Resumen El tratamiento médico nutricional es de gran utilidad en el mantenimiento y recuperación de la salud de los pacientes con desnutrición relacionada con la enfermedad, aunque su implementación puede ser compleja y no está exenta de riesgos. Se entiende por proceso aquel conjunto de actividades que están mutuamente relacionadas o que interactúan para transformar elementos de entrada en resultados. Desde el Grupo de Trabajo de Gestión de la SENPE presentamos el Proceso de Tratamiento Médico Nutricional (PTMN), que tiene por objetivo facilitar la gestión de la nutrición clínica, pensando en un equipo de soporte nutricional multidisciplinar de atención al paciente hospitalizado. En este documento se describen los siete subprocesos que constituyen el PTMN, además de un subproceso previo de cribado nutricional. Cada subproceso se divide en una primera sección con una ficha técnica en la que se detallan sus aspectos generales, mientras que en la segunda sección se proponen objetivos clave, indicadores de calidad y estándares para su evaluación.

Abstract Medical nutrition therapy is a very useful tool in maintaining and recovering the health of patients with disease-related malnutrition, although its implementation can be complex and is not without risks. Quality processes are understood as sets of activities that are related or interact to transform input elements into results. From the SENPE Management Work Group we present the process of medical nutrition therapy (PMNT), which aims to facilitate the management of clinical nutrition of a multidisciplinary nutrition support team in a hospital setting. This paper describes the seven sub-processes PMNT is comprised of, in addition to a previous nutritional screening sub-process. Each sub-process is divided into a first section with a technical sheet detailing its general aspects, while a second section proposes key objectives, quality indicators, and standards for their evaluation.

Resumen Introducción. La atrofia muscular espinal es una enfermedad neurodegenerativa huérfana de origen genético que afecta las neuronas motoras del asta anterior de la médula espinal, y produce atrofia y debilidad muscular. En Colombia, son pocos los estudios publicados sobre la enfermedad y no hay ninguno con análisis funcional. Objetivo. Caracterizar clínica y funcionalmente una serie de casos de atrofia muscular espinal del centro-occidente colombiano. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo transversal, entre el 2007 y el 2020, de pacientes con diagnóstico clínico y molecular de atrofia muscular espinal que consultaron en el centro de atención. La evaluación funcional se realizó con las escalas Hammersmith y Chop Intend. En la sistematización de los datos, se empleó el programa Epi-Info, versión 7.0. Resultados. Se analizaron 14 pacientes: 8 mujeres y 6 hombres. La atrofia muscular espinal más prevalente fue la de tipo II, la cual se presentó en 10 casos. Se encontró variabilidad fenotípica en términos de funcionalidad en algunos pacientes con atrofia muscular espinal de tipo II, cinco de los cuales lograron alcanzar la marcha. La estimación de la supervivencia fue de 28,6 años. Conclusiones. Los hallazgos en el grupo de pacientes analizados evidenciaron que los puntajes de la escala de Hammersmith revisada y expandida, concordaron con la gravedad de la enfermedad.

Abstract Introduction: Spinal muscular atrophy is a rare genetic neurodegenerative disorder affecting the motor neurons of the anterior horn of the spinal cord, which results in muscle atrophy and weakness. In Colombia, few studies have been published on the pathology and none with functional analysis. Objective: To characterize clinically and functionally some cases of spinal muscular atrophy patients from Central-Western Colombia. Materials and methods: We conducted a cross-sectional descriptive study between 2007 and 2020 with patients clinically and molecularly diagnosed with spinal muscular atrophy who attended a care center. For the functional assessment we used the Hammersmith and Chop-Intend scales and the data were systematized with the Epi-Info, version 7.0 software. Results: We analyzed 14 patients (42.8 % men). The most prevalent spinal muscular atrophy was type II with 71.4 %. We found phenotypic variability in terms of functionality in some patients with type II spinal muscular atrophy, 37.5 % of whom reached gait. Survival was estimated at 28.6 years. Conclusions: The findings in the group of patients analyzed revealed that the scores of the revised and expanded Hammersmith scales correlated with the severity of SMA.

