Abstract Introduction Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is characterized by limited airflow associated with inflammatory response and systemic manifestations, such as dyspnea, as well as physical inactivity and intolerance to exercise. The sum of these changes can lead to peripheral muscle fatigue and exert an impact on the performance of activities of daily living (ADL). Objective To investigate the possible association between peripheral muscle fatigue and performance on ADL in individuals with COPD, and to compare the results to those of healthy age-matched individuals. Methods Individuals with a diagnosis of COPD and healthy volunteers aged 60 years or older were submitted to evaluations of peripheral muscle fatigue (using surface electromyography) and performance on the Glittre-ADL test. Results Nine individuals with COPD and ten controls were evaluated. Median isometric quadriceps contraction time was 72 [38] and 56 [51] seconds, respectively. Execution time on the ADL test was 6.1 [4] and 3.6 [1.3] minutes for COPD and control group respectively, with a significant difference between groups (p < 0.05). However, no significant correlation was found between the evaluations. Conclusion No association was found between quadriceps muscle fatigue and performance on ADL in the sample studied. In the intergroup comparison, the individuals with COPD exhibited worse ADL time execution, but no significant difference was found regarding quadriceps muscle fatigue.

Resumo Introdução A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é caracterizada por fluxo aéreo limitado associado à resposta inflamatória e manifestações sistêmicas, como dispneia, além de inatividade física e intolerância ao exercício. A soma dessas alterações pode levar à fadiga muscular periférica e exercer impacto no desempenho das atividades de vida diária (AVD). Objetivo Investigar a possível associação entre fadiga muscular periférica e desempenho em AVD em indivíduos com DPOC e comparar os resultados com indivíduos saudáveis da mesma faixa etária. Métodos Indivíduos com diagnóstico de DPOC e voluntários saudáveis com idade igual ou superior a 60 anos foram submetidos a avaliações de fadiga muscular periférica (por meio de eletromiografia de superfície) e desempenho no teste Glittre-ADL. Resultados Foram avaliados nove indivíduos com DPOC e dez controles. O tempo médio de contração isométrica do quadríceps foi de 72 [38] e 56 [51] segundos, respectivamente. O tempo de execução do teste de AVD foi de 6,18 [4,09] e 3,67 [1,3] minutos para DPOC e grupo controle, respectivamente, com diferença significativa entre os grupos (p < 0,05). No entanto não encontrou-se correlação significativa entre as avaliações. Conclusão Não encontrou-se associação entre a fadiga muscular do quadríceps e o desempenho nas AVD na amostra estudada. Na comparação intergrupos, os indivíduos com DPOC apresentaram pior tempo de execução das AVD, mas não encontrou-se diferença significativa em relação à fadiga muscular do quadríceps.

SUMMARY OBJECTIVE: The aim of this study was to verify the correlation between tactile acuity, intensity of pain at rest, and movement and functional capacity in individuals with chronic neck pain. METHODS: This was a cross-sectional study composed of two groups: individuals with chronic neck pain and individuals without neck pain. Evaluations were performed using the Numerical Rating Pain Scale at rest and movement, Neck Disability Index, and two-point discrimination test. RESULTS: The final sample consisted of 100 volunteers, 50 in each group. The groups did not show significant differences (p>0.05) in personal characteristics. It was observed that volunteers with cervical pain presented alterations in tactile care, with a significant and clinical increase in the perceived distance (Median 6.66; 95%CI 6.29-7.02; Cohen’s d 7.22; 95%CI 6.15-8.30), and yet, positive, moderate, and significant correlation between two-point discrimination test, intensity of pain at rest and movement, and neck disability index (r=0.778-0.789, p<0.05). CONCLUSION: Tactile acuity is associated with pain intensity at rest and movement and functional capacity in individuals with chronic neck pain.

