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Abstract Various complications occur after a biliary-digestive reconstruction. Volvulus of a segment of the biliodigestive loop has not been described. Two patients who underwent biliodigestive bypass, years later, began with sudden and intense abdominal pain, associated with a volvulus with necrosis of a segment of this biliodigestive loop. This complication occurred many years after the initial correction, and manifested with sudden abdominal pain without impaired liver function, as occurred in these patients.

Resumen Diversas complicaciones pueden ocurrir después de una reconstrucción biliodigestiva. El vólvulo de un segmento del asa biliodigestiva no ha sido descrito. Dos pacientes operados de derivación biliodigestiva, años después iniciaron con dolor abdominal súbito e intenso, asociado a un vólvulo con necrosis de un segmento de la asa interpuesta. Se ha descrito el vólvulo de toda el asa interpuesta, pero no el de solo una pequeña porción de esta. La complicación ocurrió muchos años después de la corrección inicial y se manifiesto con dolor abdominal súbito sin deterioro de la función hepática, como sucedió en estos pacientes.

https://doi.org/10.24875/ciru.22000346

LIGHT RAIN CHARACTERIZATION IN PIRACICABA, SÃO PAULO STATE, BRAZIL
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Johanson, Fabio T.

; Farias-Ramirez, Asdrubal J.

; Jacomazzi, Marco A.

; Duarte, Sergio N.

; Moreno-Pizani, Maria A.

Engenharia Agrícola

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2023, Volume 43 Nº 1 elocation e20220005

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ABSTRACT The disorderly soil occupation without the necessary conservationist practices leads to impacts on the local hydrology and induces the pollution of water resources. This pollution may come from more urbanized areas due to the amount of pollutants drained during the rains. Even moderate precipitations constitute one of the main factors that define pollutant runoff on the surface. These rains have recently been called light rains. Light rains have a lower precipitation height and a higher frequency compared to classic rains of drainage projects, being necessary to define them according to patterns of rain frequency for each region. This study aimed to characterize light rain in the municipality of Piracicaba to establish statistical standards for the frequency of certain precipitation heights. A database provided by the ESALQ/USP automatic weather station, which provides precipitation measurements every 15 minutes, was used in the present study. Light rain heights reached 40.3, 41.4, and 42.7 mm for 100, 90, or 80% frequencies, respectively, which implies the use of return periods of 1.00, 1.11, and 1.25 years, respectively.

https://doi.org/10.1590/1809-4430-eng.agric.v43n1e20220005/2023

Escala de movilidad ProMover. Un lenguaje unificado para la evaluación de pacientes hospitalizados
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Ramirez, Fernando J.

; Corrotea, Leonardo

; Gutierrez, Paula

; Otamendi, María Agustina

; Giron, Julio

; Terrasa, Sergio

; Midley, Alejandro

Medicina (Buenos Aires)

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Ago 2022, Volume 82 Nº 3 Páginas 415 - 422

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Resumen La Clasificación Internacional del Funcionamiento (CIF) define la movilidad como la posibilidad de “moverse cambiando la posición o ubicación del cuerpo o moviéndose de un lugar a otro, trans portando, moviendo o manipulando objetos, caminando, corriendo o trepando, y utilizando diversas formas de transporte”. La fisioterapia se centra en la evaluación y el tratamiento de los problemas de movimiento. La deter minación del estado de movilidad es un componente central de la evaluación de la salud de los adultos mayores, ya que es un marcador importante de las capacidades físicas y la independencia, y un predictor de morbilidad y mortalidad. Sin embargo, a la fecha no disponemos de escalas que representen el grado de movilidad del paciente con algún tipo de imagen visual que facilite su documentación de forma rápida y fiable por parte de cualquier profesional sanitario que trabaje en el ámbito de la hospitalización. Por estas razones, desarrollamos una escala de movilidad intuitiva basada en iconos que es fácil de administrar en pacientes hospitalizados en diferentes entornos. La escala de movilidad ProMover proporciona a los profesionales de la salud una herramienta unificada para evaluar la movilidad de los pacientes hospitalizados, con el fin de unificar un lenguaje común. Se trata de una herramienta sencilla, práctica, fiable y objetiva y de uso común por todos los profesionales sanitarios.

