Resumo Objetivo Avaliar a efetividade da versão traduzida para português europeu do mobile health game Fume (No Fume), no que diz respeito à literacia em saúde de adolescentes em contexto escolar sobre as questões relacionadas com o tabaco. Método Estudo quantitativo, quase-experimental, com avaliação pré-teste e pós-teste, com uma amostra por conveniência de 144 adolescentes, dividida por um grupo experimental e um grupo de controle, realizado em duas escolas públicas do 2º e 3º ciclo do ensino básico de uma cidade do distrito de Coimbra, região centro de Portugal. Resultados Verificou-se, nos adolescentes que utilizaram o No Fume (grupo experimental), uma evolução favorável, estatisticamente significativa, nas expetativas negativas sobre fumar (p = 0,033). Conclusão O No Fume revelou um efeito positivo nas expetativas negativas sobre fumar dos adolescentes. Deve investir-se no desenvolvimento do No Fume para maximizar o seu potencial de utilização pois, enquanto tecnologia educativa baseada na gamificação, poderá contribuir para o alargamento e disseminação de intervenções inovadoras promotoras da saúde mental dos adolescentes

Abstract Objective To evaluate the effectiveness of the version translated into European Portuguese of the Fume mobile health game (No Fume), with regard to the health literacy of adolescents in the school context on tobacco-related issues. Method A quantitative and quasi-experimental study, with pre-test and post-test evaluation, conducted with a convenience sample of 144 adolescents, divided into an experimental group and a control group, carried out in two public schools serving the 2nd and 3rd cycles of elementary education from a city in the district of Coimbra, central region of Portugal. Results Among the adolescents who used No Fume (experimental group), a statistically significant and favorable evolution was verified in the negative expectations about smoking (p = 0.033). Conclusion No Fume revealed a positive effect on the negative expectations about smoking among the adolescents. Investments should be made in developing No Fume in order to maximize its potential for use since, as an educational technology based on gamification, it may come to contribute to the expansion and dissemination of innovative interventions that promote adolescents’ mental health.

Resumen Objectivo Evaluar la efectividad de la versión traducida al portugués europeo del mobile health game Fume (No Fume) en la alfabetización en salud de los adolescentes en un contexto escolar sobre temas relacionados con el tabaco. Método Estudio cuantitativo, cuasiexperimental, con evaluación pretest y postest, con una muestra por conveniencia de 144 adolescentes dividida en un grupo experimental y un grupo de control, realizado en dos escuelas públicas del segundo y tercer ciclo de educación básica de una ciudad en el distrito de Coímbra, región central de Portugal. Resultados Los adolescentes que utilizaron No Fume (grupo experimental), tuvieron una evolución favorable estadísticamente significativa en las expectativas negativas sobre fumar (p = 0,033). Conclusión No Fume reveló un efecto positivo sobre las expectativas negativas sobre fumar en los adolescentes. Se debe invertir en el desarrollo de No Fume para maximizar su potencial de uso porque, como tecnología educativa basada en la gamificación, puede contribuir a la expansión y difusión de intervenciones innovadoras que promuevan la salud mental de los adolescentes.

RESUMO Objetivo: O presente estudo objetivou avaliar e comparar a intensidade da dor e a Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Bucal (QVRSB) de mulheres com disfunção temporomandibular (DTM), antes (T1) e durante (T2) a pandemia de COVID-19. Métodos: A amostra foi composta por quarenta e uma mulheres com DTM dolorosa, que se apresentaram para manejo da DTM. As participantes informaram a intensidade da dor por meio de escala numérica, e responderam ao questionário Perfil de Impacto na Saúde Oral - 14 (Oral Health Impact Profile, OHIP-14). Os dados das participantes foram coletados duas vezes: T1 (avaliação de prontuários odontológicos preenchidos previamente à pandemia de COVID-19) e T2 (por meio de formulário on-line). Dados sociodemográficos foram coletados em T1. A análise estatística foi realizada com nível de significância de 5% (testes de Wilcoxon, qui-quadrado ou exato de Fisher, e regressões lineares múltiplas). Resultados: Nenhuma diferença foi encontrada para a intensidade da dor (p = 0,26) e o escore global do OHIP-14 (p = 0,53). Os domínios relativos à dor física (p = 0,03) e incapacidade social (p = 0,05) melhoraram. Em T1, a ocupação das participantes foi associada ao escore global do OHIP-14 e aos domínios de dor e incapacidade física. Em T2, a idade foi associada aos escores globais do OHIP-14, bem como aos domínios dor física, desconforto psicológico e incapacidade psicológica. Conclusão: A pandemia de COVID-19 não piorou a sensibilidade à dor e a QVRSB das mulheres com DTM dolorosa, e as características sociodemográficas influenciaram suas habilidades de enfrentamento.

