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Multidisciplinar

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Multidisciplinary

20
Agriculture

15
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65

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Relato breve

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Actinomicosis orofaríngea complicada secundaria al tratamiento farmacológico
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Sánchez Legaza, Elena

; Pozo Sánchez, Alejandro

Salud(i)Ciencia

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Dez 2023, Volume 25 Nº 6 Páginas 345 - 349

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Anti-tumor necrosis factor (TNF)-α treatment is an effective therapeutic option in intestinal inflammatory chronic disease in cases of ineffectiveness of other drugs, but it promotes the development of opportunistic infections in their severe forms, due to the profound suppression of T-cell mediated inmmunity it produces. Among the most frequent are bacterial granulomatous infections, such as mycobacteria (especially tuberculosis) and fungal infections. Actinomycosis is a rare suppurative granulomatous chronic opportunistic infection, which in states of immunosuppression, such as that it´s caused after treatment with TNF blockers, it is complicated by more severe clinical pictures. We present the clinical case, it is not previously described, of a cervico-facial actinomycosis complicated with pneumonia, and it is secondary to treatment with adalimumab in a patient with Crohn's disease.

Resumen El tratamiento con anticuerpos anti-factor de necrosis tumoral (TNF) es una opción terapéutica efectiva en la enfermedad inflamatoria crónica intestinal, en casos de ineficacia a otros fármacos, pero favorece la aparición de infecciones oportunistas en sus formas graves, debido a la gran inmunodepresión de células T que produce. Entre las más frecuentes se encuentran las infecciones granulomatosas bacterianas, como las causadas por micobacterias (en la que se destaca la tuberculosis), y las fúngicas. La actinomicosis es una infección oportunista crónica, granulomatosa, supurativa e infrecuente que, en estados de inmunosupresión, como el provocado tras el tratamiento con anticuerpos monoclonales anti-TNF, puede complicarse con cuadros clínicos más graves. Se presenta el caso clínico, no descrito anteriormente, de actinomicosis cervicofacial complicada con neumonía, secundaria al tratamiento con adalimumab, en una paciente con enfermedad de Crohn.

https://doi.org/10.21840/siic/173309

¿Es segura la cirugía conservadora de bazo en el trauma abdominal?
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Gómez-Sánchez, Javier

; Pérez-Alonso, Alejandro J.

; Zurita-Saavedra, Marisol

; Mirón-Pozo, Benito

Cirugía y cirujanos

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Out 2023, Volume 91 Nº 5 Páginas 678 - 684

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: El tratamiento del traumatismo esplénico se basa en medidas conservadoras no quirúrgicas o en el uso de radiología intervencionista. La cirugía conservadora del bazo en el traumatismo esplénico sigue siendo inusual. Objetivo: El análisis de seguridad y eficacia del tratamiento quirurgico conservador en el traumatismo esplénico. Método: Se realizó un estudio retrospectivo durante un período de 16 años con la intención de registrar la actitud diagnóstica y terapéutica en un hospital de segundo nivel, enfocándose en los pacientes que recibieron tratamiento quirúrgico conservador esplénico por traumatismo esplénico, excluyendo esplenectomías y tratamientos no quirúrgicos. Resultados: 110 pacientes presentaron traumatismo esplénico. La cirugía conservadora esplénica se realizó en 15 pacientes. Los grados de lesiones esplénicas fueron: 1 paciente con grado I, 1 paciente con grado II, 7 pacientes con grado III y 6 pacientes con grado IV. El tratamiento quirúrgico fue esplenorrafia en 5 pacientes (33%), agentes hemostáticos y malla de ácido poliglicólico en 4 (26%), esplenectomía parcial con colocación de malla de ácido poliglicólico en 3 (20%), esplenectomía parcial en 2 (13%) y hemostasia con electrocauterio en 1 (6%). Ninguno de los pacientes tratados inicialmente con cirugía conservadora requirió esplenectomía posterior y ningún paciente falleció. Conclusiones: La cirugía conservadora esplénica puede ser útil y segura en traumatismos esplénicos, la cual tendría su lugar en traumatismos de grados II, III y IV en centros hospitalarios en los que no se cuente con radiología intervencionista urgente.

Abstract Background: Treatment of splenic trauma is currently based on non-surgical treatment or the use of interventional radiology. The conservative surgery of the spleen in splenic trauma remains marginal. Objective: To analyze the safety and efficacy of conservative surgical treatment in splenic trauma. Method: A retrospective study was performed over a 16-year period with the intention of recording the diagnostic and therapeutic attitude in a second level hospital, focusing on patients who received conservative splenic surgical treatment for splenic trauma, excluding splenectomies and non-surgical treatment. Results: 110 patients presented splenic trauma. Spleen-sparing surgery was performed in 15 patients. The grades of splenic lesions were: 1 patient with grade I, 1 patient with grade II, 7 patients with grade III and 6 patients with grade IV. Surgical treatment was splenorrhaphy in 5 patients (33%), hemostatic agents and polyglycolic acid mesh in 4 (26%), partial splenectomy with placement of polyglycolic acid mesh in 3 (20%), partial splenectomy in 2 (13%), and electrocautery in 1 (6%). None of the patients initially treated with conservative surgery required posterior splenectomy and no patient died. Conclusion: We provide evidence supporting the usefulness and safety of conservative splenic surgery in splenic trauma, which would have its place in grades II, III and IV trauma in health centers that do not have urgent interventional radiology.

https://doi.org/10.24875/ciru.22000301

Análisis biocinemático de la marcha en pacientes con hemiplejia
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Pozo-Sánchez, Robiel Jesús