Resumen Introducción. El diagnóstico de la enfermedad pulmonar intersticial (EPI) requiere un enfoque multidisciplinar y, en ocasiones, de una biopsia pulmonar. Objetivo. Describir las características sociodemográficas y clínicas, y los hallazgos radiológicos e histológicos de pacientes con EPI que requirieron biopsia pulmonar luego de no lograrse un diagnóstico de esta enfermedad por la junta médica multidisciplinar (neumología, radiología y patología) de un centro de referencia en enfermedades respiratorias de Bucaramanga, Colombia. Materiales y métodos. Estudio transversal. Se revisaron las historias clínicas de 56 pacientes atendidos en el Instituto Neumológico del Oriente y que fueron remitidos a biopsia pulmonar entre 2015 y 2019. Se analizaron variables demográficas y clínicas, calculando medidas de tendencia central y de dispersión para su respectiva caracterización. Se realizó un análisis bivariado mediante test exacto de Fisher para determinar si existían diferencias en la distribución de las variables sociodemográficas y clínicas de acuerdo con los patrones radiológicos y el diagnóstico histológico definitivo. Resultados. La mediana de edad fue 67 años (RIC: 59-72), 55.35% fueron hombres. 43 pacientes presentaron patrón radiológico inconsistente con neumonía intersticial usual (NIU); 4, patrón de posible NIU y, 9, patrón de NIU. Los diagnósticos histológicos más frecuentes fueron neumonitis por hipersensibilidad (NH) (32.14%), neumonía intersticial no específica (17.86%) y NIU (19.64%). Conclusión. La principal razón para realizar biopsia pulmonar en la población de estudio fue la presencia de un patrón radiológico inconsistente con NIU, siendo la NH el principal diagnóstico histopatológico. Este es el primer trabajo que caracteriza a pacientes con EPI del oriente colombiano llevados a biopsia pulmonar, lo que representa un importante aporte al conocimiento de la epidemiología de esta enfermedad en Colombia.

Abstract Introduction: Interstitial lung disease (ILD) diagnosis requires a mukidisciplinary approach and, in some cases, lung biopsy. Objective: To describe the sociodemographic and clinical characteristics, as well as the radiological and histological findings, of patients with ILD who required lung biopsy after a mukidisciplinary board (pneumology, radiology, and pathology) of a reference center for respiratory diseases in Bucaramanga, Colombia, failed to reach the ILD diagnosis. Materials and methods: Cross-sectional study. The medical records of 56 patients treated at the Instituto Neumológico del Oriente who underwent lung biopsy between 2015 and 2019 were reviewed. Measures of central tendency and dispersion were calculated for demographic and clinical variables, respectively, to characterize them. A bivariate analysis was performed using Fisher's exact test to determine whether there were differences in the distribution of the sociodemographic and clinical variables according to the radiological patterns and the final histological diagnosis. Results: Participants' median age was 67 years (IQR: 59-72) and 55.35% were men. 43 patients had a radiological pattern inconsistent with usual interstitial pneumonia (UIP); 4 had a pattern consistent with possible UIP; and 9 had a pattern consistent with UIP. The most common histologic diagnoses were hypersensitivity pneumonitis (HP) (32.14%), nonspecific interstitial pneumonia (NSIP) (17.86%), and UIP (19.64%). Conclusion: In the study population, the primary reason for performing a lung biopsy was the presence of a radiologic pattern inconsistent with UIP, with HP being the predominant histopathological diagnosis. This is the first study to characterize patients with ILD who underwent lung biopsy in eastern Colombia, making a significant contribution to our understanding of the disease's epidemiology in the country.

Abstract The rise of the covid-19 pandemic has led to renewed interest in the 1918-1919 influenza in search of aspects that might help us understand the current situation, but also as an opportunity to re-evaluate the serious twentieth-century health crisis in light of what we are experiencing now. In this context and with that goal, this historical reflection shows the parallels that exist and the need for a realization that our model of society is undergoing a crisis and requires profound transformation.

Resumen El desarrollo de la pandemia de la covid-19 ha motivado un renovado interés por la gripe de 1918-1919 para buscar elementos que facilitaran la comprensión de la experiencia presente, pero también como oportunidad para reevaluar la grave crisis sanitaria del siglo XX a la luz de lo que estamos viviendo. En este contexto y con ese objetivo se inserta esta reflexión histórica sobre estos dos fenómenos pandémicos, que muestra los paralelismos existentes y la necesidad de una toma de conciencia de que nuestro modelo de sociedad está en crisis y se requiere una transformación profunda.