ABSTRACT Objective: This study aimed to evaluate and compare pain intensity and Oral Health-related Quality of Life (OHRQoL) in women with temporomandibular disorder (TMD) before (T1) and during (T2) COVID-19 pandemic. Materials and Methods: Sample was composed of forty-one female participants with painful TMD, who presented for TMD treatment. Subjects were asked to indicate their pain intensity and to answer the Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14). Participants data were collected twice: T1 (evaluation of medical records fulfilled before COVID-19 pandemic) and T2 (by means of an online form). Socio-demographic data were assessed in T1. Statistical analysis was performed with a significance level of 5% (Wilcoxon, chi-square or Fisher’s exact tests, multiple linear regressions). Results: No difference was found in pain intensity (p=0.26) and OHIP-14 global scores (p=0.53). Physical pain (p=0.03) and social disability (p=0.05) domains improved. In T1, subject’s occupation was associated with OHIP-14 global score, physical pain, and physical disability domains. In T2, age was associated with OHIP-14 global scores as well as physical pain, psychological discomfort, and psychological disability domains. Conclusion: COVID-19 pandemic did not worsen pain intensity and OHRQoL in women with painful TMD, and it is suggested that socio-demographic characteristics influenced TMD patients coping skills during pandemic.

Resumo Objetivo: As infeções por mucormicose associam-se a elevada mortalidade em doentes imunocomprometidos. Os autores descrevem um raro caso clínico de tratamento com sucesso da condição. Descrição do caso: Um rapaz de 14 anos de idade com linfoma linfoblástico agudo em remissão foi diagnosticado com pansinusite, osteomielite cerebral e encefalite com abcesso causada por Rhizopus sp. Foi realizada drenagem neurocirúrgica, cirurgia endoscópica naso-sinusal e enucleação do olho esquerdo. O doente iniciou tratamento com anfotericina B lipossómica e posaconazol (posteriormente substituído por isavuconazol). No entanto, o desenvolvimento de complicações (herniação do lobo frontal esquerdo e fístula de líquido cefalorraquídeano) exigiu reintervenção cirúrgica. Quatro meses depois, foi reiniciada quimioterapia. Comentários: Este é um caso clínico raro, no qual cirurgia precoce e agressiva, antifúngicos adequados e abordagem por uma equipa multidisciplinar foram determinantes para o sucesso alcançado.

Abstract Aim: Mucormycosis infections are highly lethal in immunosuppressed patients. The authors present a rare case of successful treatment of the condition. Case description: A 14-year-old male with acute lymphoblastic lymphoma in remission was diagnosed with pansinusitis, cerebral osteomyelitis, and encephalitis with an abscess caused by Rhizopus sp. Neurosurgical drainage, endoscopic sinus surgery, and left eye enucleation were performed, and the patient was simultaneously treated with lipossomal-amphotericin B and posaconazol (later replaced by isavuconazol). However, complications (left frontal lobe herniation and cerebrospinal fluid fistula) ensued, requiring surgical reoperation. Chemotherapy was restarted four months later. Comments: This is a rare case report, in which early and aggressive surgery, antifungal treatment, and multidisciplinary team work were crucial for the successful outcome.

ABSTRACT. In this study, we aimed to estimate general and specific combining abilities (GCA and SCA, respectively) and to verify genetic divergence (Rogers distance, Unweighted Pair-Group Method Using Arithmetic Average - UPGMA) using microsatellite markers in maize inbred lines. Using a partial diallel scheme, a total of 19 inbred lines were crossed as (9 x 10), which were derived from the single hybrids SG6015 and P30F53, respectively. The 90 hybrids were evaluated in an incomplete randomized block design with common checks and three replications during the 2017-2018 growing season. Flowering time, average plant height, ear height insertion, average ear diameter, ear length, number of lodged and broken plants, mass of 100 grains and grain yield were measured. According to the analysis of variance, GCA, and SCA were significant (p < 0.05) in all the measured traits; inbred line B as well as 1 and 8, derived from the single hybrids SG6015 and P30F53, respectively, were selected due to their higher GCA values in grain yield to be used in crosses as testers, while the single cross hybrid (B x 1) was selected due to their higher SCA value in grain yield to be used in future breeding programs. The molecular marker analysis divided the inbred lines into two groups, where the highest dissimilarity (0.74) was observed between lines A and 9; however, these did not result in a high SCA value, therefore the hybrids obtained by such crossings were not selected for grain yield.