; Gómez-Zoquez, Amada Plácida

; Medrano-Montero, Jacqueline

; Curay-Carrera, Pablo Alejandro

; Abalco Farinango, Darwin Manuel

Podium. Revista de Ciencia y Tecnología en la Cultura Física

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Dez 2022, Volume 17 Nº 3 Páginas 1028 - 1039

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Introdução: Foi realizada uma análise biocinética da marcha em pacientes com hemiplegia, que é a paralisia de um hemibody, reconhecida no contexto das ciências médicas e da cultura física terapêutica como síndrome hemiplégica. Objetivo: O objetivo era determinar as modificações biocinéticas que se manifestam na marcha de pacientes com hemiplegia na área de saúde "Pedro Díaz Coello" de Holguín. Materiais e métodos: A amostra consistiu de cinco pacientes que receberam cuidados sistemáticos na sala de reabilitação da área de saúde da policlínica "Pedro Díaz Coello", no município de Holguín. As entrevistas com o pessoal médico e de reabilitação física que trabalha na área da saúde, com pesquisadores da Faculdade de Cultura Física e Esporte da Universidade de Holguín, a revisão de documentos normativos sobre trabalho multidisciplinar e a observação de sessões de reabilitação, mostraram a necessidade de abordar o tema do ponto de vista biomecânico, dada a quantificação limitada de seus indicadores. A fim de analisar o comportamento dos indicadores biocinéticos da marcha patológica, foi utilizada a técnica videográfica. Com o software Kinovea, versão 0.8.27, os indicadores controlados foram quantificados. Resultados: Permitiu, juntamente com o estudo qualitativo para cada paciente, fazer uma comparação das características de sua marcha com o padrão normal e elaborar um grupo de recomendações a serem consideradas durante o processo de reabilitação física. Conclusões: Foi possível analisar o comportamento dos indicadores biocinéticos da marcha hemiplégica nos pacientes estudados, sua comparação com a marcha normal, assim como um conjunto de recomendações a serem levadas em conta no processo de reabilitação.

ABSTRACT Introduction: A biokinematic analysis of gait was performed in patients with hemiplegia, which is the paralysis of one side of the body, recognized in the context of medical sciences and therapeutic physical culture as hemiplegic syndrome. Objective: It consisted of determining the biokinematic modifications that are manifested in the gait of patients with hemiplegia in the "Pedro Díaz Coello" health area of Holguín. Materials and methods: The sample consisted of five patients who received systematic care in the rehabilitation room of the health area of the " Pedro Díaz Coello" polyclinic in the municipality of Holguín. The interviews conducted with medical and physical rehabilitation personnel who work in the health area, with researchers from the Faculty of Physical Culture and Sports of the University of Holguín, the review of normative documents on multidisciplinary work and the observation of rehabilitation sessions, showed the need to address the issue from biomechanics, given the limited quantification of its indicators. In order to analyze the behavior of biokinematic indicators of pathological gait, the videographic technique was used. With the Kinovea software, in version 0.8.27, the controlled indicators were quantified. Results: Together with the qualitative study for each patient, it allowed a comparison of the characteristics of their gait with the normal pattern and the elaboration of a group of recommendations to be considered during the physical rehabilitation process. Conclusions: It was possible to analyze the behavior of the biokinematic indicators of hemiplegic gait in the patients studied, their comparison with normal gait, as well as a set of recommendations to be taken into account in the rehabilitation process

RESUMEN Introducción: Se realizó un análisis biocinemático de la marcha en pacientes con hemiplejia, que es la parálisis de un hemicuerpo, reconocida en el contexto de las ciencias médicas y de la cultura física terapéutica como síndrome hemipléjico. Objetivo: Consistió en determinar las modificaciones biocinemáticas que se manifiestan en la marcha de los pacientes con hemiplejia del área de salud "Pedro Díaz Coello" de Holguín. Materiales y métodos: La muestra estuvo constituida por cinco pacientes que recibieron atención sistemática en la sala de rehabilitación del área de salud del policlínico" Pedro Díaz Coello" del municipio de Holguín. Las entrevistas realizadas a personal médico y de rehabilitación física que trabaja en el área de salud, a investigadores de la Facultad de Cultura Física y Deportes de la Universidad de Holguín, la revisión de documentos normativos sobre el trabajo multidisciplinar y la observación a sesiones de rehabilitación, evidenciaron la necesidad de abordar el tema desde la biomecánica, dada la limitada cuantificación de sus indicadores. Con el objetivo de analizar del comportamiento de los indicadores biocinemáticos de la marcha patológica, se usó la técnica videográfica. Con el software Kinovea, en la versión 0.8.27, se cuantificaron los indicadores controlados. Resultados: Permitió, unido al estudio cualitativo para cada paciente, realizar una comparación de las características de su marcha con el patrón normal y elaborar un grupo de recomendaciones a considerar durante el proceso de rehabilitación física. Conclusiones: Se pudo analizar elcomportamiento de los indicadores biocinem áticos de la marcha hemipléjica en los pacientes estudiados, su comparación con la marcha normal, así como un conjunto de recomendaciones a tener en cuenta en el proceso de rehabilitación

Traumatismo genital por perdigones de arma de fuego en un varón
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Vicuña-Pozo, María Fernanda

; Arboleda-Bustán, Jenny Elizabeth

; Lima-Córdova, Estefanía

; García-Andrade, Jorge Alejandro

; Flores-Núñez, Marianita de Jesús

Revista mexicana de pediatría

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Jun 2022, Volume 89 Nº 3 Páginas 117 - 120

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Introduction: genital trauma by firearm is a rare event. Case presentation: a 14-year-old male patient was seen in the emergency department due to moderate bleeding secondary to injuries to the scrotum and penis, caused by gunshot trauma. In the evaluation, the complete loss of the right testicle was observed, as well as damage to the left testicle in more than 70%. In addition, the scrotal and penile skin were partially lost. Treatment was surgical immediately on admission to the hospital, and the patient had a satisfactory postoperative evolution. Conclusions: management of gunshot genital trauma is a urological emergency. Assessment of the severity of the lesions is required, to grant the appropriate surgical treatment.

