RESUMO Professores são profissionais com alta prevalência de disfonia, para a qual os principais fatores de risco são as longas jornadas de trabalho em salas de aula com presença de ruído ambiental. O objetivo da pesquisa foi calcular o tempo de fonação e a dose cíclica de professoras com disfonia e de professoras sem alteração de voz durante a atividade letiva. Para o estudo, dois grupos foram analisados: cinco professoras com disfonia funcional constituíram o grupo de professores disfônicos, e cinco professoras sem alteração de voz constituíram o segundo grupo. Para a coleta dos dados foi utilizado o dosímetro marca VoxLog® e os parâmetros analisados foram: intensidade; frequência fundamental; tempo de fonação e dose cíclica. Na análise estatística foram utilizados os testes Anova, T de Student e Kruskal-Wallis. Observou-se que professores disfônicos apresentaram um maior tempo de fonação e de dose cíclica quando comparados com professores sem alteração vocal. A disfonia associa-se com um tempo maior de fonação e uma exposição maior do tecido da prega vocal a fonotraumas.

ABSTRACT Teachers are professionals with high prevalence of dysphonia, whose main risk factors are the large work hours in classrooms with the presence of background noise. The purpose of the study was to calculate the phonation time and the cycle dose of teachers with dysphonia and teachers without voice disorders during the class. There were two groups analyzed: five teachers with functional dysphonia were the first group and five teachers without voice disorders were the second group. For the data was used the VoxLog® dosimeter and the parameters were: intensity; fundamental frequency; phonation time and cycle dose. The statistical analysis used ANOVA, Student's T-test, and Kruskal–Wallis test. Dysphonic teachers showed major values of phonation time and cycle dose compared with teachers without voice disorders. The dysphonia is related to extended period of speech time and greater exposure of the tissue of the vocal fold to phonotrauma.

Objetivo: Investigar a prevalência de alterações de linguagem oral, motricidade orofacial e processamento auditivo em crianças de 4-10 anos e verificar a sua associação com a idade e o gênero. Métodos: Estudo transversal com amostra aleatória e estratificada, composta por 539 crianças. Foram usados para avaliação protocolo de motricidade orofacial, adaptado do Roteiro para Avaliação Miofuncional; prova de Fonologia do Teste de Linguagem Infantil ABFW; e avaliação simplificada do processamento auditivo. Foram feitas análises estatísticas descritivas e de associação com o software Epi Info, versão 6.04. Para comparar as proporções foi empregado o qui-quadrado e para comparar médias foi empregada a análise de variância. Foi considerado significativo p≤0,05. Resultados: Das crianças avaliadas, 50,1% apresentaram pelo menos uma das alterações estudadas, 33,6% mostraram alteração de linguagem oral, 17,1% de motricidade orofacial e 27,3% do processamento auditivo. Observou-se associação significativa entre alterações fonoaudiológicas de processamento auditivo, linguagem oral e a faixa etária, o que sugere diminuição do número de crianças com alterações fonoaudiológicas com o aumento da idade. A variável "uma ou mais alterações fonoaudiológicas" também se associou à faixa etária, de maneira similar à acima descrita. Conclusões: A prevalência de alterações fonoaudiológicas na população estudada foi considerada alta, o que evidencia a necessidade de pesquisas e ações em saúde para o enfrentamento do problema.

Objective: To investigate the prevalence of oral language, orofacial motor skill and auditory processing disorders in children aged 4-10 years and verify their association with age and gender. Methods: Cross-sectional study with stratified, random sample consisting of 539 students. The evaluation consisted of three protocols: orofacial motor skill protocol, adapted from the Myofunctional Evaluation Guidelines; the Child Language Test ABFW - Phonology; and a simplified auditory processing evaluation. Descriptive and associative statistical analyses were performed using Epi Info software, release 6.04. Chi-square test was applied to compare proportion of events and analysis of variance was used to compare mean values. Significance was set at p≤0.05. Results: Of the studied subjects, 50.1% had at least one of the assessed disorders; of those, 33.6% had oral language disorder, 17.1% had orofacial motor skill impairment, and 27.3% had auditory processing disorder. There were significant associations between auditory processing skills’ impairment, oral language impairment and age, suggesting a decrease in the number of disorders with increasing age. Similarly, the variable "one or more speech, language and hearing disorders" was also associated with age. Conclusions: The prevalence of speech, language and hearing disorders in children was high, indicating the need for research and public health efforts to cope with this problem.