Abstract The aim of this work was to analyze the properties and shear bond strength (SBS) of lithium disilicate to resin cement before and after etching the glass-ceramic surfaces. Lithium-metasilicate samples were heat treated and characterized by Scanning Electron Microscopy, X-ray diffraction and roughness measurement. For the analysis of the shear bonding strength (SBS) of lithium disilicate to dental resin cement, three groups (n = 12) of Li2Si2O5 were prepared: 1°)without treatment (NT); 2°)surface etching with hydrofluoric acid(HF), followed by silane agent and adhesive treatment; 3°) surface treatment with a self-etching ceramic primer (SECP). After the heat-treatment, the samples had Li2Si2O5 crystalline phase dispersed in a residual amorphous phase. Roughness of the NT and SECP samples was smaller that of the HF samples. Samples without surface treatment (NT) had the lowest SBS (5.5MPa). HF(24.2MPa) and SECP(24.8MPa) samples has similar SBS. Weibull statistics showed that HF-samples are more reliable than NT and SECP. The SBS was significantly increased by either HF etching and SECP surface treatment. While the chemical characteristics of the surface submitted to SECP treatment are considered to be responsible for the SBS increase, the main adhesion mechanism after HF etching is the increase in surface roughness.

RESUMO Objetivo traduzir e adaptar culturalmente para português europeu os instrumentos de avaliação da literacia em saúde acerca do tabaco Attitudes Towards Tobacco Use, Tobacco-Use Motives e Motivation to Decline Tobacco Use in the Future, e Smoking Outcome Expectation Scale e Anti-Smoking Self-Efficacy Scale, e realizar validação preliminar Método tradução e adaptação transcultural de acordo com as recomendações do Institute for Work and Health e validação preliminar em 144 adolescentes de duas escolas públicas da região central de Portugal, em abril e maio de 2019 Resultados foram retirados itens relativos a snus, por não apresentarem relevância no contexto português. Assim, dois instrumentos passaram a ser constituídos apenas por um item. Os valores de alfa de Cronbach das versões em português europeu foram 0,799, 0,673, 0,905 e 0,890 Conclusão contribui para a existência de instrumentos de avaliação da literacia em saúde acerca do tabaco, adaptados para português europeu, para a população dos adolescentes

ABSTRACT Objectives To translate and culturally adapt to European Portuguese the tobacco-related health literacy assessment instruments “Attitudes Towards Tobacco Use,” “Tobacco-Use Motives,” “Motivation to Decline Tobacco Use in the Future,” “Smoking Outcome Expectation Scale,” and “Anti-Smoking Self-Efficacy Scale”; and to conduct the preliminary validation of the translated versions Methodology Translation and cross-cultural adaptation in accordance with the Institute for Work & Health recommendations and preliminary validation study using a sample of 144 adolescents from two public schools in central Portugal in April and May 2019 Results Snus-related items were removed due to their lack of relevance in the Portuguese context. Thus, two instruments consisted of only one item each. The European Portuguese versions of the instruments presented Cronbach’s alpha scores of 0.799, 0.673, 0.905, and 0.890 Conclusion The present study contributed to developing European Portuguese versions of instruments for assessing tobacco-related health literacy among adolescents

RESUMEN Objetivo traducir y adaptar culturalmente al portugués europeo los instrumentos de evaluación de la alfabetización en salud sobre el tabaco Attitudes Towards Tobacco Use, Tobacco-Use Motives y Motivation to Decline Tobacco Use in the Future, y Smoking Outcome Expectation Scale y Anti-Smoking Self-Efficacy Scale, y realizar una validación preliminar Método traducción y adaptación transcultural según las recomendaciones del Institute for Work and Health y validación preliminar en 144 adolescentes de dos escuelas públicas de la región central de Portugal, en abril y mayo de 2019 Resultados se eliminaron los artículos relacionados con la snus, ya que no eran relevantes en el contexto portugués. De este modo, dos instrumentos se componen de un solo ítem. Los valores del alfa de Cronbach de las versiones en portugués europeo fueron 0,799, 0,673, 0,905 y 0,890 Conclusión contribuye a la existencia de instrumentos de evaluación de la alfabetización en salud sobre el tabaco, adaptados al portugués europeo, para la población adolescente