Resumen Introducción. La estimación de la viabilidad de Ischaemum rugosum Salisb. con la prueba de tetrazolio es una medida para el estudio de la dinámica biológica de esta maleza. Objetivo. Evaluar los factores que afectan la viabilidad de I. rugosum Salisb. mediante la prueba de tetrazolio. Materiales y métodos. El trabajo se realizó en el Laboratorio Oficial de Análisis de Calidad de Semillas del Centro para Investigaciones en Granos y Semillas de la Universidad de Costa Rica, San José, Costa Rica; en octubre de 2015. Las semillas de I. rugosum Salisb. se sometieron a los siguientes tratamientos previo a la prueba de tetrazolio: almacenamiento de semilla (temperatura ambiente: 23,9 °C y temperatura refrigerada: 5 °C), imbibición (embebida y no embebida), corte de la cariópside (con corte y sin corte) y unidad propagativa (cariópside pequeña, cariópside grande y espiguilla). Se contaron como viables las semillas teñidas de manera uniforme. Resultados. Hubo interacción significativa entre temperatura de almacenamiento y unidad propagativa, la cariópside grande tuvo una mayor ventaja con respecto a cariópside pequeña (12,18 a 1) o la espiguilla (181,27 a 1) y este resultado fue más contundente bajo temperatura ambiente. Hubo interacción significativa entre unidad propagativa y corte, todas las semillas requirieron de corte para que el tetrazolio lograra teñir los tejidos, fue más concluyente el efecto en la semilla grande que en la espiguilla (1326,1 a 1) y que en la pequeña (7,39 a 1). La interacción de las temperaturas de almacenamiento e imbibición y corte e imbibición fue significativa. Las semillas sometidas a temperatura ambiente, embebidas (41,26 a 1) y con corte e imbibición (18,17 a 1) fueron más viables. Conclusión. La imbibición y el corte facilitaron la tinción, la semilla grande y el almacenamiento en temperatura ambiente influyeron sobre la viabilidad de I. rugosum Salisb.

Abstract Introduction. The estimation of the viability of Ischaemum rugosum Salisb. with the tetrazolium test is a measure for the study of the weed’s biological dynamic. Objective. To evaluate the factors that affect the viability of I. rugosum Salisb using the tetrazolium test. Materials and methods. The work was carried out in the Laboratorio Oficial de Analisis de Calidad de Semillas del Centro para Investigaciones en Granos y Semillas of the Universidad de Costa Rica, San José, Costa Rica; in October 2015. I. rugosum Salisb. seeds were subjected to these treatments prior to the tetrazolium test: seed storage (room temperature: 23,9 °C and refrigerated temperature: 5 °C), imbibition (embedded and not embedded), caryopsid cut (with cut and without cut) and propagation unit (small caryopsis, large caryopsis, and spikelet). Seeds stained uniformly were counted as viable. Results. There was a significant interaction between storage temperature and propagation unit, the use of large caryopsis had a greater advantage over the small caryopsis (12.18 to 1) or the spikelet (181.27 to 1) and this result was stronger under room temperature. There was a significant interaction between propagation unit and cut, all the seeds required cutting so that tetrazolium could dye the tissues, the effect on the large seed was more conclusive than on the spikelet (1326.1 to 1) and that in the small one (7.39 to 1). The interaction of storage and imbibition temperatures and cutting and imbibition was significant. The seeds subjected to room temperature, embedded (41.26 to 1) and with cutting and imbibition (18.17 to 1) were more viable. Conclusion. The imbibition and cutting facilitated staining, the large seed and storage at room temperature influenced the viability of I. rugosum Salisb.

Resumen Introducción. La germinación de Ischaemum rugosum Salisb. es desuniforme debido a la presencia de latencia, proceso que afecta su manejo e investigación. Objetivo. Evaluar tres métodos para la ruptura de latencia en semillas de I. rugosum Salisb. que permitan su germinación uniforme en condiciones controladas. Materiales y métodos. Tres experimentos se ejecutaron en el Laboratorio Oficial de Análisis de Calidad de Semillas del Centro para Investigaciones en Granos y Semillas de la Universidad de Costa Rica, San José, Costa Rica; de mayo a junio del 2016. En el primero se probaron nitrato de potasio y agua destilada, dos tiempos de imbibición, y un testigo sin imbibición. En el segundo se sometieron las semillas durante tres semanas a cuatro regímenes de temperatura constante (15 °C, 30 °C, temperaturas alternas 15 y 30 °C, y temperatura ambiental a 26 °C). En el tercero las semillas se colocaron en agua durante una hora a diferentes grados de calor (23, 30, 45 y 65 °C), se utilizó un testigo sin imbibición. Resultados. En el primer experimento los mejores tratamientos fueron 16 y 24 h de imbibición con nitrato de potasio. En el segundo experimento la temperatura fue un factor significativo, se alcanzó la germinación con tres temperaturas empleadas, solo con 15 °C no hubo germinación. En el tercer experimento la temperatura en el agua fue un factor significativo, la mayor germinación ocurrió en el tratamiento a 23 °C, mientras que a 65 °C no ocurrió germinación. Conclusión. Se descartó el uso de agua caliente como forma para romper latencia. Se concluye que los mejores tratamientos fueron KNO3 al 0,25 % por 16 o 24 h, mientras que el uso de agua solo fue efectiva en el tiempo de 16 h, en los tres casos alternando las temperaturas entre 15 y 30 °C.