Resumen: Introducción: el traumatismo genital por arma de fuego es un evento raro. Presentación del caso: paciente masculino de 14 años que presenta sangrado moderado por lesiones en escroto y pene, secundario a traumatismo por proyectil de arma de fuego. En la evaluación, se determinó la pérdida completa del testículo derecho, así como daño del testículo izquierdo en más de 70%. Además, había pérdida de la piel de escroto y pene. Se dio tratamiento quirúrgico inmediatamente al ingreso al hospital. La evolución postoperatoria sin complicaciones. Conclusiones: el manejo del trauma genital por arma de fuego constituye una urgencia urológica. Se requiere evaluación de la gravedad de las lesiones, a fin de otorgar el tratamiento quirúrgico apropiado.

https://doi.org/10.35366/109309

¿Se salva el argumento de la facultad pervertida con el principio de totalidad? Una visión desde la ética tomista como disciplina tópica
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Casanova, Carlos A.

; Serrano del Pozo, Ignacio

Veritas

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Abr 2022, Nº 51 Páginas 109 - 128

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract This paper focuses on the adequacy of using the so-called perverted faculty argument (PFA) within the context of sexual morality. According to this argument, frustrating the reproductive faculty would be immoral. Professors García-Huidobro and Miranda think that this argument can be appropriately used only within the framework of the principle of totality. They argue that an unqualified use of the PFA would lead to the absurdities pointed out by the New Natural Law Theory. In order to see the PFA in a new light we demonstrate the importance of respecting the dialectical or contextual nature of Ethics. Thus, regarding temperance, and especially sexual inclinations, the PFA has a clear normative role. The principle of totality, instead, must be used when considering the problem of the moral limits of medical interventions.

Resumen Este artículo analiza, en discusión con Joaquín García-Huidobro y Alejandro Miranda, la conveniencia de utilizar en moral sexual el argumento de la facultad pervertida (AFP), conforme al cual sería inmoral frustrar el fin natural de las facultades reproductivas. Según García-Huidobro y Miranda este argumento sólo puede utilizarse desde el “principio de totalidad”, pues su uso aislado llevaría a los absurdos denunciados por la New Natural Law Theory. Con vistas a una reconsideración de este argumento, se demuestra la importancia de considerar la ética en su carácter tópico o contextual. Así, es en el ámbito de la templanza y de las inclinaciones sexuales donde el AFP cobra un papel normativo; en cambio, el “principio de totalidad” entra en juego cuando se está considerando el problema del límite de las intervenciones médicas.

28 downloads

Competencias del docente clínico: opinión de estudiantes de enfermería de la Universidad Austral de Chile
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Godoy-Pozo, Jessica

; Illesca-Pretty, Mónica

; Flores-González, Elizabeth

; Hernández-Díaz, Alejandro

; Véliz-Lobos, Romané

FEM: Revista de la Fundación Educación Médica

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2022, Volume 25 Nº 2 Páginas 95 - 100

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction. The learning achieved by students during clinical practice depends on multiple factors, such as the disciplinary and generic competencies of the clinical teacher who supervises these experiences. Objective. To recognize the competencies that a clinical teacher, who supervises practices in in-hospital care centers must have, from the perspective of nursing students of the Austral University of Chile during the year 2019. Subjects and methods. Qualitative research, using Natural Semantic Networks Technique. Intentional sample of cases by criteria made by 20 nursing students in the third and fourth years (2019), who individually and with prior informed consent were asked to write 10 words in five minutes (verbs, adverbs, adjectives, nouns). These words related to the stimulus question: what are the competencies that the clinical teacher must have to promote learning in nursing students? subsequently prioritizing them from one to ten, with one corresponding to the highest value. The analysis is carried out by progressive reduction of the information according to the aforementioned technique. Reliability was guaranteed by rigorous criteria, endorsed by the Scientific Ethics Committee, Valdivia Health Service. Results. The students mostly identified generic competences as favoring learning, highlighting ‘feedback' (100%), ‘empathic' (93.9%), ‘welcoming' (56.1%), respectful (57.7%), ‘Effective communication' (41.2%), ‘teacher training' (40.3%). Conclusions. the students value the interpersonal skills and pedagogical-clinical training of the in-hospital clinical practice teacher, they consider that the clinical teacher's competencies are a fundamental aspect that directly influences learning.

Introducción. Los aprendizajes logrados por los estudiantes durante la práctica clínica dependen de múltiples factores, entre ellos, las competencias disciplinares y genéricas que tenga el docente clínico que supervisa dichas experiencias. El objetivo del estudio fue reconocer las competencias que debe tener un docente clínico que supervisa prácticas en centros asistenciales intrahospitalarios desde la perspectiva de estudiantes de enfermería de la Universidad Austral de Chile durante 2019. Sujetos y métodos. Es una investigación cualitativa mediante la técnica de redes semánticas naturales. Es una muestra intencionada, de casos por criterios, constituida por 20 estudiantes de enfermería de tercer y cuarto año (2019), a quienes de forma individual, previo consentimiento informado, se les solicitó que escribieran en cinco minutos 10 palabras (verbos, adverbios, adjetivos y sustantivos) relacionadas con la pregunta estímulo, ¿cuáles son las competencias que debe tener el docente clínico para favorecer el aprendizaje en estudiantes de enfermería?, y que las priorizaran posteriormente de 1 a 10, correspondiendo el 1 a la de mayor valor. El análisis se realizó por reducción progresiva de la información de acuerdo con la técnica mencionada. La confiabilidad se garantizó mediante criterios de rigor, avalada por el Comité Ético Científico del Servicio de Salud Valdivia. Resultados. El estudiantado identificó mayoritariamente competencias genéricas como favorecedoras del aprendizaje, y destacaron ‘retroalimentación' (100%), ‘empático' (93,9%), ‘acogedor' (56,1%), ‘respetuoso' (57,7%), ‘comunicación efectiva' (41,2%) y ‘formación docente' (40,3%). Conclusiones. Los estudiantes valoran las habilidades interpersonales y la formación pedagógica-clínica del docente de práctica clínica intrahospitalaria, y estiman que las competencias del docente clínico son un aspecto fundamental que influye directamente en sus aprendizajes.