Resumo Objetivo O Teste Shuttle Modificado é um teste clínico de campo que evita o efeito-teto e não existem relatos de avaliação multidimensional com relação à atividade física em pacientes com asma. Assim, o objetivo era avaliar a capacidade funcional, a atividade física na vida cotidiana, a força muscular e os níveis de citocina em crianças e adolescentes com asma, a fim de correlacionar essas variáveis. Método Este estudo transversal incluiu voluntários entre seis e 18 anos, os quais foram divididos em dois grupos: o grupo com asma (n = 43), que recebeu tratamento regular, e o grupo de controle (n = 24). A capacidade funcional foi avaliada pela distância percorrida durante o Teste Shuttle Modificado, ao passo que a atividade física na vida cotidiana foi avaliada utilizando um acelerômetro pelo número de passos. A força muscular do quadríceps femoral foi avaliada por uma célula de carga. Resultados A distância percorrida foi menor no grupo com asma (790 m [222 m]) em comparação com o grupo de controle (950 m [240 m]; p = 0,007), contudo o número de passos foi semelhante nos dois grupos (grupo com asma: 7.743 [3.075]; grupo de controle: 7.181 [3.040]; p = 0,41) e ambos os grupos foram classificados como sedentários. Não houve diferença na avaliação da força muscular. O fator de necrose tumoral-α apresentou divergências, porém os níveis de interleucina foram semelhantes entre os grupos. A força muscular do quadríceps foi correlacionada com a distância percorrida (r: 0,62; p < 0,001) e o fator de necrose tumoral-α, ao número de passos dados (r = −0,54, p = 0,005). Conclusão Crianças e adolescentes que recebem tratamento regular de asma apresentaram redução da capacidade funcional e comportamento sedentário. Quanto menor a força muscular do quadríceps, menor a distância percorrida; quanto maiores os níveis de fator de necrose tumoral-α, menores seus níveis diários de atividade física.

Abstract Objective The modified shuttle test is a field test that avoids the ceiling effect, and there are no reports of a multidimensional assessment concerning physical activity in asthmatic patients. Thus, the aim was to evaluate functional capacity by MST, additionally to perform a multidimensional assessment as physical activity in daily life, muscle strength, and cytokine levels in children and adolescents with asthma, and to correlate these variables. Method This cross-sectional study included volunteers aged between 6 and 18 years who were divided into two groups: asthma group (n = 43) that received regular treatment and control group (n = 24). Functional capacity was evaluated by distance walked during the MST; physical activity in daily life was evaluated using an accelerometer by the number of steps. Quadriceps femoris strength was evaluated by load cell. Results Distance walked was lower for the asthma group (790 m [222 m]) when compared with the control group (950 m [240 m]; p = 0.007); however, the number of steps was similar between the two groups (asthma group: 7743 [3075]; control group: 7181 [3040]; p = 0.41), and both groups were classified as sedentary behavior. There was no difference in muscle strength. Tumor necrosis factor-α differed, but interleukin levels were similar between groups. Quadriceps strength was correlated to distance walked (r = 0.62; p < 0.001) and tumor necrosis factor-α to the number of steps taken (r = −0.54, p = 0.005). Conclusion Children and adolescents undergoing regular asthma treatment showed reduced functional capacity and sedentary behavior. The lower the quadriceps strength, the shorter the distance walked; the higher the tumor necrosis factor-α levels, the lower their daily physical activity levels.

Abstract Aim: The present study aimed to perform a literature review on the use of wearable inertial sensors for gait analysis of children in clinical practice. Methods: Searches were performed in the MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, and PEDro databases for studies involving children or adolescents submitted to gait analysis with the use of wearable inertial sensors. No restrictions were imposed regarding the date of publication or language. Results: Three hundred twenty articles were retrieved, 14 of which met the eligibility criteria and were selected for the present systematic review. Two independent reviewers assessed the risk of bias and study quality using the ROBINS-I and AXIS scale. The studies included in the present review reported multiple outcomes of kinematic gait assessments calculated from the signals provided by the wearable sensors, performed in a hospital setting, outpatient clinic, and a familiar environment, with several types of pediatric conditions. Conclusion: The findings suggest that wearable sensors are effective for the evaluation of quantitative gait variables in children with different pediatric conditions, enabling an objective analysis that should prove useful in the processes of clinical diagnosis and rehabilitation. However, given the relatively small number of studies published on this topic, it is difficult to make strong recommendations regarding the most appropriate equipment, sensor placement, and outcomes for assessing gait in children.