BACKGROUND During routine Coronavirus disease 2019 (COVID-19) diagnosis, an unusually high viral load was detected by reverse transcription real-time polymerase chain reaction (RT-qPCR) in a nasopharyngeal swab sample collected from a patient with respiratory and neurological symptoms who rapidly succumbed to the disease. Therefore we sought to characterise the infection. OBJECTIVES We aimed to determine and characterise the etiological agent responsible for the poor outcome. METHODS Classical virological methods, such as plaque assay and plaque reduction neutralisation test combined with amplicon-based sequencing, as well as a viral metagenomic approach, were performed to characterise the etiological agents of the infection. FINDINGS Plaque assay revealed two distinct plaque phenotypes, suggesting either the presence of two severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) strains or a productive coinfection of two different species of virus. Amplicon-based sequencing did not support the presence of any SARS-CoV-2 genetic variants that would explain the high viral load and suggested the presence of a single SARS-CoV-2 strain. Nonetheless, the viral metagenomic analysis revealed that Coronaviridae and Herpesviridae were the predominant virus families within the sample. This finding was confirmed by a plaque reduction neutralisation test and PCR. MAIN CONCLUSIONS We characterised a productive coinfection of SARS-CoV-2 and Herpes simplex virus 1 (HSV-1) in a patient with severe symptoms that succumbed to the disease. Although we cannot establish the causal relationship between the coinfection and the severity of the clinical case, this work serves as a warning for future studies focused on the interplay between SARS-CoV-2 and HSV-1 coinfection and COVID-19 severity.

ABSTRACT. Our objectives were to evaluate general and specific combining ability (SCA) and genetic divergence among tropical maize inbred lines using single sequence repeat (SSR) markers. Thirteen inbred lines were crossed based on a complete diallel scheme. Hybrids and three checks were evaluated in a lattice experimental design. Silk and anthesis flowering, average plant height, average ear height, white spot (Pantoea ananatis) and gray leaf spot (Cercospora zeae-maydis) severity, and grain yield were evaluated. Significant differences (p < 0.05) for general and specific combining abilities were observed for all traits. Based on additive effects, inbred lines 1 (Flash) and 12 (SG 6015) were selected to reduce the flowering period and plant and ear height. Inbred lines 2 (CD 303) and 3 (AG 8080) were selected to reduce disease severity. For the simultaneous increase in grain yield and reduced severity of diseases, line 11 (AG 9090) as a parent or tester in topcross schemes is recommended. According to non-additive effects, crosses 2 (CD 303) × 13 (DKB 747) and 11 (AG 9090) × 12 (SG 6015) were selected for grain yield and future breeding programs. Six groups were identified using SSR markers; a major group contained six inbred lines. Because of the minor relationship between genetic divergence and SCA effects on grain yield limits, the use of the groups for future divergent crosses is recommended.

RESUMO Objetivo Analisar o perfil sociodemográfico e clínico dos casos de tuberculose com Diabetes Mellitus em municípios brasileiros dos estados de São Paulo, Paraná e Rio Grande do Norte. Método Estudo transversal, cuja população constituiu de casos de tuberculose notificados entre os anos de 2010 a 2014. Foram coletados dados de fontes secundárias. Na análise dos dados, foram utilizadas técnicas de análise descritiva e análise de correspondência múltipla. Resultados A prevalência de diabetes entre os casos de tuberculose variou de 4,5% a 13,4% nos municípios. Foram observadas evidências de associação entre comorbidade tuberculose/diabetes e população feminina, idade de 61 anos ou mais, baixa escolaridade, HIV/Aids negativo, maior tempo de tratamento, tratamento autoadministrado e cura. Conclusão Estudo mostrou maior desfecho cura no perfil das pessoas com comorbidade tuberculose/diabetes mesmo entre aquelas em regime autoadministrado, o que poderia favorecer a elaboração de diretrizes específicas para o manejo da tuberculose nessas pessoas.

