prevent the phenomenon through education and social accountability, women pointed to subjective notions, including abuses committed by family members, and highlighting the relevance of the health professional for its identification. Such aspects separate out singularities that lack an accurate look from nursing and other professionals of the primary care teams, recognizing possible cases, notifying them and acting intersectorally to interrupt the situations verified.

Resumen Objetivo analizar las representaciones sociales, de hombres y mujeres mayores, sobre la violencia en la vejez. Método estudio cualitativo basado en el referencial teórico-metodológico de las representaciones sociales. Los participantes fueron 40 personas mayores usuarios de Unidades de Salud de la Familia en João Pessoa-PB, Brasil, a través de entrevistas individuales, organizadas y enviadas al software IRAMUTEQ, por medio de la Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados el análisis evidenció cinco clases: Susceptibilidad de los mayores; Prevención de la violencia; Responsabilidad social; Expresión social de la violencia contra los mayores; y Violencia intrafamiliar. Los datos muestran que las representaciones de la violencia son expresadas por factores individuales, comunitarios y relacionales/sociales, revelando algunas diferencias de género. Conclusiones e implicaciones para la práctica se percibe que el género es un elemento significativo en las representaciones. Mientras los hombres señalaron la necesidad de prevenir el fenómeno a través de la educación y la responsabilidad social, las mujeres señalaron nociones subjetivas, incluyendo los abusos cometidos por familiares, y destacaron la relevancia del profesional de la salud para su identificación. Tales aspectos separan singularidades que carecen de una mirada certera por parte de la enfermería y demás profesionales de los equipos de atención primaria, reconociendo posibles casos, notificándolos y actuando intersectorialmente para interrumpir las situaciones verificadas.

https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2022-0169pt

Teorização sobre os limites à inserção da saúde bucal na Estratégia Saúde da Família
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Pinheiro, Elisa Lopes

; Vasconcelos, Mara

; Gomes, Viviane Elisângela

; Mattos, Flávio de Freitas

; Andrade, Caroline Pereira Sutani

; Amaral, João Henrique Lara

Ciência & Saúde Coletiva

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2023, Volume 28 Nº 4 Páginas 1139 - 1150

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232023284.12502022

10.

Emergency department use and Artificial Intelligence in Pelotas: design and baseline results
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Delpino, Felipe Mendes

; Figueiredo, Lílian Munhoz

; Costa, Ândria Krolow

; Carreno, Ioná

; Silva, Luan Nascimento da

; Flores, Alana Duarte

; Pinheiro, Milena Afonso

; Silva, Eloisa Porciúncula da

; Marques, Gabriela Ávila

; Saes, Mirelle de Oliveira

; Duro, Suele Manjourany Silva

; Facchini, Luiz Augusto

; Vissoci, João Ricardo Nickenig

; Flores, Thaynã Ramos

; Demarco, Flávio Fernando

; Blumenberg, Cauane

; Chiavegatto Filho, Alexandre Dias Porto

; Silva, Inácio Crochemore da

; Batista, Sandro Rodrigues

; Arcêncio, Ricardo Alexandre

; Nunes, Bruno Pereira

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2023, Volume 26 elocation e230021

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Descrever os resultados iniciais da linha de base de um estudo de base populacional, bem como um protocolo para avaliar o desempenho de diferentes algoritmos de aprendizado de máquina, com o objetivo de predizer a demanda de serviços de urgência e emergência em uma amostra representativa de adultos da zona urbana de Pelotas, no Sul do Brasil. Métodos: O estudo intitula-se “Emergency department use and Artificial Intelligence in PELOTAS (RS) (EAI PELOTAS)” (https://wp.ufpel.edu.br/eaipelotas/). Entre setembro e dezembro de 2021, foi realizada uma linha de base com os participantes. Está previsto um acompanhamento após 12 meses para avaliar a utilização de serviços de urgência e emergência no último ano. Em seguida, serão testados algoritmos de machine learning para predizer a utilização de serviços de urgência e emergência no período de um ano. Resultados: No total, 5.722 participantes responderam à pesquisa, a maioria do sexo feminino (66,8%), com idade média de 50,3 anos. O número médio de pessoas no domicílio foi de 2,6. A maioria da amostra tem cor da pele branca e ensino fundamental incompleto ou menos. Cerca de 30% da amostra estava com obesidade, 14% com diabetes e 39% eram hipertensos. Conclusão: O presente trabalho apresentou um protocolo descrevendo as etapas que foram e serão tomadas para a produção de um modelo capaz de prever a demanda por serviços de urgência e emergência em um ano entre moradores de Pelotas, no estado do Rio Grande do Sul.