RESUMO Introdução: A suplementação de bicarbonato de sódio (NaHCO3) tem demonstrado atenuar a fadiga e melhorar o desempenho do exercício de alta intensidade, mas os efeitos sobre a manutenção de contrações isométricas são pouco claros. Objetivo: Investigar o efeito do NaHCO3 no desempenho de indivíduos submetidos ao protocolo de fadiga em exercício isométrico no dinamômetro isocinético. Métodos: Doze homens participaram do estudo randomizado, duplo-cego, cruzado e controlado por placebo. Sessenta minutos após ingestão de 0,3 g/kg de massa corporal de NaHCO3 ou placebo, os participantes realizaram protocolo isométrico de fadiga dos extensores do joelho direito, com duração de oito minutos, a 70% da contração isométrica voluntária máxima. Foi considerado indicador de fadiga o momento em que o torque aplicado diminuiu para 50% do valor inicial. A duração da resistência foi avaliada com a manutenção da tarefa acima de 50% do torque inicial. As concentrações de lactato e pH do sangue, assim como os índices de percepção subjetiva de esforço (PSE) e dor (PSD) foram analisados. A PSE da sessão foi avaliada 30 minutos após o teste. Resultados: O pH sanguíneo foi maior pré-protocolo e no indicador de fadiga após ingestão de NaHCO3, assim como as concentrações de lactato sanguíneo no indicador da fadiga e ao final do protocolo (p < 0,001). A suplementação de NaHCO3 aumentou o tempo para atingir a fadiga e atenuou o declínio do pico de torque isométrico no final do protocolo (p < 0,001). A PSE e PSD foram menores ao final do protocolo com NaHCO3 e a PSE da sessão foi atenuada (p < 0,001). Conclusão: A suplementação de NaHCO3 melhora o desempenho de contrações isométricas sustentadas e atenua a carga interna. Nível de Evidência II; Estudos diagnósticos – Investigação de um exame para diagnóstico.

ABSTRACT Introduction: Although sodium bicarbonate (NaHCO3) supplementation has been shown to decrease fatigue and improve high-intensity exercise performance, the effects on maintenance of isometric contractions are not clear. Objective: To investigate the effect of NaHCO3 on the performance of individuals subjected to a fatigue protocol in an isometric exercise on the isokinetic dynamometer. Methods: Participants were 12 men in a randomized, double-blind, crossover, placebo-controlled trial. Sixteen minutes after the intake of 0.3 g/kg of body mass of NaHCO3 or placebo, the participants performed an isometric fatigue protocol of right knee extension exercises during eight minutes at 70% of maximum voluntary isometric contraction. The fatigue indicator was the time point at which torque was reduced to 50% of the initial value. The length of resistance was assessed by maintaining the task over 50% of the initial torque. Lactate/blood pH concentrations and rate of perceived exertion (RPE) and pain (RPP) indexes were analyzed. The RPE of the session was evaluated 30 minutes after the test. Results: Blood pH was higher in pre-protocol and in the fatigue indicator after NaHCO3 intake, as were the blood lactate concentrations in the fatigue indicator and at the end of the protocol (p<0.001). NaHCO3 supplementation increased the time to fatigue and lessened the rate of decline of isometric peak torque at the end of the protocol (p<0.001). RPE and RPP were smaller at the end of the protocol in the NaHCO3 condition, and the RPE of the session was diminished (p<0.001). Conclusion: NaHCO3 supplementation enhances steady isometric contraction performance and reduces the internal load. Level of Evidence II; Diagnostic studies - Investigation of an examination for diagnosis.