ABSTRACT Objective To analyze the sociodemographic and clinical profile of tuberculosis cases with Diabetes Mellitus in Brazilian municipalities in the states of São Paulo, Paraná and Rio Grande do Norte. Method This is a cross-sectional study, whose population consisted of tuberculosis cases notified between 2010 and 2014. Data were collected from secondary sources. In the data analysis, descriptive analysis and multiple correspondence analysis techniques were used. Results The prevalence of diabetes among tuberculosis cases ranged from 4.5% to 13.4% in the municipalities. Evidence of an association was observed between tuberculosis/diabetes comorbidity and female population, age of 61 years or more, low schooling, negative HIV/AIDS, longer treatment time, self-administered treatment and cure. Conclusion The study showed a greater cure outcome in the profile of people with tuberculosis/diabetes comorbidity, even among those on a self-administered regime, which could favor the development of specific guidelines for the management of tuberculosis in these people.

RESUMEN Objetivo Analizar el perfil sociodemográfico y clínico de los casos de tuberculosis con Diabetes Mellitus en municipios de tres estados brasileños. Método Estudio transversal, cuya población consistió en casos de tuberculosis notificados entre 2010 y 2014. Se recopilaron datos de fuentes secundarias. En el análisis de datos, se utilizaron análisis descriptivos y técnicas de análisis de correspondencia múltiple. Resultados La prevalencia de diabetes entre los casos de tuberculosis osciló entre el 4,5% y el 13,4%. Se observaron pruebas de una asociación entre la comorbilidad de la tuberculosis/diabetes y la población femenina, edad de 61 años o más, baja escolarización, VIH/SIDA negativo, tiempo de tratamiento más largo, tratamiento autoadministrado y curación. Conclusión El estudio mostró un mayor porcentaje de resultado cura en el perfil de las personas con tuberculosis/diabetes, incluso entre los que están en régimen autoadministrado, lo que puede favorecer el desarrollo de directrices específicas para el manejo de la tuberculosis en estas personas.

BACKGROUND Serological evidence of West Nile virus (WNV) infection has been reported in different regions of Brazil from equine and human hosts but the virus had never been isolated in the country. OBJECTIVES We sought to identify the viral etiology of equine encephalitis in Espírito Santo state. METHODS We performed viral culture in C6/36 cells, molecular detection of WNV genome, histopathology and immunohistochemistry from horse cerebral tissue. We also carried out sequencing, phylogenetic analysis and molecular clock. FINDINGS Histopathologic analysis from horse cerebral tissue showed injury related to encephalitis and WNV infection was confirmed by immunohistochemistry. The virus was detected by reverse transcription quantitative polymerase chain reaction (RT-qPCR) from brain tissue and subsequently isolated in C6/36 cells. WNV full-length genome was sequenced showing the isolated strain belongs to lineage 1a. The molecular clock indicated that Brazilian WNV strain share the same common ancestor that were circulating in US during 2002-2005. MAIN CONCLUSIONS Here we report the first isolation of WNV in Brazil from a horse with neurologic disease, which was clustered into lineage 1a with others US WNV strains isolated in beginning of 2000’s decade.

Resumo A desmama precoce (DP) vem sendo adotada nas fazendas de cria do Pantanal como alternativa para o aumento dos índices de concepção das vacas. A principal receita dessas propriedades são os bezerros (as), sendo o seu valor dependente dos seus respectivos pesos. Assim é necessário que os bezerros submetidos à DP, apresentem pesos semelhantes ou acima dos bezerros desmamados convencionalmente. Desta forma o estudo teve como objetivo, acompanhar o desempenho de bezerros nascidos no Pantanal, submetidos à DP ou a desmama convencional (DC), puros (Nelore) ou Cruzados (Nelore/Angus). Após a DP os animais receberam suplemento específico para bezerros, na quantidade fixa de 1 kg/animal/dia (baixa energia) ou ao nível de 1% do Peso Vivo (alta energia). Os pesos ajustados aos 300 dias de idade foram maiores para os bezerros de DP sob alta energia (P<0,01), em ambos os grupos genéticos. Os pesos dos animais de DP de baixa energia e de DC, não se diferiram (P>0,01), sendo de 241,17 e 236,27 kg para o grupo de bezerros Cruzados e de 184,44 e 189,78 para o grupo de bezerros Nelore respectivamente. A DP adotada no modelo experimental não prejudicou o desempenho dos bezerros nascidos no Pantanal.