https://doi.org/10.33588/fem.252.1183

Competencias genéricas: opinión de estudiantes de la carrera de Nutrición y Dietética, Universidad de Atacama-Chile
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Illesca-Pretty, Mónica

; Barraza-Tello, Alejandra

; Hernández-Díaz, Alejandro Antonio

; González-Osorio, Luis

; Godoy-Pozo, Jessica

Revista Archivo Médico de Camagüey

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2022, Volume 26 elocation e8645

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Training based on generic competencies has led Higher Education institutions to submit to market criteria, and to generate study plans that respond to these demands. Objective: To know the opinion of the fourth-year students of the Nutrition and Dietetics career of the University of Atacama, regarding the development of generic competences during their academic training. Methods: Qualitative research by cases study was carried out. The population was made up of 10 students 2017-2018 academic year, after signing an informed consent authorized by the school's management. Data collection was done through a focus group and analysis through reduction. Scientific rigor was determined by rigorous criteria: credibility, transferability, dependence and confirmability, and also triangulated by researchers. Results: Level 1, 334 units of meaning were identified, which generated 4 descriptive categories, Level 2, 3 meta-categories emerged, originating in Level 3 a qualitative domain: contribution of the students with respect to the development of Generic Competences during their process of training considering the current Study Plan. Conclusions: The majority of students do not recognize what generic competences are, nor those declared by the career and University. The generic ones that best identify are ethical commitment, teamwork, ability to learn and adapt to new situations, oral and written communication. Among the aspects that facilitate its development are methodological strategies with a constructivist approach, while those that hinder it are mainly focused on the lack of practical applicability, lack of student-centered teacher training, and immaturity and demotivation as personal conditions of the student.

RESUMEN Introducción: La formación basada en competencias genéricas ha llevado a las instituciones de Educación Superior a someterse a los criterios del mercado y a generar planes de estudio que respondan a estas demandas. Objetivo: Conocer la opinión de los estudiantes de cuarto año de la carrera de Nutrición y Dietética de la Universidad de Atacama, respecto al desarrollo de las competencias genéricas durante su formación académica. Métodos: Se realizó una investigación cualitativa mediante estudio de casos. La población la conformaron 10 estudiantes curso 2017-2018, previa firma del consentimiento informado autorizado por dirección de la escuela. La recolección de datos se realizó mediante un grupo focal y el análisis a través de reducción. La rigurosidad científica estuvo determinada por los criterios de rigor: credibilidad, transferibilidad, dependencia, confirmabilidad y además triangulada por investigadores. Resultados: Nivel 1 se identificaron 334 unidades de significado, las que generaron cuatro categorías descriptivas, Nivel 2, emergieron tres metacategorías, lo que originó en el Nivel 3 un dominio cualitativo: contribución del estudiantado con respecto al desarrollo de las competencias genéricas durante su proceso de formación al considerar el actual plan de estudio. Conclusiones: Los estudiantes en su mayoría no reconocen lo qué son las competencias genéricas, ni las declaradas por la carrera y Universidad. Las genéricas que mejor identifican son compromiso ético, trabajo en equipo, capacidad de aprender y de adaptarse a nuevas situaciones, comunicación oral y escrita. Entre los aspectos que facilitan su desarrollo se encuentran las estrategias metodológicas con enfoque constructivista, en tanto los que la obstaculizan se centran en la falta de aplicabilidad práctica, falta de formación docente centrada en el estudiante, la inmadurez y desmotivación como condiciones personales del estudiante.

Agricultural sciences in Chile: Institutions, human resources, investment and scientific productivity
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del Pozo, Alejandro

; Engler, Alejandra

; Meza, Francisco

Chilean journal of agricultural research

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Dez 2021, Volume 81 Nº 4 Páginas 664 - 673

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Agricultural science in Chile began in 1881 with the establishment of the Agronomic Station of the National Society of Agriculture (SNA). In this article we described the history and evolution of research and development (R+D) and human capital training in this field. The main research institution, in terms of territory coverage and human resources, is the Instituto de Investigaciones Agropecuarias (INIA), along with five regional research centers, specialized in different aspect of agricultural science, and 20 schools of agriculture and 11 doctoral programs associated to different universities. Public investment in agricultural R+D is provided by the Ministry of Agriculture, Ministry of Science and Technology, Ministry of Economy and Regional Governments, reaching around US$200 million in the last decade. The number of researchers in agricultural science is ~ 40 per million of inhabitants (~ 800 in total). An average of 140 projects per year are financed in agriculture R+D by different funding agencies. The scientific productivity was estimated in ~ 0.45 articles (Scopus) per researcher. It is concluded that, although significant progress has been made the last decades, there is still a reduced number of researchers and insufficient investment to face urgent challenges of the agricultural sector in Chile.

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Biosorption of lead(ii) ions by dead bacterial Biomass isolated from mine water
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Canaza, Alejandro

; Pozo, Lizzette

; Ferrufino-Guardia, Erick

; Vargas, Virginia A.