Abstract Introduction. The germination of Ischaemum rugosum Salisb. is uneven due to the presence of latency, a process that affects its management and research. Objective. To evaluate three methods for breaking dormancy in I. rugosum Salisb. seeds that allow its uniform germination under controlled conditions. Materials and methods. Three experiments were carried out at the Laboratorio Oficial de Análisis de Calidad de Semillas del Centro para Investigaciones en Granos y Semillas of the Universidad de Costa Rica, San José, Costa Rica; from May to June 2016. In the first experiment, potassium nitrate and distilled water, two imbibition times, and a control without imbibition were tested. In the second, the seeds were subjected for three weeks to four constant temperature regimes (15 °C, 30 °C, alternating temperatures 15 and 30 °C, and ambient temperature of 26 °C). In the third, seeds were placed in water for one hour at different degrees of heat (23, 30, 45, and 65 °C), a control without imbibition was used. Results. In the first experiment, the best treatments were 16 and 24 h of imbibition with potassium nitrate. In the second experiment temperature was a significant factor, germination was reached with three temperatures used, only with 15 °C there was no germination. In the third experiment the temperature in the water was a significant factor, the highest germination occurred in the treatment at 23 °C, while at 65 °C no germination occurred. Conclusion. The use of hot water as a way to break latency was ruled out. It is concluded that the best treatments were KNO3 at 0.25 % for 16 or 24 h, while the use of water was only effective in the time of 16 h, in all three cases alternating temperatures between 15 and 30 ° C.

Resumen Introducción. La ruptura de latencia de Ischaemum rugosum Salisb. es un aspecto crítico de su fisiología, por lo que su conocimiento resulta indispensable para establecer medidas acertadas acerca de su manejo. Objetivo. Determinar si la temperatura de almacenamiento y la escarificación influyen en la germinación de I. rugosum Salisb bajo condiciones controladas. Materiales y métodos. El trabajo se realizó en octubre del 2015, en la Estación Experimental Fabio Baudrit Moreno y en el Laboratorio Oficial de Análisis de Calidad de Semillas, ambos de la Universidad de Costa Rica. Se evaluó el efecto de la escarificación (semillas con glumas y semillas sin glumas), la temperatura de almacenamiento de la semilla (refrigerada a 5 °C y temperatura ambiente 23,9 °C) y la temperatura en la cámara de germinación (27 °C y 30 °C). Se contabilizaron las semillas germinadas para cada tratamiento. Resultados. Las interacciones dobles fueron significativas. La semilla almacenada a temperatura ambiente tuvo la ventaja de mayor germinación sobre la semilla no escarificada (2,35 a 1), y en este tipo de semilla la germinación se dio por igual en las dos temperaturas de la cámara de germinación. Con respecto a la semilla almacenada en refrigeración, la semilla escarificada tuvo una ventaja de germinar de 11,9 a 1 sobre la no escarificada. En el caso de la temperatura de germinación, 27 °C tuvo una ventaja de 11,3 a 1 sobre 30 °C. Conclusión. La temperatura de almacenamiento y la de la cámara de germinación tuvieron influencia sobre la germinación de semillas escarificadas y no escarificadas.

Abstract Introduction. The rupture of the Ischaemum rugosum Salisb. latency is a critical aspect of its physiology, so its knowledge is indispensable to establish accurate measurements regarding its management. Objective. Determine if storage temperature and scarification influence the germination of I. rugosum under controlled conditions. Materials and methods. The work was carried out in October 2015 at the Fabio Baudrit Moreno Experimental Station and the Official Seed Quality Analysis Laboratory, both at the Universidad de Costa Rica. The effect of scarification (seeds with glumes and seeds without glumes), the seed storage temperature (refrigerated at 5 °C and environment temperature 23.9 °C), and the germination chamber temperature (27 °C and 30 °C) were evaluated. Germinated seeds were counted for each treatment. Results. Double interactions were significant. Seed stored at room temperature had the advantage of higher germination than non-scarified seed (2.35 to 1), and in this type of seed occurs equally in the two temperatures of the germination chamber. In relation to the seed stored in refrigeration, scarified seed had an advantage of germinating at 11.9 to 1 over the non-scarified seed. In the case of germination temperature, 27 °C had an advantage of 11.3 to 1 over 30 °C. Conclusion. The storage and germination temperature had an influence on the scarified and non-scarified seed’s germination.