Abstract Early weaning (EW) has been adopted in cattle breeding farms in Pantanal as a strategy to increase the rate of pregnancy in cows. The primary income of these properties is the production of beef calves, and the price of these animals depends on their weight. Therefore, the calves subjected to EW should present weight similar to or higher than those of calves subjected to conventional weaning (CW). This study aimed to evaluate the productive performance of pure (Nellore) calves and crossbred (Nellore/Angus) calves reared in the Pantanal and subjected to either EW or CW. After EW, the calves were supplemented with concentrate at 1 kg/animal/day (low-energy diet) or 1% of live weight (high-energy diet). The weights adjusted to 300 days of age were higher for EW calves fed the high-energy diet (p<0.01) in both genetic groups. No significant differences were observed in the weight of EW animals fed the low-energy diet and CW animals (p>0.01), and animal weight was 241.17 and 236.27 kg in crossbred calves and 184.44 and 189.78 in Nellore calves, respectively. The EW adopted in this experimental model did not affect the productive performance of calves raised in the Pantanal.

Resumen 31. El objetivo de este estudio fue identificar la capacidad de oferta y ejecución de los servicios de Atención Primaria de Salud de las personas con tuberculosis en el municipio del noreste brasileño. Es un estudio descriptivo, transversal, cuantitativo, realizado con 100 profesionales de la Atención Primaria de Salud del Municipio de Natal/RN. Se aplicó un cuestionario validado para evaluación de la atención a la tuberculosis. Los datos fueron analizados por medio de la estadística descriptiva. Se obtuvo que el interés de la gerencia de la unidad en promover cambios en la atención a la enfermedad, las metas pactadas y registradas por la unidad de salud y los registros relacionados al apoyo de los profesionales de la unidad de salud se clasificaron con capacidad limitada. La realización del trabajo en equipo y la priorización de la mejora de la asistencia por parte de la gerencia de la unidad fueron clasificados con capacidad básica. Se concluye que la capacitación de los profesionales para el control de la tuberculosis en la Atención Primaria de Salud presenta capacidad desfavorable.

Resumo 27. O objetivo deste estudio fue identificar a capacidade de oferta e execução dos serviços de Atenção Primária à Saúde às pessoas com tuberculose em município do nordeste brasileiro. É um estudo transversal, quantitativo, realizado com 100 profissionais da Atenção Primária a Saúde do Município de Natal/RN por meio de questionário validado para avaliação da atenção à tuberculose. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva. Se obtuvo que o interesse da gerência da unidade em promover mudanças na atenção à doença, as metas pactuadas e registradas pela unidade de saúde e os registros relacionados ao apoio dos profissionais da unidade de saúde foram classificados com capacidade limitada. A realização do trabalho em equipe e à priorização da melhoria da assistência por parte da gerência da unidade foram classificados com capacidade básica. Conclusão: observou-se que a capacitação dos profissionais para o controle da tuberculose na Atenção Primária à Saúde apresenta capacidade desfavorável.

Abstract 35. The objective of this study was to identify the capacity to offer and execute Primary Healthcare services to people with tuberculosis in a municipality in the Brazilian Northeast. It is a quantitative cross-sectional study of 100 primary health care professionals from the city of Natal/RN. A validated questionnaire was used to assess tuberculosis care. Data were analyzed using descriptive statistics. It was obtained that the interests of the management of the unit to promote changes in the attention to the disease, the goals agreed and registered by the health unit and the records related to the support of the professionals of the health unit were classified with limited capacity. The accomplishment of the teamwork and the prioritization of the improvement of the assistance by the management of the unit were classified with basic capacity. It is concluded that the training of professionals for the control of tuberculosis in Primary Health Care has an unfavorable capacity.

ABSTRACT Objective: determine the coordination of Primary Health Care with community resources in the clinical management of tuberculosis. Method: descriptive study, of quantitative approach, with participation of one hundred health professionals. Part of a questionnaire was used in evaluating local institutional capacity for the model of chronic conditions care, adapted for tuberculosis care. Results: the coordination between health units, individuals with tuberculosis, and community organizations; the partnerships between institutions and local health councils/committees showed limited capacity. On the other hand, the component for the participation of the Community Health Agent presented more favorable capacity. Conclusion: the municipality has unfavorable capacity for coordination of health units and the community. It is reinforced the need to promote these coordinations in search of symptomatic cases in the communities, in the directly observed treatment, and in promoting the association between different social actors.