Revista Boliviana de Química

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Ago 2021, Volume 38 Nº 3 Páginas 119 - 125

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN El plomo y sus diferentes formas químicas se han utilizado ampliamente en la industria durante los últimos años y el resultado es la alta contaminación detectada en el agua y el suelo. Se aislaron microorganismos resistentes al plomo (II) de muestras líquidas recolectadas en Mina Asientos, Cochabamba-Bolivia. Se aislaron once cepas en medio sólido con 200 ppm de Pb (II) y se seleccionaron 4 cepas para remoción de metales en muestras líquidas, una cepa presentó los valores de remoción de Pb (II) más altos para 250 ppm de Pb (II). La cepa seleccionada designada como MA-4 se sometió a estudios filogenéticos y mostró una similitud de secuencia del 99,9% con Pseudomonas monteilii. La biosorción sigue los modelos de isotermas de Langmuir y Freundlich, con valores de qmax y Kf de 166,67 y 11,09, respectivamente. Estos resultados implicaron una fuerte capacidad de unión a la biomasa muerta y su potencial aplicación en el proceso de biosorción.

ABSTRACT Lead and its different chemical forms have been widely used in industry over the past years and the result is the high pollution detected in water and soil environments. Lead (II) resistant microorganisms were isolated from liquid samples collected from Mina Asientos, Cochabamba-Bolivia. Eleven strains were isolated in solid media with 200 ppm Pb(II) and 4 strains were selected for metal removal in liquid samples. One strain presented the highest Pb(II) removal values for 250 ppm Pb(II). The selected strain designated as MA-4 was subjected to phylogenetic studies and showed 99.9 % sequence similarity with Pseudomonas monteilii. The biosorption follows Langmuir and Freundlich isotherm models, with qmax and Kf values of 166.67 and 11.09, respectively. These results implied a strong binding capacity to dead biomass and its potential application in biosorption process.

https://doi.org/10.34098/2078-3949.38.3.3

10.

Mortalidad intrahospitalaria en pacientes con sangrado digestivo alto
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Rodríguez-Rojas, David Alejandro

; Benítez, Leonila Noralis Portal

; Duarte-Linares, Yoisel

; Pozo Lorente, Luis Armando

; Figueroa González, Pedro Caridad

; Hernández González, Daniany

Medicentro Electrónica

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Jun 2021, Volume 25 Nº 2 Páginas 178 - 196

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: upper gastrointestinal bleeding constitutes a frequent clinical and surgical problem, which causes morbidity and mortality in all age groups. Objective: to determine prognostic factors for in-hospital mortality in patients with upper gastrointestinal bleeding. Methods: an analytical, observational study of cases and controls was carried out in patients with upper digestive bleeding who were treated in the General Surgery service at “Arnaldo Milián Castro” Clinical and Surgical University Hospital during 2018. The study population consisted of 424 patients. Results: male gender (OR = 2.011), bleeding secondary to portal hypertension (OR = 7.174), presence of major disease (OR = 13.892), melena and hematemesis as a form of presentation (OR = 4.008), and Forrest ≤ IIa (OR = 40.385) were identified as the risk factors in the occurrence of mortality. The area under the curve for hematocrit, heart and respiratory rates was 0.897, 0.877 and 0.873, respectively, for excellent reliability. The mean survival was considerably lower for the categories of variables identified as risk factors associated with mortality. Conclusions: bleeding secondary to portal hypertension, presence of major disease, hematemesis with melena as a form of presentation, Forrest ≤ IIa, hematocrit, heart rate, respiratory rate, systolic blood pressure and creatinine were identified among the prognostic factors associated with mortality.

RESUMEN Introducción: el sangrado digestivo alto constituye un problema clínico-quirúrgico frecuente, que causa morbilidad y mortalidad en todos los grupos de edad. Objetivo: determinar los factores pronósticos de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con sangrado digestivo alto. Métodos: se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles en pacientes con sangrado digestivo alto que fueron atendidos en el servicio de Cirugía General del Hospital Universitario Clínico-Quirúrgico «Arnaldo Milián Castro», durante el año 2018. La población de estudio quedó conformada por 424 pacientes. Resultados: se identificaron como factores de riesgo en la ocurrencia de mortalidad: el sexo masculino (OR=2,011), el sangrado secundario a hipertensión portal (OR=7,174), la presencia de enfermedad mayor (OR=13,892), la melena y hematemesis como forma de presentación (OR=4,008), y Forrest ≤ IIa (OR=40,385). El área bajo la curva para el hematócrito, frecuencia cardíaca y respiratoria fue de: 0,897, 0,877, y 0,873, respectivamente, para una excelente fiabilidad. La media de supervivencia fue considerablemente menor para las categorías de las variables identificadas como factores de riesgo asociados a la mortalidad. Conclusiones: dentro de los factores pronósticos asociados a la mortalidad, se identificaron los siguientes: el sangrado secundario a hipertensión portal, la presencia de enfermedad mayor, la hematemesis con melena como forma de presentación, un Forrest ≤ IIa, el hematócrito, la frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, tensión arterial sistólica y la creatinina.

11.