Abstract Within the framework of recent historiography about the role of the World Health Organization (WHO) in modernizing public health and the multifaceted concept of global health, this study addresses the impact of the WHO’s “country programs” in Spain from the time it was admitted to this organization in 1951 to 1975. This research adopts a transnational historical perspective and emphasizes attention to the circulation of health knowledge, practices, and people, and focuses on the Spain-0001 and Spain-0025programs, their role in the development of virology in Spain, and the transformation of public health. Sources include historical archives (WHO, the Spanish National Health School), various WHO publications, the contemporary medical press, and a selection of the Spanish general press.

Resumen En el marco de la reciente historiografía sobre el papel de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la modernización de la salud pública y el concepto multifacético de salud global, se estudia el papel de los llamados “programas país” de la OMS en España desde su admisión en 1951 hasta 1975. Adoptando perspectiva histórica transnacional y enfatizando el estudio de la circulación de personas, conocimientos y prácticas científico-sanitarias, nuestro análisis se centra en los programas España-0001 y España-0025, en evaluar su papel en el desarrollo de la virología en España y en la transformación de la salud pública. Nuestras fuentes vienen de archivos históricos (OMS, Escuela Nacional de Sanidad), publicaciones de la OMS, revistas médicas contemporáneas, y una selección de prensa general española.

Resumo O medo a uma pandemia de gripe tão grave quanto à de 1918 e as dificuldades para dispor de uma vacina eficaz motivaram que a OMS estabeleça um programa mundial de luta contra a doença e 1947. Seu principal eixo era a criação de um Centro Mundial de Gripe (Londres) e, ao redor dele, uma rede de laboratórios regionais dedicados a investigar sobre o vírus da gripe e coordenar a preparação de uma vacina efetiva. Este modelo exportou-se à luta contra outras patologias, como a poliomielite. Com documentação inédita do arquivo histórico e a biblioteca da OMS (localizado em Genebra) e outras fontes e bibliografia secundária, analisa-se o processo de criação da estrutura dos centros regionais de poliomielite da OMS entre 1954 e 1963, período em que se produz sua reorganização e a transformação de centros que incluíam todos os enterovírus. O desenvolvimento e a aplicação dos diferentes tipos de vacinas –inativa (Salk) e atenuada (Sabin) - marcou esta iniciativa, mas também o contexto internacional e a história da própria organização internacional. A rede contribuiu à transformação da luta contra a pólio ao facilitar a circulação de conhecimentos, pessoas e práticas científico assistencial.

Abstract The fear of an influenza pandemic as severe as that of 1918 and the difficulty of obtaining an effective vaccine motivated the World Health Organization (WHO) to establish a Global Program to fight against this disease in 1947. Its central node was the creation of a World Influenza Centre (London), and around it, a network of regional laboratories dedicated to researching the influenza virus and coordinating the preparation of an effective vaccine. This model was exported to the fight against other pathologies, such as polio. Using unpublished documentation from the historical archive and library of the WHO (Geneva), supplemented by other sources and secondary bibliography, we analyse the process of the creation of the WHO regional polio centre network between 1954 and 1963, when it was reorganised and transformed into centres encompassing all enteroviruses. The development and application of the two different types of vaccine - inactivated (Salk) and attenuated (Sabin) - influenced this initiative, but so too did the international context and the history of the international organization itself. The network contributed to transforming the fight against polio by facilitating the circulation of knowledge, people and scientific-healthcare practices.

Resumen El miedo a una pandemia de gripe tan grave como la de 1918 y las dificultades para disponer de una vacuna eficaz motivaron que la Organización Mundial de la Salud (OMS) estableciera un programa mundial de lucha contra esta enfermedad en 1947. Su eje era la creación de un Centro Mundial de Gripe (Londres) y, en torno a él, una red de laboratorios regionales dedicados a investigar sobre el virus de la gripe y coordinar la preparación de una vacuna efectiva. Este modelo se exportó a la lucha contra otras patologías, como la poliomielitis. Con documentación inédita del archivo histórico y de biblioteca de la OMS (ubicado en Ginebra), y otras fuentes y bibliografía secundaria, se analiza el proceso de creación de la estructura de centros regionales de poliomielitis de la OMS entre 1954 y 1963, cuando se produjo su reorganización y transformación en centros que englobaban todos los enterovirus. El desarrollo y aplicación de los dos tipos distintos de vacunas –inactivada (Salk) y atenuada (Sabin)– marcó esta iniciativa, pero también el contexto internacional y la historia de la propia organización internacional. La red contribuyó a transformar la lucha contra la polio al facilitar la circulación de conocimientos, personas y prácticas científico-asistenciales.