RESUMEN Introducción: La suplementación de bicarbonato de sodio (NaHCO3) ha demostrado atenuar la fatiga y mejorar el desempeño del ejercicio de alta intensidad, pero los efectos sobre el mantenimiento de contracciones isométricas son poco claros. Objetivo: Investigar el efecto de NaHCO3 en el desempeño de individuos sometidos al protocolo de fatiga en ejercicio isométrico en el dinamómetro isocinético. Métodos: Doce hombres participaron del estudio aleatorizado, doble ciego, cruzado y controlado por placebo. Sesenta minutos después de la ingestión de 0,3 g/kg de masa corporal de NaHCO3 o placebo, los participantes realizaron protocolo isométrico de fatiga de los extensores de la rodilla derecha con duración de ocho minutos a 70% de la contracción isométrica voluntaria máxima. Se consideró indicador de fatiga el momento en que el torque aplicado disminuyó para 50% del valor inicial. La duración de la resistencia fue evaluada con el mantenimiento de la tarea por encima del 50% del torque inicial. Fueron analizadas las concentraciones de lactato y pH sanguíneos, así como los índices de percepción subjetiva de esfuerzo (PSE) y dolor (PSD). La PSE de la sesión fue evaluada 30 minutos después del test. Resultados: El pH sanguíneo fue mayor pre-protocolo y en el indicador de fatiga después de la ingestión de NaHCO3, así como las concentraciones de lactato sanguíneo en el indicador de la fatiga y al final del protocolo (p<0,001). La suplementación de NaHCO3 aumentó el tiempo para alcanzar la fatiga y atenuó el declive del pico de torque isométrico al final del protocolo (p<0,001). La PSE y PSD fueron menores al final del protocolo con NaHCO3 y la PSE de la sesión fue atenuada (p<0,001). Conclusión: La suplementación de NaHCO3 mejora el rendimiento de las contracciones isométricas sostenidas y atenúa la carga interna. Nivel de Evidencia II; Estudios diagnósticos - Investigación de un examen para diagnóstico.

Abstract Aim: To determine how EMG, anthropometric, and psychological factors, and physical activity levels affect isokinetic peak torque performance (IPT) of multiple set exercise sessions. Methods: 20 participants (27±7 years old), classified as active (A=10) and inactive (I=10), performed 10x10:40secs of maximal unilateral knee flexions and extensions at 120o.s-1. The IPT, EMG, glucose, LDH, and lactate concentrations and perceptions of pain, effort, recovery. Results: Active volunteers showed higher muscularity (52±5 vs 47±4 cm; p<0.05), PTI (262±4 vs 185±4 Nm; p<0.05), relative lower drop in performance (14±2 vs 27±3% ; p<0.05), major MDF (83±1 vs 76±1 Hz; p<0.05), lower log -Fins5 (-12.9±0.3 vs -12.7 ± 0.3 Hz; p<0.05), smaller subjective perception of effort (14.8±0.3 vs 17.0±0.3) and higher subjective perception of recovery (14.2±0.2 vs 12.3±0.3). There was a significant interaction between relative fatigue and the number of sets (F=6.18; p<0.001). Stepwise multiple regressions revealed that subjective perception of recovery best explained the fatigue level generated in the active volunteers [fatigue level= 85.084-5255(SPR)] while for body mass was the best determinant for the inactive group [fatigue level = -21.560 +1.828(BMI)]. Conclusion: Data from the present analysis suggest that physically active individuals show higher torque development and a smaller fatigability index when compared to inactive individuals. Among the fatigue models studied, it is possible that alterations in biochemical components, psychophysiological and EMG are not sensitive to the direct influence of the fatigue dynamics protocol, both in active or inactive individuals.

RESUMO Objetivo: avaliar o limiar de dor a palpação dos músculos mastigatórios em mulheres com Disfunção Temporomandibular de acordo com o questionário do Research Diagnostic Criteria of Temporomandibular Disorders (RDC/TMD). Métodos: realizou-se um estudo transversal utilizando a avaliação do limiar de dor a palpação dos músculos mastigatórios extraorais (temporal, masseter, região mandibular posterior, região submandibular) e intraorais (área do pterigoideo lateral e tendão do temporal), em mulheres, segundo o exame clínico do RDC/TMD. Resultados: foram avaliadas 60 mulheres, foi encontrada diferença estatisticamente significante para o limiar de dor a palpação entre os músculos avaliados segundo o RDC/TMD. Com destaque para a área do pterigoideo lateral, bilateralmente, seguido pelos músculos masseter e temporal. Conclusão: esse estudo sugere que a área do músculo pterigoideo lateral, bilateralmente, apresenta menor limiar de dor a palpação entre os músculos mastigatórios, seguido pelos músculos masseter e temporal segundo RDC/TMD.