Abstract. The International Classification of Functionality (CIF) defines mobility as the possibility of “moving by changing the position or location of the body or moving from one place to another, transporting, moving or manipulating objects, walking, running or climbing, and using various forms of transport “. Physical therapy focuses on the assessment and management of movement problems. Determining mobility status is a central component of the health assessment of older adults since it is an important marker of physical abilities and independence, and a predictor of morbidity and mortality. However, to date we did not have scales that represent the degree of mobility of the patient with some type of visual image that facilitates its documentation quickly and reliably by any health professional who works in the field of hospitalization. For these reasons, we developed an intuitive, icon-based mobility scale that is easy to administer in hospitalized patients in different settings. The ProMover mobility scale provides health professionals with a unified tool for evaluating the mobility of hospitalized patients, in order to unify a common language. This is a simple, practical, reliable and objective tool and commonly used by all health professionals.

130 downloads

Mucormicosis asociada a COVID-19. Revisión de la literatura para odontólogos
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Pomarada, María E

; Ramirez, Lelia I

; Rea, Ana E

; Morales, Sergio D

; Cohen, Rodrigo I

; Karaben, Viviana E

Revista de la Asociación Odontológica Argentina

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Ago 2022, Volume 110 Nº 2 Páginas 8 - 8

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La mucormicosis es una infección fúngica rara, con alta morbilidad y mortalidad. Se presenta principalmente en pacientes con diabetes mellitus no controlada, inmunocomprometidos, con tratamiento crónicos con esteroides, entre otros. Actualmente, se cree que la pandemia de COVID-19 y los tratamientos con corticosteroides podrían estar implicados en el aumento de casos de esta micosis. Este hongo invade el sistema vascular, ocluyendo el flujo sanguíneo arterial y generando una rápida trombosis e isquemia, lo que provoca la necrosis de los tejidos duros y blandos, con invasión rápida a los tejidos circundantes. Hay varias formas clínicas. En la cavidad bucal se presenta la variante rino-orbito-cerebral, que afecta el paladar en forma de lesión eritematosa o grisácea que puede progresar hacia la formación de una masa necrótica o ulceración con muy escaso sangrado de mucosa. Se manifiesta con síntomas típicos de una rinosinusitis con fiebre y dolor en las piezas dentarias superiores. El tratamiento consta de tres pilares fundamentales: el diagnóstico, un manejo adecuado de las comorbilidades y la combinación de las terapias antifúngica y quirúrgica. Desde el año 2020, la mucormicosis asociada a COVID-19 pasó a ser un evento de notificación obligatoria inmediata al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS2.0) mediante el Sistema Integrado de Información Sanitaria Argentina (SISA). Es importante destacar que se han reportado casos de mucormicosis luego de extracciones dentales; lo que impulsa a afianzar los conocimientos sobre esta enfermedad, extremar las medidas preventivas e incentivar el diagnóstico precoz en la atención odontológica, debido a la rapidez en la evolución de la patología.

Abstract Mucormycosis is a rare fungal infection, with high morbidity and mortality. It occurs mainly in patients with uncontrolled diabetes mellitus, immunocompromised, on chronic treatment with steroids, among others. Currently, it is believed that the COVID-19 pandemic and the corticosteroid treatments could be one of the causes of increased cases. This fungus invades the vascular system, occluding arterial blood flow and generating rapid thrombosis and ischemia, which causes necrosis of hard and soft tissues, with rapid invasion to the surrounding tissues. There are several clinical forms. In the oral cavity, the rhino-orbito-cerebral variant presents itself affecting the palate in the form of an erythematous or grayish lesion that can progress towards the formation of a necrotic mass or ulceration with very little mucosal bleeding. It manifests itself with typical symptoms of rhinosinusitis, with fever and pain in the upper teeth. The treatment consists of three fundamental pillars: diagnosis, proper management of comorbidities and the combination of antifungal and surgical therapies. Since 2020, COVID-19 associated mucormycosis became an event of mandatory immediate notification to the National Health Surveillance System (SNVS2.0,) through the Argentina Integrated Health Information System (SISA). It is important to emphasize that mucormycosis cases had been reported following tooth extractions, which drives to strengthen knowledge about this disease, extreme preventive measures and encourage early diagnosis in dental care, due to the speed of the evolution of the pathology.

https://doi.org/10.52979/raoa.1100851.1168

Pseudoatetosis de los miembros superiores como manifestación del déficit de vitamina B12: a propósito de un caso
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Parra, Angie Viviana