Resumen La crisis evidente en las dimensiones sociales, económicas y ambientales ha convocado a la definición de estrategias desde las universidades, los gobiernos y las organizaciones de la sociedad civil, entre ellas, las de la economía social y solidaria, para crear condiciones que propicien una mejora en la calidad de vida y el desarrollo sostenible. El artículo presenta el avance en el desarrollo de la propuesta de educación en y para la economía solidaria en la Universidad Cooperativa de Colombia, la cual tiene un enfoque por competencias orientado a la activación de ciudadanía, el conocer y hacer visible a la economía solidaria y promover el emprendimiento y la innovación social con impactos en la comunidad interna y externa. El acompañamiento y monitoreo de este proceso, orientado por la metodología de investigación acción revela buenas prácticas, oportunidades de mejoramiento y grandes retos, especialmente en lo que se refiere a los territorios donde la universidad tiene su campo de acción. Seguir avanzando en el fortalecimiento de esta estrategia, cobra especial relevancia por la reciente firma del acuerdo de paz entre la guerrilla de las FARC-EP y el gobierno nacional de Colombia, que invita a un mayor compromiso ciudadano e institucional con la construcción de territorios solidarios para la paz.

Abstract The evident crisis in the social, economic and environmental dimensions has called for the definition of strategies from universities, governments and civil society organizations, including those of the social and solidarity economy, in order to create conditions conducive to improve the quality of life and sustainable development. This article presents the progress (achieved) in the development of an education proposal in and for solidarity economy in Universidad Cooperativa de Colombia, which has a competency-based approach aimed at activating citizenship, knowing and making visible the solidarity economy, and promoting entrepreneurship and social innovation with impacts on the internal and external community. The accompaniment and monitoring of this process, guided by the action research methodology, reveals good practices, opportunities for improvement and great challenges, especially in regard to the territories where the university has its field of action. Further progress in strengthening this strategy is particularly relevant due to the recent signing of the peace agreement between the FARC-EP guerrilla and the national government of Colombia, which invites greater citizen and institutional commitment to the construction of solidarity territories for peace.

Resumo A evidente crise nas dimensões social, económica e ambiental tem exigido a definição de estratégias desde as universidades, os governos e as organizações da sociedade civil, inclusive as da economia social e solidaria, para criar condições propícias à melhoria da qualidade de vida e o desenvolvimento sustentável. O artigo apresenta os avanços no desenvolvimento da proposta de educação, em e para a economia solidaria na Universidade Cooperativa da Colômbia, que tem uma abordagem baseada em competências, orientada na ativação da cidadania, o conhecimento, a visibilização da economia solidaria e a promoção do empreendedorismo e a inovação com impactos na comunidade interna e externa. O acompanhamento e monitoramento desse processo, orientado pela metodologia da pesquisa-ação, revela boas práticas, oportunidades de melhoria e grandes desafios, especialmente no que se refere aos territórios onde a universidade tem seu campo de atuação. Avançar no fortalecimento desta estratégia, resulta particularmente importante por causa da recente assinatura do acordo de paz entre a guerrilha das FARC-EP e o governo nacional da Colômbia, que convida a um maior compromisso cidadão e institucional com a construção de territórios solidários para a paz.

Resumen Los taninos son el segundo grupo de compuestos fenólicos de las plantas más abundantes en la naturaleza y son usados como materia prima en diversos procesos industriales, entre los cuales el más representativo es el teñido del cuero animal. El ácido tánico, un tanino hidrolizable utilizado en éste proceso, puede degradarse por vía biológica, mediante hidrólisis enzimática por la tanasa (EC 3.1.1.20). Para evaluar la capacidad degradadora de taninos y sus condiciones óptimas utilizando microorganismos aislados del proceso de curtiembre, se siguieron técnicas de enriquecimiento y siembra directa en placa, logrando el aislamiento de microorganismos tanino-resistentes, sometidos posteriormente a ensayos de concentración mínima inhibitoria (CMI) llegando hasta 0,4% v/v de ácido tánico. Finalmente, se identificó molecularmente a Bacillus licheniformis como la cepa con mayor capacidad degradadora a pH 7, 35 °C y 90 r. p. m.

Abstract Tannins are the phenolic compounds most abundant in nature, used as raw material in several industrial processes like tanning leather. Tannic acid is a hydrolyzable tannin used in tannery, which can be degraded by a biological enzymatic hydrolysis using tannase. To evaluate the capacity and optimal conditions of tannin degradation using microorganisms isolated from a tannery, we used an enrichment technique and plate culture. We obtained the isolation of tannin-resistant bacteria, that were subjected to minimum inhibitory concentration tests (MIC), retaining 0,4% v/v tannic acid. Finally, Bacillus licheniformis was identified as the bacteria with the major capacity of degradation in growth conditions of pH 7, 35 °C and 90 r. p. m.