Síndrome de Lermoyez, presentación de caso clínico
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Legaza,, Elena María Sánchez

; Suárez,, Herminia Revelles

; Sánchez,, Alejandro Pozo

Salud(i)Ciencia

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Mar 2021, Volume 24 Nº 5 Páginas 244 - 247

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Lermoyez´ syndrome is an unusual clinical variant of Ménière’s disease, because in both pathologies there is a peripheral vascular disorder, what it consists in the dilation of the labyrinthine membranes associated with an increase in the volume of the endolymph. Clinically, they have severe frequency fluctuations of hearing loss, tinnitus and vertigo attacks. Finally, it evolves to the deterioration of hearing in all frequencies. Lermoyez´ síndrome, or labyrinthine angiospasm, has an unknown etiopathogeny, although several theories have been proposed, but none explains its nature, nor its clinical course, being one of them the allergy. Their diagnosis is clinical, they present the typical triad (peripheral vertigo crisis with neurosensory hearing loss and tinnitus and/or otic fullness), but they characterised by the improvement in hearing just after a sudden vertigo attack. With the development of the disease, dizziness attacks and hearing recovery become more and more rare, and disappear. Treatment aims to relieve symptoms during crises and improve disease progression. It is present the clinical case of Lermoyez syndrome, in a male patient with allergic pathology, who was diagnosed with Ménière's disease at the beginning. It is a rare syndrome described described in classical ENT (ear -nose -throat).

Resumen El síndrome de Lermoyez es una variante clínica inusual de la enfermedad de Ménière. En ambas afecciones existe un trastorno vascular periférico, que consiste en la dilatación de las membranas laberínticas, asociadas con aumento del volumen de la endolinfa. Clínicamente, el individuo presenta fluctuaciones en la audición (hipoacusia neurosensorial en las frecuencias graves), acúfenos y ataques de vértigo. En su evolución final se deteriora la audición en todas las frecuencias. El síndrome de Lermoyez, o angioespasmo laberíntico, tiene una etiopatogenia desconocida, aunque se han propuesto varias teorías, pero ninguna explica su naturaleza ni su curso clínico, y una de ellas es la alergia. Su diagnóstico es clínico, presentan la triada típica (crisis de vértigo periférico con hipoacusia neurosensorial y acúfenos o plenitud ótica), pero el síndrome de Lermoyez se caracteriza por la mejora de la audición tras un ataque brusco de vértigo. Con el avance de la enfermedad, los ataques de vértigo y la recuperación de la audición llegan a ser cada vez más raros, hasta desaparecer. El tratamiento tiene como finalidad aliviar los síntomas durante las crisis y mejorar la evolución de la enfermedad. Se presenta un caso clínico de síndrome de Lermoyez, en un paciente varón con afección alérgica, cuyo diagnóstico de inicio fue de enfermedad de Ménière. Es un síndrome infrecuente, descrito en la otorrinolaringología clásica.

https://doi.org/10.21840/siic/164487 180 downloads

12.

Prevalencia de la discapacidad visual en el adulto diabético en Cuba
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Rodríguez Rodríguez, Beatriz N.

; Río Torres, Marcelino

; Padilla González, Carmen Ma.

; Barroso Lorenzo, Raúl

; González Pozo, Alejandro

; Fernández Mora, Loinette

; Molina Santana, Yeneli

; Torres González, Odisbel

; Cheon Quiala, Mayelin

; González Rodríguez, Liudmira

; Molina Cisnero, Ceija

; Nápoles Álvarez, Anabel

; Sureda Martínez, Mayelin

; Avila Bernal, Damilka

Revista Cubana de Oftalmología

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Mar 2021, Volume 34 Nº 1 elocation e1060

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Objective: Describe visual impairment among diabetics aged 50 years and over, and the coverage of ophthalmological care in Cuba in the year 2016. Methods: A descriptive cross-sectional epidemiological study was conducted based on the Rapid Assessment of Avoidable Blindness survey developed in Cuba in the year 2016, which included diabetic retinopathy with validation by the World Health Organization. The data obtained from the questionnaires were transferred to a database of visually impaired known and unknown diabetics. Results: Prevalence of any sort of visual impairment among diabetics is 25.4% (21.8-28.9). Risk of developing moderate visual impairment, severe visual impairment or blindness is 19.4% (16.5-22.3), 2.8% (1.0-4.6) and 3.2% (1.5-4.8), respectively. Cataract is the leading cause of impairment. Risk of visual impairment among diabetics is similar in the two sexes and increases with age. Treatment coverage is low. Conclusions: In Cuba, about one fourth of the diabetics are at some risk of visual impairment. Diabetics are at a higher risk of moderate visual impairment. However, the risk of severe visual impairment and blindness is the same as for the population aged 50 years and over. Cataract and diabetic retinopathy are the most common causes of visual impairment among diabetics. Difficulties were found in ophthalmological care, including examination and treatment coverage for cataract and laser therapy for diabetic retinopathy.

RESUMEN Objetivo: Describir la discapacidad visual del diabético de 50 años y más de edad y la cobertura de la atención oftalmológica en Cuba durante el año 2016. Métodos: Se realizó una investigación epidemiológica, descriptiva y transversal que tomó la encuesta rápida de ceguera evitable realizada en Cuba en el año 2016, la cual incluyó la retinopatía diabética validada por la Organización Mundial de la Salud. Con los datos obtenidos en los cuestionarios se confeccionó una base de datos donde se tomaron todos los diabéticos conocidos o no con discapacidad visual. Resultados: La prevalencia de cualquier tipo de discapacidad visual en el diabético es de 25,4 % (21,8-28,9). El riesgo de desarrollar discapacidad visual moderada, grave y ceguera es de 19,4 % (16,5-22,3), 2,8 % (1,0-4,6) y 3,2 % (1,5-4,8) respectivamente. La catarata es la primera causa de discapacidad. El riesgo de discapacidad visual en el diabético es similar para uno y otro sexo y se incrementa con la edad. Las coberturas de tratamiento son bajas. Conclusiones: En Cuba, alrededor de un cuarto de los diabéticos tienen algún riesgo de discapacidad visual. El diabético tiene mayor riesgo de discapacidad visual moderada; sin embargo, el riesgo de discapacidad visual grave y de ceguera es el mismo para toda la población de 50 años y más de edad. La catarata y la retinopatía diabética son las causas más frecuentes de discapacidad visual en el diabético. Se evidencian dificultades con la atención oftalmológica, que incluye el examen y la cobertura de tratamiento de la catarata y del láser para la retinopatía diabética.