; Ramirez, Sergio Francisco

; Castillo, Gabriel Augusto

; Patiño-Rodríguez, Hernán Mauricio

; Moreno, Julio

; Vargas-Jaramillo, Juan Diego

Acta Neurológica Colombiana

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Jun 2021, Volume 37 Nº 2 Páginas 69 - 74

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RESUMEN INTRODUCCIÓN: La ganglionopatía sensitiva es una rara complicación del déficit de vitamina B12, la cual da origen a un espectro de síntomas neurológicos que incluyen alteración de la sensibilidad vibratoria, propiocepción, ataxia y, con menor frecuencia, trastornos del movimiento. La pseudoatetosis es una presentación muy inusual. CASO CLÍNICO: Un paciente masculino de 73 años se presenta con parestesias y torpeza de las cuatro extremidades, dolor tipo urente en plantas de pies y manos, inestabilidad postural y limitación para la marcha. En la exploración neurológica se encuentra hipoestesia y ataxia sensitiva de las cuatro extremidades, con presencia de pseudoatetosis de los miembros superiores como consecuencia de ganglionopatía por déficit de vitamina B12 demostrada por la imagen típica de "V" invertida, debido a compromiso de las proyecciones centrales las neuronas sensitivas mielinizadas en RMN de columna cervicotoráccica. A los cuatro meses se reporta mejoría del déficit propioceptivo y corrección del trastorno de movimiento gracias a la reposición de la cianocobalamina intramuscular. Hasta el momento no se presenta patología neoplásica, autoinmune o infecciosa. CONCLUSIONES: La ganglionopatía sensitiva por déficit de vitamina B12 es una condición potencialmente reversible y subdiagnosticada que puede manifestarse ocasionalmente con trastornos del movimiento. Debe sospecharse en pacientes con déficits sensitivos por compromiso de fibra gruesa. Su pronóstico es favorable si la causa del déficit se documenta tempranamente y se hace reposición de dicha vitamina.

SUMMARY INTRODUCTION: Sensory ganglionopathy is a rare complication of vitamin B12 deficiency, causing an spectrum of neurologic symptoms such as abnormal vibratory sensitivity, proprioception, gait disturbance and rarely movement disorders like pseudoatetosis and dystonia. CLINICAL CASE: A73-year-old man was admitted with numbness and clumsiness of his extremities, burning pain on palms and soles, postural instability and impaired walking. Neurological examination demonstrated hypesthesia and sensory ataxia of four limbs with associated pseudo athetoid movements of the upper limbs as a consequence of ganglionopathy by vitamin B12 deficiency, showing typical MRI inverted "V" sign due to degeneration of central projections from large sensory neurons, which was successfully treated with IM cyanocobalamin 4 months later. CONCLUSIONS: Sensory ganglionopathy in B12 deficit is a potentially reversible and underdiagnosed condition, which occasionally can present with movement disorders. Must be suspected in patiens presenting with sensory deficits depending on richly myelinated axons. Usually with good prognosis after identifying the deficit's cause and giving propper treatment.

https://doi.org/10.22379/24224022369 225 downloads

Paracoccidioidomicosis con compromiso de sistema nervioso central
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Ramirez, Sergio

; Ayala-Castillo, Miguel Ángel

Acta Neurológica Colombiana

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Mai 2021, Volume 37 Nº 1 Páginas 106 - 111

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN La paracoccidioidomicosis (PMC) es una micosis endémica que afecta a diferentes regiones de América Central y América del Sur. Esta enfermedad es causada por el Paracoccidioides brasiliensis y por el Paracoccidioides lutzii. Su presentación clínica puede ser aguda, subaguda o crónica y afectar a diversos sistemas, incluido el sistema nervioso central. El compromiso pulmonar y el de mucosa suelen ser los más comunes. La neuroparacoccidioidomicosis (NPCM) se presenta hasta en un 25 % de los pacientes con PMC y puede ser clasificada como meníngea o pseudotumoral. Sus síntomas neurológicos pueden ir desde cefalea hasta déficit motor, dependiendo de la localización. El estudio del líquido cefalorraquídeo es inespecífico y el aislamiento microbiológico es muy raro. Las lesiones observadas en neuroimágenes pueden confundirse con otras infecciones micóticas o incluso tumores. El estudio histológico permite confirmar el diagnóstico. Para el tratamiento de la NPCM se puede utilizar trimetoprim-sulfametaxazol, anfotericina B y fluconazol. Algunos casos pueden requerir manejo quirúrgico.