ABSTRACT Purpose: to evaluate the pain threshold upon palpation of the masticatory muscles in women with temporomandibular disorder (TMD) according to the Research Diagnostic Criteria of Temporomandibular Disorders (RDC/TMD). Methods: a cross-sectional study was conducted involving the evaluation of pain threshold upon palpation of the extraoral muscles (temporal, masseter, posterior mandibular region, submandibular region) and intraoral muscles (lateral pterygoid area and temporal tendon) in women using the RDC/TMD clinical examination. Results: 60 women were evaluated. Statistically significant differences were found among the muscles evaluated regarding the pain threshold. The lateral pterygoid area, bilaterally, had the lowest pain threshold, followed by the masseter and temporal muscles. Conclusion: this study suggests that the lateral pterygoid muscle, bilaterally, has the lowest pain threshold upon palpation among the masticatory muscles, followed by masseter and temporal muscles, in women with TMD, according to the RDC/TMD evaluation.

Resumo Introdução: A etiologia da Disfunção Temporomandibular (TMD) é multifatorial e apresenta sintomatologia variada, sendo a dor o sintoma mais comum, o que pode influenciar na qualidade do sono. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a correlação entre a TMD e a qualidade e quantidade de sono. Métodos: Estudo transversal no qual foram selecionadas 60 mulheres entre 18 e 40 anos, portadoras de TMD, diagnosticadas por meio do Critérios de Diagnóstico para Pesquisa das Desordens Temporomandibulares (RDC/TMD), e que responderam ao Índice Anamnético de Fonsecapara classificação quanto ao grau de severidade da disfunção. Para completar a avaliação, cada voluntária respondeu a Escala visual analógica da dor, e duas questões com relação a qualidade do sono, e a quantidade média de horas de sono por noite. Resultados: Verificou-se que quanto mais severa a TMD, menor o número de horas dormidas por noite (r = -0,5663) e 63,33% das voluntárias relataram não dormir bem. Com relação a dor, quanto maior a dor, menor as horas dormidas (r = -0,516) e quanto mais severa a TMD, maior a dor. Conclusão: Observou-se que quanto mais severa a TMD, maior a dor e menor o número de horas que as voluntárias referiam dormir por noite.

Abstract Introduction: Temporomandibular Disorder (TMD) is caused by multiple factors and exhibits various symptoms. Its most common symptom is pain, a factor that can influence the quality of an individual's sleep. Objective: The aim of the present study was to assess the correlation between TMD and sleep. Methods: A cross-sectional study was conducted with 60 women, aged between 18 and 40 years, who had been diagnosed with TMD based on the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD). Fonseca's anamnestic index (FAI) was used to classify the severity of the dysfunction. To complete the assessment, each volunteer was assessed using the visual analogue scale (VAS) for pain. They also responded to two questions related to their quality of sleep and the average hours of sleep per night. Results: The more severe the TMD, the fewer hours of sleep per night (r = -0.5663). In total, 63.33% of the volunteers reported not sleeping well. Concerning pain, the greater the VAS score, the less hours of sleep (r = -0.516) and the more severe the TMD. Conclusion: It was found that the severityof TMD was correlated with pain symptoms and the number of hours of sleep per night.

Introdução: A fadiga durante contrações musculares voluntárias é um fenômeno complexo e multifatorial, associado a alterações centrais e adaptações do sistema neuromuscular. Objetivo: Avaliar a fadiga induzida por sucessivas extensões intermitentes do joelho entre estudantes universitários ativos e inativos. Métodos: Vinte homens saudáveis (≥ 18 anos) participaram voluntariamente deste estudo. Para determinar a contração isométrica voluntária máxima (CIVM) do grupo muscular extensores do joelho, foi utilizado o valore médio de três contrações isométrias de extensão do joelho, durante cinco segundos, com cinco minutos de intervalo entre as séries. O protocolo de fadiga foi composto por 10 séries de 10 contrações concêntricas máximas sobre os extensores do joelho direito, realizadas a 75% da CIVM com intervalo de 45". Resultados: Reduções significativas (p < 0,01), tanto na força isométrica (-34 ± 4%) quanto na dinâmica (-40 ± 3%). Adicionalmente, a reta da relação força x repetição assumiu inclinação de -0,79 ± 0,07 Nm/repetições e a magnitude do efeito atingiu -8,9. Conclusão: O protocolo foi útil para induzir a fadiga periférica, embora a força muscular seja maior no grupo ativo. Tanto na ação isométrica quanto dinâmica, a fadiga muscular não diferiu entre os grupos.