13.

PROCESO DE ACTUALIZACIÓN DE LA AGENDA NACIONAL DE INVESTIGACIÓN EN SALUD PÚBLICA 2021-2022
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Vior, Natacha Traverso

; Barrenechea, Rosario

; Torales, Santiago

; Lago, Manuel

; Carbonelli, Carla

; Faletty, Carolina

; Monte, Gabriel González Villa

; Cabrera, Jorge

; Sartor, Paula

; Sandoval, Alejandra

; Mercado, Daniel

; Andino, Gerardo

; Pisarello, María Susana

; Benzi, Patricia

; Zamponi, Hernán

; Elorza, Claudia

; Lamo, Carlos

; Laconi, Myriam

; Martín, María Cristina

; Margaría, Laura

; Oliva, Valeria

; Paso, Andrea Pérez

; Suarez, Elsa Fanny

; Pejkovic, Celina

; Mansilla, Celina

; Perichón, Mario

; Andrek, Gastón

; Burgos, Graciela

; Laio, Alejandro

; Bruno, María Peral de

; Sobarzo, Analía

; Cava, Gonzalo La

; Crudo, Denis

; Pozo, Luciana

; Ceriotto, Mariana

; Álvarez, Daniela

; Silberman, Pedro

; Pereyra, Ana Teresa

; Toledo, Laura

Revista Argentina de Salud Pública

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Fev 2021, Volume 13 Páginas 301 - 310

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT INTRODUCTION : A participatory National Public Health Research Agenda (ANISP) with thematic prioritization is a strategic element to generóte evidence-based recommendations and public policies that have a positive impact on the health of populations and enable to achieve health objectives. The Directorate of Health Research (DIS) ofthe Argentine Ministry of Health (MSAL), through the Ministerial NetWork of Health Research (REMINSA), along with adors from the provincial and national government levels belonging to public, privóte, health, academic and research sectors participated in the update of the ANISP. They adapted the original tooI proposed by the Pan American Health Organizatlon and used in the process in 2019. The update included different stages. The selection ofthe topics had the legitimacy, recognition and participation ofthe actors involved, related to health, to government and privóte management and to scientific research; the work was conducted in a federal and transversal manner by consensus with the provincial networks and a Central Advisory Committee in the MSAL. Based on the preliminary guidelines obtained, a semi-structured online survey was developed and distributed to all federal actors, receiving 431 responses. The process resulted in 55 priorilized guidelines, divided into 6 thematic oreas and 33 sub-themes, selected by voting according to importance, impact and feasibility.

RESUMEN INTRODUCCIÓN : Una Agenda Nacional de Investigación en Salud Pública (ANISP) participativa y con priorización temática constituye un elemento estratégico para generar recomendaciones y políticas públicas basadas en evidencia, que imparten positivamente en la salud de las poblaciones y permitan lograr los objetivos sanitarios. En la actualización de la ANISP participaron la Dirección de Investigación en Salud (DIS) del Ministerio de Salud de la Nación (MSAL), a través de la Red Ministerial de Investigación en Salud (REMINSA), y actores de los niveles gubernamentales provinciales y nacionales pertenecientes a los sectores público, privado, de la salud, académico y de investigación. Se adaptó la herramienta original propuesta por la Organización Panamericana de la Salud, utilizada en el proceso en 2019. La actualización abarcó diferentes etapas. La selección de los temas contó con la legitimidad, reconocimiento y participación de los actores vinculados a la salud, a la gestión gubernamental y privada y a la investigación científica; se trabajó de manera federal y transversal, por consenso con las redes provinciales y un Comité Central Asesor en el MSAL. A partir de los lineamientos preliminares obtenidos, se elaboró una encuesta en línea semiestructurada, que fue distribuida a todos los actores federales y recibió 431 respuestas. El proceso resultó en 55 lineamientos priorizados, divididos en 6 áreas temáticas y 33 subtemas, seleccionados por votación según importancia, impacto y factibilidad.

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14.

Experiencia de aprendizaje mediante el modelo integral de salud familiar y comunitario: opiniones de estudiantes de Enfermería de Chile
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Muñoz-Samaín, M Elena

; Illesca-Pretty, Mónica

; Gallegos-Soto, José I

; Cabezas-González, M

; Hernández-Díaz, Alejandro

; Godoy-Pozo, Jessica

FEM: Revista de la Fundación Educación Médica

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2021, Volume 24 Nº 5 Páginas 263 - 269

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction. The practice in Health Centers constitutes a fundamental axis in the professional training of nurses, being necessary to promote favorable learning instances. The objective of the study was to explore the perception of fifth-year nursing students at Santo Tomás University, Chile, in relation to their learning experience during their undergraduate training, using the Comprehensive Family and Community Health Model. Material and method. Qualitative, exploratory, descriptive, interpretive research, through intrinsic study of cases. Sample, non-probabilistic, intentional by criteria and convenience (16 students). A focus group was used; analysis from data reduction. Validity was ensured with rigorous criteria, triangulated by researchers. It was approved by the Scientific Ethics Committee of the Institution; it was considered the signing of the informed consent. Results. 353 units of meaning were identified, originating four thematic nuclei: ‘Conceptualization of the Model in undergraduate'; ‘Student contributions in the teaching-learning process to internalize it'; ‘Components associated with factors that facilitate and hinder its applicability' and ‘Qualities acquired by the practice of the Model'. Finally, two qualitative domains emerge: ‘Contributions of the students in the training process' and ‘Benefits of the Model in the training process for the acquisition of generic competences'. Conclusions. Students know the meaning of the Comprehensive Family and Community Health Model, mostly identify the curricular structure as an impeding factor, recognize that they learn through student-centered methodologies and describe the generic competencies declared in the Graduate Profile.