SUMMARY Paracoccidioidomycosis (PMC) is an endemic mycosis that affects different regions of Central and South America. This disease is caused by Paracoccidioides brasiliensis and Paracoccidioides lutzii. Its clinical presentation can be acute, subacute or chronic, affecting different systems including the central nervous system. Lung and mucosal involvement are the most common. Neuroparacoccidioidomycosis (NPCM) occurs in 25 % of patients with PMC, it can be classified as meningeal or pseudotumoral form. Its neurological symptoms can present as headache or motor deficit, that depends on the location. The study of cerebrospinal fluid is nonspecific and microbiological isolation is very rare. Lesions seen on neuroimaging can be confused with other fungal infections or even tumors. Histological study confirms the diagnosis. Trimethoprim-sulfamethaxazole, amphotericin B, and fluconazole can be used for the treatment of NPCM. Some cases may require surgical management.

https://doi.org/10.22379/24224022341 240 downloads

Percepción del ambiente educacional y rendimiento académico en estudiantes de Medicina de una universidad pública peruana
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Arroyo-Ramirez, Fitzgerald A

; Rojas-Bolívar, Daniel

; Bardalez-García, Bruno

; Bravo-Vásquez, Martha L

; Yon-Leau, Carmen

; Recuenco, Sergio

FEM: Revista de la Fundación Educación Médica

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2021, Volume 24 Nº 2 Páginas 105 - 106

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.33588/fem.242.1119

El paciente con cefalea postraumática en urgencias
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Jiménez Jaramillo, Juan Diego

; Ramirez, Sergio

; Ayala-Castillo, Miguel

Acta Neurológica Colombiana

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Dez 2020, Volume 36 Nº 4 Páginas 38 - 42

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN El trauma craneoencefálico suele estar acompañado por cefalea, con una prevalencia que varía entre 30 y 90 %. La cefalea postraumàtica representa una condición altamente incapacitante, parece tener una mayor relación con traumatismos leves y se subdivide en cefalea aguda y persistente. Sus características clínicas son similares a la cefalea tipo migraña y tipo tensional, con algunos detalles diferenciales. Varios mecanismos fisiopatológicos se han visto involucrados y esto podría explicar los diferentes fenotipos que presenta. El diagnóstico se basa en los síntomas y los criterios establecidos. Se presenta un caso clínico de cefalea postraumàtico manejado en el servicio de urgencias con el cual se busca profundizar en los aspectos clínicos y terapéuticos de esta entidad.

SUMMARY Traumatic brain injury is frequently accompanied by headache, the prevalence is variable from 30-90 %. Posttraumatic headache represents a highly disabling condition, could be more related to mild injury, and is classified as acute or persistent headache. The clinical characteristics are similar to migraine-type headache and tension-type headache, with some differential details. Different pathophysiological mechanisms have been involved, this could explain the different phenotypes. Diagnosis is based on symptoms and specific criteria. Below we present a clinical case of post-traumatic headache managed in the emergency department with which we seek to delve into the clinical and therapeutic aspects of this disease.

https://doi.org/10.22379/24224022316 1156 downloads

Financial analysis of potential Pinus patula plantations in Antioquia, Colombia
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Ramirez, Laura

; Orrego, Sergio A.

; Restrepo, Héctor I.

Revista Facultad Nacional de Agronomía Medellín

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Ago 2020, Volume 73 Nº 2 Páginas 9227 - 9242