RESUMO Objetivo: To describe the initial baseline results of a population-based study, as well as a protocol in order to evaluate the performance of different machine learning algorithms with the objective of predicting the demand for urgent and emergency services in a representative sample of adults from the urban area of Pelotas, Southern Brazil. Methods: The study is entitled “Emergency department use and Artificial Intelligence in PELOTAS (RS) (EAI PELOTAS)” (https://wp.ufpel.edu.br/eaipelotas/). Between September and December 2021, a baseline was carried out with participants. A follow-up was planned to be conducted after 12 months in order to assess the use of urgent and emergency services in the last year. Afterwards, machine learning algorithms will be tested to predict the use of urgent and emergency services over one year. Results: In total, 5,722 participants answered the survey, mostly females (66.8%), with an average age of 50.3 years. The mean number of household people was 2.6. Most of the sample has white skin color and incomplete elementary school or less. Around 30% of the sample has obesity, 14% diabetes, and 39% hypertension. Conclusion: The present paper presented a protocol describing the steps that were and will be taken to produce a model capable of predicting the demand for urgent and emergency services in one year among residents of Pelotas, in Rio Grande do Sul state.

https://doi.org/10.1590/1980-549720230021

11.

Emergency department use and Artificial Intelligence in Pelotas: design and baseline results
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Delpino, Felipe Mendes

; Figueiredo, Lílian Munhoz

; Costa, Ândria Krolow

; Carreno, Ioná

; Silva, Luan Nascimento da

; Flores, Alana Duarte

; Pinheiro, Milena Afonso

; Silva, Eloisa Porciúncula da

; Marques, Gabriela Ávila

; Saes, Mirelle de Oliveira

; Duro, Suele Manjourany Silva

; Facchini, Luiz Augusto

; Vissoci, João Ricardo Nickenig

; Flores, Thaynã Ramos

; Demarco, Flávio Fernando

; Blumenberg, Cauane

; Chiavegatto Filho, Alexandre Dias Porto

; Silva, Inácio Crochemore da

; Batista, Sandro Rodrigues

; Arcêncio, Ricardo Alexandre

; Nunes, Bruno Pereira

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2023, Volume 26 elocation e230021

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1980-549720230021

12.

Antimalarials and macrolides: a review of off-label pharmacotherapies during the first wave of the SARS-CoV-2 pandemic
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Ferreira, Paulo Michel Pinheiro

; Sousa, Rayran Walter Ramos de

; Dittz, Dalton

; Sousa, João Marcelo de Castro e

; Torres-Leal, Francisco Leonardo

; Bezerra, Daniel Pereira

Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences

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2023, Volume 59 elocation e21067

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract We critically analyzed clinical trials performed with chloroquine (CQ) and hydroxychloroquine (HCQ) with or without macrolides during the first wave of COVID-19 and discussed the design and limitations of peer-reviewed studies from January to July 2020. Seventeen studies were eligible for the discussion. CQ and HCQ did not demonstrate clinical advantages that justified their inclusion in therapeutic regimens of free prescription for treatment or prophylactic purposes, as suggested by health authorities, including in Brazil, during the first wave. Around August 2020, robust data had already indicated that pharmacological effects of CQ, HCQ and macrolides as anti-SARS-CoV-2 molecules were limited to in vitro conditions and largely based on retrospective trials with low quality and weak internal validity, which made evidence superficial for decision-making. Up to that point, most randomized and nonrandomized clinical trials did not reveal beneficial effects of CQ or HCQ with or without macrolides to reduce lethality, rate of intubation, days of hospitalization, respiratory support/mechanical ventilation requirements, duration, type and number of symptoms, and death and were unsuccessful in increasing virus elimination and/or days alive in hospitalized or ambulatory patients with COVID-19. In addition, many studies have demonstrated that side effects are more common in CQ-or HCQ-treated patients.

https://doi.org/10.1590/s2175-97902023e21067

13.

Malaria and environmental, socioeconomics and public health conditions in the municipality of São Félix do Xingu, Pará, Eastern Amazon, Brazil: An ecological and cross-sectional study
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Gonçalves, Nelson Veiga

; Souza, Bruna Costa de

; Araújo, Marília de Souza

; Morais, Emerson Cordeiro

; Melo, Bruma Gouveia de

; Brito, Silvana Rossy de

; Carrera, Maria de Fátima Pinheiro

; Costa, Simone Beverly Nascimento da

; Alves, Taiana Moita Koury

; Bastos, Thalita da Rocha

; Melo Neto, João Simão de

; Miranda, Claudia do Socorro Carvalho

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2023, Volume 56 elocation e0502-2022

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Background: Malaria is a parasitosis conditioned by several factors. This study sought to analyze the spatial distribution of malaria considering environmental, socioeconomic, and political variables in São Félix do Xingu, Pará, Brazil, from 2014 to 2020. Methods: Epidemiological, cartographic, and environmental data were obtained from the Ministry of Health, Brazilian Geographical and Statistical Institute, and National Space Research Institute. Statistical and spatial distribution analyses were performed using chi-squared tests of expected equal proportions and the kernel and bivariate global Moran’s techniques with Bioestat 5.0 and ArcGIS 10.5.1. Results: The highest percentage of cases occurred in adult males with brown skin color, mainly placer miners, with a primary education level, living in rural areas, who were infected with Plasmodium vivax and with parasitemia of two or three crosses as diagnosed by the thick drop/smear test. The disease had a non-homogeneous distribution, with distinct annual parasite indices associated with administrative districts and clusters of cases in locations with deforestation, mining, and pastures close to Conservation Units and Indigenous Lands. Thus, a direct relationship between areas with cases and environmental degradation associated with land use was demonstrated, along with the precarious availability of health services. Pressure on protected areas and epidemiological silence in Indigenous Lands were also noted. Conclusions: Environmental and socioeconomic circuits were identified for development of diseases associated with precarious health services in the municipality. These findings highlight the need to intensify malaria surveillance and contribute to the systematic knowledge of malaria’s epidemiology by considering the complexity of its conditioning factors.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0502-2022

14.