RESUMEN Objetivo: identificar la estructuración de la Atención Primaria de Salud con los recursos comunitarios en el manejo clínico de la tuberculosis. Método: estudio descriptivo, de abordaje cuantitativo, en el cual participaron 100 profesionales de la salud. Se utilizó parte de un cuestionario en la evaluación de la capacidad institucional local para el modelo de atención a las condiciones crónicas, adaptado a la atención de la tuberculosis. Resultados: la estructuración entre las unidades de salud, las personas con tuberculosis y las organizaciones de la comunidad, las alianzas entre instituciones y consejos/comisiones locales de salud presentaron capacidad limitada. En contrapartida, el componente referente a la participación del Agente Comunitario de Salud presentó capacidad más favorable. Conclusión: la capacidad de estructuración de las unidades de salud y comunidad del municipio es desfavorable. Se refuerza la necesidad de promover esas articulaciones en la búsqueda de casos sintomáticos en las comunidades, en el tratamiento directamente observado y en la promoción del vínculo entre diferentes actores sociales.

RESUMO Objetivo: identificar a articulação da Atenção Primária à Saúde com os recursos comunitários no manejo clínico da tuberculose. Método: estudo descritivo, de abordagem quantitativa, do qual participaram cem profissionais da saúde. Utilizou-se parte de um questionário na avaliação da capacidade institucional local para o modelo de atenção às condições crônicas, adaptado para a atenção à tuberculose. Resultados: a articulação entre as unidades de saúde, as pessoas com tuberculose e as organizações da comunidade, as parcerias entre instituições e conselhos/comissões locais de saúde apresentaram capacidade limitada. Em contrapartida, o componente referente à participação do Agente Comunitário de Saúde apresentou capacidade mais favorável. Conclusão: o município possui capacidade desfavorável de articulação das unidades de saúde e comunidade. Reforça-se a necessidade de promover essas articulações na busca de casos sintomáticos nas comunidades, no tratamento diretamente observado e na promoção do vínculo entre diferentes atores sociais.

RESUMO Objetivo: identificar a articulação da Atenção Primária à Saúde com os recursos comunitários no manejo clínico da tuberculose. Método: estudo descritivo, de abordagem quantitativa, do qual participaram cem profissionais da saúde. Utilizou-se parte de um questionário na avaliação da capacidade institucional local para o modelo de atenção às condições crônicas, adaptado para a atenção à tuberculose. Resultados: a articulação entre as unidades de saúde, as pessoas com tuberculose e as organizações da comunidade, as parcerias entre instituições e conselhos/comissões locais de saúde apresentaram capacidade limitada. Em contrapartida, o componente referente à participação do Agente Comunitário de Saúde apresentou capacidade mais favorável. Conclusão: o município possui capacidade desfavorável de articulação das unidades de saúde e comunidade. Reforça-se a necessidade de promover essas articulações na busca de casos sintomáticos nas comunidades, no tratamento diretamente observado e na promoção do vínculo entre diferentes atores sociais.

ABSTRACT Objective: determine the coordination of Primary Health Care with community resources in the clinical management of tuberculosis. Method: descriptive study, of quantitative approach, with participation of one hundred health professionals. Part of a questionnaire was used in evaluating local institutional capacity for the model of chronic conditions care, adapted for tuberculosis care. Results: the coordination between health units, individuals with tuberculosis, and community organizations; the partnerships between institutions and local health councils/committees showed limited capacity. On the other hand, the component for the participation of the Community Health Agent presented more favorable capacity. Conclusion: the municipality has unfavorable capacity for coordination of health units and the community. It is reinforced the need to promote these coordinations in search of symptomatic cases in the communities, in the directly observed treatment, and in promoting the association between different social actors.

RESUMEN Objetivo: identificar la estructuración de la Atención Primaria de Salud con los recursos comunitarios en el manejo clínico de la tuberculosis. Método: estudio descriptivo, de abordaje cuantitativo, en el cual participaron 100 profesionales de la salud. Se utilizó parte de un cuestionario en la evaluación de la capacidad institucional local para el modelo de atención a las condiciones crónicas, adaptado a la atención de la tuberculosis. Resultados: la estructuración entre las unidades de salud, las personas con tuberculosis y las organizaciones de la comunidad, las alianzas entre instituciones y consejos/comisiones locales de salud presentaron capacidad limitada. En contrapartida, el componente referente a la participación del Agente Comunitario de Salud presentó capacidad más favorable. Conclusión: la capacidad de estructuración de las unidades de salud y comunidad del municipio es desfavorable. Se refuerza la necesidad de promover esas articulaciones en la búsqueda de casos sintomáticos en las comunidades, en el tratamiento directamente observado y en la promoción del vínculo entre diferentes actores sociales.