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN El establecimiento de plantaciones forestales comerciales requiere seleccionar sitios que garanticen una rentabilidad razonable para inversiones forestales. Se realizó un análisis financiero con el fin de identificar las áreas con mejor aptitud para el establecimiento de nuevas plantaciones de Pinus patula en la zona central de Antioquia, Colombia. El análisis se realizó asumiendo tratamientos silviculturales básicos en el establecimiento, pero ningún manejo durante el período de rotación. Información de rendimiento forestal en volumen a nivel de rodal se obtuvo de un modelo previamente ajustado, el cual depende de variables biofísicas y de la densidad de rodal. El volumen estimado a nivel de rodal, un flujo de caja detallado, y el precio de la madera en pie, se usaron en el análisis financiero. Se calcularon como criterios de bondad de inversión el Valor Económico del Suelo (VES) y la Tasa Interna de Retorno (TIR) a la edad óptima de rotación, así como su variación espacial. Los resultados sugieren que el volumen estimado de madera y los actuales precios no son lo suficientemente altos para garantizar una rentabilidad razonable para el establecimiento de nuevas plantaciones. Mientras el VES estimado fue negativo, la TIR encontrada se ubicó en el rango 4,1±1,5%, la cual es menor a la tasa de descuento de 6,8% usada en el análisis financiero. No obstante, valores positivos de VES pueden alcanzarse si se realizaran tratamientos silviculturales que conlleven a un aumento de la productividad forestal de 20%, o a una reducción de costos de la misma magnitud, alcanzando una TIR de hasta 8,4%. En un escenario de subsidios a la reforestación proporcionados por el gobierno, la TIR podría incrementar hasta 10,3%, sin requerir aumentos en la productividad o disminución de los costos, en sitios con alto potencial de crecimiento (incremento medio anual mayor a 16 m3 ha-1 año-1), y localizados a un radio de 45 km de los centros de transformación.

ABSTRACT The establishment of commercial forest plantations requires the selection of sites where reasonable profitability can be attained. A financial analysis was made for the identification of the most suitable areas for the establishment of new Pinus patula plantations in the central region of Antioquia, Colombia. The analysis was performed assuming basic silvicultural treatments at the establishment but no management during the entire rotation period. Volume yield data at the stand level was obtained from a previously fitted model that uses biophysical variables and stand density as predictors. The estimated stand volume, a detailed cash flow, and a derived stumpage price were combined to perform a financial analysis. The Land Expectation Value (LEV) and Internal Rate of Return (IRR) at the optimal rotation age, along with their spatial variation, were calculated in this study. Results suggest that the estimated volume and the current stumpage price are not sufficient to guarantee reasonable profitability for new timberland investments. While the LEV was negative, the IRR was in the range 4.1±1.5%, which is less than the discount rate of 6.8% used in the financial analysis. However, a positive LEV and an IRR at 8% would be achieved if forest productivity increases by 20% because of silvicultural practices or costs reduction in a similar proportion (obtaining IRRs up to 8.4%). Moreover, if the government provide subsidies, the IRR would increase up to 10.3% (without requiring an increase in productivity or a decrease in costs) on sites with high growth potential (mean annual increment greater than 16 m3 ha-1 year-1), and close to the mills (less than 45 km radii).

https://doi.org/10.15446/rfnam.v73n2.82833 429 downloads

10.

Objeto virtual de aprendizaje creado con plataforma de software libre H5P y su impacto en el aprendizaje
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Rossetti López, Sergio Ramón

; García Ramirez, Ma Teresa

; Rojas Rodriguez, Isaac Shamir

; Morita Alexander, Adelina

; Coronado García, Manuel Arturo

Revista Cubana de Ciencias Informáticas

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Jun 2020, Volume 14 Nº 2 Páginas 1 - 14

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The purpose of this work is to evaluate the impact of a Virtual Learning Object developed with the H5P platform on student learning in an academic program at the undergraduate level. For this, a quasi-experimental design pilot study was carried out, with a quantitative approach and intentional sampling in which 46 students participated in a university. Two groups were formed: a control group, which was presented with material in traditional format and an experimental one that used a Virtual Learning Object created with H5P through the Moodle platform. To assess the impact between one resource and another, a pre-test and a post-test were applied to each group of participants. The data was analyzed in the Minitab 18 software to generate statistics and graphical summaries for interpretation. The results of the study indicate a positive impact on student learning when the virtual learning object is used as support material.

RESUMEN El propósito de este trabajo es evaluar el impacto que tiene un Objeto Virtual de Aprendizaje desarrollado con la plataforma H5P en el aprendizaje de estudiantes de un programa académico a nivel licenciatura. Para ello, se realizó un estudio piloto de diseño cuasi-experimental, con enfoque cuantitativo y muestreo intencional en donde participaron 46 estudiantes en una universidad. Se conformaron dos grupos: un grupo de control, al cual se le presentó material en formato tradicional y uno experimental que utilizó un Objeto Virtual de Aprendizaje creado con H5P mediante la plataforma Moodle. Para evaluar el impacto entre uno y otro recurso, se aplicó un pre-test y un post- test a cada grupo de participantes. Los datos fueron analizados en el software Minitab 18 para generar estadísticos y resúmenes gráficos para su interpretación. Los resultados del estudio indican un impacto positivo en el aprendizaje de los estudiantes al utilizar el Objeto Virtual de Aprendizaje como material de apoyo.