Detection of Trypanosoma cruzi DTUs TcI and TcIV in two outbreaks of orally-transmitted Chagas disease in the Northern region of Brazil
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Freitas, Vera Lúcia Teixeira de

; Piotto, Mariana Ramos

; Esper, Helena Rangel

; Nakanishi, Erika Yoshie Shimoda

; Fonseca, Claudia de Abreu

; Assy, João Guilherme Pontes Lima

; Berreta, Olívia Campos Pinheiro

; França, Francisco Oscar de Siqueira

; Lopes, Marta Heloísa

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2023, Volume 65 elocation e7

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT This study describes the laboratory investigation of two acute Chagas disease outbreaks that occurred in the riverside communities of Marimarituba and Cachoeira do Arua, in the Santarem municipality, Para State, located in the Northern region of Brazil, and occurred in March 2016 and August 2017, respectively. The generation of data regarding the diversity of Trypanosoma cruzi parasites circulating in the Amazon region is key for understanding the emergence and expansion of Chagas disease. This study aimed to identify T. cruzi Discrete Typing Units (DTUs) involved in two outbreaks of acute Chagas disease (ACD) directly from the patient’s biological sample. Nested and multiplex PCR targeting the 24Sα (rRNA) and mini-exon genes, respectively, were used to identify T. cruzi DTU in blood samples from patients diagnosed with ACD. The samples with positive cPCR were submitted for analysis for T. cruzi DTUs, which included 13 samples from the patients with ACD by oral transmission and two samples collected from two newborns of two women with ACD, from Marimarituba and Cachoeira do Arua. The samples were classified as T. cruzi TcIV, from Marimarituba’s outbreak, and T. cruzi TcI, from Cachoeira do Arua’s outbreak. The molecular identification of T. cruzi may increase understanding of the role of this parasite in Chagas disease’s emergence within the Amazon region, contributing to the improvement of the management of this important, but also neglected, disease.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202365007

15.

Diretriz Brasileira de Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis – 2023
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Teixeira, Ricardo Alkmim

; Fagundes, Alexsandro Alves

; Baggio Junior, José Mário

; Oliveira, Júlio César de

; Medeiros, Paulo de Tarso Jorge

; Valdigem, Bruno Pereira

; Teno, Luiz Antônio Castilho

; Silva, Rodrigo Tavares

; Melo, Celso Salgado de

; Elias Neto, Jorge

; Moraes Júnior, Antonio Vitor

; Pedrosa, Anisio Alexandre Andrade

; Porto, Fernando Mello

; Brito Júnior, Hélio Lima de

; Souza, Thiago Gonçalves Schroder e

; Mateos, José Carlos Pachón

; Moraes, Luis Gustavo Belo de

; Forno, Alexander Romeno Janner Dal

; D’Avila, Andre Luiz Buchele

; Cavaco, Diogo Alberto de Magalhães

; Kuniyoshi, Ricardo Ryoshim

; Pimentel, Mauricio

; Camanho, Luiz Eduardo Montenegro

; Saad, Eduardo Benchimol

; Zimerman, Leandro Ioschpe

; Oliveira, Eduardo Bartholomay

; Scanavacca, Mauricio Ibrahim

; Martinelli Filho, Martino

; Lima, Carlos Eduardo Batista de

; Peixoto, Giselle de Lima

; Darrieux, Francisco Carlos da Costa

; Duarte, Jussara de Oliveira Pinheiro

; Galvão Filho, Silas dos Santos

; Costa, Eduardo Rodrigues Bento

; Mateo, Enrique Indalécio Pachón

; Melo, Sissy Lara De

; Rodrigues, Thiago da Rocha

; Rocha, Eduardo Arrais

; Hachul, Denise Tessariol

; Lorga Filho, Adalberto Menezes

; Nishioka, Silvana Angelina D’Orio

; Gadelha, Eduardo Barreto

; Costa, Roberto

; Andrade, Veridiana Silva de

; Torres, Gustavo Gomes

; Oliveira Neto, Nestor Rodrigues de

; Lucchese, Fernando Antonio

; Murad, Henrique

; Wanderley Neto, José

; Brofman, Paulo Roberto Slud

; Almeida, Rui M. S.

; Leal, João Carlos Ferreira

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 Nº 1 elocation e20220892

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20220892

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