OBJETIVO: Investigar a presença de sintomas auditivos e não auditivos em profissionais que atuam em ambulâncias. MÉTODOS: Estudo transversal descritivo com amostra de conveniência. Participaram 36 profissionais que atuam em unidades de suporte móveis, incluindo motoristas e técnicos de enfermagem de dois serviços particulares de urgência e emergência na cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais. Foi aplicado um questionário contendo 17 questões de múltipla escolha sobre a história de vida e ocupação, antecedente familiar de perda auditiva, uso de medicamentos, presença de sintomas auditivos e não auditivos, entre outras investigações. Os profissionais responderam o questionário individualmente, no seu ambiente de trabalho, e, na existência de dificuldade de compreensão das questões, a pesquisadora explicou o conteúdo da questão. Os dados foram analisados estatisticamente utilizando-se o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 16.0. RESULTADOS: Os sintomas auditivos mais relatados pelos profissionais foram zumbido, intolerância a sons intensos e plenitude auricular. Os sintomas não auditivos mais frequentes foram irritabilidade, dor de cabeça, dificuldade de conversar em ambiente ruidoso e alteração do sono. Foi observada diferença (p≤0,05) ao se analisar a relação entre autopercepção de motoristas e técnicos de enfermagem sobre acuidade auditiva, presença de zumbido, irritabilidade e dificuldade de comunicação. CONCLUSÃO: Sintomas auditivos e não auditivos são frequentes em trabalhadores de unidades de suporte móveis. Pôde-se observar associação entre sintomas e função desempenhada pelo trabalhador. Dessa forma, verifica-se a necessidade do desenvolvimento de ações preventivas voltadas à saúde geral, visando à preservação da saúde auditiva e qualidade de vida desses profissionais.

PURPOSE: To investigate the presence of auditory and nonauditory symptoms in professionals working in ambulances. METHODS: This was a descriptive cross-sectional study with a convenience sample. Thirty-six professionals working in mobile support units, including drivers and nursing technicians from two private urgency and emergency services in the city of Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil, participated in the study. A questionnaire containing 17 multiple-choice questions was applied to the participants with questions regarding life history and occupation, family history of hearing loss, use of medications, and presence of auditory and nonauditory symptoms, among others. The professionals answered the questionnaire individually, in their workplaces, and received help from the researcher to understand the content of questions, if needed. Data were statistically analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) software, version 16.0. RESULTS: The most reported auditory symptoms were tinnitus, intolerance to intense sounds, and ear plenitude. The most reported nonauditory symptoms were irritability, headache, talking difficulties in noisy environments, and sleep alterations. A difference (p≤0.05) was observed when the relation between self-perception of drivers and nursing technicians on hearing acuity, presence of tinnitus, irritability, and communication difficulty was analyzed. CONCLUSION: Auditory and nonauditory symptoms are frequent in workers from mobile support units. An association between the worker's symptoms and the performed function was also observed. The results indicate a need of developing preventive actions regarding general health, which are aimed at the preservation of hearing health and quality of life of these professionals.