11.

A clinical report of the massive CAG repeat expansion in spinocerebellar ataxia type 2: Severe onset in a Mexican child and review previous cases
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Sánchez-Corona, José

; Ramirez-Garcia, Sergio Alberto

; Castañeda-Cisneros, Gema

; Gutiérrez-Rubio, Susan Andrea

; Volpini, Víctor

; Sánchez-Garcia, Diana M.

; García-Ortiz, José Elías

; García-Cruz, Diana

Genetics and Molecular Biology

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2020, Volume 43 Nº 3 elocation e20190325

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The spinocerebellar ataxia type 2 is a neurodegenerative disease with autosomal dominant inheritance; clinically characterized by progressive cerebellar ataxia, slow ocular saccades, nystagmus, ophthalmoplegia, dysarthria, dysphagia, cognitive deterioration, mild dementia, peripheral neuropathy. Infantile onset is a rare presentation that only has been reported in four instances in the literature. In the present work a boy aged 5 years 7 months was studied due to horizontal gaze-evoked nystagmus, without saccades, ataxic gait, dysarthria, dysphagia, dysmetria, generalized spasticity mainly pelvic, bilateral Babinsky. The mother aged 27 years-old presented progressive cerebellar ataxia, dysarthria, dysmetria, dysdiadochokinesis, limb ataxia and olivopontocerebellar atrophy. The molecular analysis was made by identifying the expansion repeats in tandem by long PCR to analyze the repeats in the ATXN2 gene. We found an extreme CAG expansion repeats of ~884 repeats in the child. We describe a Mexican child affected by SCA2 with an infantile onset, associated with a high number of CAG repeats previously no reported and anticipation phenomenon.

https://doi.org/10.1590/1678-4685-gmb-2019-0325 819 downloads

12.

First Colombian consensus on congenital Chagas and clinical approach for women of child-bearing age diagnosed with Chagas
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Cucunubá, Zulma M.

; Valencia-Hernández, Carlos A.

; Puerta, Concepción J.

; Sosa-Estani, Sergio

; Torrico, Faustino

; Cortés, Jorge Alberto

; Ramirez, Juan David

; Vera, Mauricio J.

; Acosta, Belkis Xiomara

; Álvarez, Carlos Arturo

; Muller, Edith Ángel

; Beltrán, Mauricio

; Bermúdez, María Isabel

; Berrío, Maritza

; Camacho Moreno, Germán

; Castellanos, Yeny Zulay

; Criollo, Ingrid

; Flórez, Astrid Carolina

; Guerra Morales, Patricia

; Herazo, Rafael Antonio

; Hernández, Diana Carolina

; León, Cielo Maritza

; Medina Camargo, Manuel

; MedinaAlfonso, Mabel

; Pachón, Edwin

; Paez Fonseca, Bernardo

; Parra, María Luisa

; Pavia, Paula X.

; Quiróz, Franklin Roberto

; Ríos, Lyda Constanza

; Roa, Nubia Lucía

; Torres, Fernando

; Uribe Rivero, Luz Marina

Infectio

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Dez 2017, Volume 21 Nº 4 Páginas 255 - 266

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La transmisión congénita de la enfermedad de Chagas ha sido poco estudiada en Colombia y existen pocos procedimientos rutinarios en el sistema de salud para el manejo de esta enfermedad. Por ello se desarrolló un consenso de expertos dirigido a generar recomendaciones de diagnóstico y tratamiento de Chagas con- génito y orientación a mujeres en edad fértil. Con ese propósito se realizó una búsqueda extensiva de la literatura, empleando una combinación de términos Mes (Chagas, Chagas congénito, prevención, control, diagnóstico, tratamiento y embarazo) para reflejar el estado del arte en cada tema de interés. Después de ello, se leyeron los resúmenes y aquellos seleccionados para análisis del texto completo. La literatura relevante se sintetizo, clasifico y organizo en tablas y se presentó al panel de expertos, el cual estaba constituido por 30 profesionales en diferentes áreas. Mediante la metodología Delphi se realizaron 2 rondas de cuestionarios virtuales y una reunión presencial en los cuales se evaluaron los niveles de acuerdo entre los participantes. Los puntos con falta de consenso durante las 2 rondas virtuales se expusieron durante las mesas de discusión en la ronda presencial. La evidencia utilizada se adaptó a las particularidades nacionales según el caso y se aprobó el contenido del documento final. Se propone que estas recomendaciones sean usadas por profesionales de la salud en Colombia.