Introduction: Fatigue during voluntary muscle contractions is a complex and multifactorial phenomenon associated with central changes and adaptations of the neuromuscular system. Objective: The purpose of this study was to evaluate the fatigue induced by intermittent successive extension of the knee between active and inactive university students. Method: Twenty healthy men (≥18 years), voluntarily participated in this study. To determine the maximum voluntary isometric contraction (MVIC) of the knee extensors muscle group, three sets of isometric contractions of knee extension were performed for five seconds with five minutes of rest between sets. The fatigue protocol consisted of 10 sets of 10 maximal concentric contractions of the extensor on the right knee, performed at 75% of MVIC with an interval of 45". Results: Significant reductions were observed (p<0.01), both in isometric strength (-34±4%) and the dynamic strength (-40 ± 3%). In addition, the slope of relationship strength x repetition was -0.79±0.07 Nm/repetitions and the magnitude of the effect reached -8.90. Conclusion: The protocol was useful to induce peripheral fatigue, although muscle strength is greater in the active group. In both isometric and dynamic action, muscle fatigue did not differ between groups.

Introducción: La fatiga durante las contracciones musculares voluntarias es un fenómeno complejo y multifactorial, asociado a los cambios centrales y adaptaciones del sistema neuromuscular. Objetivo: Evaluar la fatiga inducida por las extensiones sucesivas intermitentes de la rodilla entre los estudiantes universitarios activos e inactivos. Métodos: Veinte hombres sanos (≥ 18 años) participaron voluntariamente en este estudio. Para determinar la contracción isométrica voluntaria máxima (CIVM) del grupo de los músculos extensores de la rodilla, se realizaron tres contracciones isométricas de extensión de la rodilla, durante cinco segundos, con cinco minutos de descanso entre las series. El CIVM se determinó por la media de los tres intentos. El protocolo de la fatiga consistió en 10 series de 10 contracciones concéntricas máximas del extensor de la rodilla derecha, realizadas en el 75% de CIVM con un intervalo de 45". Resultados: Se observaron reducciones significativas (p < 0,01), tanto en la fuerza isométrica (-34 ± 4%) y la dinámica (-40 ± 3%). Además, la recta de la relación fuerza x repetición presentó inclinación de -0,79 ± 0,07 Nm/repeticiones y la magnitud del efecto alcanzó -8,9. Conclusión: El protocolo fue útil para inducir fatiga periférica, aunque la fuerza muscular es mayor en el grupo activo. En acción isométrica y dinámica, la fatiga muscular no difirió entre los grupos.

CONTEXTUALIZAÇÃO:A disfunção temporomandibular (DTM) é considerada multifatorial e se define como um grupo de condições dolorosas que se caracteriza por apresentar alterações funcionais do sistema estomatognático que podem estar relacionadas à perturbação ou a uma contribuição em relação ao controle da postura.OBJETIVO:Verificar o efeito imediato da mobilização mandibular inespecífica (MMI) sobre o controle postural em indivíduos com e sem diagnóstico de DTM. MÉTODO:Realizou-se um ensaio clinico controlado, randomizado, simples cego, com 50 indivíduos de ambos os gêneros, alocados em dois grupos: grupo DTM e grupo controle, diagnosticados segundo o RDC/TMD. Realizou-se uma avaliação estabilométrica com os indivíduos sobre uma plataforma de força, em duas condições visuais: olhos abertos e fechados. As variáveis referentes ao centro de oscilação do corpo (COP) analisadas foram: deslocamento, amplitude, velocidade de deslocamentos ântero-posterior (AP) e médio-lateral (ML) e área de oscilação do centro de pressão (COP). Os valores médios de cada variável foram comparados, considerando o nível de significância aceito de p<0,05.RESULTADOS:Foi possível verificar diferença significativa entre as médias pré e pós-MMI nos indivíduos diagnosticados com DTM na condição visual olhos fechados. Houve diferença estatisticamente significante na área de oscilação do COP (p<0,03) no deslocamento médio-lateral COPML (p<0,006), na amplitude médio-lateral COPML (p<0,01) e na variável velocidade nas direções ântero-posterior, COPAP (p<0,03) e médio-lateral COPML (p<0,03) simultaneamente. CONCLUSÃO:Os resultados deste estudo indicam que a mobilização inespecífica da articulação temporomandibular contribui para a melhora imediata do controle postural em indivíduos com DTM.