Abstract: The burden of disease in the population of Medellin between 2006 and 2012 was determined by the three broad cause groups following the methodology of the Global of burden of disease study. Official mortality information was used for the calculation of potential years of life lost (YPLL). The registered information referring morbidity were used for the calculation of the years of life adjusted by disability (YLD). 87 per cent of the Disability-Adjusted Life Year (DALY), sum of the YPLL and the YLD, was due to the disability. Non-communicable diseases and accidental injuries contributed the largest number of alerts. The role of non-communicable diseases yet increase in Comorbidities of high cost.

Resumen: Se determinó la carga de la enfermedad de la población de Medellín entre los años 2006 y 2012 por los tres grandes grupos de causas siguiendo la metodología del estudio Global de la Carga de Enfermedad. Para el cálculo de los Años Potenciales de Vida Perdidos (APVP) se utilizó la información oficial de mortalidad. Para el cálculo de los Años de Vida Ajustados por Discapacidad (AVD) se recurrió a la información registrada que refería la morbilidad. El 87 por ciento de los Años de Vida Saludable Perdidos (AVISA), suma de los APVP y los AVD, se debió a la discapacidad. Las enfermedades no transmisibles y las lesiones accidentales aportaron la mayor cantidad de AVISA. El protagonismo de las enfermedades no transmisibles avizora incremento de las comorbilidades de alto costo.

ABSTRACT Background: Brucellosis was one of the most important health problems in post-Civil War Spain and in subsequent years. The objective of the study was to reconstruct the first programs that the WHO set up in this country, to address this problem, between 1951 and 1972 and their main outcomes. Methods: On the basis of primary sources of diverse origin, especially unpublished reports on Spain from foreign experts, from the WHO Historical Archive, the contents related to the disease were analyzed, contextualizing them within the framework of both the history of Spanish Public Health during the period studied and the international public health strategies for the prevention and control of brucellosis between 1951 and 1972. Results: Spain 0001 (E1), Spain 0012 (E12) programs were located. The first of them (E1), dedicated to the problem of endemoepidemic diseases (brucellosis, rabies and Q fever), developed between 1952 and 1956, offered assistance in the work of control of these diseases carried out by public health laboratories. The second was preceded by visits of experts between 1956-1958 and formally started in 1969 and ended in 1972. This program was specifically devoted to the fight against brucellosis and included the start-up of laboratory and epidemiological work, the training of specialists, vaccination experiences in goats and sheep and the initiation of studies on immunizations in humans. Conclusions: The presence of consultants and experts from the WHO, from the highest scientific authority in the field of brucellosis such as Sandford Elberg or Martin Kaplan, was decisive in, at least, two aspects: first, to have an external view that would allow to know the reality of the Spanish health situation in the matter of the control of this zoonosis and, secondly, to start up and develop laboratory techniques and training of specialists with the aim of creating, at least, a center of reference for the preparation of vaccines, which the experts placed, ideally, in the National School of Health in Madrid.

RESUMEN Fundamentos: La brucelosis fue uno de los más importantes problemas de salud en la España de la postguerra civil y en los años posteriores. El objetivo del estudio fue reconstruir los primeros programas que la OMS puso en marcha en este país, para abordar dicho problema, entre 1951 y 1972 y sus consecuencias. Métodos: Sobre la base de fuentes primarias de diversa procedencia, en especial, informes inéditos sobre España de expertos extranjeros, procedentes del Archivo Histórico de la OMS, se analizaron los contenidos relativos a la enfermedad, contextualizándolos tanto en el marco de la historia de la salud pública española del periodo objeto de estudio como en el de las estrategias a nivel internacional desarrolladas en este campo. Resultados: Se localizaron los programas España 0001 (E1) y España 0012 (E12). El primero de ellos (E1), dedicado al problema de las enfermedades endemo-epidémicas (brucelosis, rabia y fiebre Q), desarrollado entre 1952 y 1956, ofreció asistencia en las labores de control de estas enfermedades llevadas a cabo por los laboratorios de salud pública. El segundo, precedido de visitas de expertos, entre 1956-1958, se inició formalmente en 1969 y finalizó en 1972, se consagró específicamente a la lucha contra la brucelosis e incluyó la puesta en marcha de trabajos de laboratorio y epidemiológicos, formación de especialistas, experiencias vacunales en ganado caprino y ovino e inicios de estudios sobre inmunizaciones en humanos. Conclusiones: La presencia de consultores y expertos de la OMS de la máxima autoridad científica en el campo de la brucelosis, como Sandford Elberg o Martin Kaplan, fue decisiva en dos aspectos al menos, en primer lugar, para poder disponer de una mirada externa que permitiera conocer la realidad de la situación sanitaria española en el tema del control de dicha zoonosis y, en segundo lugar, para la puesta en marcha y el desarrollo de técnicas de laboratorio y de formación de especialistas con el objetivo de crear, al menos, un centro de referencia para la confección de vacunas, que los expertos situaban, de forma idónea, en la Escuela Nacional de Sanidad en Madrid.