Abstract Congenital transmission of Chagas disease has not been extensively studied in Colombia, and there are no standardized processes in the health system regarding the specific diagnosis, treatment and follow-up of this disease. To generate recommendations on congenital Chagas disease and Chagas in women of childbearing age in Colombia, a consensus of experts was developed. An extensive literature search through the Medline database was carried out using the MeSH terms: «Chagas disease/congenital», «prevention and control», «diagnosis», «therapeutics» and «pregnancy». Appropriate abstracts were selected and the full texts were analyzed. The relevant information was synthesized, classified, and organized into tables and figures and was presented to a panel of experts, which was composed of 30 professionals from various fields. Based on the Delphi methodology, three rounds of consultation were conducted. The first and second rounds were based on electronic questionnaires that measured the level of consensus of each question among the participants. The third round was based on a face-to-face discussion focusing on those questions without consensus in the previous consultations. The evidence was adapted to national circumstances on a case-by-case basis, and the content the final document was approved. These recommendations are proposed for use in routine medical practice by health professionals in Colombia.

https://doi.org/10.22354/in.v21i4.689 799 downloads

13.

Esclerosis lateral amiotrófica positiva para mutación en el gen CYTB y negativa en SOD1 y ATXN2
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Cervantes-Aragón, Iván

; Ramirez-Garcia, Sergio Alberto

; García-Cruz, Diana

Revista de la Facultad de Medicina

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Jun 2017, Volume 65 Nº 2 Páginas 377 - 378

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.15446/revfacmed.v65n2.65883 797 downloads

14.

Efecto del láser terapéutico infrarrojo en la reparación ósea post-exodoncia en ratas albinas
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Llapapasca Cruz, Christiam Paolo

; de la Torre, Florencio

; Jiménez Sánchez, Sergio Manuel

; Mallma Medina, Adrián Segundo

; Ruiz Ramirez, Eliberto

; Valdez Jurado, Freddy Ronald

Revista Estomatológica Herediana

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Abr 2017, Volume 27 Nº 2 Páginas 101 - 110

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Objectives: Determine the effect of infrared laser therapy on the bone repair post-extraction in albino rats. Material and methods: Thirty rats Albinas Holtzman were randomly divided into three groups (A, B and C) of 10 rats each according to the day of sacrifice and divided into two groups having 5 rats each (A1, A2, B1, B2, C1, C2). Incisor extracted alveolus from A1, B1 and C1 control groups were not applied infrared laser therapy and A2, B2 and C2 groups was applied infrared laser therapy AsGaAl on time and continuous. Samples were analyzed using an optical microscope by counting cell structures of alveoli. Results: After 3 days a greater number of neutrophils, lymphocytes, macrophages, fibroblasts and new blood vessels in irradiated groups was found but was only statistically significant in macrophages (p = 0.026). After 7 days an increased number of neutrophils, lymphocytes and macrophages in the control groups was found but it was statistically significant only in neutrophils and macrophages (p = 0.019 and p = 0.01 respectively). After 14 days osteoblasts were found in greater amount in the irradiated laser group being statistically significant (p=0.008; p <0.05). Conclusions: The infrared laser is effective to repair alveoli post-extracted teeth bone and to stimulate formation of cells and structures involved in healing dental alveolus.