BACKGROUND: Temporomandibular disorder (TMD) is considered multifactorial and is defined as a group of pain conditions characterized by functional stomatognathic system alterations, which may be affected by or related disrupted postural control. OBJECTIVE: Assess the immediate effect of nonspecific mandibular mobilization (NMM) on the postural control of subjects diagnosed or not with TMD.METHOD: A simple-blind, randomized, controlled clinical trial was performed involving 50 subjects of both genders assigned to two groups: the TMD group and the control group. TMD was diagnosed according to the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD). A stabilometric assessment was performed by testing subjects in a quiet stance on a dual force platform under two visual conditions (eyes open and eyes closed). The Center of Pressure (CoP)-related variables analyzed were displacement, amplitude, speed of anterior-posterior (AP) and medial-lateral (ML) displacements and CoP sway area. The mean values of each variable were compared, considering the accepted significance value of p<0.05. RESULTS: A significant difference between the pre- and post-NMM means could be observed in subjects diagnosed with TMD under the closed-eyes visual condition. There was a statistically significant difference in the CoP sway area (p<0.03) in the ML displacement COPML (p<0.006) and ML amplitude COPML (p<0.01) and in the variable speed in the AP COPAP (p<0.03) and ML COPML (p<0.03) directions, simultaneously.CONCLUSION: These results indicate that nonspecific temporomandibular joint mobilization contributes to the immediate improvement of postural control in patients with TMD.

OBJETIVO: comparar dois ângulos cervicais com as classificações oclusais em crianças de 6 a 10 anos com e sem Disfunção Temporomandibular (DTM),identificar se há prevalência de DTM quanto ao gênero, e se há influencia da oclusão sobre os ângulos estudados. MÉTODO: realizou-se um estudo observacional transversal com 91 crianças de ambos os gêneros de uma Instituição de Ensino privado, dispostas em Grupo A (sem DTM) e Grupo B (com DTM). Todas as crianças foram avaliadas seguindo uma ficha cadastral constituída de dados referentes a sexo, idade, peso, altura e exame clínico intra-oral para classificação oclusal de Angle. O diagnóstico e a severidade da DTM, foram verificados pelo questionário proposto por Fonseca. Para avaliação dos ângulos cervicais (A1 e A2) foi utilizada a fotogrametria e o Software Alcimagem®. RESULTADOS: entre as crianças avaliadas, 52 (57,14%) apresentaram maloclusão, sendo 29 com DTM e 23 sem DTM, 39 (42,85%) apresentaram normoclusão, sendo 18 sem DTM e 21 com DTM. Quando comparados os ângulos (A1 e A2) a classe oclusal, foi encontrada diferença significante entre as crianças normoclusivas e maloclusivas com o ângulo A1 (p=0,04). CONCLUSÃO: esse estudo demonstrou que o ângulo A1 (C7, ATM e Ápice do Mento) foi estatisticamente significante quando associado com a condição oclusal. Não foi encontrado associação, na população estudada, entre ângulo cervical e DTM. Além disso, também foi possível observar que, a prevalência de crianças do gênero feminino com DTM é significantemente maior que a do gênero masculino. Esse estudo demonstrou que a maloclusão pode alterar somente o ângulo A1 e que a DTM não interfere nos ângulos cervicais estudados.