ABSTRACT Objective: to analyze the management capacity of primary health care for tuberculosis control. Method: cross-sectional study. Population: primary health care professional active in tuberculosis control. Data collection: instrument and questionnaire based on evaluation proposal of local institutional capacity for the chronic illness care model, adapted for tuberculosis care. In the data analysis, the mean score of answers to each instrument question was calculated and multiple correspondence analysis was applied. Results: in primary health care, the management capacity for tuberculosis control presented unfavorable results for: scheduling the tuberculosis treatment medical consultation and laboratory tests in computerized registration system, non-use of formal and written communication for the referral of tuberculosis cases. In addition, the community health worker does not interact with the service team and does not articulate with the community resources. Expert support and health professional training for tuberculosis treatment are limited. Conclusion: the organizational capacity of the primary care services in the investigated cities presents a negative assessment for the access to the monitoring/surveillance systems, planning, training and community articulation for tuberculosis controls, aspects that influence the feasibility of the policies for changes in the care model for tuberculosis as a chronic condition.

RESUMEN Objetivo: analizar la capacidad gerencial de la atención primaria a la salud para el control de la tuberculosis. Método: investigación evaluativa, de delineamiento transversal. Población: profesionales de salud de la atención primaria a la salud que actuaban en el control de la tuberculosis. Recolección de datos: instrumento y cuestionario basados en la propuesta de evaluación de la capacidad institucional local, para el modelo de atención a las condiciones crónicas, adaptado para la atención a la tuberculosis. En el análisis de los datos, se calculó el puntaje medio de las respuestas a cada cuestión del instrumento y se realizó el análisis de correspondencia múltiple. Resultados: la capacidad gerencial, en la atención primaria a la salud, para el control de la tuberculosis, presentó resultados desfavorables para: programación en el sistema de registro informatizado de consulta médica y exámenes de laboratorio en el tratamiento de tuberculosis, no utilización de comunicación formal y escrita para la intervención referencia de los casos de tuberculosis. Además, el agente comunitario de salud no se integra al equipo de la unidad y no hace articulación con los recursos de la comunidad y el apoyo de especialista y la capacitación de los profesionales de salud para el tratamiento de la tuberculosis es limitado. Conclusión: la capacidad organizativa de los servicios de atención primaria a la salud, en los municipios encuestados, presenta una evaluación desfavorable para el acceso a los sistemas de monitoreo/vigilancia, planificación, capacitación y articulación con la comunidad para el control de la tuberculosis, que influyen en la viabilidad de las políticas para cambios en el modelo de atención a la tuberculosis como condición crónica

RESUMO Objetivo: analisar a capacidade gerencial da atenção primária à saúde para o controle da tuberculose. Método: pesquisa avaliativa, de delineamento transversal. População: profissionais de saúde da atenção primária à saúde que atuavam no controle da tuberculose. Coleta de dados: instrumento e questionário baseados na proposta de avaliação da capacidade institucional local, para o modelo de atenção às condições crônicas, adaptado para a atenção à tuberculose. Na análise dos dados, calculou-se o escore médio das respostas a cada questão do instrumento e realizou-se a análise de correspondência múltipla. Resultados: a capacidade gerencial, na atenção primária à saúde, para o controle da tuberculose, apresentou resultados desfavoráveis para: agendamento no sistema de registro informatizado de consulta médica e exames de laboratório no tratamento de tuberculose, não utilização de comunicação formal e escrita para a referência dos casos de tuberculose. Além disso, o agente comunitário de saúde não se integra à equipe da unidade e não faz articulação com os recursos da comunidade e o apoio de especialista e a capacitação dos profissionais de saúde para o tratamento da tuberculose é limitado. Conclusão: a capacidade organizacional dos serviços de atenção primária à saúde, nos municípios pesquisados, apresenta avaliação desfavorável para o acesso aos sistemas de monitoramento/vigilância, planejamento, capacitação e articulação com a comunidade para o controle da tuberculose, quesitos os quais influenciam a viabilização das políticas para mudanças no modelo de atenção à tuberculose como condição crônica.