OBJETIVO: apurar a relação entre o ruído presente em sala de aula e a habilidade auditiva de ordenação temporal para sons verbais. MÉTODOS: estudo descritivo transversal, com amostra de 209 estudantes com idade entre sete e dez anos. Foi realizada a avaliação do ruído em 13 salas de aula de oito escolas públicas municipais de Belo Horizonte, por meio da medição do parâmetro acústico nível de pressão sonora equivalente, com as salas de aula vazias e mobiliadas, de acordo com a norma American National Standards Institute (ANSI) S12.60. Para avaliar a habilidade auditiva de ordenação temporal para sons verbais nos estudantes, foi utilizado o teste de memória sequencial verbal. Para fins de análise estatística, o ruído foi categorizado pelo valor da mediana e relacionado aos resultados dos estudantes no teste. RESULTADOS: a maioria dos alunos apresentou resultado normal no teste e não houve diferença em relação ao gênero e à idade. Todas as salas de aula apresentaram valores de nível de pressão sonora equivalente acima do preconizado pelas normas regulamentadoras internacionais (ANSI S12.60 e Bulletin 93) e nacional (Associação Brasileira de Normas Técnicas -NBR10152). Ao relacionar o ruído com o desempenho dos alunos no teste, houve diferença, com maior ocorrência de alterações nos alunos pertencentes às salas mais ruidosas. CONCLUSÃO: os níveis de ruído mensurados nas salas de aula estão acima do permitido pelas normas e constatou-se relação entre ruído presente na sala de aula e maior dificuldade na habilidade auditiva de ordenação temporal.

PURPOSE: to investigate the relationship between ambient noise levels in classrooms and auditory temporal ordering ability for verbal sounds. METHODS: a cross-sectional descriptive study of a sample of 209 students aged 7‒10 years was conducted. Noise levels were measured in 13 classrooms at 8 Belo Horizonte public schools. The acoustic parameter for this assessement was the equivalent sound pressure level for unoccupied and furnished classrooms according to the American National Standards Institute (ANSI) standard S12.60. To assess the verbal auditory temporal ordering ability of students, a verbal sequential memory test was given. For statistical analysis, noise was categorized on the basis of the median noise level value and related to the students' achievement in the test. RESULTS: most students showed normal results and no statistical difference was found regarding sex and age. All classrooms had noise levels above the upper limits recommended by international (ANSI S12.60 and Bulletin 93) and national (Brazilian Association of Technical Standards - NBR10152) standards. Significant differences were found when relating the noise with student test performance, with greater alterations in the students belonging to the noisiest rooms. CONCLUSION: ambient classroom noise levels were above those permitted by the standards. Classroom noise was associated with greater difficulties in auditory temporal ordering ability.

Objetivo:Analisar os parâmetros acústicos de salas de aula e relação do nível de pressão sonora equivalente (Leq), tempo de reverberação (T30) e Speech Transmission Index (STI) com o desempenho de estudantes em teste de inteligibilidade de fala.Métodos:Estudo transversal descritivo com análise do desempenho acústico de 18 salas de aula de nove escolas públicas do município de Belo Horizonte. Foi realizada medição dos parâmetros acústicos de Leq, T30e STI. Foi aplicado um teste de inteligibilidade de fala em 273 estudantes das nove salas de aula avaliadas, com média de idade de 9,4 anos, sendo 45,4% do sexo masculino. Os resultados do teste de inteligibilidade de fala foram relacionados aos valores dos parâmetros acústicos por meio do teste t de Student.Resultados:Os parâmetros de Leq, T30 e STI foram obtidos nas salas de aulas vazias e mobiliadas. As crianças apresentaram melhores resultados no teste de inteligibilidade de fala nas salas de aula com menor ruído, menor tempo de reverberação e maior STI. A maioria das salas de aula não atende às recomendações das normas regulamentadoras para bom desempenho acústico.Conclusão:Os parâmetros acústicos influenciam diretamente na inteligibilidade de fala dos estudantes, sendo que o ruído contribuiu para diminuição da compreensão da mensagem oral por parte dos estudantes, o que pode trazer consequências negativas para o percurso escolar e inserção social do futuro profissional.