Objetivos: Determinar el efecto del láser terapéutico infarrojo en la reparación ósea post exodoncia en ratas Albinas. Material y métodos: Treinta ratas Albinas Holtzman fueron divididos al azar en tres grupos (A, B y C) de 10 ratas cada uno de acuerdo al día de sacrificio y subdivididos en dos grupos teniendo 5 ratas cada uno (A1, A2, B1, B2, C1, C2). A los alvéolos de los incisivos superiores extraídos de las ratas de los grupos A1, B1 y C1 no se les aplicó el láser terapéutico infrarrojo siendo el control y a los alvéolos de las ratas de los grupos A2, B2 y C2 se les aplicó el láser terapéutico infrarrojo AsGaAl de forma puntual y continua. Las muestras se analizaron utilizando un Microscopio Óptico mediante conteo celular y estructuras nuevas del alvéolo. Resultados: A los 3 días se encontró una cantidad mayor de neutrófilos, linfocitos, macrófagos, fibroblastos y neovasos en los grupos láser pero sólo fue estadísticamente significativo en macrófagos (p = 0,026). A los 7 días se encontró un cantidad mayor de fibroblastos y neovasos en los grupos láser siendo estadísticamente significativos (p = 0,01 y p = 0,008 respectivamente). A los 14 días se encontraron osteoblastos pero en mayor cantidad en los grupos láser, siendo estadísticamente significativo (p = 0,008). Conclusiones: El láser terapéutico infrarrojo presentó efecto positivo en la reparación ósea post exodoncia modulando la respuesta celular y bioestimulando la formación de nuevas células y estructuras involucradas en las etapas de cicatrización del alvéolo.

https://doi.org/10.20453/reh.v27i2.3140

15.

Perfil clínico y epidemiológico de pacientes con hemofilia registrados en la Liga de Hemofílicos de Antioquia (Colombia)
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Jan 2017, Volume 23 Nº 1 Páginas 34 - 37

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Introducción: La hemofilia es una enfermedad hemorrágica hereditaria caracterizada por la ausencia o deficiencia de factores VIII y IX de la coagulación. Objetivo. Determinar el perfil clínico y epidemiológico de los pacientes con hemofilia registrados en la liga de hemofílicos de Antioquia (LIHEA) durante 2005-2011. Metodología. Estudio descriptivo transversal, la población fueron pacientes con hemofilia de la LIHEA que cumplieron con criterios de selección. Se diseñó un instrumento de recolección de información y se aplicó el instrumento Modelo de actitud en pacientes con hemofilia (MAPACHE). Las variables cuantitativas se analizaron con medidas de tendencia central y dispersión, a las variables cualitativas se les estimó frecuencias absolutas, proporciones y razones. Resultados. Se incluyeron 36 hombres con hemofilia, con una mediana de 22 años de edad. En cuanto a los antecedentes personales los más frecuentes fueron HTA (8.3%) y tromboflebitis (5.6%). El sedentarismo fue el factor de riesgo de estilo de vida más común (8.3%). Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron hemartrosis (94.4%), hematomas musculares (80.6%) y equimosis (77.8%). En la mitad de los pacientes la enfermedad generó algún tipo de discapacidad, siendo la más frecuente la física (44.4%). El tratamiento farmacológico más frecuente fue profilaxis con factor VIII con un 88.9%, acompañado de la natación como principal tratamiento no farmacológico con un 77.8%. En cuanto al MAPACHE el 30.6% manifestó una actitud negativa hacia la enfermedad, un 5.6% fue neutra y para el 63.9% restante fue positiva. Conclusión. La hemofilia tuvo grandes repercusiones físicas y emocionales para los pacientes estudiados que la padecen

Introduction: Hemophilia is a hereditary hemorrhagic disorder characterized by the absence or deficiency of factors VIII and IX of the coagulation. Objective. To determine the clinical and epidemiological profile of patients with hemophilia recorded in the Liga de Hemofilicos de Antioquia (LIHEA) during 2005-2011. Methodology. Descriptive transversal study, population were patients with hemophilia from LIHEA which met selection criteria. We designed a data collection instrument and applied the attitude instrument in patients with hemophilia (MAPACHE). The quantitative variables were analyzed using measures of central tendency and dispersion, the qualitative variables were estimated absolute frequencies, proportions and reasons. This research had the respective ethical guarantee. Results. We included 36 men with hemophilia, with a median of 22 years of age. In terms of the personal history, the most frequent were hypertension (8.3%) and thrombophlebitis (5.6%). Sedentariness was the most common lifestyle risk factor (8.3%). The most frequent clinical manifestations were hemarthrosis (94.4%), muscle hematomas (80.6%) and ecchymosis (77.8%). In half of the patients, disease generated some kind of disability, being the most common the physics (44.4%). The most common drug treatment was prophylactic factor VIII with 88.9 %, accompanied by swimming as the main non-pharmacological treatment with 77.8 %. Respect MAPACHE, the 30.6% expressed a negative attitude towards the disease, a 5.6% was neutral and the 63.9% was positive. Conclusion. Hemophilia is still a disease of great physical and emotional implications for studied patients who suffer it

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