Introducción. La práctica en centros de salud constituye un eje fundamental en la formación profesional del enfermero/a y es necesario propiciar instancias de aprendizaje favorables. El objetivo del estudio fue explorar la percepción de estudiantes de quinto año de la carrera de Enfermería de la Universidad Santo Tomás, Chile, en relación con su experiencia de aprendizaje durante su formación de pregrado, mediante el modelo integral de salud familiar y comunitario. Material y método. Investigación cualitativa, exploratoria, descriptiva, interpretativa, a través de un estudio intrínseco de casos. Es una muestra no probabilística, intencionada por criterios y a conveniencia (16 estudiantes). Se utilizó un grupo focal con análisis a partir de la reducción de datos. La validez se vigiló con los criterios de rigor, triangulando por investigadores. El estudio fue aprobado por el comité ético científico de la institución y se consideró la firma del consentimiento informado. Resultados. Se identificaron 353 unidades de significado, que originaron cuatro núcleos temáticos: ‘conceptualización del modelo en pregrado'; ‘aportes de los estudiantes en el proceso enseñanza-aprendizaje para internalizarlo'; ‘componentes asociados a factores que facilitan y dificultan su aplicabilidad' y ‘cualidades adquiridas por la práctica del modelo'. Finalmente, emergen dos dominios cualitativos: ‘aportes de los estudiantes en el proceso de formación' y ‘beneficios del modelo en el proceso de formación para la adquisición de competencias genéricas'. Conclusiones. Los estudiantes conocen el significado del modelo integral de salud familiar y comunitario, identifican mayoritariamente la estructura curricular como factor obstaculizador, reconocen que aprenden a través de metodologías centradas en el estudiante y describen las competencias genéricas declaradas en el perfil de egreso.

https://doi.org/10.33588/fem.245.1147

15.

Percepción del estudiante de enfermería sobre investigación formativa
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Hernández-Díaz, Alejandro Antonio

; Illesca-Pretty, Mónica Elizabeth

; Hein-Campana, Karin Verónica

; Godoy-Pozo, Jessica

Revista Archivo Médico de Camagüey

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Dez 2020, Volume 24 Nº 6 elocation e7469

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT 27. Background: research competences are considered as the fundamental basis for the formation of an integral professional. Objective: to reveal the nursing student's perception of the process experienced in undergraduate formative research. Methods: it is a qualitative, descriptive, exploratory research, by means of a case study; the population conformed by 12 students of the fourth year of the career. The sample was intentional non-probabilistic of cases by criteria and by convenience population, as criteria inclusion: students who have approved for the first time the subject Tesis II (thesis II). The data collection technique was a semi-structured interview and the data analysis was conducted through the constant comparison method. The informed consent was previously signed. The scientific rigor was carried by criteria of credibility, transferability, dependence, and consent. Results: 231 relevant units of meaning were identified, which emerged at level 1 of the central focus. These were reduced and synthesized in 3 categories: aspects that affect training research, detectable suggestions in training research and usefulness of research training. From these the emerging categories appear, for the first one, facilitating and hindering aspects are derived, for the second one an emerging category appears oriented towards recommendations in training research, while for the third one appears the development of research training competences. From this, the significant units of greater relevance stand out: reading and critical thinking, subject structure, and subject coordination; while those of lesser importance: researcher's role and teaching knowledge. Conclusions: the structure and coordination of the course should be in accordance with the curricular regime, institutional lines, and student expectations. It is important to train the academics in research to strengthen it in the students, as well as to publish their findings. The usefulness of this research clearly identifies the generic competences.

RESUMEN 19. Fundamento: las competencias en investigación son consideradas como la base fundamental para la formación de un profesional integral. Objetivo: develar la percepción del estudiante de enfermería sobre el proceso vivido en investigación formativa en pregrado. Métodos: se realizó una investigación cualitativa, descriptiva, exploratoria, mediante un estudio de caso la muestra no probabilística intencionada de casos por criterios y por conveniencia estuvo conformada por 12 estudiantes de cuarto año de la carrera que hayan aprobado por primera vez la asignatura Tesis II. La técnica de recolección de datos fue la entrevista semiestructurada y el análisis de ellos a través del método de comparación constante. Se contó con la firma del consentimiento informado. La rigurosidad científica fue cautelada por criterios de credibilidad, transferibilidad, dependencia y confirmabilidad. Resultados: se identificaron 231 unidades de significado relevantes emergidas en el primer nivel del foco central, estas fueron reducidas y sintetizadas en tres categorías: aspectos que inciden en la investigación formativa, sugerencias detectables en investigación formativa y utilidad de la formación en investigación, y a partir de estas aparecen las categorías emergentes, para la primera se desprenden aspectos facilitadores y obstaculizadores, para la segunda aparece una categoría emergente orientada hacia recomendaciones en investigación formativa, en tanto para la tercera germinan desarrollo de competencias de formación en investigación. De ello, destacan las unidades significativas de mayor relevancia: lectura y pensamiento crítico, estructura de la asignatura y coordinación de asignatura, en tanto las de menor notabilidad rol de investigador y conocimiento docente. Conclusiones: la estructura y coordinación de la asignatura debe estar acorde con el régimen curricular, líneas institucionales y expectativas de los estudiantes. Es importante la formación en investigación de los académicos para fortalecerla en los estudiantes, como también publicar los hallazgos. En la utilidad de esta investigación formativa se identifican claramente competencias genéricas.

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