PURPOSE: to compare two cervical angles with occlusal classifications in children between 6 and 10 years old with and without Temporomandibular Disorders (TMD), to identify if there is a prevalence of TMD according to gender, and if there is influence of occlusion on the studied angles. METHOD: it was conducted a cross sectional observational study with 91 children of both gender in Group A (without TMD) and Group B (TMD). All children were evaluated following a registration form consisted of sex, age, weight, height data and intra-oral clinical examination for occlusal classification of Angle. The diagnosis and severity of TMD were scanned by the questionnaire proposed by Fonseca. For the cervical angles evaluation (A1 and A2) it was used the photogrammetry and the Alcimagem® software. RESULTS: among the evaluated children, 52 (57.14%) presented malocclusion, 29 with TMD and 23 without TMD. 39 (42,85%) presented normal occlusion, 18 without TMD and 21 with TMD. When the angles were compared, it was found a difference between normal occlusion and malocclusion children with the angle A1 (p=0.04). CONCLUSION: this study demonstrated that the angle A1 (C7, TMJ and Mentum Vertex) was statistically significant when associated to the occlusal condition. No association was found in the evaluated population, between TMD and cervical angle. Besides, it was also observed that the prevalence of female children with TMD is significantly larger than the male. This study demonstrated that malocclusion can change only the angle A1 and the TMD does not interfere with the studied cervical angles.

INTRODUÇÃO: O bruxismo do sono (BS) é um distúrbio estereotipado de movimento que se caracteriza pela atividade rítmica mastigatória muscular associada com ranger de dentes e apertamento da mandíbula ocasional. OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi determinar o tempo de alívio para desordens temporomandibulares (DTM), cervical e sinais e sintomas otológicos em pacientes com BS tratados com placas oclusais (PO) por um período de 180 dias. MATERIAIS E MÉTODOS: Trinta pacientes, entre 22 e 53 anos, apresentando BS e DTM, incluindo sintomas cervical e otológicos, foram incluídos neste estudo. O protocolo de tratamento do paciente consistiu na utilização da PO com a aplicação de um novo protocolo de ajuste. O período de acompanhamento total foi de 180 dias. O teste t de Student pareado foi utilizado para comparar os efeitos após o tratamento a longo prazo da PO. RESULTADOS: Para todas as variáveis os resultados foram significativos (p < 0,001). Quanto aos sintomas da DTM, na maioria dos pacientes o alívio da dor no masseter, temporal, cervical e DTM ocorreu no terceiro mês. Vinte por cento dos pacientes autorrelataram ranger os dentes enquanto acordado e informaram que essa parafunção diminuiu até o final de 6 meses, 90% dos sujeitos relataram, também, melhora na qualidade do sono. CONCLUSÃO: O uso de uma PO com novo protocolo de ajuste foi um tratamento eficaz para os sinais e sintomas de DTM em pacientes com BS.

INTRODUCTION: Sleep bruxism (SB) is a stereotypical movement disorder that is characterized by rhythmic masticatory muscle activity associated with tooth grinding and occasional jaw clenching. OBJECTIVES: The aim of this study was to determine the relief time for temporomandibular disorders (TMD), cervical and otological signs and symptoms in patients with BS treated with occlusal splints (OS) for a period of 180 days. MATERIALS AND METHODS: Thirty patients, between ages 22 and 53 years old, presenting SB and TMD, including cervical and otological symptoms, were enrolled in this study. The patient’s treatment protocol consisted of using the OS applying a novel adjustment protocol. The total follow-up period was 180 days. The paired Student t-test was used to compare before and after long-term OS treatment. RESULTS: For all variables, the results were statistically significant (p < 0.001). As to the TMD symptoms, in most patients the relief of pain in masseter, temporalis, cervical and TMDs occurred in the 3rd month. Twenty percent of the patients were aware of clenching teeth while awake and reported that this parafunction decreased by the end of 6 months, and 90% reported an improvement in sleep quality as well. CONCLUSION: The use of an OS with a novel adjustment protocol was an effective treatment for TMD sign and symptoms in patients with SB.