ABSTRACT Background: Brucellosis was one of the most important health problems in post-Civil War Spain and in subsequent years. The objective of the study was to reconstruct the first programs that the WHO set up in this country, to address this problem, between 1951 and 1972 and their main outcomes. Methods: On the basis of primary sources of diverse origin, especially unpublished reports on Spain from foreign experts, from the WHO Historical Archive, the contents related to the disease were analyzed, contextualizing them within the framework of both the history of Spanish Public Health during the period studied and the international public health strategies for the prevention and control of brucellosis between 1951 and 1972. Results: Spain 0001 (E1), Spain 0012 (E12) programs were located. The first of them (E1), dedicated to the problem of endemoepidemic diseases (brucellosis, rabies and Q fever), developed between 1952 and 1956, offered assistance in the work of control of these diseases carried out by public health laboratories. The second was preceded by visits of experts between 1956-1958 and formally started in 1969 and ended in 1972. This program was specifically devoted to the fight against brucellosis and included the start-up of laboratory and epidemiological work, the training of specialists, vaccination experiences in goats and sheep and the initiation of studies on immunizations in humans. Conclusions: The presence of consultants and experts from the WHO, from the highest scientific authority in the field of brucellosis such as Sandford Elberg or Martin Kaplan, was decisive in, at least, two aspects: first, to have an external view that would allow to know the reality of the Spanish health situation in the matter of the control of this zoonosis and, secondly, to start up and develop laboratory techniques and training of specialists with the aim of creating, at least, a center of reference for the preparation of vaccines, which the experts placed, ideally, in the National School of Health in Madrid.

RESUMEN Fundamentos: La brucelosis fue uno de los más importantes problemas de salud en la España de la postguerra civil y en los años posteriores. El objetivo del estudio fue reconstruir los primeros programas que la OMS puso en marcha en este país, para abordar dicho problema, entre 1951 y 1972 y sus consecuencias. Métodos: Sobre la base de fuentes primarias de diversa procedencia, en especial, informes inéditos sobre España de expertos extranjeros, procedentes del Archivo Histórico de la OMS, se analizaron los contenidos relativos a la enfermedad, contextualizándolos tanto en el marco de la historia de la salud pública española del periodo objeto de estudio como en el de las estrategias a nivel internacional desarrolladas en este campo. Resultados: Se localizaron los programas España 0001 (E1) y España 0012 (E12). El primero de ellos (E1), dedicado al problema de las enfermedades endemo-epidémicas (brucelosis, rabia y fiebre Q), desarrollado entre 1952 y 1956, ofreció asistencia en las labores de control de estas enfermedades llevadas a cabo por los laboratorios de salud pública. El segundo, precedido de visitas de expertos, entre 1956-1958, se inició formalmente en 1969 y finalizó en 1972, se consagró específicamente a la lucha contra la brucelosis e incluyó la puesta en marcha de trabajos de laboratorio y epidemiológicos, formación de especialistas, experiencias vacunales en ganado caprino y ovino e inicios de estudios sobre inmunizaciones en humanos. Conclusiones: La presencia de consultores y expertos de la OMS de la máxima autoridad científica en el campo de la brucelosis, como Sandford Elberg o Martin Kaplan, fue decisiva en dos aspectos al menos, en primer lugar, para poder disponer de una mirada externa que permitiera conocer la realidad de la situación sanitaria española en el tema del control de dicha zoonosis y, en segundo lugar, para la puesta en marcha y el desarrollo de técnicas de laboratorio y de formación de especialistas con el objetivo de crear, al menos, un centro de referencia para la confección de vacunas, que los expertos situaban, de forma idónea, en la Escuela Nacional de Sanidad en Madrid.

Yellow fever is a vector-borne disease caused by a virus of the Flaviviridae family that is characterized by fever and jaundice that may progressed to multi organ failure with high associated mortality. We report three cases of patients who had travelled to La Merced, Chanchamayo who presented with multi organ failure with confirmed serology for yellow fever, one survived and the other two died.

Fiebre amarilla es una enfermedad viral aguda causada por un virus de la familia Flaviviridae transmitida por vectores, caracterizada por síndrome ictérico febril hemorrágica y que puede cursar con disfunción multiorgánica, con alta mortalidad. Se reportan tres casos de pacientes que viajaron a La Merced, Chanchamayo, que cursaron con síndrome ictérico febril hemorrágico con disfunción multiorgánica, con diagnóstico serológico de fiebre amarilla; uno sobrevivió y dos fallecieron.