Purpose:To analyze the acoustic parameters of classrooms and the relationship among equivalent sound pressure level (Leq), reverberation time (T30), the Speech Transmission Index (STI), and the performance of students in speech intelligibility testing.Methods:A cross-sectional descriptive study, which analyzed the acoustic performance of 18 classrooms in 9 public schools in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil, was conducted. The following acoustic parameters were measured: Leq, T30, and the STI. In the schools evaluated, a speech intelligibility test was performed on 273 students, 45.4% of whom were boys, with an average age of 9.4 years. The results of the speech intelligibility test were compared to the values of the acoustic parameters with the help of Student's t-test.Results:The Leq, T30, and STI tests were conducted in empty and furnished classrooms. Children showed better results in speech intelligibility tests conducted in classrooms with less noise, a lower T30, and greater STI values. The majority of classrooms did not meet the recommended regulatory standards for good acoustic performance.Conclusion:Acoustic parameters have a direct effect on the speech intelligibility of students. Noise contributes to a decrease in their understanding of information presented orally, which can lead to negative consequences in their education and their social integration as future professionals.

INTRODUCTION: This paper aims to describe a model to simulate otosclerosis using a mass-spring model and to correlate the results with the clinical and audiological data on the disease. METHODS: A mass-spring model was used to represent the behavior of the auditory system simulating otosclerosis. The model consisted of six masses (air volume in the external auditory canal; tympanic membrane; malleus; incus; stapes, and cochlear fluid), springs and dashpots simulating the supporting ligaments and muscles. The parameters to simulate the disease were obtained from the literature; stapedial annular ligament stiffness was increased by 10-fold and to 100-fold and stapes mass increased by 5-fold. RESULTS: There was a decrease in stapes displacement in the lower frequencies when the stiffness of the stapedial annular ligament was increased. It was also found a reduction in stapes displacement in the higher frequencies with increased stapes mass. CONCLUSION:The increased stiffness of the stapedial annular ligament can be an indication of early stage disease, whereas increased bone growth suggests disease progression. The results of the simulation are in agreement with the clinical and audiological disease and support the need for further study of the stapedial annular ligament to find ways to evaluate its functioning and thus enable early detection of hearing losses caused by changes in that structure.

Objetivo estudar a prevalência de alterações da linguagem oral em crianças de quatro a seis anos e verificar sua associação com as variáveis idade, sexo, presença de alterações de motricidade orofacial e presença de alterações de processamento auditivo. Métodos realizou-se avaliação da linguagem oral (teste de avaliação de linguagem ABFW – Fonologia), avaliação de motricidade orofacial e avaliação simplificada do processamento auditivo. Os dados foram armazenados em formato eletrônico para análise estatística. Para comparação de proporções foi empregado o Teste Qui-Quadrado e para comparação de médias foi empregada a análise de variância. Foi considerado valor de 5% (p< 0,05) como limiar de significância estatística. Resultados foram avaliadas 242 crianças de 4 anos a 6 anos e 11 meses de idade. Observou-se prevalência de 36,0% (n=87) de alterações de linguagem oral, e associação com faixa etária com significância estatística (p=0,009). Verificou-se associação entre desvio fonológico e faixa etária (p<0,001); entre a presença de desvio fonético e alterações de motricidade orofacial (p<0,001) e presença de desvio fonológico e alterações do processamento auditivo (p<0,001). Conclusão a alta prevalência de alterações verificada aponta para a necessidade de elaboração de ações em atenção primária à saúde, de maneira a prevenir o aparecimento destas alterações, melhorar o acesso à intervenção e possibilitar a prevenção de problemas escolares mais graves. A maior ocorrência de alterações da linguagem oral na faixa etária de quatro a cinco anos sugere que esta seja uma boa fase para identificação e prevenção destes desvios.

Purpose to verify the prevalence of oral language disorders in children from four to six years old and its association with variables age, gender, orofacial motor skills impairments and auditory processing disorders. Methods three evaluation protocols were used: stomatognathic system protocol adapted from the Myofunctional Evaluation Guidelines, the Phonology task of the ABFW – Child Language Test and a simplified auditory processing evaluation. Data were statistically analyzed using the chi-square test to compare proportions and analysis of variance to compare means and 5% (p<0.05) was considered as a threshold of statistical significance. Results 242 children from 4 years to 6 years and 11 months old were assed. The prevalence of 36.0% (n=87) of oral language disorders and an association with age group with statistical significance (p=0.009) were found. We observed a statistically significant association between phonological deviation and age (p<0.001); between the presence of phonetic deviation and orofacial motor skills impairments (p<0.001) and the presence of phonological deviation and auditory processing disorders (p<0.001). Conclusion the high prevalence of deviations observed shows the need for developing actions in primary health care in order to prevent the onset of these disorders, improve access to intervention and enable prevention of more serious problems in school. The highest occurrence of oral language disorders at the age group of four to five years old suggests that this is a good stage for the identification and prevention of these deviations.

OBJETIVO: Descrever alterações de fala em escolares de 1ª a 4ª série e investigar a existência de associação entre essas alterações e os distúrbios de motricidade orofacial (MO) e de processamento auditivo. MÉTODOS: Estudo transversal com amostra aleatória e estratificada composta por 288 escolares, calculada com base num universo de 1.189 crianças matriculadas em escolas públicas da área de abrangência de um centro de saúde de Belo Horizonte. A idade mediana foi de 8,9 anos, sendo 49,7% meninos. Foram utilizados: protocolo de MO adaptado do Roteiro para Avaliação Miofuncional; prova de Fonologia do Teste de Linguagem Infantil ABFW; e avaliação simplificada do processamento auditivo. Os dados foram analisados estatisticamente. RESULTADOS: Das crianças avaliadas, 31,9% apresentaram alteração de fala. Destas, 18% apresentaram desvio fonético, 9,7% desvio fonológico e 4,2% fonético e fonológico. Observou-se variação linguística na fala de 38,5% das crianças. Houve maior proporção de crianças com desvio fonético isolado na 1ª série e de crianças menores de 8 anos com desvio fonético e fonológico. Verificou-se associação entre desvio fonético e alterações de motricidade orofacial e entre desvio fonológico e alterações de processamento auditivo. CONCLUSÃO: A prevalência de alterações de fala em escolares de 1ª a 4ª série é considerada alta. Além disso, estas são associadas a outras alterações fonoaudiológicas, o que sugere que uma pode ser consequência de outra, apontando para a necessidade de diagnóstico e intervenções precoces.

PURPOSE: To describe speech disorders in students from 1st to 4th grades, and to investigate possible associations between these disorders and stomatognathic system and auditory processing disorders. METHODS: Cross-sectional study with stratified random sample composed of 288 students, calculated based on an universe of 1,189 children enrolled in public schools from the area covered by a health center in Belo Horizonte. The median age was 8.9 years, and 49.7% were male. Assessment used a stomatognathic system protocol adapted from the Myofunctional Evaluation Guidelines, the Phonology task of the ABFW - Child Language Test, and a simplified auditory processing evaluation. Data were statistically analyzed. RESULTS: From the subjects studied, 31.9% had speech disorder. From these, 18% presented phonetic deviation, 9.7% phonological deviation, and 4.2% phonetic and phonological deviation. Linguistic variation was observed in 38.5% of the children. There was a higher proportion of children with phonetic deviation in 1st grade, and a higher proportion of children younger than 8 years old with both phonetic and phonological deviations. Phonetic deviation was associated to stomatognathic system disorder, and phonological deviation was associated to auditory processing disorder. CONCLUSION: The prevalence of speech disorders in 1st to 4th grade students is considered high. Moreover, these disorders are associated to other Speech-Language Pathology and Audiology alterations, which suggest that one disorder may be a consequence of the other, indicating the need for early diagnosis and intervention.